Vérzés szülés után

Függetlenül a szülés módjától és a szülés folyamatának jólététől, egy nőnek mindig van foltja a szülés után. A méhlepény, vagy ahogy másképp nevezik, a csecsemő helye villiák segítségével a méhhez kapcsolódik, és a köldökzsinór köti össze a magzattal. A magzat és a placenta elutasítása a vajúdás során természetesen a kapillárisok és az erek megrepedésével jár. De bizonyos esetekben a szülés utáni időszakban vérzés léphet fel kóros okok miatt..

Szülés utáni vérzés okai

A vajúdás utolsó szakaszában a méhlepény kilökődik a méhből, és seb képződik az endometrium felszínén. A teljes gyógyulásig vérzik, és az orvosok ezt foltos lochiának hívják. Gyakran a nők a szülés utáni első menstruációban lochiát vesznek fel, de ennek a váladéknak más oka és jellege van..

A Lochia nem igényel semmilyen kezelést, de ebben az időszakban különös figyelmet kell fordítani az intim higiéniára. De a kóros vérzésnek oka lehet az azonnali orvosi ellátás..

"Jó" vérzés szülés után

A Lochia fiziológiai, normális vérzés, amely a szülés utáni időszakot kíséri. Ugyanakkor kóros állapotok, amelyek veszélyesek a nő egészségére és akár életére is, akkor is előfordulhatnak, ha a vérveszteség meghaladja a megengedett normákat. Megelőzésük érdekében a szülést szedő orvosoknak közvetlenül a szülés után jégmelegítőt kell felhúzniuk a szülés utáni nő hasüregébe, és szükség esetén egyéb intézkedéseket is meg kell tenniük (a méh külső masszázsát kell elvégezni, vérzéscsillapító gyógyszereket bevezetni)..

Amíg a méh sebfelülete a méhlepény előző rögzítésének helyén teljesen meg nem gyógyul, a lochia folytatódik. A szülés utáni első napon nagyon bőségesek lehetnek, de fokozatosan megváltozik számuk, természetük és színük. Hamarosan véressé válnak, majd sárgává válnak, és végül visszatér a szülés előtti váladékozásod..

"Rossz" vérzés szülés után

Bizonyos esetekben azonban azonnal orvoshoz kell fordulni. A következő táblák figyelmeztetnek:

  • * A Lochia a szülés után több mint 4 napig nem változtatja meg az élénk skarlátvörös színt;
  • * óránként cserélnie kell az egészségügyi betéteket;
  • * a véres váladéknak kellemetlen szaga van;

Szülés utáni vérzés okai

Szövődmény jelentkezhet mind a baba megjelenése után, mind egy idő után. Ez az állapot kórosnak tekinthető, és jelzi a problémák megjelenését. Hogyan lehet megkülönböztetni a kóros vérzést a menstruációtól, és hogyan lehet veszélyes?

A szülés utáni sovány vérzés a szokásos, az ilyen kisülést lochiának hívják

Normális méhvérzés

A szülés után körülbelül 6 hétig a nő méhe összehúzódik és meggyógyul, visszatér a normál méretűvé. Ebben az időszakban a szerv megtisztul, és a vérrögök felszabadulnak a nő nemi traktusából. Ezt a folyamatot nevezhetjük méhvérzésnek, de fiziológiás és teljesen normális, mivel segít eltávolítani a felesleges szövet maradványait a méhből és regenerálódni a sebfelület területén..

Figyelmet kell fordítani, ha a méhvérzés más időszakban fordul elő, például két hónappal a szülés után, vagy intenzitása eltér a megengedett normáktól.

Vérzés szülés után

Ha egy nő hüvelyi szülésnél 500 ml-nél vagy császármetszésnél 1000 ml-nél többet veszít, az orvosok diagnosztizálják a vérzést. A következő okok fokozott vérveszteséget okozhatnak:

  • méh atónia;
  • a szövetek szakadása;
  • haematoma;
  • a méhlepény hiányos kijárata.

A veszélyes vérzés, amely közvetlenül a szülés után következik be, a szülészet, amely a méh kontraktilitásának megsértése vagy az alvadási rendszer problémái miatt következik be. Ez az állapot nagyon veszélyes, és meglehetősen nehéz lehet megállítani a vért..

Az atóniás vérzés meglehetősen gyakori. Ez egy olyan helyzet, amikor a méh nem összehúzódik elég erősen a gyermek születése után, ami a sebfelület nagy területének megőrzéséhez és az erek gyenge görcséhez vezet. Az atónia gyakran többszörös terhességgel, elhúzódó szüléssel, a születés során jelentkező problémákkal, görcsoldók alkalmazásával és más esetekben fordul elő.

Nem szabad elfelejteni, hogy a vérzés intenzitása változhat..

Egy nő kifejezett vérveszteségével azonnal kórházba kell mennie.

Annak érdekében, hogy egy veszélyes tünetet ne hagyjon ki, folt jelenlétében a nőnek figyelnie kell a vérzés időtartamára.

Vérzés egy idő után a szülés után

Bizonyos esetekben a méhvérzés nem közvetlenül a szülés után, hanem egy idő után jelentkezhet. Ennek egyik oka a méh hiányos involziója, vagyis az elégtelen összehúzódás és a képtelenség visszatérni a korábbi méretéhez. A problémát gyakran egy hónappal a szülés után diagnosztizálják, amikor a nőnek foltja van, de még mindig túl korai a rendszeres menstruációhoz..

Hogyan lehet megkülönböztetni a menstruációt a méhvérzéstől? Figyelmet kell fordítani a következő kritériumokra:

  • a kisülés jellege a szokásosnál bőségesebb;
  • a vérzés hosszabb ideig (7 napnál hosszabb ideig) jelentkezik;
  • a vérzés nem esik egybe a rendszeres menstruációs ciklus dátumával.

A vérzés további jelei:

  • rossz egészségi állapot és gyengeség;
  • hasfájás;
  • nyomásesés.

A fiziológiai vérzés meddig tart, a méh állapotától és a szülés jellemzőitől függ. Az orvosok úgy vélik, hogy a méhnek a baba születése után 6 héten belül helyre kell állnia és meg kell gyógyulnia. Ha a foltosság továbbra is zavarja, vagy további figyelmeztető tünetek jelennek meg, feltétlenül orvoshoz kell fordulnia a szövődmények elkerülése érdekében.

Ezenkívül a nőgyógyászok azt mondják a fiatal anyáknak, hogy 2 hónappal a szülés után jöjjenek vizsgálatra. Egy ilyen fogadás során felmérik a méh behatolási fokát, a születési csatorna állapotát, a belső varratok gyógyulásának dinamikáját és a méhnyak bezáródását. Az egészségre való odafigyelés és a szülés utáni vérzés jelenléte a méh sebfelületének fertőzéséhez vezethet, és súlyos következményekkel járhat a nő egészségére nézve..

Olvassa el a következő cikkben: Szülés utáni szex

Szülés utáni vérzés: a szülés utáni vérzés okai, hogyan távozzunk, milyen váladékot tekintünk normálisnak

Méhvérzés szülés után - ez az a "kifejezés", amelyet a nők a vajúdás befejezése után a nemi traktusból származó bármilyen foltnak neveznek. És a szült nők közül sokan pánikba esnek, nem tudva, hogy a szülés után mennyi vérzésnek kell tartania, mi az intenzitása és hogyan lehet megkülönböztetni a normát a patológiától.

Az ilyen helyzetek kizárása érdekében a szülész a kórházból történő kivezetés előestéjén beszélgetést folytat a nővel, elmagyarázza a szülés utáni időszak összes jellemzőjét, annak időtartamát, és kijelöl egy látogatást az antenatális klinikán (általában 10 nap után).

A szülés utáni időszak jellemzői

Meddig tart az úgynevezett vérzés a szülés után, vagyis vérzik

Normális esetben az intenzív foltozás legfeljebb 2-3 napig tart. Ez természetes folyamat, és az ilyen kisülést lochiának hívják..

Mint tudják, a magzat születése után a baba helyének (méhlepényének) a méh belső nyálkahártyájától való elválasztása vagy durván szólva történő elválasztása történik. Ebben az esetben kellően nagy sebfelület képződik, amelynek gyógyulása időbe telik. A Lochia nem más, mint egy sebtitok, amelyet a seb felszínéből történő kibocsátás képvisel.

A szülés utáni első napon a lochia vérből és a decidua darabjaiból áll. Ezután, amikor a méh összehúzódik és visszatér normál "várandósság előtti" méretéhez, a vérplazma és a szöveti folyadék, valamint a decidua részecskéi, amelyek továbbra is leesnek, a leukocitákkal rendelkező nyálka, csatlakoznak a váladék váladékához. Ezért pár nap elteltével a szülés utáni váladék véres-savóssá, majd szerosussá válik. Színük is változik, élénkvörösről barnára, a végén pedig sárgára.

A váladék színével együtt intenzitásuk is változik (csökken). Az ürítés folyamata 5-6 hétig véget ér. Ha a váladék elhúzódik, vagy véressé és intenzívebbé válik, forduljon orvoshoz.

Változások a méhben és a méhnyakban

A méhnyak és maga a méh is változási szakaszon megy keresztül. A szülés utáni időszakban, amely átlagosan körülbelül 6 - 8 hétig, vagyis 42 napig tart, a méh összezsugorodik (összehúzódik), és a „belső sebe” meggyógyul. Ezenkívül a méhnyak is kialakul..

A méh fordított fejlõdésének vagy involziójának legkifejezettebb szakasza a szülés utáni elsõ 14 napban következik be. Az első szülés utáni nap végére a méh fundusa tapintásra kerül a köldök helyén, majd a normális összehúzódás függvényében a méh minden nap 2 cm-rel vagy 1 keresztirányú ujjal csökken.

Ahogy a méh fundusának magassága csökken, más méhméretek is csökkennek. A méh laposabbá és keskenyebbé válik. Körülbelül 10 nappal a szülés után a méh fundusa leereszkedik a szeméremcsontokon, és már nem tapintható az elülső hasfalon keresztül. Nőgyógyászati ​​vizsgálat elvégzése során meghatározhatja a terhesség 9-10 hetes méhét.

Ezzel párhuzamosan kialakul a méhnyak. A nyaki csatorna fokozatosan szűkül. 3 nap múlva 1 ujjal átmegy. Először a belső garat záródik, majd a külső. A teljesen belső garat 10 nappal, míg a külső 16-20 nappal záródik.

Az úgynevezett szülés utáni vérzés

A szülés utáni vérzés intenzív vérveszteséget eredményez, amely a szülő nő testtömegének legfeljebb 0,5% -át vagy ennél nagyobb mértékű, és közvetlenül kapcsolódik a szüléshez..

  • Ha a szülés utáni vérzés legalább 2 óra elteltével (a következő 42 napban) jelentkezik, későn hívják.
  • Ha az intenzív vérveszteséget közvetlenül a szülés után vagy két órán belül rögzítik, akkor korán hívják.

A szülés utáni vérzést félelmetes szülészeti komplikációnak tekintik, és a szülés utáni nő halálához vezethet.

A vérzés súlyosságát a vérveszteség mértéke határozza meg. Egészséges, vajúdó nőnél a szülés során bekövetkező vérveszteség becsült mennyisége nem haladja meg a testtömeg 0,5% -át, míg gestosis, vérszegénység vagy koagulopathia esetén 0,3% -ra csökken. Ha a korai szülés utáni időszakban egy nő több vért vesztett, mint amennyit számítottak, akkor a korai szülés utáni vérzésről beszélnek, amely azonnali intézkedést igényel, néha a műtétig.

A szülés utáni vérzés okai

A súlyos vérzés okai mind a korai, mind a késői szülés utáni időszakban változatosak:

A méh atóniája vagy hipotenziója

Ez az egyik vezető tényező, amely hozzájárul a vérzéshez. A méh hipotónia olyan állapot, amelyben mind a tónus, mind a kontraktilitása csökken. A méh atóniájával a hang és a kontraktilis aktivitás élesen csökken vagy teljesen hiányzik, és a méh "megbénult" állapotban van. Az atónia szerencsére rendkívül ritka, de veszélyes, hatalmas, konzervatív kezelésnek nem megfelelő vérzéssel jár. A méh tónusának károsodásával járó vérzés a korai szülés után alakul ki. Az alábbi tényezők egyike járul hozzá a méh hangjának csökkenéséhez és elvesztéséhez:

  • a méh túlzott túlfeszítése, amelyet polihidramnion, többes terhesség vagy nagy magzat esetén észlelnek;
  • az izomrostok kifejezett kimerültsége, amelyet megkönnyít a hosszan tartó vajúdás, az összehúzódások irracionális használata, a gyors vagy gyors vajúdás;
  • a myometrium normál összehúzódási képességének elvesztése cicatricialis, gyulladásos vagy degeneratív változásaival.

A következő tényezők hajlamosak a hipo- vagy atónia kialakulására:

  • fiatal kor;
  • a méh kóros állapotai:
    • myomatous csomópontok;
    • rendellenességek;
    • posztoperatív csomópontok a méhben;
    • strukturális és dystrophiás változások (gyulladás, nagyszámú születés);
    • a méh túlterhelése a terhesség alatt (polihidramnionok, többes terhesség)
  • a terhesség szövődményei;
  • a születési erők anomáliái;
  • placenta rendellenességek (megjelenés vagy elszakadás);
  • gestosis, krónikus extragenitális betegségek;
  • Bármely eredetű DIC-szindróma (vérzéses sokk, anafilaxiás sokk, magzatvíz-embólia.

A placenta rendellenessége

A magzat kiűzésének időszaka után megkezdődik a vajúdás harmadik vagy azt követő szakasza, amelynek során a méhlepényt elválasztják a méh falától, és kifelé választják ki. Amint a placenta megszületik, megkezdődik a korai szülés utáni időszak (ne feledje, hogy 2 órán át tart). Ez az időszak leginkább az anya és az ápolószemélyzet figyelmét igényli. A méhlepény születése után megvizsgálják az épségét, ha bármi lebeny marad a méhben, hatalmas vérveszteséget okozhat, általában ilyen vérzés egy hónappal a szülés után kezdődik, a nő teljes egészségi állapotának hátterében..

Amit szeretnék megjegyezni. Sajnos az ilyen vérzés, amely hirtelen vagy egy hónappal a szülés után megkezdődik, nem ritka. Természetesen a csecsemőt szállító orvos a hibás. Megnéztem, hogy a méhlepényen nincs elég lobule, vagy esetleg egy további lebeny (a placentától külön), és nem tettem megfelelő intézkedéseket (a méh üregének kézi ellenőrzése). De, ahogy a szülészek mondják: "Nincs olyan placenta, amelyet ne lehetne összehajtani." Vagyis a lebeny hiányát, különösen egy kiegészítőt, könnyű figyelmen kívül hagyni, és az orvos személy, nem röntgen. A jó szülészeti kórházakban, a szülőktől történő kiürítéskor kötelező méh ultrahangot végeznek, de sajnos nem mindenhol áll rendelkezésre ultrahangos készülék. És előbb-utóbb ez a beteg vérezni kezdett volna, csak ilyen helyzetben súlyos stressz "ösztönözte".

A születési csatorna sérülései

Nem utolsósorban a szülést követő vérzések előfordulásában (általában az első 2 órában) a szülészeti sérülések játszanak szerepet. A nemi traktus bőséges vérzése esetén a szülésznek mindenekelőtt ki kell zárnia a születési csatorna károsodását. A megsértett integritás a következőkben lehet:

  • hüvely;
  • méhnyak;
  • méh.

Néha a méhnyak repedései olyan hosszúak (3-4 fokosak), hogy a hüvelyi boltozatokra és a méh alsó szegmensére mozognak. A repedések előfordulhatnak spontán módon, a magzat kiűzése során (például gyors vajúdás), valamint a magzat kivonása során alkalmazott orvosi manipulációk miatt (szülészeti csipesz, vákuum mozgólépcső bevezetése)..

A császármetszés után a vérzés oka lehet a varrási technika megsértése (például a nem rögzített edény kimaradása és a méh varratok kiszáradása). Ezenkívül a posztoperatív időszakban vérlemezke-gátlók (hígító vér) és antikoagulánsok (alvadáscsökkentő) kinevezésével is kiváltható..

A méh repedését hajlamosító tényezők segítik elő:

  • hegek a méhen a korábbi műtéti beavatkozások után;
  • kaparás és abortusz;
  • méhen belüli fogamzásgátlók használata;
  • szülészeti manipulációk (külső magzati forgatás vagy méhen belüli forgatás);
  • a munkaerő stimulálása;
  • keskeny medence.

Vérbetegségek

A véralvadás károsodásával járó különféle vérbetegségeket szintén figyelembe kell venni a lehetséges vérzés tényezőjeként. Ezek tartalmazzák:

  • vérzékenység;
  • von Willebrand-kór;
  • hipofibrinogenémia és mások.

A májbetegségeknél sem kizárt a vérzés kialakulása (mint tudják, sok alvadási faktor szintetizálódik benne).

Klinikai kép

A korai szülés utáni vérzés, amint azt már megjegyeztük, a méh tónusának és kontraktilitásának megsértésével jár, így a nő a szülés után 2 órán keresztül az orvosi személyzet felügyelete alatt marad a szülőszobában. Minden nőnek, aki éppen anyává vált, emlékeznie kell arra, hogy ez alatt a 2 óra alatt nem tud aludni. Heves vérzés hirtelen jelentkezhet, és valószínűleg nem lesz orvos vagy szülésznő az anya közelében. A hipo- és atóniás vérzés kétféleképpen fordulhat elő:

  • A vérzés azonnal tömegessé válik, "csapként ömlik". Ugyanakkor a méh nagyon nyugodt és petyhüdt, határai nincsenek meghatározva. A külső masszázsnak, a méh kézi vezérlésének és az összehúzódó gyógyszereknek nincs hatása. A szövődmények magas kockázata miatt (disszeminált intravaszkuláris koaguláció és vérzéses sokk) a szülés utáni nőt azonnal megoperálják.
  • A vérzés hullámos. A méh időnként ellazul, majd összehúzódik, így a vért 150 - 300 ml-es adagokban szabadítják fel. A gyógyszerek csökkentésének és a méh külső masszázsának pozitív hatása. De egy bizonyos pillanatban a vérzés fokozódik, és a nő állapota élesen romlik, a fenti szövődmények csatlakoznak.

De hogyan lehet meghatározni a patológiát, ha egy nő már otthon van? Először is érdemes megjegyezni, hogy a lochia teljes térfogata a teljes gyógyulási időszakban (6-8 hét) 0,5 - 1,5 liter. Bármely eltérés patológiát jelez és azonnali orvosi ellátást igényel:

A kisülés kellemetlen szaga

A váladék gennyes és éles "aromája", és akár vér vagy véres keverékkel 4 nappal a szülés után is, a gyulladás kialakulását jelzi a méhben vagy az endometritisben. A kisülés mellett a hőmérséklet emelkedése és a hasi fájdalom megjelenése riaszthatja.

Bőséges vérzés

Az ilyen váladék megjelenésének, különösen miután a lochia szürkés vagy sárgás lett, figyelmeztetnie kell a nőt. A vérzés lehet pillanatnyi, vagy periodikusan megismétlődik, és a vérrögök lehetnek, vagy nem. A vér maga is megváltoztathatja a színét - a világos skarláttól a sötétig. Az anya általános állapota is szenved. A pulzusa és a légzése gyakoribbá válik, gyengeség és szédülés jelenik meg, egy nő folyamatosan megfagyhat. Hasonló jelek jelzik a méhlepény maradványait..

Erős vérzés

Ha a vérzés megkezdődött, és elég nagy, sürgősen mentőt kell hívni. Egy fiatal anyának nem lesz nehéz önállóan meghatározni a vérzés intenzitását - óránként több párnát kell cserélni. Nem szabad önállóan orvoshoz fordulnia ilyen állapotban, mivel nagy a veszélye az eszméletvesztésnek az utcán.

A mentesítés leállítása

Nincs kizárva egy olyan lehetőség, mint a váladék hirtelen eltűnése, ami szintén nem szokás, és orvosi ellátást igényel..

A szülés utáni vérzés (általában) legfeljebb 7 napig tart, és hasonló a súlyos menstruációhoz. Ha a véres váladékozás időtartama meghosszabbodik, ennek figyelmeztetnie kell a fiatal anyát.

Kezelés

A placenta születése után számos intézkedést hoznak a korai szülés utáni vérzés megelőzésére:

A szülés utáni nő a szülőszobában marad

A sürgősségi intézkedések meghozatala érdekében lehetséges vérzés esetén nőt kell találni a szülésben a szülés után a következő 2 órában. Ebben az időszakban a nőt az egészségügyi személyzet figyelemmel kíséri, felmérve a vérnyomást és a pulzust, a bőr színét és a kiválasztott vér mennyiségét. Mint már jeleztük, a szülés során a megengedett vérveszteség nem haladhatja meg a nő súlyának 0,5% -át (átlagosan legfeljebb 400 ml). Egyébként a vérveszteséget korai szülés utáni vérzésnek tekintik, és intézkedéseket hoznak annak megakadályozására..

A hólyag ürítése

Közvetlenül a vajúdás befejezése után a vizeletet egy katéter eltávolítja a teljes hólyag kiürítéséhez és a méh nyomásának megakadályozásához. Ellenkező esetben a teljes vizelet megnyomja a méhet, ami megakadályozza a normális összehúzódást és vérzést okozhat..

A méhlepény vizsgálata

A gyermek helyének születése után a szülésznek a szülésznővel együtt meg kell vizsgálnia, és döntenie kell a méhlepény integritásáról, további lebenyek jelenlétéről / hiányáról, szétválasztásáról és a méh üregében való megtartásáról. Ha kétség merül fel a méhlepény integritásával kapcsolatban, kézi vizsgálatot végeznek a méhben (altatásban). A méh vizsgálata során az orvos:

  • kizárja a méh sérülését (repedést);
  • eltávolítja a placenta, a membránok és a vérrögök maradványait;
  • kézi (óvatosan) masszírozza a méh ököllel.

Az uterotonika bemutatása

Amint a placenta megszületik, intravénásan, ritkábban intramuszkulárisan, a méhet csökkentő gyógyszereket (oxitocint, metilergometrint) injektálnak. Ezek a gyógyszerek megakadályozzák a méh atóniáját és növelik annak kontraktilitását..

A születési csatorna ellenőrzése

A közelmúltban a szülés utáni születési csatorna vizsgálatát csak primiparus nőknél végezték. Jelenleg ezt a manipulációt minden szülő nő esetében elvégzik, függetlenül a születések számától. A vizsgálat során megállapítják a méhnyak és a hüvely, a perineum és a clitoris lágy szöveteinek integritását. Ha könnyeket találnak, azokat varrják (helyi érzéstelenítésben).

Intézkedések a korai szülés utáni vérzés kialakulásához

A szülés befejezése utáni első 2 órában fokozott véres váladék esetén (500 ml vagy több) az orvosok a következő intézkedéseket teszik:

  • A hólyag ürítése (ha korábban nem tették meg).
  • Az uterotonikumok intravénás beadása megnövelt dózisban.
  • Hideg a has alsó részén.
  • A méhüreg külső masszázsa

Miután a kezét a méh fundusára helyezte, óvatosan nyomja össze és húzza ki, amíg a méh teljesen összehúzódik. Az eljárás egy nő számára nem túl kellemes, de meglehetősen tolerálható.

  • A méh kézi masszázsa

A fentiekben leírtak szerint végezzük általános érzéstelenítésben. Egy kéz beillesztésre kerül a méhbe, és miután megvizsgálta annak falait, a kezét ökölbe szorítja. A másik kéz masszírozza a méhet kívül.

  • A hüvely hátsó fornixjának tamponádja

Éterben áztatott tampont helyeznek a hátsó hüvelyi fornixbe, ami reflex méhösszehúzódást okoz.

Ha a fenti intézkedések mindegyikének nem volt pozitív hatása, és a vérzés megnövekedett és elérte az 1 litert vagy annál többet, akkor a műtéti beavatkozás kérdése megoldódott. Ugyanakkor oldatok, vér és plazma készítmények intravénás beadását hajtják végre a vérveszteség pótlására. A műveletek vonatkoznak:

  • a méh amputációja vagy extirpációja (a helyzettől függően);
  • a méh artériáinak lekötése;
  • a petefészek artériák lekötése;
  • a csípő artéria lekötése.

A késői szülés utáni vérzés leállítása

A késői szülés utáni vérzés - amint már jeleztük - a méhlepény és a membrán egyes részei, ritkábban a méh üregében vérrögök megtartása miatt következik be. A támogatási rendszer a következő:

  • egy nő azonnali kórházi elhelyezése a nőgyógyászati ​​osztályon;
  • felkészülés a méh üregének kurettálására (infúziós terápia, összehúzódások bevezetése);
  • a méh üregének kiürítése (kaparása), valamint a petesejt és az alvadék maradványainak eltávolítása (altatásban);
  • jégcsomagolás 2 órán át a has alsó részén;
  • további infúziós terápia, ha szükséges, vérkészítmények transzfúziója;
  • antibiotikumok felírása;
  • az uterotonikumok, a vaskészítmények és a vitaminok kinevezése.

Amit egy nő megtehet

A késői szülés utáni vérzés megelőzése érdekében a fiatal anyának javasoljuk, hogy kövesse az egyszerű utasításokat:

Figyelje a hólyagját

Rendszeresen vizelnie kell, elkerülve a hólyag túlfolyását, különösen a szülés utáni első napon. Amíg a nő kórházban van, menjen 3 óránként WC-re, még akkor is, ha nincs vágy. Emellett otthon ne feledkezzen meg a hólyag időben történő kiürüléséről..

Igény szerint etetheti a babáját

A mellhez való gyakori reteszelés nemcsak az anya és a baba közötti fizikai és pszichológiai kapcsolatot hozza létre és erősíti. A mellbimbók irritációja exogén (belső) oxitocin felszabadulását idézi elő, amely serkenti a méh összehúzódását és növeli a váladékot (a méh ürítése)..

Feküdj hasra

A gyomor vízszintes helyzetében nemcsak a méh kontraktilitásának növelése, hanem a váladék kiáramlása is segít.

Hideg a has alsó részén

Ha lehetséges, egy fiatal anyának jégcsomagot kell felhúznia az alhasára (lehetőleg naponta legfeljebb négyszer). A hideg serkenti a méh kontraktilis aktivitását, és összehúzza a nyitott méh ereket a belső bélésére.

Vérzés szülés után

A szülés utáni vérzés normális fiziológiai folyamat, amelyet a természet fektet le. Így a nő teste megszabadul a méhlepénytől, a lochiától és a méhlepény maradványaitól. A szülés utáni korai szakaszban fordul elő, és a későbbiekben is folytatódhat. Súlyosságát a szülészek a váladék jellege és a vérveszteség nagysága alapján határozzák meg..

A PPH azonban nem mindig normális fiziológiai folyamat. Bizonyos esetekben akár veszélyt is jelenthet egy nő életére. Normális esetben a veszteségek a szülő nő teljes testtömegének 0,5% -át teszik ki.

A korai szülés utáni vérzés az első két órán belül jelentkezik, és a késői vérzés akár 1,5 hónapig is tarthat.

Vérzés egy hónappal a szülés után

Normális esetben a gyermek születése utáni első héten a nő továbbra is ürül. Fokozatosan megváltoztatják a színüket, sápadtabbá válnak, az alvadékok megszűnnek bennük lenni, minden nap egyre kevésbé.

Vannak esetek, amikor a nők, még egy hónap elteltével is, továbbra is megfigyelik a szülőcsatornából történő kibocsátást. Kis mennyiségben ezek a normák, mivel ez a méh helyreállításának természetes folyamata. Különösen igaz ez azokra a nőkre, akik nem szoptattak. Ha nincsenek vérrögök és kellemetlen szag, akkor ne aggódjon. A közeljövőben az ilyen mentesítés megszünteti a nőt és leáll..

Érdemes orvoshoz fordulni, ha a kisebb vérzés bőségessé válik.

Különösen veszélyes helyzet, amikor a kibocsátás rothadt szagot kap, és sárga vagy zöld színt kap. Leggyakrabban ez annak a jele, hogy gyulladásos folyamat alakul ki a méhben vagy a hüvely üregében. A petevezetékek meggörbülése miatt a lochia felhalmozódásával társulhat..

Egy nőnél elkezdődhet a szülés utáni endometritis kialakulása. Különböző súlyosságú, és a testhőmérséklet jelentős növekedésével járhat. A legnehezebb eset akkor tekinthető, ha egy nőnek hasfájása van, lázzal és véres gennyes váladékozással együtt. Ha az orvos megerősíti az ilyen diagnózist, akkor a nő mechanikusan kikaparja a maradványokat, és antibiotikumot ír elő.

A bőséges vérzés előfordulásának másik lehetősége egy hónappal a szülés után a menstruációs ciklus helyreállítása. Ha egy nő nem szoptat, akkor nem termel speciális hormont - prolaktint, amely gátolja az ovulációt. Ezért egy hónap elteltével az első menstruáció megfigyelhető. Ez a méh működésének normalizálódását és a hormonális szint helyreállítását jelzi..

A túl korán megkezdett szexuális kapcsolat egy hónappal a szülés után vérzést okozhat. Az orvosok azt javasolják, hogy egy nő gyermeke után 2 hónapig tartózkodjanak az intimitástól. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a méhnek helyre kell állnia, fel kell vennie korábbi méretét, vissza kell térnie normális állapotába.

Néha a szülés után 30 nappal történő vérzés oka lehet a nem teljesen gyógyult eróziós folyamatok a nyaki régióban. Ebben az esetben tanácsot kell kérni egy nőgyógyásztól, és át kell esni egy megfelelő terápia során. A szexuális kapcsolatoknak ebben az esetben nem indulhatnak el.

Forduljon orvoshoz, ha:

A szülés után egy hónappal bőséges vérveszteség következik be, hirtelen megjelenő és kifejezett növekedéssel.

Ha a foltozás megváltoztatja a színét vagy szagát.

Amikor vérrögök vannak a váladékban.

Ha az általános egészségi állapot hirtelen romlik, a testhőmérséklet emelkedik, a test mérgezésének jelei vannak.

Ha fájdalom jelentkezik az alsó hasban, bőséges vérveszteség kíséretében.

Mennyi vérzés szülés után?

A normál periódus, amely alatt a foltozás megfigyelhető a szülés után, legfeljebb 6 hét. Ez idő alatt egy nő akár 1,5 liter vért is elveszíthet. Az ilyen számoktól azonban nem kell tartania, mivel a testület előre felkészült az ilyen kiadásokra. Valójában a nők terhessége alatt a keringő vér teljes mennyisége jelentősen megnő.

A szoptatás a szülés utáni vérzés időtartamát befolyásoló másik tényező. Ha ez megtörténik, a méh sokkal gyorsabban összehúzódik és helyreáll, ami hozzájárul a váladék leállításának korábbi folyamatához..

Ha egy nő császármetszésen esett át, akkor a vérzés kissé tovább tarthat. Ennek oka az a tény, hogy a méh megsérült, és varratot tettek rá. Ebben az esetben a természetes szüléshez képest némileg lassabban áll helyre..

Azok a nők, akik fokozott fizikai aktivitást és stresszt tapasztalnak a szülés utáni időszakban, szintén hosszabb ideig megfigyelhetik a vér áramlásának folyamatát a szülőcsatornából. Ezért, ha lehetséges, a lehető legtöbbet pihentesse, és kerülje az izgalmat..

A következő tényezők is befolyásolhatják a vérzés időzítését a szülés után:

Többes terhességek, amelyek miatt a méh jelentősen megnövekedett.

Nagy gyermek, nagy súlyú.

A méhlepénynek a születési csatornában maradó részei és az ezzel összefüggésben megindult gyulladásos folyamat.

Gyenge méhösszehúzódás.

Bizonyos gyógyszerek, például aszpirin szedése.

A születési csatorna sérülése, belső varratok.

Véralvadási rendellenességek.

A szülés utáni vérzési idő csökkentése érdekében érdemes aludni a gyomrán, vagy csak feküdni rajta pihenés közben. Ezenkívül nem szabad elkerülni a WC-hez való ürítést a hólyag ürítéséhez, amikor az első késztetés megjelenik. Fontos kerülni a megerőltető fizikai tevékenységet és emelni a nehéz tárgyakat. Mindez segít csökkenteni a vérzést a szülés után és elkerülni a szövődményeket..

A cikk szerzője: Lapikova Valentina Vladimirovna | Nőgyógyász, reproduktológus

Oktatás: Szülészeti és nőgyógyászati ​​oklevelet a Szövetségi Egészségügyi és Társadalmi Fejlesztési Ügynökség Orosz Állami Orvostudományi Egyetemén szereztek (2010). 2013-ban befejezte posztgraduális tanulmányait az N.N. N.I. Pirogova.

A méhvérzés a vér kiürülése a méhből. Leggyakrabban a női test betegségeinek súlyos tünete. Minden méhvérzést időben diagnosztizálni kell, és a nőnek orvosi segítséget kell nyújtani. Az ilyen tünetek figyelmen kívül hagyása súlyos következményekkel jár, akár halálos kimenetelű is..

Néhány lány úgynevezett fiatalkori vérzést tapasztal, amelyet szezonalitás és tartós ovulációhiány jellemez. A fiatalkori metrorrhagiákkal együtt meg kell jegyezni azokat, amelyek a menopauza során keletkeznek. Jellemzőjük a magas frekvencia, amely nemcsak jelzéssé válik.

Sok reproduktív korú nő gyakran szembesül a méhvérzés problémájával. A normális menstruációs ciklus 5-7 napig tart, míg a teljes vérveszteség legfeljebb 80 ml vér. Abban az esetben, ha az urogenitális rendszer szerveiben különféle betegségek alakulnak ki, egy nő vérezhet.

Az artériás vérzés az egyik legveszélyesebb vérzés, amely közvetlen veszélyt jelent az emberi életre. Ez elsősorban annak köszönhető, hogy a vérveszteség magas és intenzív. Ezért fontos ismerni főbb jeleit és az elsősegély-nyújtási szabályokat..

Mennyi vér kell a szülés után? A vérzés jellege a szülés utáni gyógyulás során

A szülés utáni vérzés normális folyamat, amelynek eredményeként természetes módon megtisztul a méhüreg a lochiától és a placenta szövetének megmaradt maradványaitól. A vérzés súlyossága annak jellegétől, teljes vérveszteségétől és időtartamától függ. Mennyi vér kerül a szülés után, minden fiatal anyát aggasztó kérdés.

Sok nő számára a szüléssel kapcsolatos vérzés nem okoz riasztást, és nem jelent semmiféle veszélyt. Az első napokban bőségesen fokozatosan csökken és néhány héten belül eltűnik. A súlyos vérzés, amely fájdalmas összehúzódásokkal és húzófájdalmakkal, kifejezett szaggal és rothadt váladékkal fordul elő, nem szokás, és sürgős orvosi ellátást igényel.

Lochia

A Lochia szó szerint vér a szülés után. Mennyi ideig tart ez a folyamat? Minden a nő egészségi állapotától függ: valakinek több napig lochia van, és valaki mind a két hónapot szenved.


A Lochia véres váladék baktériumok keverékével, valamint a méh endometriumának maradványaival. A szülés utáni első két-három napon nehéz megkülönböztetni őket a normális vérzéstől vagy a menstruációtól, mivel túl sok a vér. De aztán élénkpiros színüket serózusra változtatják, kevésbé lesznek bőségesek.

A Lochia folytonosan és egyenlő mennyiségben mehet, vagy szakaszosan, de nagy számban tud kiemelkedni. Ez utóbbi esetben a váladék bőségesebb, vérrögök keveredésével..

Természetesen egy ilyen jelenség megijesztheti a fiatal anyát, de a lochia megjelenésének súlyos és egészen természetes okai vannak.

Kezelési módszerek

Az akut szülés utáni vérzéshez elsősorban az oka, valamint a gyors abbahagyás szükséges. A kezelés során integrált megközelítést alkalmaznak, és gyakran a gyógyszeres terápiát kombinálni kell invazív módszerekkel.

A méh kontraktilitásának stimulálása érdekében a húgyhólyag kiürítéséhez katétert helyeznek a húgycsőbe, és jeget visznek az alsó hasra. Néha a méh gyengéd külső masszázsát végzik. Ha ezek az eljárások nem hoznak eredményt, akkor az uterotonikus gyógyszereket, például a metilergometrint és az oxitocint intravénásán, a prosztaglandinokkal végzett injekciókat pedig a méhnyakba injektálják..

A keringő vér térfogatának feltöltése és elvesztésének következményeinek kiküszöbölése infúziós-transzfúziós terápiával történik. Plazma-helyettesítő gyógyszereket és vérkomponenseket (elsősorban vörösvértesteket) injektálnak a vénába.

Ha tükrök segítségével végzett vizsgálat során a szülőcsatornában és a perineumban könnyek tárulnak fel, akkor helyi érzéstelenítőt alkalmaznak, és az orvos összevarrja a kárt. A méh kézi vizsgálata és kézi tisztítása a méhlepény integritásának és a myometrium hipotóniás folyamatainak megsértése esetén javallt. Az eljárást általános érzéstelenítésben végezzük.

Ha kézi vizsgálat során a méh repedését észlelik, akkor sürgősségi laparotómiára, varrásra vagy a méh teljes eltávolítására van szükség. Műtéti beavatkozásra is szükség van, amikor a placenta felgyülemlik, és olyan esetekben, amikor a vérzés hatalmas, és nem állítható meg. Az ilyen eljárásokat egyidejű újraélesztési műveletekkel hajtják végre: kompenzálják a vérveszteséget, stabilizálják a hemodinamikát és a vérnyomást.

Miért legyen vér a szülés után??

A vér szülés után normális fiziológiai folyamat..

A terhesség ideje alatt a méhlepény a méh falához kapcsolódik, és kis erekkel kommunikál vele. A vajúdás során a méhlepény leválik a méh falairól, és kiteszi azokat az ereket, amelyek vérezni kezdenek. A fiatal anyáknak teljesen természetes kérdésük van: meddig folyik a vér a szülés után??

Ideális esetben közvetlenül a gyermek születése után a nőnek el kell kezdenie a szülés utáni összehúzódásokat, amelyek során a méh összehúzódik és összenyomja az ereket, ezzel segítve a vérzés megállítását. Összehasonlításképpen: az ember ugyanezt teszi, ha ujja vérzik: egyszerűen a másik kezével megszorítja a sebet. A szülés utáni jelentéktelen vérveszteség tervezett folyamat, különös tekintettel arra, hogy a csecsemő hordozása során az anya vérmennyisége megduplázódik. De ha egy nő megszakítás nélkül vérzik, akkor sürgősen meg kell keresni az okot és meg kell kezdeni a kezelést.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

  • a mentesítés két hónapig erős;
  • eleinte a kisülés normális volt, a második hónapra pedig fokozódni kezdett;
  • a kenőcsök során fájdalom jelentkezik;
  • a vér minden nap egyre jobban megy;
  • egy idő után ismételt vérzés kezdődött.

A látogatás oka lehet egy kellemetlen kisülési szag. Normális esetben nem szabad, hogy túlzott szagok legyenek, mivel az ilyen jelenségek bármilyen méhfertőzés jelenlétére utalhatnak, amely szülés közben szakadásokat, különösen helytelen fertőtlenítést váltott ki..

Általában a nőgyógyászok nem javasolják az öngyógyítást szülés után, és azon tűnődnek, miért jelennek meg különféle betegségek. A legkülönbözőbb tünetek a különböző betegségek indikátorai lehetnek, mivel a szülés után a női test a leginkább kitéve a fertőzésnek. Az idő telik, és az ok csak súlyosbodik, ezért jobb, ha azonnal segítséget kérünk.

Hány napig folyik a vér szülés után?

Ha olyan jelenségről beszélünk, mint a lochia, akkor több mint két hónapig nem szabad zavarniuk egy fiatal anyát. Ez a maximális időszak, amely alatt a vér felszabadulhat a szülés után..

Mennyi ideig tart a súlyos vérveszteség folyamata? A kisülés első három napja még bőségesebb, mint a menstruáció alatt. Sőt, a vér élénkpiros színű, mivel a méherek véreznek. Mint fent említettük, ennek oka a méh elégtelen összehúzódása a szülés után, ami miatt a vérzés leállítása több napig folytatódik..

Amint a méh falai meggyógyulnak és a belső nemi szervek helyreállnak, a váladék élénkvörösről rózsaszínűre, majd halványsárgára változik. Ez az időszak körülbelül két hétig tart..

Ha nincsenek komplikációk, akkor egy egészséges nő számíthat arra, hogy két hét múlva már nem zavarja az ilyen váladékozás..

A szülés utáni időszak jellemzői

Általánosan elfogadott, hogy a szülés utáni időszak 6-8 hétig tart. A méhből történő váladék ebben az időszakban a norma változata. Ez idő alatt a méh fokozatosan visszatér korábbi állapotába, és a menstruáció akár visszatérhet a nőhöz is. Néha a méhvérzés a szülés után egy hónappal leáll, a következő tényezők járulnak hozzá a test korai helyreállításához:

  • szoptatás - a laktáció serkenti a méh összehúzódását, ezért - a váladék fokozódik;
  • a hólyag rendszeres ürítése.

Fontos! Ha egy nő gyakrabban fekszik a gyomrán, a lochia kiáramlása gyorsabban következik be.

Javasoljuk, hogy tanulmányozza ezt a témát is:

Melyek a méhvérzés fő okai a menopauza idején??

A normától való eltérések

Hogy mennyi vér megy a szülés után egy egészséges nőnél, kitaláltuk. De mi van, ha két hét múlva a véres váladék továbbra is zavarja a fiatal anyát?


Bizonyos esetekben az orvosok elismerik, hogy a méh gyógyulása hat hétig is eltarthat, így a gyógyulási időszak akár két hónapja is normának számít..

Ha a vérzés megszűnik, de hosszú idő után újra kezdődik, csökkenteni kell a fizikai aktivitást, mivel a fokozott aktivitás járul hozzá ehhez az állapothoz.

Ha a szülés után három héttel megismételt vérzés nem túl erős, akkor a riasztót nem szabad megverni. De ha a vér annyit jön ki, mint a szülés utáni első napokban, akkor ez azt jelzi, hogy azonnal orvoshoz kell fordulnia..

Véres váladékozás császármetszés után

A császármetszés teljes értékű műtét, amelynek köszönhetően a gyermek megszületik. Az orvos bemetszést végez a méh falán, eltávolítja a babát, a placentát, gondosan megvizsgálja a reproduktív szerv belső felületét, majd varrja a sebet. A szülés utáni test helyreállítása műtét segítségével hosszabb ideig tart, mint a természetes szülés után, mert erőre van szükség a szövetek regenerálásához a varratok helyén. A csecsemő születésének módszerei közötti különbségek ellenére azonban a szülés utáni foltosodás egy olyan nőnél kezdődik, akinek CS-je volt..

Néhány fiatal anya téved, és azt gondolja, hogy ha a gyermek nem ment át a szülőcsatornán, akkor nem lehet tó. Ez tévhit, mert a szülés utáni véres váladék a méh nyálkahártyájának gyógyulási folyamatának eredményeként kezdődik, amelytől a méhlepény elkülönült, nem számít, természetes szülés közben vagy orvosok segítségével a KS működése során.


A császármetszés után az orvos minden bizonnyal megvizsgálja a fiatal anyát: ellenőrizni fogja a varrat állapotát, és meggyőződik arról, hogy a méhvérzés nem kezdődik-e.

A lochia jellege és időtartama a COP után

A nőgyógyászok kifejtik, hogy a CS és a természetes szülés utáni szülés utáni vérzés gyakorlatilag megegyezik: a lochia bősége, színük és változása a méh gyógyulásával megegyezik. Az egyetlen különbség a kisülés időtartamában van: az operatív szülés után a lochia tovább tarthat, mint hüvelyi szülés után. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a CS olyan művelet, amelynek során seb jelenik meg a méh falán. Ezért a testnek nemcsak a reproduktív szerv belső felületének nyálkahártyájának gyógyítására kell irányítania erőit, hanem a szövetek regenerálódására is a metszés helyén..

Császármetszés után fennáll a varrat vagy a méh fertőzésének veszélye. Ezért egy fiatal anyának kellemetlen vagy szokatlan tünetek esetén azonnal kapcsolatba kell lépnie az orvosokkal..

A legtöbb esetben a CS után a lochia körülbelül hat hétig tart, de a nő testének egyéni jellemzőitől, a szülés során fellépő szövődmények jelenlététől és más tényezőktől függően a műtét után akár nyolc hétig is előfordulhat foltosodás. De a szülészek-nőgyógyászok összpontosítják a figyelmet: ha a lochia a csecsemő születése után másfél hónappal nem állt le, orvos konzultációra van szükség. Ne gondold, hogy ez a norma, és minden magától megy. Az orvos vizsgálatot végez, ultrahangvizsgálatot végez, hogy megtudja, hogyan alakul ki a varrat, és elvégzi a szükséges vizsgálatokat. Végül is a lochia időtartamának növekedése nemcsak a műtét utáni gyógyulási folyamat egyedi jellemzőivel, hanem a fertőzéssel vagy a méh gyulladásos folyamatának kialakulásával is összefüggésbe hozható..

A császármetszés utáni kóros vérzés jelei

Sajnos mind a normális természetes születés, mind a császármetszés után a fiatal anyának fennáll a szülés utáni szövődmények kialakulásának kockázata, és a méhvérzés az első a listán. Ezért az orvosok nagyon szorosan figyelik a fiatal anyát annak érdekében, hogy időben észrevegyék a változásokat és megakadályozzák a súlyos következményeket..

Rutinvizsgálaton a nőgyógyász a jó közérzettel, a varrat területén fellépő fájdalommal kapcsolatos alapvető kérdések mellett feltétlenül felteszi a kérdést a véres váladékozásról, arról, hogy naponta hány betétet használnak, és egy idő után egy nő kicseréli személyes higiéniai termékeit, amikor megtelik. Ne szégyellje magát ilyen meghitt kérdésekben, mert ez nem csak az orvos kíváncsisága. Az anya válaszától függően a szakember megérti, hogy a méh rendesen gyógyul-e, vagy további vizsgálat szükséges a szülés utáni vérzés valószínűségének kizárására..

Egy nőnek sürgősen orvoshoz kell fordulnia, ha a CS után a következő jeleket észleli:

  • a lochia bőségesebbé vált, mint a szülés utáni első órákban vagy napokban;
  • a véres váladék hirtelen megszűnt, bár a műtét óta nem telt el öt-hat hét;
  • a fiatal anya állapotának romlását érezte: nőtt a testhőmérséklet, fájdalmak voltak a méhben, hányinger, hányás vagy szédülés érzése volt;
  • sok véres vérrög látható a váladékban, és több mint két-három nap telt el a szülés után;
  • a váladék színe a műtét után egy hét múlva nem változott vörösről barnára;
  • a tó szaga megváltozott, kellemetlen lett, a váladékban gennykeverék is található.

A szülés utáni elhúzódó vérzés okai

Mennyi vér kell a szülés után, ha a placenta leválása után kitett edények vérzést okoznak? Három nap elegendő ahhoz, hogy az összehúzódó méh önmagában megbirkózzon a feladattal. Ha ez nem történik meg, akkor a patológia oka a következő lehet:

  1. A méh túl lassan összehúzódik a szülés után, vagy egyáltalán nincsenek szülés utáni összehúzódások.
  2. A méhlepény maradványai a méhben. Kihívhatják a szerv lassú összehúzódását, valamint állandó kisülést..
  3. A nemi szervek könnyei. A szülés során komplikációk merülnek fel, amikor a vajúdó nő elszakítja a hüvely, a perineum vagy akár a méhnyak szöveteit. Néha szándékosan boncolgatják őket, hogy ne károsítsák a csecsemő koponyáját, valamint elkerüljék a hosszabb és nehezebb gyógyulást okozó hasadékokat. Általában az orvosok mindent rendesen varrnak, de ha bármely helyen nem észleltek repedést vagy sérült a varrás, akkor az hosszú ideig folytatja a vérzést, ami akár életveszélyt is jelent.

Mit kell tenni

Ha egy nőnél a szülés utáni vérzést diagnosztizálják, amely nem felel meg a normáknak, a kóros folyamat kezelésére meg kell határozni annak előfordulásának okát. A probléma forrása a páciens vizuális vizsgálatával vagy ultrahangos pásztázással határozható meg. Vérvizsgálatot és hüvelyi tampont rendelhetnek el, ha gyenge véralvadást vagy fertőzést gyanítanak.

Ha a vajúdás 3. szakaszát megnagyobbodott méhlepény bonyolítja, a vérzés megelőzése érdekében azt manuálisan eltávolítják. Az eljárást általános érzéstelenítésben végezzük.

Amikor a vér leállt, de felhalmozódott a méh üregében, a nőnek javasolható lehet a has masszírozása, oxitocin injekció vagy curettage.

Ha a lochia patológiák nélkül ment, de a vérzés a késői születési időszakban kezdődött, akkor mentőt kell hívni. Az orvosok megérkezése előtt egy nőnek a hátán kell feküdnie, hengerrel a feneke alatt..

Hogyan lehet megállni

A szülés utáni vérzés megállítása, amelyet kóros okok okoztak, csak kórházi körülmények között lehetséges. Amikor a szülőcsatorna megszakad, a nőt varrják. Ha az ultrahangvizsgálat során a placenta szövet maradványait találták, a beteget megtisztítják, azaz. kaparás. Ha fertőző elváltozás gyanúja merül fel, antibiotikum terápiát írnak elő.

Ha egy nőnek gyengék az erei, fel lehet írni neki kalcium-glükonátot. Ez nem sürgősségi intézkedés a méhvérzés megállítására. Gyakrabban más gyógyszerekkel együtt alkalmazzák..

A nagy vérveszteség megelőzése érdekében a következő gyógyszereket használhatja:

  • Dicinon;
  • Aminokapronsav;
  • K-vitamin.

A szülés utáni méh atónia vérveszteségének csökkentése érdekében egy nő külső, belső vagy kombinált masszázson eshet át..

A kezelés módját minden nő számára egyedileg választják ki a páciensre vonatkozó összes orvosi információ alapján. Kritikus helyzetekben, amikor a vérzés megállítására irányuló összes korábbi kísérlet nem hozott pozitív eredményt, a méheltávolítás elvégezhető. A művelet magában foglalja a méh eltávolítását. Utána a nő elveszíti reproduktív képességeit, de egy ilyen műtéti beavatkozás megmentheti a beteg életét.

Ha a test szülés utáni helyreállítása szövődmények nélkül zajlik, akkor nem ajánlott önállóan csökkenteni a méh váladék (lochia) időtartamát..

Mikor kell orvoshoz fordulni

A vérzés megjelenését a korai szülés utáni időszakban azonnal diagnosztizálják, mert ebben az időben a nő szoros orvosi felügyelet alatt áll. Ha a vajúdó nőt már átmenték az anyasági osztályról az osztályra, az ütemezett vizsgálat oka a lochia térfogatának növekedése, a jólét progresszív romlása, a hőmérséklet növekedése és a hasi fájdalom megjelenése lehet.

Egy nőnek orvoshoz kell fordulnia, ha kóros folyamat gyanúja merül fel..

A nőgyógyász rutinvizsgálata következik a méhkibocsátás megszűnése után, függetlenül attól, hogy szülés után voltak-e egészségügyi problémák.

Hogyan kell viselkedni

Annak ismerete, hogy a vér hány napig megy a szülés után, ugyanolyan hasznos egy fiatal anya számára, mint annak megértése, hogyan kell viselkedni egy lochia alatt. A méh gyors gyógyulásának elősegítése érdekében, és nem akadályozhatja saját gyógyulását, be kell tartania ezeket a szabályokat.

  1. Dobja el a tamponokat. Minden vérrögnek ki kell jönnie a hüvelyből, és soha nem kell stagnálnia. Annak érdekében, hogy jól érezze magát, jobb olyan bugyi béléseket szerezni, amelyek nagy mennyiségű folyadékot képesek felszívni. El kell felejtenie a tamponokat, mivel ezek provokálhatják a belső nemi szervek fertőzésének kialakulását..
  2. Folyamatosan ürítse ki a hólyagot. A szülés utáni első napokban ez a szerv elveszíti érzékenységét. Jobb, ha nem várja meg a vizelési ingert, hanem előzetesen látogassa meg a WC-t. Ellenkező esetben a túlfolyó hólyag megnyomja a méhet, és ismét provokálja a vér felszabadulását..
  3. Sürgősen orvoshoz kell fordulni, ha négy napnál hosszabb ideig észlelhető a bőséges lochia (a párna egy óra alatt teljesen telített), különösen, ha nagy vérrögöket is tartalmaznak.

Hogyan lehet megkülönböztetni a lochiát a vérzéstől

Annak érdekében, hogy ne hagyja ki a pillanatot és elkerülje a kellemetlen következményeket, minden nőnek tudnia kell, hogyan lehet megkülönböztetni a méhvérzést a lokhiától, amelynek felszabadulása a szülés után először normális jelenség a női test fiziológiai jellemzői miatt.

A méhvérzés bőségesebb, mint a szülés utáni váladékozás. Ez látható az egészségügyi betét töltelékéből. A lochia felszabadulásával 2-4 óra alatt megtelik, méhvérzéssel - 30-60 perc alatt. A szülés utáni normál váladék sötétvörös vagy barna színű, a kóros vérzést pedig a fényes skarlátvörös vér felszabadulása jellemzi.

A Lochia összehúzó konzisztenciájú. Vérzéskor a váladék vékony, a vér rándulásokkal jön ki. Ezenkívül a kóros vérveszteséget az újonnan készült anya jólétének jelentős változásai jellemzik. A méhvérzéssel súlyos hányinger és szédülés jelentkezik. Eszméletvesztés, ájulás lehetséges. Ezenkívül a nőt figyelmeztetni kell a vérzés során fellépő fájdalmas érzésekre. Normális esetben nem szabad. Ilyen jelek jelenléte a kóros jelenségek testben történő lefolyásáról.

Szülés utáni vérzés orvosi kezelése

Tudva, hogy meddig kell vérezni a szülés után, egy nő legalább durva következtetéseket vonhat le (függetlenül attól, hogy a lokhija normális-e vagy sem). Ha aggodalomra ad okot, akkor egy fiatal anyának azonnal el kell mennie egy nőgyógyászhoz. Milyen kezelést kínálnak fel neki?


Ha a hosszan tartó lochia oka a méhlepény maradványa volt, akkor a fiatal anyának "meg kell tisztulnia". Ennek az eljárásnak a kiküszöbölése nem éri meg, mert tele van gennyes folyamatok kialakulásával a méhben, ami egy idő után meddőséghez vezet. A "tisztítás" után a nőnek számos antibiotikumot kell felírnia, amelyek megakadályozzák a fertőzés kialakulását.

Ha a vizsgálat azt mutatja, hogy nincsenek komoly eltérések, de kiderül, hogy a fiatal anya túl gyorsan kezdett aktív életmódot folytatni, edzőterembe járni, és így tovább, akkor elegendő lesz csökkenteni a fizikai aktivitást, és a lochia leáll. Az összkép értékelése után a nőgyógyász azt tanácsolhatja az anyának, hogy gyakrabban szoptassa a babát, mivel ez a folyamat méhösszehúzódást vált ki, és ennek eredményeként megállítja a vérzést.

Ha észrevétlen könnyeket találnak a hüvely üregében vagy a méhnyakban, azokat varrják.

Tartalom:

  1. A szülés utáni időszak jellemzői
  2. Szülés utáni vérzés: időtartam
  3. Hipotonikus vérzés: kezelés
  4. Megelőzés

← A vérzés osztályozása és sajátosságai: az elsősegély nyújtása?

A vérzés típusai és hogyan állítsák le őket →

A szülés utáni vérzés a terhesség és a szülés utáni időszak elkerülhetetlen része. Ez egy normális fiziológiai folyamat, amely minden nő szülés utáni időszakát kíséri. Szülés után a méh jelentősen megnagyobbodik, és hatalmas seb. Ahhoz, hogy felépüljön, megszabaduljon a méhlepénytől, a méhlepény maradványaitól és azonos méretű legyen, csökkenteni kell. A méh összehúzódását váladék vagy lochia kíséri. Az ilyen vérzést a szülés után normálisnak tekintik..

Rehabilitáció

Hogy mennyi vérnek kell mennie a szülés után, és hogyan lehet irányítani ezt a folyamatot, megtudtuk. Beszéljünk arról, hogy milyen tilalmakkal kell szembenéznie, ha ennek ellenére bonyodalmak léptek fel és "tisztítottak".


Legalább el kell felejtenie a meleg fürdőket, a gőzfürdőket és a szaunákat, az edzőterembe járást és minden egyéb fizikai tevékenységet. Természetes, hogy egy ideig le kell mondania a szexről..

A szülés után meddig áll le a vér - a szülész-nőgyógyászoknak erről részletesen tájékoztatniuk kell a leendő nőket. Ha ez nem történik meg, akkor jobb, ha felteszi magának a kérdést, hogy a jövőben elkerülje a felesleges szövődményeket..

Megelőző intézkedések

Meg kell érteni, hogy egyetlen vajúdó nő sem mentes a méhvérzés előfordulásától, még akkor sem, ha a szülés sikeresen és komplikációk nélkül zajlott. Ezért a szülést követő közeljövőben a szülészeti osztály orvosai intézkedéseket hoznak a szövődmények kockázatának csökkentésére:

  • vizelet kiválasztása katéter segítségével;
  • hideg alkalmazása az alsó hasra;
  • a veszélyeztetett nőknek redukálószereket, például "oxitocint" injektálnak.

Otthon egy nőnek be kell tartania néhány ajánlást, nevezetesen:

  • gyakorolja a csecsemő szoptatását;
  • kerülje a kimerítő fizikai aktivitást;
  • a nemi aktus elkerülése a szülés utáni első két hónapban.

A szexuális pihenés időtartama a szülés összetettségétől és a gyógyulási folyamat jellemzőitől függ. Nemcsak vérzéshez szükséges. A szülés utáni hónap egy gyógyulási időszak, amikor a nő testének kényelmet és nyugalmat kell biztosítania..