Hogyan lehet a legjobban szedni az Utrozhestan-t - utasítások a kismamák számára

Az Utrozhestan egy hormonális gyógyszer, amelyet gyakran írnak fel nőknek terhesség és tervezés alatt.

Az Utrozhestan bevételének legjobb módját az orvosnak kell elmondania. Az adagolás a nő egyéni jellemzőitől függően változhat, és kiválasztása eltarthat egy ideig..

Mi a legjobb módszer az Utrozhestan bevételére terhesség alatt

Az utrozesztan a progeszteron növényi analógja, a női nemi hormon, amely a menstruációs ciklus második fázisáért és a terhesség normális lefolyásáért felelős..

Hüvelyi kapszulák formájában kapható 100 vagy 200 mg hatóanyag dózisban.

A terhesség megtervezésekor és a progeszteron hiányának pótlására használják a babát várva.

A kúra időtartama a beteg állapotától függ..

Terhesség alatt az Utrozhestan-t a következő esetekben írják fel:

  • Ha fennáll a vetélés veszélye a gesztagének hiánya miatt;
  • A terhesség az IVF miatt következett be;
  • Ha a terhesség az endometriózis vagy a méh mióma hátterében jelentkezik;

A gyógyszert hüvelyi úton, napi 200 mg átlagos dózissal alkalmazzák. Szükség esetén a gyógyszer adagja megváltoztatható, ha a beteg állapota megkívánja. Egy kapszula bevehető este lefekvés előtt, vagy egy 100 mg-os kapszula reggel és este.

A gyógyszer orálisan is alkalmazható, ha a hüvelyi gyógyszer alkalmazása ellenjavallt a beteg számára. Az átlagos adag napi 200 mg, este lefekvés előtt kell bevenni a gyógyszert, mindenképpen igyon sok vizet. Az adag a beteg állapotától függően csökkenthető vagy növelhető.

A terhesség 2. és 3. trimeszterében a gyógyszer kolesztázist (epeváladékot) okozhat, ezért óvatosan kell alkalmazni. Ha a beteg terhességének fenntartására használták, akkor általában 4-5 héttel a szülés előtt lemondják. Ne használja a gyógyszert a baba születése után - behatol az anyatejbe, és negatívan befolyásolja a gyermek endokrin rendszerét.

Az IVF során a progeszteron támogatást még a terhesség megtervezése alatt is előírják, és annak kezdete után legalább 12 hétig folytatódik. Az Utrozhestan alkalmazása ebben az esetben minden beteg számára kötelező, mivel az IVF szükségessége szinte mindig hormonális rendellenességekkel jár. A 12. héten az orvos eldönti, hogy van-e értelme folytatni a hormonális támogatást, vagy elmozdulhat az Utrozhestan szedésétől.

A vetélés fenyegetésével az Utrozhestan-t 200 mg vagy annál nagyobb dózisban írják fel a progeszteronszint vérvizsgálata után. Az adagolási rend ugyanaz marad.

Az Utrozhestan fogadására bizonyos szabályok vonatkoznak. Ha a beteg szájon át issza, akkor a napi adag egészét vagy nagy részét este kell bevenni, reggel pedig egy kisebbet kell hagyni. Ha a gyógyszert hüvelyi úton szedik, akkor ajánlatos este lefekvés előtt felírni - ez növeli biohasznosulását.

Az orális és a hüvelyi adagolás közötti választáskor az orvos a beteg állapotát veszi alapul. Az orális alkalmazás növeli a teljes progeszteronszintet a szervezetben. Terhesség alatt a méh fokozott tónusával, a méhnyak és a hüvely patológiáival, a nemi szervek bőrén és nyálkahártyáján fellépő gyulladásos folyamatokkal, helyi allergiás reakciókkal írják fel..

A hüvelyi használat növeli a progeszteron szintjét a méh ereiben, csekély hatást gyakorolva az egész test teljes szintjére. Használatuk akkor előnyös, ha a nagy erekben lévő magas progeszteronszint hátrányosan befolyásolhatja a beteg egészségét, valamint ha az emésztőrendszer ellenjavallatokat tartalmaz..

A gyógyszer szedése terhesség megtervezésekor

Az alacsony progeszteronszint és az elégtelen luteális fázis súlyos nehézségekhez vezethet a fogantatásban és az embrió beültetésében.

Ha egy pár meddőségének vizsgálatakor hasonló endokrin rendellenességeket észlelnek, akkor a nőnek progeszteron terápiát írnak elő. Mire használják, ideértve az Utrozesztánt is.

Használatának javallatai - endokrin meddőség, luteális fázis elégtelenség és felkészülés az IVF-re.

Ellenjavallatok a hiányos abortusz, a menstruációs vérzés, a különböző eredetű tromboembólia, a magas progeszteronszint.

A gyógyszer számos mellékhatást okoz - változások a menstruációs ciklusban, fejfájás és szédülés, az emlőmirigyek felgyülemlése és megnagyobbodása (ritka), álmosság, érzelmi labilitás. Helyi allergiás reakciók is lehetségesek.

A gyógyszert szokásos 100 mg-os dózisban (egy 100 mg-os kapszula) szedik. Célszerű este bevenni. Az adagolás formája lehet orális vagy hüvelyi. A gyógyszer adagja szükség esetén növelhető.

Nagyon fontos, hogy a gyógyszert egyidejűleg, lehetőleg egy órás pontossággal vegye be, mivel ekkor az Utrozhestan maximális hatást fejt ki.

Az Utrozhestan gyógyszer kinevezéséről a terhesség megtervezésekor az orvos dönt, a beteg elemzéseinek eredményei alapján. Az adagolást és az adagolás formáját szintén szakember választja meg. Leggyakrabban hüvelyi adagolást írnak elő, egy kapszulát este. A szájon át alkalmazott formát akkor alkalmazzák, amikor egy nő nem képes hüvelyi úton bevenni a gyógyszert.

Hüvelyi úton a kapszulát a lehető legmélyebben a hüvelybe helyezzük. Ezt úgy kell elvégezni, hogy a hátán vagy az oldalán fekszik. Ezután, mielőtt a kapszula feloldódik (kb. 15 perc), mozdulatlanul kell maradnia. Ezt követően célszerű körülbelül egy órát hazudni - ezért ajánlott éjjel kapszulákat beadni..

Szájon át kell inni a gyógyszert vízzel. Az utrozeszteszt étkezésektől függetlenül is bevehető, de kívánatos a napi adag (vagy az egész) nagy részét éjszaka bevenni. Ez annak köszönhető, hogy fiziológiailag a progeszteron szintje emelkedik este. Az orális forma nagyobb valószínűséggel okoz mellékhatásokat, ezért a gyógyszert gyakrabban hüvelyi úton írják fel.

Az Utrozhestan túladagolása a hüvelyből történő vérzéssel, menstruációs rendellenességekkel vagy a menstruáció teljes leállításával, hasi fájdalommal, émelygéssel és hányással, valamint az állapot hirtelen romlásával nyilvánul meg. A gyógyszert nem szabad más hormonális gyógyszerekkel, különösen a hormonális fogamzásgátlókkal együtt alkalmazni.

Orvosok véleménye, nők áttekintése

Az orvosok tudomásul veszik az uttrozesztán meglehetősen magas hatékonyságát a meddőségi terápiában, a mellékhatások meglehetősen nagy listája ellenére.

A gyógyszert néhány egyéb hormonális rendellenesség kezelésére is használják, beleértve a különféle petefészek-diszfunkciókat, klimaxos rendellenességeket, különböző eredetű dysmenorrhoét..

Fontos pontosítás - ha egy nő nem fog teherbe esni, de Utrozhestan-kezelésre van szüksége, akkor a fogamzásgátlás előnyös módja az óvszer, mivel az Utrozhestan nem kompatibilis a hormonális gyógyszerekkel, és a fiziológiai módszerek megbízhatósága a szedése során jelentősen csökken.

A nők megjegyzik, hogy az Utrozhestan-kezelés során gyakran jelentkeznek fejfájások, csökken a munkaképesség, érzelmi instabilitás léphet fel.

Néhány beteg elégedetlen azzal a ténnyel, hogy át kell állnia a fogamzásgátlás gátló módszereire. A vélemények között néha vannak arra utaló jelek, hogy az Utrozhestan-kezelés során a szexuális vágy fokozódik vagy csökken.

Nem mindenki érzi jól magát a gyógyszer alkalmazásának hüvelyi módszerével - például nehéz ezt megtenni kirándulás közben vagy a természetben. Azoknak, akiknek távol kell lenniük otthonuktól, javasoljuk, hogy szájon át vegyék be a gyógyszert.

Amikor az Utrozhestan hormonális gyógyszert felírják:

Találtál hibát? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűkombinációt.

Minden a reggelről szól. Talán valaki segít)))

Az utrozhestan hatóanyaga a női nemi progeszteron, amely meghatározza a női test változását a menstruációs ciklus második felében. Ennek a hormonnak a hiánya meddőséghez vezet. És ha a terhesség alatt nincs elegendő progeszteron, ez spontán vetélést okozhat..

A menstruációs ciklus fázisai

A menstruációs ciklusnak két fázisa van, az ösztrogén és a progeszteron, de néhány klinikus az ovulációt külön fázisba hozza, majd három fázis van.

A Http://militte.my1.ru/menstruation/2412.html a következő menstruáció első napjától kezdődik - ettől a pillanattól kezdve érik a petefészek következő petesejtje. Az agyalapi mirigy follikulus-stimuláló hormon (FSH) hatása alatt érik. A petesejt egy speciális vezikulában érik meg - a tüszőben, amelynek sejtjei a petesejt érésével egyre több női nemi hormon ösztrogént választanak ki. Az ösztrogének hatása alatt a női testben különféle változások következnek be, így a nyálkahártya (endometrium) nő a méh üregében. A petesejt érésekor az ösztrogén mennyisége eléri a csúcsát, és ez hozzájárul a hormonális szint változásához: az agyalapi mirigy által termelt FSH mennyisége csökken, de egy másik, luteinizáló (LH) hormon termelődik, amelynek hatására a tüsző felszakad, és a petesejt elhagyja a petefészket. Ezt a folyamatot ovulációnak nevezzük. A jövőben a petesejt bejut a petevezetékbe, ahol spermával megtermékenyíthető.

Az ovuláció a menstruációs ciklus közepén, a 14-16. Napon, 28 napos ciklussal történik. Az ovuláció után megkezdődik a menstruációs ciklus második fele, amikor a progeszteron "uralkodik". A progeszteront egy átmeneti endokrin mirigy termeli a corpus luteum által, amely a megrepedt tüsző helyén képződik. A progeszteron mennyisége kezdetben növekszik, ennek hatására az endometrium térfogatának növekedése leáll, és titkot kezd termelni, amely terhesség esetén szükséges az embrió fejlődéséhez. De ha a terhesség nem következik be, akkor kevesebb progeszteron termelődik, a hormonális támogatás csökken, és a méh üregének nyálkahártyáját elutasítják, ami menstruációs vérzéssel jár. Ugyanezen a napon megkezdődik egy új petesejt érése, vagyis új menstruációs ciklus kezdődik.

Milyen menstruációs rendellenességek esetén rendelik hozzá a http://militte.my1.ru/gynaecological-disorders/702.html

Az Utrozhestan-t olyan betegségekre és állapotokra írják fel, amelyeket a progeszteron hiánya okoz a menstruációs ciklus második szakaszában. Ilyen betegségek közé tartoznak a menstruációs rendellenességek, amelyek meddőséggel és vetéléssel járnak. A vetélés a progeszteronhiány hátterében szokásos vetélésekkel nyilvánul meg, mivel a progeszteron a terhesség normális lefolyása alatt elnyomja a méh izmainak összehúzódó aktivitását és megakadályozza az esetleges vetéléseket. Ilyen esetekben az utrozhestan kapszulákat naponta kétszer mélyen a hüvelybe fecskendezik 200-400 mg napi adagban, amelyet két adagra osztanak. Az ilyen tanfolyamokat ovuláció után hajtják végre. Ebben az esetben az orvos segít kiszámítani az ovuláció napját, kiszámítja a reggel bevételének dózisát és időtartamát is.

Az utrozesztaszt akkor is előírják, ha a szervezet túl sok ösztrogént termel - a progeszteron elnyomja az ösztrogének termelését. Ilyen betegségek a mastopathia, a méh mióma, a premenstruációs szindróma és néhány más állapot.

A meddőséget a hormonális szint hiánya okozhatja, mind a menstruációs ciklus második, mind pedig az első szakaszában, ebben az esetben a petefészek működésének teljes csökkenéséről beszélnek. A petefészek működésének hiánya korai menopauzával nyilvánulhat meg. A pótló terápiát petefészkek hiányában is előírják (például amikor eltávolítják őket), vagy ha egyáltalán nem működnek. Ilyen esetekben mind progeszteront, mind ösztrogént írnak fel..

A nem működő vagy távoli petefészkű nőknél az ösztrogénterápia hátterében zajló terápiás kezelést végzik. Ugyanakkor a progeszteron kapszulákat egy bizonyos séma szerint helyezik a hüvelybe. Intravaginális beadás esetén a méh nagy mennyiségben közvetlenül a méh falába jut, ami nagyon fontos a nem működő petefészkek számára.

A menstruációs ciklus 16-17-től 25-26-ig tartó reggelének szokásos kinevezése normalizálja a menstruációs ciklust, ha zavart okoz.

Ezenkívül az urozesztesztánt in vitro megtermékenyítés előkészítésére írják fel, amikor a nő saját hormonális aktivitását elnyomja és mesterségesen szabályozott hormonális hátteret hoz létre..

Az utrozesztán olyan gyógyszer, amely segít egy nőnek megszabadulni a http://militte.my1.ru/gynaecological-disorders/50.html-től, gyermeket hordozni és megszülni..

Hasonló cikkek:

Az Utrozhestan egy hormonális készítmény, amely a női nemi hormon progeszteront tartalmazza. Az ilyen gyógyszereket csak orvos írhatja fel előzetes vizsgálat után és egyedileg kiválasztott adagban. A kezelés időtartamát és a gyógyszer testbe juttatásának útját is az orvos határozza meg..

A gyógyszerről

Az utrozhestan hatóanyaga a progeszteron - a második félév hormonja http://militte.my1.ru/menstruation/2412.html nők. A progeszteron elnyomja az endometrium (a méh üregének bélése) szaporodását, és az endometrium kiválasztódását okozza - titkot választ ki, amely gazdag anyagokban gazdag az embrió fejlődéséhez a terhesség után.

A terhesség kezdetével egyidejűleg a progeszteron elnyomja a méh izomrétegének "minden kísérletét", hogy összehúzódjon és eltávolítsa a magzatot a méhből, vagyis a progeszteron megakadályozza a spontán vetéléseket a terhesség első húsz hetében. Ezen időszak után a májra gyakorolt ​​toxikus hatások kockázata miatt már nem használják..

Elérhető a http://militte.my1.ru/gynaecological-disorders/702.html címen, speciális, lágy zselatin kapszulákban, amelyek homogén fehér olajszuszpenziót tartalmaznak. A kapszulák szájon át bevihetők, vagy behelyezhetők a hüvelybe, attól függően, hogy orvosa előírja. Néha előírják a kapszulák egyidejű bevitelét intravaginálisan.

Hogyan kell bevenni a reggeli ételt bent

A reggeli száj kinevezésekor a nő teljes vizsgálatát kell elvégezni, mivel a reggeli betegségnek számos ellenjavallata és mellékhatása van. A méh belsejében történő felírásának legsúlyosabb ellenjavallatai a fokozott véralvadás (trombózisra való hajlam, amelyet a progeszteron maga is okozhat), súlyos májbetegség, károsodott májműködéssel (a méh toxikus hatást gyakorolhat a májra), valamint a nő emlőmirigyeinek és nemi szerveinek rosszindulatú betegségei növekedésüket serkentik). Számos ellenjavallat van a reggeli kinevezésére is.

Az utrozesztesztot progeszteronhiány okozta betegségek és állapotok esetén írják fel. A kapszulákat rágás nélkül lenyelik és vízzel lemossák.

A menstruációs ciklus második szakaszának elégtelensége esetén olyan betegségek alakulhatnak ki, mint a premenstruációs szindróma, a dysmenorrhoea (fájdalmas időszakok) és a mastopathia. Ebben az esetben az utrozeszteszt szájon át 100 mg-ot írják fel naponta kétszer, vagy 100 mg-ot reggel és 200 mg-ot este. A kezelést a menstruációs ciklus második felében végzik 16-17-től 25-26 napig.

Ha az urozhestan-t a menopauza és a menopauza alatt lévő nők szubsztitúciós kezelésének részeként adják be, akkor ösztrogénekkel együtt írják fel. Ebben az esetben az utrozesztesztánt napi kétszer 100 mg-ra írják fel két hétig a menopauza idején, és a napi 100 mg-ot folyamatosan a menopauza alatt..

A spontán vetélés fenyegetésével vagy a szokásos vetélések megelőzésére a reggeli betegséget két kapszula, 200 mg naponta kétszer (400 mg naponta) írják fel. Vagy másik dózisban, az orvos által egyedileg kiválasztva.

Hogyan kell helyesen beadni az urozeszteszt intravaginálisan

Ha az urozhestant intravaginálisan írják fel, akkor a kapszulákat a lehető legmélyebben a hüvelybe helyezik naponta egyszer vagy kétszer. Ha a reggelet naponta egyszer nevezik ki, akkor azt este, lefekvés előtt adják be. Gyakran az orvos előírja a kapszulák egyidejű bevitelét az intravaginális beadás során. Intravaginális beadás esetén nagy mennyiségű progeszteron koncentrálódik a méh falaiban, ami hatékony például vetélés veszélye esetén.

Az intravaginális urozhestan alkalmazásának javallatai menstruációs rendellenességek, részleges progeszteronhiánnyal. Ebben az esetben az utrozeszteszt intravaginálisan írják fel naponta kétszer 100 mg-os kapszulában tíz napig, valamint belül, a ciklus 16-17-től 25-26-ig..

Néha az urozhestant a női nemi hormonok ösztrogének bevezetésének hátterében alkalmazzák - ilyen kezelést akkor hajtanak végre, ha a nő petefészkei egyáltalán nem működnek. Az utrozsztesztánt a következő séma szerint adják be: egy 100 mg-os kapszulát éjszaka adnak be a menstruációs ciklus 13. és 14. napján, ezt követően 100 mg-ot adnak be naponta kétszer (reggel és este) a ciklus 15-25 napja között. A ciklus 26. napjától kezdve, és ha a terhesség megkezdődik, a gyógyszer adagját minden héten napi 100 mg-mal növelik, elérve a napi 600-800 mg-ot, három adagra osztva. A tanfolyam időtartama - legalább két hónap.

Spontán vetélés vagy szokásos vetélés veszélyével az urozeszteszt intravaginálisan írják fel, legkésőbb a terhesség huszadik hetéig, 100-200 mg naponta kétszer, naponta egyszer.

A reggel helyes fogadását, amely segít ennek a bizonyos nőnek, csak orvos írhatja fel egy nőnek.

Az utrozesztán olyan gyógyszer, amelynek hatóanyaga a női nemi hormon progeszteron. A gyógyszer jellemzője, hogy kapszulákban kapható, míg a progeszteront hagyományosan csak injekciós olajos oldat formájában állítják elő..

A reggel hatásmechanizmusa

Az utrozesztesztánt (hatóanyag - progeszteron) a Bezen Helska gyógyszercégek csoportja állítja elő 100 és 200 mg-os kapszulákban. A kapszulákat szájon át vagy a hüvelybe helyezhetjük kúpok helyett.

A progeszteron, amely az utrozhestan része, egy természetes mikronizált gyógyszer, amely jól felszívódik a gyomor-bél traktusban és a hüvelyben. Ha kapszulákat szájon át szednek, egy-három óra elteltével a progeszteron elegendő terápiás koncentrációja érhető el a vérben, a gyógyszer hatása legalább nyolc órán át tart. Amikor a kapszulákat behelyezik a hüvelybe, a maximális koncentráció elérésével a véráramba történő felszívódás két-hat órán belül bekövetkezik, ha naponta kétszer adják be, 24 órán át.

A progeszteron a petefészek sárga testében (a repedt tüsző helyén, amelyből a petesejt kijön) termelődik a menstruációs ciklus második felében az ovuláció után. A menstruációs ciklus első felében az ösztrogének voltak a fő hormonok, hatásukra nőtt a méh üregének nyálkahártyája, felkészülve a megtermékenyített petesejt befogadására. A ciklus második felében a progeszteron hormon termelődik, amelynek hatása alatt a méh üregének nyálkahártyája leáll a térfogat növekedésével, és elkezdi kiválasztani a terhesség kialakulásához szükséges titkot..

Ha terhesség következik be, akkor a progeszteron elősegíti a méh átmenését a megtermékenyített petesejt kialakulásához szükséges állapotba. Ugyanakkor aktívan elnyomja a méh izmainak motoros aktivitását, ezáltal biztosítva a hosszan tartó terhességet. Ugyanakkor a progeszteron felkészíti az emlőmirigyeket a működésre, serkenti az emlőcsatornák végelemeinek szaporodását és a laktációt.

A progeszteron hatása alatt a http://militte.my1.ru/weight-loss/2565.html változások hatására a szervezet hasznos anyagokat halmoz fel, amelyekre szüksége lesz a terhesség folytatásához. Ezek olyan zsírraktárak, amelyek a combban és a hasban lerakódnak, megvédve a magzatot a sérüléstől, a glikogén (olyan anyag, amelyből szükség esetén a glükóz könnyen nyerhető, szükséges energiaanyag), az inzulin (elősegíti a sejtek glükóz felszívódását). A progeszteron segít csökkenteni a mérgező nitrogén anyagcsere-termékek tartalmát a vérben, növeli a nitrogén kiválasztását a vizelettel.

A kinevezés indikációi

Az urozhestan kinevezésére utaló jelek olyan betegségek és állapotok, amelyeket a progeszteron hiánya okoz a női testben. A kapszulákat reggelente kell bevenni:

A reggeli kapszulák hüvelybe történő bevezetését (intravaginálisan) írják elő:

Ellenjavallatok

A reggeli betegség befogadása ellenjavallt fokozott véralvadás (elősegíti a vérrögképződést), ismeretlen eredetű vérzés a nemi szervekből, hiányos abortusz (amikor a magzat már nem menthető meg), porfíria (anyagcsere-rendellenességek, amelyek fotofóbiában nyilvánulnak meg), az emlőmirigyek és a női nemi szervek hormonfüggő daganatai., súlyos májbetegségek, károsodott májműködéssel, a gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája.

Óvatosan: http://militte.my1.ru/gynaecological-disorders/702.html szív- és érrendszeri betegségekre, súlyos vesekárosodásra, károsodott funkcióval, diabetes mellitusra, bronchiális asztmára, epilepsziára, migrénre, depresszióra, a zsíranyagcsere rendellenességeire, szoptatás közben.

A reggeli betegség mellékhatása szájon át jelentkező letargia, álmosság, szédülés formájában (ez megakadályozza a potenciálisan veszélyes tevékenységeket), lerövidíti a menstruációs ciklus időtartamát, intermenstruációs vérzés, sárgaság az epe stagnálása, viszketés, allergiás reakciók hátterében.

A nő menstruációs ciklusa olyan eszköz, amely lehetővé teszi számára a gyermek fogantatását, hordozását és megszületését. Az első menstruáció 11-16 éves korban kezdődik, az utolsó körülbelül 50 éves korban ér véget. A nő életének ezt az időszakát nevezik gyermekvállalásnak vagy termékenynek..

A nő menstruációs ciklusa mint fiziológiai folyamat

A nő menstruációs ciklusa egy ciklikus változás, amely havonta következik be a nő központi idegrendszerében, petefészkeiben, nemi szerveiben és emlőmirigyeiben. Mindezek a folyamatok szorosan összefüggenek egymással, és jelentős hatással vannak a test összes többi szervének és rendszerének munkájára. A legkisebb menstruációs rendellenességek mindig befolyásolják az idegrendszer és a szív- és érrendszer állapotát, és rajtuk keresztül minden más szerven..

Egy lány első menstruációját menarche-nak hívják. A déli népeknél a menarche korábban fordul elő, mint az északi nőknél. A menstruációs ciklus időtartamát a menstruáció kezdetének első napjától a következő menstruáció első napjáig határozzák meg. A menstruációs ciklus átlagos időtartama 28 nap, de időtartama 21 és 35 nap közötti normának számít.

A Normal http://militte.my1.ru/menstruation/2412.html két fázisból áll, a női nemi hormonok ösztrogén vagy progeszteron aktivitásának túlsúlyával. A női nemi hormonok felszabadulása az agykéreg és az endokrin mirigyek - a hipotalamusz és az agyalapi mirigy - aktivitásáért felelős subcorticalis formációk hatására történik..

A menstruációs ciklus első fázisa ösztrogén

Ebben a fázisban a petesejt 13-14 napig érik a petefészekben. Egy újszülött lány petefészkeiben több százezer úgynevezett őstüsző található, amelyek egy petesejtből állnak, amelyet egy follikuláris hámréteg vesz körül. A hormonok hatása alatt, a menarche megjelenésével megkezdődik az őshagymák érése. A menstruációs ciklus alatt csak egy tüsző éri el a teljes érettséget. Egy érett petesejt megtöri a tüszőt, és elhagyja a petefészket, először belép a hasüregbe, majd a petevezetékbe. Abban a pillanatban, amikor a petesejt elhagyja a petefészket, ovulációnak hívják, ez általában a 14. napon történik (28 napos ciklussal).

A tüszőérés folyamata petefészek hormonok ösztrogén (főleg ösztradiol) és az agyalapi mirigy (az agyban elhelyezkedő fő endokrin mirigy) follikulusstimuláló hormonjának (FSH) hatása alatt következik be..

Fordított összefüggés van az agyalapi mirigy és a petefészek hormonjai között: ha sok ösztrogén szabadul fel, akkor az FSH mennyisége csökken és fordítva. Az agyalapi mirigy hormonjai ugyanolyan függőségben vannak a hipotalamusz által kiválasztott hormonoktól - az agy azon részétől, amely az emberi test endokrin aktivitásáért felelős..

A petesejt érlelésével egyidejűleg ciklikus változások következnek be a méh nyálkahártyájában - mirigyében, erekben és magában a nyálkahártyában - a stromában. Először a méh üregének nyálkahártyáját elutasítják és menstruáció lép fel, majd a nyálkahártya helyreáll és növekszik.

Az emlőmirigyekben is vannak változások. Az ösztrogének hatására az emlőmirigyek csatornái megnőnek, az emlődagadatok megduzzadnak.

A Postinor egy hormonális fogamzásgátló, amelyet a terhesség sürgős megelőzésére szánnak. Minden postinor tabletta tartalmaz egy hormont - a progeszteron szintetikus analógját tízszer nagyobb adagban, mint a fogamzásgátlókban lévő hasonló gyógyszer adagja állandó használatra.

A havi ciklus normális

Egy nő menstruációs ciklusának két fázisa van. Az első szakaszban az ösztrogének a fő nemi hormonok. Ezenkívül az agyalapi mirigy follikulus stimuláló hormonjának (FSH) nagy hatása van a http://militte.my1.ru/menstruation/2412.html -re. Ezen hormonok hatására a petefészek petesejtje beérik, és a méh üregének belső nyálkahártyája a szükséges térfogatra nő.

Amint a petesejt érik, az erről szóló információ bejut a központi idegrendszerbe, amelynek hatására megváltozik a hormonális háttér. Az agyalapi mirigy elkezd kiválasztani egy másik hormont - a luteinizáló (LH) hormont. Ennek a hormonnak a hatására felszakad a tüsző (buborék), amelyben a tojás érett, és elhagyja a petefészket.

A kipattanó tüsző helyett egy ideiglenes endokrin mirigy képződik - a sárgatest, amely a női progeszteron nemi hormont termeli - a menstruációs ciklus második felének hormonja. A progeszteron hatása alatt a méh üregének nyálkahártyája megszűnik növekedni és elkezdi kiválasztani a terhességhez szükséges titkot.

Ha a terhesség nem következik be, akkor a jel ismét a központi idegrendszerre kerül, amely "megadja a parancsot" a sárgatest fokozatos kihalására. A hormonális támogatás megszüntetése a méhnyálkahártya elutasítását és menstruációs vérzést okoz.

Hogyan működik a http://militte.my1.ru/contraception/606.html

A postinor hatása az egyik női nemi hormon - a progeszteron - hatásmechanizmusán alapul, mivel a progeszteron szintetikus analógját, a levonorgesztrelt tartalmazza. Ugyanakkor, ha az állandó használatra ajánlott hormonális fogamzásgátlókban a levonorgesztrel főleg 30 μg-os dózisban van (például mikroluutban), akkor a postinor-ban 750 μg.

A postinor hatása alatt a méh üregének nyálkahártyája megváltoztatja tulajdonságait, és a megtermékenyített petesejt nem tud behatolni abba. A postinor bevétele után egy ideig (és tizenkét órás szünettel ajánlott kétszer bevenni) a vér progeszteronszintje meredeken csökken, ami nyálkahártya kilökődést és vérzést okoz.

Egy ilyen "hormonális sokk" teljesen megzavarhatja a petefészkek és az agyalapi mirigy munkáját (az agyalapi mirigy gonadotrop hormonjainak felszabadulása a női nemi hormonok mennyiségétől függ: minél több van, annál kevesebb gonadotrop hormon szabadul fel).

A menstruáció megsértése különböző típusú vérzés formájában a postinor alkalmazásakor

A postinor helyes egyszeri bevitelével legfeljebb félévente egyszer a legtöbb esetben nincsenek komplikációk. De néha a menstruációs rendellenességek a postinor egyszeri beviteléből származnak. Leggyakrabban ez akkor fordul elő, amikor egy nőnek kezdetben valamilyen menstruációs rendellenessége volt, vagy olyan fiatal lányoknál, akiknél a menstruációs ciklus még nem alakult ki teljesen.

A leggyakoribb megsértés az intermenstruációs vérzés és a vérzés. Egyetlen adaggal általában eltűnnek, de ha gyakran szedi a postinort, az úgynevezett "áttöréses" vérzés nem ritka. A menstruációs vérzés időtartama és intenzitása is növekedhet. Ha nem tesz időben intézkedéseket (vagyis ne forduljon orvoshoz), akkor az ilyen vérzés vashiányos vérszegénységhez vezethet (a vörösvértestekkel együtt egy nő elveszíti a vasat, amely a vörösvértestekben található hemoglobin része). Ez általános testgyengülést okoz..

A vérzés nagyon súlyos lehet, ebben az esetben a nő sürgős orvosi ellátásra szorulhat..

A menstruáció megsértése a petefészkek tartós diszfunkciója formájában

Néha vérzés helyett más menstruációs rendellenességek lépnek fel. Lehetnek fájdalmas periódusok, gyér periódusok, vagy akár teljes hiányuk is. Az ilyen tünetek azt jelzik, hogy jelentős változások történtek a petefészkek munkájában. Sőt, az agyalapi mirigyben változások is bekövetkezhetnek, amelyek következtében a petesejt érése a petefészekben, a petefészkéből való kilépés (ovuláció) és a méh falából történő bevezetés szenved, vagyis tartósan fennáll http://militte.my1.ru/gynaecological-disorders/ 50.html.

Az, hogy ez az állapot meddig fog tartani, és hogy reagál-e a kezelésre, a nő testének egyéni jellemzőitől függ. Ezért, ha a menstruációs rendellenességek továbbra is jelentkeznek a postinor szedése alatt, azonnal forduljon orvoshoz.

A Postinor egy rendkívül hatékony hormonális fogamzásgátló, amelyet csak orvosi felügyelet mellett szabad alkalmazni..

Az utrozesztán olyan gyógyszer, amelynek hatóanyaga a női nemi hormon progeszteron. Abban az esetben írják fel, amikor a szervezet elégtelen progeszteront termel, ami különféle rendellenességekhez vezet a nő testében.

Miért van hozzárendelve a http://militte.my1.ru/gynaecological-disorders/702.html fájlhoz

Az Utrozhestan-t abban az esetben írják fel, ha a progeszteron elégtelen szekréciója miatt megsértették a második fázist: http://militte.my1.ru/menstruation/2412.html. A menstruációs ciklus második szakaszának megsértése a http://militte.my1.ru/gynaecological-disorders/50.html webhelyhez vezethet..

Az Utrozhestan hormonális rendellenességek, például premenstruációs szindróma (menstruáció előtti központi idegrendszeri rendellenességek), dysmenorrhoea (nagyon fájdalmas menstruáció), szabálytalanságok vagy ovuláció hiánya (ritka és rossz menstruáció vagy ezek teljes hiánya), intermenstruációs vérzés esetén javallt..

Mastopathiára írják fel - a kötőszövet és a ciszták proliferációja az emlőmirigyekben, amelyek a női nemi hormonok ösztrogénjeinek túlzott mértékű képződésének hátterében alakulnak ki a szervezetben (az utrozhestan elnyomja az ösztrogének túlzott szintézisét).

A menopauza idején, a menopauza kezdete után vagy nem működő petefészkekkel a méhet ösztrogénekkel együtt írják fel helyettesítő kezelésként. Az in vitro megtermékenyítésre való felkészülés során a nőknek saját progeszteron helyett (annak szintézisét elnyomják) írják fel, hogy kontrollált menstruációs ciklust hozzanak létre.

Végül a méh a hormonfüggő betegségek - a méh mióma és az endometriózis - kialakulásának megelőzésére, valamint a terhesség támogatására és a vetélés megelőzésére szolgál..

Mindezek a körülmények általában nagyon zavaróak egy nő számára, mivel meddőséghez vagy a női nemi szervek betegségéhez vezetnek, amelyek kellemetlen következményekkel járnak..

Össze lehet-e kombinálni a reggeli és az alkohol bevitelét?

A fenti állapotok gyógyítása vagy megelőzése érdekében a nőnek szigorúan be kell tartania az orvos összes előírását. De vajon lehetséges-e egyidejűleg alkoholt fogyasztani??

Az utrozhestant előállító Bezen Helska gyógyszeripari vállalatcsoport által kidolgozott utasítások nem mondanak semmit arról, hogy lehetséges-e kombinálni ennek a gyógyszernek az alkohollal történő bevitelét, ezért valószínűleg nem következik be súlyos vészhelyzet ezzel a kombinációval. Egy ilyen kombinációt a gyógyszergyárak általában nem vizsgálnak részletesebben, így senki sem tudja biztosan megmondani, hogy a reggeli és az alkohol egyidejű bevitele pontosan hogyan fogja befolyásolni egyik vagy másik nőt..

De az alkohol hatása a testre jól ismert. Ez egy olyan anyag, amely mérgező hatással van a központi idegrendszerre. Azt, hogy az alkohol hogyan befolyásolja az agy és az adott nő reproduktív rendszere közötti komplex neurohumorális kapcsolatokat, csak sejteni lehet: túl sok különálló lánc van ezzel kapcsolatban, amelyek mindegyikét megzavarhatja az alkohol.

Nem valószínű, hogy ez valamiféle erős jogsértés lesz, valószínűleg a nő nem veszi észre, de egy ilyen kisebb szabálysértés újabb hormonális zavarokhoz és ahhoz vezethet, hogy minden kezelés lefolyik.

Ezenkívül az alkohol serkenti a mellékveséket, fokozza hormonjaik - adrenalin, kortizon, aldoszteron - szekrécióját. Ez a nő testét stressz alatt dolgozza fel, ami viszont megváltoztathatja hozzáállását (reaktivitását) a különféle gyógyszerekhez, ideértve a méhet is. Ugyanakkor a szokásos körülmények között hatékony gyógyszeradagok hatástalanok lehetnek, vagy éppen ellenkezőleg, túladagolást okozhatnak.

Egy nőnek tudnia kell, hogy az alkohol és a drogok kombinációja különféle, általában negatív és nehezen megjósolható következményekhez vezet. Ezért, ha a kezelés megkezdésére vonatkozó döntést komolyan vették, és a reggeli betegség bevétele várhatóan pozitív hatással jár, akkor nincs értelme kockáztatni és ezt az alkohollal egyenlíteni..

Előfordulhatnak-e sürgősségi helyzetek az alkoholfogyasztás során a reggeli betegséggel??

Ritkán, de képesek rá. Legalább kettő van belőlük. Tehát az utrozhestan szedése fokozza a vérnyomáscsökkentő (vérnyomáscsökkentő) gyógyszerek hatását, és a bevitel kezdetén az alkohol drámai módon megnövelheti az ereket, és csökkentheti a vérnyomást is. Ezen anyagok kombinációja eszméletvesztéshez, sőt összeomláshoz vezethet. De ez ritkán fordul elő, általában hajlamos az alacsony vérnyomásra vagy annak hirtelen változására (például menopauza idején).

Egy másik helyzet a májhoz kapcsolódik: a reggeli betegségnek van némi negatív hatása a májra, és az alkohol jelentősen felerősítheti (megerősítheti) azt, ami súlyos májkárosodáshoz vezet, ha már valamilyen észrevétlen betegsége van.

Jobb nem kombinálni a reggeli bevitelt az alkohollal.

Utrozhestan 100 és Utrozhestan 200 (kapszulák, gyertyák) - használati utasítás, analógok, vélemények

A webhely háttérinformációt nyújt csak tájékoztatási célokra. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszer ellenjavallattal rendelkezik. Szakember konzultációra van szükség!

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma által jóváhagyott hivatalos utasítás

Összetétel, leírás, egyéb információk

Nyilvántartási szám: JIC-000186

Kereskedelmi név: Utrozhestan®

Nemzetközi nem védett név: progeszteron

Adagolási forma: kapszula

Összetétel 1 kapszulához:

Hatóanyag: mikronizált progeszteron 100 vagy 200 mg.

Segédanyagok: napraforgóolaj 149 mg / 298 mg, szójalecitin 1 mg / 2 mg; kapszula - zselatin 76,88 mg / 153,76 mg, glicerin 31,45 mg / 62,9 mg, titán-dioxid 1,67 mg / 3,34 mg.

Leírás: 100 mg kapszula - kerek, 200 mg kapszula - ovális, puha, fényes sárgás zselatin kapszula, amely olajos, fehéres homogén szuszpenziót tartalmaz (nincs látható fáziselválasztás).

Farmakoterápiás csoport: gesztagén

ATX kód: G03DA04

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

Az Utrozhestan® hatóanyaga a progeszteron, amely megegyezik a petefészek sárga testének természetes hormonjával. A célszervi sejtek felszínén található receptorokhoz kötődve behatol a sejtmagba, ahol a DNS aktiválásával serkenti az RNS szintézisét. Elősegíti a méh nyálkahártyájának átmenését a follikuláris ösztradiol hormon által okozott szaporodási fázisból a szekréciós fázisba, és megtermékenyítés után - a megtermékenyített petesejt kialakulásához szükséges állapotba. Csökkenti a méh és a petevezeték izmainak ingerlékenységét és kontraktilitását. Elősegíti a normális endometrium kialakulását. Serkenti az emlővégek fejlődését és laktációt vált ki.

A fehérje lipáz stimulálásával növeli a zsírraktárakat; növeli a glükóz felhasználását; a bazális és stimulált inzulin koncentrációjának növelésével elősegíti a glikogén felhalmozódását a májban; növeli az agyalapi mirigy gonadotrop hormonjainak termelését; csökkenti az azotémiát, növeli a nitrogén kiválasztását a vesén keresztül.

Farmakokinetika

Lenyelés

A mikronizált progeszteron jól felszívódik a gyomor-bél traktusban (GIT). A vérplazmában a progeszteron koncentrációja az első óra alatt fokozatosan növekszik, a maximális koncentrációt a vérplazmában (Cmax) az alkalmazás után 1-3 órával figyeljük meg. A progeszteron koncentrációja a vérplazmában 0,13 ng / ml-ről 1 óra elteltével 4,25 ng / ml-re, 2 óra múlva 11,75 ng / ml-re emelkedik, 3 óra múlva 8,37 ng / ml, 2 ng / ml 6 óra múlva és 1,64 ng / ml az alkalmazás után 8 óra elteltével.

A vérplazmában kimutatott fő metabolitok a 20-alfa-hidroxi-delta-4-alfa-pregnanolon és az 5-alfa-dihidroprogeszteron.

A vesék metabolitok formájában választják ki, 95% -uk glükuron-konjugált metabolit, főleg 3-alfa, 5-béta-pregnandiol (pregnandione). Ezek a metabolitok, amelyek a vérplazmában és a vizeletben meghatározódnak, hasonlóak a sárgatest fiziológiás szekréciója során képződő anyagokhoz..

Hüvelyi beadással

Felszívódás és eloszlás

Az abszorpció gyorsan megtörténik, a beadás után 1 órával a progeszteron magas koncentrációja figyelhető meg a vérplazmában. A progeszteron Cmax-értéke a vérplazmában az alkalmazás után 2-6 órával érhető el. 100 mg napi kétszeri bevezetésével az átlagos koncentráció a vérplazmában 24 órán át 9,7 ng / ml szinten marad. 200 mg / nap feletti dózisban történő alkalmazás esetén a progeszteron koncentrációja megfelel a terhesség első trimeszterének. A kapcsolat a plazmafehérjékkel 90%. A progeszteron felépül a méhben.

Főleg 3-alfa, 5-béta-pregnándiol képződésével metabolizálódik. Az 5-béta-pregnanolon koncentrációja a vérplazmában nem nő.

A vesék metabolitok formájában választják ki, a fő rész 3-alfa, 5-béta-pregnandiol (pregnandione). Ezt megerősíti a koncentráció állandó növekedése (Cmax 142 ng / ml 6 óra után).

Felhasználási javallatok

A progeszteronhiány állapota nőknél:

Orális alkalmazásra:

  • fenyegető abortusz vagy a progeszteronhiány miatti szokásos vetélés megelőzése;
  • meddőség a luteális elégtelenség miatt;
  • premenstruációs szindróma;
  • menstruációs rendellenességek az ovuláció vagy az anovuláció károsodása miatt;
  • fibrocisztás emlőbetegség;
  • a menopauzás átmenet időszaka;
  • menopauzális (helyettesítő) hormonterápia (MHT) peri- és posztmenopauzás nőknél (ösztrogéntartalmú gyógyszerekkel kombinálva).

Intravaginális alkalmazásra:
  • MHT nem működő (hiányzó) petefészek progeszteronhiány esetén (petesejtadás);
  • a korai születés megelőzése (megelőzése) a veszélyeztetett nőknél (a méhnyak megrövidülésével és / vagy a koraszülés és / vagy a membrán idő előtti repedésének anamnesztikus adatainak jelenlétével);
  • a luteális fázis támogatása az in vitro megtermékenyítés előkészítése során;
  • a luteális fázis támogatása spontán vagy indukált menstruációs ciklusban;
  • korai menopauza;
  • MHT (ösztrogéntartalmú gyógyszerekkel kombinálva);
  • meddőség a luteális elégtelenség miatt;
  • fenyegetett vetélés vagy a progeszteronhiány miatti szokásos vetélés megelőzése.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység progeszteronnal vagy a gyógyszer bármely segédanyagával szemben; mélyvénás trombózis, thrombophlebitis; tromboembóliás rendellenességek (tüdőembólia, miokardiális infarktus, stroke), koponyaűri vérzés vagy ezen kórképek / betegségek kórtörténete; ismeretlen eredetű hüvelyi vérzés; hiányos vetélés; porfiria; az emlő és a nemi szervek megállapított vagy feltételezett rosszindulatú daganatai; súlyos májbetegség (beleértve a kolesztatikus sárgaságot, hepatitist, Dubin-Johnson, Rotor szindrómákat, rosszindulatú májdaganatokat) jelenleg vagy a történelem során; 18 évesnél fiatalabb gyermekek (hatékonyságát és biztonságosságát nem igazolták); szoptatási időszak.

GONDOSAN:

A szív- és érrendszer betegségei, artériás hipertónia, krónikus veseelégtelenség, diabetes mellitus, bronchiális asztma, epilepszia, migrén, depresszió, hiperlipoproteinémia, enyhe és közepesen súlyos májműködési zavarok; fényérzékenység.

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a terhesség II. És III. Trimeszterében.

Alkalmazás terhesség alatt és szoptatás alatt

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a terhesség II. És III. Trimeszterében a kolesztázis kialakulásának kockázata miatt.

A progeszteron átjut az anyatejbe, ezért a gyógyszer alkalmazása ellenjavallt szoptatás alatt..

Az alkalmazás módja és adagolása

A gyógyszert este szájon át, lefekvés előtt, vízzel kell bevenni..

A legtöbb esetben progeszteronhiány esetén az Utrozhestan® napi adagja 200-300 mg, 2 adagra osztva (200 mg este lefekvés előtt és 100 mg reggel, ha szükséges).

  • Fenyegetett terhességmegszakítás esetén vagy a progeszteronhiány miatti szokásos vetélés megelőzésére: napi 200-600 mg a terhesség I. és II. Trimeszterében. A terhes nő klinikai adatainak értékelése alapján az Utrozhestan® gyógyszer további alkalmazása lehetséges a kezelőorvos által előírt módon.
  • A luteális fázis elégtelensége esetén (premenstruációs szindróma, fibrocystás emlőbetegség, dysmenorrhoea, a menopauza átmenetének időszaka) a napi adag 200 vagy 400 mg, 10 napon át (általában a ciklus 17. és 26. napján) szedve..
  • MHT-vel a perimenopauzában ösztrogének szedése alatt az Utrozhestan® gyógyszert napi 200 mg-ban, 12 napig használják..
  • A posztmenopauzában szenvedő nőknél az MHT folyamatos módban az Utrozhestan® gyógyszert 100-200 mg dózisban használják az ösztrogéntartalmú gyógyszerek szedésének első napjától kezdve. Az adag kiválasztása egyedileg történik.

Intravaginálisan

A kapszulákat mélyen a hüvelybe helyezik.

  • A korai születés megelőzése (megelőzése) veszélyeztetett nőknél (rövidített méhnyakkal és / vagy koraszüléssel és / vagy idő előtti membránrepedéssel): a szokásos adag 200 mg lefekvés előtt, 22. és 34. hét között terhesség.
  • A progeszteron teljes hiánya nem funkcionáló (hiányzó) petefészkű nőknél (petesejt-adomány): az ösztrogénterápia hátterében 100 mg naponta a ciklus 13. és 14. napján, majd 100 mg naponta kétszer 15-25-ig. a ciklus napjától, a 26. naptól kezdve, és ha megállapítják a terhességet, az adagot minden héten napi 100 mg-mal növelik, elérve a napi 600 mg-ot, 3 adagra osztva. A jelzett adag 60 napig alkalmazható.
  • A luteális fázis támogatása az in vitro megtermékenyítés ciklusa alatt: ajánlott napi 200-600 mg-ot alkalmazni a koriongonadotropin injekció beadásának napjától a terhesség I és II trimeszterében..
  • A luteális fázis támogatása spontán vagy indukált menstruációs ciklusban a sárgatest diszfunkciójával járó meddőségben: ajánlott napi 200-300 mg-ot alkalmazni, a ciklus 17. napjától kezdve 10 napig, késleltetett menstruáció és terhesség diagnosztizálása esetén a kezelést folytatta.
  • Fenyegetett fenyegetés esetén vagy a progeszteronhiány hátterében bekövetkező szokásos vetélés megelőzése érdekében: 200-400 mg naponta, napi 2 adagban a terhesség első és második trimeszterében.

Mellékhatás

Tünetek: álmosság, átmeneti szédülés, eufória, a menstruációs ciklus lerövidülése, dysmenorrhoea.

Néhány betegnél az átlagos terápiás dózis túlzott lehet a progeszteron meglévő vagy kialakulóban lévő instabil endogén szekréciója, a gyógyszer iránti különleges érzékenység vagy az ösztradiol túl alacsony koncentrációja miatt.

Kezelés:

  • álmosság vagy szédülés esetén csökkenteni kell a napi adagot, vagy fel kell írni a gyógyszert lefekvés előtt a menstruációs ciklus 10 napjára;
  • a menstruációs ciklus lerövidülése vagy a vérzés "elkenődése" esetén ajánlott a kezelés kezdetét a ciklus későbbi napjára halasztani (például a 17. helyett a 19. napon);
  • perimenopauzás és posztmenopauzális MHT esetén biztosítani kell, hogy az ösztradiol koncentrációja optimális legyen.

Túladagolás esetén szükség esetén tüneti kezelést végeznek.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Orális beadásra

A progeszteron fokozza a vízhajtók, vérnyomáscsökkentők, immunszuppresszánsok, antikoagulánsok hatását. Csökkenti az oxitocin laktogén hatását. Mikroszomális májenzimek CYP3A4 gyógyszerinduktorokkal, például barbiturátokkal, epilepszia elleni gyógyszerekkel (fenitoin, karbamazepin), rifampicin, fenilbutazon, spironolakton, griseofulvin, a májban a progeszteron metabolizmusának felgyorsulása egyidejű alkalmazás..

A progeszteron egyidejű alkalmazása bizonyos antibiotikumokkal (penicillinek, tetraciklinek) hatásának csökkenéséhez vezethet a nemi hormonok bél-máj recirkulációjának megsértése miatt a bél mikroflóra változásai miatt..

Ezeknek az interakcióknak a súlyossága a különböző betegeknél eltérő lehet, ezért nehéz megjósolni ezen interakciók klinikai hatásait..

A ketokonazol növelheti a progeszteron biohasznosulását.

A progeszteron növelheti a ketokonazol és a ciklosporin koncentrációját.

A progeszteron csökkentheti a brómokriptin hatékonyságát.

A progeszteron a glükóz tolerancia csökkenését okozhatja, ennek eredményeként - az inzulin vagy más hipoglikémiás gyógyszerek iránti igény növekedése cukorbetegeknél.

A progeszteron biohasznosulása csökkenhet dohányzó és túlzott alkoholfogyasztás esetén.

Intravaginális alkalmazással

A progeszteron kölcsönhatását intravaginális alkalmazásra szánt más gyógyszerekkel nem értékelték. Kerülni kell az intravaginálisan alkalmazott egyéb gyógyszerek egyidejű alkalmazását a progeszteron felszabadulásának és felszívódásának károsodásának elkerülése érdekében.

Különleges utasítások

Az Utrozhestan® gyógyszer nem alkalmazható fogamzásgátlásra.

A gyógyszert nem szabad étellel együtt bevenni, mivel az étel bevitele növeli a progeszteron biohasznosulását.

Az Utrozhestan® gyógyszert körültekintően kell alkalmazni olyan betegségek és állapotok esetén, amelyeket a folyadékretenció súlyosbíthat (artériás magas vérnyomás, szív- és érrendszeri betegségek, krónikus veseelégtelenség, epilepszia, migrén, bronchiális asztma); diabetes mellitusban szenvedő betegeknél; enyhe vagy közepesen súlyos májkárosodás; fényérzékenység.

Azoknál a betegeknél, akiknek kórtörténetében depresszió volt, súlyos depresszió kialakulása esetén figyelni kell, és abba kell hagyni.

Az Utrozhestan® összetétele szója lecitint tartalmaz, amely túlérzékenységi reakciókat (csalánkiütés és anafilaxiás sokk) okozhat.

Az egyidejűleg fennálló szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegeket vagy kórtörténetüket is rendszeresen orvosnak kell megfigyelnie.

Az Utrozhestan® gyógyszer alkalmazása a terhesség első trimeszterét követően kolesztázis kialakulását okozhatja.

A hosszú távú progeszteron-kezelés rendszeres orvosi vizsgálatokat igényel (beleértve a májfunkciós vizsgálatokat is); a kezelést meg kell szakítani a májfunkciós teszt normál paramétereitől való eltérés vagy kolesztatikus sárgaság esetén.

A progeszteron alkalmazásával csökkenthető a glükóz tolerancia, és növelhető az inzulin és egyéb hipoglikémiás gyógyszerek iránti igény cukorbetegeknél.

A kezelés alatt fennálló amenorrhoea esetén ki kell zárni a terhesség jelenlétét.

Ha a kezelési ciklus túl korán kezdődik a menstruációs ciklus elején, különösen a ciklus 15. napja előtt, lehetséges a ciklus lerövidülése és / vagy aciklusos vérzés. Aciklusos vérzés esetén a gyógyszert nem szabad addig használni, amíg nem tisztázzák okukat, ideértve az endometrium szövettani vizsgálatát..

Ha kórtörténetében chloasma van, vagy hajlamos annak kialakulására, akkor a betegeknek javasoljuk, hogy kerüljék az UV-expozíciót.

A terhesség korai szakaszában a spontán abortuszok több mint 50% -a genetikai rendellenességekből adódik. Ezenkívül a fertőző folyamatok és a mechanikai károsodások a spontán abortuszok oka lehetnek a terhesség korai szakaszában. Az Utrozhestan® gyógyszer alkalmazása ezekben az esetekben csak késleltetheti az életképtelen petesejt kilökődését és kiürítését. Az Utrozhestan® gyógyszer alkalmazása a fenyegető abortusz megelőzésére csak progeszteronhiány esetén indokolt.

Amikor az MHT-t ösztrogénnel végzik perimenopauza idején, ajánlott az Utrozhestan® gyógyszert használni a menstruációs ciklus legalább 12 napján.

A posztmenopauzás nőknél az MHT folyamatos módszere esetén az ösztrogén bevételének első napjától ajánlott használni a gyógyszert.

MHT esetén a vénás tromboembólia (mélyvénás trombózis vagy tüdőembólia) kialakulásának kockázata, az ischaemiás stroke, az ischaemiás szívbetegségek kockázata nő.

A tromboembóliás szövődmények kockázata miatt a gyógyszer alkalmazását fel kell függeszteni a következők esetén: látászavarok, például látásvesztés, exophthalmos, kettős látás, vaszkuláris retina elváltozások; migrén; vénás tromboembólia vagy trombotikus szövődmények, függetlenül azok helyétől.

Ha anamnézisében szerepel a thrombophlebitis, a beteget szigorúan ellenőrizni kell.

Ha az Utrozhestan® gyógyszert ösztrogéntartalmú gyógyszerekkel együtt használja, olvassa el a vénás tromboembólia kockázataira vonatkozó használati utasítást..

A Women Health Initiative Study (WHI) klinikai vizsgálat eredményei az emlőrák kockázatának enyhe növekedését jelzik hosszan tartó, több mint 5 éves, ösztrogén tartalmú gyógyszerek és szintetikus progesztogének együttes alkalmazása esetén. Nem ismert, hogy nőtt-e az emlőrák kockázata a posztmenopauzás nőknél progeszteronnal kombinált MHT ösztrogént tartalmazó gyógyszerekkel.

A WHI-tanulmány a demencia fokozott kockázatát is megállapította az MHT megkezdésével 65 év felett..

Az MHT megkezdése előtt és rendszeresen annak végrehajtása során meg kell vizsgálni egy nőt, hogy azonosítsák az alkalmazásának ellenjavallatait. Klinikai javallatok jelenlétében el kell végezni az emlőmirigyek vizsgálatát és a nőgyógyászati ​​vizsgálatot.

A progeszteron alkalmazása megzavarhatja egyes laboratóriumi vizsgálatok eredményeit, beleértve a máj működésének mutatóit, a pajzsmirigyet; koagulációs paraméterek; a pregnandiol koncentrációja.

Hatás a járművek és mechanizmusok vezetésének képességére

A gyógyszer szájon át történő alkalmazásakor körültekintően kell eljárni a járművek vezetése és más potenciálisan veszélyes tevékenységek során, amelyek fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók sebességét igénylik.

Kiadási forma

14 kapszula PVC / alumínium fólia vagy PVC / PVDC / alumínium fólia buborékfóliában. 2 buborékfólia használati utasítással kartondobozban (28 kapszula fogyasztói csomagolásban).

7 kapszula PVC / alumínium fólia vagy PVC / PVDC / alumínium fólia buborékfóliában. 2 buborékfólia, használati utasítással, kartondobozban (14 kapszula fogyasztói csomagolásban).

Szavatossági idő

3 év. A lejárati idő után ne használja.

Tárolási feltételek

Legfeljebb 25 o С hőmérsékleten tárolandó.

Gyermekektől elzárva tartandó.

Nyaralási körülmények

Vény alapján kiadva.

Gyártó

Annak a jogi személynek a neve és címe, akinek a nevére a nyilvántartási igazolást kiadták:
Bezen Healthskea SA
Avenue Louise 287.1050 Brüsszel, Belgium

Gyártó neve és címe (a gyártás minden szakaszában):
OLIK (Thailand) Limited
166, Bangpain ipari zóna, Bangkrason / Bangpain 13160 Ayuthaya tartomány, Thaiföld

Sindea Pharma SL
Polygono Industrial Emiliano Revilla Sans. Avenida de Agreda, 31 Olvega, 42110 (Soria), Spanyolország
A Bezen Healthcare SA (Belgium) megrendelésére gyártotta

Másodlagos csomagolás és kibocsátás ellenőrzése:
LLC "Dobrolek", Oroszország
115446, Oroszország, Moszkva, Kolomensky proezd, 13A.

A fogyasztói igényeket a következő címre kell eljuttatni:
LLC "Bezen Healthcare RUS"
123022, Moszkva, st. Szergej Makejev, 13
Tel.: +7 (495) 980 10 67; Fax: +7 (495) 980 10 68


Leírás a szerzőtől


Az utrozeszteszt a progeszteron természetes hormonját tartalmazó gyógyszer. Leggyakrabban a gyógyszert terhesség alatt használják a koraszülés és a vetélés megelőzésére. Ezenkívül az Utrozhestan-t különböző állapotok és olyan betegségek kezelésére használják, amelyekben progeszteronhiány áll fenn, például premenstruációs szindróma (PMS), fibrocystás emlőbetegség és menstruációs rendellenességek (a ciklus meghosszabbítása, fájdalmas, elhúzódó és túl erős menstruáció stb.)..) Ezenkívül a gyógyszert nőknél használják premenopauza és menopauza idején komplex hormonpótló terápiában ösztrogénekkel kombinálva a klimaxos szindróma (izzadás, hőhullámok, hangulatváltozások, idegesség stb.) Kiküszöbölése érdekében..

Az Utrozhestan kiadási formái, neve és összetétele

Jelenleg az Utrozhestan kapszulák egyetlen adagolási formája. Ezenkívül a kapszulákat szisztémás és helyi felhasználásra szánják, vagyis szájon át, tablettákként, vagy a hüvelybe szúrt kúpként szedhetők..

Az Utrozhestan kapszula két adagban kapható - 100 mg és 200 mg hatóanyag. Mindkét adag kapszulájának megjelenése pontosan megegyezik - puha tapintású, ovális alakú, fényes, sárgás felülettel. A kapszulák külső héja zselatinból áll, amely puhává, fényessé és sárgává teszi őket. A héj belsejében mindkét adag kapszulája olajos, homogén szuszpenziót tartalmaz, fehér színű, és nem válik szét fázisokra.

Hatóanyagként az Utrozhestan kapszulák mikronizált természetes progeszteront tartalmaznak 100, illetve 200 ml-es dózisban. A gyógyszer hatóanyaga természetes hormon, nem szintetikus. Ezenkívül egy speciális technológiának köszönhetően a progeszteront mikronizálják, ami biztosítja a legjobb felszívódást a véráramba..

Kiegészítő komponensként az Utrozhestan mindkét dózisú kapszulája a következő anyagokat tartalmazza:

  • Mogyoróvaj;
  • Glicerin;
  • Titán-dioxid;
  • Zselatin;
  • Szójalecitin.

Jelenleg az Utrozhestan kapszulákat a mindennapi életben gyakran tablettáknak vagy kúpoknak nevezik. Sőt, az Utrozhestan gyertyák név alatt a nők olyan adagolási formát jelentenek, amelyet a hüvelybe lehet injektálni. Ennek megfelelően az Utrozhestan tabletta vagy az Utrozhestan kapszula neve orális formákat jelöl. Az ilyen köznevek azonban helytelenek, mivel az Utrozhestan csak kapszulák formájában kapható, amelyeket egyszerre lehet szájon át bevenni, mint a tablettákat, és behelyezni a hüvelybe, mint a kúpokat. De gyakran a nők nem tudják, hogy a gyógyszert egy formában állítják elő, mind szájon át történő beadásra, mind a hüvelybe történő behelyezésre szánva, ezért más gyógyszerekkel analóg módon a megfelelő különféle dózisformákat keresik.

Ezenkívül a különböző dózisú kapszulák rövid és gyors megnevezéséhez az Utrozhestan 100 és az Utrozhestan 200 neveket használják, ahol a szám a hatóanyag tartalmát jelzi.

Kábítószer-akció

Az Utrozhestan hatását aktív komponense - természetes progeszteron - biztosítja. Ennek megfelelően az uttrozesztán ugyanolyan hatást gyakorol a nő testére, mint a progeszteron, amelyet a petefészkekben a sárgatestben termelnek..

Mostanra bebizonyosodott, hogy az Utrozhestan a következő hatást fejti ki:
1. Elősegíti a meglehetősen vastag endometrium kialakulását a menstruációs ciklus második felében.
2. Biztosítja az endometrium átmenetét a proliferatívból a szekréciós fázisba, amelyben a méh nyálkahártyája biológiailag aktív anyagokat választ ki, amelyek optimális feltételeket biztosítanak a petesejt kapcsolódásához.
3. A terhesség kezdetekor biztosítja a méhnyálkahártya átmenetét a petesejt fejlődésének fenntartásához szükséges állapotba a placenta kialakulásáig (6-8 hétig terhességig)..
4. Csökkenti a méh és a petevezeték izomzatának kontraktilitását, ami a terhesség fenntartásához szükséges (ha a méh izomösszehúzódásainak aktivitása terhesség alatt például progeszteron hatására nem csökken, annak hiányával, akkor spontán vetélés következik be).
5. Indukálja a szoptatáshoz szükséges emlővégek fejlődését (vagyis laktációt vált ki).
6. Blokkolja a hipotalamuszban a luteinizáló hormon és a follikulus-stimuláló hormon (LH és FSH) felszabadulását kiváltó speciális anyagok termelését.
7. Növeli az LH és az FSH termelését az agyalapi mirigyben.
8. Elnyomja az ovulációt.
9. Semlegesíti az androgén hormonok hatásait.
10. Növeli a vizelés gyakoriságát.
11. Növeli a testzsír mennyiségét.
12. Növeli a sejtek által felhasznált glükóz mennyiségét.
13. Növeli a glükóz felhasználásához szükséges aktivitást és az inzulin mennyiségét.
14. Felgyorsítja a glikogén felhalmozódását a májban.

Utrozhestan - miért szedik (felhasználási indikációk)

Az Utrozhestan alkalmazásának általános javallata olyan állapotok és betegségek kezelése, amelyeknél progeszteronhiány áll fenn, megerősítve a menstruációs ciklus bizonyos napjain végzett laboratóriumi vérvizsgálatok során. Ugyanakkor a progeszteron bejutási sebességének és koncentrációjának különbségei miatt a célszervekben (méh, petefészkek és petevezetékek) a kapszulák szájon át történő bevitelének és a hüvelybe történő behelyezésének indikációi eltérnek..

Tehát az Utrozhestan kapszulák orális adagolásra javallt a következő állapotok és betegségek esetén:

  • Meddőség, amelyet a menstruációs ciklus második (luteális) szakaszának elégtelensége okoz;
  • A koraszülés veszélye (a terhesség 20. hetétől kezdődően);
  • Az ismétlődő vetélés megelőzése a korai terhességben, amely a luteális fázis elégtelenségének hátterében merült fel;
  • A vetélés veszélyének megelőzése luteális elégtelenség esetén;
  • Premenstruációs szindróma;
  • Az ovuláció hiányával vagy annak rendellenes lefolyásával járó menstruációs rendellenességek, például amenorrhoea (menstruáció hiánya), oligomenorrhoea (kevés menstruáció), dysmenorrhoea (menstruáció alatti fájdalom), diszfunkcionális méhvérzés;
  • Az emlőmirigyek fibrocisztás emlőbetegsége;
  • Premenopauza, menopauza és posztmenopauza, ideértve az idő előtti - hormonpótló kezelés eszközeként ösztrogénekkel.

Az Utrozhestan kapszulák a hüvelybe történő behelyezésre javallt a következő állapotok vagy betegségek esetén:
  • Meddőség a menstruációs ciklus második szakaszának elégtelensége miatt;
  • A szokásos vetélés megelőzése a menstruációs ciklus második szakaszának meglévő elégtelenségének hátterében;
  • A fenyegető abortusz megelőzése a menstruációs ciklus második szakaszának elégtelensége esetén;
  • Climax - hormonpótló gyógyszerként ösztrogénekkel kombinálva;
  • Korai menopauza;
  • Nem működő vagy eltávolított petefészkek - hormonpótló terápia gyógyszereként;
  • A menstruációs ciklus második (luteális) szakaszának támogatása az in vitro megtermékenyítési eljárás előkészítése során;
  • A második (luteális) szakasz támogatása a természetes vagy kiváltott menstruációs ciklusban;
  • A méh mióma megelőzése;
  • Az endometriózis megelőzése.

Utrozhestan - használati utasítás

Az Utrozhestan alkalmazásának módjának kiválasztási szabályai (a hüvelyben vagy a hüvelyben)

Ha az Utrozhestan-t a következő állapotok vagy betegségek kezelésére használják, akkor azt a nők számára a legkényelmesebb módon lehet használni:

  • Meddőség a menstruációs ciklus második szakaszának elégtelensége miatt;
  • A szokásos vetélés megelőzése a menstruációs ciklus második szakaszának meglévő elégtelenségének hátterében;
  • A fenyegető abortusz megelőzése a menstruációs ciklus második szakaszának elégtelensége esetén;
  • Climax - hormonpótló gyógyszerként ösztrogénekkel kombinálva;
  • Koraszülött menopauza.

Vagyis a fenti feltételek mellett használhatja az Utrozhestan-t mind orális, mind hüvelyi alkalmazásra. Ráadásul a gyógyszer alkalmazásának módját teljesen a nő preferenciái és könnyű kezelhetősége határozza meg. Az orvosok azonban általában javasolják az Utrozhestan bevételét. A kapszulák hüvelyi beadása olyan helyzetekben, amikor orálisan is bevehető, a következő két esetben ajánlott:
1. Súlyos álmosság, amikor az Utrozhestan-t beviszi.
2. Súlyos májműködési zavarok, amelyek jelenlétében az Utrozhestan szedése nem ajánlott.

Koraszülés, premenstruációs szindróma, fibrocystás emlőbetegség, valamint menstruációs rendellenességek (kevés menstruáció vagy teljes hiányuk, menstruáció alatti fájdalom, diszfunkcionális méhvérzés) fenyegetésével az Utrozhestan alkalmazásának optimális módja a kapszulák belsejében történő bevitele, például a tabletták. Ha azonban egy nő súlyos álmosság miatt aggódik, vagy súlyos májbetegsége van, akkor az Utrozhestan beadható a hüvelybe, azonban megismételjük, hogy előnyösebb a kapszulákat bent bevenni. A koraszülés (a terhesség 20. hetétől kezdve) fenyegetésével tartózkodnia kell az Utrozhestan kapszula hüvelyi beadásától, ehhez a módszerhez csak a legvégső esetben kell felhasználnia a gyógyszert, amikor valamilyen oknál fogva nem lehet szájon át bevenni..

Ha az Utrozhestan-t mesterséges hormonális háttér létrehozására nem működő vagy hiányzó petefészkekkel, valamint a menstruációs ciklus második szakaszának támogatására használják, ami szükséges a terhesség kezdeti szakaszában és fenntartásához, a kapszulákat javasoljuk a hüvelybe helyezni. Ezekben az esetekben az Utrozhestan hüvelybe juttatása az optimális, mivel a belőlük származó progeszteron nagyon gyorsan felszívódik a nyálkahártyán keresztül a helyi véráramba, és eléri a célszerveket (petefészkek, méh és petevezetékek)..

Ezenkívül az Utrozhestan kapszulákat be kell helyezni a hüvelybe, és nem szabad orálisan bevenni a méh mióma és az endometriózis megelőzése érdekében.

Így arra a következtetésre juthatunk, hogy az Utrozhestan belsejébe történő bevitele akkor optimális, ha a hormon szisztémás hatásának elérése szükséges minden szervre és rendszerre (agyalapi mirigy, petefészek, méh, petevezeték, zsírszövet stb.). A kapszulák bevitele a hüvelybe csak akkor optimális, ha helyi hatás szükséges a petefészkekre, a méhre és a petevezetékekre.

Utrozhestan hüvelyi úton (kúpok) - használati utasítás

Az Utrozhestan kapszulákat mélyen be kell helyezni a hüvelybe. A kapszula behelyezésének megkönnyítése érdekében az ujját meg lehet nedvesíteni vízzel, vagy használhatja az applikátort.

Emlékeztetni kell arra, hogy az Utrozhestan kapszula hüvelybe történő bevezetése után 40-60 percig kell feküdnie. Ezért este a gyógyszert leginkább lefekvés előtt lehet beadni, miközben már ágyban van. Reggel pedig egy órával korábban kell beállítania a riasztást, mint amikor fel kell kelnie, hogy a kapszulát a hüvelybe helyezze és 40-60 percig feküdjön.

Az Utrozhestan adagjait általában egyénileg választja ki orvos, de szokásos ajánlott adagok is alkalmazhatók. Az átlagos napi adag 200 mg, 2 adagra osztva - reggel és este.

A luteális fázis elégtelensége (menstruáció hiányos vagy teljes hiánya, menstruáció alatti fájdalom, diszfunkcionális méhvérzés) által okozott menstruációs rendellenességek esetén az Utrozhestan-t 10 napig, minden ciklus 16-17-től 25-26-ig ajánlott alkalmazni. Ugyanakkor pontosan kiszámítható az a nap, amelytől kezdve szükséges az Utrozhestan alkalmazása, és nem támaszkodhat a 28 napos menstruációs ciklusú nőkre vonatkozó átlagos adatokra. Ehhez meg kell határoznia az ovuláció kezdetét tesztek vagy az alap hőmérséklet mérésével. Az ovulációt követő 5. napon kezdje el az Utrozhestan kapszula injekcióját a hüvelybe, és tegye meg 10 napon belül. A terápia folyamata egymás után több menstruációs cikluson keresztül folytatódik.

A nő testében a progeszteron teljes hiányában (nem működő vagy távoli petefészkekkel) az Utrozhestan kapszulákat hüvelyi úton injekciózzák egy bizonyos séma szerint, amely szükséges az embrió újratelepítés során kapott terhesség fenntartásához. Tehát a ciklus 13. és 14. napján az ösztrogének folyamatos használatának hátterében 100 mg Utrozhestan-t kell beadni naponta 1 alkalommal (lehetőleg este). Ezután az Utrozhestan ciklus 15-25 napig 100 mg-ot adnak be naponta kétszer - reggel és este. Ezután diagnosztizálják a terhességet (ultrahang, hCG), és ha ez bekövetkezik, akkor a ciklus 26. napjától kezdve napi 300 mg Utrozhestan-t kell beadni a hüvelybe naponta (200 mg este és 100 mg reggel, vagy fordítva) egy hétig. Ezután az Utrozhestan adagját 100 mg-mal növelik, napi 400 mg-ot (reggel 200 mg és este 200 mg) bevezetve egy további hétig. A harmadik héten az Utrozhestan adagját napi 500 mg-ra állítják be, és kapszulákat adnak be naponta háromszor, rendszeres, 8 órás időközönként. Optimális, ha a teljes napi 500 mg-os adagot az alábbiak szerint osztjuk el: 200 mg reggel, 100 mg délután és 200 mg este. Utrozhestan 500 mg dózisban is beadásra kerül egy héten belül. Ezután a negyedik héten az Utrozhestan adagját napi 600 mg-ra állítják be, három adagra osztva, egyenlő időközönként (kb. 8 óra). Vagyis kapszulákat fecskendeznek a hüvelybe reggel, délután és este, egyenként 200 mg-ot. 600 mg-os adagban az Utrozhestan-t 60 napig (két hónapig), azaz a terhesség első trimeszterének végéig használják..

A menstruációs ciklus második fázisának fenntartása érdekében az IVF során az Utrozhestan-t napi két és nyolc adagban (reggel és este) napi 400-800 mg-ban injektálják a hüvelybe. Vagyis a napi dózist két egyenlőre osztják (200 - 400 mg), amelyekben a kapszulákat reggel és este adják be. Kezdje el az Utrozhestan alkalmazását a koriongonadotropin injekciók első napjától és a terhesség 8-16. Hetéig. A 16. hét eltelte után az Utrozhestan-t ugyanazokra az indikációkra alkalmazzák, mint azoknál a nőknél, akiknél a terhesség természetesen bekövetkezett.

A természetes vagy indukált ciklus második fázisának fenntartása érdekében a sárgatest diszfunkciói által okozott meddőség kiküszöbölése érdekében az Utrozhestan-t a hüvelyen keresztül kell beadni 200-300 mg / nap adagban (200 mg este és 100 mg reggel) a ciklus 16-17 napjától 10 nap. Az Utrozhestan 10 napos használatának végén a terhesség kimutatható (ultrahang, hCG), és ha ez bekövetkezik, folytassa a gyógyszer 200-400 mg-os napi 2-szeres alkalmazását..

A terhesség megszakításának fenyegetésével vagy a progeszteronhiány hátterében bekövetkező szokásos vetélés megelőzése érdekében az Utrozhestan-t naponta kétszer 100-200 mg-ban kell beadni (12 óránként) a terhesség teljes első és második trimeszterében (azaz legfeljebb 26 hétig)..

Utrozhestan recepciója bent

A kapszulákat szájon át, vízzel kell bevenni. Optimális az Utrozhestan bevétele 15-30 perccel étkezés előtt, de ha ez nem lehetséges, akkor bármikor ihat kapszulát, étkezéstől függetlenül.

Az adagokat és a terápia időtartamát minden esetben egyénileg kell kiválasztani. Használhat azonban tipikus adagokat is, amelyeket a nők túlnyomó többségének megfelelő átlagos standardként fejlesztettek ki és fogadtak el. A szokásos adagolás megváltoztatása csak akkor szükséges, ha nem megfelelőek ennek a nőnek.

A menstruációs ciklus második szakaszának elégtelensége által okozott összes betegség (premenstruációs szindróma, fibrocystás emlőbetegség, korai menopauza, kevés menstruáció vagy azok teljes hiánya, menstruáció alatti fájdalom, diszfunkcionális méhvérzés) esetén az Utrozhestan 200-300 mg adagot javasol nap, két adagra osztva - reggel és este. Vagyis reggel 100 mg Utrozhestan-t, este pedig 100-200 mg-ot kell bevenni. Ezenkívül a két kapszula adag között 10-12 órás intervallumot kell tartani. Az Utrozhestan-t minden menstruációs ciklus 16-17-től 25-26-ig veszi, több hónapig egymás után. Ugyanakkor, ha egy nő teherbe esni próbál, akkor minden ciklus 25. és 26. napján el kell végezni a terhesség korai felismerését (ultrahang, hCG), és ha ez bekövetkezik, akkor az Utrozhestan-t ugyanabban az adagban kell folytatni a terhesség 12. hetének végéig..

A vetélés megelőzése és a terhesség megszakításának veszélyének kiküszöbölése érdekében az Utrozhestan-t naponta kétszer 100-200 mg-ban kell bevenni (reggel és este) a terhesség első trimeszterében (legfeljebb 12 hétig). Szükség esetén az Utrozhestan szedése folytatható a terhesség második trimeszterében, vagyis legfeljebb 26 hétig.

A koraszülés fenyegetésével az Utrozhestan-t 6-8 óránként kell bevenni 400 mg-os adagban, amíg az állapot normalizálódik és a tünetek megszűnnek, ami a vajúdás várható kezdetét jelzi. Ezeknek a tüneteknek a megszűnése után az Utrozhestan nem törlődik, de a terhesség 36. hetéig továbbra is naponta háromszor 200 mg-ot szed..

A premenopauzával rendelkező utrozesztesztánt (egy olyan időszakot, amikor a menstruáció ritkává és szabálytalanná válik, de még nem állt le) az ösztrogénekkel együtt használják a hormonpótló kezelésre. A gyógyszert napi 200 mg-ban (lehetőleg este) írják fel 10 - 14 napig. Azoknál a nőknél, akik már átmentek a menopauzába (a menstruáció több mint egy éve hiányzik), az Utrozhestan-t hosszú ideig napi 100 mg-ban írják fel folyamatos módban.

Mennyit kell alkalmazni az Utrozhestan-t?

Az Utrozhestan használatának időtartamát az alkalmazás célja határozza meg. Vagyis valójában az utrozsesztánt kell alkalmazni a kitűzött célok eléréséig. Például, ha egy nő az Utrozhestan-t a menstruációs ciklus második szakaszának elégtelenségének hátterében veszi igénybe, hogy teherbe essen, akkor a gyógyszert addig kell szedni, amíg a fogantatás meg nem történik. És a fogantatás után meg kell szakítani az Utrozhestan szedését megszakítás nélkül a terhesség első trimeszterének végéig.

Ha egy nő a terhesség fenntartása érdekében szedi az Utrozhestan-t a vetélés fennálló veszélyének hátterében, akkor a kapszulákat addig kell használni, amíg a veszély teljesen megszűnik. A vetélés kockázata általában a terhesség első trimeszterében, vagyis a terhesség 13. hetéig fennáll. Ez azt jelenti, hogy az Utrozhestan-t a 13. hét kezdete előtt vagy még hosszabb ideig - a terhesség 18-20 hetéig - kell bevennie. Ha az Utrozhestan-t a koraszülés veszélyének kiküszöbölésére használják, akkor azt 36 hetes terhességig kell tartani.

Ha a terápiát fibrocisztás mastopathia vagy korai menopauza miatt végzik, akkor az Utrozhestan-t addig kell folytatni, amíg az állapot normalizálódik. A menopauza idején az Utrozhestan hosszú ideig (évekig) szedhető, amennyiben szükség és lehetőség van a hormonális szint fenntartására a testben a termékenységi időszak szintjén..

Akár hány hetes terhességet kell használni?

A válasz erre a kérdésre attól függ, miért szedik az Utrozhestan-t, és mi a terhesség menete. Tehát, ha egy nő teherbe esés céljából szedte az Utrozhestan-t, akkor a kapszulákat a terhesség 12. hetének végéig folytatni kell az esetleges vetélés megelőzése érdekében. Ezenkívül 12-13. Héten vizsgálatot végeznek, és ha nincs vetélés veszélye, akkor az Utrozhestan törlésre kerül. Ha a vetélés veszélye továbbra is fennáll, akkor a gyógyszert 16-18 hétig folytatják.

Ha egy nő természetesen terhes és az Utrozhestan-t szedi a vetélés veszélyének megelőzésére a korai szakaszban, akkor 7-8 hétig kell inni, mivel ebben az időszakban alakul ki a placenta, és a spontán abortusz valószínűsége majdnem nullára csökken. Ha a jövőben a terhesség alatt ismét előfordul a vetélés vagy a koraszülés veszélye, akkor az Utrozhestan-t ismét felveszik, és addig folytatják, amíg az állapot normalizálódik és a veszély megszűnik..

Ha egy nő az Utrozhestan-t szedi a koraszülés megelőzése érdekében, akkor a kapszulákat a terhesség 37. hetének kezdete előtt meg kell inni..

Ha az Utrozhestant támogatták az IVF programban, akkor továbbra is a terhesség 7-8. Vagy 16-17. Hetéig szedik. Külföldi szakértők csak a terhesség 8. hetéig írják fel az utrozesztesztánt, mivel ezt követően a méhlepény teljesen kialakul és átveszi a szükséges mennyiségű progeszteron termelését. Vagyis a terhesség megtartása és fejlődése már nem függ a sárgatesttől, ezért nincs értelme folytatni a hormonális támogatást. A volt Szovjetunió országainak orvosai az Utrozhestan-t a terhesség 16. hetéig írják fel, mivel hagyományosan nemcsak a korai terhesség hormonális támogatását tartják számon, amikor a sárgatest elégtelensége vetélést okozhat, hanem a spontán vetélés veszélyének megakadályozására is..

Utrozhestan törlése

Oroszországban és a FÁK más országaiban van egy vélemény, és az uttrozesztán fokozatos eltörlésének gyakorlata elterjedt, mivel hormonális gyógyszer, és a test megszokja. Ez az álláspont azonban téves és kizárólag spekulatív ötleteken alapul. Valójában számos klinikai megfigyelés és állatkísérlet során bebizonyosodott, hogy az Utrozhestan nem okoz függőséget, ezért azonnal és teljes mértékben törölhető, anélkül, hogy az adagot fokozatosan csökkentenék. A nyugati országokban pontosan ezt csinálják, vagyis azonnal és teljes egészében lemondják az utrozesztesztánt. Ebben az esetben fel kell készülni arra a tényre, hogy a gyógyszer abbahagyása után 2-7 napon belül véres váladék észlelése figyelhető meg, ami a test normális reakciója. Ha a váladék mennyisége nem nő, akkor minden rendben van, és nem kell orvoshoz fordulnia. Ha az ürítés idővel növekszik, akkor orvoshoz kell fordulnia.

A FÁK-országokban azonban hagyományosan ajánlott fokozatosan törölni az Utrozhestan-t, 4-5-5 naponként felére csökkentve az adagot. Például, ha egy nő naponta 200 mg Utrozhestan-t vett be, akkor 5 nap elteltével csökkenteni kell az adagot napi 100 mg-ra. További 5 nap elteltével - törölje teljesen, mivel lehetetlen csökkenteni az Utrozhestan adagját kevesebb, mint 100 mg, mivel a kapszula a folyadéktartalom miatt nem vágható le.

Különleges utasítások

Az Utrozhestan nem alkalmazható fogamzásgátlóként. A jelenleg alkalmazott gyógyszer dózisainak nincs fogamzásgátló hatása.

Amikor az Utrozhestan-t a menstruációs ciklus első szakaszában kezdi el használni, vagyis az ovuláció előtt (különösen 15 nap előtt), vérzés vagy a ciklus rövidülése fordulhat elő.

A méhvérzés jelenlétében az Utrozhestan nem használható az endometrium állapotának vizsgálata és a patológia okának azonosítása nélkül..

Az Utrozhestan vételét azonnal meg kell szakítani, ha a következő tünetek jelentkeznek:

  • Látásvesztés;
  • Kettős látás;
  • Retina vaszkuláris elváltozások;
  • Bármely artéria és véna trombózisa vagy tromboembóliája;
  • Erős fejfájás;
  • Migrén.

Ha egy nőnek az Utrozhestan alkalmazása során a fenti tünetek bármelyike ​​fennáll, akkor azonnal forduljon orvoshoz.

Hatás a mechanizmusok irányítási képességére

Túladagolás

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Ha az Utrozhestan-t májenzim-induktorokkal (például barbiturátokkal, fenitoin, rifampicin, fenilbutazon, spironolakton, griseofulvin) vagy antibiotikumokkal (ampicillin, amoxicillin, amoxiclav, tetraciklin, doxiciklin) szedik, a progeszteron koncentrációja jelentősen megemelkedhet a vérben. Ezért, ha az Utrozhestan-t ezekkel a gyógyszerekkel együtt alkalmazza, ajánlott csökkenteni az adagját.

Az utrozeszteszt fokozza a vízhajtók és vérnyomáscsökkentők, valamint az immunszuppresszánsok és antikoagulánsok (warfarin, heparin, Fraxiparin stb.) Hatását.

Az Utrozhestan csökkenti a glükóz toleranciát, ezért cukorbetegségben szenvedő nőknél növelni kell az inzulin vagy más cukorbetegség elleni gyógyszerek adagját az alkalmazás hátterében.

Reggel terhesség alatt

A Morning használata engedélyezett a terhesség I. és II. Trimeszterében (a 27. hétig). A harmadik trimeszterben (a 27. héttől a szülésig) óvatosan és szigorúan az indikációk szerint kell alkalmazni. Ha az Utrozhestan-t több mint 13 hetes terhességi időszakban alkalmazzák, a máj állapotát rendszeresen ellenőrizni kell az AsAT, az ALT és az ALP aktivitásának vérvizsgálatával..

Terhesség alatt az Utrozhestan a vetélés és a koraszülés megelőzésére szolgál. Most bebizonyosodott, hogy a gyógyszer valóban csökkenti a terhesség elvesztésének valószínűségét, ha egy nőnek progeszteronhiánya vagy teljes petefészek-működési zavara van. A progeszteronhiány és a petefészek diszfunkciója azonban a valóságban rendkívül ritka, és az Utrozhestant szinte minden terhes nőnek írják fel a volt Szovjetunió országaiban..

Ez azt jelenti, hogy az esetek elsöprő többségében a posztszovjet országokban a terhes nőknek "megelőzésre" és önkielégítésre írják fel az Utrozhestant. A "megelőzés" alatt olyan elterjedt diagnózist értenek, mint a "vetélés veszélye", amelyet szinte minden nőnek megkapnak, és ennek megfelelően az Utrozhestan-t írják fel. Természetes, hogy a legtöbb esetben valójában nincs fenyegetés a terhesség megszakításáról, de a nők nagyon félnek a vetéléstől, ennek megfelelően idegesek minden ismeretlen érzés miatt, valami rossz "jeleit" keresve. Ennek eredményeként egy nő szó szerint zaklatja magát azzal, hogy "vetélés fenyegetése", "a petesejt mikro leválása" és más fantasztikus állapotok vannak, amelyek véleménye szerint a terhesség elvesztéséhez vezetnek, és ennek megakadályozása érdekében orvoshoz fordul..

Az ilyen nők pszichológiai állapota olyan, hogy nem nőgyógyász, hanem pszichológus vagy pszichoterapeuta segítségére van szükségük. Az orvosok azonban inkább nem folytatnak hosszú beszélgetéseket a nőkkel, hanem egyszerűen találkoznak a betegekkel, segítve őket nemcsak fizikailag a gyermek viselésében, hanem pszichológiai kényelmet is nyújtva, ami szintén nagyon fontos..

Az önelégültség azt jelenti, hogy az orvos vágyik a gyógyszer felírására, a nők pedig szednek valamit a terhesség jobb lefolyása érdekében, és csökkentik a vetélés elméletileg lehetséges kockázatát. Intuitív módon egyértelmű, hogy egy ilyen álláspont szintén nem helyes, de a pszichológiai kényelem szempontjából ez igencsak indokoltnak tűnik..

Alkalmazás a terhesség tervezésében

A terhesség megtervezésekor az Utrozhestan-t a menstruációs ciklus második szakaszának hormonális támogatása céljából írják fel, ha egy nőnek sárgatest elégtelensége van. A sárgatest elégtelenség elégtelen progeszteron termelést jelent a petefészkekben, aminek következtében a menstruációs ciklus második fázisa meghosszabbodik, az endometrium nem növekszik a szükséges szintre, a terhesség nem következik be vagy korai vetéléssel végződik. Ebben az esetben az Utrozhestan szedése normális progeszteronszintet biztosít a vérben, amelyet a petefészekben lévő sárgatest nem termel elegendő mennyiségben, és lehetőséget ad egy nőnek teherbe esni és gyereket hordozni..

A terhesség megtervezésekor az Utrozhestan-t általában minden menstruációs ciklus 16-17-től 25-26-ig veszik be. Sőt, ha a terhesség a tesztek eredményei alapján történik (ultrahang, hCG), akkor általában az Utrozhestan vétele a terhesség 7-8, vagy akár 12 hétig is folytatódik, mivel ez lehetővé teszi a sárgatest elégtelensége miatti vetélés megelőzését.
További információ a terhesség megtervezéséről

Uttrozsesztán után

A gyógyszer használata közben ürítse ki

Változások a menstruációs ciklusban Utrozhestan hatása alatt

Az Utrozhestan megváltoztathatja a normális vagy szokásos menstruációs ciklust minden egyes nő esetében. Sőt, a ciklus egyaránt meghosszabbodhat és rövidülhet. A legtöbb nőnél a menstruációs ciklus 2-14 nappal meghosszabbodik, a kisebbiknél éppen ellenkezőleg, 2-10 nappal rövidül, vagy változatlan marad. Bizonyos esetekben az Utrozhestan szedésekor a menstruáció ritkábbá válik vagy teljesen eltűnik. A gyógyszer abbahagyása után a menstruációs ciklus általában visszaáll az opcióra, amely az Utrozhestan kezdete előtt volt.

Ha egy nő ciklusa lerövidült vagy foltok jelennek meg az Utrozhestan alkalmazásának hátterében, akkor ajánlatos elhalasztani a bevitel kezdetét a 19. napra, és a menstruációs ciklus 28. napjáig tartani, és nem 16-17-től 25-26-ig..

Mellékhatások

Használat ellenjavallatok

Az Utrozhestan ellenjavallt orális és helyi alkalmazásra a következő betegségek vagy állapotok esetén:

  • Túlérzékenység vagy allergiás reakció a gyógyszer bármely összetevőjével szemben;
  • Ismeretlen eredetű hüvelyi vérzés;
  • Hiányos vetélés;
  • Porphyria;
  • Az emlőmirigyek és a nemi szervek gyanított vagy diagnosztizált rosszindulatú daganatai.

Ezenkívül a fentiek mellett a következő ellenjavallatok vannak az Utrozhestan bevitelére:
  • Trombózisra való hajlam;
  • Akut phlebitis;
  • Tromboembólia;
  • Súlyos májbetegség;
  • Májelégtelenség.

A felsorolt ​​ellenjavallatok abszolútak, vagyis ha rendelkezésre állnak, semmilyen körülmények között lehetetlen bevenni az Utrozhestan-t. Az ilyen abszolút mellett vannak relatív ellenjavallatok, amelyek jelenlétében az Utrozhestan alkalmazható, de óvatosan és orvos felügyelete mellett..

Az Utrozhestan alkalmazásának relatív ellenjavallatai a következők:

  • A szív- és érrendszer betegségei;
  • Hypertoniás betegség;
  • Krónikus veseelégtelenség
  • Cukorbetegség;
  • Bronchiális asztma;
  • Epilepszia;
  • Migrén;
  • Depresszió;
  • Hyperlipoproteinemia (a vér különböző lipidfrakcióinak - trigliceridek, HDL, LDL, VLDL) szintjének emelkedése;
  • Szoptatási időszak.

Szerző: Nasedkina A.K. Orvosbiológiai kutatási szakember.