Az első ultrahang a terhesség alatt: mikor és miért kell csinálni

Beszéljünk egy meglehetősen ellentmondásos kérdésről - mikor kell elvégezni az első ultrahangot a terhesség alatt? Sok orvos és beteg azt mondja: "Korábban soha nem csináltak ultrahangot és normális gyermekeket nem születtek!" A másik fele ésszerűen kifogásolja: "Miért van akkor szükség előrelépésre?" Ma megpróbáljuk kitalálni, mit mutat az első ultrahang, kinek és mikor kell elvégeznie.

  1. Kinek kell ultrahangvizsgálat a terhesség első heteiben
  2. Mennyi ideig tart az első ultrahang?
  3. Felkészülés ultrahangra terhesség alatt

Kinek kell ultrahangvizsgálat a terhesség első heteiben

Rögtön szeretném megjegyezni, hogy a FÁK-országokban és a külföldön a hivatalos orvoslás véleménye alapvetően eltér a korai terhesség ultrahangvizsgálatának szükségességéről és értékéről..

A világorvoslat egy biztosítási rendszer szerint működik, ahol minden fillérnyi orvosi költséget a legszigorúbb elszámolásnak vetnek alá. Amerika, Kanada vagy Nagy-Britannia orvosai szigorúan meghatározzák a terhes nők ultrahangjának indikációját a korai szakaszban. Azonnal foglaljunk le egy megjegyzést, miszerint a korai terhesség 12 hétnél rövidebb terhességre vonatkozik. Ilyen kifejezésekről beszélünk cikkünkben..

Időbeli szempontból a magzat genetikai rendellenességeinek első szűrővizsgálata következik, amelyet minden nőnek az egész orvosi közösség ajánl. A genetikai szűrést átlagosan 11-14 héten keresztül hajtják végre, 12 hétre összpontosítva.

A hazai orvosok és maga az orvosi ellátás rendszere egyfajta egyensúlyhiányban van a külföldi kollégákkal. A legtöbb orvos és szinte minden beteg az ultrahangot minden baj csodaszerének és minden vitatott kérdés megoldásának tartja. Sok kismama ultrahangot végez a terhesség legkisebb szakaszában, saját költségén, az elv szerint: "De soha nem tudhatod, mit!" Természetesen az ultrahangos sugárzás még a legkisebb időszakokban sem fog ártani, de felmerül a kérdés az ilyen vizsgálatok célszerűségével kapcsolatban.

Döntsük el, kinek kell még ultrahang diagnosztika 12 hétig:

  1. A nemi traktus vérzésével és hasi fájdalommal járó nők a terhesség korai szakaszában. Az ultrahang ebben az esetben lehetővé teszi egy olyan súlyos állapot kizárását, mint a méhen kívüli terhesség. Az ultrahang segít meghatározni, hogy az embrió életben van-e, és van-e értelme meghosszabbítani a terhességet.
  2. Azok a nők, akik rutinszerű szülészeti vizsgálat során bizonyos nőgyógyászati ​​patológiákra gyanakodnak: a petefészkek, a méh daganata, a medence kialakulása stb..
  3. A súlyos korai toxikózisban szenvedő nők számára, hogy kizárjanak olyan ritka, de nagyon súlyos patológiát, mint a cisztás sodródás vagy más daganatok az embrionális struktúrákból.
  4. Visszatérő vetéléssel rendelkező betegek, vagyis akiknek korábban két vagy több egymást követő abortus-epizódja volt.
  5. Azok a betegek, akiknek kórtörténetében méhen kívüli terhesség áll fenn, mert sajnos ez a helyzet megismétlődik.
  6. Betegek IVF és más reproduktív technológiák után az embrió beültetésének és a fenntartó terápia hatékonyságának ellenőrzésére.
  7. Abortuszt tervező nők. Minél korábban végezzük az ultrahangot és beállítjuk a terhességi kort, annál nagyobb az esély arra, hogy ezt kíméletesebb módszerekkel megszakítsuk: a petesejt vákuumszívásával vagy orvosi vetéléssel.

Mennyi ideig tart az első ultrahang?

A méh üregében a petesejt - vagyis az embrió - minimális időtartamát a terhesség öt hete határozza meg. Azonnal hangsúlyozzuk, hogy az orvosok a világ minden táján a terhességi kor kiszámítását az utolsó menstruáció dátuma alapján értik. A terhesség öt hete körülbelül egy héttel késik egy tipikus 28-30 napos ciklusban. Vagyis körülbelül ez az az idő, amikor egy nő először végez terhességi tesztet, és meglátja a dédelgetett két csíkot. Ebből következik, hogy a szülészeti koncepcióban elvileg nincs olyan, hogy 1 hetes terhesség..

  • Tehát a szülészeti periódus körülbelül 5. hetében a petesejtnek már láthatónak kell lennie a méh üregében. Ez egy kicsi, körülbelül 18 mm méretű buborék. Néha ezek az időszakok kissé meghosszabbíthatók, különösen hosszú menstruációs ciklusú nőknél. Ilyen kétes helyzetben azonban a betegnek orvos felügyelete alatt kell maradnia mindaddig, amíg a "méh terhesség" végső diagnózisát fel nem állapítják..
  • Körülbelül 6 hete a buborékban láthatja a leendő embrió körvonalait, és néha még a központi ér - a magzat jövőbeli szíve - szívverését is..
  • Körülbelül a terhesség 7. hetétől kezdve, és a petesejt mérete 25 mm, az embriónak körülbelül 5 mm nagyságúnak kell lennie, és szívdobbanásának kell lennie. Ha ezek a kritériumok nem teljesülnek, akkor okuk van a "fagyott vagy fejletlen terhesség" diagnosztizálására. Ezt az állapotot néhány nap múlva dinamikus ultrahang-ellenőrzésnek vetik alá, és a betegnek kvantitatív mérésben is ajánlott vért adni vénából a koriongonadotropin (hCG) számára.

Előfordul, hogy a szülészeti periódus nem eshet egybe a menstruáció szerinti terhességi időszakkal, vagy pedig maga a nő szerint. Ha a magzattal minden normális, akkor jól fejlődik és szívverése van, az időzítés ilyen késedelme a normának egy változatának tekinthető.

Felkészülés ultrahangra terhesség alatt

Általános szabály, hogy ez a fajta ultrahang nem igényel speciális képzést, mivel transzvaginálisan történik. Ezzel a technikával egy speciális óvszerben lévő szenzort helyeznek a nő hüvelyébe. Ugyanakkor a nő egy kanapén vagy nőgyógyászati ​​széken fekszik, széttartott lábakkal és térdre hajlítva. Ez a fajta ultrahang kiváló információtartalommal és képtisztasággal rendelkezik..

Esetenként transzabdominális ultrahangot végeznek, vagy kombinálják transzvaginális ultrahanggal. Ehhez a módszerhez a páciens hólyagjának feltöltése szükséges, mivel ez ablakot hoz létre az ultrahang számára a méhbe történő utazáshoz. A hólyagnak kellően telinek kell lennie, vagyis a betegnek szükségét kell éreznie a WC használatára.

Összegzésképpen azt szeretném mondani, hogy a korai terhesség ultrahangja messze nem kötelező jellemzője a normális terhességnek. Ha egy nőnek nincsenek felsorolt ​​indikációi egy ilyen vizsgálatra, akkor jól érzi magát és nem panaszkodik semmire, akkor az első ultrahangjának szűrő ultrahangnak kell lennie a terhesség 12. hetében..

Az első ultrahang a terhesség alatt: a mutatók időzítése és aránya

A terhesség alatti első ultrahangvizsgálat mindig izgalmas és fontos esemény a kismama életében. Ez egy nő első találkozása gyermekével, amely még mindig nagyon kicsi.

Ez a vizsgálat különleges érzéssel várható - türelmetlenség és szorongás keveredik. Hogyan és mikor hajtják végre az első ultrahangvizsgálatot az "érdekes helyzetben" lévő nők számára, valamint hogy milyen paramétereket tekintenek normának, ebben a cikkben elmondjuk..

Dátumok

Az első ütemezett ultrahangvizsgálatot, amelyet minden kismamának ajánlunk, 10 és 13 hét közötti időszakra végzik. Ez egy fontos és informatív első prenatális szűrés az orvosok és a nők számára. Sok nő számára azonban ez a kötelező vizsgálat már nem az első, mivel 10 hét előtt valószínűleg már átestek egy ilyen diagnózison..

Elméletileg az első ultrahang informatív lehet a terhesség alatt, már 2,5-3 héttel az ovuláció várható napja után. Ez körülbelül az ötödik szülészeti hétnek felel meg..

Ekkor először technikai lehetőség nyílik a magzati petesejt megtekintésére az ultrahangos szkenner monitorján, amely jelzi a terhesség kezdetét. De 10-11 hétig az ultrahang-diagnosztika hivatalosan nem ajánlott jó bizonyíték nélkül..

Miért hajtják végre a tervezett ultrahangos vizsgálatot??

A tervezett vizsgálat célja egy meghatározott időkereten belül a lehetséges magzati patológiák úgynevezett markereinek azonosítása. 10-13 hétig szülészeti számítással (ez a fogantatástól számítva körülbelül 12-15 hét) ezek a markerek nem értékelendők.

Az első prenatális szűrés időpontját nem véletlenül választották, mert ha rendellenességeket észlelnek, a nő orvosi okokból képes lesz abortuszra, anélkül, hogy megvárná az idő hosszúságát..

A hosszú távú abortusz után mindig több a szövődmény.

Nem véletlen, hogy az első ultrahangvizsgálat ugyanazon a napon történik, vénás vérminta biokémiai vizsgálat céljából történő leadásával. Az ultrahang eredményeket nem értékelik külön a vérképektől. Ha a markerekben a hormonban és a fehérjében is egyensúly van a vérben, bizonyos módon megszakad, nagyobb a kromoszóma-rendellenességekkel rendelkező gyermek születésének kockázata..

Az Egészségügyi Minisztérium által meghatározott időkereten belüli ütemezett vizsgálat célja azon nők felkutatása, akiknél fennáll annak a valószínűsége, hogy genetikai kudarc által okozott súlyos totális elváltozással járó csecsemők születhetnek.

Egy személy 23 pár kromoszómával rendelkezik. Mindegyik egyforma, kivéve az utolsó párost, amelyben a fiúknak XY, ​​a lányoknak XX. Egy extra kromoszóma vagy annak hiánya a 23 pár egyikében irreverzibilis patológiákat okoz.

Tehát, ha a kromoszómák száma 21 párban sérül, a gyermek Down-szindrómát diagnosztizál, és ha 13 párban nem megfelelő a kromoszómák száma, akkor Patau-szindróma alakul ki.

Nem mondható el, hogy az első szűrés általában és a keretein belüli ultrahangvizsgálat különösen képes lenne feltárni a genetikai rendellenességek összes lehetséges változatát, de a legdurvábbak a legtöbb esetben pontosan az első tervezett vizsgálaton, utólagos további diagnosztikával detektálhatók. Ilyen kórképek: Down, Edwards, Patau, Turner, Cornelia de Lange, Smith-Lemli-Opitz szindrómák, valamint a nem moláris triplodia jelei.

Az idegcső súlyos hibái, például az agy csökkenése vagy teljes hiánya, a gerincvelő fejlődésében fellépő rendellenességek csak a második antenatalis szűréskor mutathatók ki, amely a tervek szerint csak a terhesség második trimeszterében zajlik..

Az első ütemezett ultrahangra menve egy nőnek meg kell értenie, hogy senki nem fogja diagnosztizálni a babáját csak az ultrahang szkenner monitorán látottak alapján.

Ha a diagnosztikusnak gyanúja van patológiáról és fejlődési rendellenességekről, ezt feltétlenül jelzi a következtetésben, és a nőt konzultációra küldi egy genetikushoz, aki dönt az ultrahangnál pontosabb diagnosztikai módszerek szükségességéről - invazív, amelynek során az orvosok magzati szövetrészecskéket vesznek fel, a köldökzsinórból származó vér, magzatvíz a genetikai elemzéshez. Az invazív módszerek pontossága - csaknem 99%.

Kiváló analóg a magzati DNS non-invazív elemzése, amely mind az anya, mind a baba számára teljesen biztonságos, mivel annak elvégzéséhez a terhes nőnek csak vénás vért kell adnia.

Az első szűrő ultrahang egyéb feladatai között szerepel a terhességi életkor tisztázása a baba nagysága szerint, a női reproduktív egészség állapotának meghatározása, a közelgő születés hat hónap múlva bekövetkező lehetséges kockázatainak felmérése..

Terv nélküli kutatás - mire szolgál?

Manapság az ultrahangvizsgálat több mint megfizethető, ezért egy nő az orvos és az irányítása ismerete nélkül mehet rajta. Sokan így tesznek, és miután egy otthoni teszt két csíkot mutat, a legközelebbi klinikára mennek, hogy ilyen vizsgálattal megerősítsék a terhesség tényét..

Azonban azon túl, hogy a nő biztosan meg akarja tudni, hogy fogantatás történt-e, orvosi jelzések lehetnek az első ultrahangvizsgálatra az ütemterv előtt. Előfordul, hogy a szűrés előtt egy nőnek van ideje több ilyen vizsgálatot elvégezni..

Az orvosi indikációk, amelyek esetében a tanulmány az Egészségügyi Minisztérium ajánlásai által meghatározott feltételek előtt ajánlható, változatosak:

  • A terhesség vetélése. Ha egy nőnek korábban két vagy több vetélése volt a terhesség nagyon korai szakaszában, akkor ajánlott az első ultrahangvizsgálatot elvégezni, amikor regisztrál egy szülés előtti klinikára, hogy megbizonyosodjon arról, hogy ezúttal a magzat fejlődik.
  • A terhességi nyugalom kórtörténete. Ha a jelenlegi terhesség előtt egy nőnek nem fejlődő terhessége, anembrioniája volt (embrió hiánya a petesejtben), akkor erősen ajánlott egy korai ultrahangvizsgálat, hogy kiderüljön, van-e visszaesés.
  • A méhen kívüli terhesség története vagy a méhen kívüli terhesség gyanúja. Ebben az esetben a korai vizsgálat feladata a petesejt esetleges méhen kívüli rögzítésének mielőbbi azonosítása, miközben ez nem jelent komoly veszélyt a nő életére. Gyanú merül fel, ha a nő vérében a hCG szintje lényegesen alacsonyabb, mint az előírt szint, ha vannak olyan fájdalmak, váladékok, amelyek nem hasonlítanak menstruációra, késleltetett menstruáció, miközben a méh nem megnagyobbodott.
  • A trauma és a méh műtéte. Ha a nő a terhesség kezdete előtt a fő női reproduktív szervet érintő műtéti beavatkozásokon esett át, akkor az első ultrahang feladata a lehető legkorábbi időpontban a petesejt rögzítési helyének felmérése lesz. Minél távolabb van a posztoperatív hegektől a baba, annál kedvezőbb a prognózis a normális terhesség és a szülés szempontjából..
  • Feltehetően többszörös terhesség. Ebben az esetben ultrahangvizsgálatra van szükség a szűrési idő előtt, hogy megerősítsük két vagy több csecsemő szülésének tényét. Az orvos kitalálja ezt, ha kétszer vagy többször meghaladja a terhes nő vérében a hCG szintjét.
  • Krónikus betegségek, daganatok, mióma. A reproduktív rendszer meglévő kórképei nemcsak a gyermek fogantatásának képességét, hanem a gyermek kivitelezésének képességét is befolyásolhatják. Ezért az ilyen betegségben szenvedő nőknek korai ultrahangvizsgálatot végeznek az implantáció helyének és a petesejt növekedési sebességének felmérése érdekében.
  • Megszakítási fenyegetés. A nagyon korai szakaszban a vetélés veszélye is fennállhat. Általában a nemi szervek váladékának elkenésével, a has alsó részén és az ágyéki régióban fellépő fájdalommal (mint a menstruációval vagy valamivel erősebb), a nő általános állapotának romlásával jelentkezik. Ilyen tünetek esetén az ultrahang ajánlott "cito" jelöléssel, ami azt jelenti - "sürgős, sürgős".
  • Kérdéses teszt eredmények. Különböző okokból "nézeteltérések" lehetnek a tesztcsíkok között, vérvizsgálat a terhességre jellemző hCG hormon meghatározására és a "kézi" nőgyógyászati ​​vizsgálat eredményei. Ha a nézeteltérések olyanok, hogy a szülész-nőgyógyász nem tudja biztosan megmondani, hogy egy nő egyáltalán terhes-e, mindenképpen ultrahangra irányítja..

Az első diagnózis az IVF után

Ha valamilyen oknál fogva egy pár nem képes egyedül megfoganni a babát, az orvosok megtehetik helyettük. Az in vitro megtermékenyítés teljes folyamatát az előkészítéstől kezdve az embrió újratelepítésével - "három nap" vagy "öt nap" - ultrahang-diagnosztika segítségével ellenőrzik.

Az embriótranszfer után a nőnek hormonterápiát írnak elő, hogy a csecsemőknek több esélyük legyen megalapozni és növekedni kezdeni a méhben..

Az IVF utáni első ultrahangvizsgálatot 12-14 nappal az újratelepítés után ajánljuk, ha a menstruáció még nem kezdődött el, és a koriongonadotropin vérvizsgálatának eredményei terhességet jeleznek.

Ebben a szakaszban a diagnosztikai feladat annak ellenőrzése, hogy a terhesség megtörtént-e, és az orvosok és a házastársak erőfeszítéseit siker koronázta-e meg..

Ha az ultrahangos diagnosztika magzati tojás (vagy több magzati petesejt) jelenlétét mutatja a méhben, akkor a következő ultrahangvizsgálatot további két hét után ütemezik meg, hogy megbizonyosodjanak az embriók növekedéséről és fejlődéséről. Ezután a nőt, mint az összes többi terhes nőt, a terhesség 10-13. Hetében ütemezett szűrővizsgálattal látják el.

Amit az első ultrahangon láthatunk?

A kismama, függetlenül attól, hogy mennyi ideig jár az ultrahangos irodába, érdekli, hogy mit lehet látni egyszerre. A modern típusú ultrahangdiagnosztika jelentősen kibővíti a kilátásokat, különösen az olyan innovatív típusok esetében, mint a 3D és 4D ultrahang, valamint az 5D ultrahang, amelyek lehetővé teszik nem kétdimenziós, hanem háromdimenziós és egyenletes színes képek valós időben történő megszerzését.

Nem szabad azonban azt gondolni, hogy bármelyik, még a legmodernebb készülék késésének kezdete után már másnap láthat legalább valamit. A legkorábbi időszak, amikor lehetséges (ismételten, csak elméletileg) megtermékenyített petesejtet figyelembe venni, 5 szülészeti hét (ez három hét az ovuláció után vagy egy hét a késés kezdete után).

Ilyen rövid idő alatt nincs szükség drága "volumetrikus" háromdimenziós ultrahang elvégzésére, mert eddig csak egy pontot láthat, amely megtermékenyített petesejt. Az első ultrahangra menve egy nőnek tudnia kell, hogy pontosan mit lehet megmutatni.

5-9 hetesen

A korai ultrahang, a jelek szerint vagy anélkül, a jövő anyja akaratából nem lesz képes lenyűgöző képekkel és emlékezetes képekkel kedveskedni egy nőnek. A legkorábbi szakaszokban a méh üregében csak egy lekerekített formációt határoznak meg, alig megkülönböztethető belső maggal - az embrióval. Ugyanaz a gyönyörű részletes kép egy kis embrióról, ahogy számítógépes grafikával ábrázolják őket, a valóságban nem az lesz.

A legtöbb nő nem is tudja figyelembe venni magát a petesejtet, különösen, ha a diagnózist nem kísérik az orvos részletes észrevételei. De van egy kellemes árnyalat - öt szülészeti héten egy apró csecsemő elkezd dobogni egy kicsi szívvel, vagy inkább jellegzetes lüktetés figyelhető meg, ahol a mellkas hamarosan kialakul.

Ha az a berendezés, amelyen a vizsgálatot elvégzik, kellően jó felbontású és modern érzékelővel rendelkezik, akkor az anya láthatja, hogyan történik ez. A csecsemő fejlődésének fő jellemzője a kezdeti szakaszban a petesejt mérete. Ezt fogja megmérni az orvos, ha egy nő a terhesség 5-9. Hetében jön vizsgálatra.

Ha az első ultrahang a terhességi kor szülészeti kiszámítása alapján 7 héten belül következik be (az ovuláció napjától számítva körülbelül 5 hét), akkor a nő nagy valószínűséggel képes megmutatni a babáját. Az embriónak ekkor aránytalanul nagy a feje és a farka..

9 hetes korában a baba már megszerzi az anya számára érthetőbb emberi formákat, bár a farok és a nagy fej továbbra is megfigyelhető lesz. A 8-9 hetes gyermek szíve már akkor is hallható, ha az ultrahangos készülék fel van szerelve akusztikus hangszórókkal.

10-13 héten

Az első szűrés idejére a baba drámai módon megváltozik. Az első ütemezett ultrahangvizsgálaton egy nő valószínűleg ilyen babát fog mutatni..

Már jól megkülönböztethető tollai vannak, ha szerencséd van, még az ujjaikat is láthatod rajtuk. Megkülönböztethetjük az arc profilját, a hasát, a mellkasát is. A morzsák szíve ritmikusan és hangosan dobog, hagyják hallgatni.

Egy csecsemőnél ekkor megmérik a farkcsont és a korona közötti távolságot (a farkcsont-parietális méret vagy CTE), a temporális csontok közötti távolság a biparietális fejméret (BPD), és néha a petesejt méretét is mérik, de ez a méret már nem hordoz nagy diagnosztikai értéket.

A fő cél a fent tárgyalt kromoszóma-rendellenességek markereinek felderítése, ha vannak ilyenek. Ez két méretet foglal magában - az orrcsontok hossza és a baba bőrének belső felületétől a nyak lágy szöveteinek külső felületéhez való távolság.

Egyes patológiákat a felesleges folyadék felhalmozódása jellemez ezen a területen, ami miatt a TVP (a gallér tér vastagsága) megnő. Számos kromoszóma "kudarcot" az arccsontok különböző deformitása kísér, ezért az orrcsontok is megpróbálják látni, és ha lehetséges, mérni.

A külső nemi szervek majdnem kialakultak, és elméletileg 12-13 héten belül is figyelembe vehetők, de az orvosok ebben az időben nem beszélhetnek biztosan a baba neméről, mert az eddigi különbségek minimálisnak tűnnek. A diagnosztikus pontosabban tudja megválaszolni az anya kérdését a gyermek nemével kapcsolatban a terhesség 18. hete után, amikor a második ütemezett ultrahangra jön..

Dekódolás és normák

Orvost be kell vonni az ultrahang eredmények értelmezésébe. Mindenki tud erről, de a kismamákban rejlő érthető kíváncsiság és szorongás arra kényszeríti a nőket, hogy alaposan közelítsék meg a komplex terminológia tanulmányozását annak érdekében, hogy önállóan rájöjjenek. Ez nem szokatlan, feladatunk az, hogy segítsünk a terhes nőknek megérteni a következtetésben leírtakat..

Ez a háromjegyű rövidítés akár 9-10 hétig is elrejti a baba fejlődésének fő mutatóját. Mivel maga az embrió még mindig nagyon kicsi, és nagyon nehéz megmérni az embrionális részeket, az állapotot, a fejlődést és a terhesség korát a kezdeti szakaszban a petesejt nagysága határozza meg..

A petesejt alakja és mérete akár a csecsemő gondjairól is beszámolhat, például a magzati membrán körvonalainak deformációja és némi "összenyomódása" azt jelezheti, hogy egy nőnél elkezdődött a vetélés, és ennek egyidejű csökkenése a fejlődés kialakulatlanságára és az embrió halálára utal.

A gesztációs életkor meghatározása az SVD által a korai szakaszban meglehetősen megbízhatónak tekinthető.

Végül is, a babák egyelőre nem oszlanak nagyokra és kicsiekre, vastagokra és vékonyakra - az első trimeszterben az összes embrió körülbelül ugyanolyan sebességgel növekszik, de valamivel később kezdik megmutatni az örökletes megjelenési jellemzőket..

A petesejt átlagos belső átmérője a periódussal egyidejűleg növekszik, és a magzati membrán nem akár hetekkel, hanem napokkal növekszik, ezért nem lesz nehéz megállapítani a fogantatás napját, feltéve, hogy a terhesség normálisan fejlődik.

SVD normatábla (átlag)

A petesejt átlagos belső átmérője (mm)

A terhességi kor betartása (hét + nap)

Ultrahang a terhesség korai szakaszában

Ultrahang terhesség alatt: miért történik? Amikor a kismamának meg kell tennie az első ultrahangot?

Most az ultrahang szerepel a terhes nők számára ajánlott ingyenes vizsgálatok listájában. Miért ajánlott ultrahangvizsgálatot egyes nőknek 5 hétig, másoknak pedig 12 hétig? Miért kell egyes betegeknek bizonyos mennyiségű folyadékot inniuk, mielőtt elvégeznék ezt a diagnosztikai eljárást? Milyen következtetéseket vonhatnak le az orvosok e vizsgálat eredményeiből? Ezekre a kérdésekre az olvasó cikkünkben talál választ..

Ultrahangos vizsgálat: hogyan, mikor és miért hajtják végre?

Az ultrahang módszer az echolokáció elvén alapszik. Egy speciális érzékelő ultrahanghullámokat bocsát ki, amelyek a szöveteken és szerveken áthaladva visszaverődnek tőlük, visszajönnek és érzékelik az érzékelőt. A különböző sűrűségű szervek különböző módon tükrözik az ultrahangos hullámokat, és különböző válaszokat "adnak" a jeladóra. Miután az eszköz "agya" feldolgozza a kapott információt, a képernyőn megjelenik egy kép a vizsgált szerv (vagy magzat terhesség alatt) bizonyos szakaszáról..

Az echográfia segítségével a legtöbb esetben elegendő információt lehet szerezni a beteg és a magzat állapotáról..

A módszer előnyei:

  • magas információtartalom;
  • a kutatás viszonylagos egyszerűsége és sebessége;
  • magas szintű biztonság;
  • nincs szükség a beteg speciális felkészítésére;
  • ismételt vizsgálatok elvégzésének lehetősége a terhesség lefolyásának, a magzati fejlődésnek vagy a terápia hatékonyságának figyelemmel kísérése érdekében.

Az ultrahang káros?

Az ultrahangot diagnosztikai célokra több mint 40 éve használják. Ebben az időszakban ennek a diagnosztikai módszernek a magzatra gyakorolt ​​káros hatásait nem azonosították. Az ultrahangos érzékelő sugárzási üzemmódban van, legfeljebb a vizsgálati idő 0,1% -áig, a fennmaradó időben pedig a tárgyról visszaverődő ultrahangos hullámokat fogad. Ezért a módszer meglehetősen ártalmatlan nemcsak a nő, hanem a születendő gyermeke számára is..

Jelenleg az ultrahang két fő módszerét széles körben alkalmazzák a szülészetben: a hasfalon keresztüli vizsgálat és a hüvelyi szondával végzett vizsgálat (transzvaginális módszer).

Az ultrahangos hullámok szabadon áthaladnak a folyadékon, ami egyfajta ablak számukra. A nem terhes nők és a rövid ideig terhes nők kismedencei szerveinek vizsgálatakor az ilyen ablak szerepét egy kitöltött hólyag tölti be. Ezért a páciensnek 500-700 ml folyadékot kell inni körülbelül 1,5 órával az 1. eljárás előtt. A terhességi kor növekedésével a magzatvíz térfogata növekszik, amely a magzatot körülvéve lehetővé teszi az ultrahang számára, Így fokozatosan megszűnik a hólyag kitöltésének igénye.

Az elmúlt években sok esetben a transzvaginális módszert alkalmazták, amelynek során egy speciális érzékelőt helyeznek a hüvelybe, higiéniai célokra feltett óvszerrel. A belső szervek szorosabb elrendezése miatt jobban láthatók, ami növeli a diagnosztikai pontosságot. Ezenkívül transzvaginális ultrahanggal nincs szükség a hólyag kitöltésére..

A terhesség normális lefolyása alatt és további indikációk hiányában három tervezett ultrahang elég (minden trimeszterben egy: 10-14 hét, 20-24 hét és 36-38 hét időtartamra).

Mi lehet az ultrahangvizsgálat oka akár 10-12 hetes terhességig is

Ha jelzik, az ultrahang diagnosztika a terhesség bármely (beleértve a legkorábbi) szakaszát, és többször is elvégezhető.

Az első trimeszter ultrahangját fel lehet írni a terhesség időtartamának tisztázása érdekében, ha a betegnek szabálytalan menstruációs ciklusa van.

Ezenkívül 10-12 hétig a vizsgálatot akkor írják elő, ha egy nőnél a következő kóros állapotokat gyanítják:

  • a vetélés veszélye és a méh fokozott tónusának jelenléte, amely az alsó hasi fájdalom, a nemi traktus véres váladékozása által nyilvánul meg;
  • fejletlen terhesség (az ultrahang kideríti a szívverés és a motoros aktivitás hiányát az embrióban), egyéb kóros állapotok (például 2. cisztás sodródás); méhen kívüli terhesség jelenléte;
  • daganatok és a méh daganatszerű képződései (myoma, endometriosis) és függelékei (ciszták és petefészekdaganatok);
  • rendellenességek a nemi szervek fejlődésében (például a méh megduplázódása, a szeptum jelenléte a méhben stb.).

Számos betegség diagnosztizálása lehetővé teszi, hogy sürgősségi segítséget nyújtson a betegnek, és a jövőben elkerülje a súlyos szövődményeket.

Nagyon fontos, hogy az ultrahangos diagnosztika segítségével lehetővé váljon a többes terhesség meghatározása..

Fontos szervek és nemek az ultrahangon: mi és mikor válik „láthatóvá”?

Jelenleg transzvaginális ultrahang segítségével a méh terhességének jelenléte már a menstruáció 4-5 napos késleltetésével megállapítható, azaz 2-5 hetes valódi vagy embriológiai terhességi korral (az utolsó menstruáció első napjától számított 4-5 hét elteltével)... Ekkor a petesejt átmérője körülbelül 5 mm.

A legkorábbi szakaszban több milliméter átmérőjű magzati petesejt található a méh üregében. A késői vemhességi időszakot az embrió csúcs-parietális méretének megállapításával állapítják meg (ez határozza meg a fejtől a farkcsontig terjedő legnagyobb távolságot). A kapott eredményeket összehasonlítjuk a meglévő standard mutatókkal. Ebben az esetben a hiba általában nem haladja meg a 3 napot. 3 hetes terhességi időszakban meghatározzák az embriót, majd a szív lüktetése látható leggyakrabban. Ekkor az embrió coccygealis-parietalis mérete körülbelül 4 mm. Feje láthatóvá válik a monitor képernyőn a 7 hetes terhességi periódusból, a végtagok - a 8 hetes periódusból, és a bennük lévő csontok - a csontosodási pontok megjelenése után (9-11. Héten). 11-14 hetes periódusban az ujjak száma is látható, ami számos kóros szindróma diagnosztizálását teszi lehetővé. A magzat gyomorának és húgyhólyagjának vizualizálása transzvaginális echográfiával szinte minden esetben lehetséges 11-12 hétig, a vese pedig 12-13 hetes terhességig. Az első trimeszterben a nemi diagnosztikát általában nem hajtják végre, és nagy valószínűséggel körülbelül 15-16 hetes időtartamon belül szerezheti meg az első információt erről a kérdésről (egyes esetekben lehetséges, hogy a legújabb eszközöket használva megpróbálják valamivel korábban létrehozni a padlót). De a gyermek nemének pontosabb meghatározása ultrahang segítségével csak később lehetséges - 22-25. Hét 3.

Így a magzat szerveinek és rendszereinek nagy része 11-12 hetes terhesség után válik láthatóvá. Az ultrahang azonban legfeljebb 12-14 hétig csak durva rendellenességeket képes kimutatni (ez lehet a terhesség mesterséges megszakításának oka), és lehetetlen megbízhatóan felmérni a magzat részletes anatómiáját: jelenleg csak arra gyanakodhatunk, hogy a magzatnak vannak nem durva veleszületett hibái. A jövőben a helyzet tisztázása érdekében ismételt ultrahangvizsgálatot és további kutatási módszereket végeznek.

Az elmúlt évtizedben az ultrahang során egyre gyakrabban mérik az úgynevezett "gallérteret" (általában 2-3 mm). Az orvosok észrevették, hogy az "ödéma" (több mint 3 mm) zóna jelenléte a magzat nyakában gyakran kombinálódik különféle kromoszóma-rendellenességekkel. Ez a tünet a terhesség első trimeszterére jellemző, ezért a "gallér tér" vastagságának mérését 10-14 hetes időszakban végezzük. Ez a mutató lehetővé teszi az ultrahangvizsgálat során a terhes nők között az örökletes patológiával rendelkező gyermekek születésének kockázati csoportját. Ezeket a terhes nőket rendszeresen további vizsgálatoknak kell alávetni speciális intézményekben (lehetőleg prenatális diagnosztikai laboratóriumban)..

Összegzésként meg kell jegyezni, hogy az ultrahang nem válhat a terhesség diagnosztizálásának módszerévé: a terhesség tényét egyszerűbb és olcsóbb módszerekkel lehet megállapítani. Ezenkívül az ultrahang biztonsága ellenére a terhesség korai szakaszában célszerű csak szükség esetén elvégezni. A modern orvostudománynak nincsenek adatai arról, hogy a diagnosztikai eszközökben jelenleg alkalmazott ultrahang-expozíció intenzitása bármilyen kárt okozhat a magzatban és az anyában. Azonban továbbra is kerülnie kell az orvos felírása nélkül végzett ismételt vizsgálatokat..

Amikor a beteget ultrahangvizsgálatra irányítja, az orvosnak szóban vagy írásban tájékoztatnia kell az ultrahangdiagnosztikust a tanulmány indikációiról. Az a tény, hogy a szokásos rutinvizsgálatot gyorsan és nem mindig alaposan hajtják végre, ezért a magzati fejlődés egyes rendellenességeinek kimutatásának valószínűsége kisebb lehet, mint célzott vizsgálattal, amikor feltételezhetően ezeket a hibákat kell keresni. Az egyik vagy másik patológia feltárása esetén, különösen olyan esetben, amely a terhesség megszakítását igényli, ajánlott újravizsgálni, lehetőleg prenatális laboratóriumban.

Nagyon fontos, hogy a beteg megtartsa az ultrahangvizsgálatok eredményeit. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy értékelje a terhesség lefolyásának jellegét, a magzati fejlődés dinamikáját, valamint időben felismerhesse a kialakuló szövődményeket.

1 Az ultrahang elvégzése előtt konzultáljon orvosával arról, hogy mennyi folyadékot kell inni, és egyáltalán inni kell-e.
2 Súlyos betegség, amelyet a korionszövet elszaporodása mutat. Az embrió kezdetben hiányzik, vagy a terhesség legelején meghal.
3 Emlékeztetni kell arra, hogy a magzat nemének meghatározására szolgáló orvosi indikációk esetén (ha gyanú merül fel a nemhez kapcsolódó veleszületett patológia jelenlétében), számos komplex kiegészítő vizsgálatot végeznek (magzatvíz vizsgálata, korionbiopszia), amelyeket egy prenatális laboratóriumban végeznek. Ha többet szeretne tudni a gyermek nemének ultrahanggal történő meghatározásáról, olvassa el E. Tishchenko cikkét "A gyermek nemének ultrahang diagnosztikája" a №2-3 / 2001 sz..

Taimuraz Guriev
Ultrahangos diagnosztika szakembere, az orvostudomány kandidátusa, a Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Tanszék docense Szecsenov

A webhelyen található információk csak tájékoztató jellegűek, és nem ajánlják az öndiagnosztikát és a kezelést. Orvosi kérdések esetén mindenképpen forduljon orvoshoz.

Meddig tart az első ultrahangvizsgálat terhesség alatt, és mit figyelnek ott

A javallatok szerint három időszak van, amikor az első ultrahangot a terhesség alatt végezzük. Ez a magzat tervezett vizsgálata az 1. trimeszterben és további két szonográfia. Korábban hasi fájdalmas érzések esetén végezték, vagy később szkennelték az első ultrahang diagnózis eredményeinek tisztázása érdekében. Ha egy nő IVF terhes lesz, vagy terápián esik át, az ultrahang gyakorisága gyakoribb.

Hány hétig végezzük az első ultrahangvizsgálatot terhesség alatt

Rutinos magzati vizsgálatokra van szükség. Minden trimeszter közepén vagy végén végezzük. Az első ultrahangos szűrés időzítése a várandós anya jólététől függ a terhesség kezdetén.

Az első ultrahangon felmérik az embrió anatómiáját, megvizsgálják a kapcsolódási helyet, a magzamembránok állapotát. Az első szűrés során meghatározzák a valódi terhességi kort, a gyermekek számát is.

Az 1. trimeszterben az ütemezés szerint ultrahang-szűrést írnak elő a harmadik szülészeti hónap végén (1 hónap egyenlő 28 nappal). Vagyis a tervezett első ultrahang a terhesség alatt 12 vagy 13 terhességi héten történik. A nőgyógyász havonta számítja ki a dátumot az utolsó menstruáció kezdetétől. Valójában a megtermékenyítés 14-16 nappal később következik be (az ovuláció napjától számítva). Ezért a terhesség és a terhesség valódi időtartama közötti különbség két hét..

Legfeljebb 2,5 hónapig nem tervezett első ultrahangvizsgálatot végeznek terhesség alatt. Ez az időtartam a 25. naptól a menstruáció kezdetétől a terhesség 12. hetéig.

A korai szakaszban egy nem tervezett ultrahangot végeznek a következők esetén:

  • a terhesség szövődményei (nyomásnövekedés, a közérzet egyéb romlása);
  • a terhesség kudarcának jelei (fájdalom, vérzés);
  • a magzat fagyásának tünetei (hányinger, láz);
  • méhen kívüli terhesség (egyrészt fáj, a fájdalomcsillapítók nem működnek);
  • egy nő veszélyeztetett (veleszületett hiba, vetélés stb. valószínűsége);
  • fertőzés, genitourinary betegség vagy onkológia kimutatása.

Méhen kívüli terhesség gyanúja esetén az ovuláció után 1,5–2 héttel ultrahangvizsgálatot lehet végezni. A megtermékenyített petesejt gyorsan növekszik. Ha a petevezetékben marad, a petevezeték több napos fájdalom után felszakad. Korai orvosi segítséggel egy nő vérveszteségben hal meg.

Nézze meg a mesterórát az első vetítésen:

Hogyan készüljünk fel a vizsgálatra

Javasolt szalvétát, egy nagyméretű pelenkát, cipővédőt venni az eljáráshoz az állami antenatális klinikán, és óvszert a TVUSI számára. Vesznek egy terhességi kártyát, útlevelet, egészségbiztosítási kötvényt az okmányokból.

El kell menni a magzat első tervezett vizsgálatára abba a klinikába, ahol a terhes nő be van jegyezve. A sürgősségi ultrahang vizsgálatot abban a kórházban végzik, ahová a mentőt szállították.

Az első trimeszterben transzabdominális és / vagy transzvaginális ultrahangot végeznek. Ezeknek a módszereknek különböző előkészítési szabályaik vannak.

Az első szűrés előkészítő szakasza:

Mit kell tenni az ultrahang előttHozzáférési módszer és különbségek
HasiHüvelyi
DiétaFigyelje meg 3 nappal a vizsgálat előtt.

Hagyja abba az összes olyan ital vagy étel fogyasztását, amely gázt okoz.Az étrend megváltoztatása nem szükségesKarminatív szerekHa a belek dagadtak, az orvos szimetikonos gyógyszereket ír fel 1-3 napigNem kell gyógyszert szedni a puffadás miattIvási rendszer a vizsgálat napjánMagzati vizsgálatot végeznek, amikor a terhes nő teljes hólyaggal rendelkezik.

40-60 perccel az ultrahang előtt szénsavas vizet kezdenek inni (3-4 pohár), "kicsiben" ne menjenek WC-re.Az eljárás előtt ürítse ki a hólyagot

Az első vizsgálat reggelén zuhanyozzon le szappan nélkül. A hasi bőrre nem szükséges testkrémet, port, kenőcsöt alkalmazni. Károsíthatják az ultrahang behatolását. 1 ultrahang esetén célszerű olyan ruhákat viselni, amelyek megkönnyítik a hüvelyhez vagy a hashoz való hozzáférést.

Ultrahangos vizsgálat

A terhesség alatt az első ultrahangot ugyanúgy végezzük, mint a kismedencei szervek ultrahangvizsgálatát. Az eljárás során nem lehet kellemetlenség. A fájdalom jelzi a gyulladásos betegségek, szövődmények valószínűségét. Az ilyen érzésekről azonnal értesítik a diagnosztikust, és kiderítik az okát..

Az első ultrahang során minden magzatot és membránját külön vizsgálják. Ultrahangos készülékkel végzett terhességi szűréskor a gyermekről képeket készítenek, és a méhet és a petefészket lefényképezik a patológiák miatt.

Hogyan történik az első transzvaginális ultrahang:

  1. Pelenkát helyeznek a kanapéra.
  2. A nő levetkőzik, mint egy nőgyógyászati ​​vizsgálatra.
  3. A terhes nő hassal felfelé fekszik a kanapén. Lábait egy tartószerkezetre helyezi, vagy szétteríti, térdre hajol, a sarkát közelebb helyezi a fenékhez.
  4. A diagnosztikus behelyezi az érzékelőt egy steril latex sapkába vagy óvszerbe, és hipoallergén akusztikus géllel keni.
  5. Az érzékelőt a nő hüvelyébe helyezik anélkül, hogy a készüléket a méhnyakra nyomnák.
  6. A szkennelés különböző szögekből történik, az érzékelőt minden irányban szögben mozgatja.
  7. A szűrés után a nő felöltözik, a diagnosztikus átadja a kinyomtatott vizsgálati protokollt.

A transzabdominális ultrahang minden trimeszterben ugyanúgy történik. Egyetlen terhesség esetén az eljárás kevesebb, mint 15 percet vesz igénybe. Először is a kanapét pelenka borítja. Az asszony a hátán fekszik, egyenesbe teszi a lábait, kiteszi a gyomrát a suprapubicus zónától a bordákig. A diagnosztikus a méh és a petefészkek vetületében gélt ken a bőrrel. Érzékelőt alkalmaz, vezet a hosszanti és keresztirányú vonalak mentén. Beolvasás után törölje le a gélt, nyomtassa ki a protokollt.

A kezdeti kutatás értelmezése

A protokollt a terhességet vezető nőgyógyász-szülész megfejtette. Az orvos ellenőrzi az első ultrahang tényleges mutatóit a terhesség minden hetének normájával. Az eredmények értelmezése során az orvos kiszámolja a várható esedékességet. A szülést a szülészeti 40. hétre tervezik.

Mit mutat az első ultrahang a terhesség 12. hetétől:

  • a gyermekek száma;
  • korionos / placenta állapot;
  • az embrió beültetésének helye;
  • a magzatvíz térfogata;
  • magzati szívverés;
  • csontváz;
  • méret a koronától a coccyxig;
  • a gallér tér vastagsága;
  • fej kontúrja;
  • agy;
  • a hasfal integritása;
  • belső szervek;
  • kezek, lábak, ujjak;
  • a magzati végtag mozgásai;
  • orrcsont;
  • a köldökzsinór helyzete és rögzítése;
  • véráramlás és erek a köldökzsinórban (Doppler-rel).

Az első ultrahangon a gyermek nemének meghatározása nem praktikus. A nemi szerveket ultrahanggal rosszul lehet megkülönböztetni. Megbízhatóan látható lesz a terhesség 16. hete után, de jobb, ha szonográfiával végezzük a baba nemének megismerését a 3. trimeszterben.

Lehetséges magzati patológiák az első ultrahang eredményeiben:

Anomáliák és szövődményekA normatérések visszhangjai
Down-szindrómaAz ultrahang 10-14 szülészeti héten nem észleli az orrcsontot
Edwards-szindrómaA normálnál kevesebb pulzus 147–177 ütés / perc

A köldökzsinór sérvje van

Nem látható orrcsontPatau-szindrómaA szívverés a szokásosnál gyakrabban 147-177 ütés / perc.

A csöves csontok hossza kisebb a normálnál

Az agy felépítésében rendellenességek vannakFakuló terhességNincs szívdobbanás

A patológia jelenlétét tesztekkel és ismételt ultrahanggal kell igazolni a terhesség 13 hete után.

A terhesség kezdetén, az ultrahanggal azonos időszakban elvégzik az első biokémiai vérvizsgálatot. Az elemzési mutatók megerősítik / kizárják a magzati anomáliákat. Komplikációk esetén biopszia és más típusú diagnosztika írható fel.

12 hetes terhesség az ultrahangmonitoron való megtekintéshez:

Ellenjavallatok

A terhesség alatt nincs ellenjavallat az ultrahangvizsgálathoz. Az egyetlen korlátozás az alsó hasi bőr károsodása (égés, seb). A hasi szűrést a szövetek gyógyulása után végezzük.

A terhesség korai szakaszában a transzvaginális ultrahangot elhízás vagy más egészségügyi állapotban szenvedő nőknél végzik. Az első TVUS csak hét hétig ajánlott, ha a terhesség normális: fennáll a petesejt megrepedésének veszélye. A 2. trimesztertől kezdve ez a módszer nem megfelelő.

Az első ultrahang még soha nem okozott terhességi komplikációkat vagy rendellenességeket az embrió fejlődésében.

A bizonyítékokon alapuló orvoslásban nincs bizonyíték arra, hogy az ultrahanghullámok károsíthatják a gyermeket. A terhesség ideje alatt a minimális ultrahang teljesítményt használják. A transzvaginális szondával végzett első vizsgálat kevesebb, mint 5 percet vesz igénybe. A transzabdominális vizsgálat egyedülálló terhesség esetén legfeljebb negyedóráig tart.

Kutatási költség

A korai szakaszban az ultrahangvizsgálat ára a magánklinikákon 700-4000 rubel. Többszörös terhesség esetén az eljárás 600-8000 rubelbe kerül. A tervezett első szűrés költsége 300 rubelből indul. A költségvetési szülés előtti klinikákon a terhes nők ultrahangját a regisztráció helyén ingyen végezzük.

Az első ultrahang a korai szakaszban értékeli a méh állapotát, az embrió jelenlétét és helyét. A tizenkettedik héttől tanulmányozzák az embrió szerkezetét.

Az azonosított eltérések oka az eszköz alacsony technikai képessége vagy az ultrahangra való nem megfelelő felkészülés, a diagnosztikus tapasztalatlansága, egy másik emberi tényező. A patológiák kizárása érdekében jobb, ha egy nő szűrést végez egy osztályon kívüli szonográfon, és konzultál egy független egészségügyi intézmény orvosával.

Hozzászólás a cikkhez, ossza meg tapasztalatait a terhesség kezdetén végzett vizsgálatról, terjesszen információkat a közösségi hálózatokon, amikor az első ultrahang diagnózis felállításra kerül. Minden jót.

Az első ultrahang a terhesség alatt: előkészítés és vizsgálati eredmények

Minden kismama, miközben hordozza a babáját, irányítani akarja fejlődésének folyamatát. A legfontosabb asszisztens ebben az ultrahang vizsgálat. Különösen annak végrehajtására van szükség a terhesség korai szakaszában, mert ebben az időszakban fektetik le a gyermek összes szervét és rendszerét.

Ami?

Az ultrahangvizsgálat vagy az ultrahang diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a belső szervek állapotának megtekintését. Alapja a vizsgált szövetek ultrahanghullámainak visszaverődése. Ezeket a rezgéseket egy speciális érzékelő rögzíti, amely képként továbbítja őket a képernyőre..

Az ultrahang diagnosztikának több típusa van:

  • A 2D diagnosztika klasszikus tanulmánynak tekinthető, amikor a kép két dimenzióban jelenik meg a képernyőn. Laposra fordul. Az eljárás időtartama 15-20 perc;
  • A 3D diagnosztika lehetővé teszi, hogy a szervet kötetben lássa, és a jövőbeli szülők lehetőséget kapnak arra, hogy minden oldalról megvizsgálják gyermeküket. Az ultrahangos hullám ereje az ilyen típusú vizsgálatoknál nem változik. Segítségével még az anyaméhben láthatja a gyermek arcát. Ez az eljárás körülbelül egy órát vesz igénybe;
  • A 4D diagnosztika megnyitja a 4. dimenziót - ideiglenes. Vagyis ezzel a módszerrel rögzítheti a magzat mozgásait és arckifejezéseit.

Ezenkívül különbséget kell tenni a Doppler-szonográfia és a szűrővizsgálatok között. A Doppler-ultrahangvizsgálat lehetővé teszi a magzat, a köldökzsinór és a méhlepény véráramlásának megtekintését. A szűrés egy olyan tanulmány, amelyet a patológiák specifikus azonosítására végeznek. Megmutatja a magzat, a placenta, a köldökzsinór és a magzatvíz állapotát.

Az ultrahangvizsgálatnak számos tagadhatatlan előnye van a diagnosztika egyéb típusaihoz képest:

  1. Biztonság. Az ultrahangos hullámok teljesen ártalmatlanok mind az anya, mind a baba testére..
  2. Fájdalommentesség. Az érzékelő nem okoz kellemetlenséget.
  3. Elérhetőség. Szinte minden kórházban található ultrahangos készülék.
  4. Hatékonyság. Pontos és megbízható információt nyújt a szervek és a magzat állapotáról.
  5. Az eredményt azonnal visszafejtéssel adják ki.

A szonográfia ellenjavallatai lehetnek olyan sebek, ahol az érzékelő vagy a kötés megérintette..

Jellemzők:

Az első tervezett ultrahangvizsgálatot terhesség alatt kivétel nélkül mindenki előírja, de a nőnek joga van saját maga választani, hogy átesik-e rajta vagy sem. Vannak azonban abszolút jelek, amelyekben ez az eljárás szükségessé válik:

  • a koraszülés valószínűsége;
  • vérfertőzés;
  • terhesség alatt tiltott gyógyszerek szedése;
  • ha a családnak már vannak genetikai betegségben szenvedő vagy fejlődési zavarokkal küzdő gyermekei;

Az első ultrahang megmutatja a kismamának:

  • embriók száma;
  • gyümölcs mérete;
  • szívverés morzsák;
  • a méhlepény helye;
  • a magzatvíz állapota;
  • genetikai betegségek jelenléte / hiánya.

Sok nő számára ez a vizsgálat nem az első, mivel a kismamák nagy része még a korai szakaszban 10 hét előtt átesik rajta. Ebben az esetben a szonográfia lehetővé teszi:

  • erősítse meg a terhesség tényét;
  • határidőt szabni;
  • lásd a többes terhességeket;
  • különösen ajánlott ultrahangdiagnosztikát végezni a korai szakaszban, ha egy nő rosszul érzi magát. Ez elősegíti a méhen kívüli terhesség, a méh hypertonicitásának a lehető legkorábbi megjelenését. Ez pedig lehetővé teszi a terhesség fenntartását vagy a nő életének megmentését;
  • néha a terhességi teszt hamis pozitív eredményt adhat. Ebben az esetben egy korai ultrahang segít megcáfolni a terhesség tényét, és esetleg megerősíti a daganatok és más képződmények jelenlétét;
  • egy ilyen tanulmány a nemi szervek rendellenességeiben szenvedő nők számára ajánlott. Például egy kétszarvú méh;
  • kötelező az IVF számára.

Korai ultrahang érhető el 5 napos késéssel. Ebben az esetben transzvaginális vizsgálatot végeznek. Ehhez egy nő a hátán fekszik, hajlított térdekkel, egy speciális érzékelőt helyeznek a hüvelyébe. Ez az eljárás szinte semmilyen kényelmetlenséget nem okoz. Javasolt teljes betegeknek vagy a méh helyének a szokásosnál mélyebb elhelyezkedésével is..

Nincs értelme a késedelem 5. napja előtt elvégezni a vizsgálatot, mivel a petesejt még mindig túl kicsi, és nem lesz látható, vagy egyszerűen nincs ideje a méhbe ereszkedni és ott megalapozni..

A terhesség 5. hete óta már elérhető a klasszikus ultrahang vagy a transzabdomenalis ultrahang, vagyis a hasfalon keresztül. Ekkor a petesejt már elég jól meghatározható a méhben..

A terhesség 5. hetétől kezdődően meghatározzák a petesejt méretét, és maga az embrió csak egy pont a monitoron. A 6. héten már hallja a magzati szívverést. A terhesség 7. hetében meg lehet különböztetni a végtagokat, és 12. héten minden szerv rendelkezésre áll vizsgálatra.

Annak ellenére, hogy a szonográfiai módszer meglehetősen pontos, hibákat adhat. Ennek oka lehet túlsúlyos nő, többes terhesség, diabetes mellitus, in vitro megtermékenyítés, terhes nő érzelmi stressz. Az első ultrahang egy módszer a terhesség patológiáinak korai felismerésére, magatartása lehetővé teszi, hogy időben intézkedéseket tegyen a patológia megszüntetésére.

Kiképzés

Ez az eljárás nem igényel bonyolult előkészületeket..

Néhány nappal az ultrahang előtt ajánlott kizárni az étrendből a gázképző termékeket. A gázbuborékok megzavarhatják a vizsgálatot, mivel az ultrahangos hullámok nem tudnak jól átjutni rajtuk..

Nem számít, hogy éhgyomorra érkezik-e az eljáráshoz, vagy sem. De nem szabad hasra szaggatni.

Az előkészítés attól is függ, hogy melyik kutatási módszert választják. A transzabdomenális vizsgálatra való felkészüléshez 1 órával az eljárás előtt 0,5-1,0 liter vizet kell inni a hólyag kitöltésére. Az ultrahanghullámok jobban átjutnak a folyékony közegeken. Egy későbbi időpontban nincs szükség a hólyag feltöltésére, mivel a magzatvíz mennyisége növekszik.

Transzvaginális vizsgálat során a hólyagnak üresnek kell lennie. Ez megakadályozza a kényelmetlenséget a szonda behelyezése közben. Szükség van a külső nemi szervek WC-jének elvégzésére is.

Az érzelmi hozzáállása nagyon fontos a felmérés során. Végül is már bebizonyosodott, hogy az ideges túlterhelés hibákat okozhat az eredményekben. Tehát légy pozitív. Végül is az első találkozás babájával vár rád.

Az ultrahang után mindenképpen megkapja az eredményeket. Tartsa meg és vigye magával későbbi vizsgálatokra, hogy a szakember összehasonlító diagnózist tudjon végezni gyermeke fejlődéséről.

Mit vigyen magával?

Ha egy kormányzati intézményben megy át az eljáráson, mindenképpen vigyen magával egy lepedőt és szalvétát, hogy letörölje a gélt a hasáról, valamint cipőhuzatot. A transzvaginális ultrahanghoz magával kell vennie egy egyedi fúvókát vagy óvszert, amelyet a jeladóra helyeznek.

Ha az eljárás egy magánklinikán történik, akkor mindezt a helyszínen kapják meg.

Függetlenül attól, hogy a vizsgálatot hol végzik, a terhes nőnek magával kell vinnie egy cserekártyát és útlevelet.

Egy leendő anya érzései

Az első ütemezett ultrahang általában a terhesség 12. hetében következik be. Ez az időszak az egyik legkedvezőbb egy érdekes helyzetű nő számára. A hormonális egyensúly normalizálódik. Ebben a tekintetben a kismama érzelmi állapota stabilabbá válik, érzelmi csúcsok nélkül. A toxikózis elmúlik, és visszatér az étvágy. A vetélés valószínűsége gyakorlatilag kizárt.

A gyerek aktívan növekszik, és a nő teste kettőért dolgozik. Ezért nincs kizárva az új érzések megjelenése: a szívverés érzése, a nyomás túlfeszültsége. A méh fokozatosan növekszik, de ez még nem tükröződik a hasa méretében. Kissé felfelé tolódik, ami enyhíti a hólyag nyomását. A vizelési inger gyakorisága csökken, beleértve az éjszakát is. Az emlőmirigyekben változások jelennek meg. Öntenek, laktációra készülnek.

A terhesség ezen szakaszában az átlátszó váladék jelenléte specifikus szag nélkül normának számít..

Ha másfajta ürítés jelenik meg, jobb szakemberhez fordulni. Rendellenesnek tekinthető bármilyen fájdalomérzet is..

A gyomorégés gyakori esemény egy nő érdekes helyzetében. Ez azért történik, mert a progeszteron hatása alatt a záróizom ellazul, amely a nyelőcső találkozásánál helyezkedik el a gyomorba, és a gyomornedvet a nyelőcsőbe dobják..

Ebben az időszakban különösen növekszik a magzat fogékonysága a környezeti hatásokra. Ezért egy nőnek vigyáznia kell magára, különösen a fertőző betegségek miatt. Valóban, ebben az időben, amikor az összes szerv aktívan képződik, baktériumok és vírusok is beavatkozhatnak ebbe a folyamatba, ami zavarokat okozhat a gyermek fejlődésében.

Ebben az időszakban az ultrahangkutatásra külön felelősséget ruháznak. Végül is erre az időszakra vonatkozó feladatai meglehetősen kiterjedtek. Ehhez a szakember magas szakmai felkészültsége és az eredmények helyes értelmezése szükséges..

Hogy vagy?

Az első ütemezett ultrahangvizsgálatot terhesség alatt az 1. trimeszter 10-14. Hetében végzik. Alapvetően fontos, hogy az első ultrahangot hány hétig végezzük. Ezt a dátumot törvény állapítja meg és az Egészségügyi Minisztérium hagyja jóvá. Ebben a szakaszban ez a tanulmány a szűrés része. Az ultrahangos vizsgálat mellett vérvizsgálatot is tartalmaz egyes genetikai patológiák meghatározására. Az eredményeket egy genetikus megfejtette.

A 12. héten a szűrés megmutatja a hCG és az A fehérje szintjét:

  1. A hCG szintnek ekkor legfeljebb 128,5 lehet. A meghatározott normát meghaladó mutatói a Down-szindróma jelenlétét jelezhetik a gyermekben vagy a többszörös terhességben;
  2. Fehérje Az A-fehérjét a placenta termeli. Mennyisége terhességgel növekszik.

A szűrés szélesebb körű információt nyújt a magzat állapotáról, nem csak az ultrahangvizsgálat. Javasoljuk, hogy adja át minden kismamának, különösen azoknak, akik a kockázati csoportba tartoznak:

  • halottszülés története;
  • genetikai betegségek a családban;
  • az intrauterin fertőzések kockázata;
  • 35 év feletti nők.

Az első ultrahang ideális ideje a terhesség 12 hete. Ha egy nőt először vizsgálnak meg egy korábbi időpontban, ez lehetővé teszi annak pontos megállapítását, hogy a terhesség melyik hetében van. És ennek köszönhetően viszont kiszámíthatja a születési dátumot. Itt szerepet játszik a petesejt mérete, amely feltünteti a dátumot. Például:

  • a 4. héten a méh nagysága hasonló a tyúktojáshoz;
  • 8. héten - liba esetében;
  • 12. héten - egy narancs esetében.

A magzat pontos életkorának ismeretében könnyen kiszámíthatja a várható születési dátumot. A terhesség 2. és 3. trimeszterében a magzat életkorát annak nagysága alapján számítják ki. Ez a módszer kevésbé informatív.

Az első tervezett ultrahang transzabdomenálisan és transzvaginálisan is elvégezhető. Általában a módszer a hasfalon keresztül történik. Ehhez a nő egy kanapén fekszik, térdét hajlítja, megszabadítja az alsó hasat a ruháktól. Az orvos egy speciális gélt alkalmaz az érzékelőre. Az ultrahangos hullámok jobb vezetéséhez szükséges. Az érzékelőt a hasfal mentén mozgatva egy kép jelenik meg a monitoron, amelyen a kismama már láthatja a már kialakult babát.

A transzvaginális ultrahangos vizsgálat lefolytatásának kérdését az orvos dönti el. Ha bármilyen patológiára gyanakszik, mindkét típusú vizsgálatot el kell végeznie.

Az eljárás után a nő ultrahangos protokollt kap. Ez tartalmazza a terhes nő adatait, utolsó menstruációjának dátumát és a várható születési dátumot. A terhességi életkorot a nap pontosságával állapítják meg. A magzat minden méretét és paraméterét, a méh állapotát és mellékleteit feltüntetik. Következtetést és ajánlásokat adunk, kijelöljük a következő ultrahang dátumát.

A terhesség alatti ultrahang tervezhető és ütemezés nélküli. A teljes terhességre tervezett ultrahangot minden trimeszter végén háromszor végzik. Ez egy diagram azok számára, akiknek tökéletes a terhességük..

Ha egy nő nem érzi jól magát, fájdalmas hasi fájdalmai vannak, véres vagy barna váladékai vannak, akkor a korai szakaszban ütemezés nélküli ultrahangvizsgálatot írnak elő neki.

Emellett a nők rendkívüli eljáráson esnek át olyan helyzetben, ahol gyanú merül fel a patológiák kialakulásában, vagy ha már léteznek. Mindenesetre a vizsgálatok gyakoriságát és az időzítést az orvos határozza meg..

Az ultrahangra vonatkozó speciális feltételeket az in vitro megtermékenyítéssel teherbe esett nők esetében állapítják meg. Ez az eljárás megköveteli az összes manipuláció pontosságát. Ebben az esetben az embriókat laboratóriumi körülmények között körülbelül 5 napig növesztik, majd beültetik a méhbe..

Az első alkalommal 3 hét múlva végeznek ultrahangvizsgálatot az IVF után. A másodikat az első után 1 héttel végezzük. Az embriótranszfer után 6 héttel már hallja a magzati szívverést. Normális terhesség esetén a következő vizsgálatokat írják elő a szokásosnál egyidejűleg.

Az IVF utáni első szonográfia azt mutatja:

  • a terhesség ténye, vagyis az embrió bevezetése a méh falába;
  • a petesejt helye;
  • méhhang;
  • petefészek szerkezete.

Az IVF ultrahangja kétféle módon végezhető: transzabdomenális és transzvaginális.

Vizsgálat előtt a nőnek meg kell értenie, hogy az ultrahangvizsgálat megmutatja a magzat fejlődésének szülészeti periódusát. Vagyis az utolsó menstruáció 1 napjától kezdődik. A legtöbb terhes nő a magzat embrionális kifejezését, vagyis a fogantatás pillanatától számítja. Ezért a szülészeti időszak mindig 2 héttel megelőzi az embrionálisat.

Ismét tisztázzuk, hogy egy nő milyen időszakból mehet ultrahangvizsgálatra, hogy megerősítse terhességét. A minimális időszak 4 szülészeti hét vagy 2 embrionális hét. E vizsgálat során láthatja a méh laza falát és a sárgás tasakot, amely a petesejtet táplálja, amíg a placenta kialakul..

A termékeny tojást kis mérete miatt szinte lehetetlen azonosítani. Az 5. szülészeti héten már meg lehet vizsgálni a petesejtet és meghatározni azok számát.

A 6. hét megmutatja a petesejt körüli méhlepény kezdetét, és lehetővé teszi, hogy hallja az embrió szívdobbanását. Maga a tojás körülbelül 18 mm-es.

A szülészet hetedik hetén az embrió nagyon jól látható a petesejtben. Foghatja a mozdulatait. A szívverés legfeljebb 150 ütés / perc, a tojás mérete legfeljebb 26 mm. A köldökzsinór jól látható.

Az első ütemezett ultrahang előtt 12 héttel vagy 3 hónappal a baba már kellően kialakult, ami lehetővé teszi bizonyos adatok megszerzését a fejlődéséről.

eredmények

A 12. terhességi héten a magzat minden tekintetben aktívan fejlődik:

  • a gerincvelő és az agy differenciálódott. Az agyban kezd kialakulni a kéreg és az érhártya, valamint a mag szerkezete;
  • a mellkas mozgásai, hasonlóan a légzéshez, megkülönböztethetővé válnak. Membrán képződik;
  • a szívnek már 4 kamrája van, mint egy felnőttnek;
  • a tejfogak lefektetése megtörténik, a hangszalagok fejlődni kezdenek és a csontos szájpadlás kialakulni kezd;
  • a külső férfi nemi szervek kezdenek fejlődni;
  • bekövetkezik a méhlepény végső képződése, ami azt jelenti, hogy létrejön a végső kapcsolat az anya teste és morzsái között;
  • az ujjak már egyértelműen kialakultak, és a körmök kezdik látszani. Az embrió mozgásait, amelyeket a gerincvelő irányít, rögzítik;
  • kialakul a nyelési reflex. A kisgyermek megszívhatja a hüvelykujját;
  • minden fontosabb szerv készen áll az indulásra. A vese és a belek működni kezdenek.

Az első tervezett ultrahangvizsgálat megállapítja a méh terhességét, meghatározzák az embrió beültetésének helyét. Ez lehetővé teszi egy ilyen szövődmény megjóslását, mint a placenta previa, valamint annak leválását.

A tervezett vizsgálat 10-14 hetes időszakban lehetővé teszi a terhességek meghatározását és a többszörös terhességet, vagyis az ikrek vagy akár a hármasok jelenlétét.

Ebben az esetben a méh mérete nem növekszik a kifejezésnek megfelelően. Üregében 2 vagy 3 magzati petesejt határozható meg, amelyek mindegyikének megvan a maga köldökzsinórja. Az egymástól elválasztó partíciók megléte szükségszerűen megállapított. Ebben az esetben testvéri ikrekről vagy hármasokról beszélünk. Megesik, hogy valamilyen oknál fogva nem 1 petesejt jött ki a petefészkéből, hanem több. A köldökzsinórokat vizsgálják az érrendszeri patológiák jelenléte szempontjából.

Van egy másik lehetőség a többes terhesség kialakulására, amikor 1 petesejtben több embrió fejlődik ki. Egyetlen köldökzsinórjuk és méhlepényük lehet, vagy más. Ezzel a terhességgel azonos ikrek születnek. Készüljön fel arra, hogy a "különleges" pozíciója arra kényszeríti, hogy legalább ötször keresse fel az ultrahang irodát.

Ha a petesejt embrióit nem határolja el egy septum, akkor sziámi ikrek születhetnek. Az ilyen terhességet ajánlott felmondani.

Ez az időszak lehetővé teszi a gyermek nemének meghatározását. De nem szabad sietni, mivel az eredmények ebben az időszakban még mindig kérdésesek lehetnek. Így fordul elő, hogy a mindenkiben jelen lévő urogenitális sinust a fiú nemi szervére veszik. Ezért várjon 20 hetet a nemek meghatározásával..

Az első tervezett ultrahang lehetővé teszi, hogy értékelje a legtöbb szerv munkáját, hallja a baba szívverését, és a terhességi kort a magzat mérete határozza meg. Ezen értékek dekódolása a mutatók arányának táblázata szerint történik. Minden terhességi kornak megvan a saját paramétere..

Különösen figyelmesek a sárgászsákra. Ennek az oktatásnak köszönhetően az embrió életfenntartása a terhesség teljes első trimeszterében jelentkezik. Ezt követően, amikor a méhlepény kialakul, megszűnik az igénye. A zsák elsorvad. Átmérőjének 4-6 mm-nek kell megfelelnie, alakjának kereknek kell lennie. A zsák méretének normán felüli növekedése a patológiák jelenlétét jelzi.

Ha a méretek a normálnál alacsonyabbak, ez a progeszteron hiányára vagy a fagyasztott terhességre utal. Ügyeljen arra, hogy figyeljen arra, hogy hol található a chorion, ahonnan kialakul a placenta. És állapotát is felmérik.

Az ultrahangot végző orvos köteles figyelni a magzatvíz állapotára és térfogatára. Megvizsgálja a méh mellékleteit - a kifejezés ezt még lehetővé teszi. Tehát például a terhesség alatt a petefészkében meghatározzák a sárgatest jelenlétét. Ez egy mirigyképződés a tüsző helyén. Funkciója a progeszteron termelése. Ez egy terhességmegőrző hormon. Meg kell jegyezni, hogy többszörös terhesség esetén a sárgatest száma egybeesik az embriók számával.

A sárgatest mindaddig fennáll, amíg a méhlepény elő nem állítja progeszteronját. Az ultrahang segítségével kimutatható a sárgatest ciszta jelenléte.

Kialakulásuk annak a ténynek köszönhető, hogy folyadékot termel. Része a petefészek edényeibe kerül, a többi felhalmozódik a testben, ami buborékok - ciszták - kialakulását okozza. Kismértékben megnövekszik, és a mirigygel együtt 12-15 hetes terhességig feloldódik..

A szakembernek szükségszerűen fel kell mérnie a méh állapotát, az ödéma jelenlétét és a falainak gyulladását. A terhesség idején a méh gyulladásos folyamata zavarhatja a vizsgálatot, hamis eredményeket adva.

A méh állapotának vizsgálata lehetővé teszi a vetélés veszélyének időben történő felismerését. Izomrétegének összehúzódása következtében következik be, ami a petesejt leválásához vezet. A vetélés fenyegető, kezdő, folyamatban lévő és folyamatban lévő lehet. Az ultrahangon a fenyegető vetélés jele a méh hipertóniája, vagyis falainak megvastagodása. Ez a tünet meglehetősen alattomos. Az a tény, hogy a hipertónia rövid távú lehet. Például, amikor az érzékelőt a méhre viszik, kissé összehúzódhat. De ez a feszültség gyorsan elmúlik. Megesik, hogy ezt a rövid távú hangot összekeverik a spontán vetélés veszélyével..

A hosszú távú hipertónia egy másik kérdés. Az összehúzódott myometrium megváltoztatja a petesejt és maga a méh alakját. Ezért meg kell különböztetni a méh hypertonicitását a rövid távú összehúzódásoktól. Néha hasi ultrahangot adnak üres hólyaggal.

A vetélés egyik jele lehet subchorialis haematoma - kis mennyiségű vér, amely a petesejt közelében felhalmozódik. Gravidar hematométereknek is nevezik. Méretének növekedésével egy petesejt válhat ki a méh falából. Az ultrahang meghatározza a hematométer térfogatát, helyét, a folyamat kezdetének idejét és növekedési képességét..

Egy másik patológia, amelyet az első ultrahang képes kimutatni, az az embriónia. A petesejt embriójának hiányában áll, a terhesség 7. hetétől kezdve. Néha egy második ultrahangot írnak elő egy hét alatt. Ezután vagy a diagnosztikai hiba megerősítést nyer, és az embrió láthatóvá válik, vagy a megtermékenyített petesejt tovább növekszik, és az embriót továbbra sem észlelik.

Többszörös terhesség esetén 1 petesejt anatómiája figyelhető meg, míg a másik normálisan fejlődik. Az üreges üreg körülveszi a normális petét, fokozatosan összeolvadva vele. A vizsgálat során ez meghatározható olyan kifejezésekkel, mint a "petesejt kettős kontúrja" és "a magzatvezeték a méh üregében".

Az első ütemezett ultrahangvizsgálat segít azonosítani egy adott magzati patológiát - omphalocele. Ezt az állapotot a köldökgyűrű körüli herniális tasak jelenléte jellemzi. Magában foglalja a morzsák hasüregének egyes részeit: a beleket, a májat vagy a gyomrot. Ultrahangon a hasfal előtt egy kerek zsák formájában határozzák meg, hasi tartalommal, ahonnan a köldökzsinór távozik.

Az Omphalocele különösen jól meghatározott Doppler-vizsgálattal.

12-14 héten az ultrahang néhány genetikai betegséget képes azonosítani:

  • Down-szindróma: a gyermeknél az orrcsontok fejletlensége, valamint egy rövid felső állkapocs látható. Doppler-vizsgálat során megsértik a vénás véráramlást;
  • Az Edwards-szindrómát a terhesség nyolcadik hetétől kezdődő fejlődési késés jellemzi. Bradycardia észlelhető. Az omphalocele gyakran megfigyelhető. Az orr nincs meghatározva, de a köldökzsinórban 1 artéria látható 2 helyett;
  • Patau-szindróma: tachycardia, késleltetett magzati fejlődés jellemzi. A hólyag mérete meghaladja a normálist. Az agy fejletlensége figyelhető meg;
  • Triplodia szindróma: ezt a patológiát a rendellenességek széles skálája jellemzi. Megsértik az agyi struktúrák érését, az aszimmetrikus fejlődési lemaradást. Bradycardia, omphalocele, ciszták, a vesemedence megnagyobbodása határozza meg.

Jelenleg vannak prenatális laboratóriumok. Feladatuk az ultrahangos szakember diagnózisának megerősítése vagy visszautasítása. Itt a terhes nők további vizsgálatokon esnek át: magzatvizet vesznek elemzésre, korionbiopsziát végeznek. Az ilyen központok segítenek megtervezni a terhességet és a szülés bizonyos patológiákat, minimális kockázattal az Ön és a születendő gyermek számára..

Az ultrahang után a protokoll mellett képeket kapsz - az első fotókat a babádról, amelyekkel feltöltheted a családi albumodat.

Mutatók

A vizsgálat során az orvos több vetületben meghatározza a szóban forgó magzat méretét. Ez kötelező, mivel ezeknek a mutatóknak a használatával megállapítják a magzat terhességi korát. Segítségükkel azonosíthat néhány fejlődési rendellenességet. A mérési eredményeket összehasonlítjuk a standard táblázatokkal, és megfelelő következtetéseket vonunk le a gyermek fejlődéséről.

Ezen mutatók egyike a gallér területe. Ez a nyak hátsó részén található folyadék halmozódik fel a bőr alatt. A 3 mm-ig terjedő indikátorokat normálisnak tekintik. Az ábra inkább a genetikai betegségek jelenlétére utalhat.

De még mindig csak további vizsgálati módszerek segítenek a végleges diagnózis felállításában..

Egy hétÁtlagos érték, mmMegengedett normák, mm
tíz1.50,8–2,2
tizenegy1.60,8-2,4
12.1.60,8-2,5
13.1.70,8-2,7
tizennégy1.80,8-2,8

A coccygeal-parietalis méret (CTE) a gyermek koronájától a coccyxig terjedõ távolság. Ha ezek a mutatók magasabbak a normálnál, ez nagy testtömegre utalhat. Ha az érték a norma alá esik, akkor ilyen eltérésekről beszélünk:

  • genetikai betegség;
  • fejlesztési késedelem;
  • fagyasztott gyümölcs;
  • helytelenül beállított terhességi kor.
Egy hétMegengedett CTE arány mm-ben
tíz24-38
tizenegy34-50
12.42-59
13.51-75
tizennégy63-89

A biparietális fejméret (BPD) az egyik templom és a másik közötti távolság. Ez az agy érési fokának mutatója. A normálérték alatti értékek elégtelen fejlettséget jeleznek. Ha a számok magasabbak a normálnál, ez volumetrikus agyképződést (tumor, sérv), hydrocephalust vagy magzati hipertrófiát jelezhet..

Egy hétMegengedett BPR arány, mm
tíztizenegy
tizenegy13–21
12.18–24
13.20–28
tizennégy23-31

Az orrcsont hossza - ez a mutató kromoszóma patológiákról is beszélhet. Ebben az esetben a hossza a normálnál alacsonyabb lesz, vagy egyáltalán nem lesz meghatározva. Másrészt a csökkent orrcsont egyszerűen jelezheti a gyermek egyéni jellemzőit..

Egy hétMegengedett orrhossz norma, mm
10-11Eltökélt
12-132.0-4.2
14-152.9–4.7

A szívverés a magzati aktivitás fontos mutatója. Transabdomenalis ultrahang segítségével már 5 héten belül hallható. A hüvelyi ultrahang lehetővé teszi a szívverés meghallgatását valamivel korábban.

Egy hétPulzusszám, ütés / perc
tíz161-179
tizenegy153-177
12.150-174
13.147-171
tizennégy146-168

A szokásos mutatók megsértésének okai a következők lehetnek:

  • magzati hipoxia;
  • a köldökzsinór általi összenyomás;
  • elölfekvő méhlepény;
  • polihidramnionok;
  • vízhiány;
  • szívhibák;
  • genetikai betegségek;
  • az anya érzelmi túlterhelése;
  • fokozott magzati aktivitás;
  • nagy testtömeg anyában;
  • az ultrahang-érzékelő helytelen elhelyezése;
  • elavult készülékek;
  • fagyasztott terhesség esetén a szívverés teljes hiánya figyelhető meg, vagyis ha a magzat elhunyt.

Ha gyanítja a patológia kialakulását, az orvos további ultrahangvizsgálatra - echokardiográfiára - utalhatja a nőt. Ez egy olyan tanulmány, amelynek célja a magzat szívrendszerének tanulmányozása. Ez lehetővé teszi nemcsak a szív és az erek szerkezetének megtekintését, hanem a véráramlás felmérését is. A kutatási módszer további indikációi a következők:

  • ha a kismama 38 évnél idősebb;
  • cukorbetegség;
  • ha egy nő érdekes helyzetben van, fertőző betegsége volt;
  • ha egy terhes nőnek vagy újszülött gyermekeknek már veleszületett szívelégtelenségük van;
  • lemaradás a jövő baba fejlődésében;
  • a szív rendellenességeire utaló magzati patológiák.

Nem kevésbé fontos mutatók: magasság, súly, combhossz (DB), mellkasátmérő (DHR):

Egy hét

Hossz, cm

Súly, g

DB, mm

DHrK, cm

Csak szakember képes megfejteni a mutatókat, figyelembe véve azokat egy komplexumban.

Az egyik érték normájától való eltérés egyáltalán nem jelezheti a patológiát, de a baba egyéni jellemzőiről vagy a vizsgálat hibáiról beszél..

Szakértői tanácsok terhes nők számára

Minden szakértő egyetért abban, hogy az ultrahang a terhes nő számára szükséges eljárás, különösen az első rutinvizsgálat, amelyet a terhesség 1. trimeszterének végén végeznek. Valóban, ebben a szakaszban információkat kaphat a csecsemőről, amely a jövőben nem áll rendelkezésre diagnózis céljából. Ezenkívül ez a leginformatívabb időszak a terhességi életkor meghatározásához..

Az ultrahangvizsgálat a korai szakaszban, a késés 5. napjától kezdődően, a szakértők azt javasolják, hogy terhes nőknél félelmek esetén végezzék el őket, ha ez érzelmi stresszhez és csalódáshoz vezet, valamint amikor olyan jelek jelennek meg, amelyek méhen kívüli terhességről beszélnek, vagy ha kétség merül fel a jelenlétében. terhesség.

Ennek ellenére a legtöbb orvos a korai ultrahang mellett áll, elsősorban azért, hogy kizárja a méhen kívüli terhességet, ami gyakran előfordul. Sajnos nem mindig fordul elő klasszikus tünetekkel. Néha tünetek nélkül elmúlik. És minél előbb kiderül, annál könnyebb következményei lesznek a nő számára. Így történik, hogy a már megkezdett bőséges vérzéssel érezteti magát. Tehát jobb, ha biztonságosan játszik.

Másrészt hasi fájdalmat okozhat a sárgatest, amely a petefészkében alakul ki. Ebben az esetben egy korai ultrahangos vizsgálat feltárja és eloszlatja az anya félelmét a terhesség állapotával kapcsolatban..

Az orvos számára a leginformatívabbak a transzabdomenalis és a transvaginalis vizsgálati módszerek. A terhesség 5 hete előtt csak hüvelyi vizsgálatot végezhet. 5 héttől kezdődően, ha terhessége patológiák nélkül halad, elegendő a hasfalon végzett vizsgálat.

Egyes szakértők a hüvelyi vizsgálat szükségességéről beszélnek a 15. héten. Erre a méhnyak vizsgálatához van szükség az isthmic-cervicalis rendellenességek időben történő felismerése érdekében. Az érzékelőt szó szerint 1 percig helyezzük be..

A Doppler-vizsgálat különös figyelmet igényel. Rendkívül specializált iránya van - a magzati véráramlás vizualizálása.

Nem javasolt egyértelmű jelzések nélkül csinálni, mivel erősebb ultrahanghullámokat használnak rá. Ebben az esetben az üreges szervekben folyadékingadozások léphetnek fel. Ezért a kíváncsiság kedvéért nem kell Dopplernek alávetni magát.

A 3D és 4D ultrahang nem hasznos az orvosok számára. Minden magzati patológia klasszikus vizsgálattal azonosítható. A lényeg, hogy a szakember képzett legyen. Végigcsinálhatja, hogy megcsodálja a babát további dimenziókban, ugyanakkor ne hagyja ki az ütemezett vizsgálatokat.

Kövesse ezeket az ajánlásokat annak érdekében, hogy az ultrahangvizsgálat inkább öröm, mint szorongás legyen. Ez bizonyos mértékig rendben tartja a terhességét:

  • étkezz kiegyensúlyozottan. Ne felejtsd el, hogy pillanatnyilag te vagy a szükséges anyagok forrása a születendő gyermek normális fejlődéséhez;
  • séta a friss levegőn. A mérsékelt fizikai aktivitás szintén nem ellenjavallt;
  • A terhesség 1 trimesztere az az idő, amikor az intim kapcsolatok még nincsenek korlátozva;
  • hallgass a testedre. Ha káros tüneteket vagy tisztázatlan érzéseket tapasztal, forduljon orvoshoz;
  • és ami a legfontosabb, az érzelmi béke fenntartása. A stressz, az idegi feszültség nemcsak a magzatot érinti, hanem a vizsgálati eredmények hibáihoz is vezethet, és ez ismét ésszerűtlen szorongást okoz a kismamában.

És végül azt javasoljuk, hogy nézze meg azt a videót, ahol az orvos 3D-s ultrahangos vizsgálatot végez a betegnek, és egyúttal elmagyarázza az egyes szakaszokat.

Vélemények

A kismamák benyomásait elemezve kiderül, hogy az első ultrahang nagyon izgalmas. Sőt, egyesek számára az öröm izgalma a babával való találkozás előtt, mások számára a negatív félelmek.

Sajnos még mindig sok nő úgy véli, hogy az ultrahang károsíthatja a babáját. Ez teljesen megalapozatlan. Természetesen bizonyos hatást gyakorol a szövetekre. Különösen folyékony közegben, ahol ez ingadozást okoz. De mindez nem gyakorol negatív hatást sem a magzatra, sem a női testre. Egyetlen dolog, amit egy modern ultrahangos készülék okozhat, az a méh tónusának növekedése a vizsgálat során. De ez a jelenség rövid távú, gyorsan elmúlik, és gyakrabban az érzelmi nőknél figyelhető meg, akik előre agresszívan kezelik.

Ezért még egyszer megismételjük: az ultrahang abszolút ártalmatlan vizsgálati módszer. És ha az állapot megkívánja, akkor legalább minden nap átélheti.

Természetesen minden anyát érdekelnek a leendő gyermek fejlődési mutatói. Különösen örömteli hallani a szívverést. Néhányan a vizsgálat után jönnek ki: "nem mondtak semmit világosan" vagy "nem egészen értették". Ebben az esetben sok múlik a szakemberen, mert hozzáférhető formában kell tájékoztatnia az anyát a gyermek állapotáról. És ha valamit félreértett, kérdezzen újra, vagy kérdezze meg orvosát. A lehető legteljesebben rendelkeznie kell az információkkal, hogy ne hagyja ki a fontos pontokat.

Más nők, miután kézhez kapták a teszt eredményét, maguk próbálják meg értelmezni az eredményt, az internet segítségeihez folyamodva. Nem szabad ezt csinálni. Csak a nőgyógyász ad átfogó információt a kutatási eredményekről.