Alacsony placentáció terhes nőknél, placenta previa, kezelés.

Mi az alacsony placenta previa? Ez meglehetősen gyakori patológia olyan nőknél, akiknek terhességi kora 30 hét. Sőt, gyakrabban fordul elő 30-35 évnél idősebb nőknél, akik korábban terhességet szenvedtek. Honnan származik ez a minta, és mi lehet veszélyes a hátsó fal és az elülső rész alacsony elhelyezkedésében, valamint a gyermek helyének teljes bemutatásában?

A méhben pontosan hol kell elhelyezkedni a baba helyén? Az egyik falán vagy az alján, de nem a belső garat területén (kijárat a méhnyak méhébe). Ha a baba helye közvetlenül a belső garaton helyezkedik el, az orvosok diagnosztizálják a placenta previa-t. A diagnózis fenntartása mellett a terhesség 36. hetéig az orvosok nemcsak a kórházba időzítik kórházba a nőt, hanem tervezett módon császármetszést is végeznek számára. Ha a baba helye egyszerűen közel van a méh alsó részéhez, az orvosok kissé eltérő diagnózist állapítanak meg - terhesség alatt alacsony a placentáció, és ez az összehangolás általában kevésbé veszélyes. Ebben az esetben a babaülés legfeljebb 6 cm távolságra helyezkedik el a belső garattól..

Tehát a méhen belüli élet időszakában a méhlepény vagy a "baba helye" jelenti a fő védelmet a születendő csecsemő számára. Megvastagodott membrán, és a megtermékenyítés és a petesejt rögzítése után azonnal a méh falában képződik.

Segítségével a születendő gyermek táplálékban, oxigénben és védelemben részesül a különböző méreganyagok behatolása és az anya testéből származó lehetséges fertőzések ellen a terhesség alatt..

Fontos pont a méhlepény helye:

  • kevesebb, mint 6 cm (a gyakorlatban 2 cm) a méh belső csonttól - alacsony placentáció;
  • több mint 6 cm-re a méh kijáratától (belső osz) - a méhlepény normál helyzetétől.

Honnan származnak ezek az adatok? Az a tény, hogy tanulmányok szerint a méh alja közelében a véráramlás a legelőnyösebben befolyásolja a placenta kialakulását és vérellátását. És a méh garatának több mint 6 cm távolságát tekintik optimálisnak..

A méhlepény alacsony kötődésével már van néhány probléma a terhesség lefolyásával. Feltétlenül megvizsgáljuk veletek, hogy az alacsony méhlepény hogyan befolyásolja a várandós anyát és a terhességet..

Addig derítsük ki, miért történt ez, és mi befolyásolhatta a méhlepény tapadását? Ennek a jelenségnek az okai lehetnek mind a nő anatómiai jellemzői, mind a nemi szervek korábbi betegségei: fertőzések, gyulladások, abortusz.

Mi veszélyes

Alacsony placenta terhesség alatt. Ez a diagnózis sajnos a terhes nők nagyszámú orvosi nyilvántartásában jelenik meg. És mi ez, és mennyire veszélyes ez a helyzet?

Kezdjük azzal a ténnyel, hogy normális esetben a méhlepényt a méh aljához közelebb kell rögzíteni, mert itt zajlik az anyagcsere maximális sebességgel, ami azt jelenti, hogy a véráramlás maximális sebességgel fog menni, ami nagyon jó a magzat számára. Azonban néha a placenta az alja alatt rögzül. És ha a rögzítési hely hat centiméternél alacsonyabb a belső garattól, akkor ez az alacsony placenta.

Ebben az esetben egy kérdés alapvető fontosságú - hogy a méhlepény átfedi-e a méh garatát. Végül is erre a kérdésre adott válaszon múlik a döntés attól, hogy a szülés természetesen zajlik-e, vagy császármetszésre lesz szükség..

Három lehetőség lehet:

  1. Az alacsonyan elhelyezett placenta nem fedi át a belső garatot;
  2. A méhlepény részben átfedi a garatot. Ezt hívják hiányos placenta previa-nak;
  3. A méhlepény teljesen eltakarja a garatot. Ezt a helyzetet placenta previa-nak hívják..

Ha a harmadik lehetőséget diagnosztizálják, akkor csak ebben az esetben nem lehet elkerülni a császármetszést. Az első két lehetőség nem jelzi a császármetszést, és természetesen természetes módon is szülhet.

Placenta previa esetén a méh garata teljesen bezárult, és ez megakadályozza a csecsemő bejutását a kis medencébe. Hiányos placenta previa esetén a szülés szükség esetén a műtét teljes felkészültségében zajlik. Ha a terhesség alatt az alacsony méhlepény nem blokkolja a garatot, akkor egy ilyen nőnek emlékeznie kell arra, hogy a méhlepény korai elszakadása lehetséges, és gondosan figyelemmel kell kísérnie egészségi állapotát, és be kell tartania a kezelőorvos ajánlásait..

Miért van helytelen a placenta rögzítése? Normális esetben a megtermékenyített petesejt behatol a méh falába, depressziót hoz létre benne - egy üreg. A hiányosságon keresztül minden szükséges anyag elkezd áramlani a tojásba. Idővel a lyuk méhlepényré válik. A tojás rögzítésének legjobb helye a méh hátsó falában és a fundusában található. És ott található meg általában a megtermékenyített petesejt..

De ha a méh falának vannak hibái, akkor a petesejt nem tud a megfelelő helyre kapcsolódni, és alul helyezkedik el. A hibák különbözőek lehetnek. Például:

  • Sebek műtéti szállítás után;
  • Abortusz utáni hegek;
  • Myomatous csomópontok;
  • Adenomyosis képződmények;
  • Veleszületett anatómiai hibák.

A placenta alacsony elhelyezkedése veszélyes, mert a magzat táplálkozása megzavarható. Ezért azoknak a terhes nőknek, akiknek alacsony a placentációja, valószínűleg magzati alultápláltság és hipoxia alakul ki. És előfordulhat korai placenta lemaradás is..

A placenta megszakadása nem mindig teljes, ha sok a vérzés és a magzat meghal. Néha a leválás részleges lehet. És azon a helyen, ahol ez történt, a vér kezd felhalmozódni, és haematoma képződik. Minél nagyobb a placenta hámlása, annál rosszabbul érzi magát a kis ember.

A terhesség végéig nem minden terhes nőnek van alacsony a placentája. Gyakori a placenta vándorlása. Ennek oka, hogy a méh alsó része folyamatosan változik és növekszik. Ezért a méhlepény kapcsolódási helye emelkedik.

A statisztikák szerint a terhes nők mindössze öt százaléka, akiknél alacsony placentációt diagnosztizáltak, ez a helyzet a harminckettedik hétig fennáll. A fennmaradó öt százalék közül csak egyharmaduk tartja meg az alacsony placentát akár harminchét hétig.

A modern orvoslás nem tudja, hogyan kell kezelni a méhlepény alacsony elhelyezkedését. Azonban rendszeresen fel kell keresnie orvosát, és remélnie, hogy nem esik bele a boldogtalan öt százalékba..

Az okok

A szakértők több okot is megneveznek, amiért a terhes nő méhlepénye alacsony lehet. Az egyik a női reproduktív rendszer szerveinek anatómiai jellemzőiben rejlik. Ezt mind a veleszületett patológiák (fiziológiai rendellenességek), mind a negatív tényezőknek való kitettség eredményeként megszerzett kórképek megkönnyíthetik. Az alacsony placentáció következménye lehet a korábbi gyulladásos folyamatok, a nemi szervek fertőzései és a kismedencei szervek érbetegségei, vagy a nőgyógyászati ​​szervek területén végzett műtéti beavatkozások. Az időskorú terhes nők szintén az alacsony placentáció kialakulásának kockázati csoportjába tartoznak..

A placentáció leggyakrabban azoknál a nőknél fordul elő, akik nem hozzák világra első gyermeküket. Ezt az ultrahangos vizsgálat során észlelik. A méh helyzetét az orvosok folyamatosan diagnosztizálják. Különösen ultrahangvizsgálatot végeznek - 16, 24-26 és 34-36 héten belül dinamikus echográfiai vizsgálatot is végezhetnek.
Forrás: beremennost.net

Tünetek

Az alacsony placentáció fő tünetei a vérzés és a súlyos hasi fájdalom. Fizikai megterhelés, köhögés, székrekedés, fürdés és akár idegi megterhelés eredményeként is megjelenhetnek. Meg kell jegyezni a vérzés kiszámíthatatlanságát, amely a könnyű kisüléssel kezdve hamar bőségessé válik. Körülbelül 30 terhességi héten megnő a méh tónusa, ami placenta vérzést okoz. Az állandó vérzés vérszegénységhez és hipotenzióhoz vezethet, letargiával, gyengeséggel, nagy fáradtsággal, a haj, a körmök és a bőr változásával együtt.

Diagnosztika

Napjainkban az alacsony placentáció diagnosztizálását az alábbi módszerekkel végezzük: Ultrahang szűrése. Jellemzője a méhlepény lokalizációjának nagy pontosságú meghatározása a méh üregében. Általános szabály, hogy az ultrahangot háromszor végezzük terhesség alatt: a terhesség 16., 24. és 36. hetében. Laboratóriumi vizsgálatok, amelyek során vér, fibrinogén stb. Az olyan invazív technikák, mint az amniográfia, az izotópszkennelés és az arteriográfia, bizonyos kockázatot jelentenek a betegre és a magzatra nézve. Speciális kutatási módszerek, például a Kleihauer-Betke teszt. Tanulmányok a gyakori tünetekről - vastagság, szerkezet, a véráramlás sajátosságai stb. A végső diagnózist a placenta tapintásának eredményei alapján állapítják meg. Kockázatossága miatt a hüvelyi vizsgálatot csak szélsőséges esetekben végzik..

Kezelés

Sajnos az alacsony placentáció terhesség alatti orvosi kezelése nem lehetséges. A legtöbb esetben csak arra lehet számítani, hogy maga a méhlepény is megfelelőbb helyet foglal el. Ez nem csak lehetséges, de nagy valószínűséggel. A méh folyamatosan növekszik, ami hozzájárul a méh helyzetének változásához. Tehát, ha egy nőnél alacsony placentációt diagnosztizálnak 20-22 vagy akár 32 héten belül, ez nem mondat. Úgy gondolják, hogy akár 36 hétig is megváltozhat a méhlepény helyzete..

Mi a teendő alacsony placentációval, mivel lehetetlen ennek a betegségnek a kezelése? Először is le kell mondania a szexről és más fizikai tevékenységekről, például a súlyemelésről, a sportról és hasonlókról. Ezenkívül azonnal tájékoztatni kell az orvost minden vérzés esetén. Az egész terhesség alatt az orvosok szorosan figyelemmel kísérik a nő méhlepényének állapotát. Nagyon fontos, hogy az összes ütemezett ultrahangot időben elvégezzük. Valószínűleg a terhesség alatti alacsony placentáció a 3. trimeszterben magától elmúlik.

A szülés teljesen normális, ha a placenta és a méhnyak közötti távolság meghaladja a 6 centimétert. Még kissé kisebb távolság esetén sem jelent különösebb kockázatot. Ha az orvos nemkívánatosnak tartja a méhlepény alacsony elhelyezkedését, akkor a magzat hólyagját átszúrják a szülés során. Ezt követően a méhlepényt rögzítik a baba fejével. A szülés folyamata azonban ebben az esetben tapasztaltabb szakembereket és szoros felügyeletet igényel..

Ha a magzat rossz helyzetben van (a lábak előre), az orvosok császármetszést végeznek a komplikációk elkerülése érdekében. Alacsony placentáció esetén problémát okozhat a méh kijáratának teljes lezárása. Ebben az esetben császármetszés a terhesség harmincnyolcadik hetében.

A méhlepény helyzete a belső garathoz viszonyítva

A csecsemő méhen belüli fejlődése meglehetősen bonyolult folyamat. A magzat az összes alapvető tápanyagot a placentán keresztül kapja meg - egy speciális szerv, egy "gyermek helye". A méhlepény helyzete a belső garathoz képest eltérő lehet.

Ami?

A placenta szövet a terhesség második trimeszterének elejére jelenik meg. A terhesség több hónapja alatt a születésig aktívan működik. A placenta normális elhelyezése fontos klinikai megállapítás. Ha a méhlepény szövet rendellenesen helyezkedik el, akkor veszélyes lehet a terhesség alatti szövődmények kialakulására.

Annak megértése érdekében, hogy a méhlepény hogyan kapcsolódhat, meg kell érinteni egy kicsit az anatómiát. A méh a fő női reproduktív szerv, amelyben a baba a terhesség alatt fejlődik. A méhnyakán keresztül csatlakozik a hüvelyhez. Az ilyen kapcsolat külső határát külső garatnak nevezzük. A méhnyakot közvetlenül a méhből belső garat választja el.

A terhesség kezdete után jó néhány változás következik be a nő reproduktív szerveiben. Megtermékenyítés után a nyak nyálkahártyájának színe megváltozik - cianotikusabbá válik. A nyálkahártyák sűrűségüket is megváltoztatják - sűrűbbé, rugalmasabbá válnak.

Normális esetben a belső garat zárva marad terhesség alatt. Ez a baba teljes méhen belüli fejlődéséhez szükséges. A belső os bezárása a magzati hólyagot is megvédi a fertőzéstől, és a magzatot a méhben tartja.

Ha valamilyen oknál fogva megváltozik a belső garat tónusa, akkor a terhesség veszélyes szövődményei jelentkezhetnek. Ilyen esetekben általában a spontán vetélés kockázata sokszorosára nő..

Hely aránya

A placenta szövetének kialakulása és elhelyezkedése nagyban függ a megtermékenyített petesejt kezdeti rögzítési helyétől. Optimális, ha a méh fundusa közelében történik. Ebben az esetben a méhlepény fiziológiailag kialakul a jövőben. Ha valamilyen oknál fogva a megtermékenyített petesejt alacsonyan, a nyakhoz közelebb kapcsolódik, akkor ebben az esetben a méhlepény helye megváltozik..

Az orvosok értékelik a placenta szövetének elhelyezkedését a terhesség különböző szakaszaiban. Ebben az esetben a garathoz való helyének mértékét a terhesség hete határozza meg. Tehát a 2. trimeszterben a méhlepény magasságának normája a belső garattól 5 cm.

Ha ugyanakkor a méhlepény alsó széle csak 3 cm-rel vagy kevesebbel van a belső garat felett, akkor ezt az állapotot alacsony kötődésnek nevezzük. Általános szabály, hogy az orvosok csak a terhesség 12. hetére diagnosztizálják..

A terhesség harmadik trimeszterében a méhlepény és a belső os távolsága általában 7 cm. Ha kevesebb, mint 5 cm, akkor ezt a körülményt a méhlepény alacsony kötődésének határozzák meg..

A terhes nő akkor is hordozhatja a babát, ha alacsony a placenta szövetének kötődése. Ebben a helyzetben nagyon fontos, hogy figyelemmel kíséri jólétét, és gondosan figyelemmel kíséri az összes felmerülő tünetet. A hirtelen görcsös fájdalmak megjelenése az alsó hasban és a véres váladék megjelenése oka lehet annak, hogy azonnal kapcsolatba lépjen a szülész-nőgyógyásszal.

A placentaszövet alacsony elhelyezkedése 20. héten alaposabb megfigyelést igényel a terhes beteg számára. Ekkor megnő az intrauterin magzati hipoxia kialakulásának kockázata. Ez az állapot veszélyes lehet a vérzés kialakulásával, a méhlepény elszakadásával, valamint a magzat méhen belüli fejlődésének megállításával..

A placenta szövetének alacsony helyzetével az orvosok azt javasolják, hogy a betegek gondosan ellenőrizzék jólétüket. Tehát egy ilyen elrendezésű terhes nőnek nem szabad súlyokat emelnie. Méhvérzést okozhat..

A placenta szövetének alacsony megjelenése esetén a terhes nőnek figyelnie kell érzelmi állapotát is. A stressz és a szorongás veszélyes állapotot - a méh hipertóniáját - válthat ki. Ebben az esetben megnő a spontán vetélés kockázata. Az érzelmi háttér normalizálása érdekében a kismamának ajánlott gyakrabban járni a friss levegőn, valamint elegendően aludni..

Ha a kismamának, akinek alacsony a placenta szövetének previenciája, méhvérzése van, akkor kórházba kell helyezni. Ha a vérzés meglehetősen korai stádiumban alakult ki, akkor ebben az esetben az orvosok elkészítik a helyes taktikát a terhesség további kezelésére.

Ha szükséges, egy nő "takarékoskodás" céljából több hétig a kórházban maradhat. A fekvőbeteg kezelés után a kismamának szükség esetén gyógyszereket írnak fel, és ajánlásokat tesznek a napi rutin megváltoztatására.

Klinikai lehetőségek

A placenta szövete általában a méh elülső és hátsó falainak szintjén helyezkedik el. Bizonyos esetekben eléri az oldalfalakat. Sokkal ritkábban a méhlepény közvetlenül a méh aljára vagy a tubus sarkainak területére kapcsolódik.

Az orvosok úgy vélik, hogy a placenta kötődésének nem minden klinikai lehetősége kedvez a terhesség lefolyásának. A placenta szövetének kevésbé fiziológiai esetei veszélyesek lehetnek a szövődmények kialakulására.

Ultrahangos vizsgálatokkal meghatározhatja a méhlepény pontos helyét. Ha a méhlepény szövetei átfedik a belső garatot, akkor ez nagyon veszélyes patológia. Ebben az esetben a spontán szülés kialakulásának kockázata jelentősen megnő. Továbbá, ezzel az opcióval meglehetősen magas a külső nemi szervekből a méh üregébe történő fertőzés kockázata, ahol a magzat található..

A patológiák típusai

Ha a placenta szövetét közvetlenül a belső os helyén határozzák meg, akkor ezt a klinikai állapotot megjelenésként definiálják. Lehet részleges, teljes és marginális. Mindegyik típusú prezentációt a méhlepény elhelyezkedése alapján határozzuk meg a belső oshoz viszonyítva.

Meg kell határozni a placenta szövet rendellenes helyzetét. Ez lehetővé teszi az orvosok számára, hogy megelőzzenek jó néhány veszélyes patológiát, amelyek a terhesség alatt kialakulhatnak..

A szülész-nőgyógyászok ennek a kóros állapotnak több klinikai változatát különböztetik meg:

  1. Központi. Ebben a helyzetben a méhlepény szövete a méh alsó részén helyezkedik el, és átfedi a belső garatot is..
  2. Oldalsó. Ebben a helyzetben a méhlepény szövet is a méh alsó részén helyezkedik el, de a garat nincs teljesen elzárva..
  3. Regionális. Ebben az esetben a placenta szövete és a garat gyakorlatilag megérinti az éleiket..

A placenta previa veszélyes lehet a szülés során bekövetkező nagyon veszélyes szövődmények kialakulásával. Megjelenhetnek a munkaerő gyengülésével, a placenta szövetének növekedésével, atóniás méhvérzéssel, különböző fertőzésekkel, valamint a szeptikus patológiák lehetséges kialakulásával.

A placenta szövetének központi bemutatásával a szülészek-nőgyógyászok kénytelenek császármetszést végezni. Elég gyakran, ugyanakkor a tervezett műtéti szülészeti segítséget a terhesség 37. hetében hajtják végre..

Az orvosi gyakorlatban vannak esetek, amikor a hátsó falon a chorion megjelenése átfedi a belső garatot. Általában ebben az esetben az orvosok körültekintőbb figyelemmel kísérik a terhesség kialakulását. A kórusnak meglehetősen nehéz "lemászni" a hátsó fal mentén.

Vannak olyan helyzetek, amikor ebben a helyzetben marad, és nem emelkedik. Ebben az esetben nagyon fontos a terhesség lefolyásának figyelemmel kísérése, valamint a jövőben a szülészet megfelelő taktikájának kiválasztása. Az is előfordulhat, hogy császármetszésre lesz szükség a csecsemő születéséhez..

Mi a placenta migráció?

Bizonyos esetekben, amikor a méhlepény szövetének helyének dinamikáját követik, az orvosok meghatározzák annak mozgását. A szakértők ezt a jelenséget a placenta migrációjának is nevezik. Ebben az esetben az alacsonyan fekvő placenta "emelkedni kezd".

Általában a placenta szövetének migrációja 32-35 hetes terhességgel fejeződik be. Általános szabály, hogy ebben az időben egy terhes nő nem érez jelentős változásokat a testében. A méhlepény, amely a méh elülső falán található, elég gyakran vándorol.

Körülbelül 6-10 hétbe telhet, amíg a placenta normálisan vándorol. Ebben az esetben a folyamat lassan és fokozatosan halad, anélkül, hogy káros tüneteket okozna a kismamának..

Ha a méhlepény szövete 1-2 héten belül vándorol, akkor ilyen helyzetben a terhes nő foltozhat a nemi szervekből. Ebben az esetben a nem kívánt szövődmények kialakulásának kockázata meglehetősen magas..

A professzor a következő videóban mesél a placenta previa-ról.

A méhlepény elhelyezkedésének rendellenességeiről a következő videóból tájékozódhat.

Alacsony placenta

Az ultrahangon méhlepény csak 2,5 cm-re volt a belső torkától és a hátsó fal mentén, az időtartam 20 hét volt..
Az interneten olvastam, hogy nagyon veszélyes, és fennáll a vérzés veszélye.
Osszon meg pozitív példákat és tippeket a viselkedéshez. Meddig lehet sétálni stb..

az alacsony placentáció kockázatát 12 héttől kezdve állapították meg. 18 évesen maradt életben. 22 évesen ez már nem kockázat, hanem alacsony elhelyezkedés volt. a placenta mindössze 2,5-szerese volt a belső os-nak. 27-nél az alacsony placentát eltávolították - emelkedett.
A fizikai aktivitás szempontjából normális életet élek. Mindenhova járok, nem hagyom el a házimunkát, a férjem bizonyosan segít. Nem emelem a súlyosságot, a szexuális békét.
13-tól 15-ig akár 2 járat is volt

Az orvos általános ajánlásai a következők voltak: szexuális pihenés, stresszhiány, legfeljebb 3 kg súly, a súlyt mindkét kézre el kell osztani. ne szaladj, ne ugorj (de ne temesd magad a kanapéra)

Alacsony placenta.

  • 2016. augusztus 14
  • Válaszok

A mi választásunk

Az ovuláció üldözése: follikulometria

Ajánlott

A terhesség első jelei. Szavazások.

Sofya Sokolova cikket tett közzé a Terhességi tünetek témában, 2019. szeptember 13

Ajánlott

A Wobenzym növeli a fogamzás valószínűségét

Ajánlott

Nőgyógyászati ​​masszázs - a hatás fantasztikus?

Irina Shirokova közzétett egy cikket a Nőgyógyászatban, 2019. szeptember 19-én

Ajánlott

AMG - anti-Müller-hormon

Sofya Sokolova cikket tett közzé az Elemzések és felmérések részben, 2019. szeptember 22

Ajánlott

Népszerű témák

Szerző: Enma13Ai
Létrehozva 12 órája

Szerző: Ariya
Létrehozva 6 órája

Szerző: Ikrek lesznek
Létrehozva 4 órája

Szerző: Lara`
Létrehozva 13 órája

Szerző: Schastie_est1
Létrehozva 8 órája

Szerző: JuliaPro
Létrehozva 12 órája

Szerző: TerhesYulya
Létrehozva 5 órája

Szerző: Taylor_99
Létrehozva 14 órája

Szerző: Katarina_SH
Létrehozva 12 órája

Szerző: Enma13Ai
Létrehozva 1 órája

Az oldalról

Gyors linkek

  • Az oldalról
  • Szerzőink
  • Webhely súgó
  • Hirdető

Népszerű szakaszok

  • Terhesség-tervezési fórum
  • Alap hőmérsékleti diagramok
  • Reproduktív Egészségügyi Könyvtár
  • Vélemények a klinikákról az orvosokról
  • Kommunikáció klubokban a PDR érdekében

Az oldalunkon közzétett anyagok tájékoztató és oktatási célokat szolgálnak. Kérjük, ne használja orvosi tanácsként. A diagnózis meghatározása és a kezelési módszer kiválasztása továbbra is a kezelőorvos kizárólagos előjoga!

Placenta 2 cm-rel a belső os felett

Jó napot)
Tegnap, 35. héten, először hüvelyi ultrahangot készítettek a szülészeti kórházban, nem tudom miért, egyszerűen nem hüvelyileg csinálták az LCD-n. És kiderült: a méhlepény a hátsó falon, 20 mm-rel a belső torok felett. Érettségi szakasz 2-3. Vastagság 37mm.

A baba időben kifejlődött, egyetlen összefonódás van, a baba már lement, de még nem teljesen, a dopplerometria normális, ktg 8-9.
Az egész terhesség alatt nem volt vérzés vagy fájdalom.
Tehát tegnap először a császármetszésről kezdtek beszélni. Nem félek az EP-től, nem vagyok a COP ellen, de a G-m így döntött: a szülésznő belátására bízzuk. Vagyis megvárjuk az összehúzódásokat, elmegyünk a kórházba, majd hagyjuk, hogy ők döntsenek. Ha vérzés kezdődik, akkor hívok mentőt és egy EKS-t.
Talán ez az egyetlen lehetőség - bizonytalanság, amelyre nem voltam kész. Nem akarom kockáztatni a babámat vagy önmagamat.
Lányok, akiknek hasonló mutatói voltak, hogy ment?

Mit jelent az alacsony placentáció a terhesség alatt? Miért veszélyes az alacsony placentáció??

A női test megtermékenyítését követő tizenkettedik héten a megvastagodott belső héjból egy különleges szerv keletkezik, amelynek köszönhetően két szervezet kommunikál: anya és gyermek.

Ez a szerv a méhlepény. Ezen keresztül az anya teste táplálékkal, oxigénnel, vitaminokkal látja el a gyermeket. A metabolikus termékek kiválasztódása a placentán keresztül is megtörténik.

A megbízható gyermekek lakóhelye a méh falához szorosan rögzített embrionális membránokból áll. A 16 hetes időszakban kialakult méhlepény folyamatosan növekszik, mivel a magzatnak egyre több táplálékra, oxigénre van szüksége.

A placenta fektetése hibásan működhet és zavart okozhat. Az egyik valószínű kórkép a gyermek helyének alacsony rögzítése. A nők 15% -ának van ilyen problémája

Mit jelent az alacsony placentáció a terhesség alatt??

A placenta normális működéséhez az embriónak a méh felső részében kell lehorgonyoznia. Ez az optimális hely: a szemfenék közel van az embrióhoz, ahol a placenta kialakul. A gyermek helyét ott állapítják meg, ahol nincsenek hegek, daganatok, myomatikus csomók.

A gyermekülés alacsony helyzete az embrió lehorgonyzása a méh alsó részéből a garat közelében. Mi a veszélye a magzatnak? Abban a tényben, hogy a gyermek az elzárt születési csatorna mellett van. Az alacsony placentációt akkor diagnosztizálják, amikor a gyermek helyének alsó széle 6 cm-re van rögzítve a méh garatától

Alacsony placentáció a 22. terhességi héten

  • 22. héten a növekvő csecsemő a méhlepény normális helyzetbe kerülését okozhatja. Ekkor a gyermek nincs veszélyben, és a nő műtét nélkül szülhet.
  • Előfordul azonban az is, hogy a baba helye ekkorra nem emelkedik meg, és a szülőcsatorna zárva marad a szülés természetes folyamata miatt. A helyzetet súlyosbítja, hogy a gyermek lehúzott lábbal állást foglal
  • A gyermekülés alacsony rögzítése 22. héten a magzati hipoxiát fenyegeti, amely az oxigén és a tápanyagok elégtelen ellátása miatt következik be. A gyermek nem tud teljes mértékben fejlődni. Éppen ezért a 22. héten a csecsemő helyét teljesen ki kell alakítani annak érdekében, hogy a magzat minden szükséges ellátással rendelkezzen
  • A nő 22 héten át, alacsony placentáció diagnózisával, az orvosok állandó felügyelete alatt áll, mivel előfordulhat, hogy placenta megszakad, ami vetéléshez vezet.
  • Ahhoz, hogy a szülés komplikációk nélkül történjen, be kell tartania az orvosok utasításait. Az alacsony placentációval rendelkező nők gyakran kórházban vannak, mert a gyermek élete a kismama jólététől függ.
  • A gyermek helyének 22 héten át történő helytelen kialakításának oka lehet mind a régió kedvezőtlen környezeti helyzete, mind a káros munkakörülmények.

A helytelen rögzítés okai

Tanulmányok kimutatták, hogy az állapot olyan nőknél alakul ki, akiknél a méh nyálkahártyája elvékonyodik vagy alultáplált. Az endometrium egy dinamikus szövet, amelyet minden hónapban megújítanak. De sérülésekkel és gyulladás hozzáadásával fokozatosan megindulnak a dystrophiás folyamatok, az erek rosszabbul növekednek benne.

Az embrió erre reagál. A tápanyagellátás növelésére tett kísérlet során a korionbolyhok hiperpláziája jelentkezik. Részben a decidua marginális elemei elpusztulnak. Tehát a méhlepény lejjebb ereszkedik a belső garatig..

A patológia megjelenésének következő okait különböztetjük meg.

  • Abortusz és curettage. Ezek durva beavatkozások a méh üregébe, amelyek mikrokárosodáshoz vezetnek. Az utánuk fellépő gyulladásos reakció súlyosbítja a helyzetet..
  • Endometritis. Gyakran krónikus állapot. Immunológiai eltolódások megjelenéséhez vezet. Az ilyen szövetek kevésbé vannak ellátva vérrel, ezért az embrió egy új táplálkozási és légzési forrást keresve túl közel kerülhet a belső garathoz..
  • Császármetszés. A műtét után fokozatos hegképződés következik be legalább két évig. Ebben a szövetben a véráramlás jelentősen csökken, ezért amikor megpróbáljuk beültetni a koriont, hosszú időbe telik a vándorlás.
  • Többszörös terhesség. Ikreknél minden gyermeknek megvan a maga méhlepénye. Az optimális helyezésért folyó verseny egyikük alacsony bemutatását eredményezi.
  • Gyakori szülés. Három vagy több szülés, különösen rövid intervallummal, szintén befolyásolhatja a placentációt.
  • Jóindulatú patológiák. A myoma a méhfal izom-kötőszövet részének túlnövekedése. A myomatous csomópontokban a táplálék rosszabb, mint a környező szövetekben. Ezért a megtermékenyített petesejt megfelelőbb helyet keresve lefelé mozoghat.
  • Születési rendellenességek. A méh fejlődésében fellépő eltérések nem teszik lehetővé az embrió megfelelő helyre történő kapcsolódását. A leggyakoribb rendellenességek a nyereg méh, kétszarvúak, a szerv belsejében levő septák.

A rendellenességek valószínűsége olyan körülmények között nő, amelyek a véráramlás helyi zavarához vezethetnek. Például ez alkoholfogyasztás, dohányzás, gyakori stressz. A 35 év feletti nőknél az alacsony placentáció kockázata is természetesen megnő.

Miért veszélyes az alacsony placentáció??

A placenta alacsony kötődésének veszélye, hogy a betegség kellemetlen következményeket válthat ki mind a kismama, mind a magzat számára. A gyermek minden nap nagyobbá válik, és ezért a méh alsó részén a nyomás növekszik


A túl alacsony babaülés nem fogja tartani a baba súlyát, és még lejjebb mozog. Fennáll a placenta megszakadásának kockázata. Megkezdődhet a hüvelyi vérzés.

Az a gyerek, aki ilyen szerencsétlen helyet választott a beültetéshez, hasznos források hiányában fejlődik ki. Ennek oka a kevésbé aktív vérkeringés a méh alsó részén. De az alacsonyan lehorgonyzott babaülés legsúlyosabb következménye a vetélés..

Megelőző intézkedések

Az ilyen állapot kialakulásának megakadályozása érdekében jóval a terhesség megtervezése előtt el kell gondolkodnia az egészségén..

  • Fertőzések. A fiatal nőknek óvatosnak kell lenniük a szexuális partner kiválasztásakor. Megbízható fogamzásgátlók használata nélküli véletlenszerű kapcsolatok nemi traktus fertőzéseket okoznak. Ha bejut a méh üregébe, akkor endometritis alakul ki. Ez a betegség általában krónikussá válik, és a kezelés gyakran elhúzódik..
  • Nem kívánt terhesség. Az abortusz károsítja a méh falát. Ezt követően az endometrium állapota nem teszi lehetővé az embrió beültetését. Ezért fogamzásgátlást kell alkalmaznia. A legmagasabb megbízhatósági mutatók a kombinált orális fogamzásgátlók esetében.
  • Rossz szokások. A dohányzás (beleértve a passzív dohányzást is), nagy mennyiségű alkoholfogyasztás befolyásolja a reproduktív rendszer állapotát.

A mióma növekedésének megakadályozása érdekében be kell tartania a megfelelő étrendet és az egészséges életmódot. A meglévő kicsi csomók ellenőrzés alatt állnak. Az éves ultrahang lehetővé teszi az állapot figyelemmel kísérését és a kezelés felgyorsítását, amikor a daganat növekedésének tényei megjelennek.

Alacsony placentációs kezelés

Alacsony kötődésű placentával történő gyógyszeres kezelést nem végeznek. Az orvosok figyelemmel kísérik a terhes nőt, és megvárják, amíg a babaülés megfelelő helyre kerül. A prognózis gyakran pozitív. A méh helyzete az idő múlásával megváltozik, ezért nem szabad a diagnózist mondatnak tekinteni.

Az alacsony placentáció bizonyos változásokat okoz a szokásos terhességi rendszerben. Tartsa be az orvosok tanácsát, folyamatosan legyen körültekintő és ellenőrizze egészségi állapotát. Az orvosok a következőket javasolják pácienseiknek:

  • minimalizálja a fizikai aktivitást
  • védje meg magát a túlterheléstől, maradjon nyugodt
  • ne engedje a hirtelen mozdulatokat, ne emelje magasba a karját
  • megtagadja a tömegközlekedést terhesség alatt

Ne feledje: minden hüvelyi vérzés oka annak, hogy sürgősen orvoshoz kell fordulni. Egy nőnek ütemezett ultrahangvizsgálatot kell végeznie az orvos által meghatározott időpontban.

Hogyan emeljük fel a méhlepényt?

Lehetetlen megváltoztatni a helyet, az egyetlen dolog, amit egy nő tehet ebben a szakaszban, az az, hogy gondoskodik magáról és a gyermekről. Fontos az állandó monitorozás ultrahanggal. A szövődmények kockázata csökkenti:

  • Vitaminok és ásványi anyagok bevitele.
  • Megnövekedett idő a friss levegőn történő sétákra, de nincs stressz.
  • Szüntesse meg a pszicho-érzelmi és fizikai stresszt. Valakinek ehhez meg kell változtatnia a napi rutint..
  • Kerülje a tömegközlekedéssel történő utazást.
  • A szexuális életet egy ideig el kell hagyni.


Erre a problémára nincs orvosi megoldás, csak ajánlások a vérkeringést serkentő gyógyszerek használatára, ami javítja a baba oxigénellátásának folyamatát.

Meddig lehet irányítani az emelést?

Amikor a méh növekedni kezd, magával és a méhlepénnyel húzódik, ami lehetővé teszi a felemelkedést. A helyzetet a terhesség végére korrigálják, a helyzet mindenki számára egyedi, de 20 hétig nem szabad emelkedésre számítani.

A következő ütemezett ultrahang-vizsgálat átadása után a kép egyértelművé válik. A méhlepény megemelésének mértéke havonta 2-4 cm, ami lehetővé teszi, hogy a kifejezés végéig jó eredményt érj el, és természetesen szövődmények nélkül szülj. Hét hónap múlva a méhlepény olyan helyzetbe kerül, amely már nem mozog. Ezért a harmadik trimeszter kezdete előtt nem kell aggódnia ezen diagnózis miatt..

Milyen gyakorlatok használhatók?

Nincs tökéletes formula vagy gyakorlat, amely megoldaná az NP problémáját, de így javíthatja jólétét:

  • Emelje fel a lábát fekve, és pihenjen. Egy ilyen gyakorlat növeli a véráramlást a kismedencei szervekben, különösen a méhben és a méhlepényben..
  • A nőgyógyászok gyakran javasolják a "hajlítást, mint egy macska", ami pozitív hatással van a hátra, lehetővé téve a pihenést.
  • Hanyatt fekve, lábak térdre hajlítva, kezek a padlón. Fokozatosan emelje fel a kezét, és érintse meg a szemközti térdet.
  • Az ollót a padlón fekve, 45 fokos szögben végezze.
  • Fogadja el a hajlított lábakat, és egy idő után alacsonyabban.

Ne feledje, hogy minden gyakorlat folyékony. Ha nincs fájdalom, és a testmozgás nem okoz jelentős kellemetlenséget.

Mit kell kezdeni alacsony elhelyezkedéssel: tippek és visszajelzések

Natalia, 32 éves: „Második terhességem van, és a méhlepény alacsonyan helyezkedik el. A szexkel kapcsolatban az orvos figyelmeztetett, hogy a férjemnek vigyáznia kell, és ne erőlködjek. De nem kockáztatom, mert morzsáink életéről beszélünk! "

Ljudmila, 34 éves: „Amikor meghallottam az alacsony placentáció diagnózisát, azt gondoltam, hogy minden csak szörnyű. De aztán meghallgatta az orvosokat, elolvasta az irodalmat és megnyugodott. A helyzet nem végzetes. Jobban kell korlátoznia magát a mozgásban, folyamatosan emlékezzen arra, hogy bármilyen hirtelen mozgás vérzést okozhat. De a csecsemő biztonságos születése az én diagnózisommal nem ritka. Remélem, egyike leszek azoknak a boldog anyáknak, akiknek nincsenek komplikációik a szülés során. "

Anastasia Andreevna, nőgyógyász: „Bár a gyermekülés alacsony rögzítése önmagában eltűnhet, a nőnek minimalizálnia kell a kockázatokat. Ehhez figyelnie kell a közérzetére. Ha a rosszullét legkisebb jelei is megjelennek, jobb, ha azonnal kórházba megy. Néha csak a kórházi kezelés segít normalizálni a terhes nő állapotát. A fizikai békét érzelmi békével kell kísérnie "

Alacsony placenta állapot jelei

A méhlepény alacsony jelei a következők:

  1. Ultrahangvizsgálat a terhesség 12. hetében.
  2. A kezdeti szakaszban egy nő általában nem vesz észre semmilyen tünetet. Leginkább a harmadik trimeszterben kezdenek megjelenni, amikor a magzat jelentős méretű..
  3. A 20. héten ezt a diagnózist ultrahang igazolja vagy cáfolja. Ezt rögzítik a terhes nő járóbeteg-kártyáján.

A következő tényezők is jelzik a méhlepény alacsony elhelyezkedését:

  1. Vérzés. Áramlása a placenta leválásának értékétől függ. Ha a leválás kicsi, akkor egy kis vér szabadul fel. Lehet, hogy nincs fájdalom az alsó hasban.
  2. Rajzfájdalmak a hát alsó részén és a has alsó részén.
  3. Fokozott fáradtság és gyengeség.
  4. Alacsony vérnyomás.

Placenta helye: amit tudnia kell

A terhesség a legboldogabb és a legnehezebb időszak egy nő számára. Ezen nehézségek egy része már nem is a nő testében és pszichéjében bekövetkező változásokkal jár, hanem a kóros magzati fejlődés számos kockázatával jár. Néhány nő nem is gondol arra, hogy hány tényező befolyásolhatja a magzat rossz elhelyezkedését és növekedését, valamint magának a kismamának a szervezeti funkcióit. E lehetséges tényezők egy része közvetlenül összefügg a terhes nő életmódjával. De ennek nagy része még mindig olyan kockázatokkal jár, amelyeken kívül eshetünk - ebben az esetben csak akkor fontos tudni, hogy mi történhet, és bármire fel kell készülni. Ebben a cikkben elmagyarázzuk a méhlepény helyét.

A placenta olyan szerv, amely a méhben nő a terhesség alatt, hogy oxigénnel és tápanyagokkal látja el a magzatot. Ez a szerv a méhhez van kötve, és elhelyezkedése, durván szólva, négy típusra osztható: hátsó (a méh hátsó részén), elülső (elülső), fundusos (a méh felső részén) és alacsonyan fekvő (a méh alján) és néha még a méhnyak felett is).

A méh hátsó részéhez való kötődés a legoptimálisabb hely. Ha sematikusan nézzük, akkor a méhlepény ebben az esetben a hátsó részhez közelebb helyezkedik el..

Miért "előnyös" ez a hely?

Először is, a méh "háti" része nem esik át erőteljesen, a méh elülső részével ellentétben. Ez biztosítja a méhlepény mozdulatlanságát, vagyis nincs erős mechanikai igénybevétel.

Másodszor, ez az elrendezés csökkenti az idő előtti leválás kockázatát..

Harmadszor, a hátsó kötődéssel a lehetséges placenta previa kockázata meglehetősen alacsony - ez a jelenség, amikor a placenta lemegy, szinte a születési csatornáig.

Vagyis, ha a méhlepény hátsó kötődése van, akkor a szülés során a legkisebb a komplikációk kockázata..

Az alacsony fekvésű hely veszélyekkel jár. Mivel?

Ez az elrendezés a nők korai terhességének 10% -ában fordul elő. De a méhlepény meglehetősen "mozgékony" szerv, amely a méh falai mentén süllyedhet és felemelkedhet. Ezért ebből a 10% -ból némelyik (kb. 9) nem aggódhat a jövőben. Egy százaléknak kell aggódnia.

Először is, az alsó rögzítés magában foglalhatja a belső fészer teljes átfedését. Ebben az esetben az önálló szülés lehetetlen. Lehetséges az is, hogy esetleges vérzéssel a magzat vagy akár az anya halála is bekövetkezhet. A független szülés lehetetlen, a halálozás kockázata magas és a születési csatorna részleges lezárásával jár.

Másodszor, még akkor is, ha a garat nincs bezárva, a szülés során az orvosoknak továbbra is rendkívül óvatosnak kell lenniük, mivel az esetleges szövődmények kockázata magas. Az anyának is nehéz dolga lesz a szüléssel..

1% -ába tartozhatnak azok, akiket méhen műtöttek, ennek a szervnek deformitása van, hormonális rendellenességek vannak, korábban nehéz volt a szülés, két vagy több gyermekkel terhesek. De az ilyen kötődés pontos tényezője nem.

Egy másik hely a fundus, ami a méh felső részén található helyet sugallja.

Meg kell jegyezni, hogy ez a faj nem tekinthető különállónak - az elülső és a hátsó elrendezés fundamentálisra utal. Vagyis ebben a két típusban a placenta a felső zónákban van rögzítve, az egyetlen különbség az, hogy közelebb van-e a hátához vagy a gyomorhoz.

De mindenesetre a felső hely már plusz, mivel a születési csatornát nem fogják elzárni.

És az utolsó helyszín az elülső.

Bár a méhlepény ebben az esetben a felső zónákban található. Egy ilyen kötődés lehetséges veszélyekkel is tele van, bár most az orvosok normának tartják az ilyen elrendezést..

Miért lehet veszélyes egy ilyen tartó??

Ebben az esetben a méhlepény aktívan megnyúlik a méh mellett. A probléma az, hogy kezdetben a méhlepény nem jár nyújtással - ez nem egy rugalmas szerv. Ezért a nyújtás a szerv károsodott működéséhez, valamint a szükséges anyagok és oxigén magzatba juttatásának romlásához vezethet. És ez már gestózishoz vezethet.

A gestosis a folyamatban lévő terhesség szövődménye. Először is, ez a diagnózis súlyos ödémára utal, majd a vesék megsértésére, az anyagcserére, a magas vérnyomásra, majd görcsökre, sőt kómára.

De meg kell jegyezni, hogy nincsenek pontos okok, amelyek ezt a patológiát okozzák. A placentával kapcsolatos probléma fokozott kockázatot sugall, de nem vezethet ehhez a súlyos állapothoz..

Emellett az elülső elhelyezkedéssel együtt megnő a placenta megszakadásának és az intrauterin magzati halálozás kockázata.

Vagyis a legjobb hely a hátsó, majd jön az elülső és csak ezután az alsó (a felső nem tekinthető önálló nézetnek).

De mivel a méhlepény mozoghat, csak a vizsgálatok adják meg a szerv pontos helyét a szülés előtt. De még a kontroll ultrahang előtt konzultálnia kell orvosával a következő tünetekkel: hüvelyi vérzés, súlyos hát- vagy hasi fájdalom, csökkent magzati mobilitás, hasi keménység a méh szintjén. Ezek mind az alsó helyzet tünetei, vagy az elülső kötődéssel járó komplikációk..

Emlékeztetni kell arra is, hogy a vérzés főleg az alsó kötődésre jellemző. Ebben az esetben a vér akár egyszerű nevetést, köhögést vagy lehajolást is okozhat..

Szóval légy óvatos. Semmi sem véd meg teljesen a méhlepény nem kívánt elhelyezkedésétől, és még akkor is, ha kezdetben minden rendben volt, ez még nem jelenti azt, hogy a méhlepény nem "esne" az elmúlt hónapokban. Ezért legyen figyelmes az érzéseire, és ne hagyja ki a tervezett ultrahangos eljárásokat..

Fotó előnézete: Parents.ru

Ha operatív megjegyzéseket és híreket szeretne kapni, beágyazza a Pravda.Ru-t az információs folyamába:

Iratkozzon fel csatornánkra a Yandex.Zen vagy a Yandex.Chat oldalon

Adja hozzá a Pravda.Ru-t a Yandex.News vagy a News.Google forrásaihoz

Örömmel fogjuk látni a közösségünkben is a VKontakte, a Facebook, a Twitter, az Odnoklassniki oldalakon.

Placenta 2 cm-re a torkától

Alacsony placentációt és a vérzés kockázatát is kaptam 12. és 22. héten. Hármas pihenés. 9 hónappal ezelőtt felhagytunk a szexkel egy csecsemő kedvéért. Most 36 hetesek vagyunk :)))

És a méhlepénye nem emelkedett?

És általában mind a 9 hónap tartózkodott? Egyáltalán nem egyszer? És ha sekély és nyugodt, akkor megteheti?

hát akkor nem szóltak semmit

minden jó volt mind a 3 ultrahang :) igen, május óta tartózkodtunk! Természetesen mást akarok, de a gyermek elvesztésétől való félelem erősebb. Tehát a választás a tiéd.

14 hetes héten ultrahangvizsgálatot végzek

a placenta 9 mm-re volt a belső os-tól! de soha nem írtak elő szexuális pihenést. a következő ultrahangon, a 22. héten felemelkedett és már 7 cm volt))) itt

Vigasztaltál :))) És most kicsit magasabb van nálam :))) Hétfőn megyek nőgyógyászhoz, amit mond, meglátjuk

Háromból már a második terhességem van

A másodikkal alacsony méhlepénnyel fájdalmas volt, amikor a baba megmozdult, és amikor egy kicsit WC-re akart menni. És ebben a terhességben minden rendben van, csak egy ultrahang mutatta, hogy alacsony volt. És mindenesetre a gravitáció nem hordozható, és ezt az üzletet gondosan kell kezelni.

egyáltalán ne hordozza a gravitációt

Nekem is alacsony volt a kedvem. A terhesség végéig így volt. És semmi, szült, gondozta magát) Nem mondom, hogy egyáltalán abbahagyták a szexet, csak ritkán és nagyon óvatosan.
Ha a hát alsó része fájni és vérezni kezd - azonnal menjen a mentőhöz. És így minden rendben lesz) A terhesség végére a gyermek elfoglalja az egész méhüreget, és nem lesznek különbségek)

Van méhlepényem

átfedésben lévő ovz volt, a 14. héten ultrahanggal az elülső falon volt. Azt mondták, semmi sem fog emelkedni. És fájdalmas volt számomra a test helyzetének megváltoztatása - ahogy felálltam vagy leültem, a méh tónusúvá vált. Tehát az ultrahang előtti 24. hétig jártam. Kiderült, hogy a méhlepény a hátsó falhoz kúszott, de az ovz még mindig teljesen becsukódott. : (((eredmény: császármetszés a 36. héten. Tehát imádkozzon, hogy felkeljek. Vagy talán sikertelenül tudok mászni. Nos, általában valószínűleg engem kínlódtak - jó alak a szüléshez, mindenki azt mondta, hogy könnyű a széles medencét megszülni. Tehát te szültél.) És ez az első születés.

szerintem dojna megy fel!

2 cm, ez nem 9 mm, mint nekem, és nem teljes átfedés, mint a tiéd. 9 mm-ről emelkedtem. a kifejezés szinte ugyanaz. szerző, kérdezze meg erről orvosát. az enyém azonnal közölte velem, hogy nagy valószínűséggel emelkedni fog

Csak hétfőn járok orvoshoz. Remélhetőleg az ini emelkedni fog, és az elülső falon is található. És mindenhol azt írják, hogy ha az első fal valószínűleg emelkedni fog :)))

Meleg, kérlek válaszolj a kérdésemre

Én is a 2. ultrahangon placenta previa-t kaptam (bár 1-én nem mondtak ilyet). A születésig kórházba akarják kerülni, azt mondják, hogy semmit sem lehet csinálni, még sétálni sem. A kórházban voltál a születéséig? Vagy hazudhat otthon?

A placenta previa alacsony helyről mindig veszélyesebb, mert ez azt jelenti, hogy elfedi a méh belső garatát, és ez vérzéssel veszélyes, nagy kockázat. Jobb, ha biztonságosan játszol, és valószínűleg kórházba kerülsz: (Sok szerencsét.

Nekem ilyen volt.

A SZEX természetesen nem zárható ki. A nehézség nem emel meg. Fekvő fekvés és alvás emelt lábakkal. PÁRNA ÉS LÁB CLAA..

Szülés "akadály". Mi a placenta previa?

A placenta elhelyezkedése: norma és patológia, rendellenességek okai, tünetei és lehetséges szövődményei, diagnózis és kezelés. Szülés és óvintézkedések

A méhlepény a méhben található szerv, amely csak terhesség alatt működik. Neki köszönhető, hogy a terhesség normális fejlődése egészen a születéséig lehetővé válik, ezért fontos, hogy a méhlepény normálisan működjön. Ebben az esetben nemcsak a méhlepény megfelelő szerkezete, hanem a helyes elhelyezkedése is fontos. A placenta previa a terhesség súlyos szövődménye, ami szerencsére nem túl gyakori.

A méhlepény a terhesség legelején fekszik, és 16 hétig teljesen kialakul. Táplálkozást biztosít a magzatnak, az anyagcsere-termékek kiválasztását, és a tüdő funkcióját is ellátja érte, mert a magzat a placentán keresztül kapja meg az életéhez szükséges oxigént. Ezenkívül a méhlepény egy igazi "hormongyár": itt olyan hormonok képződnek, amelyek biztosítják a terhesség megőrzését, normális fejlődését, a magzat növekedését és fejlődését.

A méhlepény villiákból áll, amelyeken belül az erek áthaladnak. A terhesség előrehaladtával a villiák száma és ennek megfelelően az erek száma folyamatosan növekszik..

A placenta elhelyezkedése: norma és patológia

A méh oldalán, a placenta rögzítési helyén a belső membrán megvastagodása van. Depressziók alakulnak ki benne, amelyek a közbeeső teret alkotják. Néhány placenta villi együtt nő az anyai szövetekkel (horgonynak hívják őket), míg a többiek az anyai vérbe merülnek, amely kitölti az intervillous teret. A méhlepény horgonybolyhai az intervillus terek válaszfalaihoz vannak rögzítve, amelyek az oxigénnel és tápanyagokkal telített artériás anyai vért szállító edények áthaladnak a válaszfalak vastagságán..

A placenta villiék speciális anyagokat választanak ki - enzimek, amelyek "megolvasztják" az anya vérét hordozó kis artériás ereket, aminek következtében a belőlük származó vért öntik az intervillus térbe. Itt zajlik a csere a magzat és az anya vére között: összetett mechanizmusok segítségével oxigén és tápanyagok kerülnek a magzat vérébe, a magzat anyagcseretermékei pedig az anya vérébe. A magzat és a méhlepény összekapcsolását a köldökzsinór segítségével végezzük. Az egyik vége a magzat köldökrészéhez, a másik a méhlepényhez kapcsolódik. Két artéria és egy véna halad a köldökzsinór belsejében, amely vért szállít a magzatból a placentába, illetve vissza. Oxigénben és tápanyagokban gazdag vér áramlik a köldökzsinór vénáján keresztül a magzatig, a magzatból származó vénás vér, amely szén-dioxidot és anyagcsere termékeket tartalmaz, az artériákon folyik.

Normális esetben a méhlepény az elülső vagy ritkábban a hátsó fal mentén helyezkedik el közelebb a méh aljához. Ennek oka a petesejt fejlődésének kedvezőbb körülményei ezen a területen. A petesejt rögzítési helyének megválasztásának mechanizmusa nem teljesen világos: van egy vélemény, hogy a gravitációs erő szerepet játszik a hely megválasztásában - például, ha egy nő a jobb oldalon alszik, akkor a petesejt a méh jobb falához kapcsolódik. De ez csak az egyik elmélet. Az egyetlen, egyértelműen elmondható, hogy a petesejt nem kapcsolódik olyan helyekhez, amelyek erre kedvezőtlenek, például a myomatosus csomópontok helyéhez vagy a méh belső bélésének károsodásához a korábbi curettage eredményeként. Ezért vannak más lehetőségek a méhlepény elhelyezkedésére, amelyben a méhlepény a méh alsó részéhez közelebb alakul ki. Jelölje ki a placenta és a placenta previa alacsony helyét.

A méhlepény alacsony elhelyezkedését akkor mondják, ha annak alsó széle legfeljebb 6 cm távolságra van a méhnyak belső csonttól. Ezt a diagnózist általában ultrahangvizsgálat során állapítják meg. Sőt, a terhesség második trimeszterében ennek a patológiának a gyakorisága körülbelül tízszer nagyobb, mint a harmadik trimeszterben. A magyarázat meglehetősen egyszerű. Hagyományosan ezt a jelenséget a placenta "migrációjának" nevezik. Valójában a következő történik: a méh alsó részének szövetei, amelyek nagyon rugalmasak, a terhesség növekedésével jelentősen megnyúlnak és felfelé nyújtanak. Ennek eredményeként a méhlepény alsó széle mintegy felfelé mozog, és ennek eredményeként a méhlepény helyzete normálissá válik.

A placenta previa súlyosabb diagnózis. Latinul ezt az állapotot placenta praevia-nak nevezik. A "Pre via" szó szerint az élet előtt jelent. Más szavakkal, a "placenta previa" kifejezés azt jelenti, hogy a placenta úton van az új élet megjelenéséhez.

A placenta previa teljes vagy központi, amikor a teljes placenta a méh alsó részén helyezkedik el, és teljesen átfedi a méhnyak belső os-ját. Ezenkívül van egy részleges placenta previa is. Tartalmazza a marginális és laterális bemutatást. A laterális placenta previa állítólag akkor fordul elő, amikor a méh kimenetének legfeljebb 2/3-át zárja le a placenta szövete. A placenta marginális megjelenésével legfeljebb 1/3 lyuk van lezárva.

Anomáliák okai

A placenta kötődési rendellenességeinek fő oka a méh belső falának megváltozása, amelynek eredményeként a megtermékenyített petesejt kötődési folyamata megszakad..

Ezeket a változásokat leggyakrabban a méh gyulladásos folyamata okozza, amely a méh üregének curettage, abortusz vagy szexuális úton terjedő fertőzésekhez társul. Ezenkívül a méh üregének deformációja, amelyet vagy ennek a szervnek a kialakulásában rejlő veleszületett rendellenességek, vagy pedig szerzett okok okoznak - a méh myoma (jóindulatú méhdaganat) a placenta hasonló patológiájának kialakulására utal.

A placenta previa olyan nőknél is előfordulhat, akik súlyos szív-, máj- és vesebetegségekben szenvednek a kismedencei szervek, ezen belül a méh torlódásai következtében. Vagyis ezeknek a betegségeknek az eredményeként a méh falában a más területeknél rosszabb vérellátási feltételekkel rendelkező területek jelennek meg..

A Placenta previa a multiparous esetében csaknem háromszor gyakrabban fordul elő, mint azoknál a nőknél, akik első gyermeküket viselik. Ez a "betegségek poggyászával" magyarázható, beleértve a nőgyógyászati ​​betegséget is, amelyet egy nő a második születés koráig megszerez.

Úgy gondolják, hogy a méhlepény elhelyezkedésének ez a patológiája társulhat a petesejt egyes funkcióinak megsértésével, aminek következtében nem kapcsolódhat a méh fejlődéséhez legkedvezőbb területén, és az alsó szegmensében kezd fejlődni..

Elég gyakran a placenta previa kombinálható sűrű kötődésével, aminek következtében a méhlepény szétválasztása nehézzé válik..

Meg kell jegyezni, hogy a placenta previa diagnózisa, a központi variáns kivételével, csak a szüléshez közelebb lesz megfelelő, mert a méhlepény helyzete megváltozhat. Mindez a méhlepény "vándorlásának" ugyanazon jelenségének tudható be, amelynek következtében, amikor a méh alsó szegmense a terhesség végén és a vajúdás alatt megnyúlik, a méhlepény elmozdulhat a belső garat területéről, és nem zavarhatja a normális szülést..

Tünetek és lehetséges szövődmények

A placenta previa fő szövődményei és egyetlen megnyilvánulása a foltosodás. A prezentáció típusától függően a vérzés a terhesség vagy a szülés különböző időszakaiban fordulhat elő először. Tehát egy központi (teljes) placenta previa esetén a vérzés gyakran korán - a terhesség második trimeszterében - kezdődik; laterális és marginális variánsokkal - a harmadik trimeszterben vagy közvetlenül a szülésnél. A vérzés mértéke a bemutatási lehetőségtől is függ. A vérzés általában nagyobb a teljes bemutatással, mint a hiányos bemutatással..

Leggyakrabban a vérzés 28-32 hetes terhességi korban következik be, amikor a méh alsó szegmensének előkészítő aktivitása a legkifejezettebb. De minden ötödik placenta previa diagnózissal rendelkező terhes nő megjegyzi a vérzés megjelenését a korai szakaszban (16-28. Terhességi hét).

Mi az oka a vérzés megjelenésének a placenta previa-ban? Terhesség alatt a méh mérete folyamatosan növekszik. A terhesség előtt összehasonlíthatók a gyufásdoboz méretével, és a terhesség végére a méh súlya eléri az 1000 g-ot, és mérete megfelel a magzat méretének a placentával, a magzatvízzel és a membránokkal együtt. Ez a növekedés főként a méh falát alkotó egyes szálak térfogatának növelésével érhető el. De a maximális méretváltozás a méh alsó szegmensében következik be, amely annál inkább megnyúlik, annál közelebb van a születési idő. Ezért, ha a méhlepény ezen a területen helyezkedik el, akkor a "vándorlás" folyamata nagyon gyorsan halad, a méhlepény alacsony elasztikus szövetének nincs ideje alkalmazkodni az alatta lévő méhfal gyorsan változó méretéhez, és a méhlepény lemaradása kisebb-nagyobb mértékben bekövetkezik. A leválás helyén érkárosodás lép fel, ennek megfelelően vérzés.

A placenta previa esetében a terhesség megszakításának veszélyét meglehetősen gyakran észlelik: megnövekedett méh tónus, fájdalom az alsó hasban és az ágyéki régióban. Gyakran a placenta ilyen elrendezésével a terhes nők hipotenzióban szenvednek - folyamatosan alacsony vérnyomásban. A nyomás csökkenése viszont csökkenti a teljesítményt, a gyengeség megjelenését, a gyengeség érzését okozza, növeli az ájulás valószínűségét, a fejfájás megjelenését.

Vérzés jelenlétében gyakran vérszegénységet észlelnek - a vér hemoglobinszintjének csökkenése. A vérszegénység súlyosbíthatja a hipotenzió tüneteit, és a hemoglobinszint csökkenése által okozott oxigénhiány hátrányosan befolyásolja a magzat fejlődését. Lehet növekedési retardáció, magzati növekedési retardációs szindróma (FGRS). Ezenkívül bebizonyosodott, hogy a terhesség alatt vérszegénységben szenvedő anyáktól született gyermekeknél az élet első évében mindig csökkent a hemoglobinszint. Ez pedig csökkenti a csecsemő testének védekezőképességét és gyakori fertőző betegségekhez vezet..

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a méhlepény a méh alsó szegmensében helyezkedik el, a magzat gyakran rossz pozíciót foglal el - keresztben vagy ferdén. Gyakran előfordul a magzat farfekvése is, amikor annak feneke vagy lába a méh kijárata felé néz, és nem a fej felé, mint általában. Mindez megnehezíti, sőt lehetetlenné teszi a gyermek természetes megszületését, műtét nélkül..

A placenta previa diagnózisa

Ennek a patológiának a diagnosztizálása leggyakrabban nem nehéz. Általában a terhesség második trimeszterében állapítják meg, fájdalom nélküli visszatérő vérzés panaszai alapján.

A vizsgálat vagy az ultrahangos vizsgálat során az orvos feltárhatja a magzat rossz helyzetét a méhben. Ezenkívül a méhlepény alacsony elhelyezkedése miatt a gyermek mögöttes része nem süllyedhet a méh alsó részébe, ezért jellegzetes jellemző a gyermek bemutató részének magas állása a kismedence bejárata felett is. Természetesen a modern orvosok sokkal előnyösebb helyzetben vannak a 20-30 évvel ezelőtti kollégáikkal szemben. Abban az időben a szülész-nőgyógyászoknak csak ezeken a jeleken kellett navigálniuk. Az ultrahang-diagnosztika széles körű bevezetése után a feladat sokkal egyszerűbbé vált. Ez a módszer objektív és biztonságos; Az ultrahang lehetővé teszi, hogy nagy pontossággal képet kapjon a placenta helyéről és mozgásáról. Ebből a célból háromszoros ultrahang-ellenőrzés ajánlott 16, 24-26 és 34-36 héten. Ha az ultrahangvizsgálat szerint a méhlepény helyének patológiáját nem észlelik, az orvos a vizsgálat során a vérzés egyéb okait felfedheti. Különböző kóros folyamatok lehetnek a hüvelyben és a méhnyakban..

A placenta previa monitorozása és kezelése

A kismamának, akinél placenta previa diagnosztizálásra kerül, gondos orvosi felügyeletre van szükség. Különösen fontos a klinikai vizsgálatok időben történő lefolytatása. Még egy kissé csökkent hemoglobinszint vagy a véralvadási rendszer rendellenességeinek kimutatásakor egy nőnek vaspreparátumokat írnak fel, mert ebben az esetben mindig fennáll a vérszegénység és a vérzés gyors kialakulásának kockázata. Ha bármilyen, akár kisebb mértékű eltérést is észlelnek az egészségi állapotban, a megfelelő szakemberek konzultációjára van szükség.

A placenta previa félelmetes patológia, a súlyos szülészeti vérzés egyik fő oka. Ezért, ha vérzés alakul ki, egy nő összes, akár kicsi egészségügyi problémája súlyosbíthatja állapotát és káros következményekhez vezethet..

Véres váladék jelenlétében a placenta previa terhes nők 24 héten át tartó terhesség alatti megfigyelését és kezelését csak olyan szülészeti kórházakban végzik, amelyeknek feltételei vannak az intenzív osztályon sürgősségi ellátás biztosítására. Még akkor is, ha a vérzés megszűnt, a terhes nő a kórházi orvosok felügyelete alatt marad az esedékességig.

Ebben az esetben a kezelést a vérzés erejétől és időtartamától, a terhességi kortól, a nő és a magzat általános állapotától függően végzik. Ha a vérzés kisebb, a terhesség korai és a nő jól érzi magát, konzervatív kezelést végeznek. Szigorú ágynyugalmat, gyógyszereket írnak elő a méh tónusának csökkentésére, a vérkeringés javítására. Vérszegénység jelenlétében egy nő olyan gyógyszereket szed, amelyek növelik a hemoglobin szintjét, helyreállító gyógyszereket. A nyugtatókat az érzelmi stressz csökkentésére használják.

Teljes placenta previa esetén vérzés nélkül is császármetszést végeznek a terhesség 38. hetében. a spontán szülés ebben az esetben lehetetlen. A méhlepény a csecsemő méhből való kilépésének útján helyezkedik el, és amikor önállóan kíván szülni, annak teljes leválása nagyon súlyos vérzés kialakulásával következik be, amely mind a magzat, mind az anya halálát veszélyezteti..

A műtétet a terhesség bármely szakaszában a következő feltételek fennállása esetén is igénybe veszik:

  • placenta previa, amelyet jelentős vérzés kísér, életveszélyes;
  • ismételt vérzés vérszegénységgel és súlyos hipotenzióval, amelyeket nem szüntetnek meg speciális gyógyszerek kinevezésével, és a magzat megsértésével kombinálják.

Tervezett módon császármetszést végeznek 38 héten át a placenta previa és egy másik patológia kombinációjával, még vérzés hiányában is.

Ha egy részleges placenta previa-ban szenvedő terhes nő a terhességet az esedékesség dátuma előtt hozza meg, jelentős vérzés hiányában lehetséges, hogy a szülés természetesen bekövetkezik. Amikor a méhnyak 5-6 cm-rel kitágul, az orvos végül meghatározza a placenta previa változatát. Kis részleges megjelenéssel és enyhe véres váladékozással a magzati hólyag felnyílik. Ezen manipuláció után a magzati fej leereszkedik és megszorítja a vérző ereket. A vérzés leáll. Ebben az esetben a szülés természetesen befejeződhet. Ha a meghozott intézkedések hatástalanok, a szülés gyorsan véget ér.

Sajnos a baba születése után fennáll a vérzés veszélye. Ennek oka a méh alsó szegmensének szöveteinek kontraktilitásának csökkenése, ahol a méhlepény található, valamint hipotenzió és vérszegénység jelenléte, amelyekről a fentiekben már volt szó. Ezenkívül már említettük a placenta megjelenésének és sűrű rögzítésének gyakori kombinációját. Ebben az esetben a szülés utáni méhlepény nem képes teljesen elkülönülni a méh falaitól, és szükséges a méh kézi vizsgálata és a méhlepény elválasztása (a manipulációt általános érzéstelenítésben végzik). Ezért a szülés után azok a nők, akiknél placenta previa volt, a kórházi orvosok szoros felügyelete alatt maradnak, és gondosan be kell tartaniuk minden ajánlásukat..

Ritkán, de mégis vannak olyan esetek, amikor az orvosok minden erőfeszítése és az elvégzett császármetszés ellenére a vérzés nem áll le. Ebben az esetben a méh eltávolításához kell folyamodnia. Néha csak így lehet életben tartani a nőt..

Óvintézkedések

Azt is meg kell jegyezni, hogy a placenta previa esetén mindig szem előtt kell tartani a súlyos vérzés lehetőségét. Ezért előre meg kell beszélni az orvossal, hogy mit kell tenni ebben az esetben, melyik kórházba kell menni. Az otthon maradás veszélyes, még akkor is, ha a vérzés nem bőséges. Ha nincs előzetes megállapodás, akkor a legközelebbi szülészeti kórházba kell mennie. Ezenkívül placenta previa esetén gyakran szükséges a vérátömlesztéshez folyamodni, ezért, ha ilyen diagnózist diagnosztizáltak nálad, előzetesen tájékozódj arról, hogy melyik rokon vércsoportja ugyanaz, mint neked, és szükség esetén szerezd meg az ő hozzájárulását a véradáshoz (a rokonnak előzetesen teszteljék HIV, szifilisz, hepatitis miatt).

Megállapodhat a kórházban, ahol figyelni fogják, hogy rokonai előzetesen vért adjanak neked. Ugyanakkor garantálni kell, hogy a vért csak az Ön számára használják fel - és csak akkor, ha nincs rá szüksége, akkor az átkerül az általános vérbankba. Ideális lenne, ha vért adna magának, de ez csak akkor lehetséges, ha állapota nem okoz aggodalmat, minden mutató normális és nincs véres váladék. A tároló vért terhesség alatt többször is fel lehet adni, de azt is biztosítani kell, hogy a vérét az Ön tudta nélkül nem fogják felhasználni..

Bár a placenta previa komoly diagnózis, a modern orvoslás lehetővé teszi, hogy egészséges gyermeket viseljen és szülessen, de csak akkor, ha ezt a szövődményt időben diagnosztizálják és szigorúan betartják az összes orvosi előírást..

Amikor mindennek vége, és te és a babád otthon vannak, próbáld meg helyesen megszervezni az életedet. Próbáljon többet pihenni, enni helyesen, mindenképpen sétáljon a babájával. Ne feledkezzen meg a vérszegénység kezelésére szolgáló multivitaminokról és gyógyszerekről. Amikor csak lehetséges, ne adja fel a szoptatást. Ez nemcsak megalapozza a baba egészségét, hanem felgyorsítja testének helyreállítását is, mert A mellbimbó szopás közbeni stimulálása a méh összehúzódását eredményezi, csökkentve a PPH és a méhgyulladás kockázatát. Célszerű, ha először valaki segít a gyermek gondozásában és a házimunkában, mert a teste nehéz terhességet szenvedett, és helyre kell állnia.

A webhelyen található információk csak tájékoztató jellegűek, és nem ajánlják az öndiagnosztikát és a kezelést. Orvosi kérdések esetén mindenképpen forduljon orvoshoz.