Miért fordul elő a symphysitis terhesség alatt

A szimfizitisz tünetei nagyobb valószínűséggel jelentkeznek a harmadik trimeszterben

Az okok

Az orvosok nem adnak konkrét választ a betegség kialakulásának okaival kapcsolatos kérdésre. Csak néhány hajlamosító tényező létezik:

  • kalciumhiány;
  • a csontszövet lágyulása relaxinnal;
  • csontbetegség terhesség előtt;
  • átöröklés.

Nehéz megakadályozni a betegség kialakulását. De tudva annak előfordulásának valószínűségéről, intézkedhet.

Tünetek

A betegség a terhesség különböző szakaszaiban alakul ki. A következő tünetek alapján lehet felismerni:

  • duzzanat a szemérem területén;
  • a fájdalom lokalizációja az alsó testben. Akkor keletkezik vagy erősödik, ha hosszú ideig egy helyzetben van, hajlító, hirtelen mozdulatokkal;
  • jellegzetes kattintás a szemérem megnyomásakor;
  • Nehézség a kiegyenesedett lábak hajlamos helyzetben történő emelésében;
  • fájdalom a lépcsőn való felmászáskor;
  • a szimfízis eltérése észrevehetővé válik, bele lehet meríteni az ujjpárnát;
  • a jellegzetes kacsa járás két vagy több centiméteres távolságot jelez.

A pontos diagnózist orvos állapítja meg. Ne siessen idegeskedni, amikor felfedez néhány felsorolt ​​tünetet. A szakembernek meg kell erősítenie vagy ki kell zárnia a diagnózist..

Symphysitis terhesség alatt - eltérés a szeméremcsont csontjai között

Mi tekinthető normának

A nő teste a fogantatás pillanatától kezdve változni kezd. A has alsó részén periodikusan húzódó fájdalom jelenik meg. Ezek olyan élettani folyamatok, amelyekhez némi megszokás szükséges. A növekvő méh nyomása alatt a szalagok és az izmok deformálódnak. Ez sok gondot okoz a kismamának. A szimfizitiszben jelentkező fájdalommal ellentétben következetlenek, nem intenzívek, az oldalukon lokalizálódnak és pihenés után gyorsan eltűnnek.

A későbbi szakaszokban a megnagyobbodott méh hatása alatt álló belső szervek megváltoztatják helyzetüket, a hasizmok jelentősen megnyúlnak. Emiatt a terhes nő egyre nehezebben mozoghat. Ezt is normának tekintik. Nincs szükség kezelésre.

Symphysitis diagnosztika

Az orvos kezdeti diagnózist készít a beteg panaszai alapján. A betegnek ultrahangvizsgálaton kell átesnie, hogy tisztázza a csontok eltérésének méretét. Ettől függően meghatározzák a patológia mértékét:

  • 5-9 mm - először;
  • 10-19 mm - a második;
  • több mint 20 mm - harmadik.

Ezzel a diagnózissal természetes módon lehet szülni, ha a lumen nem haladja meg a 10 mm-t. A második és a harmadik foknál fennáll a szimfízis megrepedésének veszélye. Egy terhes nő tervezett császármetszésen esik át.

A tüneteket orvosnak kell megerősítenie

Mit kell tenni?

Ha a terhesség előtt aktív életmódot folytatott, akkor a szimfizitisz kezelésével meg kell változtatnia szokásait.

  • Sokat hazudj.
  • Állva és ülve nem támaszkodhat csak az egyik lábára.
  • Nem ülhet keresztben, egy óránál tovább egy helyzetben.
  • A széket karfákkal és fekvő háttámlával kell felszerelni.
  • A lifttel juthat el az apartmanhoz.
  • Helyezzen valami puhát a feneke alá, és tartsa a lábait a padló felett. Ez enyhíti a szemérem nyomását..
  • Végezze el az orvos által ajánlott gyakorlatokat. Segíteni fognak a fájdalom csökkentésében.
  • Figyelje a súlyát. A plusz kilók rontják a helyzetet.
  • Igyon kalcium-kiegészítőket, fogyasszon benne gazdag ételeket.
  • A kezelőorvos szükség esetén gyulladáscsökkentő gyógyszereket ír fel.
  • Kérjen tanácsot egy oszteopatától, aki már foglalkozott a szimfizitiszrel a terhesség alatt.

Korlátozza a fizikai aktivitást. Fontolja meg, hogy extra időt szánjon a munkáról.

Hasznos gyakorlat

Egy kis napi testmozgás csak jót fog tenni. Segíteni fog az izmok erősítésében és a hangulat emelésében. Ha a fájdalmak gyakoribbá vagy rosszabbá válnak, érdemes rövid időközönként többféle megközelítést végrehajtani..

  1. Feküdj a hátadon. A lehető legközelebb hozza a lábát a fenekéhez. Széttárja a térdét és hozza vissza. Tegyen simán mozgásokat, szánjon rá időt.
  2. A kiindulási helyzet megegyezik az előző bekezdésben leírtakkal. Tartsa a lábát rövid távolságban a fenekétől. Mozgassa a medencéjét először felfelé, majd lefelé. Nem kell magasra mászni.
  3. Tegye a kezét és a térdeit a földre. Pihenjen. Tartsa egyenesen a hátát. Hajtsa le a fejét, és ívelje hátát, mint egy macska. Húzza meg izmait a gyakorlat közben..

Elég 5-10-szer megismételni az összes pontot. Több szettet hajtson végre egy nap alatt.

Megelőzés

A terhesség alatti szimfizitisz mindenkiben előfordulhat, de megelőzheti. A tervezés segíthet a kockázatok csökkentésében. A fogantatásra való felkészülés során beszélje meg orvosával az összes lehetséges kockázatot. A szakember részletesen elmondja, mi ez, és minden esetre cselekvési tervet készít. Ha bármilyen kérdése vagy problémája van, mindenképpen kérjen segítséget.

A kezelés elkerülése érdekében kövesse az egyszerű szabályokat.

  • Egészségesen fogyasszon. A menünek minden nap a következő termékeket kell tartalmaznia: tejsav és tejtermék, sajt, dió, gyógynövények, tojás, hal, baromfi, sovány hús. A túlsúly gyakran válik a betegség okává. Egyél mértékkel.
  • Fitnesz, torna a helyzetben lévő nőknek. Ha nem lehet edzőterembe menni, akkor tegye otthon.
  • Látogasson el a medencébe. Az úszás nemcsak az izmokat, hanem az ízületeket is edzi.
  • Sétáljon jó idő esetén sokat. Jó lesz a friss levegő. A napfénynek köszönhetően a szervezet D-vitamint termel.
  • Viseljen támogató merevítőt. Nehéz gyomrot tart, ezáltal megszünteti a patológia egyik okát.
  • Igyon vitamin- és ásványianyag-komplexeket a kismamák számára. Minden szükséges elemet tartalmaznak a baba egészségének és teljes növekedésének fenntartásához..

Előzetesen gondoskodjon egy helyről egy jó perinatális központban. Keressen hozzá illetékes szakembert.

Milyen a szülés szimfizitisz esetén

Közvetlenül a születés dátuma előtt meg kell vizsgálni a nőt. A vizsgálat során különös figyelmet fordítanak a szeméremrés méretére. A betegség súlyosságától függően meghatározzák a gyermek születési módját: természetesen vagy császármetszéssel. A diagnózis felállításakor ultrahangot végeznek. Ha a lumen szélessége kevesebb, mint 10 centiméter, a nő maga szül. Ha a rés nagyobb vagy a gyermek túl nagy, műtétet hajtanak végre.

Miért veszélyes a betegség?

Ha a szimfizitiszben szenvedő nő természetes úton fog szülni, az orvosnak figyelmeztetnie kell a lehetséges következményekre. Az erős nyomás miatt a szemérem szimfízisének szalagjai gyakran elszakadnak. A szimfízis lassan terjed. A nők egyre inkább panaszkodnak a szeméremterület fájdalmaira, amelyek a mozgással erősödnek. Előfordul, hogy a szülés során egy nő súlyos fájdalmat érez a szeméremben. Amikor a gyermek áthalad ezen a területen, a szalagok szakadása hallatszik. Ezt követően a baba feje könnyen leesik. A közelben kell lennie egy nővérnek, aki CTG-t végez és figyelemmel kíséri a magzati szívverést.

A szimfízis megrepedésekor a húgyúti rendszer néha károsodik, és haematomák képződnek. A vér és a folyadék felhalmozódik a nemi szervekben. A csontok mobillá válnak. Enyhe nyomás esetén is súlyos fájdalom érezhető. A divergencia pillanatában a szövet elsüllyed. A sebek gyógyulásához műtétre van szükség. Fémszerkezeteket alkalmaznak, a helyreállításra vonatkozó cselekvési tervet rendelnek hozzá.

A symphysitis tünetei szülés után jelentkezhetnek.

Betegség szülés után

Minél közelebb van a terhesség végéhez, annál nehezebb a nőnek járnia. A gyümölcs megnő, és minden nap nagyobb nyomást gyakorol a csontokra. A sajtó támogatja a méhet és védi a szeméremcsuklót a károsodástól.

Szülés után az izmok élesen gyengülnek, petyhüdtté válnak. Ezen a ponton a szeméremcsontok hirtelen 2 centiméternél nagyobb mértékben szétterjedhetnek. Ebben az esetben a nő nem tud járni. Az állapot enyhítése érdekében az ágyban fekve szükséges a béka helyzetét elfoglalni. A hátát az ágy felületéhez nyomják, a lábak kissé meghajlottak és szétszélednek, a csípő kibontakozik. A nők intuitív módon ebbe a helyzetbe kerülnek. A fájdalomérzet jelentősen csökken, a szimfízisre gyakorolt ​​nyomás eltűnik. A kezelési intézkedések hasonlóak a terhesség alatt végzett intézkedésekhez.

Miért jelenik meg a betegség a terhesség után

A symphysitis fő bűnösét a szülés után örökletes hajlamnak nevezzük. A második legfontosabb ok a vitamin- és kalciumhiány. Ez utóbbi játszik nagy szerepet a csontok felépítésében. Ezen elemek hiánya a létfontosságú kalcium kimosódásához vezet a szervezetből..

Alacsony tápanyagtartalom figyelhető meg:

  • diabetes mellitusban;
  • krónikus bélbetegség;
  • az emésztőrendszer és a pajzsmirigy rendellenességei;
  • vesebetegség;
  • gyakori hányás;
  • diéták;
  • monoton étrend.

Az orvos megállapítja a pontos diagnózist és a lehetséges okokat. Ehhez tesztek átadására és ultrahangvizsgálatra lesz szükség.

A symphysitis egyike azoknak a betegségeknek, amelyeket nehéz előre látni. De a megelőzés érdekében érdemes rendszeresen vizsgálatokon részt venni. Gyakorlat. Még egy egyszerű napi gyakorlat is erősíti az izmokat és segít következmények nélkül hordozni a babát. Rendszeresen igyon vitamin- és ásványi anyag-komplexeket. Tegyen teszteket, hogy megtudja, mely elem hiányzik a testből. A terhességre való teljes felkészülés sok problémától megment

Ha ennek ellenére észleli a szeméremcsontok divergenciájának jeleit, ne pazarolja az idejét - tájékoztassa kezelőorvosát a tünetekről. Az időben megkezdett terápia segít elkerülni a súlyos következményeket..

Vérfájdalom terhesség alatt (szeméremzavar)

A probléma sürgőssége abban rejlik, hogy kevés orvos, aki nem kapcsolódik a kézi orvosláshoz, a traumatológiához és a szülészethez, ismeri ezt a patológiát. Ezen túlmenően a tüneteket gyakran "figyelmen kívül hagyják" az orvosok (elsősorban a szülészek és nőgyógyászok) és a betegek is. A fájdalmas szeméremszimuláció kiválthatja a fájdalmat (az alsó hasba, az ágyékba, a perineumba sugárzó fájdalom), hasonlóan a kismedencei szervek betegségeihez.

A terhesség alatt a kismedencei ízületek mérsékelt lágyulása és a szeméremcsukló (PC) megnyúlása jár, ami hozzájárul a magzat kedvező áthaladásához a csontos medencén keresztül. Ezek a változások azonban túlléphetnek a fiziológiai határokon, ami a medenceízületek túlzott ellazulásához vezet, ami fájdalom megjelenésével jár és szülés közben a szeméremízület megrepedésével jár, különösen mechanikai hatásokkal és műtéti beavatkozásokkal. A pubic symphysis diszfunkció (DLS) előfordulási gyakorisága 0,1 és 55% között változik. A DLS gyakoriságának ilyen nagy ingadozása azzal magyarázható, hogy hiányzik ennek a kóros állapotnak az egységes meghatározása, az egységes diagnosztikai kritériumok, valamint a betegek és az orvosok sem fordítanak kellő figyelmet erre a problémára..

A betegség tüneteinek meglehetősen világos leírása ellenére még mindig nincs egyetlen szempont a kismedencei ízületek terhesség alatti kóros elváltozásainak terminológiájáról. Tehát a hazai szakirodalomban (L.V. Vanina, 1954; L.S. Persianinov, 1964) olyan kifejezéseket használnak, mint a "symphysitis", "symphysiopathy", "divergence" és "a pubicus artikulációjának repedése", míg külföldi szerzők javasolják használja a "szemérem artikulációs diszfunkció" (DLS) kifejezést. Az ICD-10 (2003) szerint a terhesség alatti gyógyszerek kóros változásai nem külön nosológiai egységként azonosíthatók..

Etiopatogenezis és klinika. Azt is meg kell jegyezni, hogy a külföldi szakirodalom adatai szerint mindeddig nincs egységes nézet a DLS etiológiájáról és patogeneziséről. Az elmúlt évek hazai szakirodalmában nincsenek publikációk erről a problémáról. Úgy gondolják, hogy ennek a patológiának a kialakulásában szerepet játszik a hormonális, metabolikus (a gyógyszerek képződésében szerepet játszó szeméremcsontok kalcium- és D3-vitaminhiánya), biokémiai, immunváltozások, a kismedencei szerkezet anatómiai jellemzői, a kötőszövet diszfunkciói és egyéb tényezők. A lehetséges okok között az relaxin szerepét tárgyalja az irodalom, bár nem minden szerző ért egyet ezzel. Nem volt összefüggés a kismedencei fájdalommal járó terhes nők vérszérumában a progeszteron és az ösztradiol koncentrációja között. Megállapítottuk a kapcsolatot a kismedencei fájdalom és az I., II. És V. típusú kollagén és proteoglikán tartalom növekedése között. Az egyetlen dolog, ami egyértelmű, az, hogy ez a patológia összefügg a terhességgel, és a szülés után eltűnik..

A DLS-sel járó fájdalom leggyakrabban a terhesség harmadik trimeszterében jelentkezik. Megjelenése a gyógyszer nyújtásával magyarázható, amely az ízület idegvégződésének irritációjához, a vér- és nyirokkeringés (ödéma), valamint a szöveti trofizmus megzavarásához vezet. Hozzájárul a PM és a medence egyéb ízületeiben jelentkező fájdalom megjelenéséhez, az ágyéki gerinc fokozódó lordosisához a terhesség korának növekedésével, ami a statika változásához és a PM nyomásának növekedéséhez vezet, a rectus és a hasi ferde izmok inai a szeméremcsontokhoz való rögzítésükkor megnyúlnak, a magzat részei a kismedencei gyűrűn.

Diagnosztika. A DLS diagnosztizálásához a klinikai képet vették figyelembe, amelyet számos tünet jellemez, de a legfontosabbak a gyógyszerek divergenciája és a fájdalom a szeméremtest területén, amelyek gyakran az alsó hasba, a hátba, az ágyék területére, a perineumra, a combra sugároznak. A szeméremízület terhesség alatti fájdalma vagy a DLS "tiszta" klinikai változatának jelenlétére utal, vagy pedig, ha a medence gyűrűjének más részeiben jelentkező fájdalommal kombinálják, akkor egy "vegyes" változat jelenlétére utal. Szinte minden DLS-es terhes nő fájdalmat jelez a gyógyszer tapintása és a testhelyzet megváltoztatása során. Körülbelül minden tizedik, DLS-ben szenvedő terhes nő ödémája és duzzanata van a mellén, "kacsa járás", a medence kétoldali összenyomásával járó fájdalom, a farizom és az adduktor izmainak feszültsége, a hüvelyi vizsgálat során a medencei szalagok tapintásakor jelentkező fájdalom. A DLS kifejezett klinikai képével pozitív Trendelenburg-tünet, pozitív Patrick-jel, pozitív teszt a lehajlatlan lábak aktív alternatív emelésének lehetetlenségére stb..

A DLS diagnózisának megállapításához differenciáldiagnosztikát végeznek más kóros állapotokkal (a szeméremcsukló diasztasisával, a szeméremcsukló osteitisével, a lumbágóval, az isiászával, a porckorongsérv, az inguinalis, a femoralis sérvvel), erre a célra ultrahangot, röntgenvizsgálatokat és MRI-t használnak. A DLS kardinális jele a gyógyszer-diasztázis. A diagnózis felállításakor különös figyelmet fordítanak a szeméremszimmetrikus eltérések nagyságára. Azonban a szimfízis divergenciájának mértéke és a betegség tüneteinek súlyossága között nincs mindig közvetlen kapcsolat. A fájdalom jelenléte a gyógyszerben kifejezett diasztázis hiányában a szeméremcsontok szövetének kóros változásával magyarázható a gyógyszer porcos szövetével való találkozásuk helyén, amely az MRI alkalmazása során látható.

A DLS súlyosságának meghatározásához a fájdalomkomponens súlyossága mellett fontos felmérni a szeméremcsontok divergenciájának nagyságát, a szeméremcsukló és a szomszédos szeméremcsontok anatómiai változásainak súlyosságát. A DLS 3 fokozatú: enyhe, közepes, súlyos. A DLS súlyosságának meghatározásához a fájdalomkomponens súlyosságán túl (VAS: 0 - nem jelent DLS-t, 1 - 2 pont - enyhe, 3-4 pont - közepes, 5 pont - súlyos), fontos felmérni a szeméremcsontok divergenciájának nagyságát. Az ultrahang szerint a szeméremcsukló kitágulása három fokos lehet: I fok - 5,1 - 8,0 mm; II fok - 8,1 - 11,0 mm; III fok - 11,0 mm felett.

Így a kismedencei fájdalom terhesség alatt történő előfordulásával, valamint az anamnézis DLS-jével a szokásos szülészeti vizsgálat mellett egy további bemutatásra kerül: a fájdalom intenzitásának értékelése, funkcionális provokatív tesztek, a szeméremízület ultrahangja, a relaxin szintjének meghatározása az indikációk szerint - a szeméremízület MRI-je.

Kezelés. Mivel a DLS etiológiája és patogenezise nincs teljesen megállapítva, a kezelés nem mindig hatékony. Ismeretes, hogy ez a betegség terhességgel jár, ezért a szülés a legjobb terápiás módszer. A terápia célja a szeméremcsukló fájdalmának enyhítése vagy csökkentése. A terhesség első trimeszterében a szeméremízület fájdalmaival általában paracetamolt és multivitaminokat írnak fel, de gyakran nem kapnak pozitív hatást. A DLS-sel történő terhesség II. Trimeszterében az esetek körülbelül felében pozitív eredményt lehet elérni kalciumot, D3-vitamint (például 250 mg kalciumot tartalmazó kalcemin - citrát és karbonát formák - és 50 NE D3 vitamin tartalmú kalciumot - a paracetamol mellett) tartalmazó gyógyszerek alkalmazásával. 1 tabletta 2 tabletta adagban napközben és este a klinikai kép jelentős javulásához vezet a kezelés megkezdése után két héttel) és nyomelemek - cink, mangán, réz, bór (a kezelést a csont anyagcseréje, valamint a kalcium és a D-vitamin szintje a plazmában szabályozza. A fenti gyógyszerek és a szeméremtest helyi UFO (ultraibolya besugárzás) kombinált orális beadása jelentősen javítja a kezelés hatékonyságát, ami a DLS (szimfiziopátia) tüneteinek teljesebb megszüntetéséhez vezet. A terhesség harmadik trimeszterében DLS-sel a paracetamol, kalciumkészítmények, D3-vitamin, mikroelemek mellett ajánlott használni alátámasztó kismedencei övek op testmozgással. A rugalmas és különösen merev medenceövek viselésének pozitív hatását J. Depledge és mtsai. (2005), H. Ostergaard és mtsai. N. Kvorning és mtsai. (2004), N. Hope-Allan és mtsai. (2004), B. Stuge és mtsai. (2004) az akupunktúrát és az akupresszúrát, valamint fizikai gyakorlatokkal kombinálta a fájdalom enyhítésére DLS-ben. J. O'Grady (1998) sikeresen alkalmazta a transzkután elektroneurostimulációt. J. Scicluna és mtsai. (2004) epidurális fájdalomcsillapítást végzett a súlyos fájdalom enyhítésére.

Nagyon fontos racionális szállítási módot választani a DLS-ben szenvedő terhes nők számára. V.N. ajánlásai szerint Serova, E.V. Ananyeva (2011), a DLS átadásának módja a diasztázis nagyságától és a fájdalomkomponens súlyosságától, a szeméremcsukló szerkezetének jellemzőitől, a szeméremcsontok szerkezetétől, a medence méretétől, a magzat becsült súlyától, a magzat megjelenésétől és állapotától, a születési csatorna munkaerő-készségétől, az egyidejű szülészettől és az extragenitástól a kezelés hatékonyságáról.

Enyhe fokú DLS - kifejezhetetlen fájdalom a szeméremízületben (1-3 pont VAS), a szemérem szimfízis diasztázisának mérete kevesebb, mint 8,0 mm, normál kismedencei méret, a születési csatorna készenléte a szüléshez, a magzat átlagos nagysága, kefális megjelenéssel, magzati szenvedés hiányában extragenitális patológiával pedig a természetes születési csatornán keresztül juttattuk el a nőket. A szülés szívmonitorozás alatt történik. Mérsékelten súlyos DLS esetén a per vias naturalis szülés akkor tekinthető lehetségesnek, ha a szemérem artikulációjának mérsékelt diasztázisa volt (8,0-10,0 mm), a szemérem szimfízisében mérsékelt fájdalom (4 - 6 pont VAS) és a szeméremcsukló szerkezetének kifejezett változásai hiányoztak és a szomszédos szeméremcsontok röntgen- vagy MRI-vizsgálaton, a medence normál mérete, a születési csatorna készenléte a szüléshez, ismételt szülés, a magzat átlagos mérete, a fej bemutatása, a méhen belüli magzati szenvedés hiánya, valamint a súlyos szülészeti és extragenitális patológia. A szülés szívmonitorozás alatt történik. A vajúdás II. Szakaszában a Mc Roberts technikát (a lábak hajlítása a csípő- és térdízületekben és az oldalra nyúlás), Christeller technikáját nem alkalmazzák. Terhes nők súlyos DLS-je esetén a szülés császármetszéssel történik.

Ananyev E.V. szerint (2012) a császármetszés indikációi a DLS-ben súlyos DLS-k; 9 mm-nél nagyobb diasztázissal járó DLS közepes súlyossága, a szeméremcsukló roncsolásának MRI jeleivel kombinálva; enyhe és mérsékelt DLS szülészeti és / vagy súlyos extragenitalis patológiával kombinálva. Súlyos DLS esetén a szülészeti csipesz és a vákuum elszívó használata ellenjavallt. A szülés utáni 4. - 5. napon ajánlott a szeméremízület kontroll ultrahangja.

A szülés után a DLS-ben szenvedő nőknek javasoljuk, hogy egy speciális program szerint végezzenek gyakorlatokat, és ha nem sikerül sikereket elérniük, akkor konzultációt és más szakemberek (ortopédek stb.) Segítségét veszik igénybe. Nagyon ritkán folyik sebészeti ellátás a DLS kezelésében.

a gyógyszerek szedését szigorúan orvos ajánlására kell elvégezni

Symphysitis: a szemérem artikulációjának eltérése a szülésnél, mi a veszélyes, hogyan kell kezelni, okai és megelőzése

A terhesség egy nő speciális állapota, amelyben minden szerv és szövet megváltozik. A kismama mozgásszervi rendszere sem kivétel. Nagyon kézzelfogható változások következnek be a kismedencei csontokban, amelyek "csatornát" képeznek a csecsemő születéséhez.

Hogyan működik a női medence?

A medence egy zárt gyűrű, amely a medence csontjaiból, a keresztcsontjából és a coccyxből áll. A medence csontjai pedig a szemérem, az ischialis és a csípőcsontokból állnak. A női medence a belső szervek támogatása mellett nagyon fontos funkcióval rendelkezik: a csecsemő hordozása szülés közben. Ebben a tekintetben a medence összes szalagjának és porcjának sajátossága van: "megpuhulnak". A symphysis pubis, ahol a porc található, egy speciális hormon - relaxin - hatására is mozgékonyabbá és lágyabbá válik. Ez lehetővé teszi, hogy kissé beállítsa a medence méretét a csecsemő fejének kerületéhez..

Mi a symphysite?

Szó szerint a symphysitis a terhesség alatt a szeméremcsukló gyulladása. Nem túl gyakori. A babára várva helyesebb a "szimfiziopátia" kifejezést használni.

  • Ez a porc túlzott lágyulását, a csontok közötti távolság 0,5 cm-nél nagyobb növekedését jelenti.
  • Nem terhes nőnél a szeméremcsontok közötti távolság körülbelül 0,2 cm.
  • 18-20 éves korában kissé megnövelhető (0,6 cm-ig), majd fokozatosan csökken.

Ha az átadáskor a szeméremcsontok még mindig eltérnek egymástól, néha a szimfízis megrepedésével, akkor ezt szimfiziolízisnek nevezzük. Előfordul, hogy a gyulladásos folyamat eltérésük pontján kezdődik. Ezek symphysitis.

Symphysitis tünetei a terhesség alatt

A szeméremcsukló túlzott divergenciájának folyamata, és még inkább - a szimfízis gyulladása, mindig a következő tünetekkel tárul fel:

  • Fájdalom a lövöldözős vagy húzó karakter szeméremtáján
  • Fokozott fájdalom fizikai aktivitással, főleg ha a csípőt oldalra rabolják
  • A fájdalom terjedése a háton, a csípőn vagy a hason
  • Fájdalom a szemérem artikulációjában tapintással
  • Fájdalom a közösülés során
  • Járásváltás ("kacsa", "vándor")
  • A fájdalom enyhítése vagy eltűnése nyugalmi állapotban
  • Lehetséges székletürítési rendellenességek

Emlékeztetni kell arra, hogy a szemérem nem intenzív fájdalma a terhesség alatt a szokásos, ez a nők 50% -ában fordul elő. A megrándult szalagok és a symphysis lágyulása némi kellemetlenséghez vezet, különösen a szülés előtti utolsó hetekben. Ilyen esetekben a kismamáknak csak türelemmel kell lenniük. Csak a súlyos, elviselhetetlen fájdalom megjelenése, valamint a mozgástartomány elvesztése és az alvászavar tekinthető a symphysitis tüneteinek a terhesség alatt..

A symphysiopathia okai

Nem minden terhes nő tapasztalja a szemérem szimfízisében és a fájdalomban kifejezett változásokat. Bizonyos tényezők hajlamosítanak erre..

  • Átöröklés

Úgy gondolják, hogy a szimfízis divergencia kockázata nagyobb, ha a következő rokonnak hasonló problémái vannak a terhesség alatt.

  • A kötőszövet jellemzői

A szalagok és általában a kötőszövet veleszületett gyengesége meglehetősen ellentmondásos kérdés az orvostudományban. Ezt a feltételt sokkal gyakrabban diagnosztizálják, mint valójában. Az ilyen tulajdonsággal rendelkező gyermekeknél gyakoribbak a diszlokációk és a subluxációk, problémák lehetnek a szívbillentyűkkel, a vesék és más szervek prolapsusával és az ízületek hipermobilitásával. A terhesség alatt a kötőszöveti diszpláziában szenvedő nők nagyobb kényelmetlenséget tapasztalhatnak a szalagos területen..

  • Kalciumhiány és D-vitamin hiány

Gyakran, bár nem minden esetben, a kalcium hiánya vezet a szimfízis túlzott lágyulásához. Ezt a tényezőt a törékeny haj, a köröm hámlása, a terhes nők törése jelezheti..

  • Vesebetegség

Úgy gondolják, hogy a vesebetegség (például a pyelonephritis) a fehérje és az ásványi anyagok fokozott kiválasztódásához vezet a testből a vizelettel együtt. Ez hozzájárul a szimfízis intenzívebb lágyulásához és divergenciájához.

  • Kismedencei trauma a múltban
  • Többszörös szülés

Symphysiopathia fokozatok

A szeméremcsontok eltérési távolságától függően a szimfiziopátiák három fokosak:

  • 1. fok - 0,5 és 0,9 cm között
  • 2. fokozat - 1-2 cm
  • 3 fok - 2 cm felett

Ezt a távolságot ultrahang segítségével határozzuk meg. Ezenkívül tapintással kimutatható a porc lágyulása és a kismedencei csontok instabilitása..

A symphysitis hatása a terhességre és a szülésre

A szimfiziopátia önmagában nem befolyásolja a terhességet. Csak rontja a kismama egészségét. De a szeméremcsukló túlzott nyújtása terhesség alatt annyira elvékonyíthatja, hogy a porc megreped a szülés során (szimfiziolízis).

Ez egy kellemetlen sérülés, amely több hónapos fogyatékossághoz vezet. Az ízületrepedés kockázata nő, ha a nő medence keskeny és a gyermek nagy (több mint 4 kg). Ezért az orvosok gyakran császármetszést javasolnak 2 és 3 fokos szimfiziopátia esetén, valamint súlyos fájdalom és nagy magzat esetén. Ez időnként csökkenti az anya traumáját..

Hogyan nyilvánul meg a szimfízis??

A szimfiziolízis a szülés előtt, a szülés alatt vagy közvetlenül utánuk érezteti hatását. A szülés utáni nő nem tudja felemelni a lábát, egyedül (csak oldalra) kelni az ágyból, mászni a lépcsőn, sőt néha még a végtagokat is mozgathatja a szükséges térfogatban. Minden fizikai aktivitás fáj.

Miért veszélyes a szimfízisszakadás??

A szimfiziopátia, bár sok kellemetlenséget okoz, nem fenyegeti az egészséget és az életet. De a szeméremcsukló repedése a szülés során már sérülés, a medence törése.

  • Ha a csontokat 2 cm választja el, akkor az ilyen törés stabil és ritkán okoz komplikációkat.
  • És ha a megrepedt szimfízis szélei közötti távolság legalább 5 cm, ez közvetlen egészségügyi kockázatot jelent.

A csontok széle károsíthatja a húgycsövet, a hólyagot és a csiklót. Az ízületek területén vérzések léphetnek fel, amelyek később ízületi gyulladáshoz vezetnek. Ezért az ilyen szüneteket műtéttel kell kezelni. Szerencsére az ilyen esetek nagyon ritkák..

Esettanulmány: Egy fiatal (26 éves), sokszülős nőt betolakodás miatt panaszkodtak az anyasági osztályra. Az anamnézisből tudni lehet, hogy a második szülés időben, körülbelül 5 órával ezelőtt kezdődött. A vizek egy órája mentek ki egy mentőautóban. Szülészeti vizsgálaton kiderült: a méhnyak nyílása majdnem teljes, a fej a kis medence bejáratához szorul, a sagittalis varrat megfelelő ferde méretű, a kis fontanel elöl marad. Egy órával később egy élő, teljes idejű fiú született, látható rendellenességek nélkül. De csak másnap kollégámmal körömmel találtunk kacsa járást a szülés utáni nőnél, és fájdalom panaszokat azonosítottunk a szeméremterületen. A sebésszel folytatott konzultációt követően megállapították a diagnózist: a szeméremcsukló eltérése. A gyermeket 5. napon engedték haza apja és nagymamái felügyelete mellett, a nőt pedig a nőgyógyászati ​​osztályra helyezték át, ahol 1,5 hónapot fekvő helyzetben töltött, térdre hajlított és elvált lábbal. Nehéz megmondani, mi vezetett ilyen állapothoz; időben történő diagnózis (ultrahang), a szeméremcsukló eltérése esetén császármetszést mutatnak be, és elkerülhetők az ilyen következmények. A szülés utáni nőt röntgenvizsgálat után felépítették (Anna Sozinova szülész-nőgyógyász).

Diagnosztika

Ha panaszok vannak a szeméremterületen fellépő fájdalomra és duzzanatra, valamint a mozgás nehézségeire, minden terhes nőnek vizsgálatot mutatnak.

  • Ultrahangvizsgálat

A szeméremcsukló ultrahangja lehetővé teszi a méh csontjai közötti távolság felmérését, valamint a gyulladás közvetett jeleinek megtekintését. De gyakran, némi eltéréssel, a nő elviselhetetlen fájdalmat tapasztal. Ezzel szemben a csontok közötti nagy távolság esetén a panaszok minimálisak. Így az ultrahang következtetésében csak a symphysis pubis eltérésének nagyságát jelzik. És a végső diagnózis figyelembe veszi a tünetek súlyosságát is..

  • A kismedencei csontok röntgenfelvétele

Ezt a módszert a szülés után leggyakrabban a szimfízis szakadásának diagnosztizálására és a kezelés monitorozására használják. Terhes nőknél a röntgen pelviometriát (a medence mérését) valamivel ritkábban végzik. Ez lehetővé teszi a magzati fej és a kismedence kerülete méretének megfelelőségének további értékelését.

Pontosabb módszereket alkalmaznak a szülés után. Ez segít a kezelés hatékonyságának figyelemmel kísérésében, valamint a kismedencei régió egyéb patológiáinak azonosításában..

Megkülönböztető diagnózis

Gyakran a symphysitis érzéseihez hasonló fájdalom teljesen más állapotokat okoz. Ezért rendkívül fontos tájékoztatni a nőgyógyászt a fájdalom megjelenéséről. Az orvos vizsgálatot végez és további vizsgálatokat ír elő. A szeméremfájdalom egyéb okai:

Isiász (isiász)

Ez fájdalom az ülőideg területén. Kellemetlen érzések terjedhetnek az ágyéktól és a farcsonttól a lábszáron át az alsó lábszárig. Ez a tünet olyan állapotok jele lehet, mint az ízületi gyulladás, az arthrosis, a kismedencei daganatok és az izomkárosodás..

Lumbágó

Ez a gerinc patológiájához (osteochondrosis, intervertebralis hernia) társuló akut hátfájás. Fájdalmas érzés adható a lábnak, az ágyéknak, a hasnak, gyakran vizelési zavarokhoz és ürítéshez vezet.

Nemi szervek és húgyúti fertőzések

Ez egy másik oka a fájdalomnak a szeméremterületen. Az E. coli vagy a nemi szervek által okozott cystitis gyakran égő, vágó és bizsergő érzéssel jár az ágyékban. Figyelembe véve, hogy a terhesség alatt a hólyaghurutra való hajlam növekszik, amikor ilyen fájdalmak jelentkeznek, meg kell vizsgálni fertőzéseket.

Osteomyelitis és egyéb csontbetegségek (tuberkulózisos elváltozások)

Elég ritkák. De nem lehet őket diszkontálni. Különleges figyelmet igényelnek azok a nők, akiknek kórtörténetében tuberkulózis szerepel, vagy kismedencei sérülést szenvedtek.

A fenti diagnózisok kizárásához vagy megerősítéséhez elegendő ultrahangvizsgálatot, röntgenfelvételt készíteni, valamint keneteket és tenyészeteket átadni fertőzésekre. További információ az osteomyelitisről.

Symphysitis kezelése

A szimfiziopátia (a szeméremcsont lágyulása) olyan jelenség, amely csak a terhességre jellemző. Ezért a szülés után 4-6 hónappal minden tünet megszűnik. Néha a szeméremfájdalom legfeljebb 1 évig tarthat. Ilyen helyzetekben nincs szükség orvosi segítségre. Ha szimfiziolízis következik be (a symphysis pubis repedése), akkor a kezelés annak mértékétől függ.

Szimfiziopátia kezelése terhesség alatt

A szimfízisbeli eltérések tüneteit enyhítheti egyszerű ajánlások betartásával:

  • A gyaloglás, az egy helyen ülő és a lépcsőn való mászás időtartamának korlátozása
  • A testtömeg egyenletes eloszlása ​​mozdulatlan testtartással (álló, ülő)
  • Kalciumban gazdag ételek fogyasztása. Bizonyos esetekben orvosa kalcium-kiegészítőket írhat fel. A pótlást szakembernek kell felügyelnie, mivel ennek a nyomelemnek a feleslege károsíthatja a magzatot, különösen a 3. trimeszterben. A szülés előtti utolsó hetekben kalciumbevitel nem ajánlott.
  • Testtömeg-szabályozás. A túlsúly növeli az ízületek és szalagok terhelését, provokálva a fájdalmat.
  • Prenatális fogszabályozó viselése a terhesség 25-28 hete alatt. A has speciális támogatása csökkenti a szimfízisre gyakorolt ​​nyomást, csökkenti a fájdalmat.

A terhesség alatti szimfizitisz-kezelést szülész-nőgyógyász és ortopéd traumatológus ellenőrzi. Gyakran szükség van egy gyógytornász és neurológus konzultációjára.

Gyakorlatok a fájdalom enyhítésére:

Cat Pose - térdelve és könyökölve ki kell igazítania a hátát és a vállát. Ezután ívesen rúgja a hátát, miközben lehajtja a fejét, megerőlteti a hasizmait. Ismételje meg ezeket a lépéseket többször.

A medence felemelése - a háton fekve meg kell hajlítania a térdét. Ezután lassan emelje fel a medencét, rögzítse a felső ponton és engedje le. Ismételje meg a gyakorlatot többször.

Kegel gyakorlatok - olyan gyakorlatok, amelyek utánozzák a vizeletáramlás késését és felszabadulását, erősítik a medencefenék izmait. Ez némileg csökkentheti a medence instabilitását és leveheti a terhelést a szeméremcsontokról..

Minden fizikai gyakorlat elvégezhető, ha nem okoz fokozott fájdalmat, és ha nincs orvosi ellenjavallat.

Szimfiziolízis kezelése szülés után

  • Érzéstelenítés

Általában a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) csoportjából származó anyagokat alkalmazzák a fájdalom enyhítésére. Ezek a jól ismert paracetamol, ibuprofen és más fájdalomcsillapítók. Csak súlyos fájdalom esetén kell alkalmazni őket, mivel az NSAID-k ellenőrizetlen és hosszan tartó alkalmazása gyomorfekély kialakulásához és a májfunkció károsodásához vezet. Ezenkívül orvos konzultációra van szükség a csecsemő szoptatásakor. Nem minden fájdalomcsillapító biztonságos a baba számára..

  • Sparing mód

A csontok enyhe eltérése esetén néha elegendő a fizikai aktivitás csökkentése vesszők és egyéb speciális eszközök segítségével.

A combcsont trochanterét megfogó merevítő viselése csökkenti a fájdalmat és csökkenti a további elválás kockázatát. Ez felgyorsítja a szimfízis összeolvadását..

Bizonyos típusú fizioterápiát (például magnetoterápiát) alkalmaznak a szimfízis túlnövekedésének felgyorsítására. Ez a módszer csak az ágynyugalommal és a kismedencei csontok rögzítésével együtt segít..

  • Ágynyugalom

A szimfízis súlyos mértékű divergenciája és szakadása esetén szigorú ágynyugalmat jeleznek. A fúzió felgyorsításához használjon egy speciális függőágyat, amelynek súlya keresztben van felfüggesztve. Ez az eszköz összehozza a szeméremcsontokat.

  • Irányított medenceöv-kezelés

A függőágy hatásának fokozásához használjon speciális medenceövet. Több hevedere van, amelyekhez súlyok tapadnak. Segítségükkel szabályozzák az öv egyik vagy másik részének feszültségét, ami hozzájárul a rés gyors gyógyulásához.

  • Krónikus könnyek műtéti kezelése

Ha valamilyen oknál fogva a szimfizitisz kezelését nem hajtották végre, és a régi szakadás fájdalommal és a mozgások korlátozásával emlékeztet önmagára, akkor műtéthez folyamodnak. A műtét során rudakat és műanyagokat használnak a medence integritásának helyreállítására.

A symphysitis megelőzése

A szimfiziopátia megjelenését lehetetlen megakadályozni, mivel ennek az állapotnak nincsenek pontosan megállapított okai. De az alábbi ajánlásokkal csökkentheti a szimfízis szakadásának kockázatát és elkerülheti a hosszú távú kezelést.

  • A terhesség gondos megtervezése (fertőzések, pajzsmirigy patológia vizsgálata)
  • Megfelelő táplálék a tervezés során, valamint a terhesség és a szoptatás ideje alatt
  • Szükség esetén további gyógyszerek (kalcium, vas, jódkészítmények) szedése
  • A magzat ultrahangja a 3. trimeszterben a gyermek becsült súlyának meghatározása érdekében
  • A cukorbetegség cukorbetegségében a glükózszint ellenőrzése (mivel ez a betegség nagy, 4,5 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekek születésével jár)
  • Minden sérülést, törést és a korábbi születésekkel kapcsolatos problémákat jelenteni kell az orvosnak
  • Forduljon szakemberhez, ha a szeméremterületen fájdalom, duzzanat és korlátozott mozgás van
  • Konzultáció szakemberrel a szülés módjában (bizonyos esetekben a császármetszés elkerülheti a súlyos kismedencei sérüléseket).

Mi a szimfizitisz terhesség alatt?

A rögzített szeméremcsuklót, amelyet népi nevén pubisnak hívnak, az orvostudományban a symphysis kifejezés jelöli. Normális esetben rögzített helyzetben van. Bizonyos körülmények között azonban megduzzadhat és mobillá válhat, amelyet már szimfizitisznek (vagy szimfiziopátiának) nevezett patológiának tekintenek.

Miért történik ez, az orvosok nem tudnak egyértelműen válaszolni. A legtöbb orvos egyetért abban, hogy a szimfizitist kalciumhiány okozza. Ebben azonban szerepet játszanak a terhesség alatti hormonális változások is: a relaxin hormon hatására minden csontszövet valamelyest megpuhul, beleértve a szeméremcsukló nyújtását is. Ez egy természetes folyamat, amelyet a természet fogant fel, és felkészíti a gyermeket arra, hogy könnyebben áthaladjon a születési csatornán. De ha a szemérem artikulációja megduzzad és mozgékonnyá válik, és a frontális csontok túlzottan eltérnek egymástól, akkor diagnosztizálják a symphysitist.

Van olyan vélemény is, hogy egy örökletes tényező befolyásolja a patológia kialakulását, valamint a mozgásszervi rendszerrel kapcsolatos problémákat a terhesség előtti időszakban..

Symphysitis tünetei a terhesség alatt

A szimfizitisz általában a gyermekszülés késői szakaszában nyilvánul meg - ez már a második végén, de még gyakrabban a terhesség harmadik trimeszterében fordul elő - rá jellemző tünetekkel:

  • súlyos duzzanat a symphysis területén;
  • fájdalomérzet és jellegzetes kattintások a szeméremcsont megnyomásakor;
  • fájdalom a medencében, szeméremcsontban, ágyékban, farokcsontban, combban;
  • éles fájdalom a test helyzetének megváltoztatásakor (emelés, a test megfordítása, emelés és fekvés);
  • képtelen fekve felemelni a kiegyenesített lábakat;
  • jellegzetes "kacsa" járás;
  • töredékes, kis lépésekben járás;
  • nehézség és fájdalom a lépcsőmászás során.

A patológia kialakulásával a fájdalom fokozódik, hangsúlyosabbá válik, és nemcsak járás közben, hanem passzív állapotban is megnyilvánulhat - ülő vagy fekvő helyzetben. Mivel a röntgen terhesség alatt ellenjavallt, az orvos diagnosztizálja a szimfiziopátiát a leírt megnyilvánulások alapján - saját megfigyelései és következtetései szerint, miután megvizsgálta terhes osztályát panaszai miatt. Nem szabad önállóan diagnosztizálni a symphysitis kialakulását, mivel a terhesség alatti hasonló fájdalom más rendellenességeket is okozhat, például a csípő-szakrális ízületek változását.

Ha a szimfizitist terhesség alatt diagnosztizálták, akkor császármetszéssel lehetséges a szülés - a természetes szülés során nagy a szakadás veszélye. A páciens vizsgálatakor az orvos minden bizonnyal megállapítja a symphysitis mértékét és előrejelzéseket ad a jövőre vonatkozóan, valamint további ultrahangra irányítja a nőt..

Symphysitis kezelése terhes nőknél

Jó hír, hogy a szimfiziopátia nincs hatással a születendő gyermek fejlődésére és egészségére. Nem sokkal a szülés után a probléma önmagában megszűnik. De még mindig élnünk kell előtte. Időközben a symphysitis veszélyes abban az értelemben, hogy ha annak jelei a szülés idején erőteljesen hangsúlyosak, akkor felmerül a kérdés a császármetszéssel történő szállítás, mert nagy a kockázata annak, hogy szülés közben a szemérem artikulációja eltér, ami a jövőben hosszú távú rehabilitációt igényel. Természetes szülés akkor lehetséges, ha a szeméremrés legfeljebb 10 mm-rel tágult, a magzat közepes és a medence normál méretű.

A szimfiziopátiával megbirkózni nem könnyű. Valószínűleg nem fog működni, ha a terhesség alatt megszabadulunk tőle. De jelentősen csökkentheti megnyilvánulásait és kellemetlenségeit..

A szeméremcsukló eltérése a terhesség alatt - mit kell tenni és milyen következményei lehetnek?

A terhesség a női test teljes átalakítása. És ez nem mindig történik kellemes érzésekkel. A szemérem szimfízisének terhesség alatti eltérése szerencsére ritkán fordul elő. De erről még tudnia kell. Legalábbis azért, hogy időben reagálhassunk erre az állapotra, és megpróbáljunk megbirkózni vele.

Mi a probléma

Ahhoz, hogy megértse, mi ez és miért történik, ismernie kell a medence szerkezetét, amelyben a megsértés valójában bekövetkezik. A medence a medence csontjai (szemérem-, csípő-, ülőcsont), valamint a keresztcsont és a farkcsont. Ezek összekapcsolására a természet ravasz módszert biztosított - félízületek porcszövetrétegekkel.


Ez pedig minimális mobilitást biztosít. Percenként érzi, amikor felkel, sétál vagy leül. Tehát terhesség alatt a relaxin hormon hat a kismedencei csontokra, ami miatt megpuhulnak és elválnak egymástól. És ez segít a sikeres szállításban. És ebben a folyamatban óriási szerepet kap a szemérem tagolása..

Ez a neve annak a szeméremterületnek, ahol két csont találkozik. A terhesség alatt ennek a résznek komoly terhe van. És mivel itt van megadva a minimális érintkezési terület, a szeméremcsukló szakad, és egyes esetekben még össze is omlik.

Patológiai fokozatok

A szeméremcsontok divergenciájának mértéke a vajúdás idején 1 cm. De amikor a csontok túl puhák, a mobilitás fokozódik. Ugyanakkor a nő fájdalmat érez. Ahogy el lehet képzelni, az eltérésnek különböző változatai vannak.

Ezért a csontok közötti rés szélességének megfelelően a patológia három fokát különböztetjük meg:

  1. Szimfiziopátia - magában foglalja a félízület lágyulásának folyamatát, amely a szeméremcsontok közötti távolság növekedését vonja maga után, általában egy nem terhes nőnél ez a távolság legfeljebb 0,2 cm, a patológiában pedig eléri a 0,5 cm-t;
  2. Symphysiolysis - ebben az állapotban a szeméremcsontok több mint fél centiméterrel eltérnek egymástól. Ez az állapot általában a természetes szülés során fordul elő, amikor a nyomás ezen a területen a legnagyobb;
  3. A symphysitis a félízület gyulladása, amely repedés eredményeként vagy enyhe eltérés következtében nyilvánul meg.

Bár gyakran hallhatja, hogy a nők a szeméremcsontokkal kapcsolatos összes patológiát szimfizitisznek nevezik. És ez az állapot a 2. és 3. trimeszterben alakul ki, amikor a csontok terhelése különösen nagy.

Mi fenyegeti a nőt

Miért veszélyes a szimfizitisz? Rögtön el kell mondanom, hogy ez az állapot egyáltalán nem veszélyes a gyermek számára. De egy terhes nő esetében ez súlyos fájdalommal jár. És akkor is, amikor hazudik. Ezenkívül fennáll a szalagszakadás veszélye.

Ebben az állapotban az orvosok császármetszést írnak elő. A helyzet az, hogy a természetes szülés során a szalagszakadás leggyakrabban bekövetkezik. És ez meglehetősen veszélyes egy nő számára, és hosszú gyógyulási időszakot jelent a szülés után..

A patológia három foka ismert:

  1. a csontok közötti rés 7 mm és 1 cm között van a szülés után;
  2. 10 és 14 mm közötti intervallum, a maximum elérheti a 20 mm-t;
  3. a kebel rése több mint 2 cm, amelyet tapintással lehet meghatározni.

A tisztesség kedvéért meg kell jegyezni, hogy az utolsó fokozat nagyon ritkán fordul elő..

Miért történik ez

Gyakran hallhatja azt a kérdést, hogy mi okozza a patológiát. Ennek tudatában figyelmesebb lesz az állapotára..

Tehát a szemérem artikulációjának divergenciájának leggyakoribb okai a következők:

  • örökletes hajlam, például egy terhes nő anyjának volt ilyen patológiája, akkor ez megtörténhet a lányával a terhesség alatt;
  • a szervezetben a kalcium hiánya, amely felelős a csontok erejéért;
  • a D-vitamin hiánya, amelynek fő célja a kalcium felszívódásának elősegítése, ehhez inkább a napon kell tartózkodnia;
  • patológia a vesékben, ebben az esetben a kalcium kiválasztódik a szervezetből, vagyis hiánya érezhető.

A betegség megnyilvánulásának másik oka a többszörös szülés. Különösen, ha minimális időeltéréssel fordulnak elő. A csontoknak nincs ideje gyógyulni.

Hogyan nyilvánul meg

A szeméremízület patológiák nélkül is fájdalmat okozhat egy terhes nőnél. A norma az, amikor a betegség nem okoz komoly kényelmetlenséget, például anya alhat. És ha fájdalom van járás közben, akkor ez is normális lehet..

Érdemes elkezd aggódni, ha a következő tünetek jelentkeznek:

  • ha oldalra viszi a csípőjét, és megjelenik a fájdalom;
  • a járás kacsává vagy darálttá válik;
  • hajlamos helyzetben nincs mód a láb emelésére;
  • kényelmetlenség az ágyékban;
  • a láb hirtelen mozdulatai kattanást okoznak.

A fórumokon a nők gyakran megosztják érzéseiket. Azt mondják, hogy a fájdalom először az ágyékban, majd a szeméremben jelenik meg. Ha a gyulladásos folyamat kialakul, akkor duzzanat jelenik meg, nyomással - súlyos fájdalom.

Ha egy nő szeméremcsontja szétszóródott a természetes szülés során, akkor a gyógyulás hosszú lesz. Ha úgy tűnik, hogy a terhesség betegség, akkor sietek, hogy felidegesítsem. Ez egy csodálatos állapot, amelyben minden nőnek vonzónak kell maradnia..

Ebben segít a ZJ12 ninja manikűrkészlet (storc). Ez 15 szögfogó készlet, köztük egy szemöldök kés. Ezzel önállóan ápolhatja körmeit és szemöldökét. A gyönyörű kezek minden nő büszkesége.

A patológiát diagnosztika határozza meg

Hogyan lehet megállapítani, hogy az ágyéki fájdalma normális-e, vagy ezek a patológia első jelei? Először is el kell mondania nőgyógyászának aggályait. Mindenképpen elvégzi a szükséges kutatásokat.

Például, ha a csontok közötti távolság elég nagy, a szakember ezt tapintással érzékeli. De leggyakrabban hardveres kutatásokat kell végeznie. Általában ultrahangról beszélünk a szeméremízület vonatkozásában, amelyre a következtetés adódik. Ennek alapján a patológiát kezelik.

Ezt határozza meg a kutatás:

  • a csontok közötti eltérés mértéke;
  • gyulladásos folyamat jelenléte.

Néha a szeméremcsukló artrózisa figyelhető meg. Ez egy meglehetősen súlyos betegség. Egyébként a terhességen kívül is megnyilvánulhat, bár előfordulásának egyik oka a hormonzavar.

És ő, mint tudják, jellemző a gyermek hordozásakor. Hogyan lehet megtudni a betegséget? Ehhez az orvos előírja a szeméremízület röntgenfelvételét. A képen a szakember meghatározza mind a patológiát, mind a lokalizáció helyét.

De a terhesség alatt ezt a típusú vizsgálatot csak végső megoldásként írják elő, mivel a röntgensugarak veszélyesek a csecsemőre. A röntgensugarak meghatározzák a nő medencéjének és a magzati fej méretét. Ez az információ segít megválaszolni a szülést - természetesen vagy császármetszéssel..

Szülés után, ha egy nőnek patológiás jelei vannak, MRI és CT szükséges. Segítségükkel két probléma megoldódik - felmérik a beteg állapotát és azonosítják az új patológiákat, ha vannak ilyenek..

Mi a diagnózis nehézsége

Miért nem tudják az orvosok azonnal megállapítani, hogy problémák merülnek fel éppen a szemérem tagoltságának eltérése miatt? Sajnos ez elég gyakran előfordul. A helyzet az, hogy a pubis fájdalma nemcsak a symphysitis, hanem más rendellenességek esetén is jelentkezik.

A leggyakoribb betegségek a következők:

  • Lumbago, amely a gerinc patológiáival társul. Ez lehet sérv vagy osteochondrosis, fájdalom sugárzik a láb, a has vagy az ágyék felé;
  • Az isiász vagy az ülőideg fájdalma, itt a fájdalom a test nagy területére terjed át az ágyéktól a farokcsontig és az egész lábon;
  • A csontbetegségek, például a csonttuberkulózis és az osteomyelitis különösen gyakoriak azoknál a nőknél, akiknél kismedencei sérülések voltak;
  • Az urogenitális rendszer fertőzései fájdalmat okoznak a szeméremben, ez lehet cystitis, genitális fertőzések.

Miért kell ezt tudnod? Néha a hagyományos ultrahang nem mutat patológiát a szeméremízületben, akkor más problémákat ki kell zárni. Mindenesetre egy nő egészségéről beszélünk, és ez fontos. A következmények rosszak lehetnek.

Hogyan kell kezelni

Kezelhető-e ez a patológia? Fontos itt megérteni, hogy két csont megpuhulása a munka nélkülözhetetlen kísérője. Van egy heti arány, amelyet az orvosok ismernek. Ha a nő állapota nem lépi túl ezeket a paramétereket, akkor minden rendben van. De a vajúdás befejezése után az ízület puha maradhat, akár 6 hónapig is..

És akkor a kismedencei csontok normalizálódnak. De ha a fájdalom továbbra is fennáll, akkor itt nem lehet orvos segítsége nélkül. Milyen kezelésre van szükség, a szakember megmondja, a patológia mértékére összpontosítva. De a kezdeti szakaszban egy nő önállóan megpróbálhatja megoldani a problémát..

  • korlátozza a fizikai aktivitást, hosszú ideig nem járhat;
  • ha lefekszik, próbálja meg egyenletesen elosztani a terhelést;
  • feltétlenül vegye be étrendjébe a magas kalciumtartalmú ételeket.

Ez utóbbiról szeretnék részletesen szólni. Az orvos speciális gyógyszereket írhat fel, amelyeket szigorúan a feltüntetett adagokban kell bevenni. A gyógyszereket két héttel a szülés előtt nem írják fel. Ha fáj, a testmozgás segíthet..

Ne feledje a macska pózát, amelyben finoman nyújtózkodnia kell, összehúzza a hasizmait. És a jól ismert Kegel-gyakorlat, amely erősíti a medencefenék izmait. Itt szimulálnia kell a vizeletretenciót. Ha mindennap csinálja, akkor leveszi a terhelést a medence csontjairól..

Ekkor elkerülhető az erős divergencia és szakadék. Alternatív megoldásként vegyen egy speciális fűzőt, amelyet a szeméremcsukló eltérésére használnak. A testhezálló illeszkedés érdekében fekve viseljük. De ügyeljen arra, hogy tenyere elférjen a fűzőnél és az alsó hasán.

De mindenképpen hallgassa meg érzéseit. Ha a fűző nyomja, lazítsa meg kissé. Csak sétáláskor kell viselni, éjjel mindenképpen vegye le.

Kedves blogolvasók!

Nagyon remélem, hogy a szemérem artikulációjának divergenciájának problémája nem lesz ismeretes Ön előtt. De, mint mondják, a tudás fegyveres, ezért jobb megérteni, mi a patológia..

Mondja el a barátainak a közösségi hálózatokon, hirtelen jól jönnek. Iratkozzon fel a blogra, és rendszeresen értesítést kap az új cikkekről. Más témákat is megbeszélünk Önnel. Viszlát!

Tisztelettel: Tatyana Chudutova, három csodálatos gyerek édesanyja!