Második szűrés terhesség alatt

A modern világban az egészségügyi információk talán az első helyek azok között az információk között, amelyek mindennél jobban érdeklik az embereket. És a terhesség kezelésére vonatkozó információkra van a legnagyobb igény, hiszen ma a nők jól tudják: nemcsak az egészség, hanem a leendő ember élete is gyakran attól függ, hogy telik ez a kilenc hónap. Ezért a gyermekkel való közelgő találkozás örömét mindig az egészségi állapota miatti szorongás kíséri. De ha korábban ezek a tapasztalatok mind a kilenc hónapig tarthatnak, ma a terhesség alatt van egy második szűrés, amely bizonyos fokú biztonsággal segít megérteni, hogy a baba hogyan növekszik az anyaméhben és hogyan fejlődik..

Próbáljuk megérteni alaposan: kinek kell 2 szűrést végezni terhesség alatt, milyen eljárásokat írhat elő az orvos a második trimeszterben, mit mutatnak pontosan a kutatási eredmények, és melyik utat választja, ha negatív teszt eredményeket kap.

Meddig tart 2 szűrés terhesség alatt

Nem olyan régen jelent meg a szűrés lehetősége a születendő gyermek esetleges fejlődési problémáinak felderítése érdekében - csak 2000-ben kezdték el elvégezni a kismamák számára. Az első szűrést általában a terhesség 10-13. Hetében végzik: ez a tanulmány segít azonosítani a magzat kromoszóma-rendellenességeinek jelenlétével járó kockázatokat. A második vizsgálatot általában a terhesség 16-20. Hetében hajtják végre, azonban az orvosok hajlamosak ilyen szűrést előírni a 19. hét kezdete előtt, mivel az akkori diagnózis megbízhatóbb eredményeket fog felmutatni, mint később. A szűrés lehet teljes vagy hiányos, beleértve például csak az ultrahangot (ultrahang): ebben az esetben később, a terhesség 19-22. Hetében írható fel.

Miért 2 szűrést végeznek terhesség alatt? A vizsgálat fő feladata vagy az első szűrés eredményeinek megcáfolása (általában negatív), vagy azok megerősítése. A kapott mutatókat alapos elemzésnek vetik alá, majd ezeket összehasonlítják a normának vett értékekkel. Ha összehasonlítjuk, nyilvánvalóvá válik, hogy a magzat hogyan fejlődik és növekszik..

Mikor szükséges a szűrés a terhesség második trimeszterében?

  • ha mindkét szülő 35 év feletti;
  • amikor örökletes genetikai betegségek vannak a családban;
  • ha a terhes nő a korai szakaszban vírusfertőzésben szenvedett: néhány látszólag "ártalmatlan" betegség negatívan befolyásolhatja a születendő gyermek egészségét;
  • ha egy nőnek kórtörténetében fagyasztott terhesség, vetélés, halott születés társult;
  • amikor egy terhes nő teratogén hatású gyógyszereket használt;
  • ha a leendő anya vagy apa alkohol- vagy kábítószer-függőségben szenved;
  • ha kromoszóma-rendellenességeket találtak az előző terhességből született gyermekeknél;
  • ha a kismamának olyan krónikus vagy autoimmun betegségeket diagnosztizálnak, amelyek befolyásolhatják a születendő gyermek fejlődését és annak növekedését;
  • rosszindulatú daganatok kimutatására olyan nőknél, akik már a harmadik hónapban vagy később várandósak;
  • amikor a születendő gyermek egyik szülője röviddel a fogantatás előtt vagy ebben az időszakban olyan iparban dolgozott, ahol sugárterhelés van jelen vagy "káros" állapotú.

A terhesség alatti második szűrés lehetővé teszi azoknak a problémáknak és patológiáknak a megtekintését, amelyeket a korai szakaszban nem lehetett észlelni. Ezenkívül a szűrés segít meghatározni a közeljövőben kialakuló veszélyes állapotok várható kockázatát, valamint a magzat fő testrendszereinek működésében mutatkozó eltéréseket. Bár az első szűrésen elvégzett vizsgálatokat az orvosok informatívabbnak tartják, a második szűrés fontosságát nem szabad lebecsülni. Valójában sok terhes nő lelkesen várja a korábban kapott információk megerősítését vagy megcáfolását..

Milyen tesztek és vizsgálatok tartalmazzák a terhesség alatti második szűrést

A második trimeszter szűrésén a szakemberek csak két paramétert vesznek figyelembe - az ultrahangvizsgálat mutatóit és a vérkomponensek biokémiai elemzését. Ez elegendő a magzat állapotának előzetes diagnosztizálásához..

Mit mutat az ultrahang a második trimeszterben

Az anyaméhben lévő baba olyan gyorsan fejlődik, hogy mire a második trimesztert átvizsgálják, észreveszi, hogy a baba külseje és fizikai paraméterei nyilvánvalóan hogyan változtak. Mindez lehetővé teszi az ultrahangvizsgálat megtekintését: ennek köszönhetően az orvos értékeli a magzat fizikai adatainak normáknak való megfelelését, meglátja, hogy vannak-e jelei a kóros állapotoknak. Az ultrahang során az orvos felméri a méhlepény és a méh állapotát, és ha szükségessé válik a keringési rendszer állapotára vonatkozó adatok tisztázása, ultrahangvizsgálatot végeznek Dopplerrel.

A terhesség alatti második szűrés ultrahangos vizsgálata során:

  • az orvos felméri a magzat fejének és arckontúrjának szerkezetét: különös figyelmet fordítanak az orrcsontok méretére és szerkezetére, az orr- és szájüreg közötti hasadék hiányára (vagy jelenlétére), a szemgolyók kialakulásának folyamatára;
  • az orvos alaposan meghatározza a magzat méretét, megvizsgálja, hogy az ujjak és a lábujjak száma normális-e;
  • a szakember azt is meghatározza, hogy a magzat tüdeje mennyire érett, és hogy fejlődésük megfelel-e a terhesség szülészeti időszakának;
  • észrevehetőek a szív állapotának és kialakulásának problémái, valamint a gerincvelő és az agy fejlődése;
  • sok belső szervnek a második szűrés idejére már meg kell alakulnia, ezért azok helye, felépítése és állapota jól látható az ultrahangvizsgálaton;
  • az orvos azt is megjegyzi, hogy milyen mennyiségű vízben kell fejlődnie a magzatnak, milyen hangon van a méh pillanatnyilag, milyen állapotban vannak a nő függelékei;
  • fontos a falak vastagsága és a méhlepény érettségi szintje;
  • az orvos figyelni fog a véráramlás megszervezésére a méh ereiben, valamint a köldökartériák és a gyermek agyának középső edényének működésére;

Annak megállapítására, hogy mennyire hatékonyak a méh erei, az orvos külön vizsgálatot végez a bal és a jobb artéria felett, mivel csak az egyik oldal vizsgálatakor az eredmények általában hamisak. Hogyan lehet ezt megmagyarázni? Az a tény, hogy amikor a gestosis állapota (késői toxikózis) bekövetkezik, a véráramlás megsértése csak a méh egyik artériájában következik be. Ezt az állapotot az egyik veszélyes patológiának tekintik, ami gyakran újszülött korai születéséhez vagy akár halálához vezet..

Ha a magzat sikeresen helyezkedik el a méhben, akkor a terhesség alatti második szűréskor már tudni fogja a születendő gyermek nemét, mert ebben az időszakban az elsődleges szexuális jellemzők már nyilvánvalóak lesznek.

A második ultrahang nem igényel speciális előkészületeket és eljárásokat. Az eljárás során a nap folyamán próbáljon meg nem enni potenciális allergéneket tartalmazó ételeket - csokoládét, kakaót, tenger gyümölcseit, citrusféléket, sült és zsíros ételeket..

Emlékeztetni kell arra is, hogy a kitöltetlen hólyag az ultrahang feltétele. A vizsgálat magas színvonalú eredményeinek elérése érdekében a méh folyadékának bőséges mennyisége elegendő a méhben..

A normál ultrahang indikátorai

A terhesség alatti második szűrés ultrahangját transzabdominálisan, azaz felületesen végezzük. Ez a technika lehetővé teszi, hogy ne csak a magzat állapotát lássa, hanem a terhes nő belső szerveit is felmérje - a daganatok lehetséges jelenléte (feltéve, hogy ezek mérete nem kicsi), a kismedencei szervek állapotának általános képének felmérése. A technika nem igényel speciális képzést, abszolút ártalmatlan az anya és a születendő gyermek testére, és fájdalommentes is. Az orvos egy speciális gélt alkalmaz a hasra, amely lehetővé teszi, hogy az ultrahangos jel tisztább képet adjon. Ahhoz, hogy megkapja és megvizsgálja a magzat vagy az anya szükséges szervét, az orvos szenzort vezet a bőrön.

Az összes szükséges értékelést és mérést a monitor képének adatai alapján végezzük. Ezenkívül az általános "videót" nézve az orvos vizuálisan értékeli a gyermek állapotát és megjelenését. A méh erek felméréséhez az ultrahang orvos speciális rezisztencia indexet alkalmaz: a második szűrés idején 0,38-0,7 egységet tekintenek normálisnak. Egy ilyen vizsgálat elvégzéséhez azonban feltételre van szükség: a gyermeknek nyugalomban kell lennie, és nem szabad gyorsan mozognia. Ezzel egyidejűleg mérik a csecsemő pulzusát is, amelynek mutatóinak a 119-161 ütés / perc tartományban kell lenniük..

Az ultrahang bármely kóros pillanatának kizárása érdekében az orvos mindenekelőtt az agy középső artériájának állapotára figyel - ezen a területen nem lehet hipoxia. A csökkent Ripple Index leolvasása felismerheti ezt a problémát. Ha ennek a mutatónak az éles növekedését diagnosztizálják, ez agyi vérzést jelenthet. A pulzációs index normál mutatói a második szűrés során 1,35-2,32 egység között mozognak.

2 szűrés terhesség alatt: amikor vérvizsgálatot írnak elő

Az orvos általában nem mindig írja elő a vérszérum biokémiai elemzését, de csak akkor, ha az ultrahangvizsgálat eredményei szerint patológiát gyanít vagy fedez fel. Ha azonban független döntést hoz a teljes szűrés elvégzéséről, az orvos nem utasítja el..

Milyen mutatókat vesznek figyelembe a vérvizsgálat során

Ezek közül az első a humán koriongonadotropin szintje (hCG, becsült értéke mg / ml). A HCG az egyik fő teszt a terhes nőknél, és nem véletlen, hogy "a terhességi hormon szintjének tanulmányozásának" nevezik. Az emberi koriongonadotropin aktív hormon, amelynek termelődése az embrió kialakulása során kezdődik, majd az egész terhesség alatt folytatódik..

A második fontos mutató az ösztriol szintje (becsült mmol / l). Az ösztriolt (E3) ösztrogénnek is nevezik. Ez egy inaktív másodlagos női nemi hormon, amelyet a nők petefészek-follikuláris készüléke termel..

Az ACE (angiotenzin-konvertáló enzim, NE / ml-ben becsülve) egy speciális enzim, amely kis adagokban található meg a vesék hámszövetében, nagy mennyiségben pedig az emberi tüdőben és a vérszérumban. Az ACE szint akkor fontos, ha az orvos meghatározza, hogy az elektrolit és a víz anyagcseréje mennyire normális a nő testében..

Néha ez a három általános mutató kiegészíti a negyediket, meghatározva egy másik hormon - az inhibin A szintjét. Ez a női tüszőkben termelődik, és megmutatja, hogy mennyire elegendő egy nő follikuláris tartaléka..

A vérvizsgálat milyen adatai alapján gyanítható a patológia?

  • ha Down-szindróma gyanúja merül fel a magzatban, a hCG szintje megemelkedik, míg más hormonok mutatói csökkennek;
  • gyaníthatja az Edwardas-szindrómát, ha minden hormonszint csökken;
  • az EZ és az AFP megnövekedett koncentrációja májelhalást, az idegcső kialakulásának hibáját vagy a Meckel-szindrómát jelzi, és a hCG fenntartja a normális koncentrációt;
  • ha egy fertőzés bejutott a magzat területére, vagy a méhlepény hiányosnak bizonyult, a szabad ösztriol szintje csökken; ugyanez a mutató látható annak eredményeként, hogy egy terhes nő antibiotikumot szedett.

A biokémiai vérvizsgálatban a standard mutatóktól való súlyos eltérések okot adnak az orvosnak az amniocentézis elvégzésére. Ez a hasfal szúrása egy kis mennyiségű magzatvíz összegyűjtésére, amelyet aztán a laboratóriumba küldenek vizsgálatra. Egy ilyen diagnózis rendkívül megbízható (körülbelül 99%), és lehetővé teszi a végső következtetés levonását a magzat patológiájának jelenlétéről vagy hiányáról..

Meg kell jegyezni, hogy a terhesség alatti 2. szűrési periódus során biokémiai vérvizsgálatot végeznek éhgyomorra. Fontos, hogy a feltárás előtt ne érezzük magunkat stresszel és nyugodt légkörben legyünk, valamint hogy ne legyünk túlterheltek, és tartózkodjunk a nemi közösüléstől..

Kockázatszint-számítási program

Az elemzések eredményeiből kapott összes adatot egy számítógépes program elemzi, amely kiszámítja a MoM együtthatót: ennek az együtthatónak a felhasználásával kiszámítják a kromoszóma rendellenességekkel rendelkező gyermek születésének kockázatát, míg a norma 1: 380.

A negatív második szűrés terhességet eredményez

A második szűrés bizonyos megbízhatósága ellenére ezek a vizsgálatok még mindig nem 100% -ban pontosak. Ezért, még akkor is, ha az ultrahang és a biokémiai vérvizsgálatok eredményei kimutatták a magzat kromoszóma-rendellenességeinek kockázatát, van remény, hogy a baba teljesen egészséges lesz. Ez azonban inkább szerencsés véletlen, mint kivétel a szabály alól. Ezért, ha egy genetikus és nőgyógyász tájékoztat a magzat patológiáinak magas kockázatáról, készüljön fel minden eredményre..

Milyen esetekben bizonyíthat hamis eredményeket a tanulmány:

  • ha a gyümölcs elég nagy;
  • amikor egy terhes nő ikreket vagy hármasokat szül;
  • ha a fogantatás határidejét helytelenül határozták meg;
  • amikor a család IVF módszereket alkalmazott;
  • ha a kismama túl alacsony testtömegű, vagy éppen ellenkezőleg, elhízott;
  • amikor egy nő cukorbeteg.

Negatív eredmények: mit kell tenni?

A második szűrési periódus a terhesség közepére esik, ezért az orvosok már nem beszélnek arról, hogy orvosi okokból felmondják. Néha vannak olyan esetek, amikor a magzati patológia orvosi módszerekkel korrigálható - ebben az esetben van remény, és az orvosok felajánlják a terhes nő számára a választást a lehetséges manipulációk és beavatkozások közül. Ha a második szűrés negatív eredményei nagy rendellenességek kialakulásának kockázatát mutatják (1: 360 arányban), anélkül, hogy remélnék a folyamat megfordítását, akkor a nőnek felajánlják, hogy döntsön a mesterséges szülésről..

Mindenesetre mindkét szülőnek meg kell hoznia a nehéz döntést a terhesség fenntartásáról vagy megszakításáról. Ha van esély a patológia korrekciójára, akkor a kismamának minden részletét meg kell magyarázni: milyen korszerű módszerek vannak a helyzet kijavítására, mennyire kockázatosak, lehetségesek-e szövődmények a beavatkozási folyamat során, és mekkora az esélye az egészséges csecsemőnek..

  • Szakértő
  • Legfrissebb cikkek
  • Visszacsatolás

A szakértőről: + MAMA

Mi vagyunk a legbarátságosabb webhely az anyukák és a babák számára. Kérdések és válaszok rájuk, egyedi cikkek orvosoktól és íróktól - mindez megvan :)

Lyamusik

Terhességi és szülői blog

  • Terhesség megtervezése
  • Terhesség
  • Étel
  • A gyermek egészsége
  • A gyermek pihenése és fejlődése
  • Előnyök

A 2. trimeszter szűrése: mikor kell elvégezni és a normákat?

A terhesség alatti szűrés fogalma már önmagában egy tanulmánysorozatra utal, amelynek célja a magzati rendellenességek felderítése. A 2 szűrés ultrahangot és biokémiai vérvizsgálatot tartalmaz. Ha vérvizsgálatot végeznek korábban, ütemezés nélkül, akkor csak ultrahangot végeznek.

Miért van szükség 2 szűrésre

Második szűrés nem szükséges, de a vizsgálat során nyert információk nagyon értékesek. Ennek alapján következtetéseket vonnak le a gyermek fejlődésének hasznosságáról. Ha a kutatási mutatók negatívak, akkor a nőgyógyász intrauterin kezelést, további vizsgálatokat írhat elő, vagy mesterségesen okozhat koraszülést. Ebben az időszakban a szülők nagyon felelős döntést hoztak magukért: elhagyják-e a potenciálisan beteg gyermeket, vagy megszakítják-e a terhességet.

Mikor és hogyan kell elvégezni a 2 szűrést

Általában 2 szűrést végeznek a terhesség 18. és 20. hete között. Ez az időszak a legkényelmesebb a magzat vizsgálatára, és ha szükséges, még nem késő a terhesség megszakítása. A vizsgálat pontos idejét egyénileg határozzák meg, és függ a terhes nő egészségi állapotától és az első szűrés mutatóitól. Bizonyos esetekben ajánlott csak ultrahangot végezni.

A biokémiai elemzést a legjobb 16 és 18 hét között elvégezni. Ebben az időszakban lesz az eredmény a leginkább informatív. Fontos, hogy ne hagyja ki ezt az időt, mert a terhes nő vérösszetétele nagyon gyorsan változik.

  • 1 szűrés
  • 3 szűrés

Az ultrahang optimális időszaka 19-24 hét. Rendszerint 19-22 hétig írják fel, hogy szükség esetén a második vizsgálatot 22-24 hétre ütemezzék..

Az ultrahangos szűrés során az információkat egy speciális érzékelő segítségével olvassák le a hasfalon keresztül. Ugyanakkor a nő a hátán fekszik a kanapén. A beteg azonnal megkapja az eredményeket. A vizsgálat során fényképek, sőt videofelvételek készíthetők a méhben lévő csecsemőről.
A biokémiai kutatásokhoz vért veszünk egy vénából. Az eredményeket két héten belül elkészítjük.

Kötelező-e szűrést végezni?

Ha egy terhes nő nincs veszélyben, a terhesség alatt nincsenek szövődményei, vagy ha az első szűrés pozitív eredményt adott, akkor csak ultrahangvizsgálatot ajánlhatnak fel neki. De ha a kismama mégis 2 szűrést akar elvégezni, nem utasíthatják el.

Kötelező, 2 szűrés:

  • 35 év feletti nők;
  • Rossz öröklődésű terhes nők;
  • Lányok, akik vírusos vagy fertőző betegségben szenvedtek a terhesség kezdetén;
  • Terhes nők, akik közeli rokonokkal házasok;
  • Kismamák, akik visszaélnek drogokkal és alkohollal. És erős gyógyszerek szedése is;
  • Nők káros munkakörülményekkel;
  • Lányok, akiknek vetélése volt;
  • Azok a nők, akik korábban fagyasztott terhességet szenvedtek, vagy vetélést tapasztaltak;
  • Azoknál az anyukáknál, akiknek az első szűrési eredménye rossz;

Hogyan készüljünk fel a vizsgálatra

Körülbelül egy napig le kell mondania a tenger gyümölcseiről, édességeiről, fűszeres és sült ételeiről. Mindez befolyásolhatja a vér összetételét és hamis eredményeket adhat. Jobb, ha egyáltalán nem eszik 5-6 órával a vérvétel előtt. Ihat még vizet, de legkésőbb 30-40 perccel az elemzés előtt.
Az ultrahangvizsgálat előtt nincs szükség speciális képzésre. A hólyagot és a beleket nem kell kiüríteni, ez nem befolyásolja a teszt eredményeit. Jobb, ha pelenkát, törölközőt és cipőhuzatot veszel magaddal, mert nem minden klinikán biztosítják őket.

Vérkémia

A biokémiai vérvizsgálat magában foglalja a vér 3 elemének ellenőrzését:

  • HCG (humán koriongonadotropin) - a terhesség után termelődő hormon;
  • AFP (alfa-fetoprotein) - a gyomor-bél traktus és az embrió máj által termelt fehérje;
  • EZ (szabad ösztriol) - a magzat mellékveseiben és májában termelt hormon;

Az Inhibin A mérhető, de csak akkor, ha erre szükség van.

Az eredmény több hétig készül. Számos digitális adatot jelent. Ezen adatok normától való eltérése alapján az orvosok meghatározzák annak kockázatát, hogy melyik betegség valószínű a magzatban..

Amit 2 vetítéskor megnéznek

Ultrahangos szűréssel mind kisebb fizikai hibák, mind súlyos fejlődési rendellenességek kimutathatók. Ez az eljárás olyan mutatókat vizsgál, mint:

  • Az embrió pulzusa;
  • A mellkas, a has, a fej kerülete. Ezek a mutatók segíthetnek meghatározni a terhesség időtartamát, az agy kialakulásának helyességét, a baba fejlődésének lehetséges eltéréseit;
  • A gyermek súlya és magassága;
  • Embriók száma;
  • A méhlepény érettsége, vastagsága, megjelenése;
  • A magzat belső szerveinek működése, kialakulásuk helyességének értékelése;
  • Az arccsontok, a mellkas és a gerinc fejlődése;
  • A gyermek arcvonásainak kialakulásának helyessége (a szemüregek állapota, ajak- vagy szájpadhasadék kialakulása);
  • Polihidramnionok vagy oligohidramnionok (mindkettő olyan problémákat jelezhet, mint például a fertőzés);
  • Végtagok, ujjak és lábujjak száma;
  • A méh állapota (megvizsgálják a méhnyakot, meghatározzák a tónus jelenlétét);
  • Gyermek nem.

Milyen betegségek mutathatók ki az embrióban a vizsgálat során.

A második szűrés során a magzat fejlődésében olyan rendellenességek találhatók, amelyek a korábbi vizsgálatok során nem jelentkeztek. És megerősíteni vagy eloszlatni azokat a gyanúkat is, amelyek a magzat fejlődésének fizikai, mentális, genetikai rendellenességeivel kapcsolatban merültek fel. Ez utóbbiak a következők:

Down-szindróma. Mind a vér biokémiájának elemzésével detektálható (csökken az ösztriol és az AFP szintje, és a hCG szintje megemelkedik), mind ultrahangvizsgálattal (az orrcsont megrövidülését és a gallér zóna megvastagodását kell figyelmeztetni);

Az idegcső hibája jól meghatározható az ultrahangon, és jellemzője az AFP szint növekedése, és néha az ösztriol csökkenése;

Az ultrahangos szűrésen az Edwards-szindrómát a koponya szerkezetének jellemzői, a szervek rendellenességei tárják fel. A vérvizsgálat eredményeiben csökken a fehérje, az ösztriol és a hCG.

Lehetségesek-e hamis trimeszteri szűrési eredmények és miért?.

A második szűrést nagy megbízhatóság jellemzi (60-90%). De hamis eredmények is történnek. Minden ember teste egyéni, és valaki számára a hCG, az AFP stb. Általánosan elfogadott normáitól való eltérések nem beszélnek fejlődési problémákról. Általában az orvosok egyszerűen adatokat szolgáltatnak arról, hogy bizonyos rendellenességek esetén mekkora a kockázat a csecsemő születésére..

A következő körülmények hozzájárulhatnak a hamis eredményekhez:

  • Terhes nő elhízása;
  • Cukorbetegség;
  • Többszörös terhesség;
  • IVF fogamzásakor.

Mikor és hogyan történik a terhesség 2. trimeszterének szűrése: táblázatok a norma és a betegség mutatóiról

A 2. trimeszterben végzett szűrés a magzat kötelező vizsgálata, amelyet minden terhes nő átesik. Az eljárást a terhesség 19. és 23. hete között írják elő.

Az eljárás javallatai és ellenjavallatai

A második szűrés időtartama 19-23 hét lesz. A tanulmány komplexnek tekinthető, mivel a terhes nő ultrahangvizsgálaton esik át, és biokémiai vérvizsgálatot végez. Néha egy nő megtagadhatja a vérvizsgálatot. De vannak olyan orvosi indikációk, amelyekhez vért kell benyújtani vizsgálatra:

  • a kismama életkora meghaladja a 35 évet;
  • veszély fenyegeti a terhesség megszakítását;
  • ha egy nő egyéb terhessége vetéléssel végződött, a magzat kihalt, koraszülés, még gyermek született;
  • a terhes nő illegális gyógyszereket használt gyermek szállítása közben;
  • a kismama kábítószer-függőségben, alkoholizmusban szenved vagy dohányzik;
  • a gyermek anyja és apja vér szerint rokonok;
  • a nő onkológiai betegségben szenved;
  • egy terhes nő nehéz munkakörülmények között dolgozik;
  • az egyik szülőnél genetikai betegséget diagnosztizáltak, például cukorbetegséget;
  • először a vérvizsgálat és az ultrahangvizsgálat veleszületett betegséget mutatott a magzatban;
  • a kismama fertőző vagy vírusos betegségben szenvedett, legfeljebb 19 hétig;
  • a terhes nőt korábban besugározták;
  • a nő legközelebbi rokonai kromoszóma betegségekben szenvednek, vagy a családnak volt ilyen patológiájú gyermeke.

Ultrahang, biokémiai hemoteszt 19-22. Héten történik a Down-szindróma, az Edwards-kór, a gyakori kromoszóma-patológiák korai felismerése érdekében.

Amikor egy terhes nő második szűrést kap

A 2. trimeszter perinatális szűrővizsgálatát a 19. és a 22.-23. A vizsgálat magában foglalja a magzat egyes részeinek ultrahanggal történő vizsgálatát, valamint speciális indikációkra szolgáló vérvizsgálatot.

A legjobb, ha a 2. trimeszter szűrését a lehető leghamarabb elvégzi.

Nem hagyhatja figyelmen kívül a terhességi kort, mivel a 24. hét utáni biokémiai elemzés már nem lesz informatív.

Hogyan készüljünk fel egy ultrahangra

A második trimeszterben történő szűrés előkészítése hasonló a 11–12. Hét diagnózisához, az első ultrahang- és vérvizsgálathoz a terhesség alatt:

  1. A második trimeszter szűrése előtti napon nem szabad sok zsíros, fűszeres, sült és erős gázképződést kiváltó ételt fogyasztani. Ha azonban nagyon szomjas, akkor a második szűrés előtt vizet inhat. Ellenkező esetben a vérvizsgálatok és az ultrahang eredményei megbízhatatlanok lehetnek..
  2. Lehetetlen aggódni és ideges lenni a 2. trimeszter ultrahangos szűrése és a véradás előtt. A stressz során felszabaduló norepinefrin hormon hátrányosan befolyásolja a teszt eredményeit.

Milyen a vizsgálat

Először a terhes nő ultrahang diagnosztikán esik át. Az eljárás teljesen fájdalommentes és ártalmatlan a magzat számára. Ultrahang a 2. szűrés során a magzat testrészeinek és szerveinek mérésére szolgáló indikátorok megállapított normáinak és a terhes nők egyéni vizsgálati eredményeinek korrelálására szolgál..

A nőt a kanapéra fektetik. Az eldobható pelenka előre van lefektetve. Miután a terhes nő megpucolja a hasát. Az orvos speciális ultrahangos gélt alkalmaz, amely fokozza az ultrahanghullámok behatolását. A 2. trimeszter szűrésének végén a nő szövetekkel vagy eldobható pelenkával megtörli a hasát.

Az ultrahanggal végzett transzabdominális jelátalakítóval végzett vizsgálat után a terhes nő laboratóriumba megy vért adni. Amikor a vizsgálatok befejeződtek, még várni kell az eredmények dekódolására. Általában egy nőt arra kérnek, hogy egy hét múlva jöjjön orvosi jelentésre.

Szakemberről készült videofelvétel megtekintése:

A kutatási eredmények dekódolása

Az orvosok elsősorban az ultrahang eredményeket vizsgálják a 2. szűrésen. Biokémiai vérvizsgálatot írnak elő speciális indikációkra, amikor a kismama kockázattal jár az első trimeszter szűrésénél. A 2. szűrés ultrahangjának eredményei a gyermek külső adatait mutatják: a test összes részének mérete, magassága, súlya, a méh magzatainak száma..

A külső adatok elemzése után a sonologist folytatja a fetometriát, felmérve a magzat anatómiai szerkezetét a 2. trimeszter szűrése során. Megvizsgálják a gyermek csontjait, megmérik a végtagok hosszát, meghatározzák a belső szervek állapotát és fejlődését.

A terhesség közepén tudják meg a jövőbeli szülők a gyermek nemét..

A magzat súlya és magassága

A második szűrés eredményeinek egyik fontos mutatója a gyermek súlya és magassága:

  1. A nagyon alacsony súly gyakran társul táplálék éhezéssel és magzati hipoxiával. Emiatt megsértik a növekedés és a súlygyarapodás fejlődését. Ezért a terhesség megfagy.
  2. A határidőnek nem megfelelő kis súly a lehetséges kromoszóma betegségeket jelzi: Down-szindróma, Edwards.
  3. A túlzott súly jellemző a központi idegrendszer patológiáira. Egy másik jel jelezheti a belső ödémát hemolitikus betegségben, amikor a gyermek vére inkompatibilis az anya vérével.

A 2. trimeszter ultrahangja szerint a növekedési sebesség és a súly mutatóit a táblázatban a dekódolással nézzük:

HetekMagasság centiméterbenSúly grammban
18.14.2190
tizenkilenc15.3240
2025.8300

Az orrcsont hossza

A gyermek orrcsontjának hossza összefügg a fizikai fejlődéssel. Ha a paraméter nem felel meg a normáknak, a terhes nőt elküldik megvizsgálni a kromoszóma betegségek jelenlétére a magzatban. A terhesség 20-21. Hetére a 2. szűrő ultrahangon az orrcsont átlagos hossza eléri a 7 millimétert.

Biparietális fejméret - BPR

A BPD indikátor a 2. szűrésnél jelzi a fej egyik halántékától a másikig terjedő távolságot. Ez a vonal köti össze a parietális csontokat. Merőlegesnek kell lennie a homlok és a fejtámla közötti vonalra. A paraméter a terhesség pontos időtartamát jellemzi.

Ha az egyes paraméterek eltérnek a megállapított normától, a következő diagnózisok lehetségesek:

  1. A nagy bipoláris rendellenesség korrelál más végtagokkal. A paraméterek egyenletes eloszlása ​​esetén nagygyermeket diagnosztizálnak, ami nem kedvez a természetes szülésnek.
  2. Az intrauterin növekedési retardáció szindrómáját azok kapják, akiknél a normához képest többszörösen bipoláris rendellenesség van.
  3. A hydrocephalust a 2. trimeszter szűrővizsgálata során detektálják, ha a bipoláris rendellenesség, a homlok és a nyakszirt mérete, valamint a magzati fej kerülete megnövekszik. A betegség a fertőzés miatt következik be.
  4. A mikrocefáliát a bipoláris rendellenesség, az OH és az LHR alulbecsült mutatóival diagnosztizálják. A betegséget kis agytömeg jellemzi, amelyet mentális retardáció követ..

A táblázatban szereplő BPD-norma értékei, amelyeket a 2. szűrés ultrahangjának eredményei figyelembe vesznek:

HetekNormaAlsó paraméter milliméterbenFelső paraméter milliméterben
18.423747
tizenkilenc454149
20484353

Frontális-occipitalis méret - LZR

A 2. szűrés ultrahangjával felmérjük a frontális-occipitalis méretet, a homlok és a fejtámla közötti távolságot. A frontális és az occipitális csontok közötti összekötő vonal általában áthalad a fej közepén, és merőleges vonallá válik, amelyet egyik templomtól a másikig húznak.

Az LHR-t mindig a BDP-vel együtt értékelik. Ezt követően diagnózist készítenek a szabványoktól való eltérés esetén. Vegye figyelembe a paraméter normáit a 2. szűrés során a terhesség hete szerint:

HetekA normparamétereket milliméterben becsüljük megAlacsonyabb szintenMagasabb szint
18.54.4959
tizenkilenc585363
20625668

A fej kerülete és alakja

Az LHR-vel járó BPD mellett a sonológus méri a gyermek fejének alakját és kerületét. A 2. szűrővizsgálaton teljesen egészséges gyermek lekerekített fejű. Más formákat tekinthetünk eltérésnek. Normális esetben a terhesség 20. hetében a fej kerülete 170 milliméter.

A comb, az alsó lábszár, a váll és az alkar hossza

A csípő, a lábak, a vállak és az alkar méretének kiszámítása szükséges. A szonológus további vizsgálatot ír elő a végtagok erős megrövidülésével, valamint a karok és lábak hossza közötti eltéréssel. Vegyünk egy táblázatot, amely tartalmazza a gyermek végtagjainak hosszára vonatkozó normákat a 2. trimeszter szűrésén:

A mutató hosszaHetekAlapértelmezés milliméterbenAlacsonyabb szintenMagasabb szint
Csípő18.27.23.31
tizenkilencharminc26.34
203329.37
Lábszár18.24.2028.
tizenkilenc27.23.31
20harminc26.34
Váll18.2017.23.
tizenkilenc23.2026.
2026.22.29.
Alkar18.24.2028.
tizenkilenc27.23.31
20harminc26.34

A has kerülete

Az intrauterin növekedési retardációs szindrómát a has kerületén észlelik. Ha elmarad az átlagos normáktól, az orvos megállapítja ezt a diagnózist. Normális fejlődéssel a 2. trimeszter szűrésénél a magzat hasának kerülete átlagosan 15 centiméter.

Magzatvíz-index - AFI

Az AFI felelős a hólyagban lévő magzatvíz térfogatának indikátoráért. Normális esetben a 20. hétig 140-214 milliméter.

A második szűrő ultrahang alacsony indexével az orvos oligohidramniont és a fertőzés veszélyét hozza fel. Magas index esetén fennáll annak a veszélye, hogy a szabad áramlás miatt a magzat rendellenesen megjelenik és a halva születik: a gyermek belegabalyodhat a köldökzsinórba és megfulladhat..

Ha meg szeretné tekinteni, hogy egy gyermek hogyan néz ki egy ultrahangvizsgálaton:

Biokémiai szűrés

A biokémiai vérvizsgálatot a 2. trimeszterben az indikációk szerint térítés ellenében végzik. A teszt háromszorosnak tekinthető, mivel 3 fő markert határoznak meg:

  1. Alfa-fetoprotein. A magzat 5 héttől termeli ezt a fehérjét. Az anyag fő feladata hasznos nyomelemek szállítása és a gyermek védelme az anyai immunitás agresszív reakcióitól. A hormontartalom normája a 20. hétre 27-125 egység / milliliter.
  2. Szabad ösztriol. Még a megtermékenyítés előtt a petefészkekben termelődik, de kis mennyiségben. Terhesség alatt a szabad ösztriol szintje megnő a gyermek placentájában és májában lévő szintézis miatt. A hormon felkészíti a kismama testét a szoptatásra. A HCG-t és a szabad ösztriolt mindig a kifejezés elején mérik. A norma 7,6-27 egység nmol / liter.
  3. HCG. A hormon csak terhes nőknél szintetizálódik. A legnagyobb koncentráció az első trimeszterben figyelhető meg. A 21. hétre a mutató 1,6-59 mikroszkopikus egység / milliliter határra csökken.

A felsorolt ​​fő paraméterek mellett a 2. trimeszter biokémiai szűrésén az A-inhibint MoM együtthatókkal számítják. Normális intrauterin fejlődése indexe 2 MoM. Ez az együttható a kapott információk átlagos értékektől való eltérésének mértéke..

Lehetséges betegségek a biokémiai elemzés eredményei alapján

A biokémiai vérvizsgálat célja a gyermek kromoszóma betegségeinek meghatározása. Down-szindrómában a jellemző jellemző a hCG szintjének megemelkedése a 2. trimeszter szűrővizsgálatánál és a vér más hormonjainak csökkenése..

Az AFP, az EZ vagy a szabad ösztriol megemelkedik Meckel-szindróma és májelhalás jelenlétében. A HCG normális. Az AFP és más paraméterek a megállapított norma alá csökkennek Edwards-szindrómában.

A szabad ösztriol csökken egy antibiotikum-kúra után, méhen belüli fertőzés és placenta elégtelenség kialakulásával. Egy terhes nőnek amniotesztet, szúrást lehet végezni a hasfalban, hogy mintát vegyen magzatvízből. Ez a korábban diagnosztizált diagnózisok pontos megerősítésére vagy cáfolására szolgál..

Kimutatható kórképek

A 2. trimeszterben a terhességi szűrést megelőző célokra végzik a kromoszóma-rendellenességek felderítésére. Az ultrahang olyan patológiákat tár fel, mint a Down és az Edwards szindróma.

Az első esetben a jellemző jellemző az orrcsont, amely betegség esetén jóval kevesebb, mint a norma alsó határa. A második esetben a gyermek súlyát vesszük figyelembe: betegség esetén nagyon kicsi. Vegye figyelembe az egyéb lehetséges patológiákat:

  1. A 13. triszómia vagy Patau-szindróma egy ritka betegség, amelyet ultrahanggal határoznak meg a második trimeszterben, amikor a koponya helytelenül képződik, a láb, a kéz deformitása és az agy szerkezetének rendellenességei vannak..
  2. A Spina Bifida, a spina bifida az ultrahang diagnosztikán nyílt csigolyaként jelenik meg. A deformáció az idegcső károsodott kialakulása miatt következik be.
  3. Az anencephaly-t általában az első trimeszterben diagnosztizálják. De ha a tanulmány elmaradt, akkor a 2. szűrés során intrauterin hibát észlelnek. Ultrahangon a gyermeknek részben vagy teljesen hiányoznak az agyi lebenyei.
  4. A 2. trimeszter prenatális ultrahang-szűrésén alapuló Shereshevsky-Turner-szindrómát széles mellkas, görbült végtagok, rövid lábujjak, ödéma, alacsony testtömeg és alacsony testalkat jellemzi..
  5. A Klinefelter-szindrómát ultrahang-diagnosztikával ritkán észlelik. De ha az orvos gyanítja a patológiát, elküldi a terhes nőt amniocentézisbe.

Mi befolyásolhatja az eredményeket

A 2. trimeszter perinatális szűrési eredményei a következőktől függenek:

  1. Hibák a terhesség időzítésének meghatározásában.
  2. Rossz szokások jelenléte terhes nőknél (gyakrabban dohányzó).
  3. Ismétlődő stressz.
  4. Több gyümölcsöt hoz. Ebben az esetben a hormonok arányát egyénileg számítják ki kettős, hármas terhesség esetén..
  5. Hormonális gyógyszerek szedése terhesség alatt.
  6. Hormonális háttér, az anya 35 év feletti kora miatt változik.
  7. A terhesség kezdete az IVF után. Ezt megelőzően hormonterápiát hajtanak végre, amelynek eredményei a 2. szűrésig maradnak.
  8. Súlyos elhízás. A betegség női nemi hormonokat termel, amelyek megváltoztatják a vér összetételét.

A 2. trimeszterben végzett szűrés felelősségteljes eljárás, amelyet jobb, ha egy terhes nő nem utasítja el. Ettől függ a gyermek egészsége és további fejlődése..

Javasoljuk, hogy nézze meg a 2. trimeszter témájában gyakran feltett kérdésekre adott válaszokat egy orvossal készített interjúban:

Hogyan ment a 2. trimeszter szűrésére? Ossza meg ezt a megjegyzésekben. Ossza meg a cikket barátaival a közösségi hálózatokon. egészségesnek lenni.

Második szűrés terhesség alatt: időzítés és mit mutat

Olvassa el még:

Hemosztasiogram terhesség alatt - mire írják fel és mit mutat ez az elemzés

Mi a dopplerometria terhesség alatt és miért hajtják végre

Glükóz tolerancia teszt terhesség alatt: mi mutatja, hogyan kell szedni

Helló kedves olvasók! Ma arról fogunk beszélni, ami egyrészt arra késztet bennünket, kismamákat, hogy szó szerint lepkéket éljünk meg a gyomrunkban, a következő csecsemővel való találkozás előtt, másrészt az izgalomtól nem találunk helyet magunknak. És még egyszer elvetem a gondolatot: "Mi van, ha valami nincs rendben vele?"

Találd ki, mire gondolok? Természetesen az új átfogó vizsgálatról, amely most a második trimeszterre esik. A neve pedig a terhesség alatti második szűrés. Tartásának időzítése, szokásos mutatók és a normától való eltérések - ezek a fő kérdések, amelyek a legtöbb nőt érdeklik. Beszélünk róluk.

2. Mi a második szűrés

A második szűrés, vagyis a 2. trimeszter szűrése diagnosztikai vizsgálat, amelynek célja a magzat patológiájának kialakulásának kockázatainak azonosítása is.

Hagyományosan kiterjesztett ultrahangvizsgálatot és biokémiai vérvizsgálatot tartalmaz. Érdekes módon ez utóbbit háromszorosnak nevezik a vizsgált fehérjék és hormonok mennyiségében..

Mit tartalmaz? Szintvizsgálat:

  1. HCG;
  2. szabad ösztriol;
  3. alfa-fetoprotein.

Mindezek lehetővé teszik a magzat állapotának felmérését és a máj, a belek, a vesék patológiáinak, a mellékvese elégtelenségének, az idegcső és a gerinccsatorna hibáinak, az ichthyosis és a Smith-Lemli-Opitz szindróma hibáinak azonosítását, valamint a gestosis és a diabetes mellitus kimutatását magában az anyában..

2. Mikor és kinek készül a második szűrés?

Mennyi időbe telik? Nehéz egyértelműen válaszolni. Az a tény, hogy egyes szakértők azt tanácsolják, hogy végezzenek egy második szűrést 16-20 héten belül, és arra összpontosítanak, hogy ugyanazon biokémiai vizsgálat vagy vérvizsgálat eredményeit a lehető legpontosabbnak tekintik, ha a kutatási anyagot szigorúan 16 héttől 6-ig vették. a 18. héten. Mások ragaszkodnak hozzá, hogy 22-24 hétig várhat..

Tehát mikor valósul meg a második szűrés? Egészen természetes kérdés, amelyre csak a terhességet figyelő orvos válaszolhat. Egyszerűen azért, mert egyedül ő látja az előző szűrés eredményeit, amelyek alapján minden esetben eldönti, mikor a legjobb a szűrés. Vagy akár azt tanácsolja, hogy hagyja el. Végül is egy ilyen vizsgálat nem kötelező eljárás, és csak a veszélyeztetett nők számára javasolt. Találd ki?

  • 35 év feletti nők;
  • azok, akiket korábbi terhességeknél, vagy még ennél is rosszabb esetben szövődmények okoztak vagy fenyegetnek az előző terhességek, vetélések;
  • azok, akik a korai szakaszban akut bakteriális vagy fertőző betegségekben szenvedtek, és ennek következtében terhesség alatt ellenjavallt gyógyszereket szedtek;
  • akik genetikai betegségben szenvedő gyermekekkel vagy veleszületett rendellenességekkel rendelkező családtagokkal rendelkeznek;
  • azok, akiknél a 2. trimeszterben daganatos betegségeket találtak;
  • azok, akiknek korábbi szűrése a hibák kialakulásának valószínűségét magas kockázatokkal tárta fel.

Velük együtt nagy valószínűséggel a kismamát is meghívják a második szűrésre, ha gyermekének apja a vér szerinti rokona. Az összes többi csak egy második ultrahangra kap utalást a magzat általános állapotának felmérésére, amelyet általában a terhesség 22-24. Hetében végeznek. Bár ha még egy szűrésen is át akarnak esni, és még egyszer megbizonyosodnak arról, hogy nincsenek kockázatok, akkor valószínűleg nem utasítják el őket.

3. Hogyan készüljünk fel a második szűrésre

Kellemes hír ebben az időszakban a kismama számára az lesz, hogy nincs szükség a kiterjesztett ultrahang alapos előkészítésére.

Ez azt jelenti, hogy már nem szükséges liter vizet inni közvetlenül a beavatkozás előtt, kitöltve a hólyagot és visszatartva, hanem ezáltal egyfajta nézőablakot biztosítva a szakember számára. Most ezt a funkciót a magzatvíz látja el..

Sajnos ez a hír nem vonatkozik a biokémiai tesztre. Ott, mint korábban, fontos egy speciális étrend, amelynek köszönhetően a legpontosabb eredményeket érheti el..

Mit kell kizárni? Így van, allergének és egészségtelen ételek, nevezetesen:

  • kakaó;
  • csokoládé;
  • citrusfélék;
  • tenger gyümölcsei;
  • túlzottan zsíros;
  • sült.

De a lényeg itt nem az, hogy idegesítsen. Csak egy nappal kell elviselnie a biokémiai vizsgálat előtt. Közvetlen megvalósításának napján éhgyomorra kell a laboratóriumba érkeznie. Hogyan történik a teszt? Mint egy rendszeres vénás vérvizsgálat.

4. Standard mutatók a második szűréskor

Mit gondol, mit mutat ez a tanulmány? Így van, a magzat hozzávetőleges súlya és fejlődésének dinamikája.

A kapott eredmények alapján egy szakember megítélheti:

  1. a magzat szerkezete (van-e karja, lába, ujja, gerince stb.);
  2. a belső szervek állapota (agy, szív, vese, gyomor, máj stb.);
  3. a magzat paraméterei;
  4. a méhlepény és a méhnyak állapota;
  5. a magzatvíz mennyisége és minősége;
  6. jövőbeli babamező.

Befejezése után következtetést ad ki a kapott adatokról. Összehasonlítva őket a normákkal, beszélhetünk a leendő baba egészségéről. Az Ön kényelme érdekében táblázat formájában készítettük őket:




Paraméterek és életkor17 hét18 hét19 hét
Súly115-160 g.160-215 g.215-270 g.
Magasság (átlagos)170 - 210 mm200 - 220 mm220 - 240 mm
BPR fejek29 - 43 mm32 - 48 mm36 - 52 mm
LZR fej38 - 58 mm43 - 64 mm48 - 70 mm
A magzati fej átlagos mérete34 - 50 mm38 - 55 mm42 - 60 mm
MRM - kisagy14 - 18 mm15 - 19 mm16 - 20 mm
Szívátmérő (átlag)13 - 19 mm15 - 20 mm15 - 21 mm
A has átmérője (átlagos)28 - 45 mm31 - 49 mm35 - 53 mm
Brachialis csont16 - 27 mm19 - 31 mm21 - 34 mm
Combcsont16 - 28 mm18 - 32 mm21 - 35 mm

Ideális esetben a méhnyak hossza nem haladhatja meg a 3,6 - 4,0 cm-t, a magzatvíz térfogata pedig 1 és 1,5 liter között legyen. Sőt, ha kevesebb, mint 0,5 liter, alacsony vízszintet diagnosztizálnak náluk, és ha több mint 2 liter, akkor polihidramniont diagnosztizálnak náluk. A méhlepény érettségi foka általában 0.

A biokémiai elemzés dekódolásának így kell kinéznie:




Hormon17 hét18 hét19 hét
HCG3,33 - 42,8 ng / ml3,84-33,3 ng / mlmedián 6,76 ng / ml
E3 vagy szabad ösztriol1,17 - 5,52 nmol / l2,43 - 11,21 nmol / l2,43 - 11,21 nmol / l
AFP (alfa-fetoprotein)15 - 95 NE / ml15 - 95 NE / ml15 - 95 NE / ml

5. Mitől kell tartani vagy a normától való eltérés?

A perinatális szűrés, az életkor, a testsúly és a nő régiója alapján az orvos kiszámítja a MoM értékét. Ideális esetben 0,5 és 2,5 között kell ingadoznia. Ha túllépi ezeket a határokat, akkor nem nélkülözheti további konzultációt egy genetikussal..

Ezzel együtt a következtetés jelzi az általános kockázati együtthatót. Jellegzetes írásmódja alapján ismerheti fel - töredék formájában. Normális esetben ennek kisebbnek kell lennie, mint 1: 380, például 1: 500, 1: 700, 1: 1000.

A magas arány (legfeljebb 1: 360) Down-szindróma, Edward, Patau vagy idegcsőhiba jelenlétére utalhat.

Ami a biokémiai tesztet illeti, akkor:

  • magas hCG-szint mellett Down-szindróma gyanúja merül fel, alacsony szintje esetén pedig Edwards-szindróma.
  • magas arányban szabad ösztriol esetén nagy magzat- vagy májbetegség gyanúja merül fel, alacsony arányban pedig Down-szindróma, anencephalia, méhen belüli fertőzés, a koraszülés kockázata, placenta elégtelenség.
  • az alfa-fetoprotein magas szintjén a Meckel-szindróma, a köldöksérv, az idegcső patológiája gyanítható, és alacsony szinten - Down-szindróma, a magzati növekedés visszamaradása vagy halála.

6. Rossz eredmények: mit kell tenni


Egyáltalán ne essen pánikba. Bármi befolyásolhatja őket. Például hány hete történt a második szűrés, és hogy a terhességet megfelelően számolták-e ki. És a hamis pozitív eredményeket senki sem törölte.

Mikor jelennek meg? Mikor:

  • többszörös terhesség;
  • IVF-eljárás, amelynek köszönhetően lehetőség volt gyermek fogantatására;
  • a cukorbetegség jelenléte egy nőben;
  • súlyproblémák jelenléte (nagyszámú mutató esetén általában túlbecsülik, és elégtelenekkel alábecsülik őket).

Ebben a videóban többet megtudhat a 2. trimeszter szűréséről:

És itt láthatja, hogyan hajtják végre az ultrahangot a második trimeszterben:

Kedves nők! Végül még egyszer emlékeztetni szeretnék arra, hogy a második szűrés nem jelenti a diagnózist, csupán azokat a kockázatokat jelzi, amelyek alapján a magzat további fejlődése megjósolható.

Ne felejtsd el, és soha ne idegesítsd idő előtt. Éppen ellenkezőleg, gondoljon jó dolgokra, élvezze az életet, és feltétlenül ossza meg ezeket az információkat barátaival a közösségi hálózatokon. És iratkozzon fel frissítéseinkre! Találkozunk!

Most olvassa el:

Hogyan történik a CTG a terhesség alatt, és mit mutat ez az elemzés

Helló kedves olvasók! A terhesség nem betegség, hanem csak átmeneti és irizáló állapot....