Mi a fetometria és miért kell tudni a magzat paramétereit a terhesség alatt?

A terhes nők ultrahangvizsgálata kötelező diagnosztikai módszer a terhesség ellenőrzésére és a magzat fejlődésének nyomon követésére. Minden egyes ultrahang-protokollon 12 héttől a születésig egy speciális szakasz vagy táblázat látható a "Fetometria" címmel..

  1. Mi a magzati fetometria
  2. Miért van szükség ultrahangos fetometriára?
  3. Hogyan fejtik meg a fetometria eredményeit

Mi a magzati fetometria

A fetometria fordításban "magzati mérést" jelent, és ultrahangvizsgálaton végezzük egy adott algoritmus szerint.

Jelenleg a fetometriát minden szonográfiai vizsgálat kötelező szabályozása tartalmazza terhes nő vizsgálata során, a terhesség 12. hetétől kezdve..

A gyermek fő anatómiai struktúrái vannak, amelyek mérésére és értékelésére következtetést vonnak le a magzati fetometriáról:

  • A magzati fej biparietális mérete vagy BPD. Ez a parietális csontok közötti távolság, a fej keresztirányú ultrahang szakaszán mérve.
  • Fej kerülete, vagy OG. Ez a fej kerülete a BPR-vel megegyező vágással mérve.
  • A has kerülete vagy hűtőfolyadék. Ez a kerület, amelyet a csomagtartó keresztirányú síkjában, a máj és a gyomor szintjén mérnek..
  • A combcsont vagy DB hossza. Ez a hosszanti metszetben kihúzott combcsont maximális hossza..

Ezek az alapjelzők automatikusan bekerülnek bármely ultrahangos készülék programjába. Szükség szerint, valamint minden ellentmondásos helyzetben az orvos a magzat következő anatómiai struktúráit is mérheti:

  • A has átmérője.
  • A váll, az alkar, az alsó lábszár és a láb csontjainak hossza.
  • A szív mérete és átmérője.
  • Cerebellaris interhemispheric size (MRM). Eredményei a valódi terhességi életkor legpontosabb és függetlenebb mutatói..

Mindegyik vizsgált mutatót legalább kétszer mérjük a hibák kiküszöbölése érdekében. Nagyon fontos a helyes magzati helyzet és a megfelelő pásztázási sík. Ha a gyermek a vizsgálat idején nem fekszik nagyon jól, akkor az orvos valószínűleg nem képes megszerezni a szükséges síkokat és pásztázási szögeket, aminek következtében a mérések pontatlanok lehetnek. Ezért az illetékes és felelős orvosok néha terhes nőt küldenek sétálni, vagy akár másnap is eljönnek bizonyos struktúrákat megvizsgálni..

Miért van szükség ultrahangos fetometriára?

A fetometriát minden ultrahangvizsgálaton elvégzik, kezdve 12-14 héttel. A magzatmérést széles körben használják a következő klinikai helyzetekben:

  1. Méhen belüli növekedési retardációval, hipoxiával, fetoplacenta elégtelenséggel, genetikai rendellenességekkel rendelkező gyermek növekedésének és fejlődésének értékelése és ezek gyanúja.
  2. Anyai terhességi cukorbetegség, mivel az ellenőrizetlen glükózszint hatalmas testtömegű nagy magzatok kialakulásához vezet.
  3. Rh-konfliktus és intrauterin fertőzés esetén a magzati ödéma és a hydrocephalus mértékének felmérése.
  4. Az ikrek, különösen a monokorionosak fejlődésének felmérése, vagyis egy placentával kettő számára. Ezekben az esetekben mindkét gyermek fetometriája lehetővé teszi a veszélyes szövődmény - ikerlopási szindróma - időben történő azonosítását.
  5. A betegség kezelésének és dinamikájának ellenőrzése a fenti esetek mindegyikében.

Hogyan fejtik meg a fetometria eredményeit

Mint már megtudtuk, a vizsgálat során az orvosnak számos mérést kell végeznie a magzat egyes anatómiai szerkezeteiről. Mindezeket a számokat egy ultrahangos készülék speciális programjába írják be a beolvasás során. Segítségükkel a számítógép számos fontos mutatót kiszámíthat:

  • Becsült terhességi kor. A fetometria alapján történő meghatározása nagyon fontos, különösen akkor, ha egy nő nem emlékszik az utolsó menstruációra, vagy 12 hétnél elmulasztotta az ultrahang szűrést..
  • Becsült magzati súly. A program a kapott mutatók alapján kiszámítja a gyermek hozzávetőleges súlyát. Ez nagyon fontos a gyermek növekedésének felmérése szempontjából, különösen késleltetett fizikai fejlődésű magzatoknál, krónikus hipoxiában vagy terhességi cukorbetegségben szenvedő anyáknál..
  • A baba bizonyos struktúráinak a terhességi kornak való megfelelés. Ehhez a világ minden tájáról érkező tudósok hetekre kidolgozták a magzati fetometria speciális táblázatait. Nagyon fontos megérteni, hogy lehetetlen a magzat fejlődését és állapotát függetlenül felmérni az egyik mutató segítségével, különösen az interneten található néhány táblázat segítségével.

Ezenkívül a fetometria eredményeinek értékelésekor fontos értékelni: A mutatók értékelésekor az orvos az úgynevezett percentilis módszert alkalmazza. Vagyis bármelyik mért szerkezet esetében három alapméret van: az 5., az 50. és a 95. percentilis. Ez azt jelenti, hogy egy adott terhességi korú magzat hatalmas mintájából olyan számokat használtak, amelyek az esetek 5, 50 és 95% -ában fordulnak elő. Ezért például a terhesség 32. hetében a magzati BPD megfelelhet a 95. percentilisnek, a hasi kerület pedig az 50. percentilisnek, és ez lesz az abszolút norma. Általánosságban az orvosokat elsősorban az 5. percentilis alatti és a 95. percentilis alatti mutatók aggasztják, amelyek azonban egyedi normák lehetnek egy adott magzat esetében..

  • anya, a születendő gyermek apjának magassága és súlya;
  • a szülők állampolgársága;
  • a család korábbi gyermekeinek súlya és magassága.

Ezért a fetometriai mutatók értékelése nagyon nehéz feladat, nemcsak orvosi, hanem statisztikai terv szempontjából is..

Mi a magzat fetometriája - a norma mutatóinak táblázata a terhesség hete szerint

A magzat fometriája a méretének meghatározása a terhesség különböző szakaszaiban ultrahang segítségével. Ennek a diagnosztikai módszernek az alkalmazásával időben felismerhető a gyermek méhen belüli fejlődésében bekövetkező jogsértések..

Mi a fetometria

Ez egy teljesen biztonságos diagnosztikai módszer az egész terhesség minden szakaszában. Ultrahangos hullámok használatán alapul, amelyeknek nincsenek negatív következményei az anyára és a születendő gyermekre nézve..

A magzat fometometriája nem okoz fájdalmat vagy kényelmetlenséget, nem sérti a bőr és a nyálkahártya integritását. Korlátlan számú alkalommal megteheti..

A terhesség teljes időtartama alatt a magzati fetometriát háromszor végezzük, minden trimeszterben egyszer.

  • Az 1. trimeszterben, 11-12 héten meghatározzák a gyermek becsült születési dátumát. A vizsgálat során rendkívül fontos kizárni a kromoszóma rendellenességeket és a magzat fejlődésének jelentős hibáit. Különös figyelmet kell fordítani a CTE-re (coccygeal-parietal méret) és a hűtőfolyadékra (hasi kerület). Megmérik a gallér tér vastagságát és az orrcsont hosszát is..
  • A 2. trimeszterben, 20-22. Héten ellenőrizzük az intrauterin fejlődés megsértésének hiányát. Mért biparietális fejméret, CTE, fej kerülete (OH), has, frontális-occipitalis méret. Ezzel a vizsgálattal már megtudhatja a gyermek nemét.
  • A 3. trimeszterben, 32-33. Héten ellenőrizzük a gyermek jólétét, megmérjük a fej és a has kerületét. Ezenkívül az ultrahangos diagnosztika szakembere meghatározza a végtagok fejlődésének, a súlynak és a magzat növekedésének szimmetriáját. Ezen mutatók segítségével választják meg a szülés módját - természetesen vagy császármetszéssel. A második módszer előnyösebb nagy magzatok esetén, ha az anyának az első terhessége vagy keskeny medencéje van.

Kutatás előkészítése és lebonyolítása

Az ultrahangot és a fetometriát ugyanúgy végezzük. Az eljárásnak két lehetősége van:

  • transzvaginális, amikor egy speciális óvszerben lévő érzékelő áthalad a születési csatornán;
  • transzabdominális, amikor a vizsgálatot az elülső hasfalon keresztül végzik, amelynek bőrére speciális gélt alkalmaznak.

Az első esetben előzetes előkészítésre nincs szükség. A második esetben, ha a fetometriát korán végezzük, a hólyagnak tele kell lennie. A bőr megtisztításához a gélvezető ultrahangos hullámoktól jobb, ha pelenkát vagy törölközőt visz magával.

Feltétlenül nézzen meg egy video-áttekintést erről a témáról:

Amit a felmérés mutat

A fő fetometrikus mutatók a következők:

  • Hűtőfolyadék - a has kerülete vagy kerülete. Ha a gyermek testtömege meghaladja a 4 kg-ot, akkor ezt a mutatót nem mérik. A has kerülete alapján meghatározhatja, hogyan alakultak ki a belső szervek.
  • CTE - coccygealis-parietalis méret. Ez a magzat testének hossza, kivéve a fej méretét. Ez a mutató lehetővé teszi a terhesség pontos időtartamának megállapítását..
  • BPR - biparietális méret vagy fej kerülete. Templomról templomra mérik. Fel lehet használni az agy kialakulásának megfigyelésére..
  • A magzat csípőjének hossza (HL) határozza meg a csontváz állapotát és az ízületek problémáit.
  • A DHA a mellkas átmérője. Csak 23 hetes terhességig számít.
  • DBK - a sípcsont hossza.
  • SDJ - a has sagittális átmérője, vagyis anteroposterior irányban.
  • Az MRM a kisagy interhemispheric méretű. A fej vízszintes letapogatásával határozzák meg az agy 4. kamrájának szintjén.
  • PVP vagy becsült magzati testtömeg. A fetometria hibáinak elkerülése érdekében a jelzett érték kiszámítása különféle képletek szerint történik. A PVP meghatározásához néhány értékre van szükség - a méh fundusának magassága, a has kerülete.

Mi az AFI az ultrahangon a terhesség alatt

A magzatvíz-index (AFI) lehetővé teszi a magzatvíz mennyiségének meghatározását. Objektív és szubjektív módon kiszámíthatja..

  • Az objektív módszer alkalmazásakor a méhet keresztmetszetben és hosszanti metszetben vizsgálják, és megemlítik a magzatvíz térfogatát. Az elülső hasfal és a magzat közötti fetometrián nagy mennyiségű víz jelzi a polihidramniót.
  • A szubjektív módszer alkalmazásakor a méhet hagyományosan 4 kvadránsra osztják, és mindegyikben megmérik a maximális felső zsebet. Az összes érték hozzáadásával megkapjuk a magzatvíz-indexet.

Fetometriai normák hetek szerint:

A magzati fetometria indikációinak megfejtését kizárólag nőgyógyász végezheti. Az ultrahang orvos egyszerűen elküldi neki a vizsgálat eredményeként kapott adatokat.

Amikor számolókészülettel számolják a terhességi korot hetente, ne feledje, hogy a kapott eredmények csak hozzávetőlegesek és standardizált magzati fetometriás táblázatokon alapulnak.

Az eljárás költsége

A magzati fetometriát ingyen készítheti el az önkormányzati egészségügyi intézményekben nőgyógyász és kötelező egészségbiztosítás irányában.

A kereskedelmi klinikák ára függ a helyszíntől, a szakemberek képzettségi szintjétől és az általános minősítéstől. Moszkvában a vizsgálat költsége 2800 és 5100 rubel között mozog. Szentpéterváron az eljárás ára 1500 és 3900 rubel között mozog. Más régiókban a magzati fetometria költsége 1000 és 3100 rubel között van.

A kutatás során fontos megjegyezni, hogy minden gyermek másképp fejlődik. Az örökletes jellemzők miatt a fetometriás eredmények eltérhetnek az átlagértékektől. Az adatok némi eltérése nem jelent sem késést, sem előrelépést a fejlesztésben..

Ha van tapasztalata a fetometria átadásáról, ossza meg más olvasókkal. Hagyjon megjegyzéseket, mondja el barátainak a cikket a közösségi hálózatokon. Egészség az Ön és gyermekei számára.

A magzat fetometriája - dekódoló mutatók, terhesség hete szerint méretezve

A fetometria a terhesség alatti kötelező ultrahangvizsgálat része, és minden nő számára előírják.

A magzati fetometriás módszer lényege

A magzati paraméterek mérését ultrahangos vizsgálat során hajtják végre, amelynek elve azon alapszik, hogy az ultrahangos hullámok képesek visszaverődni a különböző sűrűségű szövetekből. Az orvos olyan szenzort telepít, amely hullámokat bocsát ki a születendő csecsemő testrészének kezdetének és végének bizonyos pontjain, majd az eredményeket egy számítógépes program rögzíti, leolvassa és feldolgozza. A vizsgálat során a kismama és a magzat teste nincs kitéve káros tényezőknek, az eljárás bármikor elvégezhető.

Milyen paramétereket mérnek a születendő gyermek testében?

A fetometria során a következő testméreteket rögzítik:

  • fej kerülete (OG) - a méréseket több képből készítik, különböző vetületekben;
  • biparietális méret (BPD) - a gyermek fejének mérésekor rögzítik, megjeleníti a parietális csontok ellentétes falai közötti hosszúságot, és lehetővé teszi, hogy felmérje a magzat képességét, hogy áthaladjon a születési csatornán;
  • haskörfogat (OB) - a fizikai fejlődést jellemzi, a gyomor, a köldökvénás és az epehólyag vizualizációs síkjában történő méréssel végezzük, átlagos eredmény, és szakember csak a többivel kombinálva értékeli;
  • mellkasátmérő (DHA) - a méret informatív 14-22. héten, a mérést anomáliák és hibák kimutatására végzik;
  • combcsont hossza (HL) - a csontváz lehetséges dysplasia kimutatására mérve;
  • coccygeal-parietalis méret (CTE) - a magzat koronájától a coccyx-ig mérve, a terhesség időtartamának értékeléséhez a leginformatívabb az első négy hónapban.

Leggyakrabban minden fetometriai vizsgálat során ezeket a dimenziókat értékelik. A 20. hét után pedig elemzésük szerint kiszámítható a magzat hozzávetőleges súlya (VP). Ezenkívül a magzat fizikai fejlődését tükröző egyéb paramétereket a kutatási eredmények táblázata tartalmazza:

  • az orrcsont hossza (DN);
  • gallér tér vastagsága (TVP);
  • más csontok hossza: alsó láb (DG), váll (DP) stb.;
  • haránt hasi átmérő (PJ);
  • sagittalis hasi átmérő (SD).

Általában további méréseket végeznek olyan patológiák azonosítására, amelyeket más vizsgálatokban diagnosztizáltak, vagy amikor a családtörténeti adatokat értékelték a kromoszóma-rendellenességek öröklődésének lehetőségéről.

A fotometria és az ultrahangvizsgálat során kapott összes adat elemzésével a szülész-nőgyógyász hetekig figyelemmel kísérheti a magzat növekedését, a belső rendszerek és szervek állapotát. A kapott adatok megfejtése lehetővé teszi a genetikai betegségek, anomáliák és rendellenességek kimutatását a születendő csecsemő fejlődésében, a magzat normális áthaladásának lehetőségét a születési csatornán és a szülés módjának megtervezését. Szükség esetén a hagyományos ultrahang szkennelés kiegészíti a Doppler-t, amely lehetővé teszi a magzat és a méh erek véráramlásának felmérését, és egy későbbi időpontban - kardiotokográfiát, amelyet a születendő gyermek pulzusának, a méh tónusának és a munkaerő-irányítás további módszerének meghatározására végeznek..

Hogyan zajlik a tanulmány előkészítése?

A terhes páciens fetometriára való felkészítésének módja nem különbözik a terhesség alatti hagyományos ultrahang-vizsgálat előkészítésének általánosan elfogadott szabályaitól. Az ultrahang szkennelés elvégezhető transzabdominálisan, vagyis úgy, hogy érzékelővel leolvassa az adatokat az elülső hasfal felszínéről, vagy transzvaginálisan - a hüvely lumenébe helyezett érzékelő segítségével.

A beavatkozás előtti transzabdominális vizsgálathoz egy nőnek a tervezett terhesség 12. órája előtt egy órával a tervezett vizsgálat előtt körülbelül 1 liter folyadékot kell inni..

A hólyag teltsége a folyadékkal végzett vizsgálat során olyan környezetet teremt, amely megkönnyíti az ultrahanghullámok legjobb átvitelét, és lehetővé teszi a legmegbízhatóbb eredmények elérését. A 12. hét után nem kell folyadékot inni az ultrahangvizsgálat előtt, mivel ebben az időben már van víz a méh üregében.

Transzvaginális fetometriával a hólyagot nem kell feltölteni az eljárás előtt. Az ilyen típusú ultrahanghoz a terhesség alatt használt érzékelő további előkészítés nélkül képes adatokat olvasni.

Amikor a fetometriát előírják?

A születendő gyermek antropometriai adatainak mérésére tervezett vizsgálatot végeznek, például a magzat szűrővizsgálatát minden trimeszterben:

  • 11-12 hét;
  • 20-22 hét;
  • körülbelül 32 héten.

Ha riasztó szakember jelzi, hogy további ultrahangvizsgálatot végez, a kezelőorvos beutalót ad ki a betegnek egy nem tervezett vizsgálatra.

Csak annak az orvosnak kell összehasonlítania az eredményeket a normával, aki tudja elemezni dinamikus változásukat.

Milyen adatok tájékoztató jellegűek az első trimeszterben?

Az első fetometrikus mérések elvégzése során az adatokat kiértékeljük, hogy meghatározzuk a magzat fejlődési idejét és a szülés dátumát. Ezek az eredmények segítenek megerősíteni a kezelőorvos feltételezéseit..

A veszélyes fejlődési rendellenességek kimutatásához a fetometria során meg kell mérni a hűtőfolyadékot és a CTE-t. A kromoszóma-rendellenességek kimutatását úgy érjük el, hogy összehasonlítjuk az orrcsont paramétereinek normáját és a gallér tér vastagságát a magzat azonos méréseivel. Ha ezek a méretek eltérnek az általánosan elfogadottaktól, akkor a nőnek ajánlott amniocentézist a magzatvíz elemzéséhez, vagy más tanulmányokat írnak elő.

Milyen adatok tájékoztató jellegűek a II. Trimeszterben?

A második ultrahang-szűrés során a szülők nemcsak a csecsemő fizikai adatairól tájékozódhatnak, hanem arról is, hogy ki fog nekik születni - fiú vagy lány. A terhesség e trimeszterben történő jellemzőinek meghatározásához olyan paramétereket értékelnek, amelyek lehetővé teszik a magzat fejlődésének megsértésének azonosítását:

  • BGPB;
  • CTE;
  • DHA;
  • Hűtőfolyadék;
  • frontális-occipitalis dimenzió.

Ezek a mérések alapvetőek. Szükség esetén az orvos javasolhatja a DB és a többi csont hosszának felmérését - dekódoláskor ezek az adatok informatívabb képet adnak.

Milyen adatok tájékoztató jellegűek a III. Trimeszterben?

A fetometriát és az ultrahang-szűrést, amelyet általában a 32. héten végeznek, nem annyira bizonyos méretek felmérése érdekében, mint inkább a születendő gyermek jólétének tanulmányozása céljából. A vizsgálat során az orvos megméri a has és a fej átmérőjét, ellenőrzi a karok és lábak szimmetriáját, kiszámítja a magasságot és a súlyt. A megszerzett adatok lehetővé teszik a végső döntés meghozatalát a kézbesítés ilyen vagy olyan módon történő elvégzésének célszerűségéről. Keskeny medencével, a születendő csecsemő nagy méretével és az általánosan elfogadott normáktól való egyéb eltérések esetén a betegnek javasolható a kiegészítő munkaerő részvételével végzett vajúdás vagy császármetszés elvégzése..

Az indikátorok közül melyik jelzi a patológiát és a magzat növekedési retardációját?

A fetometriai vizsgálatok során kapott adatokat speciális, normákkal ellátott táblázatok alapján értékelik. Nem szabad megpróbálnia önmagát értelmezni, mivel az elemzés során az orvost mindig a normál tartományon belül elfogadható értékek vezérlik. Például a fej biparietális indexének mérésekor ezek az értékek eltérhetnek 3-4 irányban mindkét irányban, a hasi kerületen pedig 14-rel. Ez az egyedi jellemzők megengedett értékeinek tudható be..

A fetometriával kapott adatok elemzésének fő része a CTE mutatóin alapul. A benne feltüntetett eltérések a magzat viselésének időzítésének helytelen megállapítására vagy a születendő gyermek bizonyos patológiáinak kialakulására, a terhesség elhalványulására, a progeszteron hiányára, a vírusoknak való kitettség negatív következményeire vagy a méh nyálkahártyájának betegségére utalhatnak..

A magzati növekedés késleltetését az eltérések következő formái szerint állapítják meg:

  • aszimmetrikus. A mérések feltárják egyes mutatók domináns csökkenését, mások normálértékeit;
  • szimmetrikus. A kapott mérések elemzésénél az összes mutató értékének csökkenését észleljük.

A fetometriai kutatások során a rendellenességek formájának meghatározásával egyidejűleg felmérik a fizikai fejlődés lemaradásának mértékét:

  • I - a terhesség 14 napjának különbsége a táblázat szerint;
  • II - 3-4 hét;
  • III - több mint egy hónap.

Ha a fent leírt eltéréseket észlelik, akkor mindig megismételt fetometriás eljárást jeleznek. A fizikai fejlődés elmaradásának kisebb jeleivel a következő vizsgálat során az eredmények normalizálódhatnak, és ez azt jelzi, hogy nincs ok aggodalomra. Ha a mutatók jelentősen csökkennek, akkor a páciensnek más vizsgálatokat rendelnek, amelyek lehetővé teszik az azonosított eltérések természetének részletesebb értékelését.

A magzat fetometriája, amelyet háromszor, ultrahanggal együtt tervszerűen végeznek, megjeleníti a leendő baba testrészeinek paramétereit. Az időrendben elemzett fejlődési mutatók tükrözik a leendő csecsemő állapotát, dekódolásukkor az orvos a speciális táblázatok adataira összpontosít. Lehetővé teszik a magzat és a terhesség különböző patológiáinak azonosítását. Ha szükséges, a fetometria során azonosított patológiákat más vizsgálatok segítségével megerősítik. További információk a késleltetett magzati fejlődés szindrómájáról a bemutatott videóban találhatók.

A magzat fetometriája hetente, a terhesség alatti ultrahang-diagnosztika fő összetevőjeként

Amikor egy nő új életet ölt egy nőben, készen áll az egész szokásos életmód és életmód újjáépítésére és megváltoztatására, sok kedvenc szokásának elvetésére, hogy a várva várt szeretett baba egészséges legyen..

Sajnos azonban nem minden csak az anya kívánságaitól függ, mert a morzsák teste annyira törékeny.

Ezért a terhesség alatt és a tervezés során gondot kell fordítania, gondoskodnia kell egészségéről, és természetesen be kell tartania orvosának minden tanácsát és javaslatát..

A terhes nő számos vizsgálaton esik át a gyermekvállalás ideje alatt, de az egyik leghatékonyabb, ártalmatlan és legmegbízhatóbb diagnosztikai eljárás az ultrahang.

E tanulmány segítségével az orvosok felmérhetik a nő egészségi állapotát, a baba jólétét és egészségi állapotát, megnézhetik, hogyan fejlődik stb. A fetometriát általában mindig ultrahangvizsgálat keretében végzik..

A fetometria, mint a diagnosztika fő eleme

Ne aggódjon a vizsgálat szokatlan neve miatt: ez nem jelent semmi szörnyűséget, inkább az ellenkezőjét, mert a "magzat" a latin nyelvről "gyümölcs" -re van fordítva.

Tehát a fetometriás orvosok méhen belüli gyermek méréseit hívják fel annak érdekében, hogy meghatározzák testének fejlődését, azonosítsák a lehetséges látható szabálytalanságokat vagy egyéb problémákat diagnosztizáljanak.

A méréseket általában milliméterben végezzük, miközben az orvosok követik a javasolt táblázatokat, amelyek jelzik, hogy mit kell pontosan mérni.

Ezután az elért eredményt összehasonlítjuk a meglévő standarddal - minden héten elfogadják a saját paramétereit annak felmérésére, hogy a baba szimmetrikusan fejlődik, és hogy ez a fejlődés megfelel-e a deklarált terhességi kornak.

Mikor és hogyan folyik a tanulmány?

A fetometriát rutinszerűen háromszor végzik, valamint az ultrahang diagnosztikát:

  • az első trimeszterben (11-12. héten);
  • a másodikban (20-22. héten);
  • a harmadikban (többnyire 32. héten).

Az első trimeszterben, a fetometriai vizsgálat részeként, a diagnosztikus megerősíti a nőgyógyász által javasolt esedékességet. Az orvos fő feladata ebben a szakaszban a kromoszóma-rendellenességek és a súlyos fejlődési rendellenességek kizárása. A legfontosabb mutatók most a coccygeal-parietalis méret (CTE) és a hasi kerület lesznek.

A szűrő ultrahangvizsgálat során mind a gallér tér vastagságát, mind az orrcsont hosszát megmérik.

Az intrauterin növekedési rendellenességek hiányának ellenőrzésére a második trimeszterben ultrahangvizsgálatot végeznek. Ehhez a fő méréseket végezzük: a magzati fej biparietális mérete, CTE, fej kerülete, haskörfogat, frontális-occipitalis méret.

Talán más mutatókat is figyelembe veszünk: a csecsemő combjának hossza és más csontok (sípcsont, váll, könyök) hossza. Ezen orvoslátogatás alkalmával esélye van megtudni születendő gyermeke nemét..

A harmadik trimeszter diagnosztikája már nem teszi ki magának a feladatot az esetleges sértések vagy jogsértések felkutatására, mert addig a baba már teljesen kialakult és a születésre készül.

Most fontos, hogy az orvos ellenőrizze egészségi állapotát és egészségi állapotát. Meg fogja mérni a fej és a has kerületét, megnézi, hogy a gyermek végtagjai szimmetrikusan fejlődnek-e, meghatározza súlyát és magasságát.

Ezek a mutatók fontosak lesznek a szülés módjának megválasztásában (a túl nagy magzat, az első terhesség, a keskeny medence és egyéb jellemzők császármetszéshez utalást eredményezhetnek). Ha minden rendben van, az eljárás már nincs hozzárendelve.

Mivel az ultrahang diagnosztika egyik eleméről van szó, magától értetődő, hogy a fetometria elvégezhető, mint maga az ultrahang, transzvaginális vagy transzabdominális.

Az első módszert gyakran a korai szakaszban vagy az orvos számára érdekes információk tisztázására használják (majd az óvszerbe öltözött érzékelő eszközt a nő hüvelyébe helyezik)..

Ha a terhes nő nem szenved túlsúlytól, és az elülső hasfal nem akadályozza meg az orvost abban, hogy a csecsemő fejlődésének fontos paramétereit lássa, akkor még az első tervezett ultrahangvizsgálatot is transzabdominálisan végzik (a hasát speciális géllel kenik, és érzékelőt vezetnek rajta).

Az eljárás nem igényel különösebb előkészítést. Az első trimeszterben egy rutinvizsgálathoz 1-1,5 liter vizet kell inni egy órával a beavatkozás előtt, majd amikor a gyermek nő a méhben, ez az igény megszűnik..

A magzati vizsgálat fő árnyalatai

Mivel a baba fejlődése mintha ugrásokban vagy hullámokban történne, az összes fetometrikus mutató eredményét alaposan meg kell vizsgálnia és meg kell fejtenie a terhességét megfigyelő orvosnak.

Még egy magasan képzett szakember sem fog független következtetéseket levonni csak a fetometriai adatok alapján.

Minden ember (és az anyám hasában lévő apró morzsa) fejlődése során egyedi, testének élettani jellemzői is egyéniek. Például egy gyermek apja és anyja magas és nagy testalkatú..

Természetesen a fetometrikus mutatók meghaladják az összes átlagos paramétert, amelynek meg kell felelnie egy bizonyos terhességi kornak. Ugyanez igaz az alacsony testsúlyra és az örökletes tényezőktől függő egyéb egyéni jellemzőkre is..

A fejlődési késésnek számos formája van:

  • szimmetrikus alak rögzül, ha a fetometrikus vizsgálat összes mutatója alacsonyabb a terhesség ezen időszakának normál értékénél;
  • aszimmetrikus formában a diagnosztikus megfigyeli a normát egy paraméterhez viszonyítva, és néhány más mutatóban a domináns csökkenés.

Három fokozat van a fetometriai paraméterek késésének meghatározására is:

  • az első fok eltérést jelent a két hét normájától;
  • a második - 3-4-nél;
  • harmadik - több mint egy hónap.

Előfordul, hogy az orvos egy idő után megismétli az eljárást, és a paraméterek normalizálódnak, ezért nem csak akkor kell megijedni, ha kutatásának számai eltérnek a könyv indikátoraitól..

Nagy különbség esetén további diagnosztikai módszereket írnak elő mindenféle patológia és hiba, fejlődési rendellenesség, letartóztatás vagy életkésés kizárása érdekében..

A fetometriai kutatás legfontosabb pontjai

Mint már említettük, a gyermek különböző paramétereinek követése fokozatosan történik, a terhesség időtartamától függően. Tény, hogy a fejlődés korai szakaszában a magzat még mindig olyan kicsi, hogy még a nagy pontosságú eszközök és a modern berendezések sem tudnak sokat meghatározni..

Ezenkívül a morzsák összes szerve és rendszere éppen megkezdte kialakulását, fektetését és fejlődését, így a diagnózis a terhesség kezdetén egyszerűen hatástalan lesz. Amikor eljön az ütemezett vizsgálatok ideje, az orvos képes lesz megnézni és rögzíteni az összes szükséges mutatót.

Baba súlya

Az egyik legfontosabb és indikatív paraméter, amelyet a terhesség alatt figyelnek, a magzat hétről hétre eső súlya.

Ha a problémát időben észreveszik, akkor megelőző intézkedések meghozatalával viszonylag könnyű helyrehozni a helyzetet..

A kifejezéstől függően a morzsa hetente tíz-száz grammon nyerhet. Az első vizsgálatkor nagyon kicsi lesz, de a második és különösen a harmadik diagnózis előtt érezhetően hízik.

Természetesen a súlygyarapodás mértéke, mint a növekedési ütem vagy más jellemző, minden gyermek esetében más és más. A genetikai tényező ebben a kérdésben nagyon fontos..

A legfontosabb dolog, amire az orvosok figyelnek, a súlygyarapodás pozitív dinamikája..

A CTE vagy a parietalis-coccygealis méret a legjobb paraméter a kifejezés meghatározásához a terhesség legelején. 20-60 mm-nél nem nagyobb gyermek értékelésére szolgál. A vizsgálat részeként a diagnosztikus megméri a korona (fej) és a farkcsont közötti távolságot.

A CTE szabványokat az első ultrahangos szűrés protokollja tartalmazza.

A második trimesztertől kezdve különös figyelmet fordítanak a baba fejének biparietális méretére. Mutatói alapján az orvosok meghatározhatják a baba agyának fejlődését. A mérést a fej tengelye mentén végzik (az egyik templom és a másik távolsága között).

A biparietális fejméret mutatójának adatai alapján hét-tizenegy napos pontossággal meghatározható a terhességi kor..

Megmérik a fej formáját is, megmérik annak kerületét, frontális-occipitalis méretét.

A comb hosszának meghatározása

A combcsont hossza szintén fontos mutatója a fejlődésnek..

A szakértők a terhességi kort annak eredményei alapján csak azokban az esetekben becsülik meg, amikor a fej alakja jelentősen megváltozott, vagy a BPD mutatót nem lehetett levezetni.

A pontosság azonban akár két vagy több hétig is ingadozhat.

Más csontok mérésénél a terhességi életkor becslése az eredményük alapján még kevésbé pontos..

A has kerülete

A haskörfogat az a jellemző, amely segít részletesebben tanulmányozni a gyermek méhen belüli fejlődését. Ez a paraméter nagyon fontos, mert az orvos megvizsgálja, hogy a baba szervei megfelelően fejlődnek-e: vizualizálják a gyomrot, az epehólyagot, a köldökvénának egy rövid szegmensét és a vénás csatornát.

A haskörfogat mutatói kevésbé pontosak, mint például a BPD vagy a DB mutatói, de az orvosok mégis ezt a paramétert tartják a leginformatívabbnak a növekedés értékelésekor, stb. Az OB-t is az intrauterin növekedés retardációjának kritériumának tekintik..

Ez a mérés nem történik meg, ha a gyermek súlya meghaladja a 4 kg-ot..

Mellkas térfogata

Olyan mutató, amely maximális információt nyújthat 14-22 hétig. Az orvosok azonban mindig szívesebben használnak több paramétert: egyrészt segít javítani a kifejezés értékelésének pontosságát, másrészt lehetővé teszi az esetleges problémák vagy szövődmények időben történő észrevételét.

Ezen kulcsfontosságú paraméterek mellett felmérik más szervek és rendszerek fejlődését és növekedését, valamint a nő egészségi állapotát, a terhesség általános lefolyását és egyéb tényezőket..

Asztal. A magzati fotometria aránya hetente

A terhesség szülési heteGyümölcs súlya, gCTE, cmOG (DHQ), mmDB, mmBPR, mm
tizenegytizenegy6.820718.
12.tizenkilenc8.224.kilenc21
13.3110.024.12.24.
tizennégy5212.326.tizenhat28.
tizenöt7714.228.tizenkilenc32
tizenhat11816.43422.35
17.16018.03824.39
18.21720.34128.42
tizenkilenc27022.144.3144.
2034524.1483447
2141625.9503750
22.50627.8534053
23.60729.7564356
24.73331.2594660
2584432.4624863
26.96933.964.5166
27.113535.5695369
28.131937.273.5573.
29.148238.6765776
harminc163639.9795978
31177941.181.6180
32193042.383.6382
33208843.6856584.
34224844.5886686
35241445.4916788
36261246.694. o6989.5
37282047.99771.91
38299249.09973.92
39317050.21017593
40337351.3103.7794.5

Szakértők szerint csak átfogó felmérések tárhatják fel a teljes képet. Ne essen pánikba, ha a diagnosztika eltér az átlagos színvonaltól. A fetometrikus mutatók természetesen rendkívül fontosak, de nem tekinthetők végső igazságnak..

Talán a hiba a hibásan számított terhességi időszakban rejlik (ne feledkezzünk meg a magzati és a szülészeti számítások közötti különbségekről). Emellett a különböző ultrahangkészülékek táblázatokkal is vezérelhetők, különböző módszerek alapján meghatározva, hogy a kifejezés megfelel-e a gyermek méretének. Mindez jelentősen befolyásolja a diagnosztikai eredményt is..

Meg lehet próbálni kiküszöbölni a baba fejlődésének paramétereit befolyásoló néhány tényezőt: az anya gyulladásos vagy krónikus betegségeinek gyógyítására, az állítólagos fertőzési gócok fertőtlenítésére, a placenta elégtelenségének kijavítására, az étrend és a rend módosítására stb..

A probléma időben történő azonosításával megmentheti a terhességet és biztonságosan megszülhet egy egészséges babát..

A magzat fetometriája hetente. Táblázat, norma százalékokban: fej kerülete, has, kisagy. Ultrahangos dekódolás, ár

Minden terhes nő ultrahangvizsgálaton esik át, amely figyeli a magzat állapotát és méretét. Van egy táblázat a normális fetometriai értékekről a terhesség minden hetére. Szerintük a nőgyógyász meghatározza a gyermek fejlődésének dinamikáját és a veleszületett patológiák hiányát.

Mi a fetometria

A tanulmány címe két szóból áll: latin „magzat” és görög „metreo”. Jelentik "gyümölcs", illetve "mérés". A fetometria az embrió méretének mérése. A szűrési adatok szerint a nőgyógyász meghatározza az embrió fejlődését, az eltérések jelenlétét és a vemhesség időtartamát.

Minden mérést speciális eszközök rögzítenek és rögzítenek, milliméterben adva meg az értékeket. Az ultrahangos szakember ezeket az eredményeket egy táblázatba írja be, ahol feltüntetik az elvégzett méréseket és azok megengedett értékeit.

A magzat fetometriája hetente (érthető és helyesen kitöltött mutatók táblázata, a szülész-nőgyógyász szakmaisága - ez mind megkönnyíti az embrió fejlődésének ellenőrzését, segít észrevenni és időben leállítani a lehetséges problémákat) lehetővé teszi, hogy több napos hibával meghatározza a szülés dátumát.

Mikor és hogyan folyik a tanulmány?

A terhesség 3 szakaszra oszlik, amelyek mindegyikében egy ultrahangot végeznek. Szükség esetén a nőgyógyász további vizsgálatokat ír elő.

Magzati méréseket végeznek:

  • 12-14 héten - I trimeszter;
  • 20-22. héten - II. trimeszter;
  • 30-32. héten - III. trimeszter.

A szűrési időket az egészségügyi szolgáltató módosíthatja.

Ezek a következőktől függenek:

  • a terhes nő jóléte;
  • korábbi kutatások;
  • az embrió rendellenes fejlődésének gyanúja vagy a patológiás folyamatok a terhesség alatt.

Amikor az első trimeszterben ultrahangvizsgálaton esik át, az ultrahangos szakember meghatározza a terhesség időtartamát és kijelöli a szülés előzetes dátumát. Ebben a terhességi időszakban fontos a veleszületett patológiák és az embrió kialakulásának intrauterin hibáinak időben történő diagnosztizálása.

A leginformatívabbak a coccygeal-parietalis méretre (CTE), a has kerületére, az orr méretére és a nyaki hajtás szélességére vonatkozó adatok..

Ezt követően az ultrahang szakember meghatározza:

  • szívdobogás;
  • vérkeringés;
  • az embrió elhelyezkedése a méhben.

A terhesség közepén végzett fetometria kulcsfontosságú teszt a patológiák hiányának megerősítésére.

Ez az ultrahangos vizsgálat meghatározza:

  • biparietális méret (BPD);
  • CTE;
  • Fejkörfogat;
  • a has kerülete;
  • az elülső csont és a fejtámla mérete;
  • comb hossza;
  • vállcsontméret.

Ekkor az ultrahangos szakember már pontosan tudja jelezni a gyermek nemét.

A későbbi szakaszokban a nőgyógyász csak a gyermek jólétét ellenőrzi, valamint néhány méretet:

  • hossz;
  • súly;
  • fejkörfogat;
  • hasméret.

Az orvos megvizsgálja az összes végtag növekedésének szimmetriáját is. A kapott adatoktól függ, hogy a születés természetes lesz-e, vagy császármetszéssel. Ha a teszt eredményei normálisak, akkor több ultrahang vizsgálatot nem végeznek..

A fetometriás eljárás megegyezik a hagyományos ultrahanggal:

  • Transvaginálisan a korai szakaszban, mivel a hasfalon keresztül nehéz pontosan meghatározni az összes magzati mutatót. A hüvelybe egy speciális érzékelőt helyeznek, amelyre óvszert helyeznek az eljárás előtt.
  • Transabdominális. Ez a módszer akkor megfelelő, ha a szakember egyértelműen látja a gyermeket a hasizmokon keresztül. Kis mennyiségű gélt visznek fel a has bőrére, és a szondát átengedik a has teljes területén.
A magzat fetometriája hetente: táblázat, amely rögzíti a gyermek heti növekedését a súly és a CTE mutatóival

Hibátlan magzati mérési eredmények elérése érdekében mindkét típusú vizsgálatot egyszerre kell lefolytatni. Az első és a második szűrést teljes hólyaggal kell elvégezni, és az utolsó hetekben a méh üreg jól látható a magzatvíz felhalmozódása miatt.

A magzati vizsgálat fő árnyalatai

A magzat hetenkénti fetometriája lehetővé teszi a testrészek hosszának és méretének meghatározását. Az elvégzett méréseket tartalmazó táblázat egyértelműen mutatja a magzatképződés dinamikáját a terhesség minden szakaszában. De a gyermek növekedése nem egyenletes, míg a mutatók nem eshetnek egybe a megengedett értékekkel.

Az egyes szervezetek örökletes tulajdonságai miatt a táblázatos értékektől való eltérések elfogadhatók lehetnek, és nem tükrözik a fejlődési patológiát. Az anya vagy apa lehet magas és vékony, vagy éppen ellenkezőleg, rövid és meglehetősen sűrű felépítésű - ezek az örökletes tényezők befolyásolják a felmérés mutatóit.

A rajta kapott számok nagymértékben eltérnek a táblázat értékeitől.

Emiatt a gyermek fejlődési rendellenességeire az ultrahang-szűrés egy mérése alapján nem következtetnek, hanem további vizsgálatokat írnak elő. Amikor a szülész-nőgyógyász és genetikusok megerősítik a kórképeket, előzetes diagnózist állapítanak meg - "méhen belüli fejlődés késése".

Ennek a diagnózisnak két formája van:

  • aszimmetrikus, amikor csak néhány mutató különbözik a normálistól a terhesség adott szakaszában;
  • szimmetrikus, amelyben az összes mutató csökken.

A fejlődési késésnek több foka van, különböznek a patológiák súlyosságától:

  • I. fok: az adatok 2 héttel térnek el a normál értékektől;
  • II fokozat: az adatok 3 héttel különböznek egymástól;
  • III fok: a mutatók különbsége 4-5 hét.

A magzat hetenkénti fetometriája és a gyermek fejlődésének dinamikáját leíró táblázat nem teljesen pontos. Az átlagtól eltérő adatok diagnosztikai hibát jelenthetnek. Egy idő után a szülész-nőgyógyász második ultrahangos szűrést ír elő.

Gyakran a magzat paraméterei egy idő után elérik a kívánt értéket.

A fetometriai kutatás legfontosabb mutatói

A magzat hetenkénti fetometriája (a mért értékek és az elfogadott normák táblázata, amely a kutatási válaszokhoz csatolva lehetővé teszi az eredmények önálló megfejtését), és a biokémiai vérvizsgálat teljes értékű vizsgálati komplexum, amelyek kiegészítik egymást.

Tehát külön-külön, a leginnovatívabb eszközökön is elvégzett ultrahangos szűrés a magzat kis hossza miatt csak 11 hétig informatív. Ezért az orvos csak bizonyos időpontokban ír elő vizsgálatot.

A fetometria fő paraméterei:

  1. Súly. Ezt a paramétert a terhesség alatt figyelik. Jellemzi a gyermek egészségét és vitalitását, valamint a születési típus kiválasztásának egyik meghatározó tényezője. Átlagosan az egészséges gyermekek hetente 10–100 g-ot adnak be. De itt is kis eltérések lehetségesek a gyermek genetikai jellemzői miatt..
  2. Hűtőfolyadék - a has kerülete vagy kerülete. Nem mérik, ha a magzat súlya meghaladja a 4 kg-ot. Meghatározza a belső szervek kialakulását.
  3. CTE - a coccygeal-parietalis mérete. Ez a magzat testhossza, a fej méretét leszámítva: a fontanellától a farokcsontig. Meghatározza a terhességi időszakot, amíg az embrió el nem éri a 6 cm-t.
  4. BPR - biparietális méret. Ez az embrió fejének kerülete. A templomok között mérik. Elmondása szerint a szülész-nőgyógyász megfigyeli az agy kialakulását és 10 napos biztonsággal állítja be a terhességi időt.
  5. DB - comb hossza. E mutató szerint ellenőrizzük a gyermek csontvázat, vagy inkább az ízületi dysplasia hiányát. A DB-t csak BPR-mérések hiányában mérik. Segít megtudni a fogamzás dátumát és a vemhesség idejét..
  6. OG (DHA) - mellkasátmérő. 23 hét elteltével ez a paraméter nem lesz informatív. Csak a gyermek általános egészségi állapotának elemzésére használják más jellemzőkkel kombinálva..

Szükség esetén mérje meg a következő paramétereket:

  • a nyakszirtcsont mérete;
  • az orr mérete;
  • nyakhajtás szélessége;
  • a has hasa félig: a köldökzsinórtól a gerincig;
  • a petesejt kontúrjai és mérete;
  • vállméret;
  • fej mérete és alakja.

Ez nem a fetometriában mért paraméterek teljes listája..

Ez magában foglalja a csontméréseket is:

  • sípcsont;
  • sípcsont;
  • sugár;
  • könyök;
  • ecsetek;
  • Lábak.

Ezeknek a paramétereknek nincs jelentőségük a különféle anomáliák meghatározására, és ezeket csak a kiegészítő információk érdekében határozzák meg..

Baba súlya

Ez a mérés nagyon fontos a fejlődő és növekvő embrió számára. Segítségével a szülész-nőgyógyász figyelemmel kíséri a gyermek állapotát és felméri az anomáliák valószínűségét. Az eltérések időben történő észlelésével számos méhen belüli betegség kialakulásának megelőzése lehetséges..

A növekedésnek hetente legfeljebb 100 g-nak kell lennie, és a szűrések között - több kilogramm. Emlékeztetni kell arra, hogy a gyermek testének egyéni tulajdonságai a növekedés nagyságát felfelé vagy lefelé tolhatják el a táblázat értékeitől.

A magzati súly ellenőrzésében a legfontosabb a súlygyarapodás dinamikája, és nem annak csökkenése..

A koronától a magzat farkcsonjáig terjedő távolság eredményeit az első szűrés eredménytáblázatába írjuk be. Ez a fő paraméter a vizsgálat elvégzése során a terhesség első trimeszterében. Szigorúan ellenőrzik, amíg a gyermek el nem éri a 6 cm hosszúságot.

A coccygeal-parietalis méret szerint a fogantatás dátumát és a terhességi életkorot 7 napos pontossággal állapítják meg.

A CTE mutató nem informatív a terhesség 2. trimeszterében, mivel a magzat növekedése ebben az időszakban az öröklődésnek köszönhető. Ennek a paraméternek az ugrásai meghaladhatják a normál értékeket, ezért a második szűrés során a fő paraméter a parietális csontok közötti távolság.

A CTE mutató néhány hétig tartó növekedésével az anya ismételt vizsgálatát írják elő az ilyen patológiák azonosítására:

  • cukorbetegség;
  • rhesus konfliktus anya és gyermek között;
  • daganatok.

Ezen anyai egészségügyi problémák hiányában a korona és a farkcsont közötti távolság növekedése a magzat nagy méretét jelzi. Születésekor súlya meghaladhatja a 4 kg-ot.

Különösen nagy gyermekek hordozása esetén gondosan és szülész-nőgyógyász felügyelete mellett különféle gyógyszereket, különösen vitaminkomplexeket és étrend-kiegészítőket kell bevenni. Az ilyen gyógyszerekkel való visszaélés akár 5 kg-ig is növelheti a gyermek súlyát, ami nehéz születést vált ki.

A CTE csökkenése szintén a norma, vagy a magzat fejlődésének patológiájára utalhat..

A CTE mérésekor egy ilyen eredmény normálisnak tekinthető, ha késői ovuláció és késői megtermékenyítés történt. Egyetlen modern ultrahangos készülék sem képes meghatározni az ilyen különbséget. A fogantatás ideje ebben az esetben eltolódik, és nem esik egybe a nő menstruációs ciklusa szerint kiszámított idővel..

A helyzet tisztázása érdekében a szülész-nőgyógyász 7 nap után ismételt fetometriát ír elő.

A koronától a coccyxig terjedő távolság csökkenése patológiákat jelezhet:

  1. Gyenge progeszteron termelés. További vizsgálatok után a kezelő nőgyógyász hormonkezelési rendet ír elő. Ha az ajánlásait nem tartják be, spontán vetélés léphet fel..
  2. Az anya fertőző betegségei vagy a magzat fertőzése. Ide tartoznak a nemi úton terjedő betegségek. Nem csak a gyermek normális súlygyarapodását zavarják, hanem súlyos rendellenességeket is okozhatnak. A kezelőorvos elrendeli a szükséges vér-, vizelet- és székletvizsgálatokat a fertőzés típusának meghatározásához. Ezt követően előírja a szükséges és hatékony kezelést..
  3. A méh nyálkahártyájának elváltozása. Az erózió, a mióma vagy egy korábbi abortusz a nyálkahártya szövetét károsítja. Emiatt a petesejt nem képes szilárdan megalapozni a méh falát, ami a terhesség spontán megszakadásával fenyeget..
  4. Genetikai betegségek. Ezek közé tartozik a Down-szindróma, az Edwards-szindróma és mások. Megerősítésükhöz genetikai vizsgálatok szükségesek. A súlyos patológiák vetéléssel végződnek.
  5. Nem fejlődő terhesség (fagyasztva). Ez a patológia provokálja a magzat halálát és fenyegeti az anyát:
  • a vérzés felfedezése;
  • meddőség;
  • anafilaxiás sokk;
  • halálos kimenetele.

Ha ez a diagnózis beigazolódik, a nőnek azonnali műtétre van szüksége. Zárja ki az ilyen patológiát a gyermek szívverésének ultrahangjának meghallgatásával.

A terhesség közepén a biparietális index a fő paraméter. Megmutatja az agy érettségét és a magzat megfelelőségét a terhességi időszakkal. A BPD-t a szemöldök vonala mentén a templomok között mérik. Néha vele együtt meghatározzák a homlok és a hátsó fontanelle közötti távolságot a frontális és az occipitalis csontok külső határa mentén (LZR).

A BPD indikátorok segítenek megismerni a szülés biztonságosságának mértékét egy nő és csecsemője számára. Ha a BPR értékek meghaladják a normát, akkor a terhes nőnek tervezett császármetszést írnak elő. A BPD és az LHR paraméterek kombinációja határozza meg a gyermek idegrendszerének és agyának fejlődését.

Ezen jellemzők megkülönböztető jellemzője a növekedési ütem csökkenése a terhességi idő növekedésével..

A CTE-hez hasonlóan a BPD és az LHR ugrásai egyaránt utalnak a normális magzati fejlődésre és a kóros fejlődésre. Az összes érték eltérése 4 hétig normálisnak tekinthető, ha a gyermek súlya meghaladja a 4 kg-ot, mivel növekedése nem egyenletes. A pozitív eredmény megerősítéséhez a szülész-nőgyógyász néhány hét múlva második ultrahangvizsgálatot ír elő.

A megnövekedett biparietális értékek szintén kórosak lehetnek, és jelezhetik a csontszövet és az agy rendellenességeit:

  • daganatok;
  • sérv;
  • hydrocephalus;
  • folyadék felhalmozódása az agy különböző részeiben.

Ezen patológiák megerősítésekor a szülész-nőgyógyász ajánlásokat fog adni egy terhes nőnek:

  • sérvekkel és neoplazmákkal - a terhesség megszüntetése, mivel az ilyen szövődményekkel járó magzat egy későbbi időpontban meghal;
  • a hydrocephalus vagy a dropy esetében - antibiotikumokkal történő kezelés, és a negatív eredményeket javasoljuk a terhesség megszakítására.

A BPR és az LHR csökkenése mindig patológiát jelez:

  • Az agy szerkezetének fejletlensége vagy teljes hiánya. Ebben az esetben a nőt azonnal megoperálják, függetlenül a terhesség időtartamától és a komplikáció stádiumától.
  • Eltérés a fejlődés időzítésétől. Ebben az esetben orvosi beavatkozásra és a magzat korrekciójára van szükség. Hiányukban a magzat meghal.

A BPR-ben és az LZR-ben együtt meghatározzák a magzati fej alakját és kerületét.

A comb hosszának meghatározása

A comb hosszának mérése ugyanolyan fontos mutató. Eszerint megalapozott a csontrendszer fejletlenségének megjelenése. Ultrahangos szakember méri a combcsontot, ha az eszköz nem tudja megjeleníteni a BPD paramétert, vagy a magzati fej alakja nagyban megváltozott.

A comb hossza alapján a terhességi időszakot egy hét pontossággal határozzák meg. Az egyéb csontok méretének meghatározása a terhességi kor beállításához nem túl pontos.

A has kerülete

Ha egy gyermek súlya meghaladja a 4 kg-ot, ezt a paramétert nem határozzák meg. A has térfogata jellemzi a magzat belső szerveinek fejlődését: gyomor, vénás csatorna, belek, epehólyag stb. Ultrahangon egy szülész-nőgyógyász ellenőrzi a belső szervek kialakulását és növekedését.

A hasi átmérő nem olyan pontos, mint a combcsont mérete, de ha feltételezzük, hogy az intrauterin növekedés késik, azt kulcsindikátorként használják.

Mellkas térfogata

A mell átmérője nagyon informatív paraméter a terhesség 2. trimeszterében, de más paramétereket is tanulmányoznak a magzat állapotának felmérése érdekében. A mellkas térfogata alapján a szülész-nőgyógyász meghatározza a mellkas szerveinek fejlődését: a szívet, a tüdőt, a csecsemőmirigyet és a légcsövet, valamint felmérik a csontrendszeri dysplasia kialakulásának kockázatát is..

A mellkas kerületének mérése nem mindig történik meg, csak más paraméterek jelenlétében informatív, és nem szolgálhat a diagnózis alapjaként.

Táblázat: a magzat fotometriájának aránya hetenként

A terhesség minden trimeszterében végzett szűrés után a szülők meg akarnak bizonyosodni arról, hogy babájuk normálisan fejlődik-e. Annak érdekében, hogy a szülők és az orvosok könnyebben eligazodhassanak a elvégzett mérésekben, általános normarendszer létezik.

A magzat hetenkénti fetometriája: a legfontosabb paraméterek küszöbértékeinek táblázata.

Terhességi hét, szülészetCTE, mmSúly, gBPR, mmDB, mmHűtőfolyadék, mmDHQ, mm
12.42-7313-2522–247-1150-7121-25
13.51–8725-3725-2710-1458-7922–26
tizennégy87-15037-6028-3013-1966-9124-28
tizenöt140-15960-8831-3315-2085-10326-30
tizenhat153-17288-13034-3717–2388-11528-36
17.170-195130-18038-4120–2893-13036–40
18.195-212180-23042-4723-31105-14439-43
tizenkilenc215-238230–29048-4926-34114-15442-46
20238-250290-38250-5329-37125-16346-50
21250-275382-45854-5635-39137-17748-52
22.275-290458-55257-6037-43148-19051-55
23.293-320552-63061-6440–46160-20154-58
24.310-322630-75465-6742-50173-22357-62
25322-335754-87068-7046-50183-22860-64
26.335-345870-99071-7349-58194–24062-66
27.345-360990-120075-7653-60206-25367-71
28.359-3851200-135077-7954-61217-26471-75
29.382-3961350-150080-8255-62228-27774-78
harminc396-4051500-169083-8556-62238-29077–81
31400–4281690-180086-8759-65247-30079-83
32425-4371800-200088–8960-66258-31481-85
33432-4402000-220090-9163-69267-33483-87
34438-4502200-232092-9364-69276-33686-90
35446-4602320-260094-9565-71285-34489-93
36458-4702600-270096-9767-72292-35392-96
37469-4802700-288598-9868-74300-36095-99
38478-4982885-300099-10070-76304-36897-101
39493-5103000-3223101-10272-78310-37599-103
40505-5383223-3400103.74-80313-380101-105

Külön táblázat is található az elfogadott KTP-értékekről, mivel ez a mutató csak a vemhesség első heteiben informatívabb, amíg a magzat el nem éri a 60 mm-t..

Terhességi hét, szülészetGyümölcsméret, mmCTE, mm
öt03-1.01-4
6.0,9-1,33-8
71,0-1,57-12
nyolc1.3-2.011-18
kilenc2.1-2.717–23
tíz2.7-3.824–40
tizenegy3,5–4,526-53

Káros a kutatás??

Az ultrahangos eljárás teljesen ártalmatlan. A vizsgálat során kibocsátott hullámok olyan magas frekvenciájú hangok, amelyeket az emberi fül nem ismer fel.

Ultrahang:

  • nem befolyásolja a bőr állapotát;
  • nem képes a belső szervek patológiáját okozni;
  • nem befolyásolja a terhesség lefolyását.

A hullámok nagy frekvenciája apró rezgéseket idéz elő a szövetekben, amelyek semmilyen módon nem változtatják meg szerkezetüket. Továbbá az ultrahang hatásának nincs kumulatív hatása, amelyet tudományos kutatások bizonyítanak. A magzat fotometriájának elvégzése során több tényezőt is figyelembe vesznek: a terhesség lefolyását és a nő egészségét.

Érdemes emlékezni arra, hogy minden gyermek teste egyedi, és az örökletes tulajdonságok befolyásolhatják a kapott értékeket. Emiatt eltérhetnek a táblázat paramétereitől. A gyermek normális fejlődésének megerősítéséhez néhány hét múlva át kell esni egy szűrő ultrahangvizsgálaton.

Szerző: Šalunova Anna

Cikkterv: E. Chaikina

Hasznos videoklip a magzati fetometriáról hetente

Káros-e vagy sem az ultrahangvizsgálat leírása ebben a történetben: