A méhlepény alacsony

A terhes nőnek fel kell készülnie arra, hogy állapotában eltérések fordulhatnak elő a gyermek normális hordozásától. Miután hallott az orvostól az ilyen bajokról, nem szabad pánikba esni, hanem szigorúan és szigorúan be kell tartania minden célját..

Az egészséges terhesség szövődményének egyik példája az alacsony placenta. Mi ez, miért fordul elő és hogyan fenyegeti a babádat? Próbáljuk meg együtt kideríteni.

A placenta szerepe a magzat fejlődésében

A placenta a híd az anya és a magzat között. Az orvosok ideiglenes szervnek nevezik, amely oxigénnel látja el a gyermek testét, a fejlődéséhez szükséges összes anyaggal, és eltávolítja a felesleges összetevőket. A méhlepény hormonokat is termel a terhesség előrehaladásához, és megvédi a babát a fertőzésektől. Egyszóval ez a szerv eszközként szolgál a gyermek fejlődéséhez és táplálásához az anyja testéből..

Amikor a terhesség normálisan halad, a méhlepény 6 cm-re fejlődik a méhnyak belsejétől. Ha a placenta alacsony, akkor az orvosok "alacsony placentációt" diagnosztizálnak.

Mi az alacsony elhelyezés?

Mi a placenta previa? Ez az egyik eltérés a terhesség normál menetétől. Bemutatás vagy alacsony placentáció akkor fordul elő, amikor a méhlepény a méh alsó részén található. Ebben a helyzetben teljesen vagy részben elzárhatja a nyaki csatornát..

A vérzés a placenta previa tünete lehet. A terhesség második felében a méh alsó részének nyújtása következtében jelentkezik. Előfordul, hogy a méhlepény lepattogozni kezd - és akkor nagyon erős vérzés lép fel. Ez az állapot veszélyt jelent mind az anyára, mind a gyermekre, de nem fordul elő nagyon gyakran. Ha a vérzést nem lehet megállítani, akkor megkezdődhet a koraszülés. Bizonyos helyzetekben, még ha pár hét is eltelik a várható születési dátum előtt, császármetszéshez folyamodnak mindkét élet megmentése érdekében.

Az előadás típusai

A Placenta previa az orvostudományban 4 típusra oszlik:

    A méhlepény a méh alján helyezkedik el. Ugyanakkor megmarad a természetes szülés lehetősége..

Mi a veszélye az alacsony placenta previa terhességnek és mit kell tennie?

A placenta alacsony elhelyezkedése megijeszti a kismamákat, és sok félelmet okoz számukra a terhesség és a szülés kimenetele miatt. Mi a veszélye és mit kell tennie, ha az "alacsony placentaritás" diagnózisa már megszólalt, ebben az anyagban elmondjuk.

Ami

A méhlepény egyedülálló szerv. Csak terhesség alatt jelenik meg, és a baba születése után eltűnik. A méhlepény feladata a csecsemő táplálása, a normális növekedéshez és fejlődéshez szükséges összes anyag, vitamin és oxigén szállítása. Ugyanakkor a méhlepény elősegíti a morzsák anyagcseretermékeinek eltávolítását az anya testébe..

A Placenta previa olyan fogalom, amely kijelöli ennek az ideiglenes és nagyon szükséges szervnek a méhüregben való elhelyezkedését. A bemutatás mindig patológia, mert maga a kifejezés azt jelenti, hogy megtalálja a méhlepényt azon az úton, amelyen a gyermeknek át kell mennie a szülés során.

Normális esetben a méhlepény rögzítési helyének olyannak kell lennie, hogy a baba „gyermeki helye” ne akadályozza a születést. Ha bemutatásról beszélünk, ez azt jelenti, hogy a méhlepény alacsonyan helyezkedik el, részben vagy teljesen elzárta a kismedence kijáratát.

Az alacsony placentáció a terhesség korai szakaszában gyakori. A terhesség 20 hetéig a terhes nők mintegy 10% -ában részleges vagy marginális megjelenést regisztrálnak. De a méhlepény képes arra, hogy a méhnyak régiója fölé emelkedjen, a magzattal együtt növekvő méh falai nyomán. Ezért a terhesség 30. hetére csak a terhes nők 3% -ának, 40 hétre pedig csak a kismamák 0,5-1% -ának van bemutatása. A méhlepény fenti emelésének folyamatát migrációnak nevezzük..

A placenta végül csak a terhesség 10-12 hete képződik. Ezt megelőzően a petesejtnek az endometriumba történő "bejutásának" helyét korionnak nevezzük. Háromféle előadás létezik.

  • Teljes - a belső garatot teljesen lefedi a méhlepény. Ez egy nagyon veszélyes fenyegető állapot, amelyben a spontán szülés lehetetlen, és nagy a valószínűsége a magzat vagy az anya halálának a spontán hatalmas vérzés következtében..
  • Hiányos - a méhlepény részben elfedi a méhnyak belső os-ját. A független természetes szülés a legtöbb esetben szintén lehetetlen, a baba és az anya veszélye nagy.
  • Alacsony vagy alacsonyabb - a méhlepény a nyaki csatorna bejárata felett helyezkedik el, de a tőle a "gyermeküléshez" való távolság nem haladja meg a 7 centimétert. A belső garatot nem zárja le a méhlepény. Ha a "gyermek helye" túl alacsony, és befolyásolja a garat szélét, akkor a megjelenést marginálisnak nevezzük.

A természetes szülés ilyen placenta previa mellett teljesen lehetséges, azonban különös figyelmet igényelnek az orvosoktól és a terhes nőktől - rendkívül óvatosan a magzat viselésében.

Az orvosok ultrahangos vizsgálat segítségével meghatározhatják a megjelenés típusát és mértékét. A placenta minden ütemezett ultrahangján fokozott figyelmet fordítanak. Meghatározzuk lokalizációját a méh elülső vagy hátsó falán, és megmérjük a belső os-tól (a nyaki csatorna bejáratától) a "gyermekülés" széléig való távolságot..

Ha nem kevesebb, mint 3 centiméter, diagnosztizáljon "alacsony placentációt" vagy "a placenta previa első fokát".

Meg kell jegyezni, hogy az alsó előadás a legbiztonságosabb mindhárom bemutatótípus közül. A vele foglalkozó orvosok előrejelzései kedvezőbbek, de a "gyermek helyének" ilyen elrendezése természetesen szintén nem változata a normának. Bizonyos veszélyek és kockázatok fennállnak.

Alacsony placentáció okai

Nagyjából szinte lehetetlen valahogy befolyásolni a placenta kialakulásának helyét. Megjelenik, ahol a petesejt képes lesz megalapozni a beültetéskor..

A megtermékenyített petesejtet körülbelül 8-9 nappal a megtermékenyítés után ültetik be a méh üregébe, ettől a pillanattól kezdve egy chorion képződik, amely később placentává válik. Lehetetlen pontosan meghatározni, hogy a megtermékenyített petesejt hol fog „lebegni”. Vannak azonban olyan kockázati tényezők, amelyek növelik annak valószínűségét, hogy a blasztociszta túlságosan alacsonyan rögzül..

Mindenekelőtt ezek a tényezők magukban foglalják a méh szerkezetének patológiáit, a nő reproduktív rendszerének betegségeit, a műtéti beavatkozások következményeit.

Tehát azoknál a nőknél, akik méhnyálkahártya gyulladásos folyamataiban szenvednek, abortuszon vagy más kurettán estek át, és akiknek kórtörténetében császármetszés volt, nagyobb az esélye az alacsony placentációnak a későbbi terhesség alatt. Az ilyen okokat méhnek vagy méhen belülinek nevezik. Ezek tartalmazzák:

  • endometriózis;
  • a méhen végzett műveletek - (abortusz, mióma eltávolítása, diagnosztikai curettage, császármetszés);
  • bonyolult korábbi szülés;
  • méh mióma;
  • a méh testének fejletlensége és rendellenes veleszületett szerkezete;
  • a méhnyak képtelensége (isthmic-cervicalis elégtelenség);
  • terhesség egyidejűleg több magzattal.

A petesejt rögzülésének oka a méh alsó részében maga a membrán enzimhiánya lehet. Az alacsony placenta kialakulásának ilyen okait magzatnak nevezzük. Ezek tartalmazzák:

  • hormonális rendellenességek egy nőnél;
  • a függelékek, petevezetékek, petefészek gyulladásos betegségei.

Ismételt terhesség esetén az alacsony placenta valószínűbb, mint az első terhességnél. Minél többet szül egy nő, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy minden egyes következő terhességnél alacsonyabb placentáció alakul ki.

Úgy gondolják, hogy mind a túlsúlyos nők, mind azok a nők vannak veszélyben, akik a terhesség kezdetével nem voltak képesek leszokni a dohányzásról. Ha az előző terhességben a méhlepény alacsonyan volt, a szakértők szerint nagy valószínűséggel a "gyermek helye" a terhesség alatt és az azt követő terhesség alatt lesz. Ezen felül van egy bizonyos genetikai függőség - egy nő saját anyjától örökölheti a placentáció csökkentésére való hajlamot..

Diagnózis és tünetek

Az alacsony placenta previa a terhesség bármely szakaszában megfigyelhető. Az orvost megzavarhatja a méhfenék magasságának megnövekedett értéke, amely megelőzi a terhesség tényleges periódusát, valamint a magzat helytelen elhelyezkedése a méhüregben - a baba kismedencei vagy keresztirányú megjelenése gyakran alacsony placentációval jár.

Az alacsonyabb placenta previa nemi traktusból származó véres váladék általában 12-13 hetes terhesség után jelentkezik. Többé-kevésbé bőségesek lehetnek. Gyakran a szállításig tartanak..

De a leggyakoribb vérzés a terhesség utolsó trimeszterében, amikor a méh falai annyira megnyúltak, hogy a "gyermek helyének" részleges mikro-leválásai vannak a méh endometriumából.

Az alacsony placentációjú terhes nők harmadában ilyen vérzés 35 hetes terhesség után jelentkezik. Tízből hat nő elég nehéz vérzést tapasztal a vajúdás során. Még egy gondatlan, erős köhögés, nevetés, szex, székrekedés, testmozgás és súlyos stressz is kiválthatja a vérzést a placenta alacsony helyzetű terhes nőknél. A méh izmainak bármilyen feszültsége veszélyes az erek enyhe leválásával és expozíciójával.

Azoknál a nőknél, akiknek alacsony placentaritása epizodikus vagy tartós vérzéssel, csökkent hemoglobinszinttel, vérszegénységgel, alacsony vérnyomással, szédüléssel és hirtelen gyengeségi rohamokkal nyilvánul meg.

Placenta previa gyanúja esetén az orvos nem végez kézi intravaginális vizsgálatot, mert ez korai vajúdást vagy vérzést válthat ki, ami végzetes lehet mind a magzat, mind a terhes nő számára.

Az ultrahangos vizsgálat a legjobb diagnosztikai módszer. Az ultrahang lehetővé teszi, hogy milliméteres pontossággal meghatározza a "gyermekülés" helyzetét.

Néha a placenta alacsony helyzetének nincsenek tünetei. A nő nem panaszkodik semmire, és csak a következő vizsgálat ultrahangorvosa hívja fel a figyelmet arra, hogy a "gyermek helye" alacsonyabb, mint szeretné. Ebben az esetben a placenta állapotának körültekintőbb monitorozása szükséges: a migrációs folyamat nyomon követésére tervezett kontroll ultrahangokat írnak elő és hajtanak végre 12, 20 (vagy 21-22) héten és 30 héten. Szükség szerint gyakoribb vizsgálatok ajánlhatók.

Veszélyek és kockázatok

Hogy mi fenyegeti az alacsony placenta helyet, nem nehéz kitalálni. A korai szakaszban veszélyes a spontán vetélés veszélyével, és szilárdabb terhességi korban a koraszülés veszélyével. Azoknál a nőknél, akik ilyen problémával küzdenek a második és a harmadik trimeszter végén, gyakran kialakul a gestosis, ami csak növeli a kedvezőtlen kimenetel kockázatát. A terhes nők fele vashiányos vérszegénységben szenved.

Ha a méhlepény a korai szakaszban képződik és alacsonyan kapcsolódik, akkor annak valószínűsége, hogy a gyermek helytelen helyzetbe kerül a méh üregében, 50% -kal nő. A gyermek ösztönösen olyan helyzetet választ, amelyben a feje nem érintkezik semmivel, beleértve a méhlepényt sem.

A nagy valószínűséggel rendelkező csecsemő nem fejfájást, hanem farfekvést fogad el, ami nagymértékben bonyolítja a szülés folyamatát, vagy akár a császármetszés indikációja is lehet.

A csecsemő számára az alacsony fekvésű placenta kockázati tényező a hipoxia kialakulásának valószínűségére. A hosszan tartó krónikus oxigén éhezés egy csecsemő halálát, visszafordíthatatlan változásokat okozhat agyának szerkezetében.

Emellett a placenta elégtelenség, amely a "babaülés" elhagyása esetén jelentkezik, késleltetheti a magzat fejlődését. A méh alsó része kevésbé van ellátva vérrel, mint a test és a méh fundusa, ezért a csecsemő kevesebb tápanyagot kap, amire szüksége van.

A csecsemőt tápláló szerv rendellenes helyzete veszélyes. Ha a méhlepény alacsonyan van rögzítve, akkor egy nő bármikor vérzést tapasztalhat, amelynek nagyon szomorú következményei lehetnek..

Kezelés

A modern orvostudomány szintje ellenére az alacsony placentációra nincs univerzális kezelés. Nincsenek olyan tabletták és injekciók, amelyek magasabbra emelnék a "gyermek helyét". Csak remélni tudjuk, hogy a migráció önmagában is megtörténik, és a legtöbb esetben pontosan ez történik..

Az orvosok feladata, hogy gyorsan megbirkózzanak az időszakos vérzéssel és a terhességet a lehető leghosszabb ideig fenntartsák: amíg a baba teljesen életképes. Az orvosi ajánlásoknak való megfelelés minden alacsony méhlepényű terhes nő számára kiemelt fontosságú.

A méh tónusának csökkentése érdekében görcsoldó gyógyszereket írnak fel: "No-shpa", "Papaverin", "Ginipral". A terhes nő vashiányának pótlására ajánlott a "Ferrum Lek", "Sorbifer" vaskészítmények kúrája. A jobb uteroplacentális véráramlás érdekében, a baba késői fejlődésének tüneteinek kiküszöbölése érdekében a fetoplacenta elégtelenség, a "Curantin", a "Trental", valamint a folsav, a B-vitaminok, az "Ascorutin" és az E-vitamin ajánlott nagy terápiás dózisokban.

Gyakran ajánlják a nőknek a magnézium-oldat intramuszkuláris (10 ml-es) és a Magne B 6 tabletta napi kétszeri adagolását. Hormonhiány esetén írjon fel egyedi dózisban "Utrozhestan" vagy "Duphaston" gyógyszert. Tünetmentes kúrával otthon kezelhető, gyakori vérzési epizódokkal, ajánlott egy nőgyógyászati ​​szakrendelő nappali kórházában kezelni.

Egy későbbi időszakban egy nőnek, mint más terhes nőnek, gyakrabban kell felkeresnie egy nőgyógyászt, és meg kell tennie a magzat CTG-jét, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a baba szívműködése normális-e, és nincs-e kifejezett oxigén éhezés. A gyógyszeres kezelés valószínűleg folytatódik a szülésig, ha a placenta nem emelkedik.

Ajánlások a kismamának

Mint már említettük, egy nőnek rendkívül óvatosnak kell lennie. Nyugodt rendszert írnak elő számára, stresszes helyzetek, fizikai aktivitás, súlyemelés, előrehajlás ellenjavallt. Alacsony méhlepény esetén soha nem szabad ugrani, egyenetlen úton haladni autóval vagy busszal bármilyen ideig, mert a rázás súlyos vérzést okozhat.

Egy nőnek nem szabad szexelnie, mert az orgazmus serkenti a méh izmait, ami növeli a placenta elszakadásának valószínűségét. Nem csak a közvetlen nemi kapcsolat tilos, hanem a szexuális elégedettség más formái is - orális, anális szex és maszturbáció. Minden olyan intézkedés ellenjavallt, amely a méh izmainak összehúzódásához vezethet.

A légi közlekedés szintén nem kívánatos. Az optimális pihenési helyzet (és minden szabad percben pihennie kell) a hátadon fekszik, fejjel lefelé dobva. Ha nem tud feküdni (a nő munkában van), ülő helyzetben magasabbra kell emelnie a lábát.

Ehhez használhat egy kis rögtönzött lábtartót..

Hogyan szülj?

Alacsony placentáció esetén a szülés természetes úton és műtéti beavatkozással - császármetszéssel is történhet. A szülészeti gondozás taktikájáról szóló végső döntést a terhesség 35-36. Hetében határozzák meg a kontroll ultrahang eredményei alapján..

Ha a méhlepény nem emelkedett meg, akkor valószínűleg az orvosok azonnali szállítást javasolnak. Császármetszést végeznek, ha egy nőnek alacsony a méhlepénye, kombinálva a kismedencei vagy keresztirányú magzati megjelenésével, ha ikrekkel vagy hármasokkal terhes, ha a méhben vannak sebek a korábbi műtéti beavatkozásokból.

Szintén 30 évesnél idősebb, több abortuszon átesett és bonyolult nőgyógyászati ​​kórelőzményben lévő terhes nőket próbálnak műtétre küldeni. Ha a terhesség rendszeres vérzéssel járt, akkor tervezett császármetszés is fontolóra vehető.

Néha a sürgősségi műtéti beavatkozás szükségessége már a szülés során felmerül, például ha a vér áthaladása után a vérzés nem áll le, ha a munkaerő gyengesége van.

Véres váladék hiányában megengedett egy kész és érett méhnyak, normál méretű a medence, egy közepes méretű gyermek, aki fejkúpos állapotban van, önálló szülés..

A munkaerő ösztönzése alacsony kiszerelésű gyógyszerekkel semmiképpen sem történik, a vajúdásnak önállóan kell fejlődnie.

Vélemények

Az anyák által az interneten hagyott vélemények szerint a legtöbb esetben a 30. hétig a méhlepény helyzetét normál keretek között állapították meg. Ez azt jelenti, hogy a 20–21 héten feltárt jogsértések nem büntetés, hanem csak átmeneti nehézségek. Az alacsony méhlepényű szülés szintén a legtöbb esetben elég kielégítően zajlott, egészséges csecsemők születtek.

A terhesség alatt a nők szerint meglehetősen nehéz az összes ajánlást folyamatosan betartani, a legnehezebb az intim kapcsolatok tilalma. Emiatt sokan átmenetileg megromolják kapcsolataikat házastársukkal, a terhesség aggodalmak és stressz hátterében zajlik..

Az alacsony placenta previa veszélyével kapcsolatos információkért lásd a következő videót.

orvosi bíráló, pszichoszomatikus szakorvos, 4 gyermek édesanyja

Mi fenyegeti a méhlepény alacsony elhelyezkedését

A női test feltűnően különbözik a férfitól. Ez az állítás közismert, de nem mindenki tudja elképzelni, mennyiben különböznek egymástól. De a női testben, ha szükséges, új szervek jelennek meg, és amikor megszűnik az igényük, nyom nélkül eltűnnek. Hihetetlen tényleg?

Egy olyan csodálatos képességeket igénylő helyzet egy nőtől egyszerű és nyilvánvaló - terhesség. Ezt az időszakot még 2 ideiglenes szerv kialakulása jellemzi: a sárgatest és a méhlepény. Igaz, nem egyszerre, hanem egymás után jelennek meg.

Mindkét szerv nagy jelentőséggel bír a baba fejlődése és a terhesség fenntartása szempontjából. És sajnos mindkettőjüknek különböző patológiája lehet. Ez a méhlepény leválása, a köldökzsinóron lévő különböző erek száma és egy alacsonyan fekvő méhlepény. Ez utóbbi egyébként a leggyakoribb. Mit jelent a méhlepény? A kérdés nehéz, először meg kell értened, mi a méhlepény.

Mi a méhlepény

Még a terhesség kezdete előtt, a menstruációs ciklus közepén elkezd fejlődni a sárgatest - a progeszteron termeléséért felelős szerv, amely szükséges az endometrium előkészítéséhez a megtermékenyített petesejt beültetéséhez, valamint a terhesség nagyon beültetéséhez és fenntartásához. A sárgatest a tüsző helyén képződik, amely érett petét engedett a petevezetékbe.

A sárgatest további sorsa attól függ, hogy fogantatás történt-e vagy sem. Ha a petesejt nem volt megtermékenyítve, akkor a menstruáció során a vérrel jön ki, és a sárgatest fokozatosan lebomlik, vagyis felszívódik. Ha megtermékenyítés történik, akkor a sárgatest további 4 hónapig aktív marad - a placenta fejlődésének befejezéséig.

És honnan származik a méhlepény, és miért van rá szükség? A méhlepény a petesejt beültetése után alakul ki. Ekkorra már megfelelő sejtkészlet van, amelyek a beültetés után 2 részre oszlanak: az egyikből a magzat fejlődik ki később, a másikból - a membránok és valójában a méhlepény. Érdekes részlet: a petesejt DNS-ének férfi része felelős a méhlepény és a membránok fejlődéséért..

A méhlepény a terhesség 16. hetére teljesen kialakul, azonban a 36. hétig tovább növekszik, mivel a babának egyre több oxigénre és tápanyagra van szüksége. Mint a test bármely folyamata, a placenta fejlődése is megzavarható. Az egyik lehetséges patológiát terhesség alatt alacsony placentációnak nevezik..

Egyébként maga a két szervezet közötti csere pontosan a placentán keresztül történik. Mint látható, a méhlepény fontosságát a terhesség fenntartásában nehéz túlbecsülni..

A placenta helyének típusai

Általában a méhlepény a méh hátsó részéhez kapcsolódik, közelebb annak aljához. Érdemes megjegyezni, hogy a méh egy fordított edény, és az alja felül helyezkedik el. Ez a méhlepény legoptimálisabb helye. Ez azonban nem mindig így van. Bizonyos esetekben a méhlepény az elülső falhoz van rögzítve. Ami szintén nem patológia.

A placenta terhesség alatti alacsony elhelyezkedése sokkal veszélyesebb. Ha a méhlepény alacsony, a magzat erősebb nyomásnak van kitéve, és bármilyen külső hatással megnő a méhlepény károsodásának vagy leválásának kockázata. Ezenkívül a későbbi szakaszokban egy aktívan mozgó gyermek károsíthatja a placentát, vagy megszoríthatja a köldökzsinórt.

A méhlepény alacsony elhelyezkedésének másik hátránya, hogy a méh alsó része nem rendelkezik annyira vérrel, mint annak alja. Mindez tele van magzati hipoxiával - akut oxigénhiánnyal. Alacsony a méhlepény ilyen elrendezése, amikor alsó széle és a méh garata között kevesebb, mint 6 cm.

Ha a méhlepény alacsonyan, de a méh hátsó részén helyezkedik el, akkor valószínűleg a helyzet önmagában kiegyenesedik, és a méhlepény magasabb helyzetbe vándorol. Az elülső fal nagyon hajlamos a nyújtásra, és a migráció is jellemző rá, azonban a vándorlás iránya ellentétes: általában a placenta ellentétes irányban mozog, lefelé a méhnyakig.

A méhlepény helyének még összetettebb és veszélyes patológiája annak részleges vagy teljes megjelenése. A megjelenés olyan állapot, amikor a méhlepény részben vagy teljesen elzárja a méh garatát. További információ a placenta previa →

Alacsony elhelyezkedési okok

Az alacsony méhlepény a terhesség alatt különféle okokból származhat. Leggyakrabban - a méh nyálkahártyájának különféle károsodásai. Lehet gyulladás és fertőző betegségek, valamint a korábbi vetélések és vetélések következményei, különösen, ha curettage történt. A császármetszés és más nőgyógyászati ​​műtétek utáni méhen belüli hegek megakadályozhatják a petesejt rögzülését a méh felső részében.

A méhlepény alacsony

A placenta terhesség alatti alacsony elhelyezkedésének oka lehet a méh fejlődésének patológiája, beleértve a méh fejletlenségét vagy annak szabálytalan alakját. Ezenkívül az alacsony placenta többszörös terhesség esetén fordul elő..

A placenta alacsony elhelyezkedésének tünetei

Általános szabály, hogy az alacsonyan fekvő placenta nem jelent semmilyen tünetet. Bizonyos esetekben az alsó hasban húzódó fájdalmak vagy vérzés jelenhet meg. Ezek azonban már a placenta elszakadásának tünetei, és nem csak az alacsony placentáció..

Ha a méhlepény nincs rendkívül alacsonyan a méh garatáig, akkor lehet, hogy nincsenek külső tünetek. Ebben az esetben 12 hetesen a tervezett ultrahangon meghatározzák az alacsony placentációt.

Miért veszélyes az alacsony placentáció terhesség alatt?

Mint minden patológia, az alacsony placentációnak számos lehetséges, de egyáltalán nem szükséges következménye van. Miért veszélyes a terhes nők alacsony placentációja? A kérdés megválaszolásához újra be kell merülnie a fiziológiába..

Először is, a magzat idővel növekszik, és egyre nagyobb nyomást gyakorol a méh alsó részére. Ha a méhlepény alacsony, és a baba túlzott nyomásnak van kitéve. Ez placenta elszakadásához vagy hüvelyi vérzéshez vezethet, és ennek következtében fennáll a vetélés veszélye. Ezenkívül a méh alsó részének vérellátása sokkal rosszabb, mint a felső része. Ebben a tekintetben a magzat kevesebb oxigént és tápanyagot kaphat..

Mi fenyegeti az alacsony placentációt, most már világos. Mi a helyzet a placenta previa-val? A fentiek mindegyike jellemző rá. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy ebben az esetben a méhlepény a legalacsonyabb helyzetben van, és sokkal erősebb nyomást érez, ebben a tekintetben az alacsony placentáció összes kockázata nő.

Alacsony placentáció kezelése és megelőzése

Mi van, ha alacsony a méhlepénye? Az ajánlások meglehetősen egyszerűek. Először is, ne aggódjon túl sokat. Az ebben a patológiában szenvedő nők többnyire problémamentesen hordozzák a gyermeket, és önmagukban szülik meg. Ehhez általában elég meghallgatni az orvost, és bármit megtenni, amit mond. Nos, a felesleges izgalom valószínűleg nem lesz pozitív hatással a terhességre..

Sajnos az alacsony placentáció terhesség alatti orvosi kezelése nem lehetséges. A legtöbb esetben csak arra lehet számítani, hogy maga a méhlepény is megfelelőbb helyet foglal el. Ez nem csak lehetséges, de nagy valószínűséggel. A méh folyamatosan növekszik, ami hozzájárul a helyzet megváltozásához. Tehát, ha egy nőnél 20-22, vagy akár 32 héten belül alacsony placentációt diagnosztizálnak, ez nem mondat. Úgy gondolják, hogy akár 36 hétig is megváltozhat a méhlepény helyzete..

Szokás, hogy fekve párnát használ a lábai alatt. És természetesen ne hagyja ki a tervezett orvoslátogatásokat, és ha a nőgyógyász azt tanácsolja, hogy menjen mentésre, ne hagyja figyelmen kívül ezt a tanácsot.

Mit lehet tenni az alacsony placenta elhelyezésének megakadályozása érdekében? Mindenekelőtt kerülni kell az abortuszt és a vetélést. Ezenkívül nagyon fontos, hogy minden fertőző és gyulladásos folyamatot időben kezeljenek, még a terhesség előtt is. A méh tervezési jellemzőit sajnos nem lehet korrigálni..

Az alacsony placentációval járó szex ellenjavallt, és a túlzott fizikai megterhelést el kell kerülni. Nem lehet futni, ugrani, súlyt emelni. A nemi élet elutasításának okai nem mindenki számára világosak, de minden meglehetősen egyszerű. A placenta ebben a patológiában nagyon közel van a méhnyakhoz, néha 2-3 cm, és az orgazmus során a ritmusos remegés, feszültség, a méh összehúzódása méhlepény leválást okozhat. Ugyanez vonatkozik a fizikai aktivitásra is..

Szülés alacsony placentációval

Mi a veszélye a terhesség alatti alacsony placentációnak, és mit fenyeget a szülés során? Minden a méhlepény adott helyétől függ. A legtöbb esetben az alacsony placentációval történő szállítás természetesen történik.

Ha a méhlepény túl közel van a garathoz, akkor a magzacskót mesterségesen szúrhatják. Ebben az esetben a magzati fej a méhhez nyomja a placentát. Ha placenta previa fordul elő, vagy a magzat nem megfelelően helyezkedik el a méhben, a nő tervezett császármetszésen megy keresztül.

Az alacsony placenta azonban nem okozza a pánikot. Először is, még egy ilyen patológia mellett is könnyű elviselni a gyermeket káros következmények nélkül, másrészt 34 hétig a placenta helyzete nem stabil. Könnyen válhat kedvezőbbre. Tehát, ha "alacsony placentát" diagnosztizáltak nálad, akkor a lehető legjobban rá kell hangolódnod és be kell tartanod az orvos ajánlásait, akkor minden rendben lesz: a baba időben, természetesen és szövődmények nélkül születik meg..

A méhlepény alacsony elhelyezkedése

A placenta alacsony elhelyezkedése a terhesség szövődménye, amelyet a gyermek helyének lokalizálása jellemez a méh alsó szegmensében, 6 cm-nél közelebb a belső garatától. A veszély abban rejlik, hogy az anomália semmilyen módon nem nyilvánul meg. A méhlepény alacsony elhelyezkedését csak ultrahangvizsgálat során vagy szövődmények kialakulásával - károsodás, a szerv leválása, patológiás tünetek kíséretében lehet meghatározni. A kezelést járóbeteg-alapon végzik, terápiás és védelmi rendet és gyógyszeres terápiát jeleznek. A legtöbb esetben, a méhlepény alacsony elhelyezkedésével, a szülés császármetszéssel történik.

  • Az okok
  • Osztályozás
  • A placenta alacsony elhelyezkedésének tünetei
  • Diagnosztika és kezelés
  • Előrejelzés és megelőzés
  • Kezelési árak

Általános információ

A méhlepény alacsony elhelyezkedése szülészeti rendellenesség, amelyet a gyermekülés helytelen rögzítése kísér. Ilyen patológiával fennáll a magzati hipoxia veszélye a köldökzsinór összenyomódása miatt. A méhlepény alacsony elhelyezkedése a magzati nyomás miatt a késői terhesség korai leválását is veszélyezteti. Az alacsony placentációra a leginkább hajlamosak a 30 év feletti nők. Amikor a méhlepény alacsony helyét találják, a prognózis korántsem mindig kedvezőtlen. Ahogy a méh térfogata növekszik, nagy a valószínűsége annak, hogy a gyermek ülése és az azt követő elhelyezkedése elülső vagy hátsó falán vándorol. Az események ilyen fejlődésével a terhesség normálisan halad, és a születés természetesen lehetséges..

Rendszerint az első trimeszter ultrahang-szűrése során észlelik a méhlepény alacsony elhelyezkedését, azonban a 20. héthez közelebb, az esetek körülbelül 70% -ában a gyermek helye vándorol, és a diagnózist visszavonják. A terhesség végére ez a patológia csak a betegek 5% -ában marad fenn. Ha a méhlepény alacsony elhelyezkedését a harmadik trimeszterben észlelik, akkor annak mozgásának valószínűsége rendkívül kicsi.

Az okok

A tudósok nem tudták végül megállapítani a placenta alacsony elhelyezkedésének okait. Számos tanulmány alapján azonban felvetették, hogy a gyermekülés rendellenes rögzítése a kórionbolyhok diffúz hiperpláziája és a decidua egyes elemeinek marginális elhalása esetén következik be. A számtalan abortusz, curettage és más nőgyógyászati ​​manipuláció eredményeként kialakult myometrium elvékonyodása ilyen változásokat okozhat, és a méhlepény alacsony elhelyezkedéséhez vezethet. A szülészeti rendellenességek kockázata megnő a korábbi vetélésekkel, a reproduktív szervek gyulladásos és fertőző betegségeivel.

Az alacsony placentát császármetszés után gyakran diagnosztizálják a méhen hegképződés eredményeként. A patológia nagyobb valószínűséggel több terhesség esetén alakul ki, ha egy nőnek a történetében 3 vagy több születése volt, jóindulatú betegségek, például mióma hátterében. A méh veleszületett rendellenességei, különösen egy kétszarvú vagy nyereg méh, a szepták jelenléte a szerv üregében, szintén növeli a méhlepény alacsony elhelyezkedésének lehetőségét. A magas kockázatú csoportba tartoznak a rossz szokásokra hajlamos, stresszes, nehéz fizikai munkát végző betegek.

Osztályozás

A szülészetben kétféle méhlepény alacsony elhelyezkedését diagnosztizálják, attól függően, hogy az embrionális szerv lokalizációja magában a méhben van-e. Ezen kritérium alapján a terhesség prognózisa is eltérő lehet. A rendellenességek következő formáit különböztetjük meg:

  1. A méhlepény alacsony elhelyezkedése a méh hátsó részén. Ez kedvezőbb lehetőség a patológia kialakulásához. A méh méretének növekedésével gyakran bekövetkezik a babaülés vándorlása. Ennek megfelelően felszabadul a hely a csecsemő számára, a szülés nagy valószínűséggel természetes úton halad át.
  2. A méhlepény alacsony elhelyezkedése a méh elülső fala mentén. Ritkán diagnosztizálják, de rossz a prognózisa. Ha, amikor a gyermek helye a hátsó falon helyezkedik el, hajlamos felfelé mozogni, akkor ebben az esetben a méh növekedésével a méhlepény lefelé "mozog". Ebben az esetben fennáll a méh garatának részleges vagy teljes átfedésének veszélye. A placenta elülső alacsony helyzete gyakran a zsinór összefonódásának, a magzati hipoxia, a korai placenta megrepedésének okává válik.

A placenta alacsony elhelyezkedésének tünetei

A placenta klinikailag alacsony elhelyezkedése a legtöbb esetben nem jelenik meg. Általában a nők jól érzik magukat, és a szokásos szülészeti ultrahang során kimutatható a gyermekülés rendellenes rögzítése. A placenta alacsony elhelyezkedése patológiás tünetekkel járhat, ha a háttérben komplikációk kezdenek kialakulni. Korai leválás esetén a has, a keresztcsont húzó fájdalmai, vérzése lehetséges. Rendkívül ritka, hogy ez a diagnózis hozzájárul a késői toxikózis kialakulásához. Ezenkívül a placenta alacsony helyzete a késői terhességben magzati hipoxiához vezethet. Az oxigénhiány a gyermek motoros aktivitásának csökkenésében, gyors vagy lassú szívverésben nyilvánul meg.

Diagnosztika és kezelés

A terhesség I., II. Vagy III. Trimeszterének ultrahang-szűrése során azonosítani lehet a méhlepény alacsony elhelyezkedését, amelyet a szülész-nőgyógyász minden beteg számára rendszeresen előír, 12., 20., illetve 30. héten. A babaülés rendellenes rögzítésének meghatározása a korai szakaszban nem kritikus jelentőségű, mivel a vemhesség közepéhez közelebb vándorol, és a helyes helyzetet veszi fel, anélkül, hogy a nő vagy a magzat egészségét veszélyeztetné. Az alacsony helyen végzett ultrahang nemcsak a pontos lokalizációt mutatja, hanem a vastagságot, az erek véráramlásának szintjét, a magzat állapotát is. Ezeknek a paramétereknek az értékelése lehetővé teszi a komolyabb szövődmények, különösen a hipoxia, az összefonódás, a kezdő leválás gyanúját.

Az alacsony placenta kezelése a terhesség korától, valamint a nő és a magzat általános állapotától függ. Az anomáliák azonosítása az első trimeszterben nem igényel további terápiát, elegendő a fizikai aktivitás korlátozása. Nagy valószínűséggel a csecsemő helye a méh térfogatának növekedésével vándorol. A placenta alacsony fekvésű kórházi kezelése a korai leválás, a súlyos magzati hipoxia vagy a szüléshez közelebb eső fenyegetés esetén javallt a 35-36 hetes időszakban, hogy megvizsgálják a beteget és meghatározzák a szülési tervet..

A placenta alacsony elhelyezkedése megköveteli a napi rend korrekcióját. A betegnek a lehető legtöbbet kell pihennie. Fontos a pszichoemotikus és fizikai stressz, a szexuális érintkezés teljes kizárása, mivel mindez elszakadás formájában komplikációkat válthat ki. A méhlepény alacsony elhelyezkedése esetén kevesebbet kell gyalogolni, megtagadni a tömegközlekedéssel történő utazást. Javasoljuk, hogy fekvő helyzetben pihenjen, míg a láb végét fel kell emelni, hogy fokozódjon a véráramlás a kismedencei szervekben, különösen a méhben és a placentában..

A placenta alacsony fekvésű orvosi kezelését nem írják elő. Ugyanakkor a terhesség kezelése gondosabb ellenőrzést igényel, valószínűleg szülész-nőgyógyász konzultációt írnak elő a szokásosnál gyakrabban. A beteg vagy a magzat állapotának korrekcióját csak a szövődmények fenyegetésével vagy kialakulásával végzik a rendellenes kötődés hátterében. A placenta megszakadásának megjelenésével olyan gyógyszerek alkalmazása látható, amelyek javítják a véráramlást a köldökzsinór edényeiben, vitamin-komplexekben. Ha a méhlepény alacsony helyének hátterében a méh hipertóniás, akkor tocolitikát alkalmaznak.

A méhlepény alacsony elhelyezkedésével a szülés mind a hüvelyi nemi szerveken keresztül, mind pedig császármetszéssel lehetséges. Az első lehetőség akkor lehetséges, ha a gyermekülés legalább 5-6 cm-re helyezkedik el a méh belső csonttól, valamint az anya és a magzat jó állapota, elegendő nyaki érettség és aktív vajúdás. Tervezett császármetszést hajtanak végre, amikor a méhlepény alacsony elhelyezkedését korai leválás fenyegeti, súlyos magzati hipoxiával.

Előrejelzés és megelőzés

Az alacsony placenta elhelyezkedéssel járó terhességek döntő többségének kedvező kimenetele van. Az ilyen diagnózissal rendelkező betegek 70% -ában, közelebb a szüléshez, a csecsemő helye a megfelelő helyzetben van a méh elülső vagy hátsó fala mentén. Más esetekben az időben történő diagnosztizálás és a védelmi rendszer kijelölése lehetővé teszi a szövődmények elkerülését, a terhesség 38 hétre történő emelését és egy teljesen egészséges gyermek születését. Az alacsony placentával rendelkező nők 40% -ában a szülés császármetszéssel történik. Más esetekben a gyermekek a természetes születési csatornán keresztül születnek. Néha a magzatnak intrauterin hypoxia jelei vannak.

A placenta alacsony elhelyezkedésének megelőzése a nőgyógyászati ​​rendellenességek korai diagnosztizálásában és kezelésében áll, amelyek hozzájárulnak a méhnyálka elvékonyodásához. A nőknek kerülniük kell az abortuszokat, időben regisztrálniuk kell a terhességet egy szülész-nőgyógyásznál. A méhlepény alacsony helyének kialakulásának valószínűségének csökkentése elősegíti a stressz, a fogamzás utáni fizikai aktivitás megszüntetését. Kerülnie kell a veszélyes vállalkozásokban való munkát, fel kell adnia a szenvedélybetegségeket, több pihenést kell biztosítania, és biztosítania kell a tápanyagok elegendő bevitelét a kismama testében. A friss levegőn járás pozitív hatással van a nő és a magzat egészségére. Minden betegnek be kell tartania a szülész-nőgyógyász összes ajánlását, meg kell tennie a szükséges vizsgálatokat és szűrővizsgálatokat kell végeznie annak érdekében, hogy a méhlepény alacsony helyét a lehető legkorábban észleljék és megkezdjék a terápiát..

Alacsony placentáció terhes nőknél, placenta previa, kezelés.

Mi az alacsony placenta previa? Ez meglehetősen gyakori patológia olyan nőknél, akiknek terhességi kora 30 hét. Sőt, gyakrabban fordul elő 30-35 évnél idősebb nőknél, akik korábban terhességet szenvedtek. Honnan származik ez a minta, és mi lehet veszélyes a hátsó fal és az elülső rész alacsony elhelyezkedésében, valamint a gyermek helyének teljes bemutatásában?

A méhben pontosan hol kell elhelyezkedni a baba helyén? Az egyik falán vagy az alján, de nem a belső garat területén (kijárat a méhnyak méhébe). Ha a baba helye közvetlenül a belső garaton helyezkedik el, az orvosok diagnosztizálják a placenta previa-t. A diagnózis fenntartása mellett a terhesség 36. hetéig az orvosok nemcsak a kórházba időzítik kórházba a nőt, hanem tervezett módon császármetszést is végeznek számára. Ha a baba helye egyszerűen közel van a méh alsó részéhez, az orvosok kissé eltérő diagnózist állapítanak meg - terhesség alatt alacsony a placentáció, és ez az összehangolás általában kevésbé veszélyes. Ebben az esetben a babaülés legfeljebb 6 cm távolságra helyezkedik el a belső garattól..

Tehát a méhen belüli élet időszakában a méhlepény vagy a "baba helye" jelenti a fő védelmet a születendő csecsemő számára. Megvastagodott membrán, és a megtermékenyítés és a petesejt rögzítése után azonnal a méh falában képződik.

Segítségével a születendő gyermek táplálékban, oxigénben és védelemben részesül a különböző méreganyagok behatolása és az anya testéből származó lehetséges fertőzések ellen a terhesség alatt..

Fontos pont a méhlepény helye:

  • kevesebb, mint 6 cm (a gyakorlatban 2 cm) a méh belső csonttól - alacsony placentáció;
  • több mint 6 cm-re a méh kijáratától (belső osz) - a méhlepény normál helyzetétől.

Honnan származnak ezek az adatok? Az a tény, hogy tanulmányok szerint a méh alja közelében a véráramlás a legelőnyösebben befolyásolja a placenta kialakulását és vérellátását. És a méh garatának több mint 6 cm távolságát tekintik optimálisnak..

A méhlepény alacsony kötődésével már van néhány probléma a terhesség lefolyásával. Feltétlenül megvizsgáljuk veletek, hogy az alacsony méhlepény hogyan befolyásolja a várandós anyát és a terhességet..

Addig derítsük ki, miért történt ez, és mi befolyásolhatta a méhlepény tapadását? Ennek a jelenségnek az okai lehetnek mind a nő anatómiai jellemzői, mind a nemi szervek korábbi betegségei: fertőzések, gyulladások, abortusz.

Mi veszélyes

Alacsony placenta terhesség alatt. Ez a diagnózis sajnos a terhes nők nagyszámú orvosi nyilvántartásában jelenik meg. És mi ez, és mennyire veszélyes ez a helyzet?

Kezdjük azzal a ténnyel, hogy normális esetben a méhlepényt a méh aljához közelebb kell rögzíteni, mert itt zajlik az anyagcsere maximális sebességgel, ami azt jelenti, hogy a véráramlás maximális sebességgel fog menni, ami nagyon jó a magzat számára. Azonban néha a placenta az alja alatt rögzül. És ha a rögzítési hely hat centiméternél alacsonyabb a belső garattól, akkor ez az alacsony placenta.

Ebben az esetben egy kérdés alapvető fontosságú - hogy a méhlepény átfedi-e a méh garatát. Végül is erre a kérdésre adott válaszon múlik a döntés attól, hogy a szülés természetesen zajlik-e, vagy császármetszésre lesz szükség..

Három lehetőség lehet:

  1. Az alacsonyan elhelyezett placenta nem fedi át a belső garatot;
  2. A méhlepény részben átfedi a garatot. Ezt hívják hiányos placenta previa-nak;
  3. A méhlepény teljesen eltakarja a garatot. Ezt a helyzetet placenta previa-nak hívják..

Ha a harmadik lehetőséget diagnosztizálják, akkor csak ebben az esetben nem lehet elkerülni a császármetszést. Az első két lehetőség nem jelzi a császármetszést, és természetesen természetes módon is szülhet.

Placenta previa esetén a méh garata teljesen bezárult, és ez megakadályozza a csecsemő bejutását a kis medencébe. Hiányos placenta previa esetén a szülés szükség esetén a műtét teljes felkészültségében zajlik. Ha a terhesség alatt az alacsony méhlepény nem blokkolja a garatot, akkor egy ilyen nőnek emlékeznie kell arra, hogy a méhlepény korai elszakadása lehetséges, és gondosan figyelemmel kell kísérnie egészségi állapotát, és be kell tartania a kezelőorvos ajánlásait..

Miért van helytelen a placenta rögzítése? Normális esetben a megtermékenyített petesejt behatol a méh falába, depressziót hoz létre benne - egy üreg. A hiányosságon keresztül minden szükséges anyag elkezd áramlani a tojásba. Idővel a lyuk méhlepényré válik. A tojás rögzítésének legjobb helye a méh hátsó falában és a fundusában található. És ott található meg általában a megtermékenyített petesejt..

De ha a méh falának vannak hibái, akkor a petesejt nem tud a megfelelő helyre kapcsolódni, és alul helyezkedik el. A hibák különbözőek lehetnek. Például:

  • Sebek műtéti szállítás után;
  • Abortusz utáni hegek;
  • Myomatous csomópontok;
  • Adenomyosis képződmények;
  • Veleszületett anatómiai hibák.

A placenta alacsony elhelyezkedése veszélyes, mert a magzat táplálkozása megzavarható. Ezért azoknak a terhes nőknek, akiknek alacsony a placentációja, valószínűleg magzati alultápláltság és hipoxia alakul ki. És előfordulhat korai placenta lemaradás is..

A placenta megszakadása nem mindig teljes, ha sok a vérzés és a magzat meghal. Néha a leválás részleges lehet. És azon a helyen, ahol ez történt, a vér kezd felhalmozódni, és haematoma képződik. Minél nagyobb a placenta hámlása, annál rosszabbul érzi magát a kis ember.

A terhesség végéig nem minden terhes nőnek van alacsony a placentája. Gyakori a placenta vándorlása. Ennek oka, hogy a méh alsó része folyamatosan változik és növekszik. Ezért a méhlepény kapcsolódási helye emelkedik.

A statisztikák szerint a terhes nők mindössze öt százaléka, akiknél alacsony placentációt diagnosztizáltak, ez a helyzet a harminckettedik hétig fennáll. A fennmaradó öt százalék közül csak egyharmaduk tartja meg az alacsony placentát akár harminchét hétig.

A modern orvoslás nem tudja, hogyan kell kezelni a méhlepény alacsony elhelyezkedését. Azonban rendszeresen fel kell keresnie orvosát, és remélnie, hogy nem esik bele a boldogtalan öt százalékba..

Az okok

A szakértők több okot is megneveznek, amiért a terhes nő méhlepénye alacsony lehet. Az egyik a női reproduktív rendszer szerveinek anatómiai jellemzőiben rejlik. Ezt mind a veleszületett patológiák (fiziológiai rendellenességek), mind a negatív tényezőknek való kitettség eredményeként megszerzett kórképek megkönnyíthetik. Az alacsony placentáció következménye lehet a korábbi gyulladásos folyamatok, a nemi szervek fertőzései és a kismedencei szervek érbetegségei, vagy a nőgyógyászati ​​szervek területén végzett műtéti beavatkozások. Az időskorú terhes nők szintén az alacsony placentáció kialakulásának kockázati csoportjába tartoznak..

A placentáció leggyakrabban azoknál a nőknél fordul elő, akik nem hozzák világra első gyermeküket. Ezt az ultrahangos vizsgálat során észlelik. A méh helyzetét az orvosok folyamatosan diagnosztizálják. Különösen ultrahangvizsgálatot végeznek - 16, 24-26 és 34-36 héten belül dinamikus echográfiai vizsgálatot is végezhetnek.
Forrás: beremennost.net

Tünetek

Az alacsony placentáció fő tünetei a vérzés és a súlyos hasi fájdalom. Fizikai megterhelés, köhögés, székrekedés, fürdés és akár idegi megterhelés eredményeként is megjelenhetnek. Meg kell jegyezni a vérzés kiszámíthatatlanságát, amely a könnyű kisüléssel kezdve hamar bőségessé válik. Körülbelül 30 terhességi héten megnő a méh tónusa, ami placenta vérzést okoz. Az állandó vérzés vérszegénységhez és hipotenzióhoz vezethet, letargiával, gyengeséggel, nagy fáradtsággal, a haj, a körmök és a bőr változásával együtt.

Diagnosztika

Napjainkban az alacsony placentáció diagnosztizálását az alábbi módszerekkel végezzük: Ultrahang szűrése. Jellemzője a méhlepény lokalizációjának nagy pontosságú meghatározása a méh üregében. Általános szabály, hogy az ultrahangot háromszor végezzük terhesség alatt: a terhesség 16., 24. és 36. hetében. Laboratóriumi vizsgálatok, amelyek során vér, fibrinogén stb. Az olyan invazív technikák, mint az amniográfia, az izotópszkennelés és az arteriográfia, bizonyos kockázatot jelentenek a betegre és a magzatra nézve. Speciális kutatási módszerek, például a Kleihauer-Betke teszt. Tanulmányok a gyakori tünetekről - vastagság, szerkezet, a véráramlás sajátosságai stb. A végső diagnózist a placenta tapintásának eredményei alapján állapítják meg. Kockázatossága miatt a hüvelyi vizsgálatot csak szélsőséges esetekben végzik..

Kezelés

Sajnos az alacsony placentáció terhesség alatti orvosi kezelése nem lehetséges. A legtöbb esetben csak arra lehet számítani, hogy maga a méhlepény is megfelelőbb helyet foglal el. Ez nem csak lehetséges, de nagy valószínűséggel. A méh folyamatosan növekszik, ami hozzájárul a méh helyzetének változásához. Tehát, ha egy nőnél alacsony placentációt diagnosztizálnak 20-22 vagy akár 32 héten belül, ez nem mondat. Úgy gondolják, hogy akár 36 hétig is megváltozhat a méhlepény helyzete..

Mi a teendő alacsony placentációval, mivel lehetetlen ennek a betegségnek a kezelése? Először is le kell mondania a szexről és más fizikai tevékenységekről, például a súlyemelésről, a sportról és hasonlókról. Ezenkívül azonnal tájékoztatni kell az orvost minden vérzés esetén. Az egész terhesség alatt az orvosok szorosan figyelemmel kísérik a nő méhlepényének állapotát. Nagyon fontos, hogy az összes ütemezett ultrahangot időben elvégezzük. Valószínűleg a terhesség alatti alacsony placentáció a 3. trimeszterben magától elmúlik.

A szülés teljesen normális, ha a placenta és a méhnyak közötti távolság meghaladja a 6 centimétert. Még kissé kisebb távolság esetén sem jelent különösebb kockázatot. Ha az orvos nemkívánatosnak tartja a méhlepény alacsony elhelyezkedését, akkor a magzat hólyagját átszúrják a szülés során. Ezt követően a méhlepényt rögzítik a baba fejével. A szülés folyamata azonban ebben az esetben tapasztaltabb szakembereket és szoros felügyeletet igényel..

Ha a magzat rossz helyzetben van (a lábak előre), az orvosok császármetszést végeznek a komplikációk elkerülése érdekében. Alacsony placentáció esetén problémát okozhat a méh kijáratának teljes lezárása. Ebben az esetben császármetszés a terhesség harmincnyolcadik hetében.

Alacsony elhelyezkedés: minden milliméter számít

A méh fundusa a tetején helyezkedik el. Ott kell rögzíteni a méhlepényt, közelebb az aljához (vagyis felülről). De ez nem mindig történik meg, és az esetek körülbelül 15% -ában a kismamák rutinszerű ultrahangvizsgálat során megtudják a méhlepény alacsony elhelyezkedését.

Mi a fenyegetés és lehetséges-e tenni valamit?

A placenta alacsony helye az, ahol?

Általában az alacsony placentációról mondják, amikor 5,5–6 cm marad a méh garatától a méhlepény pereméig.Az orvos még a 12. héten tervezett ultrahangvizsgálaton is látja ezt az eredményt, és erről megjegyzést tesz a kismama kártyáján. Ilyen rövid idő alatt nem igazán számít, mert a méhlepény nő és felmegy a terhesség 36. hetére.

Miért veszélyes a méhlepény alacsony elhelyezkedése??

Az orvosoknak két oka van az aggodalomra.

A méh alsó részének gyenge vérellátása a felsőhöz képest. Minél rosszabb a méhlepény vérellátása, annál kevesebb tápanyagot kap a baba..

Az a nyomás, amelyet a növekvő magzat gyakorol a placentára - elvégre senki sem törölte le a gravitációs erőt! Az összenyomott placenta nemcsak hogy nem teljesíti teljes mértékben funkcióit, de hámozhat is, ami már közvetlen fenyegetést jelent a terhességre.

”De, amint azt már hangsúlyoztuk, 22–24 hétig mindez nem alapvető fontosságú..

Alacsony placenta vándorlás

Terhesség alatt a méhlepény elmozdul, és ez nem meglepő.

Először is, ez egy élő szerv, amelyben egyes területek elhalhatnak, mások pedig növekedhetnek..

Másodszor, ki kell elégítenie a gyermek táplálkozási szükségleteit, ami azt jelenti, hogy növekszik a baba növekedésével..

Harmadszor, a méh változó méretének falához kapcsolódik, és helyzete a nyújtással együtt változik.

Meg lehet jósolni a placenta mozgását a rögzítés helye alapján, amelyet az orvos megjegyez az első ultrahang során.

”A legkedvezőbb hely a méh hátsó falán található, amely közelebb van a gerinchez. Kevésbé nyúlik terhesség alatt, és valószínűleg a kifejezés közepére a placentának ideje lesz biztonságos magasságra emelkedni.

A legkevésbé kedvező fekvés alulról és elölről van - ez a méhnek ez a része nyújtózkodik a legjobban, és a méhlepénynek egyszerűen nincs ideje "magasabbra mászni".

Miért van olyan alacsonyan rögzítve a méhlepény??

Ennek oka valójában az egyik - a méh endometriumának károsodása azokon a helyeken, ahol a méhlepényt általában rögzíteni kell. De sokféle körülmény okozhatja. Közöttük:

hegek császármetszés vagy más műveletek után a méh testén;

szövetkárosodás abortusz vagy neoplazmák eltávolítása után;

az endometrium változásai a fertőző betegségek után;

nagy daganatok (például méh mióma), amelyek önmagukban nem akadályozzák meg a terhességet, de "a legjobb helyeket foglalják el";

a méh testének rendellenességei (például nyereg vagy kétszarvú méh);

többes terhesség (ikreknek lehetnek mind a közös, mind a különálló placenta, és a második esetben egyikük gyakran túl alacsonyan van rögzítve).

Egyértelmű, hogy a műtét után nem lehet rögzíteni a méh formáját vagy a heget, de akit figyelmeztetnek, az már fegyveres! Most már tudja, hogy a terhesség 12. hetében nem szabad kihagyni az ütemezett ultrahangot..

Alacsony placentáció a 12. terhességi héten. Mi a következő lépés?

Semmi! Rövid ideig még a méhlepény legsikeresebb helye sem befolyásolja a terhesség lefolyását. Hallgassa meg az orvos ajánlásait (ezek a fizikai aktivitás korlátozására és a vitaminok és ásványi anyagok komplexének további bevitelére vonatkozhatnak), gondosan figyelemmel kíséri egészségét, haladéktalanul vegye fel a kapcsolatot az antenatális rendelővel véres váladékozás és az alsó hasi fájdalom miatt (ezt azonban bármikor és bármilyen a placenta helyzete).

És ne hagyja ki a következő ultrahangot - általában 10 hét után ütemezik!

Alacsony placentáció a 22. terhességi héten. Mi a következő lépés?

Valószínűleg a következő vizsgálat során az orvos kijelenti, hogy a méhlepény már vándorolt ​​a méh falán, és már nem lehet félni a terhesség lefolyásától. Ha a méhlepény még mindig a méh torkán található, akkor sajnos néhány intézkedést meg kell tennie.

Korlátozza a fizikai aktivitást. Még a terhes nők számára készített speciális gyakorlatsorok is árthatnak neked, nem beszélve a futásról, ugrásról, súlyemelésről...

Adjon fel az intimitásról, legalábbis hagyományos behatolási formáiból. Ne zavarja meg ismét a méh területét, amelyhez a placenta kapcsolódik..

Próbálj többet pihenni, ha tudsz feküdni, feküdj le (emlékszel, hogy a gravitáció most ellened dolgozik?) Alvás közben tegyél egy kis párnát a lábad alá.

„De a legfontosabb szabály az, hogy ne aggódj! Nagyon nagy az esély arra, hogy a helyzet a terhesség 36. hetére megváltozik.!

Alacsony placentáció a 36. terhességi héten. Szülés alacsony placentával

"Ha nincs szerencséje, és a méhlepény még mindig a méh garatának legszélén helyezkedik el (emlékeztetünk, a kritikus adat 5,5 cm), akkor valószínűleg kórházi kezelést és császármetszést tervez..

Sok nő kedveli a természetes szülést, és attól tart, hogy "minden rosszul ment". De ebben az esetben a műtéti beavatkozás meglehetősen indokolt: a volumetrikus placenta megakadályozza a baba "kimozdulását", ami komolyan késlelteti és bonyolítja a szülést, és emellett (és ez a legveszélyesebb) idő előtt hámozhat. Amíg a gyermek megszületett és az első lélegzetet nem vette, a placenta és a köldökzsinór egyben a légzőszervei is, ezek nélkül gyorsan beindul a hipoxia, a baba szó szerint „megfullad” az anyaméhben. Egy tragikus helyzet, amely sürgősségi beavatkozást igényel, és az eredmény sokkal rosszabb lehet, mint egy tervezett műveletnél!

Végül a placenta határhelyzetével - ugyanolyan 5,5-6 centiméterrel, amikor a természetes szülés is lehetséges, de fennáll a helyzet kedvezőtlen kialakulásának veszélye, az orvos a szülés kezdetén át tudja szúrni a magzati hólyagot.

”Amikor a magzatvizet kiöntik, a baba feje gyorsan a méh garatához süllyed, és a méhlepényt lenyomja és eltolja..

Ilyen döntés azonban csak akkor lehetséges, ha a baba helyesen van elhelyezve; alacsony elhelyezkedés és nadrágbemutató - egyértelmű jelzések az operatív szállításhoz.

Ne felejtsd el, nem számít, hogyan halad a terhességed, a legfontosabb az anya és a baba egészsége. A modern szülészet képes kezelni a legnagyobb kihívást jelentő helyzeteket, a legfontosabb az, hogy nyugodt maradjon és kövesse orvosának ajánlásait.!