12 fontos tudnivaló a vetélésről

A legtöbb vetélés az első trimeszterben fordul elő.

A spontán abortusz olyan terhességi veszteség, amely a terhesség 20. hete előtt következik be, ezt az időszakot követően intrauterin magzati halálnak fogják nevezni. A legtöbb esetben a vetélés a terhesség hatodik és 12. hete között következik be. Minden negyedik klinikailag igazolt terhesség vetéléssel végződik. Ez az első trimeszter leggyakoribb szövődménye..

A véres váladékozás nem mindig a vetélés jele

A vetélések többségét görcsök és vérzések kísérik. A foltosodás megjelenése azonban nem mindig annak a jele, hogy a terhesség elveszett. Szakértők szerint a foltosság a terhesség 15-25 százalékát kíséri..

Gyakran előfordul, hogy a foltok a szex után jelentkeznek terhesség alatt. 72 órán át tarthatnak a közösülés után, és ugyanakkor nem okoznak kellemetlen érzéseket a nőnek..

Bármilyen vöröses váladékot (és különösen a súlyos és fényes váladékot), amely aggodalmat okoz a nőben, a lehető leghamarabb meg kell beszélni az orvossal..

Ha vetélése van, ez nem jelenti azt, hogy egy új teherbeesési kísérlet kudarcra van ítélve.

Annak ellenére, hogy a vetélések gyakoriak, mégis ritkán fordulnak elő ugyanazon nőnél egymás után többször. „A vetélések meglehetősen gyakoriak. Két következetlen spontán abortusz ugyanazon pár esetében normálisnak tekinthető. Azonban a nők csak körülbelül öt százaléka tapasztal két egymást követő vetélést, és csak egy százaléka - egymás után három ”- mondja Sally Tazuki szülész-nőgyógyász, reproduktív endokrinológus.

Ha egy nő két egymást követő vetélést tapasztalt, akkor valószínűsége, hogy a harmadik kísérlet a terhesség elvesztéséhez is vezet, 23 százalék. Három vetélés után egymás után a kockázat 32 százalék, négy pedig 37 százalék. Mindazonáltal, ha a vetélések nem diagnosztizált reproduktív problémák miatt következnek be, anamnézisük nem befolyásolja a reproduktív potenciált..

A legtöbb esetben a vetélés véletlenszerű helyzet.

Tazuki szerint az esetek 75 százalékában vetélés következik be az aneuploidia miatt, ami a magzat genomjában található kromoszómák számának megsértése. És ennek ismét általában nincs különösebb oka. A többszörös vetélést (az úgynevezett visszatérő vetélést) szenvedő nők 50-75 százalékánál is gyakran lehetetlen diagnosztizálni bármely problémát, amely spontán vetéléshez vezet.
Az aneuploidia (vagy más kromoszóma-rendellenességek) mellett a terhesség elvesztésének egyéb gyakori okai közé tartoznak az anatómiai rendellenességek (például méh mióma és septum), hormonális rendellenességek (például pajzsmirigy diszfunkció és cukorbetegség) és antifoszfolipid szindrómaként ismert autoimmun rendellenességek.

Az ifjúság segít megelőzni a vetéléseket

Minél fiatalabb a kismama, annál nagyobb az esélye annak, hogy elviseli a terhességet anélkül, hogy elveszítené. Ha 30 évesnél fiatalabb, akkor a spontán abortusz esélye tíz százalék, és közelebb a 40 éves korhoz, ez a kockázat már 33 százalék. Igen, a vetélés baleset, de 30 év után ezek a balesetek gyakrabban fordulnak elő. Ha már elmúlt 30 éves, és már volt vetélése, akkor nagy az esély arra, hogy IVF-et kell átélnie.

Az ember életkora befolyásolja a terhesség elviselésének képességét is.

A nő kora csak a történet egyik oldala. Vannak olyan tanulmányok, amelyek azt jelzik, hogy a terhesség viselésének sikere a leendő apa életkorától is függ. Tehát a Mayo Klinika azt mondja nekünk, hogy ha egy férfi 40 évnél idősebb, akkor nő a spontán abortusz valószínűsége tőle.

Számít az egészség

A krónikus betegségekben, például cukorbetegségben, pajzsmirigy rendellenességekben és elhízásban szenvedő nők veszélyeztetettek. A hirtelen súlyváltozások szintén negatívan befolyásolják a terhesség esélyét, bár az elhízás veszélyesebb, mivel általában összefüggő problémákkal, köztük a cukorbetegséggel jár.

Az orvosok határozottan javasolják a dohányzás és az alkoholfogyasztás abbahagyását a tervezési szakaszban. Annak ellenére, hogy jól bizonyított bizonyíték van arra, hogy a nikotin és az alkohol befolyásolják a női test képességét a jövő terhességének fenntartására, a nőgyógyászati ​​közösség úgy véli, hogy ezeket az anyagokat el kell kerülni a kockázatok csökkentése érdekében.

Minden esetre az orvosok azt javasolják, hogy kerüljék a kávé és a koffeintartalmú italok függőségét. A jelenlegi kutatások szerint napi 200 milligramm koffein biztonságos adag (egyenértékű két adag természetes kávéval). Az étrendből ki kell zárnia a kulináris osztály részéről a pasztörizálatlan tejsajtokat és a deli húsokat is, mivel ezek a termékek tartalmazhatnak listeriákat, baktériumokat, amelyek a méhen belüli magzati halált okozhatják a második és a harmadik trimeszterben..

A toxinok veszélyesek a terhességre

Azok a toxinok, amelyekkel egy terhes nő kölcsönhatásba lép, szintén befolyásolhatják a terhesség menetét. Például oldószerekkel, peszticidekkel, ólommal vagy biszfenol A-val való érintkezés a magzat rendellenes fejlődéséhez és esetleges vetéléshez vezethet..

De van jó hír is

A szex, a sport és a stressz - a három életkor - nem veszélyes tevékenység a terhesség alatt. A szexet úgy lehet csinálni, hogy mindkét leendő szülőnek megfeleljen, mind testileg, mind érzelmileg. Igen, jobb elkerülni a stresszt, egyszerűen azért, mert nélkülük általában könnyebb az élet, és még inkább a terhesség. A sport pedig folytatható, ha már van ilyen szokásod. De nem szabad elkezdeni a súlyzó húzását, alig ismeri meg a terhességet. A terhelésnek ismerősnek kell maradnia.

A termékenységi kezelés nem befolyásolja a vetélés kockázatát

A termékenységi kezeléseken áteső nők ugyanúgy veszélyeztetik a vetélést, mint azok, akik természetes úton fogannak. Az a tény, hogy néhány ember közvetlenül az IVF után nem bírja a terhességet, nem maga az eljárás, hanem leggyakrabban a beteg életkora magyarázza.

A vetélés után nem mindig szükséges orvosi ellátás

Dr. Tazuki szerint a spontán vetélésnek három típusa van: teljes, hiányos és fagyasztott terhesség. Az első esetben súlyos vérzés során a fogamzás összes terméke elhagyja a nő belső nemi szerveit (ez valamilyen módon vagy ultrahanggal történő megerősítést igényel), a második esetben néhány magzati szövet a nő testében marad, annak ellenére, hogy vérzést és görcsöket tapasztalt fájdalom. A harmadik esetben a terhesség egyszerűen leáll, és a fagyott magzat az anyaméhben marad. Rendszerint a fogantatás többi termékét kaparással teljesen eltávolítják. Az eljárás utáni gyógyulási időszak mindenki számára más és más, de ha minden rendben van, és jól érzi magát, a következő időszak után megpróbálhatja újra teherbe esni. Általában hat héttel az eljárás után kezdődnek..

Nem baj, ha aggódsz a terhesség elvesztése miatt.

Sokak számára úgy tűnik, hogy a vetélés semmi, általános dolog, mert még soha nem volt "igazi" gyerek. Nem kell hallgatni azokra, akik ezt a véleményt vallják. Az elveszített terhesség - bármikor - fájdalmas és félelmetes. Gyászolhatja a veszteséget, aggódhat és bánhat. Ne tartsa magának az érzéseket, beszéljen partnerével és szeretteivel, ne szégyellje fájdalmát. Kérjen támogatást, főleg, hogy most az orosz interneten van egy szolgáltatás, amely segít a pároknak megbirkózni a terhesség elvesztésével.

A vetélés 5 jele a terhesség korai szakaszában

Spontán, vagyis spontán, a nő cselekedeteitől vagy orvosi beavatkozásától függetlenül, a terhesség legfeljebb 20-22 hétig tartó megszakítását vetélésnek nevezzük. Ha ez 13 hét előtt történt, akkor azt mondják, hogy korán megszakadt a terhesség, és legfeljebb 6 hetet hívnak nagyon korán.

Amikor a helyzet kialakulásának időtartama meghaladja a 20–22 hetet, már koraszülésről van szó, mivel az 500 g vagy annál nagyobb súlyú magzat, a modern orvostudomány esélyt ad a megtakarításra. E tömegig a túlélés esélye nulla.

A hivatalos statisztikák azt mutatják, hogy a korai vetélések aránya a feljegyzett terhességek 10-25% -a - vagyis amikor a nő tudta, hogy terhes. A legtöbb (kb. 80%) az első 12 hétben fordul elő.

Hogyan történik a vetélés a terhesség korai szakaszában?

Bármi legyen is a terhesség spontán megszakadásának oka, a helyzet mindig ugyanazon az úton halad.

  1. Magzati halál.
  2. Leválasztása a belső méhüregről - külsőleg ez a vérzés megjelenésével nyilvánul meg.
  3. A hámlasztás teljes vagy hiányos méhüregből történő kidobása.

5-6 hétig, különösen akkor, ha a nő nem gyanította, hogy terhes, ez a folyamat normális időszaknak tűnik, de fájdalmasabb érzésekkel gazdagabb. Megtudhatja, hogy megszakadt terhességről van szó, ha kapcsolatba lép az orvossal és átadja a hCG szintjének tesztjeit, amit szinte senki sem.

Vannak eltérések ettől a forgatókönyvtől. Leggyakrabban azzal a ténnyel társulnak, hogy az elutasítás folyamata nem teljesen megy végbe, vagy egyáltalán nem kezdődik el. A menstruációs ciklus bármiféle eltérése ok arra, hogy azonnal konzultáljon egy nőgyógyásszal. [1]

Ha a terhesség beigazolódik, a vérzés három helyzetet jelez:

  • a magzat meghalt, és megkezdődött az elutasítása;
  • méhen kívüli terhesség;
  • az endometrium vagy a magzat helyének enyhe leválása volt élő magzattal.

Csak egy orvos tudja megtudni a vérzés okát. Ha egy terhes nő panaszt tesz, akkor a nőgyógyász először ultrahangvizsgálatra küldi. Élő magzat megtalálása esetén a vetélés valószínűsége azonnal 2-3% -ra csökken. Terápia előírható - progeszteron, vitaminok. Most bebizonyosodott, hogy ezekben a helyzetekben semmilyen módon nem befolyásolja a terhesség menetét. Az esetek 97-98% -ában a vérzés leáll, és a helyzet normálisan fejlődik, még az IVF után is.

A normális terhesség alatti vérzés okait az orvosok még mindig nem ismerik. Feltételezik, hogy a női testnek nincs ideje új rendszerbe átszervezni. A vérzés olyan napokon jelentkezik, amikor a menstruációt be kellett volna ütemezni.

Ha elhalt magzatot találnak, akkor fagyasztott terhességről beszélünk. Ebben az esetben kétféle mód van. Az egyik az, hogy mindent a természet akaratára kell hagyni, ekkor az elutasítás folyamata két-hat hétig tart. Természetesen orvosi felügyelet mellett. Vagy műtéthez folyamodnak. A kaparás általában garantálja a fájdalmas érzések hiányát és jó prognózist ad..

A legrosszabb megoldás a méhen kívüli terhesség. Ebben az esetben a nőt sürgősen megoperálják. Az előrejelzések itt függnek a magzat rögzülésétől és attól, hogy maga a művelet mennyire volt sikeres. A méhen kívüli terhesség ritkán fennmaradhat. Nagy kockázatot jelent maga a nő egészsége.

ICD-10

Kiderült, hogy a vetélések típusai különbözőek. Vannak komplikációk. Az Egészségügyi Világszervezet kidolgozta a betegségek nemzetközi osztályozását, amelyben minden betegséghez alfanumerikus kódot rendelnek. Most az ICD-10 van érvényben, vagyis a 10. felülvizsgálat szerinti osztályozás. [2]

E kódolás szerint a következő kódokat rendelik a vetélés különböző típusaihoz..

  1. O00-O08. Ezeket a kódokat arra használják, hogy jelezzék a mindenfajta abortusszal kapcsolatos diagnózist, beleértve a vetéléseket is, vagy a besorolás szerint a terhességet abortív eredménnyel. Ezen túlmenően ebbe az osztályba nem tartoznak azok az esetek, amikor a terhesség folytatódik - például ikrek vagy hármasok jelenlétében -, de egy magzatot kiűztek.
  2. O31.1. A fogantatás egy vagy több magzatának vetélése, amely után a terhesség folytatódik.
  3. O00. Ezt a kódot a méhen kívüli terhesség jelzésére használják.
  4. O03. Az önkéntelen vetélést, vagyis a tényleges vetélést jelölő kódolás. Minden fajt egy további számjegy kódol, amelyet egy pont választ el. Tehát az O03.4-et komplikációk nélküli hiányos abortuszra használják. A O03.9 - komplikációk nélküli teljes terhességmegszakításhoz.


Szakértői vélemény
Borovikova Olga
Ezeket a kódokat az orvosi dokumentumok, orvosi igazolások, betegállományok jelzik. Ha a vetélés komplikációkat okozott, mindegyiknek megvan a saját kódja is. Az osztályozás ezen szakaszába az önkéntes terhességmegszakítás is beletartozik. Tehát az orvosi kód O04. Vannak más típusok is, de ezek már nem tartoznak a vetélésekhez..

Hogy néz ki a vetélés

Az első napokban a megszakított terhesség rendszeres időszaknak tűnik. A megtermékenyítés óta csak néhány nap telt el, az embriónak még nem volt ideje biztonságosan lehorgonyozni a méhben. Felesleges ilyen vetélésekről fotókat keresni. Az esetek 90% -ában a nők nem is sejtették, hogy terhesek.

2-3 hetesen a petesejt átmérője 1-2 centiméter. A nő gyanítja a terhességet, mert késését észleli menstruációjában. A tesztek megerősíthetik. De az ultrahang nem mindig képes ilyen kicsi magzatot látni. A vetélés nehezebb időszaknak tűnhet. Van, akinek sikerül valamit látnia a váladékában, az interneten amatőr fotókat találhat, az orvosi oldalakon pedig a megfelelő képeket.

Minden héten a magzat 1 milliméterrel "növekszik". Két hétnél hosszabb ideig egy vérrög található a váladékban, amely megközelítőleg megfelel az embrió méretének. A kisülés színe lehet ugyanaz, mint a menstruáció alatt, vagy világosabb..


Vigyázat!
Egy későbbi időpontban, 7-9 hét után két vagy több vérrög van. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a méh elutasításakor és kilépésekor a petesejt külön darabokra bomolhat. Gyakrabban a magzat teljesen kijön, egyes nők azt állítják, hogy sikerült megnézniük az embrionális test részleteit, a köldökzsinórt.

A vetélés tünetei

A terhesség megszakításának első jelei a hüvelyből történő vérzés. Ha vérzés kezdődik, azonnal forduljon orvoshoz.

A hasi görcsök és görcsök a vetélés egyéb előhírnökei. Nem mindig vannak ott. Mind a normális terhességgel, mind a vetéléssel együtt járhat.

Hasonló érzések jelentkezhetnek az ágyéki régióban. Gyengék és erősek egyaránt lehetnek..

A vetélés jelei között szerepel a terhes nő drámai javulása. Ha a megszakítás a menstruáció késése előtt kezdődik, akkor nehezebb meghatározni. [3]

A korai vetélések 80% -a

Hőfok

A terhesség korai szakaszában nem lehet hipotermia a vetélés során. Ez nem a leggyakoribb tünet. Néha a hőmérséklet 38-39 fokig emelkedik.

Ha a növekedést súlyos fájdalom és kellemetlen szagú váladék kíséri, szeptikus vetélés lehetséges, vagyis fertőzés van a méhben. Ebben az állapotban sürgős kórházi kezelés szükséges..

Kiosztások

Spontán abortusz során a váladék egészen más jellegű lehet - szokásos, mint a menstruáció esetén, vagy nagyon kicsi, elkenődik. A kevés barna váladék sokkal kevésbé valószínű, hogy vetélést eredményez, mint a bőségesen élénk vörös. A lehető leghamarabb a nőgyógyásznál kell lennie.

A kényelmetlenség jellege a terhesség különböző szakaszaiban eltérő. Vannak, akik olyan fájdalmat tapasztalnak, mint a menstruáció. Ez gyakori a korai vetéléseken, legfeljebb 6 hetes korig. A hátul hasi görcsös fájdalmak lehetnek. Erősségük alig észrevehetőtől nagyon erősig változik, néha sokkos állapothoz vezet..

A vetélés a has vagy a hát fájdalmával kezdődhet, mielőtt a váladék megjelenik. Ez a helyzet jellemző a 7-8 hetes terhesség utáni vetélésekre..

Mennyi ideig tart a vetélés?

Átlagosan a folyamat több órát vesz igénybe, vagy több napig tart, periodikusan leáll. Ha a vetélés hiányos volt, vagyis a petesejt szövetdarabjai a méhben maradtak - a folyamat egy hónapot vehet igénybe.

Ezután az orvosok javasolják a tisztítást - vákuumszívást. Ez körülbelül egy órát vesz igénybe, és általános érzéstelenítésben történik. A nőt általában másnap bocsátják ki. Néha az eljárást kétszer hajtják végre.

A tisztítás során fennáll a méh belső üregének károsodásának veszélye. Ezért néhány nő, aki a jövőben gyermekvállalást tervez, elhagyja őt, a természetre támaszkodva. Ha nincs ellenjavallat, akkor ez a lehetőség meglehetősen elfogadható. De a végső döntést az orvosra kell bízni. [4]

Az okok

A vetélésekkel kapcsolatban a legnehezebb kérdés a terhesség önkényes megszakításának forrásainak kiderítése..

A vetélések túlnyomó többsége - 10-ből 7-8 - a magzat genetikai rendellenességei miatt következik be, amelyek összeegyeztethetetlenek az élettel. Az orvosok még mindig nem tudják, hogyan ismeri fel a női test ezeket a rendellenességeket..

Hiába keresi a tettest. Kutatási eredmények szerint a spermasejtek mintegy 10% -ában genetikai hibákat fedeznek fel. És folyamatosan megújulnak a férfi testben. A nőstény petesejteket a lányok már a terhesség 20. hetében képezik anyáik, és életük során csak érik és osztódnak.

A genetikai rendellenességek megjelenése az embrióban 2 esetben lehetséges:

  • egy egészséges petesejt megtermékenyült egy hibás spermával;
  • a petesejt szétválásának és érésének folyamatában még a megtermékenyítés előtt is előfordultak szabálysértések.


Megfigyelés
A petesejtek rendellenességei a nők életkorának növekedésével gyakrabban jelentkeznek. A nőknél a vetélések száma 35-40 év után nő, és a második megszakított terhesség is gyakrabban fordul elő. A férfiaknak nincs ilyen függőségük, de összefüggés van életstílusuk - dohányzás, alkoholfogyasztás, drogok, fertőzések és akár stressz között.

A vetélés okainak listájában kisebb - 20-30% - arányban a nő testének állapota szerepel, nevezetesen:

  • a reproduktív rendszer szerveinek - a méh, a csövek, a petefészkek - patológiái, amelyek "megakadályozzák" a megtermékenyített petesejt rögzülését a méh falain;
  • fertőző vagy krónikus betegségek;
  • hormonális problémák;
  • immunitás rendellenességek;
  • korábbi abortuszok;
  • a fizikai aktivitás éles növekedése;
  • stressz - itt szerepet játszik a női test pszichoszomatikája.

Ezeket az okokat a prevalencia sorrendjében soroljuk fel. A legtöbb korai vetélés a magzat életképtelenségéhez kapcsolódik kromoszóma-rendellenességek miatt. A nő tétlenségének vagy tevékenységének semmi köze ehhez. [5]

Hogyan lehet megállapítani, hogy korai vetélés történt-e?

Ha pontos diagnózisra van szükség, használja a következő módszereket.

  1. Ultrahang. Az ultrahang segítségével megtermékenyített petesejt vagy maradványai észlelhetők a méhben.
  2. Morfológiai kutatások. Ez a hüvelyváladék elemzése - feltéve, hogy összegyűjtötték. Egy ilyen elemzés megmutatja, hogy a felszabadult darabok valóban a gyümölcs részei-e. És fel tudja azonosítani a vetélést okozó genetikai rendellenességeket is..
  3. Vérvizsgálat. Ha terhesség következik be, akkor a nő testében nőtt a hCG szintje. Vetélés után nem esik azonnal, ezért az incidens utáni első napokban a vér vagy a vizelet hormonszintje alapján felismerhető, hogy ez vetélés volt-e vagy csak menstruáció volt-e.

Már bebizonyosodott

Mi a teendő, ha korai vetélése van otthon

Ha a terhesség beigazolódott, és hirtelen vérzés lép fel, vagy fájdalmak jelentkeznek az alsó hasban, a hát alsó részén, mielőbb orvoshoz kell fordulni. Azonnal hívhat mentőt vagy önállóan kórházba mehet - a nőgyógyász a vizsgálat után oda küld.

A cselekvési taktikák a következők lehetnek: várja meg a vérzés végét, és végezze el a tervezett ultrahangvizsgálatot. A kisülés időtartama több naptól két hétig terjedhet..

Bármely orvosi protokoll előírja a méh kötelező ultrahangját vetélés után. Erre azért van szükség, hogy ellenőrizzék a magzati szövetmaradványok tisztítását.

Hogyan diagnosztizálják a fenyegetett korai vetélést?

Akkor kerül elhelyezésre, amikor életképes magzatot észlelnek ultrahangvizsgálaton, látható a szívverése, de a nőnek legalább az alábbi tünetei vannak:

  • változó intenzitású és színű kiemelés;
  • különböző súlyosságú és jellegű fájdalmak a has alsó részén és a hát alsó részén;
  • hőmérséklet 38-39 fokig - ritka, főleg fertőzés jelenlétében.

Ha egy orvos vizsgálata felveti a vetélés veszélyének gyanúját, akkor nem szabad pánikba esni. Meg kell nyugodnia és figyelmesen hallgatnia kell az orvost. 3-4. Terhességi héten pontosan meghatározhatja, hogy a magzat életben van-e. Ez azonnal növeli a vetélés elkerülésének esélyét 96-97% -ra.

A nőgyógyászati ​​vizsgálat és az ultrahang mellett a veszélyeztetett vetélés modern diagnosztikája a következő szakaszokat foglalhatja magában:

  • vérvizsgálat a hormonok szintjére, elsősorban a progeszteron szintjének azonosítására irányul;
  • vérvizsgálat egyes vírusokról;
  • a hCG szintjének meghatározása a vérben;
  • a ketoszteroidok szintjének kimutatása a vizeletben;
  • kenet a bakteriális genitális fertőzésekre;
  • a véralvadás detektálása (koagulogram) - vetéléses kórelőzményben, vagyis a múltban végezzük.

Hogyan lehet elkerülni a vetélést

Szinte lehetetlen teljesen megakadályozni a megszakítást magzati genetikai rendellenességek esetén..

Itt minden egyedi, vizsgálatokat végeznek, terápiát írnak elő, amely lehetővé teszi a vetélés veszélyének megakadályozását minden egyes klinikai esetben..

  • vérzéssel vérzéscsillapító gyógyszereket lehet felírni;
  • hormonális rendellenességekkel - kortikoszteroidok szedése;
  • a méh fokozott tónusával - görcsoldók, amelyek csökkentik vagy megszüntetik a méh összehúzódásait;
  • ha fertőzéseket észlelnek, akkor azokat kezelni kell;
  • progeszteronhiánnyal (a progeszteron egy "terhességi hormon", amely elősegíti a sikeres hordozást) - Dyufaston és Utrozhestan.

Maga a kismama azonban vetélés veszélyét jelentheti..

A megelőzés érdekében a következő tényezőket kell kizárni az életből:

  • instabil érzelmi háttér - stressz, elégedetlenség, szorongás;
  • munka "viseletre";
  • dohányzó;
  • alkohol;
  • gyógyszerek;
  • erős kávé nagy mennyiségben;
  • különféle káros italok, például energiaitalok;
  • a fizikai aktivitás éles növekedése;
  • fizikai sérülés.

A vetélés valószínűsége az életkor előrehaladtával növekszik. A 40 éves vagy annál idősebb kismamák számára a vetélés megelőzése sürgetőbb probléma, mint a 20 éveseknél.

A kezelést csak orvos írja fel

A vetélés utáni kezelés

Korai megszakítás után a kezelés nem szükséges. Ha a vetélés egymás után kétszer vagy háromszor volt, akkor a nőt és párját is teljes körűen meg kell vizsgálni.

Ha a vetélés a terhesség hat-hét hetét meghaladó időszakban következett be, akkor a testben már megkezdődtek a változások, mind fizikai, mind hormonális értelemben. A terhesség megszakítása gyengíti a test egészét, ezzel ellentétes folyamatok végrehajtására kényszerítve. Különösen, ha a vetélés bonyolult volt. Ezért ilyen helyzetekben kezelésre van szükség..

Gyógyszereket lehet felírni:

  • antibiotikum - a fertőzés megelőzésére;
  • gyulladáscsökkentő gyógyszerek - általában gyertyák;
  • oxitocin - a méhösszehúzódás fokozására.

Önmagában, orvosi rendelvény nélkül nem ihat, nem adhat be injekciót és nem tehet be semmilyen gyógyszert.

Hányan vannak a kórházban


Szakértői áttekintés
Borovikova Olga
A kórházi kezelés idejét az orvos határozza meg. Általában a tisztítás után, ha nincsenek komplikációk és a nő állapota kielégítő, a második napon ürítik ki őket. Néha több napig kell kezelni. Néhány szövődmény sokkal tovább késleltetheti a gyógyulási folyamatot, időtartama a kezelés jellegétől és módjától függ.

Felépülés egy vetélésből

Az orvos által előírt kezelés mellett az alábbi ajánlások betartása segít a gyógyulásban, hogy újra teherbe essen:

  • lemond a szexről egy-két hónapig;
  • ne vegyen forró zuhanyokat és fürdőket, ne vegyen gőzfürdőt és szaunát, meleg fürdőt legfeljebb 10 percig lehet venni;
  • végezzen állandó és rendszeres higiéniai eljárásokat - legalább naponta kétszer;
  • jó rehabilitáció a kúra befejezése után - a sport, a gyakorlatok mérsékeltek, túlterhelés nélkül;
  • megfigyelje az alvást és a táplálkozást;
  • a vitaminok fenntartó terápiaként használhatók.

A menstruációs ciklus normalizálása a vetélés után

A rendszeres menstruáció a nő normális reproduktív egészségének mutatója. A folyamat normalizálása általában 2-6 hétig tart..

A vetélés utáni első menstruáció legkorábban 20 nappal később kezdődik. Ezt az időszakot a hormonok, nevezetesen a hCG szintje befolyásolja. Minél magasabb volt a vetélés idején, annál tovább tart a helyreállítási folyamat..

Ha egy vetélés után a vérzés leállt, majd pár hét múlva folytatódik, akkor ez még nem időszak. Valószínűleg az embrionális szövetek nem jöttek ki teljesen, ezért a méh üreg megszabadul maradványaitól. Miután ez a vérzés néhány hét alatt befejeződött, már lehetséges a normális menstruációs ciklus folytatása..

Miért veszélyes a vetélés?

Korai stádiumban, még az orvosok beavatkozása nélkül is, a terhesség megszakítása az egészséges női test hátterében semmilyen módon nem befolyásolja az egészséges gyermek fogantatásának és biztonságos születésének képességét a jövőben..

Ha több mint 2 hétig elhalasztja az orvos látogatását, vagy nem hajlandó a kurettázásra, amikor az orvos határozottan javasolja, akkor megnő a súlyos következmények kockázata. A szövetek megfertőződhetnek, és gyulladásos betegségek alakulhatnak ki. Az eredmény lehet a tubális elzáródás - kiderül, meddőség.

Hogyan lehet túlélni a vetélést: pszichológus tanácsai

Egy nőnek nem szabad magában tartania az érzelmeket. Ki kell szólalnia, kiáltania. A legjobb beszélgetőtárs lehet az a partner, aki ugyanazt a bánatot éli meg. Az együttérző beszélgetőtársak rokonok és közeli barátok között vannak. Vannak speciális támogató csoportok, amelyek olyan emberekből állnak, akik ugyanazokat a helyzeteket tapasztalták..

Konzultálhat pszichológussal. A legfontosabb az, hogy találjon szakembert, akivel kényelmes és könnyű lesz kommunikálni. Ez segít számos probléma megoldásában. Például, amikor egy nő azt mondja - félek szexelni, félek, hogy újra elvesztem egy gyereket.

Idővel, ha nem tartod magadban a bánatot, adj neki kiutat, találj együttérzést, megértést és támogatást mások között, elmúlik a veszteség, az üresség és a bűntudat érzése. Lehetővé válik a továbblépés és az új terhesség megtervezése.

Mikor kell terhességet tervezni

Fiziológiailag a fogamzás megengedett a menstruációs ciklus normalizálásával - egy hónap alatt. Az orvosok azt javasolják, hogy a terhességet legkorábban 3 hónappal később, lehetőleg hat hónappal vagy egy évvel tervezzék meg. Ez az idő szükséges a test helyreállításához.

A vetélés után néhány hónapig tartó terhességi tartózkodásra vonatkozó ajánlások az ismételt elutasítás fokozott kockázatával járnak. Ennek oka lehet a megzavart hormonális háttér.

Ha a vetélés során súlyos vérveszteség volt, akkor a nőnek esélye van vérszegénység kialakulására. A terhesség ezen a háttéren a magzat oxigén éhezéséhez vezet, ami befolyásolja a gyermek fejlődését..

A 6 hónapos időszak biztonságosnak tekinthető. Ez idő alatt a reproduktív rendszer teljesen helyreáll..

Elmenni orvoshoz

Hogyan lehet teherbe esni egy vetélés után

Tartsa be az alábbi irányelveket.

  1. Óvatosan tervezzen új terhességet.
  2. Vizsgálatnak kell alávetni a vetélés okait. És nemcsak a nőnek, hanem a párjának is.
  3. Tegyen ovulációs tesztet, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincsenek-e megsértések.
  4. Határozza meg a hormonális állapotot.
  5. Tudja meg a ketoszteroidok szintjét a vizeletben.
  6. Vizsgáljon meg minden rejtett fertőzést.
  7. Készítsen ultrahangot a nemi szervekről.
  8. Forduljon genetikushoz.

Ezen orvosi ajánlások mellett megfelelően meg kell szerveznie az életmódját is. Szüntesse meg a stresszes helyzeteket, étkezzen jól, adja fel a rossz szokásokat.

A vetélésről szóló igazolás megszerzése

A dokumentum nem létezik. Ha egy nő orvoshoz fordul, akkor kiadhatja a 027 / y formanyomtatványt, amely negatív következmények nélkül feljogosítja a munkahelyi pihenésre vagy az oktatási intézmény óráinak hiányára. Figyelembe véve, hogy a vetélés után időre van szükség a gyógyuláshoz, a különleges rendszer betartásához, rendkívül fontos annak lehetősége, hogy a megszakítás után azonnal megszerezzék ezt az igazolást.

Az igazolás megszerzése érdekében kapcsolatba lépnek a kezelést végző orvossal vagy a nőgyógyásszal. Nem feltétlenül jelzi a tényleges diagnózist - helyettesíthető bármely más, hasonló gyógyulási időszakot igénylő betegséggel. A dokumentum szabad formátumban is elkészíthető, de azt a kiállító orvos aláírásával, valamint az egészségügyi intézmény pecsétjével és pecsétjével kell igazolni..

Vélemények a vetélés túlélőiről

2 nap késés volt, a teszt pozitív volt. Később kezdődött a menstruáció. Miután elmentem a nőgyógyászhoz, kiderült, hogy ez vetélés.

A vetélésem 8 hetes volt. Minden szinte észrevétlenül telt el, nem volt fájdalom - először fényes vér, majd két kis golyó jött ki. Nehéz mindezt átélni a lélekben, és nem fizikailag.

  1. Borovkova E. I., Martynova I. V. (2014). "Spontán vetélés: a probléma ismerete".
  2. Digue M., Cuevas S., Moshiri M. (2008). "Szonográfia az első trimeszter vérzésére".
  3. Farquharson R. G., Jauniaux E., Exalto N. ESHRE. (2005). A korai terhesség speciális érdekcsoportja (SIGEP). Frissített és módosított nómenklatúra a korai terhesség eseményeinek leírására ".
  4. Goddijn M., Leshot N. J. "A vetélés genetikai vonatkozásai".
  5. Grazia S.R., Sammel M.D., Chittams J. (2005). "A spontán abortusz kockázati tényezői az első trimeszter korai tüneti terhességében".

A szerzőről: Borovikova Olga

A spontán vetélés okai a korai szakaszban

Egy korai spontán vetélés hirtelen következik be

Mi a spontán vetélés

A spontán vetélés a terhesség megszakítása külső beavatkozás nélkül, akár 12 hétig tartó magzati fejlődésig. Bizonyos esetekben a terhesség meghibásodása olyan gyorsan jelentkezik, hogy egy nő nem tudja, hogy fogantatás történt..

A menstruáció rövid késése a stressznek vagy a túlterhelésnek tulajdonítható, bár valójában ennek oka teljesen más. Az egyetlen dolog, amely közvetett módon utalhat a fogantatásra, a hosszabb időszakok, fájdalom kíséretében.

A vetélés okai

Ha a terhesség az első trimeszterben megszűnik, ennek számos oka van. Különösen azokra a párokra vonatkoznak, akik sokáig nem tudnak teherbe esni. Ez azt jelenti, hogy gondosan meg kell vizsgálni és azonosítani azokat a tényezőket, amelyek megakadályozzák a normális beültetést és az embrió további fejlődését a méhben..

A vetélés kiváltható:

  1. A magzat genetikai rendellenességei, amely a terhesség meghibásodásának leggyakoribb oka. A megsértések egyaránt vonatkozhatnak a kromoszómák kvalitatív és kvantitatív kudarcaira. Az anya teste felismeri a rendellenességeket és megakadályozza az ilyen magzat fejlődését. Az elutasítás általában a harmadik héten következik be.
  2. Hormonális rendellenességek az anyai testben. Ez a második leggyakoribb oka a terhesség kudarcának. A hormonok felelősek nemcsak a sikeres ciklusért, hanem a magzat méhen belüli kötődéséért is. Ha a hormonális rendellenességek miatt a nyálkahártya nem képes mindent biztosítani a magzatnak, amire szüksége van, akkor egy ilyen terhesség is megszakad. Leggyakrabban a terhesség megszakítása a negyedik héten következik be..
  3. Rh-konfliktus. Eltérő Rh faktor mellett a szülőknél fokozott a spontán vetélés kockázata. Ez akkor igaz, ha egy nőnek negatív a rézusa, és a gyermek pozitívat örökölt apjától. Ebben az esetben az anyai organizmus felismeri a magzatot idegen testként, és megkönnyíti a méhből való kiűzését. Az ilyen helyzet időben történő diagnosztizálásával lehetséges a gyermek megmentése gyógyszeres terápiával..
  4. Nemi úton terjedő betegségek és egyéb fertőzések. Korai vetélést is kiváltanak. Az embrió korai stádiumban megfertőződik, ezért a test egyértelműen idegen testként érzékeli, és már a terhesség ötödik hetében leáll.
  5. Korábban átadott abortuszok. Ez egy általános oka annak, hogy a későbbi terhességek nem tarthatnak. Az abortusz nagy stresszt jelent a reproduktív rendszer számára, a méhnyálkahártya vékonyabbá válik, ezért megnő a vetélés kockázata.

A spontán vetélés megállítható, ha időben elmegy a klinikára

Tünetek

Problémás észrevenni a vetélés megnyilvánulásait az első hetekben. A legtöbb nő ezt a késői menstruációnak tulajdonítja. Ugyanakkor négy hét elteltével a késői vetélés érthetőbbé teszi magát. Ez a folyamat nem gyors és egylépéses. Mielőtt a magzatot kiutasítanák a méhből, a vetélés három szakaszon megy keresztül, amelyek mindegyikét a saját tünetei kísérik:

  1. Az első szakaszt a méh tónusának növekedése jellemzi. Egy nő nehézséget érez az alsó hasban, görcsös jellegű fájdalmas vagy fájdalmas érzéseket. A hasi fájdalommal párhuzamosan véres váladék jelenik meg. Gyakran a terhes nők nem tulajdonítanak ennek jelentőséget, fájdalomcsillapítókat szednek.
  2. A második szakaszt a magzat közvetlen elutasítása kíséri a méh nyálkahártyáján keresztül. A megtermékenyített petesejt hámlani kezd, ezután kiderül, hogy teljesen független a nyálkahártyától. Ha egy nő ebben a szakaszban van a klinikán, akkor még az elutasítás kezdetével is meg lehet állítani a spontán vetélést.
  3. A harmadik szakasz a száműzetés folyamata, amelyet nem lehet megállítani. A női test elutasítja a magzatot, ami miatt a betegek súlyos görcsöket éreznek, a petesejt felszabadulása bőséges vérzéssel jár. Ebben az esetben feltétlenül orvoshoz kell fordulni, hogy kiderüljön a szövődmények. Ide tartozhatnak a nem teljes vetélés vagy az elmulasztott abortusz..

Ha korai stádiumban időben felveszi a kapcsolatot a klinikával, a hipertónia megszüntethető, megőrizve ezzel a terhességet.

A vetélés tünetei nem mindig beszélnek erről a problémáról. Ugyanezeket az érzéseket méhen kívüli terhesség, a méhnyak egyes patológiái és daganatos betegségek kísérik. Ezért, ha fájdalmat érez az alhasban vagy vérzik, azonnal lépjen kapcsolatba a klinikával.

Egy nő veszélyes terhességi időszakokat tölthet komplikációkkal a megőrzésen

Megelőzés

A vetélés elkerülése érdekében megelőzést kell végezni, különösen akkor, ha a terhesség sokáig nem következik be. Az orvosok a fő megelőző intézkedést a terhesség helyes megtervezésének és az arra való felkészülésnek tartják..

Ideális esetben a gyermek fogantatása előtt konzultálni kell genetikussal, nőgyógyásszal és endokrinológussal. Ezek a szakemberek segítenek a lehetséges eltérések azonosításában, kijavításában, amely után a terhesség sikeres lesz..

Mit tehet egy kismama:

  • megtagadni a rossz szokásoktól;
  • vegyen vitaminokat, járjon a friss levegőn;
  • megszünteti a stresszt;
  • normalizálja az alvást;
  • állítsa be a táplálkozást, vezessen be több vitamint és ásványi anyagot.

A spontán vetélés nem mondat, és a legtöbb esetben az orvosoknak sikerül segíteniük azokat a nőket, akik babát akarnak szülni. A legfontosabb az, hogy rövid időn belül azonosítsák a problémát, és teljes körű kezelésnek vetik alá, az orvos összes receptjét betartva.

A vetélés és az elmulasztott terhesség (korai terhességvesztés) részletes magyarázata: okai, tünetei és tünetei, kezelése

A vetélés és a fagyos terhesség okai

A vetélés és az elmaradt terhesség nem mindig a gyermek anyjának vagy apjának a hibája. Ráadásul csak nagyon ritkán a vetélés és a megfagyott terhesség a jele annak, hogy a jövőben egy pár nem fog tudni egészséges gyermeket elképzelni..

Mint tudják, a magzati fejlődés folyamata nagyon összetett és sok tényezőtől függ, így gyakran különböző okok miatt megzavarhatja és megszakíthatja..

Mint minden bonyolult természetes folyamatban, a gyermek fejlődésében is előfordulhatnak hibák, bármennyire nehézek is a vetélés vagy a fagyasztott terhesség alatti pszichológiai tapasztalatok, nyugodtan kell bánni velük, miközben megőrzik a jövőbeli terhességek sikerében való bizalmat.

A terhesség első trimeszterében a vetélés leggyakoribb okai a magzat fejlődésének különböző hibái. Például, ha a fogantatás során a magzat rossz kromoszómákat vagy géneket kapott, vagy a magzat egyes génjei rosszul működnek, ez nagyon hamar halálához vezet..

A terhesség második trimeszterében, amikor a magzati képződés legösszetettebb folyamatai már lemaradtak, a vetélés fő oka a terhes nő testének különböző betegségei és rendellenességei lehetnek. Különösen a második trimeszterben a vetélés következménye lehet a méh mióma, a placenta nem megfelelő rögzítése, terhességi cukorbetegség, artériás magas vérnyomás, pajzsmirigybetegségek, lupus, valamint különféle nemi szervi fertőzések (például mikoplazmózis, chlamydia, citomegalovírus, bakteriális vaginosis, herpesz, szifilisz stb.).).

A hasi trauma és a súlyos pszichés distressz szintén vetélést okozhat..

Bizonyos esetekben a vetélés oka az lehet, hogy a terhes nő alkoholt vagy drogot fogyaszt, valamint dohányzik és nagy mennyiségű kávét fogyaszt..

Nagyon gyakran a vetélés pontos oka ismeretlen..

Mi a fagyasztott terhesség?

"Fagyasztott terhességről" beszélnek abban az esetben, ha megállítják a magzat méhen belüli fejlődését és ultrahang segítségével meghatározzák annak életképtelenségét. A fagyasztott terhesség megelőzheti a vetélést, mivel minden elhalt magzatot előbb vagy utóbb eltávolít a méhből.
A fagyasztott terhesség diagnosztizálását általában ultrahangvizsgálattal végezzük, a következő mutatók alapján:

  1. Üres magzati tojás embrió nélkül
  2. A szívverés hiánya az embrióban 5-6 hétnél tovább

A terhes nő egy ideig nem veszi észre a terhesség kialakulásának leállítását, és csak egy ideig a magzat halála után értesül róla, amikor a vetélés tünetei megjelennek.

Hogyan történik a vetélés??

A vetélés (a magzat elhalása és a méh üregéből való kiűzése) nem egy pillanatban következik be, hanem általában több órán át vagy akár napokig is eltart. A vetélés kialakulása a következő szakaszokon megy keresztül: vetélés veszélye, visszafordíthatatlan (elkerülhetetlen) vetélés, hiányos vetélés, teljes vetélés.

  1. A vetélés veszélyét a méhlepény (gyermek helye) leválásának kezdete és a vetélés első jeleinek megjelenése (hasi fájdalom és a hüvelyből érkező kevés folt) mutatja. Ebben a szakaszban a méh zárva marad, a vetélés kialakulása megállítható, a terhesség megmenthető.
  2. A visszafordíthatatlan (elkerülhetetlen) vetélést a placenta majdnem teljes leválása és a magzati halál jellemzi. A visszafordíthatatlan vetélést már nem lehet megállítani.
  3. A hiányos vetélést a méhlepény végső leválása, a magzat elhalása és a magzat méhüregből való kidobásának kezdete jellemzi..
  4. A teljes vetélést a magzat és membránjainak végső kilépése jellemzi egy nő méhéből és nemi szervéből.

A vetélés tünetei és jelei

A vetélés fő tünetei és jelei a következők:

  1. Többé-kevésbé bőséges véres (sötétbarna, skarlátvörös, élénkpiros) hüvelyváladék vagy hüvelyi vérrög.
  2. Rajz vagy éles fájdalom a has alsó részén, a szemérem felett, jobbra vagy balra az ágyék területén. Fájdalom adható a szeméremajkaknak, az alsó hátnak, a perineumnak és a végbélnyílásnak.

A fenti jeleket minden terhes nőnél a vetélés tüneteinek kell tekinteni, amíg a vizsgálat meg nem állapítja azok pontos okát..

Hogy néz ki a vetélés?

A vetélés során felszabaduló szövetek megjelenése attól a terhességi kortól függ, amelyben az abortusz bekövetkezett. A korai vetélések úgy néznek ki, mint a menstruáció során rendszeresen előforduló foltok. Később az életben a vetélés úgy nézhet ki, mint egy vérrög vagy hólyag látható erekkel..

Hogyan lehet tudni, hogy ez vetélés volt-e??

Abban az esetben, ha arra gyanakszik, hogy vetélése van, a lehető leghamarabb forduljon orvosához ultrahangos vizsgálat céljából, amely segít megállapítani, hogy a vetélés végleges volt-e vagy sem. Az otthoni terhességi teszt még egy napig pozitív lehet a vetélés után.

Hogyan lehet azonosítani a fagyasztott terhességet

Az egyetlen megbízható módszer a fagyasztott terhesség meghatározására a méh ultrahangja (lásd a terhesség alatti ultrahangot). Az otthoni terhességi tesztek fagyasztott terhesség mellett pozitívak maradhatnak, mivel élő embrió hiányában membránjai továbbra is hCG-t termelnek. (lásd a hCG elemzését).

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Bármely terhes nőnek azonnal orvoshoz kell fordulnia, ha:
  1. Foltosodás vagy fájdalom megjelenése az alsó hasban
  2. Láz, általános állapot éles romlása, gyengeség, hányinger, hányás, ájulás

A terhesség alatti hasi fájdalom egyéb lehetséges okairól lásd: Gyomorfájás nőknél.

Vetélés és elmaradt terhességi kezelés

Tekintettel arra, hogy a legtöbb esetben a vetélés a magzat életképtelensége miatt következik be, a kezelés fő iránya nem a vetélés megállításának kísérlete, hanem a méh üregének teljes megtisztítása, a vérzés leállítása és a nő védelme a fertőzéstől.

Ha vetélés során a magzat minden része és hártyája elhagyta a méhet (ezt ultrahang segítségével ellenőrizzük), a nőnek nincs szüksége különösebb kezelésre, és nőgyógyászati ​​vizsgálat után azonnal haza lehet küldeni.

Visszafordíthatatlan vagy hiányos vetélés, valamint fagyott terhesség esetén a kezelés fő módja a nőgyógyászati ​​tisztítás (kaparás, curettage). A tisztítás biztosítja a magzati maradványok és a vérrögök teljes eltávolítását a méh üregéből, segít megállítani a vérzést és megakadályozza a fertőzést.

A curettage végrehajtásának és az eljárás előkészítésének részletes leírása a Hogyan végezzük a nőgyógyászati ​​tisztítást című cikkben?.

Annak érdekében, hogy a tisztítás után ne legyen magzati szövet a méhben, orvosa több szekvenciális vizsgálatot rendelhet el a vér hCG szintjének meghatározásához.

Ha fennáll a vetélés veszélye, de életképes magzat, az orvosok olyan kezelést írhatnak elő, amely blokkolja a méhösszehúzódást és leállítja a vetélés kialakulását.

A terhesség korai vetélésének tünetei és jelei

A statisztikák szerint 100 terhességből 15–20 vetéléssel végződik. Leggyakrabban ez akkor történik, amikor egy nő még nincs tisztában a helyzetével. De ha a kismama már tisztában van azzal, hogy fogantatás történt, akkor a vetélés szörnyű veszteséggé válik számára. Ezért a vetéléssel kapcsolatos információk mind a tervezési szakaszban lévő, mind a már babát váró nők számára hasznosak lesznek. A spontán abortusz okainak és tüneteinek ismeretében a korai szakaszban megakadályozhatja a gyermek elvesztésének veszélyét, valamint elkerülheti a kellemetlen következményeket.

Mi a spontán vetélés

A vetélés (spontán vagy spontán vetélés) az anya testének magzat általi elutasítása olyan okok miatt, amelyek nem befolyásolhatók, legfeljebb 28 hétig.

A nők terhességi statisztikája Oroszországban

A spontán vetélésnek három típusa van (a vetélés időszakától függően).

  1. A biokémiai terhesség megszakítása (legfeljebb 3 hét). Ismeretlen okokból az embrió leválik a méh falairól és vérrögökkel lép ki. A legtöbb esetben ezekben az időszakokban a vérzést a menstruáció kezdetének tekintik, mivel egy nő még nem tud terhességéről.
  2. Korai vetélés vagy spontán vetélés. A terhesség megszakadása a harmadik trimeszter kezdete előtt következik be.
  3. Koraszülés vagy késői vetélés. Ennek oka lehet a magzat különféle patológiái, keringési rendellenességek, gestosis az anyában stb. A legtöbb esetben késői vetéléssel a gyermek megmenthető.

A terhesség minden időszakában vannak olyan időszakok, amelyekben a vetélés veszélye a legvalószínűbb. A gyermek elvesztésének kockázata a fogantatást követő első hónapban a legmagasabb, különösen 14 és 21 nap között.

Ezenkívül rendkívül óvatosnak kell lennie a következő időszakokban: 8-12, 16-20, 28-32 hét. Ezekben az időszakokban a nőnek többet kell pihennie, kerülnie kell a stresszt, hallgatnia kell érzéseire és időben fel kell keresnie az orvost.

Ha a kezdetleges vetélés jeleit találja, akkor egy nőnek azonnal szakképzett orvosi segítséget kell kérnie. Az időben meghozott intézkedések növelik a terhesség fenntartásának és az előírt időpontban történő sikeres szülés esélyét.

A vetélés veszélye - hogyan lehet fenntartani a terhességet (videó)

A vetéléseket több típusba sorolják:

  1. Elkerülhetetlen (hiányos). Súlyos fájdalom kíséri a hát alsó részét és a has alsó részét. Nyaki dilatáció és méhvérzés kíséri. A vetélést elkerülhetetlennek kell tekinteni, amikor a magzati hólyag törése képződik, és a méh belső oszlata megnyílik. Az állandó fájdalom és váladékozás a hiányos vetélés jelei.
  2. A terhesség teljes - spontán megszakadása, amelyben az embriót vagy a magzatot teljesen kiutasítják a méh üregéből. A szervek teljes megtisztítása után a fájdalom, a görcsök és a vérzés eltűnik. Ritkán kell műtét.
  3. Sikertelen vetélés vagy elmulasztott terhesség. Az elhalt magzat a méhben marad, eleinte nincsenek tünetek. Leggyakrabban egy nőgyógyásznál vagy ultrahanggal végzett rutin időpontban diagnosztizálják. Sebészeti beavatkozás szükséges.
  4. Ismételt vetélés. Körülbelül 100 párból fordul elő. Amikor egy nőnek három olyan terhessége van egymás után, amelyek korai önkéntes felmondással zárulnak.
  5. Anembryonia. Megtermékenyül és megkötődik a petesejt, a vizsgálat során a méh megnagyobbodása figyelhető meg, megtermékenyített petesejt képződik, és a terhesség egyéb tünetei is jelentkeznek. De a magzat vagy nem fejlődik ki, vagy a kezdeti szakaszban meghal.
  6. Chorionadenoma. Genetikai rendellenességek következtében alakul ki. A magzati hólyag helyén csak egy szövetdarab képződik, amely fokozatosan növekszik.

Ezen állapotok korai diagnózisával a nőnek orvosi okokból meg kell vetélnie..

Jellemzők a korai szakaszban

A legtöbb esetben teljes vagy hiányos vetélés jelentkezik a terhesség korai szakaszában..

  1. Teljes vetéléssel a méh teljesen elutasítja a magzatot, a vizekkel és a hólyaggal együtt.
  2. Hiányos vetélés esetén leggyakrabban csak az embriót utasítják el, a magzathártyák pedig a méh üregében maradnak. Az embrió teljesen és részben is kijöhet.

A nem teljes vetélés súlyos következményeinek elkerülése érdekében a nő megtisztul, emellett hemosztatikus, hormonális, antibakteriális gyógyszereket ír fel, amelyek méhösszehúzódásokat okoznak..

A tisztítás után feltétlenül ultrahangvizsgálatot kell végezni annak biztosítására, hogy ne maradjanak vérrögök és magzati szövetek, és helyreálljon a méh nyálkahártyája..

Az okok

A vetélés leggyakoribb okai az élettel összeegyeztethetetlen genetikai rendellenességek és magzati rendellenességek. Ezért néhány orvos inkább nem tartja fenn a terhességet 12 hétig, ezt természetes szelekcióval érvelve. Bizonyos esetekben orvosi okokból abortuszt ajánlanak.

Ha egy nő megőrzés céljából kórházba kerül, akkor a legtöbb esetben az orvosoknak sikerül megakadályozniuk a vetélést. Ebben az esetben, ha lehetséges, a magzat teljes vizsgálatát végzik a genetikai rendellenességek jelenléte szempontjából. És csak ezután hoznak döntést a terhesség kezelésének további taktikájáról, vagy kiadják a beutalót annak megszüntetésére.

A korai vetélés fő okai a következők:

  1. Genetikai hibák:
    • anatómiai (veleszületett és szerzett rendellenességek);
    • fertőző (krónikus endometritis);
    • genetikai (a kromoszómák szerkezeti vagy mennyiségi változásai);
    • endokrin;
    • trombofil;
    • immunológiai (autoimmun és alloimmun).
  2. A hormonszint és a pajzsmirigy működésének károsodása.
  3. A reproduktív rendszer betegségei, nemi úton terjedő fertőzések.
  4. Vírusos és fertőző betegségek (influenza, mandulagyulladás, rubeola, bárányhimlő, toxoplazmózis).
  5. Zavart véráramlás anya és gyermek között;.
  6. A magzat belső szerveinek súlyos patológiái.
  7. Az anya rossz szokásai (dohányzás, alkohol, drogok).
  8. Halasztott stressz, idegi feszültség.
  9. Fizikai aktivitás, súlyemelés, sérülések.
  10. Abortusz, méh- és hasi hegek története.
  11. Terhesség alatt ellenjavallt gyógyszerek szedése.
  12. Röntgensugárzás.

A korai magzati elutasítás okai egy későbbi periódusnak tulajdoníthatók, bár a második és a harmadik trimeszterben a vetélés leggyakrabban a méh üregében vagy a placentában okoz gyulladásos folyamatokat.

Korai jelek

A következő tünetek jelzik a vetélés veszélyét:

  • fájdalom az alsó hasban;
  • hüvelyi vérzés (skarlátvörös vagy barna váladék, maszatos vagy bőséges);
  • görcsök.

A korai szakaszban a terhesség nem mindig ismert, ezért a vetélés tüneteit tévesen az új menstruáció kezdetével lehet összetéveszteni. Érdemes megjegyezni, hogy a spontán vetélésnek vannak másodlagos jelei, amelyek megkülönböztetik a kritikus napoktól, különösen:

  • hányás és gyakori laza széklet;
  • fájdalom görcsök formájában;
  • fogyás;
  • nyálkával váltakozó vérzés;
  • fájó fájdalom a hát alsó részén.

Ha tudatában van a terhességnek, és még enyhe vérzés is elkezdődött, sürgősen orvoshoz kell fordulnia..

Van olyan, hogy kimaradt terhesség vagy vetélés. Ez a magzati fejlődés leállítása és halála akár 28 hétig is. Ennek az állapotnak a jelei:

  • a toxikózis hiánya;
  • a bazális hőmérséklet csökkenése;
  • gyengeség.

Ezenkívül a vetélés tünetei a vetélés szakaszától függően eltérőek lehetnek..

A vetélés korai szakasza

A vetélés szakaszától függő tünetek (táblázat)

Ezt a stádiumot fájdalmas fájdalmak kísérik az alsó hasban és az ágyéki régióban. Bizonyos esetekben foltos foltok jelennek meg.

A vetélés második szakaszában a fájdalom görcsössé válik, általános gyengeség és szédülés jelentkezik. Minden mozdulattal fokozódik a vérzés, a váladékban vérrögök vannak.

A folyamatban lévő vetélés tünetei: a hasban és a hát alsó részén átterjedő éles fájdalom, jelentős vérveszteség és a petesejt felszabadulása a méhből. Bizonyos esetekben egy nő egy kis szürke buborékot láthat a váladékban, leggyakrabban ez akkor történik, ha a magzat néhány nappal a fő tünetek kialakulása előtt elhunyt.

A vérzés fokozatosan kevésbé intenzív, de a foltok kiszűrése több napig folytatódhat.

A vetélés veszélyének és a spontán vetélés kezdetének (első és második szakasz) megfelelő időben történő diagnosztizálása megfelelő kezeléssel esélyeket hagy a gyermek megőrzésére. A következő szakaszok visszafordíthatatlanok és abortuszhoz vezetnek.

A spontán vetélés szakaszai (képgaléria)

Spontán vetélés vagy menstruáció?

A vér hCG-szintjének figyelemmel kísérésével és a bazális testhőmérséklet mérésével megállapítható, hogy a terhesség megszakadt, és a következő menstruáció nem következett be..

A bazális hőmérséklet a legalacsonyabb testhőmérséklet, amelyet közvetlenül az alvás után mérnek, anélkül, hogy felkelne az ágyból.

  1. A 37 fokos hőmérséklet normálisnak tekinthető a terhesség alatt. Csökkenése azt a hormonális rendellenességet jelzi, amely vetélést vagy fagyasztott terhességet fenyeget. Ez a diagnosztikai módszer csak az első 4-5 hónapban releváns.

Az orvosok azt javasolják, hogy ne csak a terhes nők, hanem a tervezési szakaszban lévő lányok számára is ellenőrizzék az alaphőmérsékletet

Megelőzés

Még egy teljesen egészséges nő sem mentes a spontán vetéléstől. Nem mindig lehet kimutatni genetikai mutációkat, örökletes vagy krónikus betegségeket, amelyek gyakran pontosan a terhesség alatt jelentkeznek.

De követhet egyszerű szabályokat, amelyek lehetővé teszik az egészséges gyermek fogantatását és növelik a sikeres terhesség esélyét. Közöttük:

  • mérsékelt és egészséges táplálkozás, súlykontroll;
  • az alkohol és a cigaretta teljes elutasítása;
  • multivitaminok szedése;
  • a stressz és a túlterhelés kiküszöbölése;
  • gyakori és hosszú séták a friss levegőn;
  • torna vagy testnevelés;
  • jó pihenés;
  • ütemezett vizsgálatok orvos által.

A korai vetélés után a nőnek teljes körű vizsgálatot, kezelést kell végeznie, és csak orvos engedélyével meg kell kezdeni egy új terhesség tervezését..

A 10 terhességből 2 a statisztikák szerint spontán vetéléssel végződik. Ezért gondosan figyelemmel kell kísérnie a közérzetét gyermek hordozása közben. Ha konkrét tüneteket tapasztal, azonnal forduljon orvoshoz. Az időben történő diagnózis és kezelés megőrzi terhességét és minimalizálja a felmondás kockázatát.

SzínpadKlinikai kép
A fenyegetett abortusz állapota
A spontán vetélés kezdete
A folyamatban lévő (vagy folyamatban lévő) vetélés
Teljes vetélés (befejezett vetélés)