Alacsony víz terhesség alatt

A terhesség alatt minden nő ultrahangvizsgálaton esik át. Ez lehetővé teszi számos rendellenesség és patológia meghatározását, beleértve az oligohidramniót is. A magzatvíznek általában bizonyos térfogatúnak kell lennie. Ha ez az elfogadott érték alatt van, akkor további diagnosztikai módszereket hajtanak végre, és előírják a kezelést..

  1. Magzatvíz-indexek
  2. Az alacsony víz okai
  3. Az alacsony víz tünetei
  4. Miért veszélyes az alacsony vízszint és annak következményei?
  5. Oligohidramnion kezelése
  6. Étel
  7. Előrejelzés

Magzatvíz-indexek

A magzatvíz térfogata a terhesség korától függ (a normál értékeket hetekben / mm-ben adják meg):

  • 16 - 73–201;
  • 20 - 86-230;
  • 25 - 89-240;
  • 30 - 83–258;
  • 35 - 70-279;
  • 40 - 63-240.

A víz mennyisége a magzat növekedése miatt változik, amikor több folyadékot fogyaszt, vizel. A magzatvizet három óránként frissítjük. A teljesen víz háromnaponta változik.

Az alacsony víz okai

Az alacsony víz megjelenhet a terhesség korai (14–20 hetes) és késői (21–40 hetes) terhességében. Sőt, minden intervallumhoz van egy sajátos norma. Az alacsony vízszint lehet primer vagy másodlagos, akut vagy krónikus. Ha súlyossági szempontból értékeljük, akkor a 2 cm-nél kisebb magzatváltozási indexű oligohidramnionokat kifejezettnek, 2-5 cm-es értékekkel mérsékeltnek tekintjük..

Az alacsony víz megjelenésének okai

A magzat veleszületett rendellenességei

Ez a kategória a következőket tartalmazza:

  • Potter-szindróma (vesék hiánya), policisztás vesepatológia;
  • a húgycső alacsony fejlettségi foka (vagy teljes hiánya);
  • levágott hasi szindróma, amikor az elülső izmok hiányoznak;
  • a húgycső vagy az ureter súlyos szűkülete.

A magzat fertőzése néhány patogén mikroorganizmussal (például chlamydia, citomegalovírus stb.). Kromoszóma betegségek, fejlődési késés (Down-szindróma stb.).

Terhes nőnél átvitt vagy jelen lévő patológiák

Ezek tartalmazzák:

  • krónikus rossz szokások (dohányzás, alkoholizmus stb.), ami a test mérgezéséhez vezet;
  • súlyos elhízás;
  • súlyos toxikózis;
  • magas vérnyomás;
  • a szív- és érrendszer betegségei;
  • endokrin patológiák;
  • cukorbetegség;
  • kötőszöveti patológiák (ízületi gyulladás, lupus erythematosus stb.).

Ezenkívül minden olyan állapot, amely kiszáradást, hasmenést, hányást okoz, veszélyes egy terhes nő számára..

Ide tartoznak a szívrohamok, a placenta elégtelensége. Emellett kimutatható amnion nekrózis, szklerotikus vagy atrófiás változások a membránokban.

Számos egyéb okot külön megkülönböztetünk - magzati halál, az azt védő membránok megsértése, érettség. Alacsony vízszint a terhesség alatt bizonyos gyógyszerek (például naproxen, indometacin stb.) Vagy teljesen ismeretlen okok miatt jelentkezhet. A magzatvízhiány leggyakoribb okai (a táblázatban felsoroltak közül) a cukorbetegség, a magas vérnyomás, a gestosis, a fertőzések vagy a krónikus magzati hipoxia.

Sok gyermeknél néha megfigyelhető a vérnyomás enyhe emelkedése a gyermekvállalás időszakában, ez normának számít. A harmadik trimeszterben a vérnyomás jelentősen megemelkedhet, és oligohidramnionok alakulnak ki (az ok a placenta működésének meghibásodása a véráramlás zavara miatt).

Az alacsony víz tünetei

Az alacsony víznek nincsenek speciális tünetei. Magzatvízhiány esetén hányinger, szájszárazság és általános gyengeség érezhető. Néha egy nő fájdalmas fájdalmakat tapasztal (különösen, ha a magzat mozog). Ez a tünet 20 hetes terhesség után jelentkezhet, amikor a gyermek aktívabbá válik, és vízhiány miatt a magzatvíz-leépülés funkciója zavart okoz.

A fő jelek közé tartozik a normától való eltérés a méh méretében, a has kerületében és a magzat rossz mobilitásában. Ultrahang vizsgálatot írnak elő a gyanú megerősítésére. Segítségével megállapítják a magzatvíz térfogatát, hiányuk mértékét és a gyermek állapotát a méhben. Az oligohidramnionok súlyossága a vérnyomás leolvasásától függhet.

Az ultrahangon a magzatvíz enyhe hiánya látható. Ha a folyadék 400-700 ml-rel kevesebb, akkor a patológiát mérsékeltnek tekintik. Ebben az esetben nincsenek negatív tünetek. Amikor a magzatvíz térfogata 700 ml-re csökken, diagnosztizálják a "súlyos oligohidramniót". Ebben az esetben egy nő hányingert, szédülést és egyéb kellemetlen tüneteket érezhet..

Miért veszélyes az alacsony vízszint és annak következményei?

A magzatvíz hiánya sok komplikációt okozhat. A magzati hólyagot a méh falai kezdik erősen összenyomni. Ez további nyomást gyakorol a gyermekre, amelynek súlyos következményei vannak. A gyermek kényelmetlen helyzetben van, lehajol. Ennek eredményeként görbe gerincvel és lábbal születhet. Néha a baba bőre együtt nő a magzati membránnal.

További bonyodalom a simonart szalagok képződése, amelyek körbefogják a magzatot, és megakadályozzák a normális mozgást az anyaméhben. Ez a mozgáskorlátozás sérülést okozhat. Például, amikor a szalagokat a köldökzsinór köré fonják, a csecsemő nem kap megfelelő táplálékot. Ennek eredményeként a gyermeknél hipoxia alakul ki, a véráramlás zavart okoz. Ez nemcsak a fejlődés késleltetését okozhatja, hanem halált is..

A magzatvíz a magzatot is megvédi a környezettől. Az alacsony víz koraszülést vagy vetélést okozhat. Az összehúzódások ebben az esetben nagyon fájdalmasak, a méhnyak lassan megnyílik. Ebben az esetben a szülés sokáig tart, és a magzati membrán felnyitása után a magzat ürülékével színezett vastag folyadék jelenik meg.

Ha oligohidramnion esetén súlyos veleszületett rendellenességeket találnak - az arc, a vesék stb. Rendellenes fejlődése, akkor a terhesség leggyakrabban megszakad.

Oligohidramnion kezelése

Az alacsony víz terápiás módszerekkel normalizálható, de az öngyógyítás tilos. A diagnózis felállítása után a nőnek vér-, vizelet- és kenetvizsgálatokat kell végezni. Ultrahang, kardiotokográfia készül. A fentiek mindegyike segít meghatározni az oligohidramnion súlyosságát és a magzat állapotát. A folyadékhiány okától függően meghatároznak egy kezelési rendet.

  1. Anyagcserezavarok vagy elhízás esetén diétát, vitamin komplexeket és gyógyszereket jeleznek, amelyek helyreállítják a placenta vérellátását.
  2. Amikor a vírusfertőzés válik az okává, gyógyszereket írnak fel a kóros mikroorganizmusok kiküszöbölésére.
  3. A magzati hólyag megsértése esetén megpróbálják megakadályozni a gyermek fertőzését. Ebben az esetben a nő takarékoskodik. Ha a babát már elhalasztják, akkor defektet hajtanak végre, és speciális gyógyszerek segítségével a vajúdást kiváltják.

A lehetséges kezelés nem minden esetét soroljuk fel, ezt minden esetben külön-külön határozzuk meg.

Bármely terápia fontos iránya a test megerősítése, minden fizikai megterhelés és tevékenység megszüntetése. Csak ágynyugalmat mutat.

Az oligohidramnionok esetén gyakran ultrahangot végeznek egy nővel a kezelés dinamikájának nyomon követésére. Ha a terhesség időszaka már a végéhez közeledik, akkor koraszülést okozhat.

Amikor a konzervatív kezelés nem hozott pozitív eredményt, és a magzatvíz szintje tovább csökken, akkor leggyakrabban császármetszést végeznek. A 38. hét elérése után is megtehető..

Étel

Ha az oligohidramnit terhesség alatt észlelik, akkor figyelnie kell az étrendre. A nőnek naponta többször ajánlott enni. Az étrendnek tartalmaznia kell az alapvető ásványi anyagokat, tápanyagokat és vitaminokat. A menü csak természetes termékeket tartalmaz.

A zsíros, fűszeres és sós ételek kizárva. Csökkenteni kell a cukor és a só mennyiségét. Fontos tartózkodni az aromákat, tartósítószereket vagy színezékeket tartalmazó ételektől. Gyenge teát szabad inni, a kávét és az alkoholos italokat teljesen kizárják.

Előrejelzés

Az alultápláltság kezelése sikeres, ha a betegséget időben észlelik. Időszerű orvosi ellátással egy nő akár 38 hétig is képes hordozni a magzatot. Ebben az esetben a gyermek teljesen egészséges lesz. A legkedvezőtlenebb prognózis a 2-3. Trimeszter (ha a fejlődési késést egyszerre diagnosztizálják). Ha nem tartják be az orvosok ajánlásait, megsértik az ágynyugalmat vagy nincs terápia, akkor a magzatvízhiány a gyermek halálához vezethet.

Az oligohidramnionok kialakulásának megakadályozása érdekében a nőknek javasoljuk, hogy még a fogantatás előtt végezzenek teljes vizsgálatot. A terhesség megerősítésekor fontos a nőgyógyász regisztrációja és rendszeres vizsgálata. A magzatvíz hiányát okozhatja a stressz, a fizikai megterhelés, ezért ezeket teljesen ki kell zárni.

Mennyire veszélyes a magzat relatív vagy kifejezett oligohidramnionja, érdemes-e kezelni, és az orvos hogyan fogja meghatározni a vajúdás menetét: diagnózis, osztályozás

Ha diagnosztizálják az oligohidramnion diagnózist, ne idegeskedjen, miután a problémát minden oldalról tanulmányozta, felkészülhet rá és korán megoldhatja.

  1. Alacsony vízszint: lehetséges kockázatok és kezelés
  2. Mi az oligohidramnion terhesség alatt: kockázatok
  3. 1 trimeszter
  4. 2 trimeszter
  5. 3 trimeszter
  6. Mi a vízhiány: kifejezett, mérsékelt és relatív
  7. Hogyan diagnosztizálják
  8. Jelek és megnyilvánulás
  9. Lehetséges-e önállóan meghatározni
  10. Az alacsony víz kockázata a gyermek számára
  11. Hogyan kezeljük gyógyszeres kezeléssel?
  12. Megelőzés
  13. Hasznos videó

Alacsony vízszint: lehetséges kockázatok és kezelés

A magzatvíz olyan folyadék, amely segíti a gyermek fejlődését, ellátva mindennel, amire szüksége van.

De itt előfordulhatnak eltérések. Lehet, hogy kevés a víz, majd megállapítják az alacsony víz diagnózisát. A diagnózis különböző szintű lehet, attól függően, hogy milyen kezelést választanak.

Mi az oligohidramnion terhesség alatt: kockázatok

A magzatvíz térfogata 300-500 ml, ha kevesebb, akkor oligohidramniót diagnosztizálnak. Olyan patológia, amely súlyos következményekkel járhat mind a csecsemő, mind az anya számára, ezért nagyon fontos ismerni annak jeleit és időben megfontolni őket. Az időben történő orvosi beavatkozás elkerüli a fejlődési problémákat és a rendellenességek megnyilvánulásait. A statisztikák azt mutatják, hogy leggyakrabban a terhesség 37. hetében diagnosztizálják, ennek oka a placenta öregedése, aktivitásának csökkenése.

1 trimeszter

Ha az oligohidramniót már a terhesség kezdetétől diagnosztizálják, akkor ez nem veszélyes, mert nem befolyásolja a magzatot. Van még idő mindent normalizálni, amíg a baba fel nem nő. A rutin ultrahangos vizsgálat során 16 hetesen diagnosztizálható. Az előfordulás oka lehet a membránok meghibásodása, amelyet nem végzek el, a rájuk rendelt funkciók.

2 trimeszter

Az alultápláltság veszélyes diagnózissá válik a 26. héttől, mert az állapot súlyosbodásával az orvos nem hajtja végre a szülést. Ebben az időben oka lehet a magzatvíz szivárgása, amely koraszüléssel jár, és ilyenkor előfordulhat, hogy a gyermek nem él túl. Egy ilyen kedvezőtlen diagnózis a következőket eredményezheti:

  1. A születendő gyermek fejlődésének szövődményeihez - hipotrófia, hemecephalia, magzatveszűkület, a végtagok deformitása.
  2. Koraszülés vagy terhesség megszakítása.
  3. A nehéz, hosszú szülésig.

3 trimeszter

Veszélyes diagnózis a terhesség végén, de az időzítés lehetővé teszi a szülés elvégzését. Ha a víz mutatója a terhesség alatt normális volt, és problémát találtak az elmúlt hónapokban, akkor érdemes felkészülni egy hosszú vajúdási folyamatra. Az oligohidramnionoknál a hólyag lapossá válik, és nem képes ékként működni a méhnyak nyílásának stimulálása során. Az orvosok megpróbálnak császármetszést előírni.

Mi a vízhiány: kifejezett, mérsékelt és relatív

Az alacsony víz többféle esetben fordul elő. A diagnózis, a következmények, a tünetek gyökeresen eltérnek:

  1. A mérsékelt oligohidramniont a normától kisebb eltérésekkel diagnosztizálják. Gyakran korán meghatározzák, így gyorsan kiküszöbölhető. Különböző étrendeket írnak elő, a táplálkozást beállítják. Megfelelő életmóddal lehetséges a magzatvíz-indikátor normalizálása. A mérsékelt formának nincsenek nyilvánvaló tünetei, a nő normálisnak érzi magát. Csak az ultrahang teszi lehetővé, hogy ilyen diagnózishoz jusson. De még közepesen egészséges babák születése esetén is csak be kell tartania az orvosok ajánlásait. A statisztikák azt mutatják, hogy egy ilyen diagnózis csak a terhes nők 5 százalékában fordul elő a kifejezés végére..
  2. Kifejezetten alacsony víz esetén a normától való jelentős eltérések nyomon követhetők. A lehetséges következmények elkerülése érdekében kórházi kezelésre van szükség, az orvosok folyamatos felügyeletével. Kifejezett formában a következő jellemzők jellemzők:
  • Fájdalmas érzések aktív magzati mozgásokkal;
  • Fájó fájdalmak a has alsó részén;
  • Csökkentve a méh méretét, és ezzel együtt a has kerületét;
  • Az egészség romlása.

Csak ilyen típusú oligohidramnion esetén lehetséges a hosszú vajúdás, a szülés utáni vérzés nagyobb kockázata. A szülés közbeni szövődmények elkerülése érdekében az orvosok megpróbálnak császármetszést végezni..

  1. A viszonylag alacsony víz a terhesség utolsó hónapjaiban fordul elő, és leggyakrabban a placenta öregedésével jár. Ha ilyen diagnózist állítanak fel, akkor nem szabad idegesíteni, mert a helyes kezelés meghatározza az okokat és mindent visszaáll a normális szintre. A lényeg az, hogy egy ilyen diagnózis esetén a magzat fejlődése ne sérüljön. Csak a terhes nőt szigorúbb ellenőrzés alá vonják az orvosok..

Hogyan diagnosztizálják

Az orvos bizonyos eljárások elvégzése után felállítja a diagnózist. Először megmérik a has térfogatát, a méh fundusának magasságát, ha nyilvánvaló eltérések vannak a normától, a szakember ultrahangvizsgálatra küldi. A vizsgálat meghatározza a magzatvíz mennyiségét, diagnosztizálja a magzati fejlődést a terhességi kornak megfelelően.

Jelek és megnyilvánulás

A hagyományos mérések és vizsgálatok mellett az alacsony víz egyértelmű jelei:

  1. Fájdalmas érzések a magzat mozgása során.
  2. Rajzoló fájdalmak az alsó hasban.
  3. 4 hónap után kicsi a hasa. A kerület nem megfelelő;
  4. Gyengeség, hányinger, szájszárazság.

Lehetséges-e önállóan meghatározni

Egy nő érezheti az első betegségeket, és megoszthatja azokat az orvossal, aki bizonyos vizsgálatok után kifejezi feltételezéseit. Az öngyógyítás ebben az esetben csak kárt okozhat, ezért olyan fontos szakemberhez fordulni. Általános szabály, hogy az oligohidramnion kifejezett formájával néhány tünet megjelenik, de kisebb eltérésekkel csak nőgyógyász gyaníthatja, hogy valami nem stimmel.

Az alacsony víz kockázata a gyermek számára

  1. A magzat kiszolgáltatottá válik a külső tényezőkkel szemben. Nagy a valószínűsége a belső szervek összenyomódásának, a lábbal és a gerinc görbületének kialakulásával.
  2. A fizikai aktivitás romlik, mivel a mozgások korlátozottak, a baba nem tud úgy forogni az anyaméhben, mint a többi.
  3. Ha nincs elegendő víz, akkor az anya és a gyermek közötti anyagcsere-folyamat megszakadhat, ami tele van fejlődési késéssel és néha megfagyott terhességgel. Ebben az esetben gyorsan kell cselekedni, ultrahangvizsgálatot kell végezni, és meg kell győződni a magzat állapotáról, korszerűen kivonni a nő megmentése érdekében.
  4. Az oxigénhiány a csecsemő fejlődése során befolyásolja az idegrendszer fejlődését.
  5. A csecsemők alulsúlyosak és bizonyos fejlődési fogyatékossággal születnek.
  6. Növeli a zsinór tömörítésének valószínűségét.
  7. A bőr fokozatosan szenved és kiszárad, hipotrófia alakulhat ki.
  8. A magzat és a magzati membrán gyakori érintkezése fúzióhoz vezethet benne.

Hogyan kezeljük gyógyszeres kezeléssel?

A kezelés célja a véráramlás helyreállítása a méhben, a méhlepényben. Fontos azonosítani a problémát kiváltó okot és megszüntetni azt. A kezelés során intézkedéseket tesznek az anya és a magzat közötti oxigénellátás normalizálására a placentán keresztül. Gyógyszer nem létezik, mert a vízmennyiség mesterséges növelése nem fog működni. A feladat az anya, és ezzel együtt a csecsemő állapotának javítása.

A kezelést a kifejezés figyelembevételével választják ki. Ha a problémát a harmadik trimeszterben találják meg, akkor a nő kórházba kerül, ahol vitaminokat kap, valamint olyan gyógyszereket, amelyek segítenek helyreállítani az oxigént, javítják a vérkeringést.

Megpróbálják normalizálni a vércukorszintet, kiküszöbölni a lehetséges fertőzéseket, amelyek kóros állapotot válthatnak ki. A CTG-t minden nap elvégzik, amely lehetővé teszi a magzat állapotának meghatározását. Öt naponta egyszer ultrahangot vagy dopplerometriát írnak elő. Az orvosok megpróbálják meghosszabbítani a terhességet és kitartani a természetes szülésig. Ha a baba jólléte romlik, akkor császármetszést végeznek.

Ha a problémát 28. héten azonosítják, és a magzat kialakulásának folyamatában súlyos eltéréseket állapítanak meg, akkor egyes szakértők azt javasolják, hogy szakítsák meg, mert az eredményt nehéz megjósolni. Mérsékelt alacsony víz esetén a kezelést otthon végezzük, de fontos betartani az ajánlásokat - gyógyszereket szedni, kiküszöbölni a stresszt és gyakrabban tartózkodni friss levegőn, növelve a séták számát.

Az orvosok megpróbálják azonosítani és megállítani az oligohidramniót okozó betegséget. Miután azonosította az okot, mindig könnyebb kiküszöbölni a következményeket. Tehát az oligohidramniót terhes nő anyagcserezavarai okozhatják, majd olyan étrendet írnak elő, amely az összes mutatót normalizálja..

Megelőzés

Minél korábban észlelik az alacsony vizet, annál nagyobb az esély a vízmennyiség helyreállítására és a normális szint elérésére. A megelőzés segít megelőzni a problémát.

Javasoljuk, hogy egy terhes nő kerülje a stresszes helyzeteket, és növelje a friss levegőn történő séták számát. Az étrendnek nemcsak vitaminokat és ásványi anyagokat kell tartalmaznia, hanem rengeteg folyadékot is. Nem csak vizet, hanem tejet, kompótokat, gyümölcsleveket is.

Az alacsony vízmennyiség megelőzése érdekében még a terhesség előtt is érdemes elvégezni bizonyos teszteket, amelyek lehetővé teszik az eltérések meghatározását és modern módon történő megszüntetését. Oldja meg a szív- és érrendszeri, húgyúti rendszer problémáit, ha vannak ilyenek. Elutasítani a rossz szokásoktól.

Az alacsony víz nem a végső ítélet. Hinni kell önmagadban, pozitívan ráhangolódni a szülésre. Fontos meghallgatni az orvosok ajánlásait, és minden rendben lesz. Ennél a diagnózisnál is egészséges csecsemők születnek, csak a fejlesztési folyamat gondosabb ellenőrzést igényel..

Az alacsony vízmennyiség okai és következményei terhesség alatt

A cikk az oligohidramniót tárgyalja a terhesség alatt. Beszélünk ennek az állapotnak az okairól és következményeiről, arról, hogy ez veszélyes a terhes nőre és a magzatra, a szükséges kezelésről. Megtanulja, hogyan kell meghatározni az oligohidramnit terhes nőknél, mely megelőzés segít megelőzni a patológia kialakulását, női vélemények.

Mit jelent az oligohidramnion terhesség alatt

Az alacsony vízszint (oligohidramnion) a magzatvíz patológiája, amelynek során a teljes tartamú terhesség alatt mennyiségük 500 ml-re vagy annál kevesebbre csökken. Különböző források szerint ez az állapot az összes születés 0,3-5,5 esetben fordul elő..

Terhes és magzat

A magzatvíz vagy a magzatvíz a táplálkozás forrása a csecsemő számára az anyaméhben. Tápanyagokat, vitaminokat, oxigént és hormonokat tartalmaznak - mindent, ami a magzat növekedéséhez és fejlődéséhez szükséges. Valamennyi anyagcsere termék (vizelet, nyálka stb.) Felszabadul a magzatvízbe. A magzatvíz véd a káros tényezők és a különféle fertőzések hatásától. Amikor a vajúdás közeledik, a magzacskó nyomást gyakorol a méhnyakra, ami annak megnyílásához vezet.

A terhesség különböző szakaszaiban eltérő mennyiségű magzatvíz van összefüggésben a növekvő magzat szükségleteinek változásával. A terhesség első 6 hetében a magzatvíz mennyisége kicsi, de már a 3. trimeszterben, mégpedig 38. héten, szintjük eléri az 1-1,5 litert, ami a norma. A következő 2 hétben (39-40 hét) a magzatvíz mennyisége 600 ml-re csökken, ami a korai vajúdás kezdetét jelenti.

Abban az esetben, ha a magzatvíz mutatói alacsonyabbak, akkor változó fokú alacsony vízről beszélünk. A gyakorlatban voltak olyan esetek, amikor a kismamának szinte nem volt magzatvize. Egyébként sok terhes nő kíváncsi arra, hogy mi a terhesség alatt veszélyesebb, vízhiány vagy polihidramnion. Meg kell jegyezni, hogy mindkét feltétel bizonyos veszélyt jelent mind a terhes nő, mind a magzat számára, ezért némi figyelmet igényelnek az orvostól..

A súlyosságtól függően a szakértők megkülönböztetik a mérsékelt, súlyos és viszonylagos vízhiányt.

Mérsékelt alacsony víz esetén a magzatvíz szintje kissé eltér a normától. Ebben az esetben egy terhes nő számára speciális étrend ajánlott, amelyben az étrendnek sok friss zöldséget és gyümölcsöt, valamint nagy mennyiségű vitamint és ásványi anyagot tartalmazó ételeket kell tartalmaznia. Ugyanakkor a kismamának állandó orvosi felügyelet alatt kell állnia az állapot esetleges romlásának megakadályozása érdekében..

Súlyos oligohidramnionok esetén kórházi kezelés szükséges gyógyszerek alkalmazásával, mivel egy ilyen állapot számos súlyos szövődményt okozhat a gyermekben.

Viszonylag alacsony vízszint figyelhető meg a terhesség késői szakaszában, és leggyakrabban a placenta öregedésének köszönhető. A helyes diagnózis esetén reménykedhet a pozitív prognózisban, és mindent visszaállíthat a normális szintre. A lényeg az, hogy a magzat fejlődését ne zavarják, és a kismama az orvosok szigorú felügyelete alatt áll.

Általános szabály, hogy egészségügyi okokból az oligohidramnionos nők császármetszést kapnak.

Az alacsony víz okai

Azok a tényezők, amelyek befolyásolják a nők oligohidramnion megjelenését, nem teljesen ismertek. Az orvosi gyakorlat szerint a legtöbb esetben a következő okok befolyásolják a kóros állapot kialakulását a terhesség különböző szakaszaiban:

  • Magas vérnyomás terhesség alatt. A vérnyomás emelkedése minden kismamában megjelenhet, de a terhesség alatt ez a jelenség jelentéktelen. A vérnyomás erős növekedésével oligohidramnion alakulhat ki, különösen a terhesség késői szakaszában. Az ilyen patológia kialakulásának mechanizmusa a placenta meghibásodásának köszönhető, mivel az anyában a vérnyomás emelkedése miatt károsodott a véráramlás. Ebben az esetben az alacsony víz súlyossága a nyomásjelzőktől függ. Az alacsony vízszint a hipertónia hátterében késleltetheti a magzat fejlődését (méretének elmaradása a normához képest).
  • Többszörös terhességek, amelyek során a véráramlás eloszlása ​​a közös placentában egyenetlen. Ez oda vezet, hogy az egyik gyümölcs több oxigént és tápanyagot kap, míg a másik szinte semmit. Gyakran ilyen patológiát figyelnek meg az ikrek egyik magzatában a placenta vér bypass szindrómájának (kisülése) hátterében egyik magzatról a másikra. Leggyakrabban az ilyen jogsértések kisebb mértékűek és nem jelentenek veszélyt a gyermekre..
  • Súlyos veleszületett patológiák és magzati rendellenességek, beleértve a vesepatológiákat és az arc fejlődésének genetikai rendellenességeit. Általános szabály, hogy egy ilyen terhesség megszakad.
  • A magzati hólyag hámjának fejlődésének hiánya vagy a vizes membrán szekréciós funkciójának csökkenése.
  • Halasztott, de nem teljesen gyógyított bakteriális fertőzések. Ebben az esetben a kórokozó flóra lehet mind a szülőcsatornában, mind a magzatvízben, amelyet speciális elemzések segítségével határoznak meg.
  • Anyagcserezavarok, különösen az elhízás.
  • Szülés utáni terhesség - ebben az esetben öregedés és a placenta megszakadása következik be, ami funkciói teljesítményének romlásához vezet. Leggyakrabban ilyen helyzetben mesterséges szülést okoznak..
  • A magzatvíz szivárgása a membrán károsodása miatt.

Terhes nőnek hasfájása van

Jelek

Az alacsony vízszint nem okoz különösebb eltéréseket a kismama jólétében. A súlyos vízhiány tünetei:

  • hányinger;
  • gyengeség;
  • száraz száj;
  • fájó fájdalmak a magzati mozgások során - a terhesség 20. hetétől kezdve a gyermek aktivitása jelentősen megnő az anyaméhben, és ha hiányzik a magzatvíz, akkor a magzatvégzése elvész, ami súlyos fájdalomhoz vezet. Emiatt nőgyógyászati ​​vizsgálat és ultrahang segítségével csak szakember diagnosztizálhatja a patológiát;
  • a méh méretének elmaradása a normától a terhesség adott szakaszában;
  • a hasi kerület következetlensége a terhesség adott szakaszában;
  • korlátozott magzati mobilitás;
  • alvászavar;
  • étvágytalanság.

Hogyan befolyásolja az oligohidramnion egy terhes nőt?

Az alacsony vízszint, különösen ha kifejezett, kifejezetten veszélyezteti mind a magzatot, mind a kismamát. A terhesség korai szakaszában és a 2. trimeszterben elegendő mennyiségű magzatvíz esetén gyakran spontán vetélések fordulnak elő. Az alacsony vízszint a késői terhességben is veszélyes, mivel ebben az esetben koraszüléssel jár.

Az oligohidramnionos szülés során jelentkező összehúzódások meglehetősen fájdalmasak és gyakorlatilag hatástalanok, ráadásul ebben az esetben a méhnyak lassan tágul. Az ilyen gyenge munkaerő hosszan tartó, és a magzati hólyag kinyitásakor kis mennyiségű sűrű folyadék figyelhető meg, amelyet a magzat ürüléke színez..

Miért veszélyes az oligohidramnion egy csecsemőre?

A magzatvíz a magzat növekedésének és fejlődésének helye. Hiányuk negatívan befolyásolja a gyermek növekedését és fejlődését az anyaméhben. A terhesség korai szakaszában ez az állapot a csecsemő lábfejének kialakulásához és a csípő veleszületett diszlokációihoz, a koponya különböző deformitásaihoz vezethet. A későbbi szakaszokban egy ilyen patológia veszélyes, mint a vajúdás szövődménye..

Az oligohidramnionoknál a magzacskó nem vezet a méhnyak kinyílásához, vagy csak kicsi nyílását okozza. Ezért történik a szülés leggyakrabban császármetszéssel..

Az oligohidramnion terhesség alatti kezelésének figyelmen kívül hagyása számos negatív következményhez vezethet. A súlyos oligohidramnion veszélyes, ilyen komplikációkkal jár a gyermekben:

  • a magzati csontrendszer deformációja (a nagy ízületek és a gerinc trauma);
  • a végtagok rendellenes fejlődése;
  • asphyxia, amely a központi idegrendszer megzavarásához vezet;
  • a magzat felületének fúziója az amnionnal, majd rendellenességek jelentkezése;
  • akadozás;
  • alsúlyú;
  • túlzottan száraz bőr és a ráncok megjelenése rajta;
  • kis súlyú és elégtelen vitalitású gyermek születése.

Fontos: a legtöbb esetben egészséges gyermekek mérsékelten alacsony vízzel születnek terhesség alatt. A magzat különböző mértékű alultápláltsága csak enyhe lehet, ami teljesen természetes, mivel az alultápláltság és az oligohidramnion a placenta elégtelenségének következménye. Ugyanakkor a jövőben az ilyen gyerekek gyakran betegek és nagyon izgatottak..

Diagnosztika

A diagnózis megerősítéséhez a szakember ultrahangvizsgálatot ír elő, amely lehetővé teszi a magzatvíz mennyiségének megállapítását, a diagnózis megerősítésekor pedig az oligohidramnion súlyosságának és a magzat állapotának megállapítását. Továbbá, ha betegség gyanúja merül fel, nőgyógyászati ​​vizsgálatot végeznek..

A patológia diagnosztizálásához az AFI (magzatvíz index) számítását használják. Ezt a mutatót úgy számítják ki, hogy a magzat és a méhfal közötti szabad tér 4 helyén mérnek. A kapott számokat hozzáadjuk, majd elosztjuk 4-gyel.

Abban az esetben, ha az index 5-8 cm, ez a magzatvíz normál mennyiségét jelenti. 2-5 cm magzatvíz-index mellett mérsékelt vízhiányról beszélünk. Ha az IAI kisebb, mint 2 cm, akkor ez kifejezett vízhiányra utal.

A magzatvíz optimális mennyiségét a terhesség időtartama alapján az alábbi táblázat mutatja.

Gesztációs korIAZH arány, ml
16 hét73-201
17 hét77-211
18 hét80-220
19 hét83-225
20 hét86-230
21 hét89-235
22. hét92-238

Az oligohidramnion tényleges okának azonosítása érdekében terhes nőt írnak fel:

  • baktériumok és nemi úton terjedő betegségek vizsgálata és kenet;
  • A magzat CTG-je a gyermek állapotának meghatározásához a méhben;
  • ultrahang és Doppler-szonográfia a magzatvíz szintjének, a köldökzsinór, a magzati agyi artéria és a nő méhartériáinak vérkeringésének minőségének, a fejlődés késésének mértékének meghatározására.

Terhes az orvos kinevezésénél

Kezelés

Az oligohidramnionra vonatkozóan nincs konkrét kezelési stratégia. Minden attól függ, melyik tényező váltotta ki a kóros állapotot. Anyagcserezavarok és elhízás esetén a terhes nőnek gyógyszert írnak fel, és az étrendet módosítják.

Leggyakrabban oligohidramnionnal komplex kezelést írnak elő vitaminok és gyógyszerek alkalmazásával az anyagcsere javítása érdekében a méhlepényben, olyan gyógyszerek, amelyek az oligohidramniót okozó alapbetegség kezelésére szolgálnak. Mérsékelt oligohidramnionokkal a terápiát otthon hajtják végre, a súlyos oligohidramnionokat pedig méh hipertóniával kezelik kórházban..

A mérsékelt patológiai forma kiküszöbölése érdekében a szakértők javasolják a fizikai aktivitás eltávolítását, az előírt gyógyszerek szedését, a szakember rendszeres ellenőrzését és a vitaminokkal és hasznos mikroelemekkel dúsított étrendre való átállást..

Oligohidramnional hetente ultrahangvizsgálatot lehet előírni, Doppler-szonográfia - 3 naponta egyszer, rendkívüli magzati kardiotokográfia az anomália figyelemmel kísérésére és annak kialakulásának megakadályozására, valamint a gyermek és a nő egészségének megőrzéséhez szükséges időben történő intézkedések meghozatalára..

Súlyos oligohidramnion, amely veszélyezteti a magzat egészségét, korai szüléshez vezethet, de csak akkor, ha a terhesség időzítése lehetővé teszi.

Abban az esetben, ha a magzat fejlődési rendellenességeit mutató oligohidramniót a terhesség korai szakaszában észlelik, a szakértők a terhesség megszakításáról döntenek.

Abban az esetben, ha az ultrahang eredményei a placenta és az oligohidramnion öregedését mutatják, a placenta elégtelenségének terápiáját írják elő. Ebből a célból járóbeteg-alapon olyan gyógyszereket használnak, mint az Actovegin és a Curantil..

A terhes nők súlyos oligohidramnionja, magzati hipoxia kíséretében, általában császármetszéssel megszűnik, még akkor is, ha a terhesség korai. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a magzat súlyos szenvedéseket szenved, és a hipoxia jelenléte súlyos következményekhez vezethet..

Bizonyos esetekben egy olyan eljárás, mint az amnioinfúzió, segít megelőzni a magzat problémáinak kialakulását. Ennek során az orvos sóoldatot helyez a méhnyakon keresztül a méhbe. Ez a technika lehetővé teszi, hogy megbirkózzon olyan problémákkal, mint a méhlepény idő előtti elszakadása vagy a köldökzsinór kiszáradása..

A prognózis a terhesség időtartamától függ. Ha egy patológiát 28 hét előtt észlelnek, és diagnosztizálják az "oligohidramniont", a szakértők orvosi okokból ragaszkodnak a terhesség megszakításához. Ha alacsony magzatvíz-indexet találnak 34 hétig, megfelelő kezelést kell előírni. Ha kiderül, hogy hatástalan, akkor ebben az esetben csak egy kiút van - koraszülés..

Megelőzés

Hogyan lehet megakadályozni az alacsony vízmennyiséget terhesség alatt? Elég, ha betartja ezeket az ajánlásokat:

  • zárja ki az erős fizikai aktivitást, de ugyanakkor sétáljon nyugodtan a friss levegőn;
  • enni kiegyensúlyozottan és naponta legalább ötször, kis adagokban;
  • időben látogasson el egy nőgyógyászt és végezzen el minden szükséges vizsgálatot, amely segít meghatározni az oligohidramniót okozó tényezők jelenlétét, és azonnal átesik a szükséges kezelésen.

Vélemények

A terhesség 1. trimeszterében mérsékelt oligohidramniót diagnosztizáltak nálam. Az orvos több friss zöldség és gyümölcs fogyasztását javasolta, hogy a szervezetet vitaminokkal és ásványi anyagokkal telítsék. Csökkentem a fizikai aktivitásomat, és csak este kezdtem járni lefekvés előtt. Körülbelül a 2. trimeszterben az állapot normalizálódott, erős babát adott életre.

Veronica, 24 éves

A terhesség 2. trimeszterében, amikor a baba aktívabban kezdett mozogni, gyakran súlyos fájdalmat kezdett érezni a hasban. Orvosi konzultációra jártam, teszteltem és ultrahangon estem át, kiderült, hogy ennek az állapotnak az oka az oligohidramnion. Átmentem a szükséges kezelést, felülvizsgáltam az étrendemet, és körülbelül 2 hónap alatt sikerült stabilizálnom az állapotot.

Svetlana, 35 éves

34. terhességi héten oligohidramnit diagnosztizáltak nálam. A szülés császármetszéssel történt. A gyermek kis súlyú, 2,2 kg-os világra született. Kiderült, hogy a vízhiányom körülbelül 30 héttel kezdődött, de mivel a kezelést nem hajtották végre időben, ez befolyásolta a gyermek súlyát.

Az alacsony vízszint a terhesség alatt veszélyes állapot, de csak akkor, ha kifejezett formája van, és a kezelést figyelmen kívül hagyják. A legtöbb esetben, időben történő terápiával, a baba erősen és egészségügyi problémák nélkül születik. Vigyázzon magára és az egyszerű szállításra!

Az alacsony vízmennyiség okai és következményei terhesség alatt

Minden kismama arról álmodozik, hogy a terhesség időszaka olyan lenne, mint egy mese: nincs toxikózis, gyengeség és álmatlanság - csak izgalmas érzések az új élet születésétől a szív alatt. Sajnos az ilyen szerencse meglehetősen ritka - a statisztikák szerint szinte minden "helyzetben lévő" nő találkozik egy vagy másik negatív mozzanattal, amely elsötétíti a baba elvárásait. Ezen komplikációk egyike az oligohidramnion, meglehetősen kellemetlen eltérés, amely a magzatvíz elégtelen mennyiségét jelzi. Hogyan kell viselkednie egy nőnek, miután egy újabb ultrahangvizsgálat után félelmetes diagnózist hallott? Mitől kell tartani és hogyan lehet csökkenteni a kockázatokat?

Mi az oligohidramnion és hogyan veszélyes a gyermekre?

Terhesség alatt a babát magzatvízzel töltött magzati hólyag veszi körül. Ennek a folyadéknak a mennyisége az időszak függvényében változhat, de mindig olyan szinten kell maradnia, hogy kényelmes fejlődést biztosítson a babának. Ugyanakkor a vizek nemcsak a magzat számára teremtenek élőhelyet - funkcióik sokkal kiterjedtebbek. Tehát milyen szerepet játszik a magzatvíz a terhesség alatt:

  • egyfajta "lengéscsillapítóként" szolgál a magzati hólyag és a baba bőre között, és megakadályozza azok összeolvadását;
  • lehetővé teszi a csecsemő szabad mozgását az anyaméhben;
  • "biztonsági párnaként" működik, és megakadályozza a magzati károsodásokat a külső hatások miatt;
  • védi a placentát és a köldökzsinórt a gyermek hirtelen és kaotikus mozgásától;
  • a magzati hólyaggal együtt pozitív hatással van a méhnyak dilatációs sebességére a szülés során.

Ezért olyan fontos, hogy a csecsemőt körülvevő vízmennyiség a terhesség alatt elegendő szinten maradjon. Egyes tényezők azonban csökkenthetik a magzatvíz mennyiségét, ami kétségtelenül hátrányosan befolyásolja a gyermek és édesanyja állapotát. Ezt az eltérést vízhiánynak szokták nevezni..

Diagnosztikai eljárások

A magzatvíz térfogatának meghatározása ultrahangvizsgálat során történik - így határozzák meg a magzatvíz-indexet (AFI), amely "jeladóként" szolgál az oligohidramnionok diagnosztizálásához..

A tünetek súlyosságától függően ennek a betegségnek 2 fokát különböztetjük meg:

  • mérsékelt,
  • kiejtett.

Normális esetben a terhesség utolsó hónapjában a víz mennyisége 1-1,5 liter. Mérsékelt alacsony víz esetén számuk 0,8-1 l-re csökken, és kifejezett - akár 0,5 l-re.

Ami a tüneteket illeti, itt minden egészen egyedi. Az oligohidramnion mérsékelt formája esetén a nő egyáltalán nem érezhet betegségeket, ezért az ultrahangvizsgálaton végzett diagnózis igazi sokk lehet. Nehezebb azonban nem észrevenni a kifejezett vízhiányt - a víz térfogatának ilyen erőteljes csökkenésével a méh nagysága és ennek megfelelően a has kerülete is biztosan csökken, és a gyermek mozgása kellemetlenül fájdalmas és túl éles lesz. Az általános állapot is romolhat, amelyet enyhe fájdalmas fájdalom kísér az alsó hasban, hányinger és gyengeség.

Az alacsony víz okai

Különösen a terhesség alatt egyetlen eltérés sem fordul elő ok nélkül - logikus orvosi indoklás mindennek megtalálható. Tehát a terhesség alatti vízhiány leggyakrabban a következő tényezők következménye:

  • az anya súlyos krónikus betegségei, amelyekben a gyermek hordozása hatalmas stresszt jelent a szervezet számára (például kardiovaszkuláris kórképek vagy diabetes mellitus);
  • kezeletlen STI jelenléte;
  • anyagcserezavarok, elhízás vagy túl gyors súlygyarapodás terhesség alatt;
  • ételmérgezés súlyos szájjal vagy hasmenéssel jár;
  • megfázást szenvedett;
  • dohányzás terhes;
  • a placenta patológiája vagy a magzati hólyag károsodása;
  • TORCH fertőzések;
  • a vese fejlődésének patológiája gyermeknél;
  • gestosis.

Bizonyos esetekben az oligohidramnion átmeneti állapot, amely könnyen korrigálható az okozó okok kiküszöbölésével (például SARS vagy influenza után). Különösen óvatosnak kell lenniük azoknak a kismamáknak, akik ételmérgezéssel néznek szembe a terhesség alatt - a hosszan tartó hányás és hasmenés kiszáradást okozhat, ami oligohidramnióhoz vezethet. Mindezek a diagnózisok azonban ideiglenesek, és megfelelő orvosi támogatással nem fenyegetik a babát..

Sokkal súlyosabb a helyzet, ha nem lehet megállítani az oligohidramniót, mivel megjelenésének oka nem kezelhető (például az anya krónikus betegségei vagy a magzati rendellenességek). Ebben az esetben a további kezelést csak a kezelőorvos határozhatja meg, aki alaposan ismeri a beteg kórtörténetét és terhességének lefolyását..

Olyan szörnyű az "oligohidramnion" diagnózis??

A következmények súlyossága az eltérés súlyosságától, lefolyásának időtartamától, az időben történő orvosi ellátástól és természetesen az azt kiváltó okoktól függ. Sajnos az oligohidramnionok egyes okai sokkal súlyosabbak, mint a magzatvíz térfogatának csökkenése - ebben az esetben az oligohidramnionok csak "jelzik" a súlyos problémák jelenlétét.

Az eltérés mérsékelt formái könnyen megállíthatók, és megfelelő terápia jelenlétében nem járnak negatív következményekkel a terhesség lefolyására. A kiejtett forma azonban nem annyira ártalmatlan - ebben az esetben a következmények sokkal súlyosabbak:

  • az anya belső szervei által a magzat szorítása a mozgásszervi rendszer károsodásához vezet;
  • a megfelelő mennyiségű folyadék hiánya rossz hatással van a fizikai aktivitásra és ennek megfelelően a csecsemő fizikai fejlődésére;
  • a hosszan tartó alacsony víz tapadásképződést okozhat a baba bőre és a magzati hólyag között;
  • a magzatvízben található tápanyagok hiánya hiányt okoz a gyermekben, ami negatívan befolyásolja a kialakulását.

Ezért oligohidramnion esetén szigorúan be kell tartani az orvos ajánlásait, be kell tartani az összes receptet, és szükség esetén nem kell megtagadni a fekvőbeteg-kezelést.

A betegség kezelése

Az alacsony vízterápia átmérőjű irányba haladhat. Miért történik ez? Egyszerű: nincs orvosi módszer a magzatvíz térfogatának mesterséges növelésére - ez a mutató kizárólag a női test állapotától függ. Ezért a veszélyes diagnózistól csak úgy lehet megszabadulni, ha azonosítjuk annak okait. Ettől függően a terápia felépül:

1. Ha a magzatvíz szivárog, a terhes nőnek ágynyugalmat és gyógyszereket írnak fel, amelyek csökkentik a méh tónusát. Sőt, ebben a helyzetben valószínűleg a terhesség hátralévő részét a születésig kell töltenie - ez az egyetlen módja a csecsemő tájékoztatásának.

2. A placenta patológiájában a kezelés célja funkcióinak kompenzálása. Ebben az esetben minden az eltérés súlyosságától függ, de mindenesetre kórház nélkül nem lehet megtenni.

3. Ha az oligohidramnion túlzott érettség miatt keletkezett, akkor a legésszerűbb a hólyag mesterséges szúrását elvégezni, és ezáltal stimulálni a vajúdást. A császármetszés alternatívának tekinthető..

4. Ha az eltérés forrása kezeletlen fertőzésben rejlik, bakteriális tenyésztést végeznek a kórokozó mikroflóra antibiotikumokra való érzékenységének meghatározására, amely után a nőnek megfelelő gyógyszereket írnak fel, amelyeket terhesség alatt biztonságosan lehet bevenni..

5. Azokban az esetekben, amikor az oligohidramniót láz, orrfolyás, köhögés és a megfázás egyéb tünetei kísérik, a kezelés elsősorban vírusellenes jellegű. Általános szabály, hogy a gyógyulást követő 5-7 nap elteltével a víz térfogata önmagában helyreáll.

6. Ételmérgezés esetén a legfontosabb a hasmenés, hányás leállítása és a kiszáradás tüneteinek enyhítése. Csakúgy, mint megfázás esetén, az oligohidramnion önmagában is elmúlik, miután a mérgezés összes tünete elmúlt..

Amikor az oligohidramnion oka (önmagában vagy gyógyszeres kezeléssel) megszűnt, orvosa támogató terápiát javasolhat, amely a következőket foglalja magában:

  • gyógyszerek, amelyek javítják a placenta és az uteroplacentális keringés működését;
  • a terhesség alatt ajánlott vitaminkomplexek;
  • fizioterápiás eljárások;
  • lemondani a munkáról és a fizikai tevékenységről a kimértebb és lazább életmód mellett.

Még akkor is, ha a betegnek hazaengedhető kezelése, rendszeresen fel kell látogatnia az orvost a terápia hatékonyságának és a magzat állapotának figyelemmel kísérésére. Ha a javasolt módszerek egyike sem segít a helyzet kijavításában, és az AFI egyre kritikusabbá válik, akkor a kezelőorvos dönthet úgy, hogy nem tervezett császármetszést végez. Ugyanakkor a terhességi kor nem játszik kulcsszerepet - a súlyos szövődmények kialakulásának kockázata túl magas.

Miért van oligohidramnion terhesség alatt, és milyen következményekkel jár ez?

A terhesség alatti alacsony vízmennyiséget 100 nőre átlagosan legfeljebb 5 esetben figyelhetik meg a kismama egészségével és a gyermek fejlődési rendellenességeivel kapcsolatos okok miatt. A magzatvíz csökkenésének mérsékelt formája nem jelent komoly veszélyt a terhes nőre és a magzatra.

A magzatvíz mennyiségének kritikus értékekig történő csökkenésével terápiás intézkedéseket kell hozni annak érdekében, hogy ne következzen be vetélés vagy koraszülés, ami veszélyes a súlyos oligohidramnionokra..

Mi az oligohidramnion?

Az orvosi terminológia alultápláltságát oligohidramnionnak is nevezik, ami kis mennyiségű magzatvizet jelent.

A méhben lévő magzatvíz a terhesség alatt körülveszi a növekvő babát. Védő és anyagcsere funkciókat látnak el, segítik a csecsemő tüdejének fejlődését és a méh üregében való mozgást. A terhesség 10. hetében a víz térfogata körülbelül 30 ml, a 18. héten - körülbelül 400 ml, és 38. héten 1-1,5 literre nő.

Mérsékelt forma

A mérsékelt oligohidramniont a magzatvíz mennyiségének 400 ml-re történő csökkenése jellemzi. Az állapot megfigyelést és speciális étrendet igényel, ezért a terhes nőket tartósítják.

Kiejtett oligohidramnion

A kimondott fokú alacsony víz jelei a vízmennyiség csökkenése az ultrahangos diagnosztika eredményei szerint 400 ml alatt. Ez negatívan befolyásolhatja a magzatot, koraszülést okozhat, ezért a terápiás intézkedések elengedhetetlenek..

Az okok

A terhesség alatti alacsony víz okai több csoportra oszthatók:

  • egy terhes nő krónikus betegségei, amelyek a magzatvíz mennyiségének csökkenését váltják ki (súlyos magas vérnyomás, ödémás szívelégtelenség, a végtagok érrendszeri patológiája, szisztémás elváltozások, reumás ízületi gyulladás, pajzsmirigybetegségek, elhízás, diabetes mellitus, alkoholizmus);
  • a várandós anya akut fájdalmas állapotai (mérgezés hasmenéssel és hányással, alkoholmérgezés, nikotin, mérgező termékek);
  • késői távú toxikózis (gestosis) gyakran okozza az oligohidramniót a terhesség alatt a 3. trimeszterben;
  • a méhlepény patológiája, amely fejlődési hibákkal, keringési rendellenességekkel, nekrotikus elváltozásokkal, szklerózissal, kívülről traumatikus sérülésekkel társul;
  • a membrán megrepedése és a magzatvíz szivárgása trauma, fizikai megterhelés, fertőzés következtében;
  • poszt-terminális terhesség több mint 41 hétig;
  • többszörös terhesség;
  • rhesus konfliktus anya és baba rhesus vércsoportjának eltérése esetén;
  • a kismama ellenőrizetlen fájdalomcsillapító bevitele (Indometacin, Diclofenac);
  • terhes nő fertőzései, amelyek átjutnak a magzatba és megfertőzik a membránjait (klamidia, ureaplasma, herpeszvírusok, citomegalovírus)
  • a vese, a húgycső, az ureter veleszületett magzati genetikai rendellenességek;
  • szerzett hibák a káros tényezők (mérgező, fertőző) hatása miatt a csecsemő fejlődő szerveire.

Melyek a gyermekre nézve veszélyes következmények??

Mi fenyegeti az oligohidramniót a gyermek számára, a magzatvíz működésének tanulmányozásával derül ki. Amniotikus vízre van szükség:

  • magzati táplálkozás;
  • a hőmérséklet és a nyomás állandóságának fenntartása;
  • védelem a környezet mechanikai és zajhatásai ellen;
  • a fertőző kórokozók elleni védelem;
  • biztosítva a bőr szabad sima mozgását és kenését.

Az oligohidramnióval a vírusok, baktériumok és toxinok könnyebben átjutnak a placenta gáton, ami fertőző betegségekhez és a magzat mérgezéséhez vezethet. A kis vízmennyiség miatt táplálkozáshiány esetén a baba növekedésének és fejlődésének késleltetése lehetséges. Megjelennek a hipoxia jelei.

Sérülések, a csontváz görbülete, a bőr károsodása, fúziója a magzathártyákkal annak a ténynek köszönhető, hogy a gyermek kevés folyadékkal rendelkezik a méh szabad mozgásához. A rendellenességek súlyossága attól függ, hogy melyik patológia járult hozzá az oligohidramnionhoz..

A súlyos rendellenességek vetéléshez vezetnek. A késői terhesség során szerzett kóros elváltozások koraszülést vagy méhen belüli magzati halált okozhatnak.

Melyik trimeszterben diagnosztizálják gyakrabban?

Az előfordulás időpontja szerint az oligohidramnion 2 típusra oszlik.

  1. A korai oligohidramniót az ultrahangvizsgálat eredményei alapján figyeljük meg a terhesség 16 hete után. Az állapot kedvezőtlen a gyermek fejlődése és növekedése szempontjából, ezért a lehető leghamarabb fel kell deríteni az okot és el kell kezdeni a kezelést.
  2. A késői alacsony vízmennyiséget a terhesség 26 hete után (a második trimeszter végén) vesszük figyelembe, és leggyakrabban a terhes nő testének funkcionális problémáitól függ.

A terhesség alatti alacsony vízmennyiséget a harmadik trimeszterben szorosan ellenőrizni és beállítani kell. Ebben az időben fennáll a koraszülés veszélye..

jelek és tünetek

Az oligohidramnion terhesség alatti tüneteinek a legtöbb esetben nincs egyértelmű specifitása..

Ezek a jelek:

  • a gyomorban nyomja a csecsemő csökkent aktivitása;
  • fájdalom, amikor a gyermek mozog és megfordul;
  • kellemetlen húzás, mint a menstruáció alatt, érzések a has alsó részén;
  • a toxikózis fokozott jelei (hányinger, szomjúság, gyengeség);
  • terhes nő étvágyával és alvásával kapcsolatos problémák;
  • hüvelyváladék, amikor a víz szivárog a membrán felszakadása miatt.

Tehát ezek a jelek alacsony vízszint mellett, valamint a terhes nő egyéb patológiáival és funkcionális állapotaival is előfordulhatnak, akkor egyértelmű vizuális ultrahang-diagnózisra van szükség.

Hogyan lehet ultrahanggal meghatározni az oligohidramnionokat:

  1. Az elülső hasfal és a gyermek testének szegmensét centiméterben mérjük.
  2. Négy ilyen mérést végeznek, amelyek hagyományosan négyzetekre osztják a méhet.
  3. Az összes mérést összeadjuk és elosztjuk néggyel, ami átlagértéket ad, amelyet a magzatvíz indexének nevezünk.
  4. A táblázatokban az indexek a terhesség hetének felelnek meg, a mutatók enyhe lebontásával.

Szükség van-e kezelésre?

A különböző mértékű alacsony vízmennyiség kiküszöbölésére irányuló orvosi intézkedések a magzatvíz mennyiségének csökkenésének első észlelése után kezdődnek. Annak érdekében, hogy ne pazarolja az időt és megakadályozza a jövőbeli csecsemő és anya negatív következményeit. Az oligohidramnion kezelésének módjáról a szakember egyénileg dönt, a patológia okaitól és súlyosságától függően.

Mit kell tennie egy nőnek?

A csökkentett mennyiségű magzatvíz kezdeti észlelésekor a kismamának vitaminokat és gyógyszert írnak fel a mikrokeringés javítására a "Curantil" egy hónapig. A terhességet felügyelő orvos megmondja, mit kell tennie a terhes nő vízhiányával, hogyan kell enni, milyen életmódot kell folytatni.

Mit kezelnek és milyen esetekben?

Az oligohidramnionok kórházi kezelését a magzatvíz megállapított csökkenésével végzik három dinamikus ultrahangvizsgálat során. A placenta patológiájával, amely az elsődleges vizsgálaton látható, valamint észrevehető rendellenességekkel, egy nőt kórházba kell hospitalizálni.

A terhességi kórházban a kezelést az okoktól függően írják elő:

  • vitaminkészítmények (aszkorbinsav és B csoport);
  • magas fehérje-, ásványi anyag- és növényi összetevőket tartalmazó étrend;
  • ágynyugalom vetélés vagy vízszivárgás veszélyével;
  • a méhlepény vérellátásának javítására szolgáló eszközök (Actovegin, Curantil);
  • a terhes nő alapbetegségének tüneti terápiája, amely csökkent magzatvízmennyiséget okozott (magas vérnyomás, cukorbetegség, reumás ízületi gyulladás, szívbetegség, pajzsmirigy és érrendszeri patológia);
  • antibiotikumok fertőző betegségek ellen;
  • a terhesség megszakítása az élettel összeférhetetlen magzati patológiákkal;
  • a magzathártyák megnyitása a vajúdás kiváltása érdekében a poszt-terhesség alatt;
  • császármetszés súlyos vízhiánnyal és a növekvő magzati hipoxia jeleivel.

Áttekintés áttekintése

Az oligohidramnózis terhesség alatti orvosi felülvizsgálata azt mutatja, hogy az összes ilyen típusú patológia 95% -a eltűnik egy hónappal a táplálkozás, az életmód, a vitaminterápia és az érszűkítő gyógyszerek szedése után..

A terhes nők véleményének tanulmányozásával megerősítheti a fent leírt jóslatokat. A diagnózis a terhes nők felénél gyanítható, de ismételt vizsgálatok után csak a nők 4-5% -ában igazolható. Néha a fórumokkal kapcsolatos tanácsadás negatív következményekkel járhat, ezért az internetes oldalak tanulmányozása előtt minden kérdést fel kell tennie a terhes nőt felügyelő nőgyógyásznak..

Előrejelzés

Az esetek többségében (95%) az oligohidramnit vagy ismételt vizsgálatok nem erősítik meg, vagy korrekciós kezeléssel rövid időn belül eltűnnek.

A kedvezőtlen prognózis a patológia időtartamától és megnyilvánulásától függ:

  1. A terhesség első trimeszterében a kifejezett oligohidramnion a születendő gyermek halálához vezet, amely nagyrészt az oligohidramnionok okozati mechanizmusaként szolgáló rendellenességekkel jár..
  2. Hosszú ideig tartó vízhiány esetén, ha nem próbálnak kezelni, a magzat táplálkozása megszakad, ami késlelteti növekedését, valamint szervek és rendszerek kialakulását, akár deformitásokig..
  3. Az oxigénhiányt, annak csökkentett ellátásával és a placenta patológiájával, hipoxiának nevezzük, ami negatív a baba agyában.
  4. A késői terhesség alacsony vízmennyisége korai születést eredményezhet, amely a magzatvíz membránjának repedésével jár.
  5. Méhen belüli halál egy későbbi időpontban, a magzatvíz kifejezett csökkenésével, hibákkal, súlyos szerzett magzati patológiákkal lehetséges.

Polyhydramnios

A polihidramnionok vagy a polihidramnionok olyan állapotok, amelyek pontosan ellentétesek a fent leírtakkal. Ezt a szülészeti patológiát az jellemzi, hogy a magzatvíz mennyisége a harmadik trimeszter végére másfél liter fölé nő. Átlagban világszerte ez a probléma a terhes nők körülbelül egy százalékát érinti..

A polihidramnózis okai a fertőzések (herpeszvírusok, chlamydia, szifilisz), a cukorbetegség jelenléte egy terhes nőnél, Rh-konfliktus, többes terhesség, placenta elégtelenség.

A megnövekedett mennyiségű magzatvíz patológiája akut és krónikus lehet. A térfogattól függően a polihidramnion három fokos. Minél több felesleges folyadék van a méhben, annál veszélyesebb az állapot a gyermek és az anya számára. Akut korai polihidramnion esetén megnő a vetélés és az intrauterin vérzés, valamint a méh megrepedésének kockázata, ezért sürgős kórházi kezelésre van szükség egy speciális kórházban. A harmadik trimeszter krónikus polihidramniója gestosishoz és koraszüléshez, méh atóniához vezethet, ami megnehezíti a vajúdást.