A szülés periódusai - az első, a második, a harmadik és jellemzőik

Ha először szülsz, akkor nagyon érdekel és egyúttal félsz is: hogyan fog történni minden. Kihallgatja a tapasztalt barátokat, elképzeli a képzeletében a különböző eredményeket, és végül elkezd álmodozni róla.

Természetesen megtudhatja, hogyan halad a szülés - egyszerűen nincs más választása, mert mindenképpen szülnie kell (ha nem mutatják be a császármetszést). De hozzáértő azt jelenti, hogy fegyveres. És mielőtt elkezdene gyakorolni, hasznos lesz ismerni egy kis elméletet..

A teljes általános folyamat egymás után halad, az egyik periódus helyébe a következő lép. Kétségtelen, hogy minden nő születése más: könnyű és nehéz, gyors és elhúzódó, egyszerű és komplikációkkal jár. De amíg a baba megszületik, események sorozatának kell bekövetkeznie. És ez az egész folyamat három időszakra oszlik.

A munka első szakasza - nyitási időszak

Az első összehúzódás pillanatától elindult a születési folyamat. Az első időszak az összes közül a leghosszabb. Ez több órán át vagy akár napokig is eltarthat (bár ez nagyon nemkívánatos), és a méh garatának teljes nyilvánosságával végződik.

A szülés azzal kezdődik, hogy a méhnyak megpuhul, elvékonyodik, maga a méh elkezd összehúzódni, amit összehúzódások formájában érez. Eleinte kevésbé fájdalmasak és intenzívek: 15-30 másodpercig tartanak, és 15-20 percenként megismétlődnek. De fokozatosan az intervallumok csökkennek, és maguk az összehúzódások is hosszabbak lesznek.

Ha nem fél a fájdalom megjelenésétől, akkor talán észre sem veszi ennek az időszaknak a kezdetét. Gyakran a nők csak a hát alsó részén éreznek nyújtást, és a fájdalom elvárásának következménye. De minden természetesen egyéni: egy nő súlyos fájdalmat érezhet, mint a menstruáció alatt, a keresztcsont fájdalmát, az érzelmi állapot sokat változhat.

Ha a hasára teszi a kezét, úgy fogja érezni, hogy a méh elég szilárd. Tehát a szülés elkezdődött. Az első összehúzódások kísérhetik hányingert, emésztési zavarokat. Segítsen magának: lélegezzen az orrán keresztül, egyenletesen, mélyen és nyugodtan, lazítson az összehúzódások között.

A kontrakciók intenzitása, időtartama és ismétlődésének gyakorisága szerint a vajúdás első szakasza három szakaszra oszlik:

  1. a látens szakasz akkor következik be, amikor a kontrakciók szabályos ritmusa létrejön: 10 percenként megismétlődnek azonos intenzitással. Lehetetlen lesz elaludni, sőt pihenni is - megkezdődtek az igazi összehúzódások. Ekkor javasolják az orvosok, hogy egy terhes nő menjen kórházba (ez vonatkozik azokra a nőkre, akiknek terhessége rendesen, szövődmények nélkül zajlott). A látens fázis 5 órán át tart a multiparousban 6,5 óráig a primiparousban, és átmegy a következő fázisba, amikor a méh már 4 cm-rel nyitva van;
  2. az aktív fázist a munka aktivitásának növekedése jellemzi. A összehúzódások gyakoribbá, súlyosabbá, elhúzódóbbá és fájdalmasabbá válnak, megismétlődnek 4-5 percenként, és 40 másodperctől percig tartanak. A keresztcsont és a perineum fájdalma fokozódik, a nő fáradtnak érzi magát. Ha a buborék az első fázisban nem tört fel, akkor ez megtörténhet most. Végezzen légzési gyakorlatokat a legerősebb összehúzódások alatt. Séta, gyakran változtasson pozíciót - hogy könnyebb és kényelmesebb legyen az Ön számára. Az aktív fázis 1,5-3 órán át tart, amíg a méh garatának nyílása el nem éri a 8 cm-t;
  3. a lassulási fázis önmagáért beszél: a vajúdási aktivitás fokozatosan gyengül és a méhnyak 10-12 cm-es teljes kitágulásával végződik. Ha vágya van a belek kiürítésére, tartsa vissza a lélegzetét. Most nem tud nyomulni - ez kiválthatja a méhnyak duzzadását és késleltetheti a szülést. Meleget vagy hideget érezhet, hányingert vagy szédülést érezhet - a működő méh sok oxigént vesz fel, és az agynak hiányzik. A légzőgyakorlatok nagyon hasznosak. És ne feledje, hogy az általános folyamat nagy része véget ért. Ez a szakasz 15 perctől egy-két óráig tart..

Minden azonban egy másik forgatókönyv szerint alakulhat. Az összehúzódások csak egy lehetséges módja a munka megkezdésének. És a legtöbb esetben ebben az időszakban szakadnak fel a membránok. De a víz idő előtt szivároghat. Ha elvesztette a vizet, vagy szivárogni kezdett (legalább két evőkanál), cserélje át a ruháját, tegyen egy tiszta egészségügyi betétet, feküdjön le és hívjon mentőt - már nem mozdulhat. A magzatot már nem védi a membrán, és fertőzés könnyen eljuthat hozzá. Ezenkívül kifolyva a vizek el tudják vinni a köldökzsinórt - fennáll a veszélye annak megnyomásának (ebben az esetben a szülést azonnal ki kell hívni). A fekvő helyzetben a veszély szintje csökken, ezért szállítás közben feküdni vagy feküdni kell.

És előfordul például, hogy egy nő véres váladékot vesz észre - szülés előtt a méhnyakot bezáró nyálkahártya kiszorul, és kilép a hüvelybe. Ezt észreveszi, amikor megjelenik egy választás. Megjelenhetnek a szülés előtt vagy az első szakaszban.

A szülés előhírnökei többszörösben: orvoslista

A sokfélék szülésének előhívói általában gyorsabban érkeznek

A szülés közeli kezdetének jelei

A gyermek születése érdekében a test minden erejét mozgósítja, és radikálisan újjáépíti az endokrin és idegrendszer munkáját. A maximális változások közvetlenül a baba születése során következnek be, azonban az előkészítő szakaszok az előző hetekben kezdődnek. A sokszülős nőknél a szülés nyilvánvaló prekurzorainak listája hasonló a közeledő első születés tüneteihez. A fő különbségek az ilyen figyelmeztető jelek időtartama és időtartama..

Milyen előfutára lesz mindenki számára, függetlenül a terhességek számától:

  1. Hasi prolapsus. Ez a külső változások neve, amelyek nemcsak a terhes nő, hanem a körülötte élők számára is észrevehetők. Ha a terhesség minden hetében a nő hasa leginkább a köldök közelében lévő középső részen állt ki, akkor a harmadik trimeszter végén térfogata nőtt az alsó részén, és a méh alja már nem olyan magas. Az ok - a baba feje az anya medencéjébe süllyed, felkészülve a közelgő dátumra. Ez felszabadít egy kis helyet a has felső részén, és enyhíti a méh nyomását a rekeszizmon. Ne felejtsük el, hogy ez a jel nem jelzi a közvetlen születést..
  2. A nyálkadugó ürítése. A terhesség során a méhnyak bejáratát speciális nyálka blokkolta, amely védő gátként szolgált a fertőzés és a magzat számára. A vajúdási folyamat megindulását a méhnyak kitágulása kíséri, amelynek következtében a nyaki csatorna belsejében levő nyálka leválik és felszabadul. Mivel ez már a méhnyak nyitásával történik, az ilyen jelet pontosabbnak tekintik, és a születési dátumhoz közelebb figyelik meg..
  3. A hamis összehúzódások növekedése. A hamis vagy edzéses összehúzódások a méh izmainak összehúzódásai, amelyek fájdalmat okoznak. Nem fog összetéveszteni a valódi harcokat az edzéssel, mivel a valódi küzdelem során minden kikapcsolódási kísérlet haszontalannak bizonyul.
  4. Pszichológiai változások. A terhesség utolsó trimeszterében a női test nemcsak fizikailag, de pszichológiailag is felkészül a csecsemő megjelenésére. Az idegrendszer munkája jelentősen átépül, élesítve az önmegőrzés érzését, a kényelem és a kényelem iránti igényt, fokozva a pedanciát és az igényességet. A babával való közvetlen találkozás közismert jele a fészkelő ösztön. Ez abban nyilvánul meg, hogy egy nő élesen vágyik egy általános tisztításra, a megkezdett munka befejezésére, sőt alapvető változtatásokra. Ugyanakkor a kismama érzelmi felemelkedést tapasztal és örömet érez, annak ellenére, hogy a has nagy térfogata miatt a fizikai kellemetlenségek vannak..
  5. A test tisztítása. A szüléshez közeledve a hormonális háttér megváltozik, ami ésszerűtlen székletzavarhoz vezet. Egy nő naponta többször is elmehet a WC-be, és a széklet elvékonyodik. Így van egy természetes testtisztítás, amely megkönnyíti a gyermek áthaladását a születési csatornán..

Elemezzük az esetleges tünetkülönbségeket, amelyek jelzik az első és a második terhesség születési dátumának közeledtét.

A prekurzorok megkezdése előtt mennyi ideig kell függeni a terhesség menetétől

A tünetek lehetséges eltérései primiparous és már kialakult anyáknál

  1. Hasi prolapsus. Az első terhesség alatt ez a jel pontatlan, és több héttel a szülés előtt jelentkezik, mivel a nő testének hosszabb ideig tart felkészülni egy ilyen fontos folyamatra. Ismételt szülés esetén a hasi prolapsus néhány nappal a csecsemővel való találkozás előtt jelentkezik, ezért a kismama nem számíthat arra, hogy még sok idő áll rendelkezésre a felkészülésre. A rokonok vagy a saját érzéseik arra utalhatnak, hogy a gyomor leesett. A nő úgy fogja érezni, hogy könnyebben tudott lélegezni és enni, és megszűnt az állandó légszomj és a kellemetlen gyomorégés.
  2. A parafa eltávolítása. A jelet meglehetősen pontosnak tekintik, és közelgő születésre utal. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a méhnyak dilatációjának sebessége, különösen az első terhesség alatt, minden nő esetében egyedi. A folyamat több napot vagy akár heteket is igénybe vehet. Multiparous-ban a parafa átengedése után a következő pár napban várható a vajúdás. Ennek oka a méhnyak gyorsabb megnyílása. A parafa és a napi ürítés megkülönböztethető megjelenése alapján - ez egy kis sűrű csomó, amely csíkokat tartalmazhat a vérben. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy ha a dugót szorosan rögzítik a méhnyakcsatorna falához, akkor már közvetlenül a szülés során elmozdulhat.

Sok nő, aki többszörös, a rendszeres fájdalmas összehúzódások kezdete után néhány órán belül megérkezik a vajúdás második szakaszába.

  1. Pszichológiai változások. Az idegrendszer átszervezése és a csecsemővel való találkozásra való felkészülés a terhesség sorszámától függetlenül történik. A fészkelő ösztön egyformán hangsúlyos az első és a második csecsemő hordozásakor. Sőt, ha egy nőnek már van gyermeke, előfordulhat, hogy nem vesz észre ilyen pszichológiai változásokat, vagy nem tulajdonít jelentőséget nekik..
  2. A test tisztítása. A laza széklet megjelenése néhány nappal a szülés előtt megfigyelhető, függetlenül a terhességek számától. A változásokat a test biokémiai folyamatai okozzák, és szükségesek a szülés megkönnyítésére.
  3. Az orvosok azt mondják, hogy a gyermek második terhességben történő születésre való készségének jelei korábban, már 36 héttel kezdődnek. Emellett maga a szülés is valamivel idő előtt megtörténik..

Az olyan jelek, mint a magzatvíz kiürülése és a rendszeres összehúzódások jelzik a vajúdás első szakaszának kezdetét..

A szülés többszörösben

Hasonlítsuk össze az első és a második születést több szempont szerint:

  1. Mennyi ideig tart az előkészítő változtatások megkezdése. A második terhességben a közeli születésről szóló jelzés egy korábbi időpontban kezd érkezni..
  2. Dátum és idő. Úgy gondolják, hogy a második terhesség valamivel kevesebb ideig tart, mint az első, de itt az egyéni jellemzők játszanak szerepet, ezért nem szabad erre az állításra hagyatkozni.
  3. Fájdalom. A második szülés a nők szerint sokkal fájdalmasabb, mint az első, mivel a méhnyak gyorsabban és intenzívebben nyílik.
  4. Születési arány. Az első összehúzódás és a csecsemő születése közötti intervallum a második terhesség alatt rövidebb. A méhnyak teljes kitágulása akár 8 órát is igénybe vehet. Ez a hüvely edzett izmainak és az idegrendszer számára már ismert folyamatnak köszönhető..
  5. Egy nő pszichológiai állapota. Az orvosok és a betegek egyaránt azt mondják, hogy a második születést könnyebb elviselni. Ne vegye azonban őket túl könnyedén. Ne feledje, hogy amikor a második terhesség összehúzódása megkezdődik, a baba néhány órán belül megszülethet..

Minden nőnek elképzelnie kell a készültség klasszikus jeleit, valamint az első és a második születés közötti különbségeket. A test ilyen jelzései segítenek felmérni a történteket, és időben felkészülni a csecsemő születésére. Ugyanakkor meg kell értenie, hogy minden szülés egyedi és egyedi, ezért nem folytathatják a barátok vagy rokonok forgatókönyvét. Az egyik fontos összetevő a nő pszichés állapota, ezért legyél nyugodt, pihenj a lehető legjobban, ne aggódj és készülj fel hamarosan a babáddal.

A szülés periódusai: az egyes szakaszok jellemzői, a taktikák a vajúdó nő számára, fontos kérdések az orvoshoz

A szülés bonyolult folyamat, amelynek során a magzat reflexes kiűzése történik a méh üregéből. A folyamat három periódusból áll, amelyek mindegyikének sajátos klinikai jelentősége van. A munkaügyi irányítás mindhárom szakaszban más és más.

A vajúdás periódusai és fázisai: mit kell tudni a primipara-ról

A normális vajúdás időtartama 5 és 14 óra között van. A vajúdást gyors vajúdásnak nevezzük, amely kevesebb, mint 5 órán át tart, és a gyors vajúdás kevesebb, mint 4 óra. A 18 órát vagy annál hosszabb szülést elhúzódónak nevezzük. A primiparasokban az időtartam hosszabb, mint a multiparous esetében. Ez az idő három időszakra oszlik:

  • a méh garatának feltárása;
  • a magzat kiűzése;
  • a méhlepény kiűzése.

A vajúdási tevékenység kezdete a magzat végső fejlődése az anyaméhben. Ez a pillanat 38-40 héten következik be. A női test 10 napon belül felkészül a gyermek születésére. A készültség jele - a méhnyak érése.

A gyermekvállalás három szakaszból áll

Két héttel a szülés előtt megjelennek hírnökeik. Ezek közé tartozik - a test előre döntése, büszke járás, a méh aljának leeresztése. Véres váladék van a hüvelyből. Hamis összehúzódások lehetségesek. Az előhívók egy "általános domináns" létrehozását jelentik - az agy fokozott aktivitásának a helyét, amely szabályozza a generikus folyamatot.

A nyitási időszak a leghosszabb

Az első periódus alatt a méhnyak érik - rövidebbé válik, a garat megnyílik. A méhnyak érettségét a következő paraméterek határozzák meg:

  • nyaki konzisztencia;
  • a méhnyak hossza;
  • a méh garatának megjelenésének mértéke;
  • a nyak elhelyezkedése a medenceüreg belsejében;
  • a méh alsó szegmensének állapota.

Ezen jellemzők alapján osztályozásokat dolgoztak ki az érettség meghatározására. A gyakorlatban két osztályozást alkalmaznak - püspök és Khechinashvili szerint.

Táblázat: A méhnyak érettségének püspöki kritériumai

Jel1 pont2 pont3 pont
A méhnyak helyzete a keresztcsonthoz képestA keresztcsontigKözépsőA születési csatorna tengelye mentén
A méhnyak hossza2 cm vagy több1 cm1 cm-nél kevesebb
Nyaki konzisztenciaSűrűMegpuhultPuha
A külső operációs rendszer megnyitásaZárva1-2 cm3 cm
A magzat bemutató részének helyeA bejárat felettA szeméremcsont közepénA szeméremcsont alsó széle mentén

Az egyes jellemzőkhöz hozzárendelnek egy pontot, majd összegzik azokat. Ha a pontszám kevesebb, mint 5 pont, a méhnyak éretlen. A teljes érettség 10 vagy annál magasabb pontszámnak felel meg.

Khechinashvili osztályozása szerint 4 fokos a nyaki érettség.

  1. Éretlen nyak. A konzisztencia sűrű, rövidülés nem történik. A külső méh garat szorosan zárva van, vagy csak az ujj hegye halad át.
  2. Érő nyak. A konzisztencia csak bizonyos területeken puha. A hüvelybe kerülő nyakrész kissé megrövidül. A külső méh garat áthalad az egész ujjon, a szeméremízület alsó peremének szintjén van.
  3. Nem teljesen érett nyak. A konzisztencia teljesen puhává válik. Az ujj áthalad a belső méh oson. A külső os a szeméremcsont pereme alatt helyezkedik el.
  4. Érett nyak. Az állaga teljesen puha, a nyaka simított. Két ujj szabadon halad végig a nyaki csatornán. A magzat fejét vagy fenekét a hüvelyi boltozaton keresztül határozzák meg.

A dilatációs periódus alatt az orvos felméri a méhnyak érettségét

Látens, aktív és átmeneti fázisok

Az első periódus három szakaszra oszlik, amelyek a magzat méhből történő leeresztésével járnak..

  • Látens fázis. Összehúzódásokkal kezdődik, a méh garatának 3-4 cm-es kinyitásával végződik 5-6 órán át. Fájdalommentes összehúzódások.
  • Aktív fázis. Akkor kezdődik, amikor a méh garata legalább 4 cm-re kinyílik. 3-4 órán át tart, az összehúzódások észrevehetővé válnak a vajúdó nő számára. Ebben a fázisban víz ömlik.
  • Átmeneti szakasz. A méh garatának végső dilatációja, amelyet általában a primiparousban észlelnek, legfeljebb 2 órán át tart.

Időtartam nullapáros és sokpáros nőknél

Az elsődleges nőknél ez az időszak 10-12, a többpáros nőknél 8-10 óráig tart.

Fontos! A vízmentes periódus, vagyis a magzatvíz kiáramlásától a gyermek születéséig eltelt idő nem haladhatja meg a 6 órát, legfeljebb 24 óra engedélyezett. A hosszú vízmentes időszak veszélyes a gyermek méhen belüli fertőzésére, a hipoxia kialakulására. A vajúdó nő számára a hosszú vízmentes időszak a szülés utáni gyulladásos szövődmények kockázatát jelenti.

A magzat kiűzésének időszaka a legrövidebb, de aktív

Ez magában foglalja a magzat előkészítését az anya méhén kívüli életre és a méhből való eltávolítását. Az időtartam a primiparus nőknél 30-60 perc, a többpáros nőknél - 15-20 perc. Legfeljebb 10 próbálkozás szükséges. Ha a kísérletek hosszabb ideig tartanak, a méhlepényben a véráramlás szenved, ami magzati hipoxiához vezet, negatívan befolyásolja gerincét.

A második periódus fontos pontja a magzati fej csontjainak elmozdulása. Erre azért van szükség, hogy áthaladjon a keskeny születési csatornán. A koponya csontjainak elmozdulása lehetséges, mivel ezek nincsenek összefűzve, de vannak lyukak - nagy és kicsi fontanellák. Születési daganat jelenik meg a fején - ödéma az anyai medence csontjainak összenyomódása miatt. Ez normális, a daganat magától eltűnik a harmadik napon..

A magzat kiürítése a méh üregéből kísérletek során történik

Az egymást követő időszak

A gyermek születése után az utószülést elűzik. A méh erősen csökken a térfogatában, a gyermek születése után 5-7 perc elteltével az utószülés távozik. Kiszorítását 2-3 összehúzódással hajtják végre, legfeljebb 200 ml-es vérzés kíséretében.

Munkaügyi irányítási terv időszakonként

A munka egyes szakaszaiban egy meghatározott algoritmust hajtanak végre, amelyet menedzsment taktikának hívnak. A szülést egy speciális orvosi intézményben - szülési kórházban - kell elvégezni. A nőt két szakorvos - szülész-nőgyógyász és szülésznő - vezeti.

Első

A vajúdás kezdete jelzi a szülõi kórházi kórházi ápolását. A szülésznő elvégzi a nő első vizsgálatát, és felmérést készít:

  • fertőző betegekkel való kapcsolattartás azonosítása;
  • pulzus és nyomás mérése;
  • testhőmérséklet mérése;
  • a bőr és a haj vizsgálata;
  • a megfázás jeleinek meghatározása.

A szülés előtti klinikán megfigyelt, egészséges, vajúdó nőket a rendszeres szülészeti osztályra küldik. A megfigyelő osztályra fertőző betegség jeleivel élő, szülés közbeni nőt, akinek nincsenek dokumentumai és az antenatális klinikákra szóló cserekártya.

Minden vajúdó nőt megtisztítanak. Magába foglalja:

  • beöntés beállítása, ha egy nőt a kísérletek megkezdése előtt beengedtek;
  • zuhany;
  • szemérem borotválkozás;
  • a nemi szervek és a perineum higiénikus kezelése;
  • fehérneműcsere.

A nő a nyilvánosságra hozatal teljes időszakát a prenatális osztályon tölti. Kétóránként egy szülész-nőgyógyász megvizsgálja, jegyzeteket készít a kártyán. A magzat állapotának felmérése magában foglalja a mozgás jellegének meghatározását, a szívverés meghallgatását, a kardiotokográfia elvégzését. A vajúdás aktivitását külső szülészeti vizsgálattal - a has tapintásával - értékelik a magzat fejének vagy kismedencei helyzetének meghatározása érdekében. A tapintás során az orvos megszámolja az összehúzódások számát. A hüvelyi vizsgálatot a vajúdó nő befogadásakor, majd a víz kiöntése után végezzük.

A vajúdó nőt a nyitás ideje alatt 2 óránként orvos vizsgálja meg.

Nagyon fájdalmas összehúzódások esetén megfelelő fájdalomcsillapítást biztosítanak. A gyógyszereket csak akkor írják fel, ha feltétlenül szükséges. A fájdalomcsillapításra a szülésznő által helyesen elvégzett pszichoprofilaxis ajánlott. Megtanítja a vajúdó nőt a helyes légzésre, viselkedésre a szülés közben és a kísérletekre..

Az érzéstelenítéses gyógyszerek, különösen a gerincvelői érzéstelenítés, csökkentik az összehúzódások reflexes előfordulását és ezt követően a kísérleteket. Ez a munkaerő gyengeségéhez, elhúzódó munkához vezet. A vajúdó nő és a magzat egyaránt szenved.

A gyógyszeres fájdalomcsillapítás a következőket tartalmazza:

  • promedol - 1 ml 1% -os oldat intramuszkulárisan;
  • fentanil - 0,2 mg intramuszkulárisan;
  • droperidol - 5 mg intramuszkulárisan;
  • dinitrogén-oxid vagy fluorotán egy maszkon keresztül;
  • nátrium-oxi-butirát vagy viadril a gerinccsatornába.

A szigorú ágynyugalom betartása ebben a szakaszban választható. Ha a nő könnyebben elviseli az összehúzódásokat függőleges helyzetben, akkor a kórteremben vagy a folyosón járhat. A fájdalom enyhítésére keresztcsont masszázst, kontrasztzuhanyt végeznek. Az étkezés nem ajánlott, szabad húslevest, édes teát, gyümölcslevet inni, gyümölcsöt enni.

Második születési időszak, szülésznői tevékenység

A magzatvíz kiürülése és a méhnyak érettségének megállapítása után a nőt átvisszük a szülőszobába. Ebben a szakaszban szigorú ágynyugalomra van szükség. A vajúdás kezdetén a nő legtöbb fiziológiai helyzete az oldalán áll. A szülés a magzati fej kitörése után kezdődik. A szülõ nő perineumjának repedésének, a gyermek fejének összenyomásának megakadályozása érdekében a szülész kézi segítséget nyújt. Négy egymást követő akcióból áll.

  1. A fej éles meghosszabbításának akadálya. A szülészorvos kezét a magzat fejének hátuljára teszi, és kissé lenyomja, lelassítva a mozgást a szülőcsatorna mentén..
  2. A perineum nyomásának csökkentése. A szülészorvos a szeméremcsont oldaláról a perineumra teszi a kezét, és összekulcsolja a kitört fejet. A másik kéz alulról támogatja az ágyékot.
  3. A fej eltávolítása a perineumból. Lökés után a szülész gyengéden kinyújtja a vulvát a fej fölött, eltávolítva azt a nemi réstől.
  4. A vállak és a törzs felszabadulása. Kísérlet során a szülész kissé kihúzza a gyermeket, kivéve a nemi szerv réséből.

A szülésznő segíti a nőt a szülés során, megvédi a perineumot a könnyektől

Ha az orvos úgy látja, hogy a perineális repedés nem kerülhető el, epiziotómiát hajt végre - a perineum egy kis bemetszését egy szikével. A sima seb mindig gyorsabban gyógyul, mint a repedés.

A baba állapotának normái

Amikor gyermek születik, az újszülöttorvos Apgar-skálán értékeli állapotát. 5 funkciót tartalmaz, amelyek mindegyikéhez 0-2 pontot rendelnek.

Táblázat: az újszülött állapotának jellemzői az Apgar-skálán

Jel0 pont1 pont2 pont
Szívritmus percenkéntHiányzóKevesebb mint 100100 felett
Légzési sebesség percenkéntHiányzó20-nál kevesebb, rendszertelen légzésTöbb mint 20, sírás kíséretében
IzomtónusA végtagok megereszkednekA végtagok hajlításaAktív mozgások
ReflexekNincs válaszFintorKöhögés, tüsszentés, sikoly
A bőr színezéseSápadtság vagy cianózisA test rózsaszín, a végtagok kékesekRózsaszín

Az újszülött jó állapota 8-10 pontnak felel meg. A határállapot becslése 7 pont. Az asphyxia enyhe fokát 6 pontra becsülik, az átlagot - 5 pontra. Ha az újszülött 4 pontnál kisebb pontszámot kap, ez súlyos asphyxiát vagy halált jelent. Az állapotot kétszer értékelik - egy perccel a születés után és öt perc alatt.

A köldökkötés és az újszülött gondozása

A köldökzsinór megkötését a baba eltávolítása után 2 perccel végezzük - amikor abbahagyja a pulzálást. Először a köldökzsinórt két szorítóval rögzítik a csecsemő hasától 10 cm távolságra. A szorítók közötti pulzálás befejezése után a köldökzsinór átmetszésre kerül. Az újszülöttet pelenkázó asztalra helyezik. A köldökzsinórt egy speciális konzollal a köldökgyűrűhöz rögzítik és közvetlenül fölé vágják. A köldökzsinórt antiszeptikummal kezelik.

Ezután a gyermek elsődleges WC-jét végezzük:

  • egy csepp nátrium-szulfacil-oldat cseppentése a szemekbe - a blennorrhoea megelőzése;
  • a gyermek bőrének tisztítása sajtszerű zsíroktól és vértől steril vazelinbe áztatott géz segítségével;
  • a gyermek mérlegelése;
  • a testhossz, a fej kerülete mérése.

Ezután a gyermeket bepólyázzák, a lábára olajruhacímkét akasztanak, amelyen feltüntetik az anya nevét, a gyermek súlyát és magasságát, a születés dátumát és idejét. Az újszülöttet 2 órán keresztül megfigyelik a szülőszobában, majd áthelyezik az újszülött osztályra vagy az anya és a gyermek együttes tartózkodásának osztályára.

Születése után a gyermek elsődleges WC-t kap

A harmadik a placenta születésének szakasza

A méhlepény kisülése során a taktikák várakozó jellegűek. A méh nem tapintható meg, különben előfordulhat, hogy a méhlepény nem válik el megfelelően, vérzés lép fel. A következő jelek segítenek meghatározni a méhlepény végső elválasztását:

  • Schroeder - a méh aljának elmozdulása felfelé és jobbra;
  • Alfelda - a bilincs elmozdulása a köldökzsinóron 10 cm-rel a nemi szerv rése alatt;
  • Csukalova - a tenyér szélével a szemérem fölött nyomja meg, a köldökzsinór nem húzódik be a nemi szerv résébe;
  • Klein - a nyomás nem okozza a köldökzsinór behúzását.

Ha a méhlepény nem születik meg 30 percen belül, a nőt altatják, és a méhlepényt manuálisan eltávolítják. Az orvos a méh üregébe helyezi a kezét, és lassan elválasztja a placentát. Ezután eltávolítja az utószülést és masszírozza a vajúdó nő hasát. A méhlepényt gondosan megvizsgálják a hibák szempontjából. Normális esetben a méhhez rögzített placenta anyai oldala sima, fényes felülettel rendelkezik, minden lebenyét meg kell őrizni.

Az orvos megvizsgálja a méhlepényt annak kisülése után

Az orvos számára gyanús placentát azonnali szövettani vizsgálatra kell küldeni. A nőgyógyász megvizsgálja a születési csatornát repedések szempontjából. Ha vannak ilyenek, akkor az elváltozások antiszeptikus kezelését és varrását végezzük. Az a nő, aki gyermeket adott világra, szüléssé válik egy szülő nőtől. Még 2-3 órán át szülésznőben kell lennie szülésznő felügyelete alatt. Ezután áthelyezik a szülés utáni osztályra..

Gyakran feltett kérdések terhes nőktől a szülész-nőgyógyászhoz

A terhes nőnek azt javasoljuk, hogy előzetesen válassza ki azt a szülészeti kórházat, amelyben szülni fog, valamint találkozik egy szülész-nőgyógyásszal, aki szülni fog. Közvetlenül a szülés előtt találkoznia kell orvosával, és megvitatnia a kérdéseket, a tisztázatlan kérdéseket. Fontos kérdések, amelyekre előre meg kell válaszolni:

  • milyen dokumentumokra lesz szükség a kórházban - a kismamának előzetesen össze kell gyűjtenie a teljes dokumentumcsomagot, hogy összehúzódások során ne gondoljon rá (útlevél, váltókártya, biztosítási kötvény);
  • hogyan lehet megérteni, mikor van ideje kórházba menni - a vajúdás kezdetét az összehúzódások megjelenésének, a magzatvíz kiáradásának tekintik;
  • milyen dolgokra van szükség a szülészeti kórházban - a szülészetetől függ, általában csak higiéniai cikkekre, speciális fehérneműkre és nedvszívó betétekre van szükség;
  • hogyan kell viselkedni szülés közben - erről beszélnek a kismamák iskoláiban, vagy a szülésznő már a kórházban elmagyarázza;
  • mik a császármetszés indikációi - az orvos elmagyarázza, hogy az indikációkat előre meghatározzák, vagy sürgősen végrehajtják, ha előre nem látható szövődmények merülnek fel;
  • hogy tájékoztatnak-e a császármetszés szükségességéről - bármilyen beavatkozáshoz a vajúdó nő beleegyezik vagy elutasítja az aláírást;
  • hogy lehetséges-e férj vagy rokon jelenléte a szülésnél - a kórháztól függ, de általában van ilyen lehetőség;
  • szüksége van-e érzéstelenítésre - a gyógyszeres érzéstelenítést szigorú jelzések szerint írják fel;
  • hogy az anya és a gyermek együtt maradhat-e, a szülészeti kórháztól függ, ezt a gyakorlatot már szinte minden intézményben bevezették.

Egy terhes nőnek ajánlott részt venni a kismamák iskolájában, ahol minden fontos kérdést figyelembe vesznek, megtanítják a helyes viselkedést szülés közben, a gyermek gondozását..

Videó: a munkaerő-gazdálkodás jellemzői időszakonként

A szülésnek orvosi felügyelet mellett kell történnie, így szövődmények esetén a gyermek és az anya időben segítséget kaphat. A szülés teljes folyamata három szakaszra oszlik, amelyek mindegyikén bizonyos taktikákat alkalmaznak.

A vajúdás kezdetének jelei, amikor a kórházba kell menni?

Az orvosok szülész-nőgyógyászok azt sugallják, hogy a vajúdás 40. héten kezdődik. A statisztikák azt mutatják, hogy a lányok csupán 15% -a időben szül. A szülés többi része gyakran 37-39 hét. Ez különösen igaz a nem primiparus nőkre. Minden nőnek, aki nem az első gyermekét várja, tudnia kell, hogyan kezdődik a vajúdás, mivel a folyamat az első alkalommal jelentősen eltérhet.

Amikor többfélék észreveszik az első híradókat?

Minden vajúdó nő teste a maga módján egyéni. Senki sem tudja megjósolni, hogy mikor kezdődik a vajúdás az újszülött anyában. Csak az átlagos mutatókat emelhetjük ki: a 37-38 hét a szülés első jeleinek kezdetévé válik a sokféléknél. Gyakrabban a 38. héten végződik a következő terhesség. A csecsemőt teljes időtartamnak tekintik, és készen áll az életre a méhen kívül.

Még az orvosok is nehezen tudják meghatározni, hogy pontosan mikor kezdődik a vajúdás.

Javasoljuk, hogy tanulmányozzon hasznos információkat a koronavírusról és a terhességről.

A szülés előhírnökei sokfélékben

Az előhívók többféle jel kombinációját jelentik, amelyek a generikus folyamat közelgő kezdetét jelzik. De általában a többszörös elődei azt jelzik, hogy a szülés nem tart sokáig, míg az elsődlegesekben ezek a jelek néhány hét múlva megjelenhetnek. Ez azért történik, mert az újszülött nő teste már készen áll utódok előállítására, és ismeri a meginduló vajúdás jeleit..

A multiparous fő prekurzorai a következő jelek.

Hasi prolapsus

A terhesség végére a baba felkészül a születésre, feje a medencébe kerül. Emiatt a has leesik. Azoknál a nőknél, akik nem első gyermeküket hozzák világra, ez 1-2 nap múlva, vagy magában a szülésnél észrevehető, és elsődleges korban ilyen érzések 2 hét múlva, vagy akár egy hónap múlva is megjelenhetnek.

Miután a méh magassága csökken, a rekeszizomra nehezedő nyomás csökken, ami könnyebb légzéshez vezet, megszűnik a gyomorégés és a gyomor kellemetlen érzése. De vannak más kellemetlenségek is: a gyomor nyomást gyakorol a hólyagra, a kismama pedig gyakori vizelésre hívja fel a figyelmet. A terhes nő számára nehezebb lehet a mozgás, mivel a baba megnyomja a medence csontjait, ami fájdalmat okozhat.

Fogyás

Mielőtt a szülés határideje közeledne, a nő súlya 1-2 kg. Ez a felesleges folyadék felszabadulásának következménye a szervekből, amely ödémát okozhat a terhesség alatt. A második és azt követő csecsemőt szülő nőknél ennek a tünetnek a megnyilvánulása egy héttel a vajúdás kezdete előtt figyelhető meg..

A nyálkahártya elzárása

Ez a nyálkahártya váladék fehér, néha vérfoltokkal. A Multiparous ismeri ezt a folyamatot, és meghatározhatja, hogy mikor váljon le a nyákdugójuk. A dugó részenként leválhat, ebben az esetben kis mennyiségű barna színű vagy vércsíkú nyálka szabadul fel. A nyálkahártya a szülés előtt azonnal leválhat. Ez a primiparusban figyelhető meg. Azok, akik újra szülnek, a szülés előtt néhány nappal vagy közvetlenül a rendszeres összehúzódások megkezdése előtt nyálkahártya-váladékot láthatnak fehérneműjükön..

Fészkelési szindróma

Leggyakrabban a terhesség első trimeszterében egy lány rosszul érzi magát a hosszan tartó toxikózis miatt. A leendő anya tehetetlen a ház körüli napi feladatai elvégzésére. De amikor az émelygés elmúlt, és a fizikai állapot stabilizálódott, a terhes nő hormonális háttere javulni kezd, és a kismama elkezd érezni egy létfontosságú energiát, ami különböző házimunkákra készteti..

Egy nő készen áll minden bravúrra, akár nagyjavításig is. Gyakran a terhes lányok kezdenek általános takarítást végezni a házban, rendezni saját vagy gyermekeiket, felszerelni a gyermekszobát. Ezt "fészkelő szindrómának" nevezik, amely gyakran biztos jele a következő napokban bekövetkező vajúdásnak..

Ez a tünet nőknél körülbelül 36-37 héten figyelhető meg. A fészkelés gyakran javítja a nő érzelmi állapotát, és erőt ad a nehéz munka elvégzéséhez - csecsemő szüléséhez.

A kolosztrum megjelenése az emlőmirigyekben

A kolosztrum az első létfontosságú táplálék a csecsemő számára. A sok páros nőknél történő felszabadulása 20 hetes terhesség után jegyezhető fel. Ezt a tünetet azonban néhány nappal a szülés előtt észlelik. Leggyakrabban egy nő nem tapasztal kellemetlen érzést a kolosztrum kibocsátása miatt, de gondosan ellenőriznie kell az emlő higiéniáját..

Megjegyzés: Kategorikusan lehetetlen speciálisan a mellkasra nyomni a kolosztrumcseppek kiszorítása érdekében, mivel megsértheti a mellkasát vagy megfertőzheti.

Csökkent baba aktivitás

A terhesség alatt a baba intenzíven mozgott az anyaméhben, mivel elegendő helye volt a különböző manőverek elvégzésére. De körülbelül 3-4 nappal a vajúdási folyamat megkezdése előtt a baba megnyugszik az anyaméhben. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyermek elérte a születéshez szükséges méretet, és a méhben már görcsös az éles mozgások. A gyermek kemény munkára készül, ezért körülbelül egy nappal a vajúdás megkezdése előtt a magzat megfagy.

Fontos! A magzati mozgások számának csökkenését fiziológiailag normális folyamatnak tekintik, de egy nőnek fel kell jegyeznie a napi mozgások számát. Legalább tízszeresnek kell lennie. Ne felejtsük el, hogy ha a mozgások hiánya több mint 12 órán át tarthat, ez magzati hipoxiára utalhat, és azonnal forduljon a kórházhoz.

Az emésztőrendszer munkájának változása

A várható születés előtt 2-3 nappal a lány észreveheti a laza széklet jelenlétét, hányinger és hányás is megjelenhet. Ennek oka a felesleges méreganyagok felszabadulása a szervezetből. A szülés előtt legfeljebb 24 órával az emésztőrendszeri rendellenesség jelei intenzívek lehetnek. Azoknál a nőknél, akik újra szülnek, minden sokkal gyorsabban megy, mivel a test már ismeri a születési folyamatot, és az emésztés nem sokkal a vajúdás kezdete előtt éreztetheti magát..

Képzési jellegű összehúzódások

Az edzéses összehúzódások, amelyeket hamis összehúzódásoknak is neveznek, a legfontosabb jelzés a munka közeledtéről. Ezeknek a tréningeknek az a célja, hogy felkészítsék a kismama testét a közelgő kemény munkára..

A hamis összehúzódások segítségével a test megpróbál felkészíteni a közelgő születésre

A valódi összehúzódások és a hamisak fő megkülönböztető jellemzői

Természetesen egy nő, aki már egyszer szült, képes lesz megkülönböztetni a többszörös szülés prekurzorait a valódi szülési fájdalmaktól.

Íme néhány fő különbség a valódi harcok és az elődök között:

  1. Az összehúzódások közötti szakadék. Hamis összehúzódások esetén méhösszehúzódások lépnek fel, amelyek szabálytalanok és nem fokozódnak, de néhány óra múlva teljesen leállhatnak. A méhösszehúzódások kezdetén, amelyek később csecsemő születéséhez vezetnek, a fájdalmak fokozatosan fokozódnak és rendszeressé válnak.
  2. A testtartás megváltozása. Ha súlyos övfájdalom kezdődik, akkor a nő testének megváltoztatása csökkentheti a fájdalom jellegét. Valódi összehúzódások esetén a testtartás megváltoztatása nem segít enyhíteni a fájdalmat.
  3. A fájdalom intenzitása. Hamis összehúzódásokkal a fájdalom intenzitása időről időre megváltozhat, majd teljesen elmúlik. A valódi vajúdás kezdetén a fájdalom fokozódik, és néha elviselhetetlenné válik, és a méhösszehúzódások közötti intervallum csökken. Ez a méhnyak megnyílásához, majd a csecsemő tolásához vezet.

Természetesen vannak olyan nők, akik szabálytalan összehúzódások miatt szülnek, vagy egyáltalán nem tapasztalnak fájdalmat a méh garatának megnyitásakor..

A közeledő munka jelei

A következő tünetek segítenek abban, hogy a vajúdás a következő 24 órán belül megkezdődjön:

Az újjászületések már könnyen azonosíthatják a közelgő születés jeleit

  1. Lépjen ki a nyálka dugóból. A multiparous esetében ennek a jelenségnek a megjelenése több napig jellemző..
  2. A méh rendszeres összehúzódása. A valódi méhösszehúzódások a méh külső os teljes kitágulásához vezetnek. Az összehúzódások idővel intenzívebbé válnak, és csökken a fájdalomérzetek közötti szünet.
  3. A méh garatának megnyílása. Még egy többpáros nő sem lesz képes önállóan azonosítani, hogy mennyire nyitott a méhnyak, csak tapasztalt szülész tudja meghatározni ezt a jelenséget a vizsgálat során.
  4. A magzatvíz ürítése. Ez a vajúdás küszöbön állásának legigazibb jele. Ha a magzati hólyag megreped, akkor 12 órán belül a nőnek szülnie kell.

Az a lány, aki újra szül, azonnal meghatározza ezeket a tüneteket.

A szülés folyamata többszörösben

A későbbi vajúdás a terhesség 38. hetében jelentkezhet, amikor a méhben lévő magzat már elég nagy helyet foglal el. Az első előrejelző tünetek a tapasztalt szülőknél röviddel a várható születési dátum előtt jelentkezhetnek, és a terhesség gyors végéhez vezethetnek.

Az újszülött nők folyamata nagyon fájdalmas lehet. A fájdalmak nagyon intenzívekké válnak, de a szülés folyamata általában gyorsabban végződik, mint az elsők, mivel a méhnyak már készen áll a csecsemő kinyitására és elfogadására. Átlagosan a második és az azt követő születések során az összehúzódások folyamata 6-8 óráig tart, míg az elsőszülött anyák 12 órán át szülhetnek. Nos, a magzat kiszorításának folyamata 15 percet vehet igénybe az újszülöttnél, 30-40 percet az elsőszülött nőknél.

Egy nő, aki nem az első babáját hozza világra, már ismeri a szülés folyamatát, és sokkal jobban felkészült rá. Tudja, hogyan kell helyesen lélegezni összehúzódások során, hogyan kell nyomni a toláskor, hogy elkerülje a szakadást..

A munka szakaszai

Mikor van ideje elmenni a szülészeti kórházba?

Ha egy nő a következő tüneteket vette észre benne, akkor érdemes azonnal kórházba menni, különösen, ha a szülés nem az első:

  1. A magzatvíz ürítése.
  2. Vérzés a nemi traktusból.
  3. Legalább egy órán át tartó rendszeres összehúzódások, 5 perc intervallummal és 60 másodperc időtartammal.
  4. A fájdalom intenzitása az összehúzódás alatt olyan erős, hogy a szülő nő nem tud nem észrevenni és ellazulni.

Tehát bár senki sem fogja megjósolni a pontos születési dátumot, az újszülött nő már ismeri ezt a folyamatot, és képes lesz tudni és érezni, hogy a szülés éppen a sarkon van. Minden vajúdó nő egyéni, egyeseknek lehet, hogy egyáltalán nem lesznek előfutáraik, míg másoknak egyszerre. Fontos, hogy egy nő időben látogassa meg a kezelőorvost, aki minden helyzetben a leghelyesebb döntést fogja meghozni. De pontosan elmondhatjuk - hogy megismerjük a szülés kezdetének előhívóit és azt, hogy a szülés mennyi ideig tart a többszülöttek számára, minden nőnek meg kell tennie annak érdekében, hogy felkészítse testét egy ilyen fontos és összetett folyamatra..

A szülés előhírnökei sokfélékben

A különbség a szülés hírnökei között primiparous és multiparous esetében

Anatómiailag a szülésen átesett nő méhe először tér el a terhes nő méhétől. Az a tény, hogy amikor egy gyermek megszületik, a feje kinyújtja a nyakát, ami rugalmasabbá, szélesebbé és hajlékonyabbá teszi. Ezért a terhes nők első szülésének második szakasza sokkal gyorsabban és kevésbé fájdalmasan halad - körülbelül 3-7 óra alatt. A méhnyak kitágulása egy primipar nőnél 6-12 óráig tart, súlyos összehúzódásokkal.

A test felkészültsége miatt a legtöbb esetben a többszülöttek szülésének hírnökei késõbb következnek be - körülbelül egy héttel elõttük. Az első terhes nőknél ez a jelenség 15-20 nappal a csecsemővel való találkozás előtt figyelhető meg, és néha egy hónapig is. A "tapasztalattal rendelkező" anyák szülésének prekurzorainak élénkebb klinikai képe is lehet.

Néha, különösen a sokgyermekes anyáknál, a megelőző napon a közelgő születés jelei jelentkezhetnek. Ezért a többpáros embereknek nagyon gondosan figyelniük kell érzéseiket a terhesség 35-36 hete alatt. Meg kell jegyezni, hogy a vajúdás első szakasza körülbelül 3-4 órán át tarthat, így nem lehet elhalasztani a szülészeti kórház látogatását.


Ha az utolsó születés és az új terhesség között több mint 10 év telt el, akkor meg kell jegyezni, hogy az előhírnökök körülbelül 2 héttel előttük jelennek meg. Ez a jelenség annak a ténynek köszönhető, hogy ilyen hosszú ideig a nő teste teljesen helyreáll és visszatér eredeti állapotába..

Ezenkívül a kismamáknak semmiképpen sem szabad megvezetniük az előző szülés menetét. Számos árnyalat létezik, amelyekből egy teljes kép épül fel - a magzat mérete, a méh állapota, az ezzel járó betegségek stb. Ezért az ismételt szülés prekurzorainak megjelenése korábban és később is megfigyelhető, mint az előző terhességnél..

A tervezett császármetszés utáni szülés előhírnökei olyanok, mint az elsőkorban. A méhnyak ugyanis nem nyújtózkodik, amikor a baba áthalad rajta. A sürgősségi császármetszés utáni születési prekurzorok kialakulása az áthaladás jellemzőitől és a vajúdás kezdetétől függ..

A szülés lehetséges hírnökei

Meg kell jegyezni, hogy a felsorolt ​​tünetek némelyike ​​nem jelentkezhet egy adott nőnél. Ez nem tekinthető eltérésnek, minden kismama teste egyedi.

Hasi prolapsus

A hasi prolapsus a magzati test mozgásával társul a méh alsó részébe - a garatba. Ez annak köszönhető, hogy a gyermek felkészül a születésre, és olyan helyzetbe kerül, amelyben áthalad a születési csatornán. Multiparous esetében ez a tünet általában 3-6 nappal a babával való találkozás előtt figyelhető meg..

Néha a hasi prolapsus egy olyan nőnél, aki nem először terhes, előfordulhat egy nappal a szülés előtt. Ritka esetekben egyáltalán nem figyelik meg, ezért nem szabad erre a jelre koncentrálni. Amikor a has csökken, a légszomj csökken, a gyomorégés eltűnik - a méh abbahagyja a rekeszizom és a felette lévő szervek szorítását. Ennek a hírnöknek a megjelenése azonban problémákat okozhat az alvással, mivel a kismamának nehéz lesz kényelmes helyzetet találnia..

Fogyás

A harmadik trimeszter kezdetével sok nő ödéma - a felesleges folyadék felhalmozódása a testben, ami enyhe súlynövekedéshez vezet. Néha, pár héttel a szülés előtt, a kismama teste elkezd intenzíven felkészülni rájuk, eltávolítva a felgyülemlett vizet. Emiatt egy nő észreveheti a testsúly csökkenését 2-3 kilogrammal..

Ez a tünet nem minden terhes nőnél jelentkezik. A többszörös nők kb. Egy héttel a fogyás előtt tapasztalják meg a babát.

A nyálkadugó ürítése

Normális esetben a nyálkahártya dugója a méhnyakban helyezkedik el, megvédi a gyermeket a fertőzésektől és más kedvezőtlen környezeti tényezőktől. Megértheti, hogy a parafa azáltal jött létre, hogy kocsonyaszerű alvadék látszott az alsóneműjén vagy az egészségügyi betéten. Általában a nyálkadugó világos színű, néha krémes lesz, ritkábban tartalmaz vércsíkokat, amelyek miatt vöröses lesz. A kisülés egyszerre jelenhet meg, vagy fokozatosan jelentkezhet.

A fent leírt hüvelyi váladék a terhesség elődjeire utal, a 39. héten a többszörösnél. A gyermekes nő méhnyaka kifeszítettebb és szélesebb. Ezért, amikor a nyálkahártya elhagyja, néhány órán belül megfigyelhető a szülés. Néha ez a tünet hiányzik, és a váladék csak akkor jelenik meg, amikor a gyermek áthalad a születési csatornán.

Hamis összehúzódások

A hamis vagy edzéses összehúzódások felkészítik a nő testét a közelgő születésre. Általában egy hónappal a gyermek születése előtt, néha sokkal korábban - a terhesség második trimeszterének végén - jelennek meg. Egyes nőknél egyáltalán nincsenek..

A többszörös nőknél az edzés összehúzódásai átlagosan korábban jelentkeznek, mint az első terhes nőknél - 6-7 héttel a szülés előtt. Fájdalomnak érzik magukat a menstruáció alatt, nem okoznak súlyos kényelmetlenséget a tulajdonos számára. A hamis összehúzódások rövid időtartamúak, nagy időközök vannak egymás között. Rendszeresség nélkül is jönnek, helyzetváltással vagy fürdőzéssel állítják meg őket..

Ha azonban az összehúzódások hosszúakká és ciklikussá váltak, akkor a köztük lévő időszakok lerövidültek, és görcsoldók szedésekor vagy helyzetváltoztatáskor nem múlnak el - ezek a korai születés hírnökei. A többszörös nőknél nem tapasztalható ugyanaz a fájdalom, mint az első terhes nőknél, ezért azt javasoljuk, hogy időzítsék a méhgörcsök közötti időt. Ha ez eléri a 10-15 percet, a kismamának azonnal kórházba kell mennie, mivel nagy a valószínűsége annak, hogy az összehúzódások a méh munkájának eredménye.

Alexey Savitsky szülész-nőgyógyász a vajúdás kezdetéről:

A magzatvíz kiáradása

A magzatvíz kiáramlásának tünete a tiszta folyadék felszabadulása a hüvelyből kellően nagy térfogatban. Ha a magzathólyag részben sérült, akkor a nedvesség kis adagokban jelenik meg. Mindkét esetben a nő nem tapasztal fájdalmat vagy kényelmetlenséget. A magzatvíz hólyagjának hiányában azonban fennáll a fertőzés veszélye a magzatban..

A sok páros nőknél a magzatvíz hólyagja sokkal gyakrabban spontán szétreped, ami néhány órán belül a vajúdás kezdetét jelzi. Néha ez nem történik meg, ezért a szülészorvosok átlyukasztják a szülészeti kórházban.

Amikor a magzathólyag önmagában megrepedt, a nőnek azonnal el kell mennie a szülőszobára. Ha azonban van benne egy kis hiba és felmerül a vízszivárgás gyanúja, akkor a kismamának erről tájékoztatnia kell orvosát és gyors diagnózist kell végeznie..

Változások a gyermek viselkedésében

Sok nő észreveszi, hogy születése előtt egy héttel a baba csökkenti aktivitását. Ez nem minden csecsemő esetében van, de sok gyermek mégis kevésbé kezd mozogni, mert kevés a mozgástér..

A baba erős mozgása veszélyt jelent. A gyermek szorongása beszélhet intrauterin hypoxiáról - oxigén éhezésről. Ezenkívül a mozgások teljes leállítása a gyermek kellemetlenségének jele. Mindkét esetben a nőnek orvoshoz kell fordulnia kardiotokográfiára.

Fészkelő ösztön

A ház takarításának és a bútorok átrendezésének vágya, a nő viselkedésében tapasztalható szorongás a 38. héten a sokszülős szülés hírnöke. Ezek a változások az agy változásaihoz kapcsolódnak, amelyek olyan jeleket küldenek, amelyek befolyásolják az anya pszichéjét. Lehet, hogy egy nőnek nincsenek objektívebb tünetei, de teste már tud a csecsemő küszöbönálló megjelenéséről.

A széklet megváltozik

Előfordulhat, hogy a kismama a szülés előtt néhány nappal székletürítési rendellenességeket alakíthat ki. Általában hasmenés, ritkábban székrekedés fejezi ki őket. Egy többpáros nőnél ezeket a tüneteket 2-3 nappal a baba születése előtt észlelik..

Néha az emésztőrendszer egyéb tünetei - hányinger, puffadás és hasi fájdalom - hozzáadódhatnak a székletürítéssel kapcsolatos problémákhoz. Ezek a jelek a hormonok hatásának következményei a gyomor-bél traktus szervein. A székrekedés és a hasmenés azonban nem mindig zavarja az anyákat szülés előtt..

Vizelés változásai

A hormonok nemcsak a gyomor-bél traktus szerveire hatnak, hanem a vesékre és a húgyutakra is. A diurézis változásai jelezhetik a közelgő születést. A multiparous esetében 2-3 nappal a baba születése előtt néha késik vagy bőséges vizelet áramlik.

Ryzhkina Nina Aleksandrovna 30 éves tapasztalattal rendelkező szülész-nőgyógyász a szülés hírnökeiről beszél:

Jelek a kórházzal való kapcsolatfelvételhez

Néha a szülés valamivel hamarabb bekövetkezhet, mint amire a kismama számít. Ezért a harmadik trimeszter közepétől minden szükséges dolgot kórházban kell tartania, és elő kell készítenie egy elsősegély-készletet az újszülött számára..

Az egyik legveszélyesebb jel a méhvérzés, amely a koraszülés kezdetét jelzi. Alhasi görcsös fájdalmak kísérik, a közérzet általános romlása. Ha a kismama vörös vagy barna hüvelyváladékot mutat, azonnal forduljon orvoshoz..

Szintén a szülészeti kórház sürgős látogatásának jelzése a magzatvíz kiáradása. Szinte mindig ezt követi a méhnyak megnyílása és az azt követő csecsemő születése. Azonban néha, amikor a magzatvíz kiáramlik (gyakrabban szivárgással), előfordulhat, hogy a vajúdás nem indul el magától. Ez a jelenség veszélyes a magzatra, mivel a magzatvíz nélkül nagy az esély a fertőzés megfertőzésére.

A kórházba utazás másik jele a hamis összehúzódások áttérése igazakra. A többszörös nőnél a méhnyak tágulásának első szakasza szinte fájdalommentes lehet. Az ilyen tünetmentes folyamat alattomossága abban rejlik, hogy a "tapasztalattal rendelkező" anya szülés gyakran nagyon gyorsan halad. Amikor a méhnyak teljesen kinyílik, a csecsemő elkezd áthaladni a szülőcsatornán, ezért előfordulhat, hogy a nőnek nincs ideje a szülészeti kórházba utazni.