Mekkora legyen a magzatvíz-index aránya?

A terhesség az az idő, amikor egy nőnek minden eddiginél jobban figyelnie kell egészségi állapotára. Ebben az időszakban minden szükséges vizsgálatot időben át kell adni, ideértve a magzatvíz-index mérését is. Az AFI a méhen belüli magzatvíz átlagos szükséges mennyisége, amelynek meg kell egyeznie az adott terhességi hét átlagának megfelelő sebességgel. Normális esetben a magzatvíz mennyisége biztosítja a születendő gyermek egészséges fejlődését és megkönnyíti a születési folyamat átadását. A normának meglehetősen kiterjedt mutatói vannak, mivel nagyban függ az anya és a gyermek egyéni jellemzőitől, azonban van egy standardizált magzatvíz-index hétenként, amely lehetővé teszi az orvosok számára, hogy megállapítsák, jól halad-e a terhesség, és szükség van-e további kezelés előírására..

A magzatvizek funkciói

A terhesség alatt a csecsemő egy különleges, magzatvízzel töltött hólyagban van. Fontos védőkörnyezet, amely az anyán belüli teljes fejlődése során körülveszi a magzatot, ezért olyan fontos, hogy a terhesség teljes időtartama alatt hetekig figyeljük a folyadékindex mutatóit..

A magzatvíz funkciói:

  • A magzat védelme a fertőző betegségektől (bizonyos mennyiségű immunglobulin-frakciót tartalmaz, amelyek védelmet nyújtanak a vírusok és a fertőzések behatolása ellen);
  • Védelem a külső behatásoktól és mechanikai károsodásoktól (a magzatvíz a gyermek teljes fejlődéséhez szükséges átlagos nyomás- és hőmérsékleti szintet képezi);
  • A légzési és emésztési funkciók munkájának biztosítása;
  • A gyermek táplálása (általában a magzatvíz nagy mennyiségű tápanyagot tartalmaz, amelyek a bőrön keresztül felszívódnak és később a magzat lenyelik);
  • Az embrió védelme a kinti hangoktól; Elegendő helyet biztosít a gyermek számára a szabad mozgáshoz és a mozgás elsődleges koordinációjának elsajátításához;
  • Szülés során a magzatvízben lévő anyagok kiváltják a méh dilatációját.

A magzat fejlődését nemcsak ennek a folyadéknak az összetétele, hanem mennyisége is nagymértékben befolyásolja, ezért a terhesség során az egyes időszakokban meg kell mérni a méhen belüli AFI-t. A magzatvizet három óra múlva részben pótolják, majd két nap múlva teljesen megváltoznak. Ez maximális védelmet nyújt a gyermek számára..

Magzatvíz összetétele:

  • Vitaminok;
  • Hormonok;
  • Immunglobulinok;
  • Enzimek;
  • Hasznos nyomelemek;
  • Antitestek.

A magzatvíz hetenkénti részletes elemzése lehetővé teszi nemcsak a magzat megfelelő ellátását az összes szükséges anyaggal és teljes védelmet nyújt, hanem segítségével az orvos meghatározhatja a gyermek nemét, sőt a vércsoportot is. Annak ellenére, hogy az átlagos AFI terhesség alatt kizárólag a méhben lévő magzatvíz mennyiségének normája a kifejezés egyik vagy másik hetében, ez egy nagyon fontos mutató, amely lehetővé teszi az ilyen jogsértések azonosítását a terhesség alatt, mint az oligohidramnion és a polihidramnion. Ezek a patológiák nagyon erősen befolyásolják a gyermek fejlődését, majd súlyos betegségeket és akár vetélést is okozhatnak, ezért az AFI-t a terhesség minden három hetében meg kell mérni..

Az IAI arányának vizsgálata hetente

Annak érdekében, hogy időben észrevegyék a terhesség során bekövetkező negatív változásokat, majd megakadályozzák a magzat szövődményeinek és betegségeinek kialakulását, a nőknek gyakran különféle vizsgálatokat kell elvégezniük.

Az egyik a folyadékindex meghatározása, amelyre az ultrahangot a legtöbb esetben előírják..

Részletesebb és kvalitatívabb vizsgálat céljából az orvos merőleges vonalakkal feltételesen négy szektorra (zsebre) osztja a méh üregét, majd mindegyiket külön megvizsgálja, majd összeadja az egyes zsebekből kapott eredményeket és meghatározza az átlagos AFI-t.

Emlékeztetni kell arra, hogy az IAI nem egy meghatározott szám, hanem egy egész értéktartomány, amelynek meglehetősen pontatlan határai vannak. Ennek oka az egyes terhes nők egyéni jellemzői, amelyeket meglehetősen nehéz igazítani a meghatározott előírásokhoz. Van azonban egy speciális táblázat. Hasonló táblázat tartalmazza a terhesség minden hetére vonatkozó adatokat. Az AFI ilyen mutatói jelentősen segítenek a lehetséges patológiák és a kapcsolódó kockázatok felderítésében. A maximális vízmennyiség a terhesség ötödik hónapjában figyelhető meg, ezt követően az átlagos AFI normálisan fokozatosan körülbelül egy literre csökken a szülés időpontjáig. Ez a mennyiség sem változhat jelentősen egy hét vagy akár több nap alatt. Ez akkor fordul elő, amikor a gyermek megtanul lenyelni, és rendszeresen felszív egy kis vizet, majd visszaválik.

Az átlagos AFI-nek meglehetősen homályos a normahatára, ebből következik, hogy egy magasan képzett orvosnak kell meghatároznia a kórképek jelenlétét és a betegségek előfeltételeit, akik figyelembe veszik a terhes nő organizmusának egyéni jellemzőit és az embrió kialakulásának feltételeit. Átlagos:

  • Tíz hétig - a normának körülbelül 30 ml-nek kell lennie;
  • Tizennégy héten belül - körülbelül 100 ml;
  • Tizennyolc hétig - körülbelül 400 ml;
  • A harminchatodik hétig - körülbelül 1 liter 200 ml;
  • A terhesség végére - általában a víz mennyisége 1 literre csökken.

Ha az IAI jóval kisebb, mint a norma, az orvos meghatározza az oligohidramnion diagnózisát, ha a mutatók jóval magasabbak, mint a normál vízmennyiség, akkor ez a polihidramnion. Minden patológia negatív hatást gyakorol a magzat fejlődésére, a fontos funkciók megzavarásáig, ezért elengedhetetlen az AFI folyamatos ellenőrzése annak érdekében, hogy eltérések esetén időben elkezdhessük a kezelést. Ha a terhesség egész ideje alatt a mérések helyesek, az megkönnyíti a spontán szülést és biztosítja, hogy ne legyenek lehetséges szövődmények..

Alultápláltság

Az oligohidramnózis diagnózisa terhesség alatt akkor történik, amikor a vízmennyiség-mutató nem éri el az AFI alsó határát, és nem haladja meg az 500 ml-t. Jelentős teljesítményhiány a következő okoknak lehet köszönhető:

  • Egy nő genetikai hajlam;
  • Magas vérnyomás;
  • Az anya urogenitális rendszerének működési zavarai;
  • A krónikus betegségek súlyosbodása terhesség alatt;
  • Két vagy több embrió jelenléte;
  • Fertőző betegségek;
  • Magzati anomáliák (genetikai betegségek, gyenge fejlődés);
  • Az Rh faktor inkompatibilitása;
  • Cukorbetegség;
  • Metabolikus diszfunkció;
  • Placenta leválás;
  • Átütemezés.

Az orvos előre meghatározhatja az oligohidramniót a következő tünetek alapján:

  • Fájdalom a hasban;
  • Hányinger és gyengeség, depresszió határozza meg;
  • Nehézség a magzat mozgatásában a méhben és súlyos fájdalom tevékenysége során;
  • A has kis kereksége.

Ha egy nőnél oligohidramniót diagnosztizálnak terhesség alatt, akkor minden szükséges kezelést át kell tennie, és a terhesség alatt az orvos állandó felügyelete alatt kell lennie a szülésig, valamint kímélő rendet kell betartania és speciális étrendet kell követnie..

A hosszabbítással szükségessé válik a mesterséges szülés hívása.

  • A mozgásszervi rendszer helytelen kialakulása, elmozdulások, csontdeformáció;
  • Elégtelen magzati súly;
  • Oxigénhiány kialakulása;
  • A magzat bőrének és a méh falainak összeolvadása;
  • A légzőrendszer helytelen kialakulása;
  • Az urogenitális rendszer működésének megsértése;
  • Bőséges vérzés szülés után;
  • Nehéz munka és nagy az esély a császármetszésre.

Polyhydramnios

A megnövekedett AFI egyben annak a jele, hogy negatív változások mennek végbe a nő testében. A polihidramnion túl sok folyadék, amely az oligohidramnionhoz hasonlóan ezután rendellenességek kialakulásához vezethet a gyermek kialakulásában. A magzatvíz mennyisége egy ilyen betegségben többszörösen jelentősen meghaladhatja az átlagos AFI-t és elérheti a hat litert.

  • Genetikai hajlam;
  • Anomáliák az embrió fejlődésében;
  • Az Rh faktor inkompatibilitása;
  • Fertőzés;
  • Cukorbetegség és túlsúly;
  • Metabolikus diszfunkciók és alultápláltság;
  • A nő immunrendszerének működési zavarai;
  • A gyermek nyelési funkciójának megsértése;
  • Placenta ödéma.
  • Hasi fájdalom
  • Egy nő gyengesége, depressziós állapot;
  • Striák;
  • Guruló hang mozgás közben;
  • A méh jelentős megnagyobbodása;
  • A lábak duzzanata;
  • A méh megengedett méretének túllépése;
  • Légszomj könnyű megterheléssel;
  • A pulzus jelentős növekedése a könnyű testmozgás során.

A polihidramnion a következő rendellenességeket okozhatja:

  • A gyermek fejlődési rendellenességei a magzatvízben lévő elégtelen oxigén miatt;
  • A vetélés veszélye;
  • A vajúdás komplikációja a magzat nem megfelelő elhelyezése miatt a terhesség alatt;
  • Placenta leválás;
  • A fertőző betegségek kialakulása.
  • Az oligohidramnionok mellett, ha jelentősen megnövekedett AFI-t észlelnek, a nőnek sürgősen el kell kezdenie az orvos által előírt kezelést a kockázatok kiküszöbölése és a gyermek fejlődésében bekövetkező elkerülhetetlen változások megelőzése érdekében. Szükség van arra is, hogy a terhesség alatt folyamatosan figyelje az orvos, aki figyelni fogja a méh AFI-jét..

    A magzatvíz index aránya terhesség alatt

    Az első terhesség alatt sokan szembesülnek olyan fogalommal, mint a magzatvíz index, rövidítve AFI. Ahhoz, hogy teljes mértékben megértsük, mi az, és mennyire fontos betartani az IAI szabványokat, figyelembe kell venni a kérdés minden szempontját.

    A magzatvíz a terhes nő méhében található magzatvíz hivatalos neve, amely biológiai környezetet biztosít a baba normális fejlődéséhez..

    A biológiai környezet fő funkciói.

    1. Bébiétel. A magzatvíz összetétele sok alapvető és hasznos anyagot tartalmaz a magzat számára. Az érlelés során a bőrön keresztül felszívódva jutnak be a gyermek testébe. Ahogy érik, a baba elkezd önállóan fogyasztani a szükséges mennyiséget.
    2. A normál nyomás és a hőmérséklet biztosítása.
    3. A magzat védelme a külső környezeti tényezőktől.
    4. A magzatvíz összetétele a szükséges mennyiségű immunglobulin-frakciót tartalmazza, amelyek steril gátat hoznak létre, megakadályozva a fertőzések előfordulását. Ez annak köszönhető, hogy a magzatvíz képes arra, hogy folyamatosan megújuljon, a folyamat szülés után leáll..
    5. Fontos tényező a hólyag teljes lezárása, valamint a magzat mozgása az űrben..

    Értékek táblázat

    Az AF-magzatvíz-index sebességének hétenkénti eltérő modulációja jelzi a magzat anomáliájának vagy patológiájának kialakulását. A káros helyzetek elkerülése érdekében a terhes nőket folyamatosan vizsgálni kell.

    Ellenőrzés nőgyógyásznál

    A diagnosztikai eredmények helyessége érdekében az orvosok számos előkészítő intézkedést hajtanak végre.

    1. A magzatvíz citológiai és biokémiai összetételének elemzése.
    2. Az átlátszóság ellenőrzése, az AF árnyékolása.
    3. A benne lévő hormonok elszámolása.
    4. A hangerő ellenőrzése, tanulmányozása. A terhességi időszak befolyásolja a magzatvíz térfogatát, amelyet a terhesség trimeszteréhez viszonyítva számolnak.

    Van egy speciális táblázat, amelyben az AF-magzatvíz index normáit hetek szerint írják le mm-ben.

    Terhesség (hetek)A norma alsó határaÁtlagosA norma felső határa
    tizenhat73.121201
    17.77127.211
    18.80133220
    tizenkilenc83.137225
    2086141230
    2188143233
    22.89145235
    23.90146237
    24.90147238
    2589147240
    26.89147242
    27.85156245
    28.86146249
    29.84.145254
    harminc82144258
    3179144263
    3277143269
    3374.142274
    3472140278
    3570138279
    3668135279
    3766132275
    3865127.269
    3964.123.255
    4063116240
    4163110216
    4263110192

    Amint a táblázatból látható, a számítási elv meglehetősen egyszerű. Például meg kell derítenie a magzatvíz-index arányát a terhesség 19. hetében. A táblázat értékei a 83-137-225 értéket mutatják, ahol az első érték a minimum, majd az átlag és a maximálisan megengedett összeg van feltüntetve..

    20-21 héten az AF index - a magzatvíz legalacsonyabb határa 86-88, ez eltérés a normától. Ilyen mutatók esetén orvosnak kell megfigyelnie.

    Az AFI diagnosztizálásának két módja van.

    1. Szubjektív: ultrahangvizsgálat, amikor hosszanti és keresztirányú pásztázást végeznek.
    2. Célkitűzés: a diagnosztikus bizonyos számítások módszerével 4 mutatót foglal össze, amelyek cm-ben hetekkel meghatározzák a magzatvíz-indexet. 16 hétnél 12 cm-től.

    Úgy néz ki, mint egy csecsemő az anyaméhben

    Ezenkívül diagnosztizálják a magzatvíz zsebének méretét, amelyet két merőleges síkban határoznak meg. Lehetséges egy további tesztelemzés, amelyet 16-18. Héten végeznek.

    Egy ilyen elemzés hasznos a rendellenességek, a magzat vagy a placenta fejlődésében fellépő rendellenességek időben történő felismerésére. A terhes nő testének diagnosztizálása után az orvosok megteszik a szükséges intézkedéseket. Ritka akut esetekben a terhesség megszakítása ajánlott.

    Potenciális kockázatok probléma észlelésekor

    A magzatvíz-index normái közötti eltérés a terhesség hete szerint azt jelzi, hogy egy nőnél polihidramnion vagy oligohidramnion fordul elő. Az ilyen állapotok megnyilvánulása meglehetősen veszélyes, sőt súlyos szövődményekkel is fenyeget..

    Polihidramnionos veszélyek:

    • a placenta megszakadása lehetséges;
    • a születési csatorna fertőzésének kialakulása;
    • károsodott magzati fejlődés;
    • esetleges vetélés.

    Leggyakrabban az oligohidramnion 26-30 hét múlva, vagy meghosszabbodva 41 hét után található. Ezenkívül az oligohidramnion súlyos magzati betegségeket fenyeget..

    Ha az AF-magzatvíz index a 31. héten 66, az átlagos érték a 31. héten 14 cm, akkor sürgős szakember beavatkozására van szükség.

    Az alacsony víz veszélyei:

    • a légzőrendszer, az urogenitális rendszer megsértése;
    • hipodinamika és a magzatra gyakorolt ​​nyomás, amely különféle anomáliákat okozhat: változások a magzat súlyában, elmozdulások, csontok, gerinc deformitása;
    • a hipoxia előfordulása;
    • a korai vetélés lehetősége;
    • vérzés kockázata szülés után.

    A magzatvíz (polihidramnion) feleslegét a vajúdó nők 1-3% -ában észlelik. Például a 34. héten az AFI-értéke meghaladja a 278 egységet, ez a magzatvíz kritikus szintjét jelzi. A polihidramnózis okait bizonyos tényezők jelenléte befolyásolja..

    Az anya oldaláról:

    • Rh faktor, vércsoport;
    • a diabetes mellitus jelenléte;
    • fertőzések vagy gyulladásos folyamatok jelenléte a testben.

    A méhlepény elemzésével:

    • amikor a magzati membrán jóindulatú daganata jelentkezik;
    • placenta ödémával.
    • többszörös terhesség;
    • örökletes patológiák vagy betegségek.

    Alacsony víz okai:

    • a méhen belüli magzat rendellenességei;
    • különféle patológiák: fertőzések, kromoszóma-rendellenességek, gyenge magzati fejlődés stb.
    • betegségek jelenléte egy nőnél: szív-, ér-, gyulladásos és fertőző tünetek, vesebetegségek;
    • placenta elégtelenség, hibák, szívroham;
    • a magzat túlterhelése;
    • placenta leválás;
    • gyermek idő előtti halála az anyaméhben.

    Fehér kabátos emberek

    A polihidramnionok eltérő természetűek lehetnek..

    1. Mérsékelt állapotban a belső zseb mérete 7 cm és 18 között mozog.
    2. Kifejezett polihidramnion esetén az érték 18 és 24 cm közötti tartományban nyilvánul meg.
    3. Krónikus esetekben a mutató valamivel magasabb, de stabil.
    4. Határ- és akut körülmények között az index értéke az átlag és a legmagasabb között változik. Ebben az esetben a fekvőbeteg-kezelést javasoljuk..
    5. Akut folyadékfelesleg esetén a szakemberek amniotómiát írnak fel, krónikus - komplex terápiás kezelést.

    Az önkezelés erősen bátortalan. Az anya és a magzat biztonságát csak szakemberek felügyelete, az összes orvosi előírások betartása garantálja.

    Ezek az ajánlások az oligohidramnionra vonatkoznak; akut tünetek esetén a terhes nőnek fekvőbeteg kezelést kínálnak. Például a magzatvíz-indexe 5 5, ez kritikus vízhiányra utal, ami veszélyt jelenthet a magzat életére.

    Ajánlások mérsékelt magas és alacsony vízszintekhez:

    • mindenkinek kivétel nélkül előírják a Kurantilt, az Actovegint;
    • minimális fizikai aktivitás;
    • egészséges étrend, étrend vitaminkomplexummal kombinálva;
    • megelőző kezelés a fertőző és gyulladásos folyamatok kialakulásának biztosítására;
    • meghosszabbítással - a munka stimulálása.

    Ahogy a baba növekszik

    A hagyományos kezelés során az antibiotikumokat általában a hipodinamikai funkciók helyreállítására használják. Különböző fertőzések esetén immunmodulátorokat írnak fel. Diuretikumokat kell felírni.

    Optimális kezelés

    Az optimális kezelést minden terhes beteg számára egyedileg kell meghatározni, figyelembe véve a diagnózist, a jellemzőket és a probléma okát.

    Tegyük fel, hogy 32. hetes terhes vagy és a magzatvíz-indexed 77. Ez azt jelenti, hogy határoldali oligohidramnióid vannak..

    A polihidramnion és az alacsony víz messze nem tragédia, de alacsony víz esetén az idő nagy részét kórházban kell töltenie.

    Megfelelő gyógyszeres kezelés és az orvos ajánlásainak szigorú betartása esetén a polihidramnionok szintje csökken, az oligohidramnionok értéke pedig a szükséges számra nő. Ebben az esetben az AF-indexe - a magzatvíz stabil értéken marad.

    A jó hangulat, pozitív érzelmek, pozitív hozzáállás, az orvosok összes ajánlásának szigorú betartása garantálja a minimális kockázatot az anya egészségére és a gyermek normális fejlődésére.

    EgészségközpontCímÁr
    1. Klinikai Városi KórházMinszk, Függetlenség sugárút, 646200 rbl.
    Medicine pluszMoszkva Volgogradskiy pr., 641500 rubeltől.
    Alpha Egészségügyi KözpontJekatyerinburg, st. Maxim Gorky, 171500 rubeltől.
    Nadia reproduktív orvosi klinikaKijev, st. Maxima Krivonos, 19 A490 rubeltől.

    A szerzőről: Borovikova Olga

    Magzatvíz-index - normális hetente

    A magzatvíz sebességének világos jelentése van, és minden kifejezésre egyedi. Tervezett ultrahangvizsgálattal szükségszerűen meg kell mérni a magzatvíz-index mutatóját). Mi az AFI ultrahangon a terhesség alatt? Mi a veszélye a magzatvíz mennyiségének megváltoztatásának? Hogyan csökkenthető e patológia kialakulásának kockázata? Részletek az alábbiakban a cikkben.

    1. Mi a magzatvíz és funkcióik
    2. Hogyan mérik
    3. Fő mutatók
    4. A magzatvíz index aránya a terhesség hete szerint
    5. "Magzatvíz hetente" táblázat
    6. A normától való eltérés okai
    7. Érdekes videó: mi a magzatvíz

    Mi a magzatvíz és funkcióik

    A magzatvíz vagy a magzatvíz az a folyadék, amely a terhesség ideje alatt a membránok alatt képződik. Természetes környezetet képez a baba fejlődéséhez.

    A magzatvíz funkciói és jelentősége:

    • állandó kényelmes hőmérséklet fenntartása a gyermek számára;
    • a gyermek védelme mechanikai sérülések, ütések és sérülések ellen;
    • védelem a fertőzések kialakulása és a gyermek fertőzése ellen;
    • a gyermek tápanyagtartalma, amelyet lenyelve kap;
    • egy bizonyos nyomásszint fenntartása;
    • zajvédelem;
    • a gyermek fizikai aktivitásának megkönnyítése.

    A magzatvizet az amnion nevű csíra membrán választja el.

    Magzatvíz összetétele:

    • víz;
    • az epidermisz részecskéi a magzat bőréből;
    • eredeti kenőanyag;
    • baba haj;
    • fehérjék;
    • lipidek;
    • hormonok;
    • szőlőcukor;
    • ásványi sók;
    • vitaminok;
    • a gyermek salakanyagok.

    A magzatvíz összetételének változása körülbelül 3 óránként történik. A normál folyadékmennyiség a szülés előtt körülbelül 2 liter. A szállítási folyamat kezdetével a magzathólyag felszakad, és a folyadék kiöntődik, ami a magzat méhüregből való aktív kiűzésének kezdetét idézi elő..

    Hogyan mérik

    A modern diagnosztikai gyakorlat 2 módszert kínál a magzatvíz terhesség alatti mennyiségének meghatározására:

    • a méh ultrahang vizsgálata;
    • a méh üregének ultrahang diagnosztikája kvadránsokban történő méréssel.

    Az első esetben az orvos szenzor segítségével megvizsgálja a méh üregét hosszanti és keresztirányban..

    A kapott adatok alapján meghatározzák a magzatvíz lehetséges mennyiségét.

    Ez a diagnosztikai módszer tökéletlen és nem nyújt pontos információt a folyadéktartalomról..

    A kvadráns kutatás pontosabb információkat szolgáltat.

    A méhüreg vizsgálatakor az orvos hagyományosan függőleges vonalakkal 4 részre osztja. Ezeket a területeket kvadránsoknak nevezzük..

    A vizsgálat következő lépése az egyes negyedek szabad zsebének meghatározása. Ez a leginkább szabad terület, ahol a gyermeknek nincsenek végtagjai vagy testrészei.

    Az orvos 4 kvadránsban elemzi a zsebeket, és a kapott információk alapján következtetést von le a magzatvíz mennyiségéről.

    A módszer lehetővé teszi olyan patológiák diagnosztizálását, mint a polihidramnionok és az alacsony vízszint.

    Ezenkívül a magzatvíz vizsgálható eljárásokkal:

    Fő mutatók

    Egy nő magzatvízét a terhesség teljes időtartama alatt elemzik. Állapotuk és mennyiségük alapján meg lehet ítélni a gyermek fejlődésének számos kórképét és problémáját.

    A magzatvíz térfogatának numerikus kifejezését a magzatvízben a magzatvíz indexe fejezi ki.

    A vizsgálat folyadékmennyiségén kívül a következő mutatókat elemzik:

    • a vizek árnyéka - általában a magzatvíz világos, enyhe árnyalattal;
    • átlátszóság - a folyadékban kis mennyiségű szennyeződés megengedett, de átlátszónak kell maradnia;
    • a magzatvíz térfogata - a mutató a terhességi periódustól függően változik;
    • hormonális összetétel;
    • citológia - sejtfolyadékok elemzése a folyadékban;
    • biokémiai kutatás - a magzatvíz szerves és ásványi összetevőinek elemzése.

    A vizsgálat eredményei alapján arra lehet következtetni, hogy sok patológia létezik:

    • polihidramnionok;
    • vízhiány;
    • a gyermek fejlődési hibái;
    • méhen belüli magzati fertőzés.

    A magzatvíz-mutatók időben történő vizsgálata segít megelőzni a súlyos szövődmények kialakulását és normalizálni a kismama és gyermek állapotát..

    A magzatvíz index aránya a terhesség hete szerint

    A magzatvíz-index sebessége a terhesség hetében változik. A terhesség 30. hetéig ez az arány fokozatosan növekszik. Ezután a magzatvíz mennyisége csökken. Ez a folyamat szintén fokozatos..

    A magzatvízben lévő vízmennyiség hirtelen csökkenése jelzi az esetleges repedéseket.

    Egy nő kissé eltérhet a mutatóktól. Ez nem okoz pánikot. Minden szervezet egyedi.

    A kis következetlenségek elfogadhatóak és nem fenyegetnek. Ez azonban még mindig gondos orvosi felügyeletet és további kutatásokat igényel..

    "Magzatvíz hetente" táblázat

    TermNormaTermNorma
    16 hét12.130 hét14.5
    17 hét12.731 hét14.4
    18 hét13.332 hét14.4
    19 hét13,733 hét14.3
    20 hét14.134 hét14.2
    21 hét14.335 héttizennégy
    22. hét14.536 hét13.8
    23 hét14.637 hét13.5
    24 hét14.738 hét13.2
    25 hét14.739 hét12.7
    26 hét14.740 hét12.3
    27. hét15.6
    28 hét14.6
    29. hét14.5

    A táblázatban látható mutatók általánosan elfogadottnak tekintendők. A tőlük való eltérés a terhes nő és a magzat testének állapotának részletesebb vizsgálatát igényli..

    A normától való eltérés okai

    A magzatvíz-index normától való eltérésének fő okai a következők:

    • polihidramnionok;
    • vízhiány.

    A magzatvíz vagy az oligohidramnion elégtelen mennyisége a terhesség meglehetősen gyakori patológiája. Sok nő találkozik vele a gyermekvállalás időszakában..

    • mérsékelt - enyhe eltérés a normától;
    • kifejezett - a mutatók erős eltérése a normától.

    A mérsékelt oligohidramniót az étrend és az életmód megváltoztatja. Rendszerint ezek az intézkedések elegendőek a magzatvíz mennyiségének normalizálására..

    A súlyos oligohidramnózis miatt a nő sürgős kórházi kezelést igényel. Ez az állapot életveszélyes a gyermek számára..

    A polihidramniót a magzatvíz felesleges mennyisége jellemzi. Ilyen változást válthat ki a gyermek emésztőrendszerének vagy idegi csövének nem megfelelő fejlődése..

    Emellett a polihidramnózis előfordulhat az anya fertőző betegségeinek hátterében..

    Általános szabály, hogy ez a patológia nem gyakorol negatív hatást a terhességre és a szülésre. A gyermek egy adott időpontban természetes módon születik.

    Ha a magzatnál súlyos rendellenességeket diagnosztizáltak, akkor a helyzet egyéni mérlegelésére és a terhesség fenntartásának döntésére van szükség.

    A magzatvíz-index a sikeres terhesség legfontosabb mutatója. A normától való eltérés súlyos patológiák és szövődmények jelenlétét jelezheti az anya és a gyermek testében..

    A magzatvíz (magzatvíz) indexét ultrahanggal lehet a legpontosabban meghatározni

    Az anyaméhben a csecsemőt a magzatvíz membránjai és magzatvize veszi körül. Fontos szerepet játszanak a magzat fejlődésében: pajzsként szolgálnak a károsodások és fertőzések ellen, táplálékforrásként és kedvező feltételeket teremtenek a mozgáshoz és fejlődéshez. Minden terhességi időszakot (terhességi kor) bizonyos mennyiségű magzatvíz jellemez, amelynek értékelése lehetővé teszi a magzat állapotának és fejlődésének felmérését. A víz térfogata meghatározza a magzatvíz-indexet (AFI) - különböző módon számítják ki.

    AFI diagnosztikai módszerek

    Kétféle módon lehet meghatározni a magzatvíz térfogatát:

    • Szubjektív: a méh keresztirányú és hosszanti ultrahangja. A vizsgálatot ultrahang segítségével végezzük. Az orvos ultrahang segítségével keresztirányú és hosszanti pásztázást végez, és meghatározza a víz mennyiségét. Ezzel a módszerrel hibát követhet el, ezért az ultrahangos vizsgálatot a magzatvíz-index kiszámításával pontosabbnak tekintik.

    magzatvíz index

    "data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/amneoticheskiy-indeks.jpg?fit=424%2C300&ssl=1? v = 1572898691 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/amneoticheskiy-indeks.jpg?fit=777%2C550&ssl = 1? V = 1572898691 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/amneoticheskiy-indeks-777x550.jpg?resize=777% 2C550 "alt =" magzatváltozási index "width =" 777 "magasság =" 550 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/amneoticheskiy -indeks.jpg? w = 777 & ssl = 1 777w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/amneoticheskiy-indeks.jpg?w=424&ssl= 1 424w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/amneoticheskiy-indeks.jpg?w=768&ssl=1 768w, https: // i0. wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/amneoticheskiy-indeks.jpg?w=947&ssl=1 947w "mérete =" (max. szélesség: 777 képpont) 100vw, 777 képpont -recalc-dims = "1" />

    • Célkitűzés: a méh ultrahangja a kvantánsok mérésével. Ez a módszer az IAI meghatározása. Az orvos ultrahang-érzékelő segítségével átvizsgálja a méh egész üregét, hagyományosan két merőleges vonallal 4 negyedre osztja. Ezután minden "szakaszban" azonosít és megmér egy függőleges zsebet, azaz a legmélyebb zseb, amely nem tartalmaz magzati végtagokat és köldökzsinórt. A kapott 4 mutató összesen meghatározza a magzatvíz indexét. Ez hozzávetőleges, de felhasználható a polihidramnionok vagy az alacsony A-víz pontos megítélésére..

    Ez a diagnosztikai eljárás minden terhes nő számára fontos, mivel lehetővé teszi a rendellenességek, a magzat és a placenta fejlődésének patológiáinak korai felismerését. Ha bármilyen eltérést észlel, a nőgyógyász megteszi a szükséges intézkedéseket. Súlyos esetekben ajánlott a terhesség megszakítása. De fontos megérteni, hogy az eredmény két összetevőtől függ - a készülék minőségétől és az orvos képesítésétől..

    Magzatvíz-index táblázat

    A nőgyógyásznak figyelembe kell vennie az AFI-t a terhesség lefolyásának minőségének értékeléséhez, mivel a normától való eltérés a magzat rendellenességét vagy patológiáját jelzi. Az adatokat összegyűjtjük és táblázatba vesszük.

    A legpontosabb és legpontosabb kutatási eredmények érdekében a következő előkészítő intézkedéseket hajtják végre:

    • a magzatvíz citológiai és biokémiai elemzése;
    • az átlátszóság, a magzatvíz árnyalatának értékelése;
    • a benne lévő hormonok elszámolása;
    • ellenőrzés, térfogatmérés.

    Minden terhességi kor esetében a magzatvíz-index bizonyos arányát mutatják. Összehasonlítva a normál értéket a terhes nő vizsgálata során kapott értékekkel, meg lehet állapítani a folyadék hiányát vagy feleslegét.

    A magzatvíz-index: normák hetente és az eltérések okai

    Az anyaméhben a baba olyan környezetben van, amely ideális fejlődéséhez és növekedéséhez. A környezet, amely védelmet, táplálkozást és a stabil hőmérsékleti rend fenntartását biztosítja a csecsemő számára, a víz. A magzatvíz a magzati hólyag belsejében található, és számuk a terhesség különböző szakaszaiban fontos mutató, amely lehetővé teszi a baba fejlődésének megítélését. A víz mennyiségét általában a magzatvíz index - AFI - segítségével mérik.

    Ami?

    A magzatvíz-index egy speciális érték, amelyet akkor állapítanak meg, amikor terhesség alatt ultrahangvizsgálatot végeznek. Jelzi a magzatvíz mennyiségét. A terhesség különböző szakaszaiban a vízi környezet mennyisége nem lehet azonos, mert a méhen belüli nyomást, a hőmérséklethez hasonlóan, állandó szinten kell tartani. A magzati membránok vizet választanak ki, a baba részt vesz ebben a folyamatban, lenyeli és megírja őket, a megújulás három óránként történik.

    De a baba növekszik, hízik, a méhlepény növekszik, a köldökzsinór hosszabb lesz, és ha a vízmennyiség a terhesség teljes időtartama alatt ugyanazon a szinten maradt, akkor a nő méhje egyszerűen felrepedt, mielőtt még ideje volt a szülésre.

    Éppen ezért a baba növekedésével a víz mennyisége fokozatosan csökken, az amniofluid index csökken, a nyomás stabil marad, a méh és a magzati hólyag nincs túlterhelve. A folyadék normálisan már a vajúdás első szakaszának végén, a vajúdási fájdalmak csúcsának kísérlete előtt távozik a magzati hólyagból. A szülés előtti korábbi effúziót a vajúdás komplikációjának tekintik. És a víz szivárgása a magzati hólyag integritásának megsértése, a membrán könnyei és mikrorepedései miatt, amikor a folyadék szó szerint cseppenként, fokozatosan jön ki, a terhesség súlyos szövődményének számít.

    Ezért az AFI az ultrahang diagnosztikai protokoll állandó grafikonja. A tervezett és a nem tervezett felmérések egyaránt tartalmazzák a víz mennyiségének meghatározását.

    Az orvosok kétféleképpen számolják a magzati hólyag belsejében lévő folyadék térfogatát. Az első szubjektív. Annak érdekében, hogy megértsük, mennyi víz van jelen a magzati tasakban a terhesség ezen másik időszakában, az orvos hosszanti és keresztirányú méréseket végez a méh belső üregében. Ennek a számításnak a hibája azonban meglehetősen magas, ezért létrehozták a magzatvíz-indexet. Ezt a meghatározási módszert szubjektívnek is tekintik, de ennek ellenére pontossága valamivel magasabb..

    Az AFI kiszámításához több matematikai értékre van szükség, amelyeket a méh üregének kvadránsokra történő szétosztása után kapunk. Az orvos látja a visszavert ultrahangjelet a monitoron - a méh üregének képét. Két egyenes vonalat rajzol - keresztben és mentén úgy, hogy azok a méh közepén egy pontban keresztezzék egymást. Ez négy negyedet alkot.

    A négy kvadráns mindegyikében az érzékelő megméri a legmélyebbnek tartott függőleges zsebet. Fontos, hogy a mérés helyén ne legyenek magzati végtagok vagy köldökzsinór. Négy szám derül ki, összeadásuk meghatározza a keresett indexet - IAZH.

    Ez az érték nem tekinthető teljesen pontosnak. Minden attól függ, mennyire képzett és képesített a vizsgálatot végző orvos, valamint magától az ultrahangos diagnosztikai készülék minőségétől és felbontásától. Ez azt jelenti, hogy ha egy nő két ultrahangvizsgálaton esik át ugyanazon a napon két különböző orvossal, különböző eszközökön, akkor különböző eredményeket kap egymástól. Igaz, annyira nem, hogy az egyik orvos látta a patológiát, a másik pedig nem. A félreértések és a félreértések elkerülése érdekében szokás a megengedett értékek meglehetősen jelentős tartományait normának tekinteni..

    Heti árak

    Ne gondold, hogy az orvos egyedül számítja ki az indexet. Ezt egy számítógépes program végzi el számára, amely a fenti matematikai algoritmust tartalmazza. Vannak olyan táblázatok is, amelyek feltüntetik a vízmennyiség egy adott időpontra vonatkozó standard mutatóinak átlagos adatait..

    Vegye figyelembe, hogy egyes orvosok az AFI-t centiméterben, mások pedig milliméterben határozzák meg. Mielőtt ellenőrizné adatait a táblázatokkal, tisztázza, hol végeztek méréseket, és ha szükséges, fordítsa le az adatokat, szem előtt tartva, hogy az 1 cm 10 mm-t tartalmaz.

    IAZH kamatláb táblázat hétről hétre

    Terhességi időszak szülészeti hetekben

    Átlagos IAI, cm

    Megengedett tartomány - felső és alsó határérték cm-ben

    Víz életre: magzatvíz

    Valószínűleg nem egyszer hallotta, hogy az ember 70% -ban víz. És egy nőben egy új élet számára a magzatvíz a növekedés és fejlődés szempontjából is fontos élőhely. Miért kell figyelni a magzatvíz mutatóit és mi történik a magzattal, ha valami nem stimmel ezzel a folyadékkal, olvassa el figyelmesen.

    Mire és miből "készítik" a magzatvizet

    A magzatvíz (magzatvíz) az anyaméhben lévő új organizmus életfenntartó rendszerének szükséges része. A magzatvíz olyan gát, amely megvédi a magzatot a kedvezőtlen környezeti feltételektől

    Ez a folyadék folyamatosan kering és megújul. A magzatvíz keringése szükséges a magzat belső rendszereinek edzéséhez és az anyával való anyagcseréhez

    A magzatvíz térfogatát befolyásoló mechanizmusok a következő folyamatokat foglalják magukban:

    • lenyeli a vizet a magzat. A magzat naponta átlagosan 500–1000 ml magzatvizet nyel. A nyelési problémák a polihidramnionok (polihidramnionok) okai lehetnek, és különféle okokból merülhetnek fel:
      • a lumen hiánya a gyomor-bél traktus egyik szakaszában;
      • a magzat oxigénéhsége;
      • hibák az idegimpulzusok átadásában az izmokba;
      • agyi rendellenességek.
    • a magzat vizelése. A második trimesztertől kezdve a magzat körüli vizek fő részének a veseelégtelenségben nem szenvedő magzat vizeletáramlását tekintik, a harmadik trimeszterben a vizeletmennyiség átlagosan napi 800–1000 ml-t ér el. Ezért a vizeletelválasztás térfogatának változása közvetlenül befolyásolja a víz teljes térfogatát;
    • a nyál és a nyálkahártya mirigyek, valamint a magzat pulmonalis epitheliuma által kiválasztott folyadék szekréciója körülbelül 150-300 ml naponta;
    • a magzatvíz felszívódása az amnion és a chorion membránjának belső pórusain és csatornáin keresztül történik, amelyek fáradhatatlanul mozgatják a magzat és a placenta vérrendszere által kiválasztott anyagokat és más anyagcsere termékeket.
    A 16. hét után a méh és a méhlepény membránjának részleges fúziója eredményeként a magzatvíz térfogata hetente átlagosan 44 ml-rel gyorsan növekszik, a 28. hét után pedig a terhesség végéig térfogatuk csökken

    Videó: orvos-nőgyógyász E. Berezovskaya a magzatvíz mennyiségének meghatározásának fontosságáról a terhességi patológiák diagnosztizálásában

    A magzatvíznek számos hasznos funkciója van a magzat megőrzésére és a terhesség kedvező lefolyására:

    • a növekvő szervezet táplálékkal és oxigénnel való telítettsége a magzat által történő lenyelés és a bőrön keresztüli behatolás révén;
    • a magzatot körülvevő környezet paramétereinek ellenőrzése, nevezetesen:
      • a méhen belüli nyomás állandósága;
      • hőmérsékleti rendszer 37 fokon belül;
      • anyagcsere anya és magzat között;
      • háttérzaj túlzottan durva hangok fulladásával, amelyek megzavarhatják vagy megrémíthetik a magzatot.
    • védelem a káros hatások ellen:
      • a mechanikai károsodásoktól, ha egy nő élesen hasra esik, vagy megsérti a has szöveteit;
      • antitesteket használó fertőzések a vizekben.
    • a méh belsejében a mozgás szabadságának biztosítása;
    • a tüdő és a vizeletrendszer edzése a mag folyamatos víznyelésével és vizelésével;
    • megakadályozza a test növekvő részeinek egymáshoz és a környező szövetekhez való tapadását;
    • befolyásolja a méhnyak szülésre való felkészülését a vizekben található hormonok segítségével.

    A magzatvíz biokémiai összetétele viszonylag stabil, az anyagok koncentrációja trimeszterről trimeszterre változik a magzat növekvő szükségleteivel összefüggésben. A vizek hozzávetőleges összetétele a következő:

    • víz;
    • a bőr külső rétegének pikkelyei, a magzat vernixje és a hajszála;
    • hidrogén-karbonátok;
    • foszfor-oxid PO2;
    • nátrium;
    • kálium;
    • kalcium;
    • szőlőcukor;
    • bilirubin;
    • kreatinin;
    • trigliceridek;
    • karbamid;
    • alkalikus foszfatáz;
    • összes fehérje;
    • zsírok;
    • szénhidrátok;
    • enzimek;
    • hormonok, amelyek hozzájárulnak a méh összehúzódásához, például oxitocin;
    • immunglobulinok;
    • a megrendelés nyomelemei;
    • antitestek.

    Óránként körülbelül 500 ml magzatvíz újul meg, és a teljes megújulás körülbelül három órát vesz igénybe.

    A magzatvíz indikátorainak ellenőrzése

    A teljes terhesség alatt egy nő többször átmegy az általános vér- és vizeletvizsgálaton, de fontosak a szűrővizsgálatok is, amelyek során a magzatvizet értékelik..

    A magzatvíz értéke annyira fontos a magzat életképességének felmérése szempontjából, hogy kétségtelen a kontroll szabályozása. A vizsgálat során kapott adatok sokat beszélnek:

    • meghatározza a magzati hipoxiát és annak mértékét;
    • olyan patológiák kialakítása, mint a polihidramnion vagy az alacsony víz;
    • segítsen döntést hozni a magzat önálló belégzés-kilégzésre való felkészültségéről és a szülés módjáról;
    • lehetővé teszi a magzat anyagcsere-folyamatainak megsértésének értékelését;
    • adjon előrejelzést az újszülött és az anya szülés utáni állapotának romlásának lehetőségéről;
    • megerősítse vagy tagadja a magzati genetikai rendellenességek kockázatát.

    A mérések megbízhatósága elsősorban a szakember képzettségétől és a berendezés pontosságától, valamint a megállapított terhességi kor helyességétől függ, mert az összes kvantitatív mutatót összehasonlítják a terhesség egy adott hetének normáival.

    A magzatvíz indikátorainak diagnosztikája

    A magzatvíz a magzat állapotától függően változik, ezért olyan fontos a paramétereik rendszeres ellenőrzése. Ehhez invazív és nem invazív diagnosztikai módszereket alkalmaznak:

    1. Nem invazív, behatolás nélkül a magzati hólyagba. Ide tartozik az ultrahang, amely meghatározza a víz mennyiségét és a függőleges zsebek méretét a magzatvíz-index kiszámításához.
    2. Invazív, amelyek a következőket tartalmazzák:
      • Az amnioszkópia egy transzcervikális eljárás a petesejt alsó pólusának vizsgálatára, hogy vizuálisan észlelje a víz összetételének megsértését. A dinamikában két naponta egyszer hajtják végre. A módszer előnyei:
        • a magzatvíz mutatóinak azonnali megszerzése vizsgálat alapján. Vizuális értékelés után döntés születik a kézbesítés módjáról;
        • tűkkel és más éles tárgyakkal ellátott kagyló traumájának hiánya, amely sértheti az integritást;
        • az érzéstelenítés hiánya annak a ténynek köszönhető, hogy az eljárás nem okoz kellemetlenséget, csak csekély kellemetlenséget okoz a cső bevezetésétől a jobb vizsgálat érdekében.

    Ha egy nyálkahártya dugó zavarja a vizsgálatot, azt óvatosan eltávolítják egy tamponnal, egy speciális szondatamponnal

  • az amniocentézis 3-30 ml magzati folyadék bevitele a magzatvíz membránjának szúrásával. Az eljárás 2 hét után megismételhető a terápia sikerességének ellenőrzése érdekében. Előnyei:
    • a vizek laboratóriumi eszközökkel történő értékelése, ami azt jelenti, hogy az értékelés szubjektivitása kizárt;
    • információk beszerzése a vizek összetételéről, színéről és konzisztenciájáról a szuszpendált részecskék összetételének, valamint a vér és a meconium szennyeződésének tanulmányozásával;
    • anyag beszerzése a vizek biokémiai összetételének, a bennük lévő hormonok, antitestek szintjének, a daganatok és más szövetkárosodások, valamint a genetikai patológiák kialakulásának tanulmányozására;
    • a gyermek nemének meghatározása;
    • genetikai rendellenességek és a magzat méhen belüli fertőzéseinek, például HIV, rubeola, citomegalia kimutatása. Az amniocentézis eljárást mindig ultrahangos útmutatással hajtják végre, kiválasztva a legkényelmesebb szúrás helyét a placenta és a magzat kis részeinek helyétől függően: az elülső hüvelyi fornixon, a nyaki csatornán vagy a hátsó hüvelyi fornixon keresztül.

    Táblázat: invazív módszerek a magzatvíz értékelésére

    • A placenta trauma, amikor vérminta jelenik meg a fecskendőben mintavétel céljából;
    • a mag behelyezésének helytelen meghatározása miatti sérülés a mag edényeiben és szöveteiben;
    • a méh üregének fertőzése;
    • nagy vérveszteség az eljárás után;
    • vetélés kockázata;
    • a membránok leválása;
    • a magzati hólyag megnyitása, majd a magzatvíz kiáramlása és a vajúdás megindulása.
    Vizsgálat típusaJelzésekA módszer használatának korlátai és ellenjavallatai, hátrányaiHogyan kell vezetniLehetséges szövődmények
    Amnioszkópia
    • Az elhúzódás diagnosztikája;
    • a méhlepény és a magzat megjelenő részének elhelyezkedésének értékelése;
    • a magzati hólyag integritásának ellenőrzése;
    • hipoxia kimutatása;
    • a légzőrendszer érettségének értékelése egy csepp vér vételével a magzat jelen lévő részéről egy hegesztővel;
    • a magzat állapotának ellenőrzése egész magzati hólyaggal, amikor egy nő vajúdás alatt áll;
    • a méhen belüli magzati halál megállapítása;
    • a vizek felmérése után és az amniotomia gyenge indikációival - a magzat vagy az amniocentresis membránjának megnyitása.
    • A módszer alkalmazása akkor lehetséges, ha a nyak nem szoros, és a műszer rajta keresztül beilleszthető;
    • terhességi időszak - legalább 36 teljes hét. A harmadik trimeszter előtt az invazív módszerek veszélyesek a vetélésekkel és a munka idő előtti stimulálásával;
    • a magzat farfekvése, amikor a magzat fenékkel vagy lábbal a méh kijárati furatai felé fordul;
    • központi placenta previa, amikor a placenta elzárja a méhnyak lumenjét, és a vérzés a vizsgálat eszközének bevezetésével kezdődik;
    • a gestosis bonyolult szakasza görcsökkel és eszméletvesztéssel járó eklampszia formájában, azonnali szállítást igényel;
    • gyulladás a hüvelyben vagy a méhnyakban:
      • méhnyakgyulladás - a méhnyak szöveteinek károsodása, amelynek következtében az eszköz bevezetésétől kezdve a szövetek vérezni kezdenek, fájdalmas sokk léphet fel a kényelmetlen érzések miatt;
      • chorioamnionitis - a magzat hártyájának fertőzése. Az amnion duzzadt falait a kutató tevékenységek tovább irritálhatják..
    • a módszer hátrányai:
      • a nyaki csatorna helyi irritációjának szükségessége;
      • a vizsgálat megbízhatósága az orvos képesítésétől függ.
    1. A külső nemi szervek kötelező higiéniájával és a hólyag ürítésével végzett előzetes előkészítés után a nő lefekszik a nőgyógyászati ​​székre.
    2. A méhnyakot megvizsgálják alakja és átjárhatósága szempontjából. Elégtelen átjárhatóság mellett a nyaki csatorna kitágul.
    3. Keskeny nyakkal tágítócsövet helyeznek be, majd a jobb láthatóság érdekében megvilágítóval ellátott amnioszkópcsövet.
    4. A vizek fő paramétereinek értékelése.
    • A membránok és a magzatvíz korai felszakadása;
    • vérzés kialakulása, amikor a nyaki csatorna nyálkahártyája sérült;
    • részleges placenta leválás;
    • fertőzés kialakulása vajúdó nőben az esetek 1% -ában.
    Amniocentesis
    • A leendő szülők életkorának túllépése, a 35 éves küszöb;
    • az eljárás optimális intervallumának a terhesség 16–20 hetét tekintik, amikor a vízmennyiség elegendő a bevitelhez;
    • a génmutációk jelenlétének magas kockázatú magzat vizsgálata a szűrővizsgálatok során;
    • a magzati kromoszóma készlet normál halmazának megerősítése 99% -os valószínűséggel;
    • rendellenességekben szenvedő magzat állapotának vizsgálata;
    • fertőzések vizsgálata, ha az anya fertőzött;
    • a magzat kezelése, amikor fertőzött;
    • a magzati tüdő felkészültségének értékelése a születés utáni önálló munkára;
    • az elhúzódás diagnosztikája;
    • a túlzott mennyiségű víz eltávolítása a polihidramnionok során.
    • A terhesség fenyegető fenyegetésének állapota vagy a placenta megszakadásának veszélye;
    • akut fertőző folyamat jelenléte a jövőben lázas anyában;
    • hátrányai:
      • a magzatvíz fertőzésének veszélye;
      • tűvel az amnion sérülése;
      • az eredmény legkorábban 2-3 héttel az anyag felvétele után ismert;
      • a vér szennyeződésű vizei és a meconium nem alkalmasak kutatásra.
    1. Ultrahang segítségével meghatározzuk a tű behelyezésének helyét, amelyet nem foglalnak el a hurkok a legszabadabb függőleges zsebben.
    2. A tű injekciójának helyét antiszeptikus oldattal kezeljük, a bőr alatti szöveteket és az alatta lévő szöveteket 0,5% novokain-oldattal altatjuk..
    3. A szúrást legfeljebb 8-10 cm hosszú tűvel végezzük, derékszögben behelyezve.
    4. A szükséges mennyiségű víz bevétele után a tűt eltávolítják, és az injekció helye ismét antiszeptikus.
    5. Az eljárás után a magzati pulzusszámot figyelik.
    6. A nő az eljárás után legalább fél órán át szakember felügyelete alatt marad.

    Videó: M. Borets szülész-nőgyógyász az amniocentesis eljárásról

    A magzatvíz indikátorainak normái és a normától való megengedett eltérések

    A magzatvizet szoros értékelésnek vetik alá. Megvizsgálják mind megjelenésüket, mind mennyiségi és minőségi jellemzőiket, amelyeket összehasonlítunk a normatívakkal..

    A magzatvíz értékeléséhez bizonyos kontroll paramétereket fogadnak el:

    1. Szín. A folyadék szokásos színe világos, átlátszó, tejszerű, apró szennyeződésekkel vagy szuszpenziókkal. A vér könnyű keveréke szintén normálisnak tekinthető, ha a víz felhős sárga, ami a méhnyak részleges megnyílását és a test korai születésre való felkészülését jelzi. Normális árnyékuk ismeretében a vizek eltérő színű festése a magzat létfontosságú funkcióinak zavara:
      • zöld vizek - a magzati hipoxia mérsékelt súlyossága vagy a meconium eredeti ürülékének keveréke;
      • sötétzöld - magas fokú hipoxia;
      • a húsdarabok színe intenzíven festett és inaktív pelyhek zárványaival a faggyúmirigyek váladékában és a bőr epidermális gátjának összetevőiben - magzati halál;
      • icterikus szín - Rh konfliktus vagy a magzat vére és az anya közötti súlyos mértékű összeférhetetlenség.
    2. Az átláthatóság mértéke. Sűrűségét tekintve a magzatvíz hasonló a vízhez. Ha mennyisége nem elegendő és a víz sűrűbb, akkor a legtöbb esetben placenta elégtelenséget diagnosztizálnak..
    3. Szag. Van egy vélemény, hogy a magzatvíz illata és íze hasonló az anyatejhez, ezért az újszülöttek olyan szívesen vonzódnak az anya melléhez..
    4. Savasság. A magzatvíz enyhén lúgos vagy majdnem semleges reakcióval rendelkezik. Megállapítást nyert, hogy a magzatvíz pH-ja 12 hétig tartó terhességi korban viszonylag magas és 7,32 ± 0,03. A környezet savasságának változása a magzati rendellenességeket jelzi:
      • pH = 7 - enyhe fokú oxigénhiány a magzatban;
      • pH = 6,7 - a hipoxia már kifejezett vagy hemolitikus vérszegénység alakul ki a vörösvérsejtek pusztulásával a magzati vérben.
    5. A vízmennyiség. A hangerőt az ultrahangos diagnosztika során szakember méri. Ebben az esetben két paramétert mérünk:
      1. A maximális függőleges zseb MVP vagy DVP a leghosszabb, nem foglalják el a magzati testrészek és a köldökzsinór folyadék, a magzatvíz egy olyan része, amely a magzat és az elülső hasfal között helyezkedik el. Kóros diagnózist készítenek, ha a méret eltér a normától - 2 és 8 cm között:
        · 8 cm - határméret. A dinamika megfigyelése 2 hét után szükséges;
        2 cm-nél kevesebb - vízhiány;
        8 cm-nél nagyobb vagy egyenlő - polihidramnionok. Egy tapasztalt szakember szemrevételezéssel, alapos hosszanti átvizsgálással értékelheti a magzatvíz mennyiségét (nagy mennyiségű folyadék a magzat és a polihidramnózis terhes nő elülső hasfala között, a visszhangtól mentes terek számának hirtelen csökkenése, oligohidramnionnal)
      2. Magzatvíz-index, AFI, a terhesség 16. hetétől mérve. A víz mennyisége a terhesség teljes időtartama alatt változik, és a nő testétől függ. Miután a 36. héten elérte a maximumot, ami 1200 ml-rel megegyezik, a víz mennyisége a szülés előtt fokozatosan 600-800 ml-re csökken. A vízmennyiség pontosabb felmérése érdekében elfogadtak egy AFI-t, amelyet ultrahangos készülékkel mérnek 16 héttől kezdve. A 8,1–18 cm közötti indexet normálisnak tekintik, az 50 mm-nél kisebb AFI-értéket kritikusnak tekintik. Az AFI-t a terhes nő hasának négy (2 felső és 2 alsó) négyszögében az AF függőleges zsebének összegeként számolják, amelyek osztási vonalai áthaladnak a nő hasán, és 20-24 hétig - 2 alsó

    Videó: E. Porozova ultrahangos diagnosztika szakembere a magzatvíz összetételéről és a magzatvíz index meghatározásáról

    Táblázat: a magzatváltozás standard értékei hetenként

    Gesztációs korÁtlagos normálérték mm-benA normától megengedett eltérések mm-ben
    16 hét12173–201
    17.127.77-211
    18.13380-220
    tizenkilenc13783-225
    2014186-230
    2114388-233
    22.14589-235
    23.14690-237
    24.14790-238
    2514789–240
    26.14789-242
    27.15685-245
    28.14686-249
    29.14584-254
    harminc14582-258
    3114479-263
    3214477-269
    3314374-274
    3414272-278
    3514070-279
    3613868-279
    3713566-275
    3813265-269
    39127.64-255
    40123.63-240
    4111663-216
    4211063-192

    Alacsony víz- és polihidramnionok

    A terhesség minden trimeszterének végén végzett szűrővizsgálatok ultrahangos készülék alkalmazásával megmérik a magzatvíz térfogatát, amely akár több, akár kevesebb lehet, mint a szokásos. Ezután a mért folyadékmennyiség szerint alacsony vízszintet vagy polihidramniont diagnosztizálnak:

    • oligohidramnion - csökkentett mennyiségű víz kevesebb, mint 500 ml, a magzatvíz indexe 50 mm vagy kevesebb, vagy a legmélyebb függőleges zseb kevesebb, mint 2 cm. Egy nő általában aggódik az oligohidramnion ilyen megnyilvánulásai miatt:
      • súlyos fájdalom a hasban a gyermek mozgásától;
      • a magzat kevésbé aktív, a mozgások ritkábbak és gyengébbek.
    • polihidramnionok - a magzatvíz fokozott felhalmozódása, a magzatvíz indexe meghaladja a 25 cm-t, vagy a legmélyebb függőleges zseb meghaladja a 8 cm-t. Ez a vízfelhalmozódás jeleként jelenik meg:
      • krónikus polihidramnionokkal (mérsékelt és enyhe):
        • a magzatvíz mennyisége fokozatosan növekszik;
        • a nő panaszkodik:
          • rosszul lenni;
          • légszomj;
          • nehéz légzés;
          • a pulzus mérsékelt növekedése;
          • a lábak duzzanata;
          • hasfájás;
          • a has fájdalmas bőrfeszültsége;
          • homályos magzati mozgások;
      • akut polihidramnionnal (súlyos):
        • a terhesség nem hosszabbítható meg az esedékességig;
        • a magzat gyakran meghal vagy rendellenességekkel születik;
        • a vizek érkezése lavinában, gyorsan, pár napon belül bekövetkezik.

    1935-ben vízmentes szülésről számoltak be, amikor az újszülött nyaki szakasza annyira megrövidült, hogy a nyak szinte láthatatlan volt, később KLIPPEL-FEIL betegségnek.

    Videó: orvos Baev O.R. nagyvízről és alacsonyvízről

    Táblázat: az oligohidramnionok és a polihidramnionok jellemzői és a kezelési lehetőségek

    Patológiai típusAz okokOsztályozásDiagnosztikaKövetkezmények a magzatra és a sikeres szülés prognózisaHogyan kell kezelni
    Alultápláltság
    • A méh belső felületét bélelő endometrium fejlődésének és funkcionalitásának megsértése;
    • a magzat vese fejletlensége vagy patológiája;
    • veleszületett magzati fejlődés késése;
    • eltérés a magzat nagysága és a terhességi kor között;
    • rendszeresen magas vérnyomás egy nőnél;
    • a méh és a függelékek gyulladása;
    • hormonális rendellenességek;
    • placenta elégtelenség a méh és a placenta közötti véráramlás zavara miatt;
    • nem megfelelő véreloszlás több magzat között több terhesség esetén.
    • Az IAD értéke szerint:
      • 0–5 cm - súlyos vízhiány;
      • 5,1-8 cm - mérsékelt vízhiány.
    • terhességi kor szerint:
      • elsődleges - 18-25 hét;
      • másodlagos - 26 hét után
    • A méh mérete kisebb, mint a szokásos, a fenék magassága és a has kerülete csökken;
    • a dopplerometria a véráramlás megsértését tárta fel;
    • ha egy széken lévő tükrök segítségével nézzük, észrevehető, hogy a buborékhéj megtapadt a magzat fején és megnyúlt - a lapos buborék jelensége;
    • ultrahangvizsgálat során - a magzat helytelen helyzetbe került, súlya és mérete a normálérték alatt van, a mobilitás nem megfelelő;
    • ha a magzati hólyag kinyílik, akkor a víz vizsgálata során - sűrűbb konzisztencia, meconium keverékével.
    • A magzat számára:
      • a bőr kékessé válik az oxigénhiány miatt;
      • vellus haj kezd elválasztani megnövekedett;
      • a magzat elmarad a méretétől, de a dinamika enyhén növekszik;
      • a magzat összenyomódik és hajlított, érintkezik az amnionnal annak a ténynek köszönhető, hogy a méh falai összenyomják a magzati hólyagot;
      • Simonart szalagjai a héj és a magzat között feszülnek, képesek kiszáradásig szorulni, vagy amputálni a magzat ujjait, karjait és lábait. Különösen veszélyes ilyen szalagokkal megcsípni a köldökzsinór edényeit, mert ezzel egyidejűleg az élelemhez való hozzáférés blokkolva van, és a magzat meghal;
      • a helytelen összenyomott helyzet miatt a gerinc tengelyének eltérése a függőlegestől kialakul.
    • vajúdási eredmény és lehetséges szövődmények:
      • spontán vagy koraszülés;
      • a vajúdás során az összehúzódások erősebben érezhetők, de nem segítenek a méh garatának lassú megnyílásában. A szülés sokáig tart.
    • Hosszan tartó terhesség esetén - a vajúdás stimulálása amniotomia segítségével, nevezetesen a magzati hólyag szúrása a szülés folyamatának megkezdése érdekében;
    • amnionális hidrorhea esetén:
      • ágynyugalom kórházi környezetben;
      • vitamin támogatás;
      • olyan gyógyszerek szedése, amelyek csökkentik a méh tónusát, például Ginipral, Nifedipine, Corinfar;
      • a gyermek és a membránok fertőzésének megelőzése antibiotikumokkal, például Josamicinnel.
    • vírusos fertőzéssel:
      • pénzeszközök felvétele, amelyek serkentik saját immunitásukat, például Viferon, Oscillococcinum;
      • a mikrocirkulációt javító gyógyszerek, például Actovegin, Curantil.
    Polyhydramnios
    • A belső szervek rendellenességei:
      • központi idegrendszer, például az anencephalia az esetek 60% -ában - agyi hiba, amikor az agy bizonyos részei fejletlenek vagy teljesen hiányoznak;
      • a tüdő adenomatosus rendellenességei, amikor a bronchiolák nőnek és ciszták képződnek, de az alveolusokat ez nem érinti;
      • sérv a gerincvelő régiójában;
      • a gyomor-bél traktus hibái:
        • a nyelőcső atresiája, amikor a nyelőcső egy része hiányzik;
        • veleszületett májfibrózis intraepatikus ágak megnövekedett vénás nyomásával és károsodott epevezetékekkel.
      • a magzat cseppje, amikor a folyadék felhalmozódik a szervek és szövetek belsejében;
    • kromoszóma-rendellenességek az esetek 3% -ában:
      • Down-szindróma;
      • triszómia 13, 18.
    • a gyomor-bél traktus átjárhatóságának megsértése, amelynek következtében a magzat nem képes kisimítani a magzatvizet;
    • az endometrium fokozott kiválasztó vagy felszívóképessége;
    • terhességi cukorbetegség egy nőben, amelyet nem kompenzáltak, vagy vírus vagy fertőzés került a testébe;
    • különböző Rh faktorok az anya és a gyermek vérében;
    • a víz egyenlőtlen eloszlása ​​a méh több gyümölcse között, amikor az egyik magzat polihidramniontól, a másik polihidramniótól szenved;
    • monoamniotikus ikreket hordozva, amikor mindkét embrió az esetek 1,4–9% -ában egy közös magzatvízben fejlődik ki.
    • A magzatvíz-index értéke szerint:
      • 18-29,9 cm - enyhe polihidramnion;
      • 30-34,9 cm - mérsékelt polihidramnion;
      • több mint 35,0 cm - kifejezett;
    • a legmélyebb függőleges zseb értékével:
      • 8-11 cm - enyhe polihidramnion;
      • 12 és 15 cm között - mérsékelt;
      • 16 cm felett - nehéz.
    • Külső vizsgálaton:
      • a méh méretének növekedése és a nap állásának magassága jelentősen meghaladja az erre az időszakra vonatkozó normákat;
      • tapintáskor a méh feszült, kerek vagy hordó alakú;
      • a magzat helyzetének meghatározása aktivitása miatt problémás:
        • enyhe fokozattal - a magzati fej oszcillációs mozgásai, amelyet a terhes nő hasfalán jelentkező rángatózó nyomás határoz meg a méh aljának területén;
        • kifejezett fokkal - a magzat részei nincsenek meghatározva;
      • a nemi szervekből való váladék könnyű;
      • a szívhangok hallgatása az elülső hasfalon keresztül nehéz.
    • hüvelyi vizsgálat során - a nyak megrövidül vagy kisimul, a magzati hólyag feszült;
    • ultrahangvizsgálat során - a magzat biometriai paraméterei megfelelnek a kifejezésnek.
    • A munka eredményei és a lehetséges szövődmények:
      • akut lefolyás esetén - a terhesség spontán megszakadása, amikor a magzat elöregszik, vagy olyan hibákkal születik, amelyek összeegyeztethetetlenek az élettel. De a vajúdás amniotómiával történő indukciója is látható, csak a víz lassú kiáradásával, így a köldökzsinór hurkok nem blokkolják a vajúdó csecsemő kimenetét..
      • krónikus lefolyással:
        • valószínű a koraszülés mind a placenta megszakadása miatt, mind az időben történő szülés súlyos vérzéssel és a köldökzsinór hurkok elvesztésével;
        • a víz idő előtti kiáradása a munka kezdetének egyéb jelei nélkül;
        • a gyenge vajúdás miatt operatív szállításra lehet szükség, mivel a túlfeszített méh nem tud eléggé összehúzódni.
    • a magzat számára:
      • a méh magzata a nagy aktivitás miatt rossz helyzetben van;
      • a köldökzsinórral való többszörös összefonódás lehetséges;
      • hypoxiában szenved, mivel a köldökzsinór a testrészekkel összenyomódik;
      • a magzat véráramlásának megsértése;
      • a belső szervek rendellenességeivel rendelkező magzat születése 8,4-63% valószínűséggel.
    • Akut lefolyásban és a magzat romlása a dinamikus krónikus formában 28 hét után a magzat légzőszerveinek érettségével - a terhesség megszüntetése;
    • a krónikus stádiumot konzervatív módon kezelik, a következő gyógyszereket írják fel:
      • tokolitikumok, amelyek kitágítják a méh ereit és csökkentik a méh tónusát - Partusisten, Ginipral;
      • görcsoldók - Papaverin, No-shpa, Magnézia;
      • vérlemezke-gátlók, amelyek javítják a tető "folyékonyságát" - Trental, Kurantil;
      • vitaminok - aszkorbinsav, B csoport, tokoferol antioxidánsként;
      • Actovegin a glükóz és az oxigén felszívódásának javítására;
      • antibiotikumok - eritromicin, josamicin a magzat méhen belüli fertőzésére;
      • étrend - 15. táblázat, kiegyensúlyozott étel bevitelével, kis mennyiségben, 250-300 gramm egyszerre, 2-3 óra elteltével.
    • hangsúlyos polihidramnionokkal, amelyek nem kompatibilisek az magzattal, az élethez nem kompatibilisek, terápiás amniocentézist lehet végezni, amelynek célja a magzatvíz mennyiségének csökkentése és a méh tónusának normalizálása..

    A barátom polihidramnózisban szenvedett, miközben cipelte lányát. A gyomor egy héten belül azonnal megnőtt, és hatalmas lett, mint egy felfújt léggömb. Úgy tűnt, hogy legalább ikreket hord. A has bőre kifeszült, úgy tűnt, hogy hamarosan felszakad. Tehát a teste reagált az Rh faktorok különbségére a magzattal. A terhesség végére a méh izmait a belső felesleges víz annyira megfeszítette, hogy a vajúdás során nem tudtak összehúzódni. A nőnek bele kellett egyeznie a keserev szakaszba, mert a vajúdás stimulálása hatástalan volt.

    Módszerek a magzatvíz szivárgásának otthoni diagnosztizálására

    A terhesség utolsó heteiben a hüvelyi váladék elárasztja a nő bélését, és jobban hasonlít a vízre. De a WC-re való gyakori utazások miatt a nők nem mutatnak aggodalmat a megnövekedett mennyiségű víz miatt, banális vizeletinkontinenciának tulajdonítják őket. De a magzatvíz részei is lehetnek a membrán részleges károsodása miatt. És ezek az elváltozások ideális kaput jelentenek a baktériumok és baktériumok bejutására a méhbe..

    Érdemes megvárni az ilyen feltételeket a helyzetben lévő nők azon 20% -ánál, akik kialakították:

    • a méh izomzatának gyakori megnövekedett görcsei a tónus miatt;
    • kis mennyiségű magzatvíz;
    • a nemi szervek krónikus fertőzései;
    • az isthmus és a méhnyak kóros állapota, ezért szülészeti pesszáriumot vezettek be. A szülészeti pesszárium egy szilikon vagy műanyag gyűrű, amely mechanikusan összenyomja a nyitott vagy megrövidült méhnyakot, elősegítve a terhesség fenntartását, vagy a lehető legnagyobb mértékben meghosszabbítva azt

    Ismert esetek vannak az amnionális hidrorhea kialakulásának, amikor a membrán részlegesen szakadozik a vajúdás megkezdése nélkül, és a magzatvíz kis adagokban szabadon áramlik át az integritás megsértésének helyein, olyan sebességgel, hogy hiányuknak ideje kritikus szintre kerüljön, és a terhesség továbbra is.

    A vízszivárgás pontos megállapításának egyik módja az amniocentézis, amelyet akkor végeznek, amikor a gyermek jólléte hirtelen romlik. A folyékony színező víz egy részét tű segítségével fecskendővel pumpálják a hólyagba, és tampont helyeznek a hüvelybe. Ha a hólyag membránjai szivárognak, akkor a tampon folyó vízzel telítődik.

    Az otthoni vízszivárgást a következő módszerekkel is diagnosztizálhatja:

    • eldobható tesztek betétek formájában. Az alsóneműre helyezett párna színe kékre vagy zöldre változik, ha 5-nél nagyobb pH-jú folyadékkal telített, mint a magzatvíz. Festés után távolítsa el a háttérpróbát, és hagyja megszáradni fél órán át. Ha ez alatt a száradási idő alatt a betét festett felülete ismét sárgára változik, akkor az ürítés rendes vizelet, amely később inkontinenciával történik;
    • eldobható tesztek tampon formájában. A beillesztést kozmetikai tükörrel kontrollálva egy sárgás hegyű tesztrudat 15 másodpercig mélyen a hüvelybe helyeznek, és az egyik falhoz nyomják. A tesztet eltávolítjuk, és az eredményt a csúcs színével értékeljük a csomagolás színskálájához képest;
    • eldobható tesztek csíkok formájában. A vizsgálat elvégzéséhez rázzon fel egy kis tartályt oldószerrel, és állítsa függőleges helyzetbe. Ezután egy tampont kivesznek a csomagolásból, és egy percre 5–7 cm mélyen behelyezik a hüvelybe. Ezután ezt a tampont kivesszük a hüvelyből, és az oldatba merítjük, szintén egy percre. A teszt ezután már nem hasznos. Nyilakkal ellátott tesztcsíkot veszünk, és ugyanabba az oldatba merítjük, amely a tampon 5 perces mosása után megmarad. A vízszivárgás két csíkjának pozitív eredménye megjelenhet korábban, mint az előírt öt perc elteltével. Minden attól függ, hogy a víz mennyi a váladék teljes térfogatában.

    Ha az eredmény pozitív, akkor a lehető leghamarabb kapcsolatba kell lépni az orvossal, mert a legtöbb esetben a víz szivárgása korai szállítást igényel.

    Fotógaléria: tesztek a magzatvíz otthoni szivárgásának meghatározására

    A magzatvízzel kapcsolatos problémákkal küzdő nők terhesség alatt történő felülvizsgálata

    Sajnos a nők a terhesség alatt, ha valami fájni vagy zavarni kezd, nem azonnal fordulnak orvoshoz, hanem információkat keresnek a fórumokon. A felülvizsgálatok megerősítik, hogy az időben nyújtott orvosi ellátás sok nőnek segített egészséges gyermekeket elviselni és megszülni, a felfedezett polihidramnionok vagy alacsony víz ellenére. A lényeg az, hogy ne késleltesse az orvos látogatását..

    szia, a polihidramnómjaim a 30. héten kaptak ki ultrahangvizsgálaton, a gyomrom hatalmas volt, emellett nagy magzatot is tettek. Rögtön kórházba kerültem, napi kétszer injekcióztam a cefazolin antibiotikumot, cseppentőket kaptam, vizelethajtókat adtam, de az ultrahang nem telt el a polihidramnionokon, ugyanazzal a diagnózissal mentem ki, 2 hét múlva megint ultrahangot írtak elő, volt polihidramnóz is, de nem nőtt ismét antibiotikumokat írtak fel, eritromicint és kúpokat, a Viferon 1-et, a kezelés után a polihidramnionok nem mentek át. Tehát a terhesség végéig mentem a polihidramnionokkal. Egy hónappal korábban szült, minden rendben van. Időközben, a posztnatális időszakban a lányok feküdtek, sokuknál polihidramnió volt, és a határidő lejárta előtt semmit sem jelentettek. Tehát nincs mit rémtörténeteket olvasni, minden rendben lesz. Maguk az orvosok azt mondják, hogy jobb, ha a polihidramniont engedik, mint az alacsony vizet!

    Olga Pavlenko

    https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/mnogovodie_kto_znaet_chto_delat/

    Terhesség alatt a 30. héten polihidramnióm is kialakult, bár az elemzések szerint nem találtak fertőzéseket. hogy biztonságban legyek, humán immunglobulint és antibiotikumot nem kaptam. időben egészséges lányt adott életre. ez a patológia sokakban és normálisan szül. itt a legfontosabb a fertőzések tesztjeinek átadása és a víz növekedésének figyelemmel kísérése, a lényeg az, hogy a.

    Ani anyja

    https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/mnogovodie_kto_znaet_chto_delat/

    26-28 héten oligohidramnionom volt. kórházban nyílt meg, ahol fenyegetéssel fenyegették. ne higgyenek azoknak, akik azt mondják, hogy rendben van. ez nem halálos kimenetelű, de mindenekelőtt rendellenes, azt jelenti, hogy a testben valami nem működik megfelelően, és hatással lesz a gyermekre, legalábbis oxigénhiányos állapotban. Actovigint és magnéziát injektáltak belém. 36 hétig tartott.

    Nataly-Natalia

    https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/malovodie_by_bzmn_zcv_mail_ru/

    a 20. hétig alacsony vizet kaptunk, nem emlékszem pontosan. korai. az egyetlen hatáskörébe tartozik, hogy segítsen a babának enyhíteni a hipoxia állapotát (és oligohidramnion esetén a magzati hipoxia 100%, a kérdés csak az, hogy mennyit segít neki ezen hipoxia enyhítésében). Minél többet sétáljon. Sőt, nemcsak az udvarban kell ülni egy hintán, hanem mozogni is, hogy a vér rohanjon és több oxigén jutjon a csecsemőhöz. Továbbra is tanfolyamokon jártam a nyomástérbe. Ittam antibiotikumokat is. keményen szült, mivel az orvosok szerint "száraz" volt, és a víz idő előtt távozott.

    PersonaGrata (Marina)

    http://www.detkityumen.ru/forum/thread/41715/?page=2

    A terhességnél sok probléma lehet. A lényeg az, hogy ezek a szövődmények nem érintik az anyaméhben lévő gyermeket. A magzatvíz, mint a lakmuszpróba, elsőként reagál a magzat romlására és megmutatja, hogy valami nincs rendben. Csak időben kell eljönnie a szűrővizsgálatra.