Fagyasztott terhesség

A fagyasztott (nem fejlődő) terhesség olyan kóros állapot, amelyben a fejlődés leáll, majd a magzat elpusztul. Ez a vetélés egyik típusa. A spontán vetélés (vetélés) nem közvetlenül a halál után következik be - a magzat a méhben marad. A test később megpróbál megszabadulni az elhalt embriótól. Körülbelül 2 hét vagy több is eltelhet, mire spontán abortusz bekövetkezik. Ez idő alatt a magzat bomlani kezd, ami a test mérgezéséhez vezethet. Ezért fagyasztott terhesség esetén nem lehet orvosi segítség nélkül..

A terhesség bármikor leállhat, legfeljebb 28 hétig. Leggyakrabban ezt az állapotot észlelik:

  • 3-4 hét;
  • 8-11 hét;
  • 16-18 hét.

A legveszélyesebb időszaknak azt a 8 hetet tekintik, amikor a gyermek fő szervei és rendszerei kialakulni kezdenek. Ebben a pillanatban maximális a rendellenességek kialakulásának kockázata..

A fagyasztott terhesség számos tényezőt tartalmaz:

  • a magzat életképtelensége;
  • a myometrium (a méh izomrétege) aktivitásának hiánya;
  • hemosztázis patológiája terhes nőnél (a véralvadási rendszer rendellenességei).

A fagyasztott terhesség típusai

A nem fejlődő terhességnek két típusa van:

  • Anembryonia - amikor a petesejtben nincs embrió (a magzat körüli kerek képződés a terhesség normális lefolyása alatt). Ennek a patológiának két oka van. Az első esetben az embrió nem a kezdetektől alakul ki, a másodikban a fejlődése korai stádiumban (akár a terhesség 5 hetében) megdermed. A petesejt sejtjei tovább szaporodnak, és a hCG (humán koriongonadotropin, "terhességi hormon") termelődik, mint a normális terhességnél. Ezért a terhességi tesztek és a hCG-teszt eredményei pozitívak lesznek..
  • Embrióhalál - kezdetben a terhesség normálisan alakul ki, de bizonyos negatív tényezők jelenléte miatt a magzat elhal.

A kihagyott terhesség okai

A terhesség megfagyásának fő okai több nagy csoportra oszthatók:

  1. Veleszületett és szerzett méh anomáliák.
  2. Endometrium patológia (a méh belső bélése).
  3. Akut fertőzések.
  4. Genetikai / kromoszóma-rendellenességek.
  5. Hormonális rendellenességek.
  6. A véralvadási rendszer patológiája.
  7. Más okok.

A belső nemi szervek veleszületett patológiái a következők:

  • kétszarvú méh (anomália, amelyben a méh üregét egy vagy egy septum két részre - szarvra) osztja fel;
  • a méh teljes megduplázása (egy nőnek két méhe és két hüvelye van, mindegyik méhnek csak egy petevezetéke van);
  • egyszarvú méh (a méhnek csak az egyik fele fejlett és van egy petevezeték);
  • nyereg méh (a méh szinte normális felépítésű, de az alja közepén mélyedés van).

A méh veleszületett rendellenességeit a fagyasztott terhességben szenvedő nők körülbelül 10-25% -ában észlelik. A szerzett rendellenességeket gyakran diagnosztizálják azoknál a betegeknél, akik curettage-n (a méh nőgyógyászati ​​kaparása, amelynek során a nyálkahártya felső rétegét eltávolítják) átesett. Előfordulhatnak egy korábbi fagyasztott terhesség eredménye is. A belső nemi szervek szerzett rendellenességei a következők:

  • isthmic-cervicalis elégtelenség (a méhnyak idő előtti dilatációja terhesség alatt);
  • submucosus myoma (jóindulatú daganat, amely a méh izomrétegéből alakult ki);
  • a méhen belüli tapadások előfordulása.

Az endometrium kóros állapotai sikertelen embrió beültetést vagy a magzat alultápláltságát okozhatják. Ez a terhesség elhalványulásához vezet. A leggyakoribb rendellenességek, amelyek miatt a magzat meghal, a krónikus endometritis és az endometrium regeneratív plasztikai elégtelenség szindróma (a méhnyálkahártya atrófiája)..

Az akut fertőző betegségek nem mindig okoznak magzati halált, gyakrabban veleszületett rendellenességek kialakulását okozzák a gyermeknél (süketség, szívhibák, mentális retardáció stb.). És mégis, bizonyos esetekben még az ARVI is kiválthatja a terhesség elhalványulását. És a magzat legveszélyesebb fertőzései között szerepel a rubeola, a citomegalovírus, a herpesz, a toxoplazmózis, a klamidia, a gonorrhoea..

A genetikai és kromoszóma-rendellenességek gyakran a terhesség korai szakaszában (akár 8 hétig) elhalványodnak. Bizonyos esetekben a magzat később - 13-20. Héten - meghal, de ez sokkal ritkábban fordul elő. Genetikai és kromoszóma-rendellenességek következtében a magzatnak kariotípusa (kromoszóma-készlete) alakulhat ki, amely nem kompatibilis az élettel. Ebben az esetben nincs értelme az embrió továbbfejlesztésének, és meghal. A kóros gének mind az apától, mind az anyától átvihetők (és néha az anomáliákat egy nő és egy férfi génjeinek összeférhetetlensége okozza), és a kromoszóma-rendellenességek közvetlenül a megtermékenyítés után a sejtosztódás folyamatában keletkeznek. Lehetnek kvalitatívak (a kromoszómák felépítésében vannak hibák) vagy kvantitatívak (a szükségesnél több vagy kevesebb kromoszóma található).

Hormonális rendellenességek jelentkezhetnek az endokrin vagy reproduktív rendszer betegségei vagy autoimmun rendellenességek miatt a kismamában. A terhesség két esetben fagyhat le:

  • progeszteron hiányával (a méh előkészítéséért felelős hormon az embrió beültetéséhez);
  • a női testben lévő férfi nemi hormonok feleslegével.

Az anya véralvadási rendszerének patológiái meghibásodást okozhatnak a petesejt beültetésében, károsíthatják az uteroplacentális ereket vagy a placenta diszfunkcióját. Mindez a terhesség elhalványulásához vezethet..

Néha a kimaradt terhesség okai ismeretlenek. A magzat halálát befolyásoló lehetséges tényezők ilyen esetekben magukban foglalják a gyermek szüleinek genetikai inkompatibilitását vagy az anya testében olyan alloimmun antitestek jelenlétét, amelyek Rh-konfliktust okozhatnak.

Kockázati tényezők

Vannak kockázati tényezők, amelyek jelenlétében nő a terhesség elhalványulásának valószínűsége. Ellenőrizetlenek (vagyis nem szüntethetők meg) és irányíthatók (megszüntethetők vagy kompenzálhatók). A kontrollálhatatlan tényezők a következők:

  • Kor. Minél idősebb a nő, annál nagyobb az elmaradt terhesség kockázata.
  • Súlyos stressz.

Az ellenőrzött tényezők a következők:

  • Korábbi vetélések, vetélések, kimaradt terhességek. Minél több van, annál nagyobb a magzati halál valószínűsége;
  • Helytelen életmód. A terhesség alatti rossz szokások (dohányzás, alkoholfogyasztás, koffeinnel való visszaélés) és a kiegyensúlyozatlan táplálkozás negatívan befolyásolhatják a magzat állapotát;
  • Egy nő krónikus betegségei, mind nőgyógyászati, mind a belső szervek és rendszerek patológiái (a szív- és érrendszer, a máj és a vesék súlyos betegségei, diabetes mellitus, policisztás petefészek szindróma, szisztémás lupus erythematosus);
  • ECO. A még nem azonosított okok miatt több terhesség van az elmaradt terhességek között, amelyek az in vitro megtermékenyítés eredményeként következtek be. Ebben az esetben a magzat általában 12 hét előtt meghal;
  • A reproduktív rendszer betegségei egy férfiban;
  • Többszörös terhesség;
  • A testtömeg-index jelentős eltérései a normától egy nőnél (túl alacsony súly vagy súlyos elhízás);
  • A kismama testének mérgező anyagoknak való kitettsége (például veszélyes munkák során a gőzök belélegzése);
  • Néhány gyulladáscsökkentő gyógyszer szedése a korai terhesség alatt. A kismamának mindenképpen konzultálnia kell egy orvossal minden olyan gyógyszerrel kapcsolatban, amelyet szedni fog.

Gyakran a terhesség elhalványulását egyszerre több tényező provokálja..

Tünetek

Néha a nem fejlődő terhesség semmilyen megnyilvánulással nem érzékelteti magát, és egy nő az ütemezett ultrahangvizsgálat után megismeri a patológiát. Más esetekben olyan tünetek, mint:

  • Húzódó vagy fájó fájdalmak az alsó hasban, a hátban;
  • Véres hüvelyi foltok - rózsaszíntől barnáig;
  • A korai szakaszban - a toxikózis jeleinek éles eltűnése, ha vannak ilyenek;
  • A bazális hőmérséklet hirtelen csökkenése (a nyugalmi állapotban megállapított legalacsonyabb testhőmérséklet, a végbélben mérve);
  • Általános rossz közérzet: gyengeség, fejfájás, hányinger, hidegrázás stb.;
  • Változások a mellkas területén. A terhesség korai szakaszában az emlőmirigyek beégése megszűnik, a fájdalom eltűnik. A mellkas puha lesz. A későbbi szakaszokban (22 hét után) éppen ellenkezőleg, a fagyasztott terhességű emlőmirigyek megduzzadhatnak. Néha a tej (nem a kolosztrum) jön ki a mellből.
  • A magzati mozgás hiánya. Az első terhességben a mozgások általában 22 hét után kezdődnek (lehet, hogy valamivel korábban), a másodikban - 18 hét után. Ha nincs megfelelő időben remegés, orvoshoz kell fordulnia.

Ha a gyulladás fókusza van a testben, akkor a testhőmérséklet enyhe emelkedése is előfordulhat..

A fenti jelek nem feltétlenül utalnak megfagyott terhességre. Lehetséges, hogy a magzat normálisan fejlődik, és a megjelenő tünetek teljesen más, nem is olyan szörnyű rendellenességek jelenlétét jelzik. De ha ilyen jelei vannak, akkor mielőbb orvoshoz kell fordulnia..

Fagyasztott terhesség diagnózisa

Először a beteg általános és nőgyógyászati ​​vizsgálatát végzik. Az orvos a kihagyott terhesség következő jeleit fogja jelenteni:

  • alacsony méhhang;
  • alacsony hőmérséklet a végbélben;
  • a méh méretének következetlensége a terhesség időtartamával.

Ezután ultrahangvizsgálatot, hormonvizsgálatot végeznek. A fagyasztott terhesség alatti ultrahangvizsgálat eredményei szerint a következők azonosíthatók:

  • embrió hiánya a petesejtben;
  • a chorion leválás jelei (a placenta embrionális része);
  • a szívverés hiánya a magzatban;
  • a magzat fuzzy vizualizációja.

Ha a betegnek bizonyos betegségei vannak (nemi úton terjedő fertőzések, szív- és érrendszeri vagy endokrin rendszer, vese, máj stb.), Akkor szakorvosi konzultációra van szükség, amelynek kompetenciája magában foglalja a meglévő patológiát.

Kezelés

A kezelés lehet orvosi és műtéti. Az összes orvosi intézkedés fő célja a méh felszabadítása az elhalt magzatból és a szövődmények megelőzése (gyulladásos folyamatok előfordulása, a test mérgezése stb.). Az orvosok a terhesség időtartama, a beteg testének állapota, az egyidejű patológiák jelenléte stb. Alapján választják ki a kezelési módszert..

A korai szakaszban a következőket lehet végrehajtani:

  • Orvosi abortusz. A terhesség 6-7 hétig tart. A betegnek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek hatása alatt a méh összehúzódik és a magzat kiűzik.
  • Vákuumszívás. A terhesség 12. hetéig tart. A méh üregét egy speciális vákuumszívás segítségével ürítjük ki úgy, hogy a készülék hegyét tágítók telepítése nélkül helyezzük a méhnyakba. Az eljárást helyi vagy általános érzéstelenítésben hajtják végre.
  • Curettage (a méh üregének curettálása egy kurettának nevezett sebészeti eszközzel). A műtét általános érzéstelenítésben történik. Ez egy meglehetősen traumatikus eljárás, amelynek következtében az endometrium károsodik. Tágítót helyeznek a páciens nyaki csatornájába, majd curettage-t hajtanak végre a méh nyálkahártyájának felső rétegének eltávolításával. A műtét után a nő több napig kórházban van, hogy elkerülje a szövődményeket. A kurettázás eredményeként kapott biológiai anyagot szövettani vizsgálatra küldik - segítségével az orvosok gyorsabban és pontosabban meghatározzák a fagyos terhesség okát.

Miután eltávolította a magzatot a méhből, általában antibiotikum-terápiát végeznek.

Később a következő intézkedéseket hozzák:

  • a munka mesterséges stimulálása;
  • császármetszés.

A kezelés után a betegnek ajánlott az alábbi vizsgálatok elvégzése (az újabb fagyasztott terhesség megelőzése érdekében):

  • Terapeuta vizsgálata krónikus betegségek diagnosztizálásához;
  • Általános vér- és vizeletvizsgálatok;
  • Hormonok vérvizsgálata;
  • A kismedencei szervek ultrahangja;
  • Mindkét partner genetikai vizsgálata (kötelező, ha a fagyott terhesség már a harmadik volt a sorban, más esetekben - ha az orvos szükségesnek látja);
  • Immunológiai vizsgálat (akkor végezzük, ha az orvos gyanítja, hogy a kimaradt terhesség autoimmun rendellenességek miatt következett be);
  • Endokrinológus vizsgálata;
  • A véralvadási rendszer vizsgálata;
  • Tesztek a nemi úton terjedő fertőzések kimutatására.

Megelőzés

A fő megelőző intézkedés a terhesség megtervezése, amely magában foglalja:

  • Általános orvosi vizsgálat, amelynek során azonosíthatja azokat a betegségeket, amelyek befolyásolhatják a terhesség menetét;
  • Nőgyógyászati ​​vizsgálat - a patológiák időben történő diagnosztizálásához;
  • A hormonális rendellenességek azonosítása és időben történő kezelése;
  • A fertőzések megelőzése (ha szükséges, a terhesség előtt be lehet oltani a magzatra legveszélyesebb betegségek ellen).

A terhesség bekövetkezésekor figyelemmel kell kísérni a megfelelő táplálkozást, olyan ruhákat kell viselni, amelyek nem feszítik meg az alsó hasat, próbálja elkerülni a stresszes helyzeteket és a súlyos fizikai megterhelést, valamint csökkenteni kell a számítógép mellett végzett munka idejét. Minden nap friss levegőn kell tartózkodnia. A rossz szokásokról (ha vannak ilyenek) még a tervezés szakaszában is ajánlott lemondani.

A fagyasztott terhesség után új fogamzási kísérleteket legkorábban 3-6 hónapon belül kell megtenni. Ez az időszak azonban nagyon feltételes, és minden esetben eltérhet. Javasoljuk, hogy forduljon orvoshoz az új terhesség tervezésének időzítésével kapcsolatban..

A fagyasztott terhesség tünetei

A fagyasztott terhesség olyan patológia, amelynek okait még nem ismerték meg teljesen. A fagyasztott terhességet az orvostudományban sikertelen terhességmegszakításnak nevezik. A probléma kialakulásának valószínűsége nem függ a nő életkorától, társadalmi helyzetétől és a korábbi terhességek számától. A patológia okai még mindig nem teljesen tisztázottak. A statisztikák szerint az elmulasztott terhesség minden 176 nőnél jelentkezik, aki anyává válik..

  1. Mi a patológia?
  2. A kihagyott terhesség okai
  3. A patológia tünetei a korai szakaszban
  4. A patológia tünetei a késői terhességben
  5. Fagyasztott terhesség diagnózisa
  6. Patológiai kezelés
  7. A fagyos terhesség következményei
  8. A kihagyott terhesség megelőzése

Mi a patológia?

Nem fejlődő terhesség - intrauterin magzati halál, amely szövetében visszafordíthatatlan folyamatokkal jár. A patológiának nincsenek kifejezett jelei, például a vetélés. Emiatt fontos tudni a patológia első jeleit, hogy mielőbb orvoshoz fordulhasson..

Fontos! A nőgyógyászatban gyakran találnak olyan fogalmat, mint egy üres megtermékenyített petesejt. Az állapot akkor következik be, amikor a petesejt megtermékenyül és az endometriumhoz kapcsolódik. Maga a sejt azonban nem tartalmaz embriót..

A kihagyott terhesség okai

A vetélés leggyakoribb oka a génmutációk. Az esetek 70% -ában ők okozzák az embrió legfeljebb 8 hétig tartó halálát. Számos tényező vezethet a szervezet genetikai rendellenességeihez: krónikus vagy örökletes betegségek, kábítószer-fogyasztás, a jövőbeli szülők alkoholfogyasztása.

Fontos! A terhesség alatt feltétlenül át kell esni egy nőgyógyász és genetikus által előírt szűréseken. Ez a tanulmány a gyermek korai szakaszában kimutatja a géneltéréseket..

A sikertelen terhességmegszakítás valószínűsége nő, ha a kismama nem tud lemondani a rossz szokásokról: dohányzás, helytelen táplálkozás, alkoholfogyasztás. Azok a gyógyszerek, amelyeket a terhes nő az orvos beleegyezése nélkül szed, képesek a magzat különböző rendellenességeinek kiváltására.

Ezért az első trimeszterben erős gyógyszereket csak szélsőséges esetekben írnak fel, például súlyos fertőző betegségek esetén. 10 hetes terhesség után erős méhlepény képződik, amely megvédi a magzatot a külső negatív hatásoktól. Ebben az esetben a gyógyszerek szedése számára nem lesz olyan veszélyes..

A fagyasztott terhesség egyéb okai a következők:

  1. Rh-konfliktus az anya és a magzat között. A probléma különösen releváns azoknál a nőknél, akiket többször elvetettek. A nő teste fokozatosan felhalmozódik az embrió ellenanyagaiban, amelyek csökkentik a sikeres terhesség valószínűségét.
  2. Súlyos fertőző és vírusos betegségek. A kismamák kiszolgáltatottak a patogén flórának, ezért a járványok alatt gyorsan megfertőződnek. Egyes betegségek (rubeola, bárányhimlő, kanyaró) nemcsak az embrió halálát provokálhatják, hanem fizikai és mentális rendellenességeket is okozhatnak a gyermekben a jövőben. Ilyen esetekben az anya beleegyezhet abortuszba, vagy dönthet a szülésről és egy speciális csecsemő felneveléséről..
  3. Hormonális zavarok. A prolaktin hiánya vagy a tesztoszteron feleslege okozhatja a vetélést. Ha a fogantatás előtt egy nőnek rendszertelen menstruációja volt, erről feltétlenül tájékoztatnia kell a nőgyógyászt..

A fagyasztott terhesség kialakulásának kockázati tényezői:

  • 35 év feletti idős nők;
  • számos abortusz a múltban;
  • hibák jelenléte a méh szerkezetében;
  • Korábban diagnosztizált méhen kívüli terhességek.

Ha van legalább egy kockázati tényező, akkor egy nőt speciális ellenőrzésnek vetnek alá egy nőgyógyásznál. A kóros terhesség kockázati csoportjába azok a nők is beletartoznak, akik nem hajlandók szakemberekhez fordulni.

Fontos! Minden terhes nőnek a terhesség 7-8. Hetében regisztrálnia kell magát egy nőgyógyászhoz.


A fagyasztott terhesség időzítése

A probléma a terhesség bármely szakaszában jelentkezik (akár néhány nappal a szülés előtt). A statisztikai adatokat vizsgálva az orvosok a magzat képződésére legveszélyesebb időszakokat állapítottak meg:

  • A fogantatás pillanatától számított 3. és 4. hét;
  • 7-11. Hét;
  • 16-18. Hét.

A 20. hét után kevés a gyermek fejlődésének leállítása. Túlnyomó többségben a probléma 14 terhességi hétig jelentkezik. Az első trimeszterben a rendellenesség oka genetikai rendellenességek és hormonális rendellenességek, a második vagy harmadik trimeszterben - fertőző betegségek.

A patológia tünetei a korai szakaszban

Lehet, hogy egy nő nem veszi észre azonnal a megfagyott terhességet, különösen, ha nem mutat klinikai tüneteket. Mindazonáltal az állapot veszélyt jelent egy nő életére, mivel a bomló magzat megmérgezi a testet és károsítja a reproduktív rendszert. Állapotának alapos tanulmányozásával azonban egy nő észreveheti a nem fejlődő terhességre jellemző következő jeleket:

  1. Rendellenes kisülés. A nő teste halála után önállóan próbál megszabadulni a magzattól. 48 órán belül szabályos konzisztenciájú fehéres váladék keletkezhet. Ezt követően véres csíkok jelennek meg a nyákban. Fokozatosan fokozódik a vérzés.
  2. A toxikózis intenzitásának változása. A petesejt beültetése után sok nő hányást érez. A hCG megnövekedett termelésével járnak. Ha a magzat meghal, akkor a hormon termelése leáll. Egy nap alatt egy nő megkönnyebbülést érezhet az állapot felett. A magzat halála után 4-6 napon belül a toxikózis jelei teljesen eltűnnek. Ez a tünet nem mindig jelzi a test kóros folyamatait. A toxikózis intenzitása csökkenhet a nő fiziológiai függőségének eredményeként.
  3. Az általános közérzet romlása. A női testben hosszú ideig lebomló embrió a test mérgezését váltja ki. Eleinte az állapot hasonlít a megfázáshoz, fáradtsággal, erővesztéssel jár. Két héttel később a patológia fényesebb jelei jelentkeznek: szédülés, szorongás, hasi görcsök, láz.
  4. A bazális hőmérséklet hirtelen változásai. Terhes nőknél a mutató 37 fokot meghaladó szinten van. A magzat elhalása után a hőmérőn a jel 36,7 fokra süllyed, és az embrió bomlásakor 37,5 fokra emelkedik..

A patológia tünetei a késői terhességben

A második trimesztertől kezdve más megnyilvánulások csatlakoznak a fagyasztott terhesség felsorolt ​​tüneteihez. A probléma élénk klinikai képe azzal a ténnyel társul, hogy a magzat nagy.

A fejletlen terhesség fő megnyilvánulásai a második vagy a harmadik trimeszterben a következők:

  • a magzati mozgások hiánya több mint 24 órán át;
  • hasi fájdalom húzása;
  • kellemetlen rothadt szagú vízszivárgás.

A magzati mozgás hiánya az elégtelen oxigénellátást is jelezheti. A helyzet akkor fordul elő, amikor a köldökzsinór a baba nyaka vagy törzse köré fonódik. Ha egy nő időben orvoshoz fordul, akkor a csecsemő megmenthető a fulladás elől.

A késői terhesség egyik jellemző jele a mell méretének változása. Ha az ST a 25. hét előtt következik be, akkor a mell néhány napon belül visszatér korábbi méretéhez. A magzat halála után egy későbbi időpontban a kolosztrum ürülhet ki a mirigyekből..

A magzat halála után nemcsak a mellkas csökken, hanem a has is. Ez annak köszönhető, hogy a tragédia után a magzatvíz mennyisége csökken. A felsorolt ​​jeleket egy nőnél a magzat halála után egy-két nappal észlelik. A késői terhességben a test már az 4-5. Napon megpróbál megszabadulni az elhunyt gyermektől.

Fagyasztott terhesség diagnózisa

A fagyasztott terhesség vizsgálata a következő típusú eljárásokat tartalmazza:

  • nőgyógyász vizuális vizsgálata;
  • Ultrahang;
  • vérvétel a hCG-hez;
  • bazális hőmérséklet mérése

Az első két módszert a fagyasztott terhesség jeleinek azonosításakor tekintik a főnek, a többi kiegészítő.

Fontos! Ha a 7. hétig fagyott terhesség gyanúja merül fel, akkor az abortuszt elhalasztják egy második ultrahangvizsgálatra. Előfordulhat, hogy a készülék nem észlelte az embrió létfontosságú funkcióit, vagy az orvos hibát követett el a fogamzás időzítésének kiszámításakor.

  • korai kifejezés - a petesejt helytelen elhelyezkedése vagy károsodása;
  • késői kifejezés - a szívdobbanás hiánya a magzatban, valamint a méret és a kifejezés közötti eltérés.

Az ultrahang adatok nem elegendők a végső diagnózis felállításához - ST. A nőknél jelentkező hormonális rendellenességek és pszichés stressz miatt a magzati növekedés késése akár négy hét is lehet. Ebben az esetben egy második ultrahangot végeznek két hét alatt. Ha a magzat mérete nem nőtt, akkor ez azt jelenti, hogy meghalt..

Patológiai kezelés

A méh üregének elhalt magzatból való szabadításának egyik népszerű módja az orvosi vetélés. Oroszországban a terhesség legfeljebb 9 hétig, az európai országokban - legfeljebb 12. A terápiához a gyógyszereket mifepriston és misoprostol használják. Ez a módszer hatékony eredményt ad, de tartalmaz egy ellenjavallatot:

  • a véralvadás megsértése;
  • súlyos vérszegénység;
  • vese- és májkárosodás;
  • méhen kívüli terhesség.

Ha az elmulasztott terhességet 13-22. Héten diagnosztizálják, akkor a munka egyik mesterséges stimulációjához folyamodnak az egyik módszerrel:

  1. Intramal. 20% -os nátrium-klorid-oldatot finom tűvel fecskendeznek a magzati hólyagba.
  2. Izolált. A mifepriston vagy a misoprostol behelyezése a hüvelybe a szájon át alkalmazott gyógyszerek egyikével.

Ha a magzat eltávolításának fenti módszerei nem hoztak eredményt, vagy ellenjavallatok vannak a kivitelezéshez, akkor az orvosok terhelést alkalmaznak a magzati hólyag bemutató szakaszára.

A harmadik trimeszterben az elhunyt magzatot mesterséges szüléssel ártalmatlanítják. Ebben az esetben tilos császármetszést végezni, mivel vérfertőzés fordulhat elő. Egy nőnek altatás nélkül, elhunyt gyermeket kell sürgősségi körülmények között szülnie.

A kezelés után a nőnek be kell tartania a következő szabályokat:

  1. Szedjen hormonális gyógyszereket az endometrium gyors helyreállításához.
  2. Igyon antibiotikumokat az endometrium fertőzésének megelőzésére. Felírt gyógyszerek a makrolidcsoportból vagy a cefalosporinok.
  3. Fizikoterápiás eljárásokat kell végrehajtani, amelyek célja a sérült méhszövetek regenerálása.
  4. Gyógyszerek szedése az immunrendszer erősítésére.

A petesejt eltávolításának másik módja a kaparás. Legfeljebb 12 hétig elfogadható a méh vákuumszívása. A szokásos kurettázási eljárást csak szélsőséges esetekben hajtják végre, mivel visszafordíthatatlan károsodáshoz vezethet a hámban.

A hagyományos kaparás indikációi:

  • a gyógyszeres terápia hatástalansága;
  • a méh megtisztítása a magzati maradványoktól a hiányos vetélés után.

A curettage-t ultrahangvizsgálat, vérvizsgálat és elektrokardiogram után írják fel a nők számára. Előzetes konzultáció szükséges egy orvossal, aki érzéstelenítést fog végezni.

A kaparási eljárás menete:

  1. Intravénás érzéstelenítést alkalmaznak a nőnek, amely néhány másodpercen belül elkezd hatni.
  2. A nemi szerveket antiszeptikus szerekkel kezelik.
  3. Az orvos tükör segítségével rögzíti a méhnyakot csipesszel és kiterjeszti a méhnyakcsatornát.
  4. A tisztítási eljárást egy hurokkal ellátott kürettával végzik. Segítségével a nyaki csatorna és a méh összes nyálkahártyáját megkaparják.
  5. A kurettázás után az összehúzódást stimuláló gyógyszereket injektálják a méh üregébe. A kezelt területet jódoldattal fertőtlenítik.

A műtét befejezése után az összes rögzítő nőgyógyászati ​​műszert eltávolítják. Hideget helyeznek a nő gyomrára, ami hozzájárul a kis erek szűkületéhez és tonizálja a méhet. Egy nő menstruációs ciklusának a curettage után 6-7 héttel helyre kell állnia. A műveletet a második trimeszterig szabad elvégezni (később ritkábban).

A fagyos terhesség következményei

A terhesség megszakítása a női test számára stressz, függetlenül a később választott kezelési módszertől. Csak 6 hónap elteltével lehet teljesen felépülni a műtétből. Ez idő alatt egy nőnek hormonális gyógyszereket kell inni..

Fagyasztott terhesség utáni szövődmények:

  1. Pszichológiai trauma, amely a következő terhességek sikertelen lefolyásától vagy a gyermek fogantatásának képtelenségétől való félelemmel jár.
  2. Meddőség. A szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében be kell tartani az orvos ajánlásait, és rendszeresen meg kell vizsgálni egy nőgyógyász. A nőgyógyász sürgősségi látogatásának tünetei - láz, súlyos hüvelyi vérzés.
  3. A méh üregének gyulladásos betegségei. A szövődmény gyakran a hagyományos curettage után alakul ki. A műtét során a nemi szerv nyálkahártyáját eltávolítják, ami sebezhetőbbé teszi a patogén flórát.
  4. Tapadási folyamatok. A méhgyulladás oda vezet, hogy egyes részei összetapadnak. A szervüreg deformációja később a meddőség okává válik.

A kihagyott terhesség megelőzése

Minden gyermeket tervező párnak először egy sor vizsgálaton kell átesnie, amely magában foglalja a fertőzések vérvizsgálatát, a kismedencei szervek ultrahangját és genetikai vizsgálatokat. Javasoljuk, hogy tartózkodjon a fogamzástól, ha az egyik partner kevesebb mint 6 hónapja volt rubeola, bárányhimlő vagy súlyos influenza.

A fagyasztott terhesség megelőzésére irányuló egyéb intézkedések a következők:

  • megelőző oltások végrehajtása;
  • genetikus látogatása;
  • a hormonális szint normalizálása;
  • az egészséges életmód fenntartása;
  • tartózkodik a repüléstől a fogantatást követő első hónapokban.

Megfelelő tervezés esetén a sikeres terhesség esélye körülbelül 90%. Ez vonatkozik azokra az esetekre is, amikor egy nő korábban sikertelen kísérleteket szenvedett gyermekvállalással. Fontos, hogy ne hagyja figyelmen kívül a multidiszciplináris szakemberek látogatását, akik egy megfagyott terhesség után elkészítik az illetékes kezelési tervet.

A vetélés vagy a kimaradt terhesség fő oka

Milyen teszteket kell fagyasztott terhesség után korai stádiumban elvégezni

Belokon Olga szülész-nőgyógyász, bizonyítékokon alapuló orvosorvos, blogger

A korai terhességvesztés nehéz tapasztalat annak a nőnek az életében, akinek már sikerült terhességi tesztet vagy akár az első ultrahangot elvégeznie. De ilyen módon - korai vetéléssel vagy fagyasztott terhességgel - szabadul meg a természet az életképtelen embrióktól. Mindig sokan voltak, csak a modern diagnosztikai módszerek "látják" azokat is, amelyekre korábban senki sem figyelt volna. Miért fagy meg a terhesség? És mi fenyegeti az első vetélést szenvedő nőt?

A terhességi veszteséget szenvedő pároknak empátiára, együttérzésre és érzelmeik tudatára van szükségük, gyakran terapeutával dolgoznak, de még inkább tudásra van szükségük.

Amikor legalább tudsz valamit arról, hogy mi történik veled, és miért történt, a félelem és a borzalom megszűnik szorongatni, és ilyen helyzetben sokkal könnyebb összeszedni magad és megérteni, hogy melyik irányba haladj tovább.

A korai terhesség elvesztését néha ugyanolyan érzelmileg élik meg, mint egy újszülött gyermek halott születését vagy korai halálát - ez olyan traumatikus lehet néhány pár számára.

Egy terhesség elvesztése azonban fenomenálisan normális történet, és csak azért válik tragédiává, mert egy nő még soha nem találkozott ilyennel, és nem tudja, hogy ez megtörténik. Őrülten hangzik, de igaz: egy sikertelen terhesség után, amelynek valószínűsége meghaladja a 98-99% -ot, ez a történet nem ismétlődik meg.

Ha visszatérő vetélést diagnosztizálnak

A terhes nők körülbelül 15–25% -a igazolt veszteséget tapasztal (spontán vetélés vagy fagyasztott terhesség), és még több „biokémiai” terhesség veszít el, ha a fogantatás ténye fennáll, de a petesejt nem kapcsolódik a méh üregébe (egyes adatok szerint akár 50% is), és a nő nem is tud erről, mivel ez a következő menstruációig megtörténik.

A nők csak 2% -a tapasztal két egymást követő terhességi veszteséget, és csak 0,5–1% él át három vagy több egymást követő terhességi veszteséget. És sajnos csak az esetek körülbelül 50% -ában lehet megtalálni és kiküszöbölni az ismétlődő vetélések okát..

Tehát a szokásos vetélés két (egyes jelentések szerint három) vagy több megszakított terhesség egymás után, amelyet ultrahanggal vagy az embrió szövettani vizsgálatával igazoltak (néha vérvizsgálatok alapján, amikor megnövekedett B-hCG-t észleltek).

Milyen teszteket nem kell fagyasztott terhesség vagy vetélés után elvégezni

A nő fagyos terhességet szenvedett, és műtéti úton megszakította a terhességet (a méh üregének vákuumszívása). Továbbá, az embrió eltávolított szövetét általában szövettani vizsgálatra küldik, és miután néhány unalmas és érdektelen, gyakran teljesen megalapozatlan következtetés érkezik a "krónikus endometritisről" (a méh üregének gyulladása), az "embrió fertőzésének jeleiről" és annak közvetlen halálára, valószínűleg, egy szörnyű és elhanyagolt fertőzés miatt.

A nő szeme kerek, keze remeg, 150 tesztet kezd el elvégezni az összes ismert és ismeretlen fertőzés ellen, majd hónapokig kezeli az ureaplasma, a gardnerella, az E. coli vagy, ami még rosszabb, a vérben lévő antitestek (IgG) citomegalovírus, toxoplazmózis, herpesz, chlamydia vagy valami más. A hülye vizsgálatok és a szörnyű "kezelési" kezelések listája tovább folytatható..

Miért ne tenné ezt? Ami a fertőzéseket illeti, egyrészt az elvetélt anyag szövettani vizsgálatával nem diagnosztizálják a "fertőzést" - erre vannak klinikai, laboratóriumi, instrumentális módszerek.

Másodszor, általában a szövettan szakorvosok az embrió szöveteiben másodlagos változásokat írnak le, amelyek a kimaradt terhesség vagy a spontán vetélés következményei, és nem okuk..

Harmadszor, a fertőzések nem érdekesek a normális nőgyógyászok számára, mert megértik, hogy a fertőzések nem lehetnek az ismétlődő vetélések oka..

Még ha feltételezzük is, hogy egy nő citomegalovírusba vagy toxoplazmózisba került, és terhességét éppen emiatt szüntették meg (bár ezt még bizonyítani kell), akkor ugyanezek a fertőzések nem befolyásolhatják a későbbi terhességet, ez egy "egyszeri" történet.

Ezért a sikertelen terhesség után a nők fertőzésének szűrése és vizsgálata nem ajánlott. Teljesen értelmetlen herpesz, citomegalovírus, toxoplazmózis, rubeola, Epstein-Barr vírus, ureaplasma stb. Vizsgálata. Ne pazaroljon erre időt és pénzt, ez egy teljesen haszontalan gyakorlat.

Hogyan függ össze a fagyott terhesség és a cisztás csúszás?

Akkor miért végzik el a megszakított anyag szövettani vizsgálatát az egész világon? A hólyagosodó csúszás kizárása. Ez egy külön rendellenesség, amikor az embrió normális fejlődése nem következik be (vagy ott van, de hibás, vagy vannak különálló részei, vagy teljesen hiányzik), és a korionbolyhok folyadékkal töltött buborékok formájában nőnek.

A cisztás sodródás veszélye, hogy egyes esetekben ennek következtében a nő testében rosszindulatú daganat, chorionepithelioma fordulhat elő, amely áttéteket adhat.

Leggyakrabban a nők sikeresen gyógyulnak meg tőle, de fontos a diagnózis időben történő felállítása, a terhesség befejezése után az ilyen nők körültekintő figyelése és megfigyelése, valamint a kezelés (kemoterápia) megkezdése, ha szükséges, mivel a cisztás sodródás nem mindig alakul át rosszindulatú daganattá típusú), és ennek megfelelően nem minden nőnek van szüksége rá.

A vetélés leggyakoribb oka a genetika?

Igen, ez így van: a szórványos sikertelen terhességek túlnyomó többsége (kb. 60%, és ha a korai időszakokat vesszük, akár 7–9 hétig, akkor még nagyobb százalékban) éppen genetikai rendellenességek miatt következik be, amikor az embrió kóros számú kromoszómát kap a megtermékenyítés során. Ez általában teljesen véletlenszerű módon történik, és nem valamilyen betegség / állapot jelenléte miatt Önnel vagy szexuális partnerével.

A genetikai rendellenességekkel járó terhességek gyakorisága növekszik a 35 éves és idősebb nők körében, mivel a petesejteknek gyakran vannak kromoszóma problémái.

Így a terhesség leggyakrabban az embrióban található kóros kromoszóma jelenléte miatt szűnik meg, amely a meghibásodott petesejt vagy a hímivarsejt megtermékenyítése miatt keletkezhet. Az embrió genetikai kutatásának segítségével megvizsgálható kromoszóma-készlete, és kizárhatók a leggyakoribb kromoszóma betegségek: Down-szindróma, Patau és néhány más.

Szükséges-e vetélés után genetikai vizsgálatot végezni az embrióról??

Ha ez az első sikertelen terhesség, akkor valószínűbb, hogy nem, mint igen, mert még ha kiderül is valami, ez nem befolyásolja a további cselekvéseket, beavatkozásokat, taktikákat. Az eredménytől függetlenül nagy valószínűséggel ajánlott a folsavbevitel és az új kísérlet a természetes fogantatásra.

De ha egy nő meg akarja tudni, hogy maga az embrió kromoszómális "lebontása" okozhatja-e a vetélést / a kimaradt terhességet, akkor megtehető. Meg kell azonban érteni, hogy egy ilyen vizsgálat nem zár ki minden genetikai betegséget, hanem csak a leggyakoribb és legsúlyosabb betegségeket.

Ha ez a második, harmadik vagy több sikertelen terhesség, természetesen elvégezheti az embrió genetikai vizsgálatát, valamint a nő és szexuális partnere kariotípusának tanulmányozását. Ebben a helyzetben ez egészen indokolt.

Meg kell azonban érteni, hogy a gének nem gyógyulnak meg, és ha a genetikai tesztek eredményei alapján súlyos rendellenességek derülnek ki, akkor az asszisztált reprodukciós technológiák módszerei vagy új terhességi kísérletek ajánlhatók, ha a jövőben a sikeres terhesség valószínűségének legalább bizonyos százaléka fennáll..

Így a genetikus vizsgálatait nem egy nő gyógyítása céljából végzik, hanem csak a további taktikák meghatározása érdekében: IVF a saját / donor nemi sejtjeivel vagy a sikeres független terhesség esélye.

A webhelyen található információk csak tájékoztató jellegűek, és nem ajánlják az öndiagnosztikát és a kezelést. Orvosi kérdések esetén mindenképpen forduljon orvoshoz.

Fagyasztott terhesség

Sajnos nem minden terhesség végződik szüléssel. Néha a következő vizsgálat során a nőt tájékoztatják arról, hogy nincs több terhesség - megdermedt. Hogyan? Miért? Ki a bűnös? Mi lesz most? Hogyan kerülheti el a jövőben a helyzet megismétlését? - ezek és még sok más gondolat vergődik a fejemben és kísért.

Fakuló terhesség. Ami?

A fakulás a vetélés egyik típusa. Akkor fordul elő, amikor a magzat leáll és meghal, annak ellenére, hogy a terhesség kezdete olyan volt, amilyennek lennie kellett.

A terhesség elhalványulását akkor is mondják, ha a fogamzás bekövetkezett és a beültetés következett (vagyis a megtermékenyített petesejtet sikerült rögzíteni), de az embrió valamilyen oknál fogva nem következik be. Ebben az esetben csak extraembrionális szervek képződnek, és a tojásban lévő gyermek nem. Ezt a jelenséget "üres petesejtnek" nevezik.

Mikor halványul a leggyakoribb?

A terhesség elhalványulása általában a terhesség első trimeszterében fordul elő. Ez azonban bármely szakaszban megtörténhet, akár néhány héttel a szülés előtt..

A szakértők megállapították, hogy a terhesség egyes szakaszai különösen veszélyesek a csecsemőre, mivel ebben az időben különösen sérülékeny. Ez 3-4 hét, 8-11 hét és 16-18 hét terhesség. Az egyik legkritikusabb időszak, amikor a fagyás valószínűsége a legnagyobb, a 8. hét, amikor a baba létfontosságú szervei kialakulnak.

Miért fagy meg a terhesség??

Ennek a jelenségnek számos oka van. Néha az orvosok nem tudják megállapítani, hogy mi okozta a fakulást egy adott esetben. A leggyakoribb okok a következők:

  • genetikai rendellenességek (az összes fagyasztott terhesség 70% -át teszik ki);
  • hormonális kudarc (ha progeszteron- vagy ösztrogénhiány jön létre, vagy fordítva - megnövekedett mennyiségű férfi nemi hormon (androgén));
  • IVF (a gyakorlat azt mutatja, hogy a mesterséges megtermékenyítésből származó terhesség alatt a fakulás veszélye sokkal nagyobb);
  • fertőző betegségek (citomegalovírus, rubeola, influenza)
  • nemi úton terjedő betegségek (mikoplazmózis, ureaplasmosis, chlamydia, gonorrhoea, szifilisz stb.)
  • antifoszfolipid szindróma (ezekkel a rendellenességekkel a vér elkezd alvadni a terhes nő kapillárisaiban és a méhlepény edényeiben, vérrögök képződnek, ami az embrió alultápláltságához és légzéséhez vezet, ennek következtében meghalhat);
  • alkohol, nikotin, kábítószerrel való visszaélés;
  • stressz, túlterhelés, súlyemelés.

A fagyos terhesség jelei

Eleinte, különösen, ha a fakulás az első trimeszterben következett be, a nő nincs tisztában állapotával. Egy bizonyos ideig (a placenta megszakadása előtt) megőrzi a terhesség minden jelét: émelygést, az emlőmirigyek beégését, a méh megnagyobbodik. Aztán eltűnnek. De ne feledje, hogy amikor a tünetei elmúlnak, nem mindig jelenti azt, hogy a legrosszabb történt, ezért ne pánikoljon idő előtt. A kisülés lehet az első riasztó csengő, de ők sem állítanak fel 100% -os diagnózist..

Ha még mindig felmerül a gyanú, akkor vizsgálatot kell végezni (ultrahang, vérvizsgálat a hCG-re). Ultrahangvizsgálattal az orvos képes lesz összehasonlítani a magzat méretét a terhességi korral és nyomon követni a szívverés jelenlétét. Ami a hCG vérvizsgálatát illeti, tudnia kell, hogy pozitív eredmény akkor is lehetséges, ha a magzat elpusztult, mivel az emberi szérum humán koriongonadotropinja körülbelül két-három hétig fennáll.

A legtöbb esetben, ha a terhesség megfagy, akkor spontán vetélés következik be..

Egy másik mutató a bazális hőmérséklet változása. Általános szabály, hogy lemegy. De van, hogy ez nem történik meg.

A kimaradt terhesség leggyakoribb tünetei a véres váladékozás, az alsó hasi görcsös vagy húzó fájdalmak, az általános egészségi állapot romlása, hidegrázás és láz. Később a magzati mozgások hosszan tartó hiánya beszédes..

Fakulás történt. Mi a következő lépés?

Bizonyos esetekben, ha fakulást észlelnek, úgy döntenek, hogy megvárják a spontán vetélést. Másoknál a gyógyszert akkor alkalmazzák, ha a terhesség kevesebb, mint 8 hét. Az egyik leggyakrabban fagyasztott terhességgel végzett manipuláció a méhüreg kaparása, amelyet altatásban végeznek, és technikailag hasonló az abortuszhoz. Néha vákuumszívást alkalmaznak. 7-14 nap elteltével a nő ultrahangvizsgálaton esik át, hogy megbizonyosodjon a méh állapotáról. Hogy melyik tisztítási módszert fogják használni, azt minden esetben egyedileg kell eldönteni. De egy biztos: nem lehet habozni, mert az elhalt petesejt szöveteinek bomlástermékei kezdenek felszívódni a vérbe, ez pedig a női test megmérgezéséhez vezet, és a véralvadási rendszer zavarait okozza. Lehetséges a méh gyulladásának kialakulása is..

Kockázati csoport

Az orvosok megkülönböztetik a nők egy kategóriáját, akiknél fennáll a terhesség elhalványulásának bizonyos kockázata. Ide tartoznak a nők:

  • akiknek abortusza volt (és minél több van, annál nagyobb a kockázat);
  • méhen kívüli terhessége vagy halottszülése volt;
  • akinek életkora "35 év felett";
  • a női reproduktív rendszer anatómiai jellemzői (például bicornuate vagy nyereg méh, tapadások a méh üregében stb.).
  • bizonyos betegségekben (diabetes mellitus, pajzsmirigy betegségek), valamint a reproduktív rendszert érintő különféle fertőző betegségekben szenved;
  • akiknek szabálytalan a menstruációs ciklusa;
  • akiknek hormonzavarai vannak (különösen, ha a terhesség fő hormonjának - a progeszteronnak a termeléséről van szó).

A gyakorlat azt mutatja, hogy általában a nem fejlődő terhesség utáni prognózis kedvező. A legfontosabb az előző terhesség fakulásának okának meghatározása és megszüntetése. A szükséges vizsgálatok, valamint egy kúra és rehabilitáció után átlagosan 6 hónap elteltével új kísérleteket tehet a fogantatásra..

Fagyasztott terhesség: miért fordul elő és hogyan kerülhető el

Az összes terhesség 10-20% -a spontán módon végződik. A legtöbb nő számára ez hatalmas tragédiává válik - a borzalom és a pánik a fájdalomtól és a bőséges vérzéstől sokkba merül. Azonban minden tizedik (és egyes források szerint - minden ötödik) észrevétlenül megszakad az ilyen terhesség: míg egy nő megpróbálja a jövendőbeli anya szerepét, az új élet csendesen elhalványul. Miért történik ez, hogyan lehet tudni, hogy véget ért-e a terhesség, és hogyan lehet ezt elkerülni?

A fagyasztott terhesség vagy vetélés egy embrió vagy magzat halála, hosszú késéssel a méh üregében. A magzat vagy embrió méhen belüli elhalása korai stádiumban "elhalt magzat szindrómát" okoz: a méh kontraktilis aktivitása gátolt, és az anya testében hemosztasiológiai rendellenességek fordulnak elő - vérzés és vérrögök.

”Az első trimeszterben az esetek 75% -ában az embrió halála megelőzi a fenyegetett abortusz tüneteit.

Sajnos fagyasztott terhesség esetén a magzati halál visszafordíthatatlan. Lehetetlen valahogy "meggyógyítani" és újrakezdeni a baba fejlődési folyamatát.

Amikor a terhesség megfagyhat

A terhesség bármely szakaszában fennáll az intrauterin magzati halál veszélye, de bizonyos időszakokban nagyobb a valószínűsége ennek a tragédiának. Tehát a statisztikák szerint leggyakrabban fagyasztott terhességet diagnosztizálnak:

  • 3-4 hetesen;
  • 8-11. héten;
  • 16-18. héten.

A terhesség legkorábbi stádiumának elhalványulása általában az anembrioniához társul - egy olyan patológiához, amelyben a petesejt megtermékenyítése megtörtént, de a sejtek még nem kezdtek osztódni (a problémát gyakran a sperma minősége okozza). Egy ilyen megtermékenyített petesejt "egészségesen viselkedik" - a méh üregébe kerülve a megfelelő változásokat okozza, és még a membránokat is kezdi kialakítani. De pár hét múlva az ilyen terhesség megszakad..

8. hét - az embriogenezis időszaka, az embrió fő szerveinek lefektetése, ebben a pillanatban valószínű a genetikai rendellenességek megnyilvánulása, amely életképtelenné teszi a magzatot.

Az okok, amelyek miatt a fakulás 16-18. Héten következik be, még mindig ellentmondásosak a szakemberek körében. Talán az oka egy rosszul kialakult placenta (ez a folyamat a 15. héten ér véget).

Hogyan gyanítható a fagyos terhesség

Gyakran a terhesség elhalványulása utáni első napokban a nő közérzete még javul: a toxikózis megszűnik, a mellbimbók érzékenysége csökken - mi aggasztja a nőket az első trimeszterben. Akkor mennek orvoshoz, amikor már valóban riasztó jelek vannak - fájdalom a has alsó részén és véres kérdések. A második trimeszterben egy nő korábban ébreszt - amikor már nem érzi a baba mozgását (általában napi 10 baba mozgása érezhető 18-20 héten keresztül).

”Mindez (és még a foltosodás) sem feltétlenül jelzi az abortuszt, de egy ilyen helyzet sürgős konzultációt igényel orvosával!

Ha nem fordul orvoshoz, akkor a magzat sajnos elkezdi bomlani a méh üregében: a váladék gennyessé válik, a hőmérséklet emelkedik, végül a legfélelmetesebb szövődmény a disszeminált intravaszkuláris koaguláció (disszeminált intravaszkuláris koaguláció, amelyet a vérrögök képződése jellemez az erekben, a véralvadás egyidejű csökkenésével) ) - mindez sürgősségi orvosi ellátás nélkül végzetes lehet.

Hogyan állapítja meg az orvos a fagyasztott terhességet

Az első dolog, ami miatt az orvosok óvatossá válnak, a méh és a magzat mérete és a terhesség szülészeti ideje közötti eltérés. Még akkor is, ha nincsenek jelei a fagyasztott terhességnek, ez oka az alapos vizsgálatnak..

A második jel, amely figyelmezteti az orvost a vizsgálat során, az, hogy nem hallja a gyermek szívverését (18-20 hetes korban ez már sztetoszkóp segítségével is megtehető). Ez azonban nem kötelező jel, mivel a méhlepény elhelyezkedése a méh elülső falán sem az orvosnak nem engedi hallani a szívverést, sem az anyának - hogy megérezze a baba mozdulatait..

„Az aggodalmak megerősítésére vagy enyhítésére az orvos további vizsgálatokat rendel el. Ez egy ultrahang (ultrahang) vizsgálat, valamint az emberi chorion gonadotropin (hCG) vérszintjének elemzése.

A hiba sajnos nem lehetséges. Ha a hCG szint nem felel meg a terhességi kornak, az orvos nem látja a csecsemő szívverését az ultrahangon, akkor a terhesség már megszakadt! Ezt a folyamatot a lehető leghamarabb be kell fejezni, mielőtt a nő egészségére káros következmények jelentkeznének..

Hogyan lehet megszüntetni a fagyasztott terhességet

Ha az orvos biztos abban, hogy az elhunyt magzat vetélési folyamata már megkezdődött, akkor valószínűleg megengedi, hogy a nő teste önállóan megbirkózzon a problémával. A megfagyott terhesség vetéléssel fog végződni, és ez bármennyire is kellemetlenül hangzik, a legkedvezőbb eredmény..

A terhesség legfeljebb 8 hetéig lehetséges speciális gyógyszerek szedése - a folyamat hasonló lesz az orvosi abortuszhoz.

Végül műtétre van szükség egy későbbi időpontban. Az orvos ugyanazokat a lépéseket fogja megtenni, mint a normál vetélés esetén: vákuumszívást vagy a méh üregének kurettázását alkalmazza. Még akkor is, ha alapvetően ellenzi az abortuszt, meg kell értenie, hogy ebben az esetben ez egy szükséges művelet - a gyermek már meghalt.

„Függetlenül attól, hogy a vetélés önmagában történt-e, vagy az elhalt magzatot egy sebész eltávolította, orvosa mindenképpen antibiotikumot ír fel Önnek. Ne hagyja figyelmen kívül ezt az ajánlást, az ilyen terápia segít elkerülni a méh üregének fertőzését és a jövőben egészséges gyermeket hordozni!

Miért fagy meg a terhesség?

A leggyakoribb ok a magzat genetikai rendellenességei, amelyek olyan rendellenességeket okoznak, amelyek összeegyeztethetetlenek a további fejlődéssel. Ennek "tettesei" nem mindig egyszerre az anya, az apa vagy mindkettő - vannak véletlenszerű mutációk is, míg genetikailag mindkét szülő teljesen egészséges.

"Leggyakrabban az ilyen terhességeket a legkorábbi szakaszokban szüntetik meg: a genetikailag kóros terhességek 75% -a 6-7. Héten, további 20% 12-17. Héten, 28 hétig szűnik meg, az ilyen babáknak legfeljebb 7% -a alakul ki.

A második helyen az anya testének hormonális rendellenességei állnak: a progeszteron hiánya, a diabetes mellitus, a pajzsmirigy hiper- és hipofunkciója, hiperandrogenizmus - a férfi nemi hormonok megnövekedett tartalma és számos más patológia. Meg kell jegyezni, hogy többségük nem abszolút akadály a terhesség sikeres elviselésében, de kötelező korrekciót igényel, és a felkészülést a fogantatás előtt meg kell kezdeni.

Az autoimmun betegségek, különösen a trombusképződést kiváltó antifoszfolipid szindróma, szintén szerepet játszanak a spontán abortuszban. Ez az embrió halálának fő oka a terhesség 10. hete után. Meg kell jegyezni, hogy az időben történő terápia csökkenti ennek a tényezőnek a negatív hatását, és lehetővé teszi az egészséges gyermek elviselését és biztonságos szülését..

Fertőzések. A gyakori tévhittel ellentétben a terhesség nem szakad meg náthától. A fagyasztott terhesség fő fertőző tettesei a rubeola és az influenza, különösen komplikációkkal. Ugyanakkor más betegségeket is megneveznek az okok között: citomegalovírus, herpesz, toxoplazmózis (különösen, ha a fertőzés már terhesség alatt következett be), a nemi úton terjedő betegségek minden típusa.

In vitro megtermékenyítés. Ismeretlen okból az ideálisan felkészült nő méhébe beültetett abszolút egészséges embriók korai stádiumban megállhatnak fejlődésükben..

A közvetett okok között megemlítik a szülők, különösen az anya életkorát is. Valószínűleg ez annak köszönhető, hogy az életkor előrehaladtával a genetikai "hibák" kockázata, a fertőzések terhe és a krónikus betegségek száma "felhalmozódik".

"20 év alatt a spontán abortuszt a nők körülbelül 10% -a fenyegeti, 35 évesen - 25%, 45 évesen - 50%.

Hogyan lehet elkerülni a megfagyott terhességet, és mekkora a valószínűsége annak megismétlődésének

Sajnos lehetetlen teljes mértékben garantálni önmagát egy kedvezőtlen kimenetel ellen, mivel, amint azt a fentiekben hangsúlyoztuk, számos genetikai "lebontás" egy eset eredménye. És mégis, ha kiderült, hogy az első terhesség befagyott, akkor a magzat maradványait genetikai kutatás céljára kell átadni, hogy kiderüljön, vajon ilyen eredmény lehet-e az öröklődés eredménye..

"A terhesség ismételt spontán megszakadásának kockázata, amelynek kórtörténetében egy vetélés szerepel, körülbelül 8% (vagyis pontosan ugyanolyan, mint bármely nőnél, függetlenül a sikeres születések számától).

Ha azonban a későbbi terhességek vetélésekkel végződnek, akkor valószínűleg a genetikai rendellenességek kockázata áll fenn. Tehát annak valószínűsége, hogy három vetélés és a negyedik terhesség korán megszakad, 40%, az ötödik több mint 60%. Nem szabad kísérleteznie saját egészségével és annak kockázatával, hogy anyává váljon. Két megszakított terhesség után feltétlenül vegye fel a kapcsolatot genetikusával, és ha szükséges, használja az IVF eljárást. A genetikailag egészséges embrió kiválasztása jelentősen megnöveli az egészséges baba megtermékenyítésének és születésének esélyét.

"Ha még nem azonosított genetikai rendellenességeket és betegségeket, amelyek befolyásolják a gyermek születését, akkor már 3-6 hónappal a halála után megtervezheti az új terhességet..

Ha kiderül, hogy a nem genetikai rendellenességek okozták a terhesség elhalványulását, akkor figyelmet kell fordítani a kezelésre és a fogamzás előkészítésére. Ne bízzon a véletlenre.

A meddőség egyetlen fagyasztott terhesség után meglehetősen ritka szövődmény (kevesebb mint 10%), de az ismételt fagyasztott terhességek önmagukban kockázati tényezővé válnak, ami hormonális rendellenességeket okoz.

Milyen tanácsokat adhatunk azoknak az anyáknak, akiknek kudarca nem sikerült?

Ami veled történt, nem ritka. A modern kutatások azt mutatják, hogy minden ötödik terhesség spontán megszűnik. Csak annyi, hogy egyes vetélések olyan korai stádiumban fordulnak elő, hogy a nők nem is sejtik, hogy terhesek, tekintve, hogy mi történik, a menstruációs ciklus hibás működése..

Ne feledje: Ön nem hibás a történtekért, csakúgy, mint a gyermek apja és az orvosok. Ennek a gyermeknek a túlélési esélye nem volt nagyobb, mint ha a terhesség egyáltalán nem következett volna be..

Ami veled történt, tragédia. Ne féljen megbeszélni ezt a férjével, szüleivel vagy barátnőjével. Ne vonja vissza magát! Ne habozzon felkeresni egy pszichológust.

A fagyos terhesség az esetek döntő többségében baleset. Semmi sem akadályozza meg a teherbeesést és az egészséges babát. A következő terhesség befejezésének esélye pontosan megegyezik annak a barátjának az esélyével, akinek még nincs gyermeke. Vagy mint egy barát, akinek már öt gyermeke van. Más szavakkal, a kedvezőtlen statisztikák nem halmozódnak fel, valahányszor minden a semmiből indul..

És jelenhet meg ezen az üres lapon egy boldog anyasági történet!