Magzati szívverés. Norma, patológia, kontroll

A magzati szívverés olyan, mint a személyes teréből érkező jelek: ez az egyetlen kommunikációs mód, amellyel az orvosok megítélték a baba állapotát, fejlődését, jólétét és jólétét. A modern diagnosztikai módszerek lehetővé teszik a meg nem született csecsemő vizsgálatát felfelé és lefelé, sőt, ha szükséges, még a gyermeket is megoperálhatják a terhesség megszakítása nélkül. De a baba pulzusa továbbra is a legfontosabb mutató a szülészorvosok számára..

Melyek a magzati pulzusmutatók - a norma, és mi utalhat a patológiára?

Baba szív készülék

A szív az első szervek egyike, amely a csecsemőben kezd kialakulni. Ez a fogantatás után szinte azonnal, már a terhesség 2-3 hetében történik. Ekkor még nem minden kismama sejti, hogy belül már új élet alakult ki, és a csecsemő szíve, amely ebben a pillanatban egyszerű üreges csőnek tűnik, már készül az első ütések megtételére..

A terhesség negyedik hetére a szívcső hajlani kezd, az ötödik héten megjelenik benne az első szeptum és egyben az első összehúzódások. Minél tovább, annál jobban hasonlít a baba szíve egy felnőtt szívéhez: a hatodik héten kezd növekedni az interventricularis septum, majd az interatrialis septum következik. A terhesség nyolcadik hetére a magzati szív szinte felnőttkori megjelenést mutat. Szinte - mivel a baba nem lélegzik, az oxigénnel telített vér nem a tüdőből, hanem az anyától származik.

"A születés pillanatáig a baba vérkeringése nem oszlik két körre - egy kicsi, amely áthalad a tüdőn, és egy nagy, amely táplálja a többi szervet és szövetet..

Minden pitvar és kamra egyetlen üreges szervként működik, és az átriumból az átriumba a vér a nyitott ovális ablakon keresztül áramlik - ez egy speciális nyílás az interatriális septumban, amely a születés után azonnal bezárul, amikor a baba az első spontán lélegzetet veszi..

Magzati pulzus a terhesség különböző szakaszaiban

Bár a baba vérellátása teljes mértékben az anyától függ, a méhlepényből a testen keresztül áramló vér "felgyorsítja" saját szívét. Ezért a magzat pulzusa eltér az anyám pulzusától, a "két szív egyhangban dobog" költői metafora, semmi más.

A magzat növekedésével a pulzusszám egyre tisztábban hallható - a hatodik héttől kezdve rögzíthető egy ultrahangos gépen, és a 20. héttől az orvos szó szerint meghallja - ehhez elegendő egy sztetoszkópot, és gyakrabban - egy speciális hallócsövet csatolni a kismama hasához..

”Ezt az eljárást (a páciens orvos általi meghallgatását) auszkultációnak hívják, és ez az egyik legrégebbi diagnosztikai módszer..

A harmadik trimesztertől kezdődően, ha az orvos aggódik a magzat állapota miatt, a baba szívverését kardiotokográfiával, CTG-vel ellenőrizhetjük. Ezt a módszert alkalmazzák a csecsemő állapotának megfigyelésére a prenatális összehúzódások során, így nyugodtan kijelenthetjük, hogy az anyák többsége ismeri a csecsemő pulzusának ezen három módszerét - ultrahang, auscultation, CTG.

Mit mérnek az orvosok? Először is a baba pulzusát. Sokkal magasabb, mint az anya, és a terhesség korától függ..

Gesztációs kor

Magzati pulzus

110 - 130 ütés / perc

170 - 190 ütés / perc

140 - 170 ütés / perc

13 hét a szállításig

130-160 ütés / perc

Sok anya aggódik, amikor megállapítja, hogy a csecsemő pulzusa a tartományon kívül esik. De a magzatnál, akárcsak egy felnőttnél, a szívverés sok tényezőtől függ: függetlenül attól, hogy aktív vagy pihen, anyja milyen gyógyszereket szed, nyugodt vagy izgatott, és végül - milyen módszerrel számítják ki az impulzust, hol helyezkedik el a méhlepény (a méh elülső falán) védi "a babát az orvostól".

„A szülész nemcsak a pulzusszámot határozza meg, hanem (ami nagyon fontos) ritmusát és egyhangúságát, a pulzusszám nő, vagy hirtelen ritkábbá válik. Ezért ne aggódjon, ha a kórlapon olyan alakot lát, amely meghaladja a normát: ha ez nem zavarta az orvost, akkor ez sem zavarhatja..

Baba pulzuszavar

Mi tekinthető a szívverés patológiájának? Először is - súlyos eltérések a normától, például a pulzus éles csökkenése - 100 (főleg 80) ütés / perc alatt.

Magzati bradycardia

A gyermek pulzusának csökkenését számos ok okozhatja, a rendkívül ritka örökletes bradycardiától kezdve, amikor az alacsony pulzusszám az élet egész életének egyik változata, a zsinór összefonódásáig, az oligohidramnionig vagy a polihidramnionig. Itt van egy általános lista:

  • helytelen életmód: dohányzás, alkoholfogyasztás, vitaminhiány, a friss levegőn tett séták hiánya, ülő életmód;
  • az anya szívének és tüdejének krónikus betegségei;
  • vérszegénység, beleértve azokat, amelyek először jelentek meg a terhesség alatt;
  • fertőző betegségek;
  • bizonyos gyógyszerek szedése;
  • feszültség;
  • rhesus konfliktus;
  • dehidráció a hosszan tartó toxikózis miatt;
  • többes terhesség.
  • a méhlepény idő előtti leválása;
  • összefonódás a köldökzsinórral;
  • alacsony és polihidramnion.

Általában a bradycardia ritmikus és nem monoton pulzus esetén nem veszélyezteti a gyermek életét, és gyógyszeres kezeléssel korrigálható.

Magzati tachycardia

A magzati tachycardia állítólag akkor fordul elő, amikor a magzati pulzus stabil, 170-200 ütés / perc tartományban. Furcsa módon előfordulásának okai többnyire ugyanazok, mint a bradycardia esetében, csupán annyi, hogy a baba teste más módon próbálja kezelni a vészhelyzetet. Az okok között:

  • anémia;
  • dehidráció a hosszan tartó toxikózis miatt;
  • bizonyos gyógyszerek szedése;
  • avitaminózis;
  • az anya edényeinek és szívének betegségei;
  • endokrin betegségek;
  • méhen belüli fertőzés;
  • anya vérvesztesége.

A tachycardia, csakúgy, mint a bradycardia, nem jelent közvetlen veszélyt a magzat életére - sok csecsemő továbbra is normálisan fejlődik ilyen terhesség alatt. Ebben a helyzetben azonban fontos az orvos figyelme, aki időben észreveszi a helyzet romlását és helyrehozza, vagy felajánlja az anyának a korai szülést.

Monoton szívverés

Egy másik riasztó diagnosztikai jel, amely sok kellemetlen meglepetést okoz sok anya számára. Az a tény, hogy a gyermek pulzusa instabil - ezért mozgott, és a szívverés fokozódott, megnyugodott - ismét lelassult. Ha a szívverést CTG eszközökkel mérik, akkor a rekord "dombok" és "gödrök" sorozatának vagy véletlenszerű számkészletnek fog kinézni - 140, 145, 155, 139...

A számok általában nem változnak, amikor a baba mélyen alszik - elvégre a méhben lévő gyermekek alszanak, mint minden ember. Általában az orvos megpróbálja "felébreszteni" a babát - javasolja, hogy az anya változtassa meg a testtartását, járkáljon, néha még a pocakját is megpróbálja csiklandozni...

"Ha újra és újra nem lehet felébreszteni a gyermeket, akkor feltételezzük a súlyos hipoxiát - a csecsemő oxigén éhezését.

Általában ez komoly ok egy további vizsgálat kijelölésére - ultrahang Doppler-rel, ez már a 20. héttől felírható.

A gyermek szívének veleszületett patológiája

Külön érdemes egy olyan fontos ponton foglalkozni, mint a gyermek veleszületett szívbetegségei. Az orvos gyaníthatja őket, ha a csecsemő szívritmuszavarával fejlődési késések járnak. Ebben az esetben a kismamának felajánlják echokardiográfiát vagy a szív ultrahangját, hogy csak ebben az esetben vizsgálja meg a csecsemő szívét, az anyaét nem. Általában ezt a vizsgálatot a terhesség 18-28. Hetében végzik - később a magzatvíz mennyiségének csökkenése miatt hatástalan lehet. Az Echo-KG-t a "kockázati csoportba" tartozó nőknek is kínálják - azoknak a kismamáknak, akiknek különböző okok miatt nagyobb a valószínűsége a magzati szívbetegségek kialakulásának. Azt:

  • 40 év feletti terhes nők;
  • cukorbetegségben szenvedő terhes nők;
  • súlyos fertőző betegségei voltak terhesség alatt;
  • veleszületett szívhibákkal rendelkező terhes nők;
  • terhes nők, akiknek már születtek veleszületett szívelégtelenségben szenvedő gyermekeik;
  • ha a magzat ultrahangja során szívhibát gyanítottak;
  • azonosított egyéb veleszületett rendellenességeket vagy genetikai betegségeket, amelyek általában szívhibákkal járnak.

Fontos, hogy időben azonosítsuk a lehetséges kórképeket, mivel ez segít kiválasztani a megfelelő szülés módját, valamint speciális segítséget nyújt a csecsemőnek születése után azonnal, értékes percek pazarolása nélkül..

Mindenesetre azt tanácsoljuk, hogy terhesség alatt ne hagyja figyelmen kívül az orvosi felügyeletet. Néha a magzati fejlődés patológiája teljesen láthatatlan lehet a kismama számára: úgy tűnik számára, hogy minden rendben van, remekül érzi magát, és a gyermek ebben az időben oxigénhiányban szenved. A csecsemő szívverésének figyelemmel kísérése lehetővé teszi a felmerült problémák időben történő diagnosztizálását és kijavítását a lehető legkisebb károkkal.

Mikor kezd dobogni a magzat szíve? Amikor szívverést hall vagy ultrahangon látja?

A kismamák borzongva és különös izgalommal várják azt a pillanatot, amikor hallani tudják a csecsemő szívverését az anyaméhben. Már jóval a morzsák létfontosságú tevékenységének egyéb jelei előtt megjelenik, és a jövőbeli szülők számára ez válik az új élet születésének rejtélyével a legtiszteletesebb érintéssé..

Az anyákat érdekli, hogy hogyan alakul ki a baba szíve, meddig kezd dobogni, és mikor hallgathatja meg és láthatja.

Szervképződés

A fejlődő magzat szív- és érrendszere az elsők között alakul ki. A lehető leghamarabb fontos "küldetés" van rá - az embrionális véráramlás biztosítása érdekében. Normális fejlődésétől függ, hogy nő-e a baba, vagy megszakad-e a terhesség, a szív egészséges marad-e, vagy megtalálják-e hibáit.

A magzat szíve a 2. terhességi hét végén alakul ki. Ez azt jelenti, hogy az anya már elkezdheti gyanítani, hogy terhes. Először két szívcső képződik. Fokozatosan egyesülnek eggyé. A vér már belép, de eddig egyetlen folyamatos áramlatban.

A terhesség 3. hetének végére (a késés kezdetétől számított egy hét) a cső szerkezete megváltozik és bonyolultabbá válik.

Ebben az időszakban fontos elkerülni a vegyi anyagokkal, radioaktív anyagokkal való érintkezést, és nem szedni a gyógyszereket az orvos tudta nélkül, akit már tájékoztattak a "csíkos" tesztről.

Bármely kedvezőtlen külső vagy belső tényező befolyásolhatja a szívbetegségek kialakulását ebben a szakaszban - súlyos stressz, anya tapasztalatai, vírusfertőzések, rossz szokások.

A fogantatás pillanatától számított 4. hét elejére (a késés kezdetétől számítva csak körülbelül 9-10 napra lesz szükség) a gyermek szíve sigmoidissá válik (alakja hasonlít a latin S-re). Az elsődleges kamra és az átrium képződik benne. A 4. terhességi hét végére az egykamrás szív már kezd összehúzódni, de még mindig lehetetlen hallani egy dobbanást - az orgona mérete túl miniatűr.

A terhesség 4-5. Hetében a szív részei megnőnek, septum képződik közöttük - a szerv kétkamrás lesz. Míg a gyermeknek csak nagy a vérkeringése (elvégre még nincs tüdő).

A terhesség 6. hetében a szív 3-kamrássá válik, néhány nap múlva pedig 4-kamrássá válik, mivel a kamrai részt rugalmas septum osztja.

A partíciók kialakulásának folyamata a magzatban a 7. hétre fejeződik be.

A szerv a hátralévő 7 hónapban csak növekszik és zökkenőmentesen működik, vérrel látja el a gyermek egyéb szerveit és rendszereit. A csecsemő szívverésének gyakoriságának és ritmusának mutatói fontos indikátorok a terhesség alatt. Szerinte az orvosok megítélik, hogy a gyermek mennyire érzi jól magát, mennyire fejlődik, van-e elegendő oxigénje.

Mikor és hogyan kell hallgatni?

3 héttel a menstruáció késése után egy nő elmehet az ultrahang diagnosztikai szobába - ekkor már látható az embrió, és hallható, ha hüvelyi érzékelővel végeznek ultrahangot.

Ha ultrahangvizsgálatot végeznek egy külső érzékelővel az elülső hasfalon keresztül, akkor a csecsemő szívének dobogását legkorábban 6-7 hetes terhesség esetén lehet majd hallani..

Természetesen egy nő ilyen rövid idő alatt nem érzi a gyermek ritmusos szívverését. Ez csak később lehetséges, és akkor is, ha a baba kényelmes helyet foglal el a méhben, amelyben a mellkasát arccal az anya elülső hasfala felé fordítja..

Sok kismama látta és hallotta, hogy az orvosok egy terhes nő hasát hallgatják szülészeti sztetoszkóppal - egy speciális, meghosszabbított alsó végű csővel..

Amikor megjelenik a szívverés, a baba még mindig túl kicsi, és szabadon lebeg a méh üregében. A szíve mikroszkopikus, ezért az 1. trimeszterben a szív nem hallható sztetoszkóppal.

Az orvos megismétli az eljárást minden tervezett időpontban, a 2. és a 3. trimeszter végén, amikor a gyermek felnő, és ezzel megnő a szíve..

A kardiotokográfia (CTG) módszerét, amely a szívaktivitás és a motoros aktivitás regisztrálásán alapszik a várandós anya hasán elhelyezkedő szenzorokkal, 30 hetes terhesség után (ritkán - 28-29 hét után - egyedi javallatok szerint) alkalmazzák..

Szintén CTG-érzékelők csatlakoztathatók a szülés során, így a szülészek fel tudják mérni a valós időben született csecsemő állapotát..

Egy nő elméletileg a terhesség 28. és 30. hetétől kezdve fonendoszkóppal hallgathatja a csecsemő szívét, de ez a kismama méretétől és a csecsemő méhben való elhelyezkedésétől függ. Ha a baba elfordul, hogy szembenézzen az anyja belével, akkor egy későbbi dolog hallása problémát okoz..

A leendő apa és a háztartás többi tagja a terhesség 3. trimeszterében hallhatja a baba szívverését - ez már két hónappal a szülés előtt lehetséges.

A terhes nőknek nem kell fonendoszkóppal babrálniuk - manapság vannak speciális otthoni magzati monitorok, amelyek gyorsan és pontosan kiszámítják a baba pulzusát. Elég az anya hasához rögzíteni az érzékelőt, és megtalálni a hangjel fogadásának pontját.

Tények és számok

Mivel a szív a terhesség 2. és 7. hetétől alakul ki, a csecsemő pulzusa egyenetlen lesz ebben és az azt követő időszakban. A szülészet szervi fejlődésének mutatójának értékeléséhez a pulzus rövidítést alkalmazzák - pulzusszám.

Tehát a terhesség 5. hetében, amikor az orvos a kismamának (akinek még nem volt ideje megszokni az új "helyzetét") ultrahanggal hallgatja a csecsemő szívét, percenként 90-115 ütemű frekvenciával doboghat. 6-7 hét múlva a pulzusszám megváltozik (ez annak köszönhető, hogy a szerv áttér a 4 kamra szintjére), és 105-130 ütés / perc tartományban van.

A terhesség 8-9. Hetében a csecsemő 130–155 / perc frekvenciájú szívveréssel örvendezteti meg az orvost és az anyát, 10–11. Héten pedig a szív még gyorsabban - akár 160-szor percenként. Az apró szív 13-15 héten éri el a csúcssebességét, amikor a pulzus elérheti a 185 ütemet percenként.

Ezután, szinte a szülés előtt, a pulzusszám 130-170 ütés / perc marad, és szülés előtt általában 120 és 160 ütés / perc között mozog. A szív megnézéséhez és pulzálásához az anya ultrahangvizsgálatot végezhet Dopplerrel (USDG) már a terhesség 7. hetében.

Azoknál a nőknél, akik ekkor még nem mentek ultrahang vizsgálatra, a morzsák szíve az első szűrővizsgálaton látható, 10-13. Héten.

Az eltérések okai

A magzat pulzusa nagyon fontos a normális fejlődéshez. Ugyanakkor a normatúllépés kevésbé veszélyesnek tekinthető, mint a szívverés lelassítása. A gyakori ritmus a hipoxia vagy a keringési rendellenességek megjelenésének jele lehet. Gyors (a pulzusszámhoz viszonyított) szívveréssel a méhben lévő csecsemők gyakran reagálnak a méhlepény szerkezetének és funkcióinak megsértésére, a placenta elégtelenségére, a nők alacsony hemoglobinszintjére.

A gyakori pulzus néha bizonyos szívhibák vagy más szervek jele. A vetélés veszélyének időszakában a csecsemőnél gyakran meghaladja a pulzusszámot. Fokozott szívveréssel a magzat reagálhat anyja betegségeire - például megfázásra vagy vírusfertőzésekre akut formában.

A lassú szívverés veszélyt jelent. A terhesség bármely szakaszában a pulzus normálishoz viszonyított csökkenését súlyos kompenzálatlan intrauterin hypoxia (oxigén éhezés), súlyos veleszületett rendellenességek, anya és anya anyagcserezavarai, az anya és a csecsemő vérzéscsökkenési zavarai okozhatják..

A pulzus rövid lassulásával az anyaméhben lévő csecsemő reagálhat az anya fekvő helyzetben való hosszú pihenésére (ez a helyzet nem ajánlott a kismamák számára, mivel a méh összenyomja a medence és a vena cava erét).

Amint egy nő megváltoztatja testhelyzetét, a morzsák pulzusa néhány percen belül szó szerint visszatér normál értékekre..

Egy nőnek emlékeznie kell arra, hogy a csecsemő teste a terhesség 3. trimeszterében már teljesen kialakult: a gyermek hallja, milyen intonációval beszél az anya, elkapja érzelmi állapotát. Ekkor lefektetik a magzat idegrendszerét is, amely attól függ, mennyire lesz pszicho-emocionális, hogyan fogja érzékelni a körülötte lévő világot..

Ha egy nő aggódik, aggódik, aggódik, akkor a teste erre nagyon érzékenyen reagál. Növeli a véráramlást, növekszik a pulzus, az adrenalin felszabadul a vérbe. Mindez negatívan befolyásolhatja a születendő gyermek egészségét..

Már bebizonyosodott, hogy az anya fizikai állapota közvetlenül befolyásolja a magzat fejlődését. Ha alkoholt fogyaszt, dohányzik, helytelenül eszik, drogot vagy pszichotróp anyagokat fogyaszt, akkor a gyermek súlyos fogyatékossággal születhet..

A szívbetegség olyan szörnyű betegség, amely nem ad minden gyermeknek esélyt a túlélésre. Gyermek fogantatása után a gondtalan anyának komolyan el kell gondolkodnia azon, vajon akarja-e követni vágyait, kockáztatva egy morzsa életét, vagy inkább egészséges és boldog babát szül, nem mérgekkel és mérgekkel mérgezve. A válasz nyilvánvaló, de erőfeszítéseket kell tennie, akaraterőt kell mutatnia, hogy a döntés megszületése után életmód legyen, és ne egy pillanatnyi szeszély, amely a jövőben könnyen feledésbe merül, és minden visszatér a négyzetre..

További információ a magzati pulzusról és annak normáiról - a következő videóban.

Milyen terhességi héten szívdobog a magzat??

A magzati szívverés helyes meghatározásához megtudhatja, melyik héten jelenik meg, sikeresen adja át a terhességi diagnosztika első és legfontosabb szakaszát, figyelmesen olvassa el ezt a cikket. Végül is, ha a szív dobog, akkor van gyümölcs, új élet jelent meg.

A terhesség melyik hetében diagnosztizálható a magzati szívverés??

A magzati szívverés diagnosztizálását különböző módszerekkel végezzük, amelyek különböző érzékenységgel bírnak.

  • transzvaginális ultrahang - a magzati szívverésnek 5-6 szülészeti héten kell megjelennie;
  • hasi ultrahang (szokásos, a hason keresztül) - 6-7 héten;
  • magzati doppler - 12 héttől;
  • fetoszkóp (Pinara sztetoszkóp, magzati vagy szülészeti) - 20 (ritkábban 18) hét;
  • kardiotokográfia - 28 héttől.

Vizsgáljuk meg közelebbről ezeket a módszereket..

A transzvaginális ultrahang a méh és a függelékek ultrahangvizsgálata ultrahang segítségével. Ezután az érzékelőt a hüvelybe helyezzük. A tanulmány lehetővé teszi annak megállapítását, hogy a petesejt megjelent-e és hol található - a méh üregében vagy azon kívül, milyen állapotban vannak a petefészkek, függetlenül attól, hogy egy nőnek számos nőgyógyászati ​​megbetegedése van-e, vagy annak következményeivel, annak megértése érdekében, hogy a magzat fejlődik-e, meghatározható-e a szívverése. Amikor bekapcsolja a magzati dopplert, hallhatja a leendő baba szívét. Ritka, de előfordul, hogy van megtermékenyített petesejt, de ez nem embrió. Az ilyen súlyos szülészeti rendellenességet hidatidiform vakondnak nevezik. A vizsgált szervek maximális közelsége miatt a módszer nagy érzékenységű.

A transzabdominális ultrahang mindenki számára hasonló az előző módszerhez, csakhogy az ilyen típusú vizsgálatokkal a kép kevésbé tiszta. Az apró részleteket, például a megtermékenyített petesejteket 5-6 hét elteltével határozzák meg, de ez nehezebb, mint a transzvaginális módszerrel. A transzabdominális vizsgálat szempontjából az előkészítési hibák kritikusabbak - a belekben lévő gázok, a hólyag elégtelen kitöltése. Figyelembe véve, hogy a meteorizmus a terhes nőknél hormonok hatása alatt alakulhat ki, az első trimeszterben megakadályozhatja, hogy az orvos pontos képet lásson. Ha az időszak hosszabb lesz, a növekvő és folyadékkal teli méh jól látható lesz az ultrahangon a hasfalon keresztül.

A Fetal Doppler olyan módszer, amely ultrahangot is használ. Nem vizualizálja a magzatot és a szívet, csak a szívverést rögzíti, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a magzat életben van. A módszert az antenatális klinikákon használják terhes nők rutinvizsgálatára. Vannak háztartási készülékek, amelyekkel egy nő önállóan megtudhatja, hogy a magzat rendben van-e. Az otthoni magzati Dopplernek azonban vannak korlátai: ha a terhes nőnek zsírja van a hasban, és ha a méhlepény az elülső falhoz van rögzítve, akkor előfordulhat, hogy a magzat által kibocsátott jel nem jelenik meg a háztartási készüléken. Megtalálásához professzionális felszerelésre van szükség..

A szülészeti sztetoszkóp a magzati szívverés hallgatózásának (hallgatásának) eszköze. A pontos adatok megszerzéséhez sok tapasztalat szükséges, és csak orvos használhatja fel őket. A magzati szívverés önálló meghallgatására tett kísérletek leggyakrabban hibákhoz vezetnek: összetévesztheti a baba szívverését a saját pulzusával, nem hallhatja a szívet a bélmozgás hangjai, a helytelenül megválasztott hallgatózási pont és egyéb okok miatt..

A kardiotokográfia egy másik ultrahang alapú módszer. Ez lehetővé teszi, hogy rögzítse és rögzítse a születendő gyermek szívverését. Összehúzódásokat is rögzítenek. A módszert a harmadik trimesztertől kezdve alkalmazzák annak kiderítésére, hogy a baba milyen állapotban van: van-e elég oxigén számára, van-e szívbetegség.

Melyik módszert választja és milyen gyakran használja, az orvos dönt. De a magzati Doppler szülész-nőgyógyászok túl gyakori független alkalmazása nem örül.

A terhesség melyik hetében a vezető szakértők azt javasolják, hogy ultrahanggal kövessék nyomon a magzati szívverést?

Marina Ershova szülész-nőgyógyász azzal érvel, hogy a magzati véráramlás miért nem jelenik meg korábban, mint az 5. szülészeti hét megkezdődik. Az a tény, hogy a szervek kezdetei, amelyek ekkor hamarabb kezdenek kialakulni, funkcióikban különböznek azoktól, amelyek egy érett magzatnál vannak. A korai időszakban a szív vagy sejtek gyűjteménye (az úgynevezett embrionális levél), vagy egy üreges cső, amely nem húzódik össze, ezért pulzációja nem határozható meg. Néha az orvos még az 5. héten sem veszi észre a szívverést, akkor a magzati véráramlás meghatározását 5-7 nap múlva ajánlott megismételni. Ha minden rendben van, akkor meg kell jelennie.

Megjegyzés: Orvosa szülészeti hetekre (az utolsó menstruáció első napjától számítva) hivatkozik, nem pedig a fogantatástól számított időre. Bennük számítják ki a magzat viselésével kapcsolatos összes eseményt. Ha valahol azt olvassa, hogy a szívverés 3 hétnél jelentkezik, akkor a fogantatástól számított időről beszélünk, és ez az 5. szülészeti hét.

Natalia Sergeevna Kopteva,

orvos-hematológus, a szülés előkészítésének szakorvosa

Hogyan mértem a magzati szívverést terhesség alatt. A sikeres anya tapasztalata

Alina, Moszkva, 38 éves:

- Nem mentem a szülés előtti klinikára - repültem. Késés, a teszt második csíkja kezdett megjelenni, de valahogy nem egyértelmű. A férjemmel nagyon vártuk a babát, és féltem. Minden jó, olvastam a méhen kívülről is, és megpróbáltam megérteni, miért sápadt a második csík. Az első látszólag pozitív teszt után csak egy hét múlva lehetett időpontot rendelni orvoshoz. Arra gondoltam, hogy ha minden rendben van, akkor 7 nap múlva a második csík ugyanolyan fényessé válik, mint a kontroll, de nem.

A nőgyógyász nagyon alaposan megvizsgált és ultrahang-diagnosztikára küldött "cyto által" - vagyis sürgősen, időpont egyeztetés nélkül. Akkor már jóval meghaladtam a 35-öt, természetesen mindenki aggódott, ebben a korban nem mindenkinek sikerül teherbe esni. Kezet rázva adtam át az orvosnak az iratokat, valahogy megválaszoltam a kötelező kérdéseket, és elkezdődött a tanulmány. Fészkelő tyúkként viselkedtem, és folyamatosan az orvoshoz húztam: „Jól vagyok? Biztos, hogy minden rendben van? " Olyan kedvesen mosolygott, és megnyomott egy gombot a készüléken. „Minden jó veled. Ide figyelj, így dobog a babád szíve. " Megkönnyebbülten és meghatottan sírva hagytam el az irodát, igazolással: "Terhesség, 6-7 hét".

Sokféleképpen hallhatjuk a születendő csecsemő szívét. Ez szerepel a perinatális diagnózisban, és megnyugtatja a kismamát, különösen, ha van tapasztalata a gyermek elvesztéséről a szülés előtt. De nem kell elragadni a szívverés keresésével: pihenés helyett ez felesleges élményeket hozhat valódi ok nélkül.

Tetszett a cikk? Írja meg véleményét a megjegyzésekben.

A magzati pulzus diagram hétről hétre

Általános információ

Minden anya a lehető leghamarabb szeretné hallani jövőbeli csecsemőjének szívverését. Természetesen a terhesség az egyik legélvezetesebb és legizgalmasabb élmény. Végül is, ha hallja a szívverést, az azt jelenti, hogy a gyümölcs növekszik.

De a magzati szív hangja nemcsak azt jelzi, hogy az új élet aktívan fejlődik, hanem rengeteg fontos információt szolgáltathat a baba egészségi állapotáról..

Amikor az embrió szíve hallható?

A magzati szívverés megjelenésének kérdése minden kismama szempontjából releváns, valamint olyan fontos pont, mint a magzati mozgás a terhesség alatt, amelynek gyakorisága nőenként eltérő lehet. A szívverés is hallható először különböző időpontokban.

Azoknak a nőknek, akiket érdekel, hogy a szívverés mennyi ideig jelenik meg, meg kell érteniük, hogy a magzati szív nem kezd egy pillanat alatt dobogni. Amikor megkezdődik ennek a szervnek a lefektetése, akkor a szövet egy része, amely később a szív kamrájává fejlődik, összehúzódó mozgásokat hajt végre. Természetesen később következik be az az időszak, amikor a magzati szívverés ultrahangvizsgálaton hallható.

A nőgyógyász elmondja, melyik héten hallható ez a hang: néha már a legkorábbi szakaszban is hallható. Az, hogy a hCG milyen mértékben hallható és meddig "látható" a szívverés az ultrahangon, a vizsgált készülék erejétől függ. A hagyományos hasi ultrahang-jelátalakító segítségével az orvos már 5 héten belül hallhatja a szívverést. Hüvelyi érzékelő segítségével a dobogások már 3-4 héten belül hallhatók, vagyis közvetlenül azután, hogy a szív dobogni kezd a magzatban.

A pulzus attól függ, melyik héten ver a szív. Különböző a terhesség különböző szakaszaiban..

  • Amikor az időszak 6 hét - 8 hét, a magzati pulzusszám 110-130 ütés / perc.
  • A 8 és 11 hét közötti időszakban a pulzus akár 190 ütemre is növekedhet.
  • 11. héttől a frekvencia 140-160 ütem.

Az alábbi táblázat a pulzusszámot mutatja a terhesség különböző időszakaiban. Nagyon könnyen meg lehet érteni belőle, hogy a csecsemő szívének hány ütem / perc kell dobognia a terhesség különböző időszakaiban..

A magzati pulzus diagram hetek szerint:

TermÜtem per perc
4-6 hét.80-85
6 hét.100-130
7 hét.130-150
8 hét.150-170
9 hét.170-190
10 hét.170-190
11 hét.140-160
12-40 hét.140-160

Akit érdekel a magzati pulzus táblázata a gyermek neme szerint, tudnia kell, hogy mind a lányok, mind a fiúk pulzusa azonos.

Az orvos nemcsak a magzati pulzusszámot értékeli hetente, hanem további tényezőket is, például a gyermek aktivitásának fázisát, az anya és a magzat betegségeit, a gyakoriság meghatározásának idejét stb..

Ha a magzati pulzusszámot zavarta a hét, ennek oka lehet különböző okok.

Miért zavart a szívritmus?

Ha a pulzus kevesebb, mint 120 ütés / perc

  • A gyenge szívverés okai a korai szakaszban különböző okokkal társíthatók. Rövid ideig - legfeljebb 4 hétig - javítható. A 6. héten az embrió pulzusa 100-120 ütem lehet. A 130 ütéses pulzus azt is jelzi, hogy a babával minden rendben van. De ha nagyon alacsony pulzusszámot regisztrálnak, kevesebb, mint 80 ütés, fennáll a terhesség elvesztésének veszélye.
  • Ha a 12 hetes vagy annál hosszabb ultrahangos vizsgálat alacsony szívverést jelez, ennek oka lehet krónikus magzati hipoxia vagy annak reakciója, hogy a köldökzsinór összenyomódik. Ha a szívverés 120 ütés / perc, mit kell tennie, az orvosnak meg kell mondania a kutatás eredményeitől vezérelve.
  • Szülés előtt a gyenge ritmus bizonyíthatja az akut vagy krónikus magzati hipoxiát, valamint a köldökzsinór összenyomódását a vajúdás során.

Ha meghaladja a 160 ütés / perc pulzusszámot

  • A terhesség első heteiben ez általában a norma változata, de egyes esetekben a placentáció megsértését jelzi.
  • 12 hetes terhesség után a magzat így reagálhat saját mozgására vagy az anya által tapasztalt stresszre.
  • A magzati tachycardia késői kifejezésekben krónikus magzati hipoxiának, illetve mozgásra vagy összehúzódásra adott reakciónak tudható be..

A hangok tompa, a hangok rosszul hallhatók

  • Ha a terhes nőknél a korai stádiumban hallgatnak, ez azt jelezheti, hogy a periódus túl rövid, vagy a vizsgálatot hibás érzékelővel végzik, vagy a hallókészülék elavult. Az is lehetséges, ha az anya elhízott. De a korai szakaszban a rosszul hallható hangok is bizonyítékot jelenthetnek arra, hogy a csecsemőnek szívbetegsége, erei vannak.
  • 12 hét elteltével tompa hangok hallhatók, ha az anya elhízott, valamint magzati-placenta elégtelenség, prezentáció (ha a placenta az elülső falon helyezkedik el), oligohidramnion vagy polihidramnion. Néha tompa hangokat rögzítenek, ha a baba anyaméhben való elhelyezkedése kényelmetlen a hallgatáshoz. A szív vagy az erek hibáit sem zárják ki..
  • Későbbi hangokban ez a jelenség azt jelzi, hogy aktív összehúzódások kezdődtek, vagy a magzat hipoxiáját figyelték meg.

Nincs szívdobbanás

  • A nagyon korai szakaszban nem hallható szívdobogás, ha a hallgatás ideje nagyon rövid, vagy elavult érzékelőt használnak. Azonban néha ez annak bizonyítéka, hogy a terhesség leállt, vagy abortusz kezdődik..
  • 12 vagy több héten át, valamint az elmúlt hetekben a szívhang hiánya vagy a auscultation helytelen helyének vagy a CTG-érzékelő meghibásodásának bizonyítéka lehet, vagy elmondható, hogy antenatális magzati halál történt.

Miért kell meghatározni a magzati szívverést?

A dobogó szív és a magzati pulzus jelenlétét a terhesség alatt meghatározott céllal határozzák meg.

Annak megállapítása, hogy a terhesség előrehalad

Miután a leendő anya terhességi tesztet végzett és pozitív, a nő kórházba megy ultrahangvizsgálatra. A modern ultrahangos készülékek lehetővé teszik az embrió szívének dobogásának hallását már az első vizsgálatkor - 4-5 hetes korban. De ha az első ultrahangon nem hallják a gyermek szívét, akkor ne essen pánikba. Általában az eljárás megismétlésekor hallhatja a várt hangot. Azonban néha a szívverés nem jelenik meg, a petesejt deformációja következik be. Ezt az állapotot a kimaradt terhesség definiálja. Ilyen helyzetben a terhesség orvosi megszakítását speciális gyógyszerek segítségével hajtják végre. Ha ilyen helyzet történt, akkor a nőnek ezt követően körülbelül hat hónapig nem ajánlott teherbe esni..

A magzati fejlődés értékelésére

Világos mutatók vannak arra vonatkozóan, hogy mi tekinthető normális szívverésnek egy adott időszakra. Vagyis a normális pulzusszám percenként kerül meghatározásra a baba fejlődési periódusától függően. Az embrió szíve reagál az őt körülvevő világ minden változására. Végül is az anya stressze vagy betegsége közvetlenül érinti a gyerekeket. A szívverés percenkénti sebessége a magzat aktivitási idejétől vagy alvásától függően változik. A levegő oxigénszintjét a pulzus is tükrözi. Az ilyen tényezőknek való kitettséghez kapcsolódó esetleges jogsértések azonban átmeneti jellegűek.

Feltéve, hogy a pulzus sokáig túl erős, az orvos gyaníthatja a magzat vérellátásának megsértését, az úgynevezett placenta elégtelenséget. Általános szabály, hogy ez az állapot krónikus. Néha, amikor a gyermek kompenzációs képességei kimerülnek, a pulzus túl lassú. Ez azt jelzi, hogy a magzat állapota romlott. Ilyen helyzetben néha döntést hoznak a sürgősségi szállításról. Az orvos figyelembe veszi, hogy melyik héten milyen szívverésnek kell lennie, és mióta pontosan megnyilvánult a patológia, meghatározza a kezelés taktikáját.

A vajúdó magzat állapotának meghatározása

Szülés során a baba nagyon erős stresszt, oxigénhiányt és kompressziót tapasztal. Ha minden jól megy, akkor a szíve és az erei rendesen megbirkóznak ilyen terheléssel. Néha azonban vannak olyan vészhelyzetek, mint pl. A méhlepény elszakadása, a zsinór befogása, amelyek azonnali orvosi ellátást igényelnek. Éppen ezért a szülés során az orvos meghatározza, hogy minden összehúzódás után hány szívverés van, hogy ne hagyja ki az akut oxigénhiány kialakulását.

Milyen módszerekkel állapítják meg a pulzusszámot?

Ultrahangvizsgálat

Az első módszer annak megállapítására, hogy a pulzus normális-e vagy sem, az ultrahang. Az ultrahang során, a szívverés felmérésével együtt, az orvos felméri a placenta állapotát, a magzat méretét.

Nagyon gondosan hallgatják a szív tónusát, és tanulmányozzák annak felépítését, ha egy nőnek már voltak vaszkuláris és szívhibás gyermekei. Ha az anya a terhesség alatt fertőző betegségekben szenvedett, különös figyelmet fordítanak a szív munkájára és szerkezetére.

Szükség esetén a magzati szív ultrahangját terhesség alatt végzik. Mikor kell elvégezni a magzati szív ultrahangját, az orvos meghatározza. A KG visszhangjának tanulmányozásának legoptimálisabb ideje 12 hét. De egy nő tetszés szerint végezhet echokardiogramot, hogy megbizonyosodjon arról, hogy minden rendben van-e a gyerekkel..

Hallgatózás

Ez a módszer magában foglalja a szívhangok meghallgatását egy speciális szülészeti sztetoszkóp segítségével. Igaz, arra a kérdésre, hogy lehetséges-e a szívverés sztetoszkóppal a korai szakaszban hallani, nemleges a válasz. Az az időszak, amikor sztetoszkóppal hallható, 18-20 hét. A tapasztalattal rendelkező orvos számos indikátort meghatározhat egy ilyen eszköz segítségével. Meghallgatja a szív hozzávetőleges frekvenciáját, meghatározza a hangok tisztaságát és megtalálja azt a helyet, ahol a legjobban hallják őket. A magzati szívverés meghallgatásának és a pulzusszám meghatározásának algoritmusa egyszerű: ezt egy stopper segítségével lehet megtenni.

De néha nehéz vagy akár lehetetlen sztetoszkóppal auskultálni. Ez akkor valószínű, ha az anyának nagyon nagy a súlya, ha a méhlepény a méh elülső falán helyezkedik el (ebben az esetben az erek zaja zavarja), ha nagyon kevés vagy sok a magzatvíz.

Kardiotokográfia (CTG)

Ez egy informatív módszer, amellyel a magzati pulzus felmérhető. Ez az eljárás lehetővé teszi a magzati oxigénhiány korai felismerését és a probléma időben történő megszüntetését..

A CTG-készülék egy ultrahangos érzékelő, amely a visszavert jeleket a szívből küldi és veszi fel. Ebben az esetben az összes ritmusváltást magnóra rögzítik. Az eljárás során az orvos nemcsak a fő érzékelőt telepíti, hanem a méhösszehúzódások érzékelőjét is, amellyel meg lehet határozni a méh aktivitását. A legmodernebb eszközök magzati mozgásérzékelőkkel rendelkeznek, és néha van egy speciális gomb is, hogy a nő maga rögzítse a mozgásokat.

A teljes CTG vizsgálati folyamat körülbelül 60 percet vesz igénybe. Ebben az időszakban a legtöbb esetben fel lehet jegyezni az alvás és a magzati aktivitás időszakát. De néha szükség van a magzat egész napos állapotának vizsgálatára. Ezután a gyomorhoz rögzített érzékelőket egy napig hagyják..

A pulzuselemzést a terhesség korának figyelembevételével végzik, amelyben a vizsgálatot elvégezték. Először a CTG-t 32. héten végzik. Ha korábban, 30. héten vagy még korábban végezzük, az eredmények nem lesznek informatívak. Amikor eltelik 31 hét, kapcsolat alakul ki a szívműködés és a magzati motoros aktivitás között..

Leggyakrabban egy terhes nő kétszer veszi át ezt a vizsgálatot - 32. héten és közvetlenül a szülés előtt. Ez az eljárás nem árt sem a nőnek, sem a csecsemőnek, ezért annyiszor elvégezhető, ahányszor szükséges..

Egy szakember megfejti a CTG szalagot, összehasonlítja a kapott eredményeket az elemzések és az ultrahang adataival. A kardiotokográfia azonban nem a végleges diagnózis forrása..

Mi a "jó" CTG

A "jó" KGT akkor tekinthető, ha a mutatók a következők:

  • A pulzus normális - 120-160 ütés / perc;
  • amikor a baba mozog, a pulzus megnő;
  • a pulzusszám nem csökken, vagy nagyon ritkán és kis mennyiségben fordul elő.

A készülék elemzi ezeket a mutatókat, és eredményei alapján kiad egy speciális PSP indexet. Ha a magzat állapota normális, akkor ez az index nem több, mint egy.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy számos tényező befolyásolja a gyermek szívének működését. És csak szakember tudja helyesen értékelni őket..

Miért állapítják meg a "rossz" CTG-t??

  • Leggyakrabban a CTG változását akkor határozzák meg, ha magzati hipoxiát észlelnek. A pulzusszám növekedése jellemző egy olyan állapotra, amikor a magzat nem rendelkezik elegendő oxigénnel, és a szív kénytelen nagyon intenzíven dolgozni.
  • Ha összehúzódás vagy rándulás következik be, a baba pulzusa lelassulhat, ami nem normális állapot..
  • A szalag rövid változásai rögzülnek, ha a köldökzsinórt a magzat fejéhez nyomják. Ugyanakkor az eredmények ugyanúgy néznek ki, mint az oxigén éhezés esetén, de a baba normálisnak érzi magát..
  • Ha az érzékelők nincsenek megfelelően rögzítve, akkor a kapott eredmények "rosszak" is lehetnek.

Ha hipoxiát észlelnek a magzati szívverés hallgatása közben, az orvos további vizsgálatokat végez a diagnózis megerősítésére vagy cáfolására. Ha a hipoxia igazolódik, kezelést végeznek, vagy az orvos döntést hoz a sürgősségi szállításról.

Echokardiográfia

Az echokardiográfiát akkor alkalmazzák, ha a magzat szívdefektusainak gyanúja merül fel a terhesség 18-28. Hetében. Ezzel a módszerrel meghatározhatja a szív és a véráramlás szerkezetének jellemzőit. Ezt az eljárást a következő esetekben hajtják végre:

  • a kismamának már vannak gyermekei, akiknél szívhibákat diagnosztizáltak;
  • terhesség alatt a fertőző betegségek átkerültek, különösen az első hetekben;
  • az anyának veleszületett szívhibái vannak;
  • a leendő anya több mint 38 éves;
  • a nőnél cukorbetegséget diagnosztizálnak;
  • késik a magzat méhen belüli fejlődése;
  • a magzat más szervekben fejlődési rendellenességekkel rendelkezik, és lehetőség van veleszületett szívhibák kialakulására.

Ezt a módszert mind kétdimenziós ultrahangként, mind az ultrahangos szkenner egyéb módjai között alkalmazzák: Doppler mód, egydimenziós ultrahang. A technikák ezen kombinációjával lehetővé válik a szív szerkezetének, a véráramlás jellemzőinek alapos tanulmányozása.

Lehetséges-e szívveréssel meghatározni a gyermek nemét??

A terhesség egy bizonyos időszakában sok nő aktívan aggódik amiatt, hogy a magzati szívverés alapján hogyan lehet meghatározni a baba nemét. Valójában a terhes nők és még egyes egészségügyi dolgozók körében is létezik egy „legenda”, miszerint lehetséges egy ilyen meghatározás, valamint az a feltételezés, hogy a magzat mérete segíthet meghatározni, hogy ki születik - fiú vagy lány..

Úgy gondolják, hogy a lányok pulzusszáma magasabb, és 13 hét múlva vagy később pulzusuk percenként akár 160-szoros. E "meggyőződés" szerint a fiúk pulzusa 135-150 ütés. De azok, akik aktívan kérdezik az orvosokat: "Hogyan állapítható meg a gyermek neme a szívverés alapján a 12. héten" vagy "Mennyi ideig lehetséges", azt figyelembe kell vennie, hogy ez a módszer nincs tudományosan alátámasztva. Bár úgy gondolják, hogy ez a módszer csak 20 hétig releváns.

Az a kérdés, hogy hány héten keresztül tudja meghatározni a gyermek nemét, elvileg nem releváns, és a pulzusszám sem meghatározó mutató. Végül is 50% -os pontossággal meghatározható, hogy egy fiú vagy egy lány gyakoriság szerint lehetséges-e..

Igaz, van egy vélemény, hogy ebben az esetben az is fontos, hogy a magzat milyen szívveréssel rendelkezik. Egyes "szakértők" szerint a fiúknál ritmikusabb, a lányokban kaotikusabb..

Van még egy jel: fiúknál a szív ritmusa egybeesik az anya ritmusával, lányoknál - nem. De ezeknek a módszereknek semmi közük az orvosláshoz. Végül is a pulzus nem a nemet, hanem a magzat képességét tükrözi az oxigénhiány leküzdésére. Ezért azok az anyák, akik azonnal „kitalálni” kezdik a nemet, amikor az embrió szíve dobogni kezd, jobb, ha jó minőségű ultrahangvizsgálatot végeznek egy jó szakembertől, aki nagy pontossággal segít kideríteni a baba nemét..

Hallható-e otthon a gyermek szívverése?

Fonendoszkóppal hallja a szívverést? Azok számára, akiket szívesen hallgat otthon a szívverés, többféle módszert kell alkalmazni. Ezt a szülők számára kellemes otthoni hangot otthon hallhatja sztetoszkóp, hordozható eszköz - magzati doppler segítségével, és végül csak a fülét tegye a hasához.

Hogyan hallgassuk meg otthon a szívverést, azt az alábbiakban tárgyaljuk. Végül is nincs szükség a terhesség előtti klinikára. Ha a kismama és környezete rendelkezik tapasztalattal, akkor a szív korábban hallható. Végül is egy tapasztaltabb nő észreveszi a magzat korábbi mozgásait a második terhesség alatt. A pulzusszámot azonban orvosnak kell ellenőriznie..

Sztetoszkóppal

A szívet a leggyakoribb szülészeti sztetoszkóppal hallgathatja. Szereznie kell egy szülészeti csövet, és segítséget kell kérnie valakitől. Természetesen a terhesség 12. hetében otthon nem hallgathatja meg a magzatot. Ha ennek a személynek nincs tapasztalata, akkor 25 hétnél korábban semmit sem hallanak. De ha a magzatot 30 hétig hibáztatják, akkor sokkal könnyebb hallani az ütéseket. Csak gyakorolnia kell egy kicsit, és meg kell ismernie a dolgot. Ebben az esetben egyértelműen meg kell különböztetni, mi ez - a pulzus, a terhes nő perisztaltikája, a magzat mozgása vagy még mindig a szívverése.

Magzati doppler használata

Ha szeretné, megvásárolhat egy speciális eszközt - magzati dopplert. Ez egy hordozható ultrahangos detektor, amely úgy működik, mint egy hagyományos CTG eszköz, de a képet nem rögzíti a film. Néha fejhallgatót is mellékelnek, hogy jól hallhassa a hangokat. Doppler segítségével a szív hangjai 8 héttől kezdődően hallhatók. Jobb azonban egy kicsit később elkezdeni használni ezt az eszközt. Fontos, hogy maga a vizsgálat ne tartson tíz percnél tovább..

Ennek az eszköznek az előnyeiént meg kell említeni a szívverés meghallgatásának képességét a korai szakaszban, valamint a használat egyszerűségét és a nő képességét segítség nélkül..

A Doppler használatának hátrányai a magas költségek, a használat korlátai. Ezenkívül ne használja túlzottan ezt az eszközt..

Tegye a fülét a gyomrához

Néha egyszerűen úgy hallja a szívet, hogy a fülét a pocakjához teszi. Ez a terhesség utolsó heteiben lehetséges. Pozitív eredményt azonban csak akkor érhet el, ha a kismama nem rendelkezik túl sok zsírral..

Meg kell hallgatnia a szívet a has egy bizonyos részén, attól függően, hogy a baba hogyan helyezkedik el. Ha lehajtott fejjel fekszik, akkor a nő köldöke alatt hallgatnia kell a szívverést. Ha a baba feje a tetején van, akkor tanácsos hallgatni az anya köldöke fölötti hangokat. Többszörös terhesség esetén az egyes magzatok szívverését különböző helyeken hallják.

következtetések

Így a pulzus nagyon fontos mutatója a gyermek fejlődésének. A pulzusszámot orvos ellenőrzi terhesség alatt. A kismamáknak tudniuk kell, hogy a súlyos szívbetegségek nagyon ritkák, és a legtöbb esetben a csecsemők egészségesen születnek. Mindazonáltal fontos, hogy rendszeresen részt vegyenek az összes tanulmányon, ellenőrizzék a szívverést. A nők és a gyermekek percenkénti ütemének aránya fontos mutató, és az orvos ezt figyelembe veszi. De maga a kismama is nagyon vigyázzon saját egészségére, és "hallgassa" a babát.

Iskolai végzettség: A Rivne State Medical Medical College-on szerzett gyógyszerészi diplomát. Az I. nevű Vinnitsa Állami Orvostudományi Egyetemen diplomázott. M. I. Pirogov és gyakorlata a bázisán.

Szakmai tapasztalat: 2003 és 2013 között - gyógyszerészként és gyógyszertári kioszk vezetőjeként dolgozott. Hosszú évek tanúsítványaival és kitüntetéseivel, valamint lelkiismeretes munkájával tüntették ki. Orvosi témájú cikkeket publikáltak helyi kiadványokban (újságokban) és különféle internetes portálokon.

Ha a magzati szívverés hallható az ultrahangon, lehetségesek-e hibák

A szív fejlődésének egyik jellemzője, hogy hosszú ideig tart a kialakulása. Körülbelül a terhesség negyedik hetében kezd kialakulni. Eleinte úgy néz ki, mint egy üreges cső.

Melyik héten jelenik meg az első szívverés? Az első szívverés 5 héttel jelentkezik. 8-9 hónaposan a magzat szíve ugyanolyan felépítésű, mint egy felnőtté.

Ekkor már két pitvara és két kamra van. De szerkezete még mindig más. A csecsemő méhen belüli szívének ovális ablaka van, amely a pitvarok és a ductus arteriosus között nyílik.

A magzati szívizom ezen szerkezetét azzal magyarázzák, hogy nem kell egyedül lélegeznie, mivel az anya véréből oxigént kap.

Ez a mennyiség elegendő ahhoz, hogy oxigént biztosítson az összes belső rendszer számára. A gyermek születése után az ovális ablak bezárul, ugyanebben az időszakban a ductus arteriosus összeomlik.

Hogyan alakul ki az érrendszer és a szív az embrióban

  • Körülbelül 4 hetes terhességtől kezdődik az embrionális fejlődés kezdete. 4-10 héten belül lefektetik a fő szervrendszert - az idegi, a keringési, az izmos és a csontot. Ez az időszak nagyon fontos a magzat fejlődésében, mivel a kismama egyes intézkedései vagy bizonyos ételek használata komplikációkhoz vezethet.
  • A terhesség második hónapjának kezdetére az embrió még nem nagyon hasonlít a leendő férfihoz. A baba körte alakú és 3 rétegből áll, amelyek mindegyike felelős egy adott rendszer fejlesztéséért. A külső réteg, az ektoderma felelős a bőr és az idegcső kialakulásáért. Ez utóbbi pedig az agy és a gerincvelő fejlődését szolgálja..
  • A belső réteg, az endoderma felelős a belek és a tüdő fejlődéséért. És végül a szív és a keringési rendszer a középső rétegből - a mezoderma - fejlődik ki. Ha gyötör a kérdés, hogy a terhesség melyik hetében jelenik meg a magzati szívverés, akkor magabiztosan válaszolhatok, hogy már 5-nél jár, mivel erre az időszakra kezd lüktetni az embrióban. Ekkorra a fő emberi szerv fejlődése már több szakaszon ment keresztül. Ez a folyamat meglehetősen nehéz, ezért vessünk egy kis pillantást arra, hogy a terhesség melyik hetében következett be a születés pillanata, és melyek a szív főbb állomásai a pulzus megkezdése előtti pillanat előtt.

2-3 hetes fejlődés után lefektetik az alapokat és a szív nagy erei fejlődni kezdenek. A legelején két csőnek tűnik, amelyek fokozatosan összekapcsolódnak. Ez a cső olyan aktívan növekszik, hogy rövid idő után már nincs elegendő hely a mellkasban, meg kell hajolnia és keskenyednie.

  • Ennek a folyamatnak az eredményeként olyan szerv képződik, amely nagyon hasonlít az emberi szívhez. Körülbelül 4 hétre kialakul egy összehúzódás, amely két részre osztja - vénás és artériás. És 6-ra kialakul a ductus arteriosus, és 10-12 hétre a vénás elkezd dolgozni. Az 5. héttől kezd el kialakulni egy septum, amely a közös pitvust jobbra és balra osztja.
  • Kicsit több idő elteltével újabb kamra jelenik meg a háromkamrás szívben a kamrák régiójában. Ennek eredményeként körülbelül 6-8 hetes terhességig a csecsemőnek teljes értékű, emberi, négy kamrás szíve van. Van még néhány olyan jellemzője, amely a méhen belüli szervre jellemző. De a születéssel, amikor a csecsemő tüdeje minden folyamatban benne van, minden a helyére kerül..

Mikor kezd el dobogni a szív és hogyan lehet meghallgatni a magzatban megjelenő szívverést

Leggyakrabban a kismama nem veszi észre azokat a tüneteket, amelyek arra utalhatnak, hogy egy hasi rezidens telepedett le a gyomrában. De van egy másik típusú nő is, aki szinte az első percektől érzi, mikor született meg bennük az élet.

A szív, ha nem a legfontosabb, akkor mindenképpen az egyik legfontosabb szerv az emberi életben. Ezért akar minden anya megbizonyosodni arról, hogy csecsemője egészséges és semmi nem zavarja az életét. E szerv munkájának kivizsgálása érdekében ultrahangot, echokardiográfiát, CTG-t, auskultációt (a magzat auskultációját) alkalmaznak..

Meg kell jegyezni, hogy az ultrahang a leghatékonyabb módszer ilyen korai szakaszban. Ez lehetővé teszi nemcsak a pulzus hallgatását, hanem a mellkasban lévő szerv helyes elhelyezkedésének megtekintését és megbizonyosodását is. A legkevésbé hatékony módszer ebben az időszakban az embrió auszkultálása.

Mert amikor csak dobogni kezd, ütései még nem elég erősek ahhoz, hogy elnyomják az anya szívverését. Az echokardiográfia csak orvos tanúsága szerint lehetséges. Nemcsak e szerv szerkezetének tanulmányozására irányul, hanem a nagy erek munkájának elemzésére is..

A hibák azonosításához további "négykamrás" vágás végezhető. Ez az egyik lehetséges ultrahangvizsgálat, amely egyszerre látja a szív mind a négy kamráját - két kamrát és két pitvart. Egy ilyen tanulmány segít azonosítani a lehetséges eltérések 75% -át..

Hogyan hallgathatja meg maga az ütemet

Érdekli, hogy hogyan lehet otthon meghallgatni a magzati szívverést, tudnia kell, hogy ezt korán nem lehet egyedül megtenni. Az első és a második trimeszterben ezt csak szakember végezheti speciális felszerelések segítségével..

RÉSZLETEK: Mikor mit és hogyan kell végezni a méhnyak ultrahangjával terhesség alatt

Népszerű módszerek a magzati szívverés otthon hallgatására:

  • Magzati Doppler, amelyet a második trimesztertől lehet használni. Ez az ultrahangos detektor meglehetősen pontos eredményt nyújt. Az ilyen eszköz költsége azonban magas.
  • A harmadik trimesztertől kezdődően a kismama sztetoszkóp segítségével önállóan hallgathatja a baba szívverését. Bizonyos esetekben azonban ezt nem lehet megtenni. Például az ütések gyakoriságának meghallgatása nehéz lehet az anya vastag zsírhasának vagy a nagy mennyiségű magzatvíznek köszönhetően.

A fenti eszközök mindegyike teljesen ártalmatlan az embrióra. A csecsemő azonban gyakran érzi a készülék sugárzását, és folyamatosan próbál eltávolodni sugaraitól. Ha egy nő érzi a csecsemő szorongását, akkor a legjobb a mérést elhalasztani, amíg a baba megnyugszik..

Amikor ultrahangon szívdobbanás van a magzatban

Mikor kezd dobogni az embrió szíve? A transzvaginális ultrahang-érzékelő segítségével hallani lehet, amikor az embrió szíve a terhesség 5-6. Hetében elkezd dobogni. E vizsgálat során a szondát a hüvelybe helyezzük. Amikor az ultrahangot a hasfalon keresztül végezzük, hallhatjuk, hogyan kezd dobogni a magzat szíve 6-7 héten belül.

A pulzusszám a terhességi életkor növekedésével változik. Közvetlenül az embrió autonóm idegrendszerétől függ. Ez az idegrendszer felelős a baba belső szerveinek fejlődéséért..

A szívellenőrzést az első szűrés során is elvégzik, 12-14. Héten, a másodikat 18-20. Héten, a harmadikat pedig 32-36. Héten..

Pulzus

A pulzusszám jelzi az embrió életképességét. Ezért érdemes több olyan mutatót is megjegyezni, amelyek jelzik a további orvosi vizsgálatok szükségességét. Ilyen mutatók az ütések gyakoriságának csökkenése 85-100-ra, valamint azok növekedése 200 ütés felett..

Egy ilyen helyzet azonosítása intrauterin kezelést igényel a helyzet kijavítása érdekében. Érdemes megjegyezni, hogy az embrió pulzusa 5-6. Terhességi héten 110-130 ütés / perc. A második vagy a harmadik trimeszterben ez a szám 140-160 ütem / percre nő..

Ha a 8 mm-nél nagyobb embrióban nincs szív aktivitás, megjelenik a „fagyasztott terhesség” lehetősége. A pontos diagnózis felállításához további ultrahangvizsgálatot végeznek 5-7 nap után.

Érez-e verést a gyomrában

A terhességi kortól függetlenül egy nő

Amit szívdobogásra szán, az csak az aortájának lüktetése, amely ennek az érnek a nyomásnövekedése következtében következik be..

RÉSZLETEK: Ketonális nyomástól

A nyomásnövekedés a női testben bekövetkező súlyos hormonális változások miatt következik be.

Ha egy nő olyasmit érez, mint egy szívverés a gyomrán keresztül, feltétlenül konzultáljon egy nőgyógyásszal, aki alapos vizsgálat után egy tapasztalt kardiológus konzultációjára irányíthatja..

Hallja egyedül a magzati szívverést otthon? Meglehetősen nehéz ezt megtenni speciális orvosi berendezések segítsége nélkül. Szerencsére ma olyan eszközöket vásárolhat, amelyek lehetővé teszik, hogy már a harmadik trimeszterben meghallja egy régóta várt és már szeretett baba szívdobbanását..

Érdekes tények

Sok kismama azt kérdezi, hogy a szív miért kezd erőszakosan dobogni, minden látható ok nélkül. Vajon ez nem befolyásolja-e az embrió fejlődését, és vajon valamilyen módon kapcsolódik-e a terhességhez? A félreérthetetlen válasz: igen, a szívdobogás és a terhesség közvetlenül összefügg. Az ilyen érzések megjelenésének okai a következők lehetnek:

  • Pszichológiai stressz. A terhesség első trimeszterét leggyakrabban a kismama félelmei és gondjai töltik ki..
  • Élettani változások. egy terhes nő minden nap észreveheti önmagában az újabb és újabb változásokat. Az ilyen változások nem mindig nyilvánvalóak, de egy nő belső szervei számára mindig érezhetőek..
  • Túl sok koffein vagy tea fogyasztása szintén növelheti a pulzusát.
  • A fizikai megterhelés okozta stressz a testmozgás vagy a hosszú séta eredményeként. Egy ilyen jelenség nem veszélyes a terhes nőre és az embrió életére, de ennek ellenére érdemes megtanulni óvatosabban bánni magával. Ezenkívül bármilyen, akár kisebb gyakorlás is gyors pulzusszámot okozhat, ha a terhes nő túlsúlyos..
    Ha hormonális változások következnek be a szervezetben, még könnyebb hízni, ezért figyelje a „heti súlygyarapodást”, és ha túllépi a határokat, akkor gondolja át étrendjét és konzultáljon orvosával.
  • Vashiányos vérszegénység. Érdemes folyamatosan ellenőrizni a vér hemoglobinszintjét: amikor a megengedett szint alá esik, ez gyors szívveréshez, szédüléshez és fáradtsághoz vezethet..
  • Magnéziumhiány.
  • A gyógyszeres kezelésre adott reakció. Új pozíciójában semmilyen esetben sem szabad gyógyszereket szednie anélkül, hogy előzőleg orvoshoz fordulna vagy öngyógyítaná.

Szívképződés és a szívverés kezdete

A harmadik héttől kezdve a szív a mezoderma megduplázódott hajtásából kezd kialakulni. A fejlődés első szakaszában két elsődleges endocardialis cső jelenik meg, amelyek egy bizonyos idő után össze vannak kötve és egy kétrétegű elsődleges szívcsövet alkotnak. Ebben a szakaszban a szív úgy néz ki, mint egy cső, kamrák nélkül..

A negyedik hét elején a szívcső kétfelé kezd hasadni - jobbra és balra.

Az osztódás az elsődleges szeptummal történik, amelynek a hátsó részében ovális nyílás van, a szülésig kitart. Csak miután a gyermek az első lélegzetet veszi, és megkezdődik a pulmonalis keringés, a vér leáll jobbról a bal pitvarba, és a septum ovális nyílása bezárul. A magzat vérkeringése a fejlődés ezen szakaszában a szív jobb kamrájától balra történik. A vér kisülése egy irányban történik.

A magzat ötödik hetétől kezdve kialakul a szívben az endocardium és a myocardium interventricularis septumja, amely 2-3 héten belül megnő. A pitvar és a kamrák között van egy nyílás a septumban, szeleppel kezd záródni a terhesség hetedik hetének elejétől. A szelep kihajtó izzókból fejlődik ki.

A hatodik szülészeti héten az embrió szíve összehúzódni kezd. Az embrió méhen belüli fejlődésének ezen időszakától kezdve a szívverése ultrahangon hallhatóvá válik.

A nyolcadik hét az utolsó, amikor a szív két kamráról négy kamrára változik..

A 8. héten az embrió csak 1,5-2 cm nagyságú, de az összes belső szerv már kialakult, és saját vérkeringési körrel rendelkezik.

Videó arról, amikor a gyermek szíve elkezd dobogni

Nem mindig lehetséges, hogy a kismama gondosan megvizsgálja babáját a monitor képernyőjén. Azt javaslom, hogy most nézze meg azokat a főbb pontokat, amelyek az embrió fontos belső szerveinek fejlődésével járnak. Ezután helyezze át a megszokott képet az ultrahangos irodában lévő monitor képernyőjére. Így könnyebben el tud navigálni és megnézheti az összes érdekes pontot..

Általában az 5-7 hetes terhesség az az idő, amikor a kismama megtudja helyzetét. Nem kevésbé örömteli az első ultrahang vagy orvos konzultáció során kideríteni, hogy az embrió fontos szervei kialakulnak, sőt szívdobbanást is hallanak. Valószínűleg ez a hír felkerül a jó hírek listájára..

Ossza meg a weboldal megjegyzésében, hogy hogyan ment az első orvoslátogatása, és általában hogyan történt? És azt is, hogy milyen érzelmek uralkodnak most a lelkedben. További világos és napsütéses napokat kívánok neked, amelyek segítenek még jobban feldobni a "terhes" mindennapjaidat..

Miért méri a magzati pulzusszámot héttel

Nem valószínű, hogy bármely anya megtagadja a születendő csecsemő szívverését. Végül is ez a hang örömmel tölti el a kismama lelkét, és új élet közelgő születéséről tanúskodik. Sok anyát azonban érdekel a kérdés: "Miért mérik az orvosok a magzati pulzusszámot?".

Sokan úgy gondolják, hogy a gyermek nemét a szívverés határozhatja meg. Az ilyen jóslást azonban tudományosan nem erősítették meg, ezért csak saját szórakoztatására használható fel..

Az embrió szívverését több célból is mérik. Mindegyik a gyermek állapotának meghatározására irányul, ezért javasoljuk, hogy ismerkedjen meg velük.

Miért méri a gyermek szívdobbanásainak számát az anyaméhben:

  1. Először is ellenőrizzük a magzati pulzusszámot a terhesség megerősítésére. Amint a nő hCG szintje annyira megemelkedik, hogy a terhességi teszt két csíkot mutat, azonnal el kell mennie a nőgyógyászhoz, aki 3 hónapos koráig beutalót ad ultrahangvizsgálatra. Itt erősíti meg véglegesen a terhesség tényét a szívverés jelenléte. Ugyanakkor, ha legfeljebb 4 hónapig nem hallják a szívverést, akkor diagnosztizálhatják a "fagyasztott terhességet" és elvetélhetnek.
  2. Ezenkívül a szív hallgatása úgy van elrendezve, hogy meghatározzuk a baba fejlődését. A szívdobbanás alapján lehet megállapítani, hogy minden normális-e az anyában és a gyermekben. Így például a méhben tapasztalható gyors szívverés meghatározhatja a magzati hipoxiát és a lassan verő szívproblémákat.
  3. A baba állapotának meghatározása a szülés során a baba szívverésének meghallgatásával is történik. Ez a módszer segít időben felismerni a vajúdási rendellenességeket és a szülés közbeni csecsemőre gyakorolt ​​veszélyt..

Korai terhességi vérvizsgálat: 3 oka annak

Ezért az orvosok már a harmadik héttől hallgatják a magzati szívverést. Ez a jel lehetővé teszi, hogy megbizonyosodjon a baba normális fejlődéséről, és elkerülje a nem kívánt eltéréseket..

A szívverés mint a magzati fejlődés sebességének mutatója

Az ultrahangvizsgálatot szinte egy terhes nő kórházi első látogatása során írják elő. Ez annak érdekében történik, hogy kiderüljön, minden rendben van-e az embrióval, és hogy megfelelően fejlődik-e. A szív a legfontosabb szerv, és jól összehangolt munkája alapján következtetéseket lehet levonni az embrió méhen belüli jólétéről.

A gyermek összes fejlődő rendszere közül csak a szív- és érrendszeri munka követhető nyomon, ultrahang segítségével egészen egyszerű és fájdalommentes, hogy az anya hallja a magzati szívverést. A szív vizsgálata azonnal megmutatja, hogy vannak-e rendellenességek az embrió fejlődésében, és hogy kényelmes-e neki a méhben lenni..

Az embrió fejlődése szempontjából nagy jelentőségű egy 3-5 hetes időszak - ebben a szakaszban a fő szervek lerakása történik. Maga az embrió ebben az időszakban S alakú, és egy aurikulumra hasonlít. Ekkor megjelennek a csecsemő fejének, törzsének, lábának és karjának kezdetei. Ugyanakkor 3-5 hétig a gerincvelő fejlődik és elválik, aminek következtében a gerincvelő és a gerinc elkezd kialakulni.

Az agy is fejlődik, és ezt bizonyítja az idegcső növekedése az embrió legszélesebb részén. Ultrahangvizsgálaton a diagnosztikus meglátja a somitok (szöveti szegmensek) kialakulását és gyors növekedését, amelyek felelősek az összes testszövet növekedéséért, beleértve az izomzatot is.

Hány hétig ver a szív először?

Amikor megjelenik a magzati szívverés, az nem hirtelen és hirtelen történik. Kialakulása során a szövet egy kis része, amely később a szív kamrájává válik, kis összehúzódó mozgásokat végez. Nem kapcsolódnak a magzat idegrendszeréhez. A szívverés nem függ az idegszövettől, ezért még a nem egészen fejlett idegszövetekkel is összehúzódhat.

A kismama egyértelműen képes lesz hallani és látni a magzati szívverést a terhesség 6-8 hete óta. Szívverést az 5. héten lehet hallani, de ez a lehetőség ritka, és olyan esetekben, amikor nagyon érzékeny ultrahangos készülékeket használnak.