Meddig gyógyulnak meg a belső varratok a szülés után?

Első fokú perinealis repedés esetén a hátsó commissure és a hüvelyfal integritása megszakad a medencefenék izmainak károsítása nélkül. Másodfokú perineális repedéssel a hüvelyfal, a perineális bőr, az izmok és a medencefenék integritása zavart szenved..

Javallatok: 1) első és második fokú perineális könnyek.

Munkahelyi felszerelés: 1) két steril pelenka;

2) steril pamut törlőkendő; 3) steril fecskendők;

4) varratanyag (catgut, dexon, vicryl);

5) steril műszerkészlet a születési csatorna vizsgálatához és a perineális könnyek varrásához: 2 db csipesz - anatómiai és 2 műtéti, hüvelyi szülés utáni tükör - 1 db, fenestrált bilincs - 2 db, tűtartó - 2, sebészeti tű - 4-5 db, hemosztatikus bilincsek - 5-6, spatula - 2, olló - 2;

6) steril pamut-géz golyók; 7) kötény; 8) kesztyű;

9) jód (1% jodonát oldat); 10) prokain (novokainoldat 0,25 - 0,5% - 200);

10) a műtéti beavatkozáshoz szükséges hozzájárulási forma; 11) fertőtlenítőszeres tartályok.

A manipuláció végrehajtásának előkészítő szakasza.

1. Tájékoztassa a beteget a teljesítés szükségességéről és

2. Szerezzen beleegyezést a műtéthez.

3. Helyezze a szülő nőt a szülőágyra, távolítsa el a láb végét

4. Helyezzen steril pelenkát a szülés utáni nő kismedencei vége alá.

5. Külső nemi szervek és belső combok

kezelje jóddal (1% jodonát oldat).

6. Helyezze a szükséges felszerelést a műszerasztalra..

A manipuláció fő szakasza.

7. Érzéstelenítse a sebet prokain rétegenkénti injekciójával (0,25-0,5%

8. Tükrök segítségével vizsgálja meg a születési csatornát a méhnyak és a hüvely repedéseinek tanulmányozásához (ha repedéseket észlel, varrja ketguttal).

9. Vizsgálja meg a perineális sebet, tisztázza a repedés mértékét.

10. A 2. fokú szakadásnál a sebet először a felső sarokból varrják, Ezután külön catgut-varratokat alkalmaznak a perineum izmaira, a hüvely hátsó falát varrják, majd selyemvarratokkal a perineum bőrére..

11. 1 fokos perineális repedés esetén először tegyen varratokat a hüvely nyálkahártyájára, majd selyem varratokat a bőrre (a varratokat 1 cm távolságra kell elhelyezni egymástól).

Varrás a szülés után

A szülés utáni öltések gyakori és nagyon kellemetlen jelenségek. Minden harmadik nő szembesül ezzel a problémával, és miután tapasztalt barátoktól értesült a varrat divergenciájának veszélyéről, pánikban keres információt arról, hogyan védekezhet hasonló helyzetben.

Számos kötelező szabály van a szülés utáni hegek gondozásában, de először ki kell derítenie, milyen öltések vannak, és milyen esetekben alkalmazzák őket a szülés során.

  • Varratok császármetszés után. Itt minden világos. Varratokra van szükség. A műtéti metszés mérete körülbelül 12 cm, és a méh alsó szegmensének régiójában készül.
  • Öltések a méhnyakon. Akkor helyezkednek el, amikor a méh szövetei felszakadnak a természetes szülés során, és a repedés a méhnyak elégtelen nyilvánosságra hozatala és a magzat idő előtti kiűzése miatt következik be, amelyben a fej nyomást gyakorol a méhnyakra, ami kipukkad..
  • Öltések a hüvelyben. A hüvely falai ugyanúgy szakadnak, mint a méhnyak.
  • Ágazati öltések. A perineális könnyek a leggyakoribbak, többféle típus létezik és különböző helyzetekben fordul elő: gyors szülés, koraszülés, farfekvés stb. A hüvely (1. fokozat), a medencefenék (2. fokozat) bőre és izmai, valamint a végbél (3. fokozat), a bőr, az izmok és a falak (3. fokozat) hátsó tapadása megrepedhet. A perineális könnyek szintén mesterségesek: a perineumot egy speciális műszerrel boncolják a középvonal mentén, a hüvely hátsó tapadásától a végbélnyílásig..

Számos varrási technika létezik. Az utóbbi időben egyre több varratot használnak, amelyeket a kozmetológiából kölcsönöznek. A gyógyulás után teljesen láthatatlanok. A varrás módjától függetlenül azonban a varratok ugyanolyan minőségű gondozást igényelnek. A varratokat csak az anyag különbözteti meg, amellyel készültek. Ha a varratokat nem felszívódó varratokkal alkalmazzák, akkor azokat 2-5 nap múlva el kell távolítani. De az önfelszívódó anyag nem igényel ilyen eljárást. A leggyakrabban használt kedgut, vicryl és maxon. Ezek a szálak ismételt orvosi beavatkozás nélkül teljesen felszívódnak, vagyis az ilyen öltéseket nem távolítják el.

Hogyan kezeljük a varratokat szülés után?

A hüvely és a méhnyak varratai általában nem zavarják a nőt, és nem igényelnek különösebb gondozást. Csak be kell tartania a személyes higiénia szabályait, és nem szabad emelnie a súlyokat. Az ilyen varratokat fonalakkal alkalmazzák, amelyek néhány héten belül önmagukban feloldódnak. A hegek fájdalommentesen és meglehetősen gyorsan gyógyulnak.

A császármetszés utáni öltések különös figyelmet igényelnek. A műtét utáni első napokban ápoló gondoskodik róluk. A posztoperatív varratot naponta antiszeptikus oldatokkal kezeljük, és steril kötést alkalmazunk. Egy hét múlva eltávolítják a nem felszívódó varratokat, de a kezelési eljárások folytatódnak.

A nők gyakran panaszkodnak arra, hogy a perineum öltéseinek fájdalma sokáig nem múlik el, és az öltések nem gyógyulnak jól. Itt egy kis kitartás kell, de a feldolgozás rendkívül fontos. Különböző gyógyszerek különböző nők számára alkalmasak. A szülészeti kórházak szülészei általában a ragyogó zölddel kezelik a perineum varratait. Otthon ajánlott kipróbálni a Levomekol kenőcsöt, a Bepanten, a Malavit gélt, a Solcoseryl, a Chlorhexidin, a homoktövis olaj, a Chlorophyllipt. Meg kell jegyezni, hogy nem minden jogorvoslat egyformán jó: például sok nő megjegyzi a fájdalmas érzések növekedését a Levomekol alkalmazása során, ezért meg kell próbálnia, szelektálnia és el kell viselnie - ebben az esetben az idő is gyógyul. Addig ne feledkezzünk meg a higiéniáról..

Az öltések eltávolítása az ágyékból

A vajúdó nők normális vajúdási szövődményeinek eredményeként lágyrészi sérülések léphetnek fel. Ezek a sérülések magukban foglalják a vulva, a perineum, a hüvely, a méh és a méhnyak repedéseit. A sérüléseket varrással helyreállítják.

A nőgyógyászati ​​gyakorlatban a perineumot plasztikus nőgyógyászati ​​műtétek (perineoplasztika) során, valamint sérülések után varrják. A perineum helyreállítását sérülések után varrással perineorrhaphiának nevezzük. Ebben a cikkben választ talál arra a kérdésre, hogy miként kell ápolni a perineumot olyan műveletek után, mint az öltések eltávolítása.

A perineum anatómiája lágy szövet, amely gyémánt alakban helyezkedik el a szeméremcsukló alsó széle, a farkcsúcs csúcsa és az ischialis tubercles között. A perineum izmait általában medencefenéknek hívják, kötőszövet borítja, körülveszik a hüvelyt, a húgycsövet, a végbelet.

A külső és belső női nemi szervek helyes helyzete, fiziológiai működése a perineum normális felépítésétől függ.

Kár

A perineum jó vérellátással és beidegződéssel rendelkezik. A kötőszövet miatt a szülés során megnyúlik, de amikor a magzati nyomás meghaladja a szövetek ellenállását, a bőr, az izmok, az ínszalagok elszakadnak..

A sérülés mélysége szerint a szakadásokat általában négy fokozatra osztják. Első fokon a hüvely alsó harmadának bőre és falai károsodnak, második fokozatban a medencefenék izmainak integritásának további megsértése jellemző, beleértve a végbélnyílást is.

A legsúlyosabb - a záróizom és a végbél egy része a harmadik, illetve a negyedik foknak tulajdonítható. A szakadás egyik oka lehet a szövetek elégtelen rugalmassága hegek és az életkorral összefüggő változások jelenlétében.

A szülés során a perineum megrepedésének veszélyét megakadályozzák epiziotómiával, perineotomiával (a perineum műtéti bemetszése). Ezen manipuláció után a szövet könnyebben illeszkedik, a gyógyulás gyorsabb, mint a perineum spontán szakadása után.

A könnyeket és az epiziotómiát azonnal be kell varrni a szülőszobában, a kórokozó mikrobák által okozott sebfertőzés megelőzésére vonatkozó összes szabály betartásával, steril eszközök, varrásanyagok, fehérneműk, a sebész, asszisztens, szülésznő kezének speciális kezelésével.

Szakasz

Egy nő intravénás érzéstelenítést kap, a műtéti területet antiszeptikus oldatokkal kezelik, a sebész egy asszisztenssel varrással helyreállítja az anatómiai szövetek normál arányát. Először belső varratokat visznek fel a hüvelyre és a méhnyakra (ha sérül integritása), ezt követően külön selyem ligatúrákat (3-4 db) vagy kozmetikai varratokat visznek fel a perineum bőrére, a varratokat antiszeptikus oldattal kezelik.

A mélyebb sérülések megkövetelik a sérült izmok, a hüvely és a perineális bőr varrását. A szövetek helyreállítása negyedik fokú sérülések esetén a végbéllel kezdődik, ezt követően a művelet minden szakasza megegyezik az előzőekkel. A belső varratok önmagukban feloldódnak, a külső varratokat néhány nap múlva eltávolítják.

Az apró sebek gyógyulása 10-14 napon belül megtörténik. Ha betartja a sebfelület gondozásának szabályait, ez a folyamat gyorsabb, elkerülhetők a szövődmények. A varratok ápolásához a következő intézkedéseket kell tenni:

  • Külső nemi szervek kezelése antiszeptikumokkal - 0,1% kálium-permanganát, 0,05% -0,1% klórhexidin-oldat naponta háromszor, három napig.
  • Varratok kezelése mangán, jód, ragyogó zöld 5% -os oldatával naponta háromszor, öt napig, terápiás lézeres ülések.
  • Aktív mozgás nyolc órával a szülés után (ajánlott járni, de tíz napig nem ülni) - az első és a második fokú perineum repedéseivel.
  • Tisztító beöntés a negyedik napon, másnap az öltéseket eltávolítjuk.
    A bélések cseréje kétóránként, laza pamut fehérnemű viselése ajánlott.
  • Független higiéniai eljárások minden WC-látogatás után - mosás gyengén telített mangánoldattal, a varrott seb enyhe áztatása száraz gézszalvétákkal a kebeltől a keresztcsontig.

A harmadik és negyedik fokú repedésekkel a nőket vezetik, akárcsak a végbélen végzett műtétek után. Szigorú diéta ajánlott a bélmozgás késleltetésére akár hét napig, napi 1 alkalommal 3 teáskanál vazelinolaj bevételével, három napos ágynyugalommal, a hatodik napon, a hetedik napon hashajtó szedésével - az öltések eltávolításával. Tizennégy napig nem szabad ülni. Szülés után két hónapig meg kell figyelnie a szexuális pihenést..

Megfelelő varrással és megfelelő gondozással a gyógyulási prognózis jó. Ha nem tartják be a szabályokat, komplikációk lehetségesek a varrat divergenciája, a másodlagos szándék által történő gyógyulás, a felrúgás formájában.

Visszavonás

Az öltések eltávolítására irányuló manipuláció a manipulációs helyiségben történik, szegfűszeggel, ollóval ellátott steril csipesszel. A perineum sebét antiszeptikus oldattal kezeljük, a cérna egy részét csomóval a bőr szintje fölé emeljük, az utóbbit zárt ollóval tartva. A fonalat fokozatosan felfelé húzzák, amíg a bőr alatt meg nem jelenik egy világos terület, ezen a szinten keresztezik és eltávolítják, és továbbra is ollóval tartják a bőrt.

Így a kivont fonal csak a belső szubkután felületével megy át a szövetek vastagságán, és az extrakció során elhelyezkedő külső rész nem érintkezik a belső rétegekkel. Az öltések eltávolítása után a bőrt ismét fertőtlenítővel kezeljük. Egy nőnek nem ajánlott ülni az öltések 5 napos eltávolítása után az első és a második fokú repedésekkel, a harmadik és a negyedik fok jelenléte hétnapos korlátozást biztosít.

A nőgyógyászati ​​gyakorlatban a perineális területre varratokat visznek fel traumatikus sérülések esetén végzett műtéti beavatkozások során, a nemi szervek prolapsusával. Ezen műveletek egyike a kolpoperineolevatoroplasztika.

Tervszerűen történik, a vizsgálatot előző nap a művelet előkészítésének protokollja szerint végzik. Este a beavatkozás előestéjén a beteg tisztító beöntést kap, a szemérem- és a perineális szőrt leborotválja.

Colpoperineorrhaphy

A levatoroplasztikával végzett kolpoperineorrhaphiát a női nemi szervek prolapsusának és prolapsusának műtéti korrekciója során végzik, a hüvely hátsó falának szövetszárnyának kimetszéséből, a perineum és a medencefenék izom-kötőszöveti szerkezetének helyreállításából áll. A műtét során a lifteket (izmokat, amelyek megemelik a végbélnyílást) elkülönítik és összefűzik.

  • A hüvely hátsó falának nyálkahártyájának izolálása.
  • A leváló izom izolálása (levator).
  • A levátor varrása.
  • A perineum varrása.

A korai posztoperatív időszakban a betegeknek a második naptól kezdve korai aktivitást javasolnak, előzetesen rugalmas kötéseket alkalmazva az alsó végtagokon, kompressziós fehérneműt viselnek 8 hétig, szexuális pihenést és 6 hétig tilos a hüvely vizsgálatát a tükrökben. A varratokat naponta antiszeptikumok és ragyogó zöld oldattal kezelik. Minden WC-látogatás után higiéniai eljárásokat hajtanak végre.

A harmadik naptól kezdve a fertőtlenítést antiszeptikus oldatokkal végezzük. Diétát javasolnak a székrekedés megelőzésére, tizennégy napig tilos ülni. A kórházból történő kivezetés után naponta egyszer, tíz napig rektális kúpokat írnak fel indometacinnal. A varratok gondozására és a vérzés hiányára vonatkozó ajánlásokra figyelemmel a seb hét napon belül meggyógyul. A fizikai aktivitás, a nyitott tározók látogatása 60 napig korlátozott.

"A perineum varrásának művelete" szabvány

Cél: a perineális szövet integritásának helyreállítása.

Erőforrások:

1. A 10.0 fecskendőt hosszú tűvel.

2. Novokainoldat 0,25% - 50,0.

3,2% jódoldat vagy 1% jodonát oldat.

4. Steril anyag (géz, pamut golyó, szalvéta).

5. Hajtsa ki az asztalon található varrótáskát.

Széles tükrök, lemez.

Varrat anyaga (catgut, selyem).

Hatás algoritmusa az I. fokú perineum szakadásához

1. Kezelje a külső nemi szerveket kétszer egy antiszeptikus -1% -os jodonát-oldattal.

2. Helyezzen egy steril betétet a nő medencéje alatt.

3. Készítsen érzéstelenítést (a seb levágása 0,25% novokain oldattal vagy pudendalis érzéstelenítés 0,25% novokain oldattal).

4. Tekerje le az ágyéki varratzsákot az asztalon.

5. Helyezzen catgut (csomózott vagy folytonos) varratokat a hüvely nyálkahártyájára, a seb sarkától kezdve.

6. Helyezzen selyemre csomózott öltéseket az ágra.

7. Kezelje a varratokat 1% -os jodonátoldattal vagy 2% -os jódoldattal.

Hatás algoritmusa a 2. fok perineumának megszakadásához

1. Kezelje a külső nemi szerveket 1% -os jodonát-oldattal.

2. Az anya medencéje alatt steril párnával.

3. Készítsen érzéstelenítést (pudendalis érzéstelenítés 0,25% novokain oldattal).

4. Tekerje ki az ágyéki varrótáskát az asztalon.

5. Csirke csomózott varratokkal kösse össze a szakadt izmokat a seb aljának kötelező varrásával (haematoma megelőzése).

6. A seb sarkában, a nyálkahártyán alkalmazzon egy catgut megszakított varratot, "tartó" -ként használva, és folytassa a megszakított catgut varratok felvitelét a nyálkahártyára a hátsó tapadásig; az utolsó csomópontot "tartónak" is használják.

7. Vigyen fel selyem megszakított varratokat a perineum bőrére a seb sarkától kezdve.

8. Kezelje a varratokat 1% -os jodonátoldattal vagy 2% -os jódoldattal, helyezzen steril pelenkát.

Standard "A méhnyak repedéseinek varrása"

Cél: a méhnyak integritásának helyreállítása.

Források: széles hüvelyi speculum; nagy lift; 3 végkapocs; 2 fogó; 2 Kocher bilincs; tűtartó; olló; csipesz; sebészeti tűk; bélhúr; steril pamut-géz golyók; tartályok fertőtlenítőszerrel; steril kesztyű; maszk; fertőtlenítő.

A cselekvés algoritmusa.

1. Tájékoztassa a szülés utáni nőt a végrehajtás szükségességéről, a manipuláció természetéről és a műtéthez való hozzájárulás megszerzéséről.

2. Katéterezzük a hólyagot.

3. Kezelje a külső nemi szerveket antiszeptikummal.

4. Helyezzen egy steril pelenkát a nőgyógyászati ​​székre.

5. Helyezze a szükséges felszerelést a műszerasztalra.

6. Sebész a kezét.

7 tegyen maszkot, steril kesztyűt.

8 tegye ki a méhnyakát a tükrökre.

9. Helyezzen fenestrated bilincseket a könny szélére, és húzza maga felé és az egészséges oldalra a méhnyakot.

10. Tegye be a tűtartót a tűvel és a catguttal. Helyezze az első megszakított varratot kissé a seb sarka fölé, fogja meg a szálakat vágás nélkül Kocher-szorítóval, tartóként.

11. Az ezt követő varratokat kb. 1 cm-es időközönként alkalmazzuk anélkül, hogy átlyukasztanánk a nyaki csatorna nyálkahártyáját..

12. Helyezze a használt eszközöket egy fertőtlenítőszeres edénybe, és helyezze a használt anyagot a KBU-ba.

13. Vegye le a kesztyűjét, és dobja be a KBU-ba.

14. Mossa meg a kezét folyó vízzel és szappannal, fertőtlenítővel kezelje.

KGP főorvos a REM-en

"Zyryanovsky District központi regionális kórháza"

D.R. Faustov _________

"__" ________ 2015

"Elsődleges újszülött ellátás"

Cél: az újszülött külső környezethez való alkalmazkodásának feltételeinek megteremtése, az újszülött kóros állapotainak kialakulásának megelőzése.

Források: Szülőszobai felszerelések, Újszülött kezelő táskák.

A cselekvés algoritmusa:

1. Mossa meg a kezét szappannal és vízzel, majd fertőtlenítővel. Vegyen fel steril kesztyűt.

2. A "hőlánc", a "bőr-bőr" érintkezés megfigyeléséhez vigye az újszülöttet előre felmelegített pelenkára..

3. Szárítsa meg gyors foltos mozdulatokkal.

Szükség esetén szívjon nyálkát a gyermek légutaiból. Az újszülöttek nyálka elszívását a felső légutakból és a szájból szigorúan az indikációk szerint végzik, amikor a magzatvizet (meconiumot vagy vért) eldobható körtével vagy szükség esetén elektromos szívással festik..

4. Rögzítse a köldökzsinórt abban a pillanatban, amikor a pulzálása az első perc végére leáll. A gyermek köldökgyűrűjétől 10 cm-re és a nő perineumjától 8 cm-re lévő steril ollóval steril ollóval keresztezze a köldökzsinórt, antiszeptikummal előkezelve. Helyezze magát a csonkot a szorítóval együtt a gyermek alá. A HIV-fertőzés esetleges vérfröccsenésének megelőzése érdekében a köldökzsinór keresztezését úgy kell végrehajtani, hogy először egy kis gézpálcikát helyeznek rá..

5. Mutasd meg a babát az anyának, felhívva a figyelmet a baba nemére.

6. Helyezze a babát az anya mellkasára.

7. Az első 30 másodpercben értékelje az újszülött állapotát, tájékoztassa az anyát.

8. Tegyen egy tiszta, meleg (előmelegített) kalapot és zoknit az újszülöttre az anya mellén, takarja le száraz, előre felmelegített pelenkákkal (legalább 2) és egy takaróval.

9. Mérje meg az újszülött testhőmérsékletét a születést követő első 30 percben. A hőmérséklet méréséhez elektronikus hőmérőt kell használni.

10. Segítsen a baba első rögzítésénél az anya mellén, amikor a "keresés" reflex jelei megjelennek a születés pillanatától számított 30 perc és egy óra között.

11. A gonoblenorrhoea megelőzése érdekében helyezzen 1% -os tetraciklint vagy eritromicint tartalmazó kenőcsöt a gyermek mindkét szemébe az anya gyomrába, miután az anya és a gyermek között a szemkontaktus a születés utáni első óra végéig megtörtént. Ha javallt (chlamydialis és gonorrhealis fertőzések az anyában), végezzen másodlagos profilaxist a fenti eszközökkel a születést követő második óra végéig.

12. Végezze el a köldökzsinór másodlagos feldolgozását 2 óra elteltével a következő sorrendben: helyezzen gumigyűrűt vagy műanyag kapcsot a köldökzsinór maradványaira, amelyet a köldökgyűrűtől 0,3 cm távolságra kell lezárni. Steril ollóval vágja le a köldökzsinór maradékát 0,3-0,5 cm távolságra a bilincs felső szélétől. Rh-negatív vér esetén az anyában, az anya izoszenzitizálása az ABO rendszeren keresztül, valamint a koraszülött és alacsony születési súlyú, súlyos állapotban született csecsemők esetében műanyag bilincset kell elhelyezni a csecsemő köldökgyűrűjétől 2-3 cm távolságra, és az infúziós terápia érdekében 5 mm-rel levágni a bilincs felett..

13. Mérje meg a csecsemőt elektronikus mérlegen egy másik száraz, előre felmelegített tiszta pelenkába csomagolva, amelynek súlyát levonják. Mérjük meg a gyermek magasságát steril szalaggal a fejtől a calcanealis tuberositásokig, a fej kerülete a frontális tuberclesen átmenő vonal mentén és a fej hátsó része a kis fontanel tartományában, a mellkas a mellbimbó mentén és a hónaljban..

14. A gyermek karkötőin és medalionján tüntesse fel az anya vezetéknevét, keresztnevét, családnevét, születési előzményeinek számát, nemét, súlyát, magasságát, születési óráját és dátumát..

15. Öltöztesse a gyereket tiszta ruhába (alsóruházat, szőnyeg, kalap, zokni), takarja le meleg takaróval és feküdjön az anya mellé, hogy együtt maradjon.

Megjegyzések. A baba fürdése születéskor nem megengedett. A csecsemő bőrének vérrel vagy meconiummal való szennyeződését steril pamut törlőkendővel enyhe mozdulatokkal távolítják el.

KGP főorvos a REM-en

"Zyryanovsky District központi regionális kórháza"

D.R. Faustov _________

"__" ________ 2015

"Az újszülött antropometriája"

Cél: a teljes idejű újszülött mértékének megállapítása.

Források: pelenkázó; elektronikus mérleg; steril csomag az újszülött másodlagos feldolgozásához, ahol a mérőszalag található; steril kesztyű.

A cselekvés algoritmusa.

1. Mosson kezet folyó víz és szappan alatt 1-3 percig, szárítsa meg steril szalvétával, fertőtlenítővel kezelje 3-5 percig.

2. Vegyen fel steril kesztyűt, kezelje 70% -os etil-alkohollal.

3. Mérje meg az újszülöttet, előmelegített steril pelenkába csomagolva, elektronikus mérlegen, vegye le a pelenka súlyát.

4. Steril mérőszalaggal mérje meg a fej kerületét a frontális tuberclesen és a fej hátsó részén áthaladó vonal mentén a kis fontanel tartományában.

5. Mérje meg a mellkas kerületét a mellbimbók és a hónalj mentén..

6. Mérje meg a gyermek magasságát a nyakszirttől a sarokcsontig.

7. Jegyezze fel a kapott antropometriai adatokat az újszülött fejlődésének történetébe.

Varrás a szülés után

Varrásgondozás szülés után

Szülés közben gyakran adódnak olyan helyzetek, amikor varrni kell. Jelenlétük fokozott óvatosságot igényel a fiatal anyától, és természetesen bizonyos képességeket az ideiglenes "kockázati zóna" gondozásában.

Amikor öltésekre van szükség?

Ha a szülés a természetes születési csatornán haladt, akkor a varratok a méhnyak, a hüvely, a perineum lágy szöveteinek helyreállításának eredményei. Idézzük fel azokat az okokat, amelyek a varrás szükségességéhez vezethetnek.

A méhnyak megrepedése leggyakrabban olyan helyzetben jelentkezik, amikor a méhnyak még nem nyílt meg teljesen, és a nő elkezd tolni. A fej nyomást gyakorol a méhnyakra, és az utóbbi megreped.

Az ágyékmetszés a következő okok miatt jelentkezhet:

  • gyors szállítás - ebben az esetben a magzati fej jelentős stressz alatt áll, ezért az orvosok megkönnyítik a baba átjutását a perineumon: erre van szükség a csecsemő fejének sérülésének valószínűségének csökkentése érdekében
  • koraszülés - a perineum boncolása ugyanazokat a célokat követi, mint a gyorsszülésnél;
  • a csecsemő farfekvésben született - a perineum szöveteit felboncolják, hogy a fej születésekor ne legyenek akadályok;
  • a nő perineumának anatómiai jellemzőivel (a szövetek rugalmatlanok vagy az előző születés után heg van), amelyek miatt a csecsemő feje nem születhet normálisan;
  • a kismama ne szorítson súlyos rövidlátás vagy más ok miatt;
  • a perineum repedésveszélyének jelei vannak - ebben az esetben jobb metszést végezni, mivel az ollóval készített seb szélei jobban összeérnek, mint a repedésből eredő seb szélei.

Ha a csecsemő császármetszéssel született, akkor a fiatal anyának posztoperatív varratja van az elülső hasfalon.

Különböző anyagokat használnak a perineum és az elülső hasfal varrására. Az orvosválasztás az indikációktól, a rendelkezésre álló lehetőségektől, az adott orvosi intézményben alkalmazott technikától és egyéb körülményektől függ. Tehát szintetikus vagy természetes önfelszívódó varratok, nem felszívódó varratok vagy fém kapcsok használhatók. Az utolsó két típusú varratanyagot a szállítás után 4-6 nappal eltávolítják.

Most, hogy eszünkbe jutott, miért jelenhetnek meg öltések, beszéljünk arról, hogyan kell gondozni őket. Varrat jelenlétében a fiatal anyának teljes fegyverzetben kell lennie, és tudnia kell, hogyan kell viselkedni, hogy a rehabilitációs időszak a lehető legbiztonságosabb legyen, ne hagyjon kellemetlen következményeket.

Ágazati öltések

A kis sebek és öltések 2 héten belül - a szülés után 1 hónappal - gyógyulnak meg, a mélyebb sérülések sokkal tovább gyógyulnak. A szülés utáni időszakban minden óvintézkedést meg kell tenni annak érdekében, hogy ne alakuljon ki fertőzés a varratok helyén, amelyek ezután bejuthatnak a születési csatornába. A sérült perineum megfelelő gondozása csökkenti a fájdalmat és felgyorsítja a sebgyógyulást..

A méhnyak és a hüvely falainak varratainak ápolásához elegendő csak a higiéniai szabályokat betartani, nincs szükség további ellátásra. Ezeket a varratokat mindig felszívódó anyaggal alkalmazzák, ezért nem távolítják el őket..

A szülészeti kórházban a perineum öltéseit az osztály szülésznője napi 1-2 alkalommal dolgozza fel. Ehhez "ragyogó zöldet" vagy koncentrált "kálium-permanganát" oldatot használ.

A perineális öltéseket általában önfelszívódó varratokkal is alkalmazzák. A csomók a 3-4. Napon tűnnek el - a kórházi tartózkodás utolsó napján vagy az első napokban otthon. Ha a varratot nem felszívódó anyaggal helyezték el, akkor a varratokat a 3-4. Napon is eltávolítják.

Az ágyéki öltések gondozása során a személyes higiénia is fontos. Két óránként cserélje ki a betétjét vagy betétjét, függetlenül attól, hogy mennyire tele van. Csak laza pamut fehérneműt vagy speciális eldobható bugyit kell használnia.

A formázó fehérneműk használata szigorúan kizárt, mivel jelentős nyomást gyakorol a perineumra, amely megzavarja a vérkeringést, megakadályozva a gyógyulást.

Két óránként meg kell mosnia magát (minden WC-látogatás után; pontosan olyan gyakorisággal kell WC-re mennie, hogy a teljes hólyag ne zavarja a méh összehúzódását).

Reggel és este, amikor zuhanyoz, az ágyékot szappannal kell mosni, napközben pedig egyszerűen vízzel lemoshatja. Az ágyéki varratot elég alaposan meg kell mosni - egyszerűen irányíthat rá egy vízfolyást. Mosás után meg kell szárítania az ágyékot és a varratok területét úgy, hogy a törülközőt elölről hátulra foltozza..

Ha öltések vannak a perineumon, akkor egy nő 7-14 napig nem ülhet (a károsodás mértékétől függően) Ebben az esetben a szülés után már az első napon leülhet a WC-re. A WC-ről szólva sok nő fél a súlyos fájdalomtól, és megpróbálja kihagyni a bélmozgást, ennek következtében a perineum izmainak terhelése nő és a fájdalom fokozódik..

Általános szabály, hogy a szülés utáni első egy-két napban nincs széklet, mivel a szülés előtt a nő tisztító beöntést kapott, és szülés közben a szülés közben nem eszik. A szék a 2-3. Napon jelenik meg. A szülés utáni székrekedés elkerülése érdekében kerülje a feszesítő hatású ételek fogyasztását. Ha a székrekedés problémája nem új számodra, igyál minden étkezés előtt egy evőkanál növényi olajat. A széklet puha lesz, és nem zavarja a gyógyulási folyamatot.

Az esetek elsöprő többségében ajánlott a szülés utáni 5.-7. Napon leülni - a sérüléssel szemben lévő fenékre. Kemény felületen kell ülnie. A 10-14. Napon mindkét fenéken ülhet. A kórházból hazafelé menet figyelembe kell venni a perineumon lévő öltések jelenlétét: egy fiatal anyának kényelmes lesz feküdnie vagy félig ülnie a kocsi hátsó ülésén. Jó, ha a csecsemő kényelmes a személyes autóülésben, és nem foglalja el az anyja kezét.

Előfordul, hogy a varratok gyógyulása után maradt hegek továbbra is kellemetlenséget és fájdalmat okoznak. Bemelegítéssel kezelhetők, de legkorábban két héttel a szülés után, amikor a méh már összehúzódott. Ehhez használjon "kék", infravörös vagy kvarc lámpákat. Az eljárást 5-10 percig, legalább 50 cm távolságból kell végrehajtani, de ha egy nőnek érzékeny fehér a bőre, az égési sérülések elkerülése érdekében egy méterig kell növelni. Ez az eljárás önállóan elvégezhető otthon, miután orvoshoz fordult, vagy egy fizioterápiás szobában.

Ha egy nő kényelmetlenséget érez a kialakult heg helyén, a heg durva, akkor ezeknek a jelenségeknek a kiküszöbölése érdekében az orvos javasolhatja a Kontraktubex kenőcsöt - naponta 2-szer kell alkalmazni, több hétig. E kenőcs segítségével lehetővé válik a kialakult hegszövet térfogatának csökkentése, a kellemetlen érzés csökkentése a heg területén.

Varratok császármetszés után

A császármetszés után a varratokat különösen gondosan ellenőrzik. A műtét után 5-7 napon belül (a varratok vagy tűzőkapcsok eltávolítása előtt) a szülés utáni osztály ápolónője naponta fertőtlenítő oldatokkal (például zöld festékkel) kezeli a műtét utáni varratot, és kicseréli a kötést.

Az 5-7. Napon az öltéseket és a kötést eltávolítjuk. Ha a sebet felszívódó varratanyaggal varrták (ilyen anyagot használnak az úgynevezett kozmetikai varrat alkalmazásakor), akkor a sebet ugyanabban a módban kezelik, de a varratokat eltávolítják (az ilyen szálak a műtétet követő 65-80. Napon teljesen felszívódnak).

A bőrheg körülbelül a műtét utáni 7. napon alakul ki; ezért a császármetszés után egy héten belül teljesen nyugodtan zuhanyozhat. Csak ne dörzsölje a varratot mosdókendővel - ezt csak egy hét után lehet megtenni.

A császármetszés meglehetősen komoly műtéti beavatkozás, amelynek során a bemetszés átmegy az elülső hasfal minden rétegén. Ezért természetesen a fiatal anya aggódik a műtét területén jelentkező fájdalom miatt..

Az első 2-3 napban a fájdalomcsillapítók, amelyeket intramuszkulárisan adnak egy nőnek, segítenek megbirkózni a fájdalmas érzésekkel. De az első napoktól kezdve, a fájdalmas érzések csökkentése érdekében, az anyának ajánlott speciális szülés utáni kötést viselni, vagy pelenkával felkötni a gyomrát..

A császármetszés után a fiatal anyáknak gyakran felmerül a kérdés: szét fog-e szakadni a varrat, ha karjaiba veszi a babát? Valójában a hasi műtétek után a sebészek nem engedik, hogy pácienseik 2 kg-nál többet emeljenek 2 hónapig. De hogy mondod ezt egy nőnek, akinek babát kell gondoznia? Ezért a szülészorvosok nem javasolják, hogy az anyák a császármetszés után az első alkalommal (2-3 hónap) több mint 3-4 kg-ot emeljenek, vagyis nagyobb legyen a gyermek súlya.

Lehetséges szövődmények

Ha a perineum varratának vagy az elülső hasfal fájdalmának területén bőrpír jelenik meg, megjelenik a sebből a vér: véres, gennyes vagy bármi más, akkor ez gyulladásos szövődmények - a varratok elpiszkolódása vagy az eltérés - előfordulását jelzi. Ebben az esetben orvoshoz kell fordulnia..

Az állapot súlyosságától függően az orvos helyi kezelést ír elő a nő számára. Gennyes-gyulladásos szövődmények jelenlétében ez lehet Vishnevsky kenőcs vagy Syntomycin emulzió (ezeket több napig használják), majd amikor a seb kitisztul a gennyből és elkezd gyógyulni, akkor Levomekolt írnak fel, amely elősegíti a sebgyógyulást..

Még egyszer szeretném hangsúlyozni, hogy a szövődmények kezelését csak orvos irányításával szabad elvégezni. Talán egy szülésznő jön a beteg otthonába, hogy feldolgozza az öltéseket, vagy esetleg magának a fiatal anyának kell elmennie az antenatális klinikára, ahol az eljárást elvégzik.

Varratgyógyító gyakorlatok

A gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében, amikor csak lehetséges, próbálja meghúzni a medencefenék izmait a véráramlás növelése érdekében. Példaként egy ilyen gyakorlatra: összehúzza a hüvely körüli izmokat felfelé és befelé, mintha megállítaná a vizelet áramlását. Tartsa ezt a helyzetet 6-ig. Pihenjen. Az ilyen gyakorlatokat naponta többször meg lehet ismételni, 5-8-szor váltogatva a feszültséget és a relaxációt..

Varrat a szülés után: anyagok és technológiák

Szülés utáni öltések és hegek, mikor és hol fordulnak elő, mik azok és hogyan tehetik ezeket a sérüléseket kevésbé fájdalmasakká és esztétikusabbá.

Igor Pospelov szülész-nőgyógyász, a perinatális központ élettani osztályának vezetője

Azt mondják, hogy a férfiak imádják elmondani, hogyan harcoltak, a nők pedig szeretik, hogyan szültek. A hadszínház és az anyasági kórház közötti hasonlóság nem korlátozódik a túlzásra való hajlamra, ami a veteránok történeteiben is észrevehető. Láthat egy másik hasonlatot: a kórház felkeresése után, akárcsak egy harctér után, a fiatal anyák gyakran friss hegeket visznek el ajándékként. Melyek ezek a hegek, mikor és hol jelentkeznek, mik és hogyan tehetik ezeket az elváltozásokat kevésbé fájdalmasakká és esztétikusabbá - erről beszélünk..

Varrás a szülés után

A méhnyak varratait akkor alkalmazzák, amikor a méhnyak megreped a szülőcsatorna vizsgálata során, amelyet közvetlenül a szülés után hajtanak végre. A repedések leggyakrabban tipikus helyeken fordulnak elő: 3 és 9 órakor (ha a méhnyak, ahogy a szülészek és nőgyógyászok számára szokás, óraszámként van ábrázolva). Az ilyen könnyek varrása nem igényel fájdalomcsillapítást - szülés után a méhnyak érzéketlen a fájdalomra. Leggyakrabban felszívódó varratanyagot használnak - biológiai anyagból származó catgut (szarvasmarha vagy juh vékonybéléből készül) vagy félszintetikus szálak: vicryl, PHA, caproag. A varratok lehetnek külön-külön (rövid szálak sora, mindegyiket csomóval rögzítik) vagy folytonosak, ahol a csomót csak a lineáris törés elején és végén kötik meg. Ezek az öltések nem igényelnek különösebb gondozást a posztoperatív időszakban, és nem okoznak aggodalmat.

A hüvely öltéseit akkor alkalmazzuk, amikor a hüvelyfal megszakad. Abszorbeálható anyagokat egy- vagy folytonos varratokhoz is használnak. Ez egy fájdalmasabb művelet, amely érzéstelenítést igényel - helyi (Novocain, Lidocaine) vagy általános (rövid távú intravénás érzéstelenítés). A varratok nem igényelnek különösebb gondozást. A varrott hüvelykönnyek néhány napig enyhén fájdalmasak lehetnek.

A perineum varratait szülés vagy mesterséges boncolás során perineális könnyek esetén alkalmazzák.

Három fokos perineális törések vannak: I - csak a hátsó hüvelyi tapadások bőrének repedése; II - a medencefenék bőrének és izomainak repedése és III - a végbél bőrének, izmainak és falainak repedése.

A perineotomia a perineum középvonalú boncolása a hüvely hátsó tapadásától a végbélnyílás felé. Episiotomia szülés közben - ugyanaz a boncolás, amely a hátsó komisszárból származik, de körülbelül 45 ° C-os szöget zár be jobbra vagy balra (gyakrabban jobbra).

A perineális metszés elvégezhető helyi érzéstelenítésben Novocain-nal vagy Lidocain-nal, vagy anesztézia nélkül, mivel számos fiziológiai mechanizmus létezik, amely megvédi a perineumot a vajúdás során jelentkező fájdalomtól. Sebészeti értelemben a metszésnek számos előnye van a perineális repedéssel szemben: a metszésnek sima élei vannak (és a heg ennek következtében esztétikusabb), a metszés a kívánt mélységig történik, és viszonylag ritkán spontán kiterjed a közeli szervekre.

A szülés közbeni perineális könnyeket rétegenként varrják: először a végbél falát speciális varratsorral varrják (ha természetesen erre szükség van). Ezután felszívódó varratanyag (catgut, vicryl, PHA) segítségével a perineum izmai összekapcsolódnak, és csak ezután a bőr. A bőrt általában nem felszívódó anyaggal - selyemmel, nejlonnal vagy nikanttal - varrják (nejlon impregnált Gentamicin vagy Tetracycline antibiotikummal). Ugyanezt az elvet követik a perineum integritásának helyreállításakor a perineotomia vagy az episiotomia után..

Szülés utáni varrat technikák

Ha a bemetszés széle meglehetősen egyenes, akkor lehetőség van kozmetikai intradermális varrásra. Ez a varrat a kozmetológiából került a műtétre. A bevezetés technikájának lényege abban rejlik, hogy a cérna cikcakk módon halad át a bőr vastagságán, csak a metszés elején és végén jön ki. Ennek eredményeként a heg vékonyabbnak bizonyul, és nincs meg a műtéti varrat olyan speciális kötődése, mint a tű szúrásából és szúrásából származó nyomok, amelyek mindkét oldalon kísérik a "normális" varratot.

Olyan technikát is alkalmaznak, amelyben egy szál egyszerre varrja mind az izmokat, mind a bőrt. Ez a technika lehetővé teszi, hogy jól illeszkedjen a szövetekhez, a gyógyulási folyamat a legkevésbé fájdalmas. Ezt a varratot felszívódó anyaggal viszik fel..

Gyógyulási időszak

A perineum varratának gyógyulása némileg problémásabb, mint a méhnyakon és a hüvelyen található varrat. Bármelyik seb gyógyulásához több feltételre van szükség, amelyek közül a legfontosabb a nyugalom és az aszepszis (vagyis a kórokozók elleni maximális védelem). Több évtizeddel ezelőtt, a perineum repedése vagy bemetszése után a betegek több napig ágyban maradtak, ami nagyban hozzájárult a jó sebgyógyuláshoz. Jelenleg az anyák és csecsemők együttes tartózkodásának a szülés utáni osztályon történő széles körű elterjedése kapcsán a perineum teljes pihenésének biztosítása problematikus.

A gyógyuláshoz szükséges aszeptikus körülményeket is nehéz biztosítani. A szülés utáni váladékozással (lochia) való állandó érintkezés, valamint a steril kötés képtelensége a sebre rögzíteni olyan tényezők, amelyek bizonyos nehézségeket okoznak a perineum sebjeinek kezelésében..

Annak érdekében, hogy testének legyőzze ezeket a nehézségeket, először is szigorúan ellenőriznie kell az érintett terület tisztaságát. Az egészségügyi betéteket 2 óránként cserélni kell. Kórházi körülmények között a varratok antiszeptikus oldatokkal történő kezelését a személyzet naponta egyszer nőgyógyászati ​​széken vagy ágyon végzi. Minden vizelet és székletürítés után öblíteni kell meleg vízzel vagy gyenge mangánoldattal, majd tiszta törülközővel, foltos mozdulatokkal meg kell szárítani a varrat területét. Ezt mind a kórházban, mind a szülés után 1,5-2 hónapon belül ajánlott megtenni..

A perineumon lévő varratok jelenlétében mechanikus kímélésre (pihenésre) van szükség a megfelelő terület izmainak és bőrének. Annak ellenére, hogy a szülés utáni nő teljes immobilizálása általában lehetetlen, a mozgásnak minimálisnak és körültekintőnek kell lennie. A varrás utáni szülés utáni nő a szülés után 10 napig nem ülhet le; Ezen ajánlás be nem tartása varrat divergenciához vezethet. A fiatal anyák kényelme érdekében a posztnatális osztályok "büféasztalokkal" vannak ellátva, hogy állva étkezzenek, az ágyban fekve is lehet enni, egy speciális éjjeliszekrényen is. A szülés után 2-3 napon belül nem ajánlott kenyeret és egyéb lisztből és gabonafélékből készült termékeket enni annak érdekében, hogy a széklet megjelenését a lehető legnagyobb mértékben késleltessük (bár a széklet szállítási osztályán beöntés után nem lesz 2. vagy 3. nap).

A nem felszívódó anyagból készült varratokat általában felhelyezésük után 6-7 nappal távolítják el. Ha a szülés utáni nőt már elbocsátották a kórházból, az öltéseket egy szülés előtti klinikán eltávolítják. Ez egy egyszerű és fájdalommentes eljárás. De még utána is szigorúan be kell tartani a higiéniai szabályokat. Csak a szülés után legkorábban 10 nappal ülhet egy vajúdó nő, először kemény székre, és csak utána - puha kanapékra és fotelekre.

A kórházból való hazautazás bizonyos nehézségekkel jár. A baj elkerülése érdekében fekvő helyzetbe kell kerülnie az autó hátsó ülésén. Figyelmeztetni a rokonokat, hogy a fiatal szülők és egy csecsemő mellett csak egy ember ülhet az autóban, mert csak az első ülés lesz szabad.

Varratok császármetszés után

A császármetszés egy kiterjedt hasi műtét, amelynek során számos különféle lágy szövetet boncolgatnak, amelyek egymást követik varratokkal.

Varrat a méhre. A méhvarrás fontos lépés a császármetszésben. Jelenleg a méh alsó szegmensében a leggyakoribb császármetszés keresztirányú metszés. A bemetszés hossza 11-12 cm. Egy ilyen bemetszés optimális körülményeket teremt a méh sebgyógyulásához és minimalizálja a műtéti vérveszteséget, de ha valamilyen oknál fogva a bemetszésnek ez a bizonyos iránya nehéz, akkor egy "klasszikus" vagy "testi" császármetszést végeznek hosszanti bemetszéssel. a méh azonos hosszúságú teste.

A szülészeti tudomány fejlődésének évei alatt nagyon sok vélemény hangzott el arról, hogy mit és hogyan kell varrni a méh annak érdekében, hogy optimális körülményeket teremtsenek a későbbi terhességek hordozásához. Most a méhet leggyakrabban egysoros vagy kétsoros folytonos varrattal varrják, felszívódó anyagok felhasználásával, hosszú teljes felszívódási periódussal (azaz valójában a felszívódással) - 70-120 nap (vicryl, monokril, dexon, caproag). Néha speciális egyedi varrások alkalmazását is alkalmazzák. Ezen technikák bármelyike ​​azonban, ha gondosan végrehajtja, kiváló eredményeket ad, és a gyakorlatban előnyben részesíti azt a technikát, amelyet általában egy adott szülészeti intézményben dolgoznak ki leginkább..

Az elmúlt években a méh boncolását az "Auto Suture" vállalat amerikai készülékeivel egyre inkább használják a hazai klinikákon. Ennek az eszköznek a segítségével bemetszést végeznek a méhben, miközben felszívódó anyagból készült kapcsokat visznek fel a seb szélére, ami jelentősen csökkentheti a vérveszteség mértékét.

A méhen lévő seb varrása és a hasi szervek revíziója után a hashártya burkolatát, az elülső hasfal izmait, az inakat és a szubkután zsírt egymás után varrják. Ehhez felszívódó félszintetikus szálakat vagy szokásos catgut használnak..

Öltések a bőrön. A császármetszés utáni bőrseb varrásának módjának megválasztása a bőr bemetszésének irányától függ. A császármetszéshez elég sok műtéti módszer létezik, de a modern szülészetben háromféle bőrmetszés a leggyakoribb:

  • Alsó medián laparotomia (az elülső hasfal boncolása).
    A bemetszést függőlegesen, a mell és a köldök közötti középvonal mentén végzik, 12-15 cm hosszú. Fő előnye a sebesség és a kényelem, ezért ezt a típusú bőrmetszést szinte mindig vészhelyzetekben használják, amikor néhány perc döntő lehet (például masszívan) vérzés).
  • Laparotómia Joel-Cohen (Joel-Cohen) szerint.
    Keresztmetszet, amely 2-3 cm-rel a kebel és a köldök közötti távolság közepe alatt készül. Ez egy kényelmes és elég gyors operatív hozzáférés a császármetszéshez.
  • Pfannenstiel laparotómia.
    Ívszerű keresztirányú bemetszést végzünk a bőr suprapubicus redője mentén (36. ábra). Ez a körülmény - a legjobb kozmetikai hatás - határozza meg az ilyen típusú beavatkozások széleskörű alkalmazását. A bőr redőjében egy vékony bőrheg összeolvad, és néha általában megkülönböztethetővé válik. Ezenkívül mindkét keresztmetszet kedvező feltételeket teremt az intradermális varrat behelyezéséhez, amiről fentebb beszéltünk. A hosszanti bemetszést mindig különálló selyem (vagy más, nem felszívódó anyag) varratokkal varrják, mert ebben az esetben a varratok nagyobb mechanikai igénybevétel mellett vannak; ennek megfelelően magasabb követelményeket támasztanak a bőrvarrat mechanikai szilárdságával szemben.

Gyógyulási időszak

A műtét utáni első egy-két napon a varrat területe meglehetősen fájdalmas és orvosi fájdalomcsillapítást igényel. A fájdalom forrása természetesen nem csak egy bőrseb - minden, a műtét során levágott lágy szövet fájdalmat okoz. Ennek ellenére a korai kelés (egy nappal a műtét után) nagyon hasznos. Néha, különösen a hasüreg fejlett bőr alatti szövete esetén, a megkönnyebbülés a szülés utáni kötés viselésével jön létre, amely korlátozza a has lágy szöveteinek mobilitását, és ezáltal teljesebb maradékot nyújt a bőr sebében.

A bőrön lévő varratokat antiszeptikus oldatokkal kezelik minden második nap vagy minden nap, lezárt steril kötést alkalmazva. A gyógyszertárakban értékesített öntapadó kötszerek nagyon kényelmesek. Ha az öltések selyemfoltok, a 7. napon eltávolítás előtt eltávolítják őket.

A mentesítés után általában nincs szükség öltések önellátására a szülés után - elegendőek az általános higiéniai intézkedések. A varrat mosható szappannal és vízzel, csak a rá nehezedő erős nyomástól, valamint kemény szivacsok és mosogatórongyok használatától tartózkodva..

Az abszorbeálható anyagoknak más a felszívódási mechanizmusa, különböző módon veszítik el az erejüket, más idő után feloldódnak. Ez meghatározhatja a szülés utáni időszak jellemzőit..

Tehát a természetes eredetű szálak felszívódnak a májban termelődő enzimek hatására, amelyet a környező szövetek kifejezett reakciója kísér - vörösség léphet fel, átlátszó váladék szivároghat az injekció beadásának helyéről. Mivel a catgut természetes biológiai anyag, allergiás reakciókat okozhat. Ez a körülmény megnehezíti a gyógyulást, esetleg a varratok eltérését.

A szintetikus szálak (vicril, PDS) a hidrolízis eredményeként felszívódnak, azaz testnedvek hatására feloldódnak, amikor a víz behatol az izzószálakba. A természetes szálak felszívódásának mechanizmusához képest a hidrolízis a test kevésbé hangsúlyos reakcióját idézi elő. A varrás felszívódási ideje átlagosan:

  • A catgut 30 napon belül teljesen felszívódik, de 7 nap múlva elveszíti erejét, vagyis ha a perineumon vannak catgut-varratok, a "húrokat" a 7. napon elválasztják.
  • A Vicryl 60-90 nap múlva teljesen felszívódó. Ezt az anyagot széles körben használják császármetszésre..
  • A PDS (maxon) a 210. napon teljesen felszívódik. A PDS-t az inak császármetszés utáni összekapcsolására használják.

Összegzésképpen elmondhatjuk, hogy nem mondhatunk el néhány szót a születési traumatizmus és a császármetszés pszichológiai következményeiről. Nehéznek tűnik olyan fiatal nőt találni, aki teljesen közömbös a testén megjelenő hegek iránt. A szülés utáni nők pszichológiai problémáival foglalkozó komoly kutatók közül azonban egyik sem nevezi meg a bőrheg jelenlétét a szülés utáni negatív érzelmek egyik jelentős okaként. Például a császármetszés után a fiatal anyákat sokkal inkább aggasztja az a tény, hogy a házastárs korábban látta a gyermeket, mint ő, nem pedig valamilyen bőrheg jelenléte. Az öltések és hegek maradjanak kisebb epizódként a születésed történetében. Ebben pedig az orvosok és a modern orvosi technológiák segítenek..

A webhelyen található információk csak tájékoztató jellegűek, és nem ajánlják az öndiagnosztikát és a kezelést. Orvosi kérdések esetén mindenképpen forduljon orvoshoz.