Mennyire veszélyes a magzat relatív vagy kifejezett oligohidramnionja, érdemes-e kezelni, és az orvos hogyan fogja meghatározni a vajúdás menetét: diagnózis, osztályozás

Ha diagnosztizálják az oligohidramnion diagnózist, ne idegeskedjen, miután a problémát minden oldalról tanulmányozta, felkészülhet rá és korán megoldhatja.

  1. Alacsony vízszint: lehetséges kockázatok és kezelés
  2. Mi az oligohidramnion terhesség alatt: kockázatok
  3. 1 trimeszter
  4. 2 trimeszter
  5. 3 trimeszter
  6. Mi a vízhiány: kifejezett, mérsékelt és relatív
  7. Hogyan diagnosztizálják
  8. Jelek és megnyilvánulás
  9. Lehetséges-e önállóan meghatározni
  10. Az alacsony víz kockázata a gyermek számára
  11. Hogyan kezeljük gyógyszeres kezeléssel?
  12. Megelőzés
  13. Hasznos videó

Alacsony vízszint: lehetséges kockázatok és kezelés

A magzatvíz olyan folyadék, amely segíti a gyermek fejlődését, ellátva mindennel, amire szüksége van.

De itt előfordulhatnak eltérések. Lehet, hogy kevés a víz, majd megállapítják az alacsony víz diagnózisát. A diagnózis különböző szintű lehet, attól függően, hogy milyen kezelést választanak.

Mi az oligohidramnion terhesség alatt: kockázatok

A magzatvíz térfogata 300-500 ml, ha kevesebb, akkor oligohidramniót diagnosztizálnak. Olyan patológia, amely súlyos következményekkel járhat mind a csecsemő, mind az anya számára, ezért nagyon fontos ismerni annak jeleit és időben megfontolni őket. Az időben történő orvosi beavatkozás elkerüli a fejlődési problémákat és a rendellenességek megnyilvánulásait. A statisztikák azt mutatják, hogy leggyakrabban a terhesség 37. hetében diagnosztizálják, ennek oka a placenta öregedése, aktivitásának csökkenése.

1 trimeszter

Ha az oligohidramniót már a terhesség kezdetétől diagnosztizálják, akkor ez nem veszélyes, mert nem befolyásolja a magzatot. Van még idő mindent normalizálni, amíg a baba fel nem nő. A rutin ultrahangos vizsgálat során 16 hetesen diagnosztizálható. Az előfordulás oka lehet a membránok meghibásodása, amelyet nem végzek el, a rájuk rendelt funkciók.

2 trimeszter

Az alultápláltság veszélyes diagnózissá válik a 26. héttől, mert az állapot súlyosbodásával az orvos nem hajtja végre a szülést. Ebben az időben oka lehet a magzatvíz szivárgása, amely koraszüléssel jár, és ilyenkor előfordulhat, hogy a gyermek nem él túl. Egy ilyen kedvezőtlen diagnózis a következőket eredményezheti:

  1. A születendő gyermek fejlődésének szövődményeihez - hipotrófia, hemecephalia, magzatveszűkület, a végtagok deformitása.
  2. Koraszülés vagy terhesség megszakítása.
  3. A nehéz, hosszú szülésig.

3 trimeszter

Veszélyes diagnózis a terhesség végén, de az időzítés lehetővé teszi a szülés elvégzését. Ha a víz mutatója a terhesség alatt normális volt, és problémát találtak az elmúlt hónapokban, akkor érdemes felkészülni egy hosszú vajúdási folyamatra. Az oligohidramnionoknál a hólyag lapossá válik, és nem képes ékként működni a méhnyak nyílásának stimulálása során. Az orvosok megpróbálnak császármetszést előírni.

Mi a vízhiány: kifejezett, mérsékelt és relatív

Az alacsony víz többféle esetben fordul elő. A diagnózis, a következmények, a tünetek gyökeresen eltérnek:

  1. A mérsékelt oligohidramniont a normától kisebb eltérésekkel diagnosztizálják. Gyakran korán meghatározzák, így gyorsan kiküszöbölhető. Különböző étrendeket írnak elő, a táplálkozást beállítják. Megfelelő életmóddal lehetséges a magzatvíz-indikátor normalizálása. A mérsékelt formának nincsenek nyilvánvaló tünetei, a nő normálisnak érzi magát. Csak az ultrahang teszi lehetővé, hogy ilyen diagnózishoz jusson. De még közepesen egészséges babák születése esetén is csak be kell tartania az orvosok ajánlásait. A statisztikák azt mutatják, hogy egy ilyen diagnózis csak a terhes nők 5 százalékában fordul elő a kifejezés végére..
  2. Kifejezetten alacsony víz esetén a normától való jelentős eltérések nyomon követhetők. A lehetséges következmények elkerülése érdekében kórházi kezelésre van szükség, az orvosok folyamatos felügyeletével. Kifejezett formában a következő jellemzők jellemzők:
  • Fájdalmas érzések aktív magzati mozgásokkal;
  • Fájó fájdalmak a has alsó részén;
  • Csökkentve a méh méretét, és ezzel együtt a has kerületét;
  • Az egészség romlása.

Csak ilyen típusú oligohidramnion esetén lehetséges a hosszú vajúdás, a szülés utáni vérzés nagyobb kockázata. A szülés közbeni szövődmények elkerülése érdekében az orvosok megpróbálnak császármetszést végezni..

  1. A viszonylag alacsony víz a terhesség utolsó hónapjaiban fordul elő, és leggyakrabban a placenta öregedésével jár. Ha ilyen diagnózist állítanak fel, akkor nem szabad idegesíteni, mert a helyes kezelés meghatározza az okokat és mindent visszaáll a normális szintre. A lényeg az, hogy egy ilyen diagnózis esetén a magzat fejlődése ne sérüljön. Csak a terhes nőt szigorúbb ellenőrzés alá vonják az orvosok..

Hogyan diagnosztizálják

Az orvos bizonyos eljárások elvégzése után felállítja a diagnózist. Először megmérik a has térfogatát, a méh fundusának magasságát, ha nyilvánvaló eltérések vannak a normától, a szakember ultrahangvizsgálatra küldi. A vizsgálat meghatározza a magzatvíz mennyiségét, diagnosztizálja a magzati fejlődést a terhességi kornak megfelelően.

Jelek és megnyilvánulás

A hagyományos mérések és vizsgálatok mellett az alacsony víz egyértelmű jelei:

  1. Fájdalmas érzések a magzat mozgása során.
  2. Rajzoló fájdalmak az alsó hasban.
  3. 4 hónap után kicsi a hasa. A kerület nem megfelelő;
  4. Gyengeség, hányinger, szájszárazság.

Lehetséges-e önállóan meghatározni

Egy nő érezheti az első betegségeket, és megoszthatja azokat az orvossal, aki bizonyos vizsgálatok után kifejezi feltételezéseit. Az öngyógyítás ebben az esetben csak kárt okozhat, ezért olyan fontos szakemberhez fordulni. Általános szabály, hogy az oligohidramnion kifejezett formájával néhány tünet megjelenik, de kisebb eltérésekkel csak nőgyógyász gyaníthatja, hogy valami nem stimmel.

Az alacsony víz kockázata a gyermek számára

  1. A magzat kiszolgáltatottá válik a külső tényezőkkel szemben. Nagy a valószínűsége a belső szervek összenyomódásának, a lábbal és a gerinc görbületének kialakulásával.
  2. A fizikai aktivitás romlik, mivel a mozgások korlátozottak, a baba nem tud úgy forogni az anyaméhben, mint a többi.
  3. Ha nincs elegendő víz, akkor az anya és a gyermek közötti anyagcsere-folyamat megszakadhat, ami tele van fejlődési késéssel és néha megfagyott terhességgel. Ebben az esetben gyorsan kell cselekedni, ultrahangvizsgálatot kell végezni, és meg kell győződni a magzat állapotáról, korszerűen kivonni a nő megmentése érdekében.
  4. Az oxigénhiány a csecsemő fejlődése során befolyásolja az idegrendszer fejlődését.
  5. A csecsemők alulsúlyosak és bizonyos fejlődési fogyatékossággal születnek.
  6. Növeli a zsinór tömörítésének valószínűségét.
  7. A bőr fokozatosan szenved és kiszárad, hipotrófia alakulhat ki.
  8. A magzat és a magzati membrán gyakori érintkezése fúzióhoz vezethet benne.

Hogyan kezeljük gyógyszeres kezeléssel?

A kezelés célja a véráramlás helyreállítása a méhben, a méhlepényben. Fontos azonosítani a problémát kiváltó okot és megszüntetni azt. A kezelés során intézkedéseket tesznek az anya és a magzat közötti oxigénellátás normalizálására a placentán keresztül. Gyógyszer nem létezik, mert a vízmennyiség mesterséges növelése nem fog működni. A feladat az anya, és ezzel együtt a csecsemő állapotának javítása.

A kezelést a kifejezés figyelembevételével választják ki. Ha a problémát a harmadik trimeszterben találják meg, akkor a nő kórházba kerül, ahol vitaminokat kap, valamint olyan gyógyszereket, amelyek segítenek helyreállítani az oxigént, javítják a vérkeringést.

Megpróbálják normalizálni a vércukorszintet, kiküszöbölni a lehetséges fertőzéseket, amelyek kóros állapotot válthatnak ki. A CTG-t minden nap elvégzik, amely lehetővé teszi a magzat állapotának meghatározását. Öt naponta egyszer ultrahangot vagy dopplerometriát írnak elő. Az orvosok megpróbálják meghosszabbítani a terhességet és kitartani a természetes szülésig. Ha a baba jólléte romlik, akkor császármetszést végeznek.

Ha a problémát 28. héten azonosítják, és a magzat kialakulásának folyamatában súlyos eltéréseket állapítanak meg, akkor egyes szakértők azt javasolják, hogy szakítsák meg, mert az eredményt nehéz megjósolni. Mérsékelt alacsony víz esetén a kezelést otthon végezzük, de fontos betartani az ajánlásokat - gyógyszereket szedni, kiküszöbölni a stresszt és gyakrabban tartózkodni friss levegőn, növelve a séták számát.

Az orvosok megpróbálják azonosítani és megállítani az oligohidramniót okozó betegséget. Miután azonosította az okot, mindig könnyebb kiküszöbölni a következményeket. Tehát az oligohidramniót terhes nő anyagcserezavarai okozhatják, majd olyan étrendet írnak elő, amely az összes mutatót normalizálja..

Megelőzés

Minél korábban észlelik az alacsony vizet, annál nagyobb az esély a vízmennyiség helyreállítására és a normális szint elérésére. A megelőzés segít megelőzni a problémát.

Javasoljuk, hogy egy terhes nő kerülje a stresszes helyzeteket, és növelje a friss levegőn történő séták számát. Az étrendnek nemcsak vitaminokat és ásványi anyagokat kell tartalmaznia, hanem rengeteg folyadékot is. Nem csak vizet, hanem tejet, kompótokat, gyümölcsleveket is.

Az alacsony vízmennyiség megelőzése érdekében még a terhesség előtt is érdemes elvégezni bizonyos teszteket, amelyek lehetővé teszik az eltérések meghatározását és modern módon történő megszüntetését. Oldja meg a szív- és érrendszeri, húgyúti rendszer problémáit, ha vannak ilyenek. Elutasítani a rossz szokásoktól.

Az alacsony víz nem a végső ítélet. Hinni kell önmagadban, pozitívan ráhangolódni a szülésre. Fontos meghallgatni az orvosok ajánlásait, és minden rendben lesz. Ennél a diagnózisnál is egészséges csecsemők születnek, csak a fejlesztési folyamat gondosabb ellenőrzést igényel..

Az alacsony vízmennyiség okai és következményei terhesség alatt

A cikk az oligohidramniót tárgyalja a terhesség alatt. Beszélünk ennek az állapotnak az okairól és következményeiről, arról, hogy ez veszélyes a terhes nőre és a magzatra, a szükséges kezelésről. Megtanulja, hogyan kell meghatározni az oligohidramnit terhes nőknél, mely megelőzés segít megelőzni a patológia kialakulását, női vélemények.

Mit jelent az oligohidramnion terhesség alatt

Az alacsony vízszint (oligohidramnion) a magzatvíz patológiája, amelynek során a teljes tartamú terhesség alatt mennyiségük 500 ml-re vagy annál kevesebbre csökken. Különböző források szerint ez az állapot az összes születés 0,3-5,5 esetben fordul elő..

Terhes és magzat

A magzatvíz vagy a magzatvíz a táplálkozás forrása a csecsemő számára az anyaméhben. Tápanyagokat, vitaminokat, oxigént és hormonokat tartalmaznak - mindent, ami a magzat növekedéséhez és fejlődéséhez szükséges. Valamennyi anyagcsere termék (vizelet, nyálka stb.) Felszabadul a magzatvízbe. A magzatvíz véd a káros tényezők és a különféle fertőzések hatásától. Amikor a vajúdás közeledik, a magzacskó nyomást gyakorol a méhnyakra, ami annak megnyílásához vezet.

A terhesség különböző szakaszaiban eltérő mennyiségű magzatvíz van összefüggésben a növekvő magzat szükségleteinek változásával. A terhesség első 6 hetében a magzatvíz mennyisége kicsi, de már a 3. trimeszterben, mégpedig 38. héten, szintjük eléri az 1-1,5 litert, ami a norma. A következő 2 hétben (39-40 hét) a magzatvíz mennyisége 600 ml-re csökken, ami a korai vajúdás kezdetét jelenti.

Abban az esetben, ha a magzatvíz mutatói alacsonyabbak, akkor változó fokú alacsony vízről beszélünk. A gyakorlatban voltak olyan esetek, amikor a kismamának szinte nem volt magzatvize. Egyébként sok terhes nő kíváncsi arra, hogy mi a terhesség alatt veszélyesebb, vízhiány vagy polihidramnion. Meg kell jegyezni, hogy mindkét feltétel bizonyos veszélyt jelent mind a terhes nő, mind a magzat számára, ezért némi figyelmet igényelnek az orvostól..

A súlyosságtól függően a szakértők megkülönböztetik a mérsékelt, súlyos és viszonylagos vízhiányt.

Mérsékelt alacsony víz esetén a magzatvíz szintje kissé eltér a normától. Ebben az esetben egy terhes nő számára speciális étrend ajánlott, amelyben az étrendnek sok friss zöldséget és gyümölcsöt, valamint nagy mennyiségű vitamint és ásványi anyagot tartalmazó ételeket kell tartalmaznia. Ugyanakkor a kismamának állandó orvosi felügyelet alatt kell állnia az állapot esetleges romlásának megakadályozása érdekében..

Súlyos oligohidramnionok esetén kórházi kezelés szükséges gyógyszerek alkalmazásával, mivel egy ilyen állapot számos súlyos szövődményt okozhat a gyermekben.

Viszonylag alacsony vízszint figyelhető meg a terhesség késői szakaszában, és leggyakrabban a placenta öregedésének köszönhető. A helyes diagnózis esetén reménykedhet a pozitív prognózisban, és mindent visszaállíthat a normális szintre. A lényeg az, hogy a magzat fejlődését ne zavarják, és a kismama az orvosok szigorú felügyelete alatt áll.

Általános szabály, hogy egészségügyi okokból az oligohidramnionos nők császármetszést kapnak.

Az alacsony víz okai

Azok a tényezők, amelyek befolyásolják a nők oligohidramnion megjelenését, nem teljesen ismertek. Az orvosi gyakorlat szerint a legtöbb esetben a következő okok befolyásolják a kóros állapot kialakulását a terhesség különböző szakaszaiban:

  • Magas vérnyomás terhesség alatt. A vérnyomás emelkedése minden kismamában megjelenhet, de a terhesség alatt ez a jelenség jelentéktelen. A vérnyomás erős növekedésével oligohidramnion alakulhat ki, különösen a terhesség késői szakaszában. Az ilyen patológia kialakulásának mechanizmusa a placenta meghibásodásának köszönhető, mivel az anyában a vérnyomás emelkedése miatt károsodott a véráramlás. Ebben az esetben az alacsony víz súlyossága a nyomásjelzőktől függ. Az alacsony vízszint a hipertónia hátterében késleltetheti a magzat fejlődését (méretének elmaradása a normához képest).
  • Többszörös terhességek, amelyek során a véráramlás eloszlása ​​a közös placentában egyenetlen. Ez oda vezet, hogy az egyik gyümölcs több oxigént és tápanyagot kap, míg a másik szinte semmit. Gyakran ilyen patológiát figyelnek meg az ikrek egyik magzatában a placenta vér bypass szindrómájának (kisülése) hátterében egyik magzatról a másikra. Leggyakrabban az ilyen jogsértések kisebb mértékűek és nem jelentenek veszélyt a gyermekre..
  • Súlyos veleszületett patológiák és magzati rendellenességek, beleértve a vesepatológiákat és az arc fejlődésének genetikai rendellenességeit. Általános szabály, hogy egy ilyen terhesség megszakad.
  • A magzati hólyag hámjának fejlődésének hiánya vagy a vizes membrán szekréciós funkciójának csökkenése.
  • Halasztott, de nem teljesen gyógyított bakteriális fertőzések. Ebben az esetben a kórokozó flóra lehet mind a szülőcsatornában, mind a magzatvízben, amelyet speciális elemzések segítségével határoznak meg.
  • Anyagcserezavarok, különösen az elhízás.
  • Szülés utáni terhesség - ebben az esetben öregedés és a placenta megszakadása következik be, ami funkciói teljesítményének romlásához vezet. Leggyakrabban ilyen helyzetben mesterséges szülést okoznak..
  • A magzatvíz szivárgása a membrán károsodása miatt.

Terhes nőnek hasfájása van

Jelek

Az alacsony vízszint nem okoz különösebb eltéréseket a kismama jólétében. A súlyos vízhiány tünetei:

  • hányinger;
  • gyengeség;
  • száraz száj;
  • fájó fájdalmak a magzati mozgások során - a terhesség 20. hetétől kezdve a gyermek aktivitása jelentősen megnő az anyaméhben, és ha hiányzik a magzatvíz, akkor a magzatvégzése elvész, ami súlyos fájdalomhoz vezet. Emiatt nőgyógyászati ​​vizsgálat és ultrahang segítségével csak szakember diagnosztizálhatja a patológiát;
  • a méh méretének elmaradása a normától a terhesség adott szakaszában;
  • a hasi kerület következetlensége a terhesség adott szakaszában;
  • korlátozott magzati mobilitás;
  • alvászavar;
  • étvágytalanság.

Hogyan befolyásolja az oligohidramnion egy terhes nőt?

Az alacsony vízszint, különösen ha kifejezett, kifejezetten veszélyezteti mind a magzatot, mind a kismamát. A terhesség korai szakaszában és a 2. trimeszterben elegendő mennyiségű magzatvíz esetén gyakran spontán vetélések fordulnak elő. Az alacsony vízszint a késői terhességben is veszélyes, mivel ebben az esetben koraszüléssel jár.

Az oligohidramnionos szülés során jelentkező összehúzódások meglehetősen fájdalmasak és gyakorlatilag hatástalanok, ráadásul ebben az esetben a méhnyak lassan tágul. Az ilyen gyenge munkaerő hosszan tartó, és a magzati hólyag kinyitásakor kis mennyiségű sűrű folyadék figyelhető meg, amelyet a magzat ürüléke színez..

Miért veszélyes az oligohidramnion egy csecsemőre?

A magzatvíz a magzat növekedésének és fejlődésének helye. Hiányuk negatívan befolyásolja a gyermek növekedését és fejlődését az anyaméhben. A terhesség korai szakaszában ez az állapot a csecsemő lábfejének kialakulásához és a csípő veleszületett diszlokációihoz, a koponya különböző deformitásaihoz vezethet. A későbbi szakaszokban egy ilyen patológia veszélyes, mint a vajúdás szövődménye..

Az oligohidramnionoknál a magzacskó nem vezet a méhnyak kinyílásához, vagy csak kicsi nyílását okozza. Ezért történik a szülés leggyakrabban császármetszéssel..

Az oligohidramnion terhesség alatti kezelésének figyelmen kívül hagyása számos negatív következményhez vezethet. A súlyos oligohidramnion veszélyes, ilyen komplikációkkal jár a gyermekben:

  • a magzati csontrendszer deformációja (a nagy ízületek és a gerinc trauma);
  • a végtagok rendellenes fejlődése;
  • asphyxia, amely a központi idegrendszer megzavarásához vezet;
  • a magzat felületének fúziója az amnionnal, majd rendellenességek jelentkezése;
  • akadozás;
  • alsúlyú;
  • túlzottan száraz bőr és a ráncok megjelenése rajta;
  • kis súlyú és elégtelen vitalitású gyermek születése.

Fontos: a legtöbb esetben egészséges gyermekek mérsékelten alacsony vízzel születnek terhesség alatt. A magzat különböző mértékű alultápláltsága csak enyhe lehet, ami teljesen természetes, mivel az alultápláltság és az oligohidramnion a placenta elégtelenségének következménye. Ugyanakkor a jövőben az ilyen gyerekek gyakran betegek és nagyon izgatottak..

Diagnosztika

A diagnózis megerősítéséhez a szakember ultrahangvizsgálatot ír elő, amely lehetővé teszi a magzatvíz mennyiségének megállapítását, a diagnózis megerősítésekor pedig az oligohidramnion súlyosságának és a magzat állapotának megállapítását. Továbbá, ha betegség gyanúja merül fel, nőgyógyászati ​​vizsgálatot végeznek..

A patológia diagnosztizálásához az AFI (magzatvíz index) számítását használják. Ezt a mutatót úgy számítják ki, hogy a magzat és a méhfal közötti szabad tér 4 helyén mérnek. A kapott számokat hozzáadjuk, majd elosztjuk 4-gyel.

Abban az esetben, ha az index 5-8 cm, ez a magzatvíz normál mennyiségét jelenti. 2-5 cm magzatvíz-index mellett mérsékelt vízhiányról beszélünk. Ha az IAI kisebb, mint 2 cm, akkor ez kifejezett vízhiányra utal.

A magzatvíz optimális mennyiségét a terhesség időtartama alapján az alábbi táblázat mutatja.

Gesztációs korIAZH arány, ml
16 hét73-201
17 hét77-211
18 hét80-220
19 hét83-225
20 hét86-230
21 hét89-235
22. hét92-238

Az oligohidramnion tényleges okának azonosítása érdekében terhes nőt írnak fel:

  • baktériumok és nemi úton terjedő betegségek vizsgálata és kenet;
  • A magzat CTG-je a gyermek állapotának meghatározásához a méhben;
  • ultrahang és Doppler-szonográfia a magzatvíz szintjének, a köldökzsinór, a magzati agyi artéria és a nő méhartériáinak vérkeringésének minőségének, a fejlődés késésének mértékének meghatározására.

Terhes az orvos kinevezésénél

Kezelés

Az oligohidramnionra vonatkozóan nincs konkrét kezelési stratégia. Minden attól függ, melyik tényező váltotta ki a kóros állapotot. Anyagcserezavarok és elhízás esetén a terhes nőnek gyógyszert írnak fel, és az étrendet módosítják.

Leggyakrabban oligohidramnionnal komplex kezelést írnak elő vitaminok és gyógyszerek alkalmazásával az anyagcsere javítása érdekében a méhlepényben, olyan gyógyszerek, amelyek az oligohidramniót okozó alapbetegség kezelésére szolgálnak. Mérsékelt oligohidramnionokkal a terápiát otthon hajtják végre, a súlyos oligohidramnionokat pedig méh hipertóniával kezelik kórházban..

A mérsékelt patológiai forma kiküszöbölése érdekében a szakértők javasolják a fizikai aktivitás eltávolítását, az előírt gyógyszerek szedését, a szakember rendszeres ellenőrzését és a vitaminokkal és hasznos mikroelemekkel dúsított étrendre való átállást..

Oligohidramnional hetente ultrahangvizsgálatot lehet előírni, Doppler-szonográfia - 3 naponta egyszer, rendkívüli magzati kardiotokográfia az anomália figyelemmel kísérésére és annak kialakulásának megakadályozására, valamint a gyermek és a nő egészségének megőrzéséhez szükséges időben történő intézkedések meghozatalára..

Súlyos oligohidramnion, amely veszélyezteti a magzat egészségét, korai szüléshez vezethet, de csak akkor, ha a terhesség időzítése lehetővé teszi.

Abban az esetben, ha a magzat fejlődési rendellenességeit mutató oligohidramniót a terhesség korai szakaszában észlelik, a szakértők a terhesség megszakításáról döntenek.

Abban az esetben, ha az ultrahang eredményei a placenta és az oligohidramnion öregedését mutatják, a placenta elégtelenségének terápiáját írják elő. Ebből a célból járóbeteg-alapon olyan gyógyszereket használnak, mint az Actovegin és a Curantil..

A terhes nők súlyos oligohidramnionja, magzati hipoxia kíséretében, általában császármetszéssel megszűnik, még akkor is, ha a terhesség korai. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a magzat súlyos szenvedéseket szenved, és a hipoxia jelenléte súlyos következményekhez vezethet..

Bizonyos esetekben egy olyan eljárás, mint az amnioinfúzió, segít megelőzni a magzat problémáinak kialakulását. Ennek során az orvos sóoldatot helyez a méhnyakon keresztül a méhbe. Ez a technika lehetővé teszi, hogy megbirkózzon olyan problémákkal, mint a méhlepény idő előtti elszakadása vagy a köldökzsinór kiszáradása..

A prognózis a terhesség időtartamától függ. Ha egy patológiát 28 hét előtt észlelnek, és diagnosztizálják az "oligohidramniont", a szakértők orvosi okokból ragaszkodnak a terhesség megszakításához. Ha alacsony magzatvíz-indexet találnak 34 hétig, megfelelő kezelést kell előírni. Ha kiderül, hogy hatástalan, akkor ebben az esetben csak egy kiút van - koraszülés..

Megelőzés

Hogyan lehet megakadályozni az alacsony vízmennyiséget terhesség alatt? Elég, ha betartja ezeket az ajánlásokat:

  • zárja ki az erős fizikai aktivitást, de ugyanakkor sétáljon nyugodtan a friss levegőn;
  • enni kiegyensúlyozottan és naponta legalább ötször, kis adagokban;
  • időben látogasson el egy nőgyógyászt és végezzen el minden szükséges vizsgálatot, amely segít meghatározni az oligohidramniót okozó tényezők jelenlétét, és azonnal átesik a szükséges kezelésen.

Vélemények

A terhesség 1. trimeszterében mérsékelt oligohidramniót diagnosztizáltak nálam. Az orvos több friss zöldség és gyümölcs fogyasztását javasolta, hogy a szervezetet vitaminokkal és ásványi anyagokkal telítsék. Csökkentem a fizikai aktivitásomat, és csak este kezdtem járni lefekvés előtt. Körülbelül a 2. trimeszterben az állapot normalizálódott, erős babát adott életre.

Veronica, 24 éves

A terhesség 2. trimeszterében, amikor a baba aktívabban kezdett mozogni, gyakran súlyos fájdalmat kezdett érezni a hasban. Orvosi konzultációra jártam, teszteltem és ultrahangon estem át, kiderült, hogy ennek az állapotnak az oka az oligohidramnion. Átmentem a szükséges kezelést, felülvizsgáltam az étrendemet, és körülbelül 2 hónap alatt sikerült stabilizálnom az állapotot.

Svetlana, 35 éves

34. terhességi héten oligohidramnit diagnosztizáltak nálam. A szülés császármetszéssel történt. A gyermek kis súlyú, 2,2 kg-os világra született. Kiderült, hogy a vízhiányom körülbelül 30 héttel kezdődött, de mivel a kezelést nem hajtották végre időben, ez befolyásolta a gyermek súlyát.

Az alacsony vízszint a terhesség alatt veszélyes állapot, de csak akkor, ha kifejezett formája van, és a kezelést figyelmen kívül hagyják. A legtöbb esetben, időben történő terápiával, a baba erősen és egészségügyi problémák nélkül születik. Vigyázzon magára és az egyszerű szállításra!

Alacsony víz terhesség alatt

A terhesség alatt minden nő ultrahangvizsgálaton esik át. Ez lehetővé teszi számos rendellenesség és patológia meghatározását, beleértve az oligohidramniót is. A magzatvíznek általában bizonyos térfogatúnak kell lennie. Ha ez az elfogadott érték alatt van, akkor további diagnosztikai módszereket hajtanak végre, és előírják a kezelést..

  1. Magzatvíz-indexek
  2. Az alacsony víz okai
  3. Az alacsony víz tünetei
  4. Miért veszélyes az alacsony vízszint és annak következményei?
  5. Oligohidramnion kezelése
  6. Étel
  7. Előrejelzés

Magzatvíz-indexek

A magzatvíz térfogata a terhesség korától függ (a normál értékeket hetekben / mm-ben adják meg):

  • 16 - 73–201;
  • 20 - 86-230;
  • 25 - 89-240;
  • 30 - 83–258;
  • 35 - 70-279;
  • 40 - 63-240.

A víz mennyisége a magzat növekedése miatt változik, amikor több folyadékot fogyaszt, vizel. A magzatvizet három óránként frissítjük. A teljesen víz háromnaponta változik.

Az alacsony víz okai

Az alacsony víz megjelenhet a terhesség korai (14–20 hetes) és késői (21–40 hetes) terhességében. Sőt, minden intervallumhoz van egy sajátos norma. Az alacsony vízszint lehet primer vagy másodlagos, akut vagy krónikus. Ha súlyossági szempontból értékeljük, akkor a 2 cm-nél kisebb magzatváltozási indexű oligohidramnionokat kifejezettnek, 2-5 cm-es értékekkel mérsékeltnek tekintjük..

Az alacsony víz megjelenésének okai

A magzat veleszületett rendellenességei

Ez a kategória a következőket tartalmazza:

  • Potter-szindróma (vesék hiánya), policisztás vesepatológia;
  • a húgycső alacsony fejlettségi foka (vagy teljes hiánya);
  • levágott hasi szindróma, amikor az elülső izmok hiányoznak;
  • a húgycső vagy az ureter súlyos szűkülete.

A magzat fertőzése néhány patogén mikroorganizmussal (például chlamydia, citomegalovírus stb.). Kromoszóma betegségek, fejlődési késés (Down-szindróma stb.).

Terhes nőnél átvitt vagy jelen lévő patológiák

Ezek tartalmazzák:

  • krónikus rossz szokások (dohányzás, alkoholizmus stb.), ami a test mérgezéséhez vezet;
  • súlyos elhízás;
  • súlyos toxikózis;
  • magas vérnyomás;
  • a szív- és érrendszer betegségei;
  • endokrin patológiák;
  • cukorbetegség;
  • kötőszöveti patológiák (ízületi gyulladás, lupus erythematosus stb.).

Ezenkívül minden olyan állapot, amely kiszáradást, hasmenést, hányást okoz, veszélyes egy terhes nő számára..

Ide tartoznak a szívrohamok, a placenta elégtelensége. Emellett kimutatható amnion nekrózis, szklerotikus vagy atrófiás változások a membránokban.

Számos egyéb okot külön megkülönböztetünk - magzati halál, az azt védő membránok megsértése, érettség. Alacsony vízszint a terhesség alatt bizonyos gyógyszerek (például naproxen, indometacin stb.) Vagy teljesen ismeretlen okok miatt jelentkezhet. A magzatvízhiány leggyakoribb okai (a táblázatban felsoroltak közül) a cukorbetegség, a magas vérnyomás, a gestosis, a fertőzések vagy a krónikus magzati hipoxia.

Sok gyermeknél néha megfigyelhető a vérnyomás enyhe emelkedése a gyermekvállalás időszakában, ez normának számít. A harmadik trimeszterben a vérnyomás jelentősen megemelkedhet, és oligohidramnionok alakulnak ki (az ok a placenta működésének meghibásodása a véráramlás zavara miatt).

Az alacsony víz tünetei

Az alacsony víznek nincsenek speciális tünetei. Magzatvízhiány esetén hányinger, szájszárazság és általános gyengeség érezhető. Néha egy nő fájdalmas fájdalmakat tapasztal (különösen, ha a magzat mozog). Ez a tünet 20 hetes terhesség után jelentkezhet, amikor a gyermek aktívabbá válik, és vízhiány miatt a magzatvíz-leépülés funkciója zavart okoz.

A fő jelek közé tartozik a normától való eltérés a méh méretében, a has kerületében és a magzat rossz mobilitásában. Ultrahang vizsgálatot írnak elő a gyanú megerősítésére. Segítségével megállapítják a magzatvíz térfogatát, hiányuk mértékét és a gyermek állapotát a méhben. Az oligohidramnionok súlyossága a vérnyomás leolvasásától függhet.

Az ultrahangon a magzatvíz enyhe hiánya látható. Ha a folyadék 400-700 ml-rel kevesebb, akkor a patológiát mérsékeltnek tekintik. Ebben az esetben nincsenek negatív tünetek. Amikor a magzatvíz térfogata 700 ml-re csökken, diagnosztizálják a "súlyos oligohidramniót". Ebben az esetben egy nő hányingert, szédülést és egyéb kellemetlen tüneteket érezhet..

Miért veszélyes az alacsony vízszint és annak következményei?

A magzatvíz hiánya sok komplikációt okozhat. A magzati hólyagot a méh falai kezdik erősen összenyomni. Ez további nyomást gyakorol a gyermekre, amelynek súlyos következményei vannak. A gyermek kényelmetlen helyzetben van, lehajol. Ennek eredményeként görbe gerincvel és lábbal születhet. Néha a baba bőre együtt nő a magzati membránnal.

További bonyodalom a simonart szalagok képződése, amelyek körbefogják a magzatot, és megakadályozzák a normális mozgást az anyaméhben. Ez a mozgáskorlátozás sérülést okozhat. Például, amikor a szalagokat a köldökzsinór köré fonják, a csecsemő nem kap megfelelő táplálékot. Ennek eredményeként a gyermeknél hipoxia alakul ki, a véráramlás zavart okoz. Ez nemcsak a fejlődés késleltetését okozhatja, hanem halált is..

A magzatvíz a magzatot is megvédi a környezettől. Az alacsony víz koraszülést vagy vetélést okozhat. Az összehúzódások ebben az esetben nagyon fájdalmasak, a méhnyak lassan megnyílik. Ebben az esetben a szülés sokáig tart, és a magzati membrán felnyitása után a magzat ürülékével színezett vastag folyadék jelenik meg.

Ha oligohidramnion esetén súlyos veleszületett rendellenességeket találnak - az arc, a vesék stb. Rendellenes fejlődése, akkor a terhesség leggyakrabban megszakad.

Oligohidramnion kezelése

Az alacsony víz terápiás módszerekkel normalizálható, de az öngyógyítás tilos. A diagnózis felállítása után a nőnek vér-, vizelet- és kenetvizsgálatokat kell végezni. Ultrahang, kardiotokográfia készül. A fentiek mindegyike segít meghatározni az oligohidramnion súlyosságát és a magzat állapotát. A folyadékhiány okától függően meghatároznak egy kezelési rendet.

  1. Anyagcserezavarok vagy elhízás esetén diétát, vitamin komplexeket és gyógyszereket jeleznek, amelyek helyreállítják a placenta vérellátását.
  2. Amikor a vírusfertőzés válik az okává, gyógyszereket írnak fel a kóros mikroorganizmusok kiküszöbölésére.
  3. A magzati hólyag megsértése esetén megpróbálják megakadályozni a gyermek fertőzését. Ebben az esetben a nő takarékoskodik. Ha a babát már elhalasztják, akkor defektet hajtanak végre, és speciális gyógyszerek segítségével a vajúdást kiváltják.

A lehetséges kezelés nem minden esetét soroljuk fel, ezt minden esetben külön-külön határozzuk meg.

Bármely terápia fontos iránya a test megerősítése, minden fizikai megterhelés és tevékenység megszüntetése. Csak ágynyugalmat mutat.

Az oligohidramnionok esetén gyakran ultrahangot végeznek egy nővel a kezelés dinamikájának nyomon követésére. Ha a terhesség időszaka már a végéhez közeledik, akkor koraszülést okozhat.

Amikor a konzervatív kezelés nem hozott pozitív eredményt, és a magzatvíz szintje tovább csökken, akkor leggyakrabban császármetszést végeznek. A 38. hét elérése után is megtehető..

Étel

Ha az oligohidramnit terhesség alatt észlelik, akkor figyelnie kell az étrendre. A nőnek naponta többször ajánlott enni. Az étrendnek tartalmaznia kell az alapvető ásványi anyagokat, tápanyagokat és vitaminokat. A menü csak természetes termékeket tartalmaz.

A zsíros, fűszeres és sós ételek kizárva. Csökkenteni kell a cukor és a só mennyiségét. Fontos tartózkodni az aromákat, tartósítószereket vagy színezékeket tartalmazó ételektől. Gyenge teát szabad inni, a kávét és az alkoholos italokat teljesen kizárják.

Előrejelzés

Az alultápláltság kezelése sikeres, ha a betegséget időben észlelik. Időszerű orvosi ellátással egy nő akár 38 hétig is képes hordozni a magzatot. Ebben az esetben a gyermek teljesen egészséges lesz. A legkedvezőtlenebb prognózis a 2-3. Trimeszter (ha a fejlődési késést egyszerre diagnosztizálják). Ha nem tartják be az orvosok ajánlásait, megsértik az ágynyugalmat vagy nincs terápia, akkor a magzatvízhiány a gyermek halálához vezethet.

Az oligohidramnionok kialakulásának megakadályozása érdekében a nőknek javasoljuk, hogy még a fogantatás előtt végezzenek teljes vizsgálatot. A terhesség megerősítésekor fontos a nőgyógyász regisztrációja és rendszeres vizsgálata. A magzatvíz hiányát okozhatja a stressz, a fizikai megterhelés, ezért ezeket teljesen ki kell zárni.

Hogyan kezelik az oligohidramnit terhes nőnél?

A gyermek teljes méhen belüli fejlődéséhez kényelmes természetes környezetre van szükség. Szerepét a magzatvíz játszik, amely gyengéden beburkolja a magzatot, megvédve a mechanikai sérüléstől és a fertőzéstől. 1000-ből körülbelül 3-4 esetben figyelhető meg eltérés a magzatvíz vagy az oligohidramnion normál térfogatától. Ma a supermams.ru anyák webhelyén megtudhatjuk, hogy ez az állapot milyen veszélyt rejt magában, kialakulásának okait, és elmondjuk azt is, hogyan kezelik az oligohidramniót. hagyományosan és népi gyógymódok.

Miért veszélyes az oligohidramnion??

2 héttel a petesejt megtermékenyítése után természetes biológiai környezet képződik, amely a magzat mellett a méh fő tartalma. A magzatvíz vagy a magzatvíz kitölti a légmentesen záródó üreget - a magzati tasakot, és tápközeggel ellátott tartályt hoz létre a baba normális méhen belüli létezéséhez..

Ha a magzatvíz térfogata eltér a megállapított normáktól az alsó oldalig, ez különböző fokú alacsony víz jelenlétét jelentheti, és ez mindig ok az óvatosságra..

Minden nő esetében a magzatvíz optimális mennyiségét egyedileg határozzák meg, de ha a nőgyógyász gyanítja, hogy szintjük potenciálisan veszélyezteti a gyermek egészségét, fel lehet állítani az oligohidramnion diagnózist. A termelt folyadék mennyisége a méhlepény funkcionális képességétől függ, ha ezek a mutatók nagymértékben csökkennek, nő a magzati fejlődés késésének, a szívritmusának megsértésének és a halálának a kockázata.

A nőgyógyászatban az oligohidramnió két formáját különböztetik meg, amelyeket csak ultrahangvizsgálat után diagnosztizálnak, és a magzatvíz-index (AFI) kiszámításával határozzák meg:

  1. Mérsékelt. Rögzített, ha ez a mutató egy terhes nőnél 2 és 5 cm között van, ami a normálishoz képest 400–700 ml-rel csökken a magzatvíz térfogatának csökkenéséhez. A mérsékelt oligohidramnion otthoni kezelést jelent orvos rendszeres felügyelete mellett, amikor normalizálnia kell étrendjét, vitaminokkal és ásványi anyagokkal kell gazdagítania étrendjét..
  2. Kifejezett. Akkor rögzítik, ha az AFI kisebb, mint 2 cm, ami megfelel a magzatvíz térfogatának 500 ml-ig. A súlyos oligohidramnózis kórházi kórházi kezelést igényel. A patológia megszüntetéséhez szükséges intézkedések alkalmazása nélkül ez az állapot komolyan befolyásolhatja a magzat fejlődését, amikor a csontrendszer deformációja, a végtagok patológiája, a csecsemő bőrének fúziója a membránokkal, a központi idegrendszer normális működésének megzavarása, a növekedés és a fejlődés elmaradása. Különösen veszélyes az oligohidramnion, amelyet a terhesség első trimeszterében diagnosztizálnak, amikor a patológia súlyos károkat okozhat a magzat egészségében, és akár vetéléshez is vezethet..

Ha a gyermek életjelei csökkenni kezdenek, a nő császármetszést kap, vagy ragaszkodik a korai szüléshez. A súlyos oligohidramnózis alulsúlyos és fogyatékossággal élő gyermekek születését okozhatja.

Miért alakul ki az alacsony víz?

Nem lehet pontosan megtudni, mikor kezdett csökkenni a magzatvíz mennyisége, de néhány jel arra utalhat, hogy az oligohidramnion fejlődik:

  1. A magzati mozgások fájdalmasak, zavarják a normális alvást.
  2. Rajzoló fájdalmak az alsó hasban.
  3. Gyengeség, szájszárazság, állandó hányingerérzet, nem jár toxikózissal.
  4. Az orvosi vizsgálat során tapintáskor a magzati test részei egyértelműen érezhetők.

Most már tudja, mit fenyegethetnek az oligohidramnionok, és tovább vizsgáljuk ennek a patológiának az okait és kezelését.

Valójában az oligohidramnion okait még nem vizsgálták részletesen, de a nőgyógyászok a következőkre hívják fel a figyelmet:

  1. Amniális hidrorhea vagy magzatvíz szivárgása a magzati membrán integritásának megsértése miatt. A magzatvíz térfogatának helyreállításához elegendő az ágynyugalom.
  2. A membránok rendellenes fejlődése és fertőzése.
  3. A vérkeringés egyenletes eloszlásának megsértése többes terhesség esetén.
  4. Hosszan tartó vagy utólagos terhesség. A placenta öregedése a szükséges mennyiségű magzatvíz termelésének csökkenéséhez vezet.
  5. Az arc veleszületett rendellenességei és a magzat vese patológiája.
  6. Anyai egészségügyi problémák: a vérnyomás tartós emelkedése terhes nőnél, kiszáradás, eklampsia, diabetes mellitus.

Az oligohidramnózis diagnózisa az urogenitális rendszer betegségei között szenvedő nőknél is gyakoribb. A halasztott bakteriális fertőzések, amelyeket nem kezeltek és egy nő születési csatornáján voltak, behatolhatnak a magzatvízbe.

Oligohidramnion kezelési módszerei

A mérsékelt alacsony vízmennyiség nem fenyegeti a gyermek egészségét, ha a nő figyelemmel kíséri étrendjét, étrendjét és folyamatosan orvos felügyelete alatt áll. Ezt az állapotot ambulánsan kezelik, és nem igényel kórházi kezelést..

A kezelés célja a patológia kialakulását okozó okok (pyelonephritis, magas vérnyomás, cystitis) kiküszöbölése, ezért otthon egy nőnek orvos által felírt gyógyszereket kell szednie..

Mielőtt végleg döntene a diagnózisról, az orvosnak el kell küldenie a terhes nőt számos vizsgálatra:

  1. Doppler ultrahang az AFI, a magzat általános állapotának és pontos terhességi korának meghatározására, valamint az "anya-gyermek" rendszer patológiájának azonosítására.
  2. CTG (kardiotokográfia) szükséges a csecsemő pulzusának szabályozásához és a méh tónusának tisztázásához.
  3. Tampon a vízszivárgás és az STD gyanúja esetén.

Vizsgálati adatokra van szükség a magzat állapotának felméréséhez, az oligohidramnion terhesség alatti okainak felderítéséhez és a diagnosztizált patológia súlyosságának megfelelő kezelés előírásához:

  1. Az elhízás és az anya anyagcsere-folyamatainak patológiái által okozott alacsony vízmennyiség esetén a helyes étrendet kell követni, amely vitaminokban és ásványi anyagokban gazdag ételeket tartalmaz, valamint gyógyszereket kell szednie a placenta vérkeringésének javítására..
  2. Vírusfertőzés észlelésekor vírusellenes gyógyszereket írnak fel, amelyek terhesség alatt engedélyezettek, és általános erősítő terápiát végeznek vitamin-ásványi komplexekkel és immunmodulátorokkal..
  3. A membránok patológiájával egy nőt kórházba küldenek kezelésre, és folyamatosan az orvosok felügyelete alatt áll. Az orvosok fő célja ebben az esetben a terhesség megőrzése és a magzatvíz fertőzésének megakadályozása..
  4. Ha a vizsgálatok kimutatták, hogy a méhlepény öregedik, és ez a tény oligohidramniót váltott ki, akkor az FPN (fetoplacentális elégtelenség) kezelését olyan gyógyszerekkel írják elő, mint a Curantil és az Actovegin..
  5. A terhesség utáni alacsony vízmennyiség a magzati hólyag szúrásával és a vajúdás stimulálásával megszűnik.

Ha a terhesség 8. hónapjában súlyos oligohidramniont diagnosztizálnak, akkor a gyógyszeres kezelést kórházi körülmények között írják elő, a gyermek életjelzéseinek folyamatos figyelemmel kísérésével. Ha a magzat állapota romlik, még gyógyszerek alkalmazása esetén is, a gyermek további tartózkodása az anyaméhben rendkívül veszélyesé válik, és ha az idő engedi, az orvos császármetszést végezhet, vagy ragaszkodhat a koraszüléshez..

Az alacsony vízszint megelőzése népi gyógymódokkal

Sok embert érdekel a kérdés, lehet-e a terhesség alatt alacsony vizet kezelni népi gyógymódokkal? Elvileg lehetetlen gyógyszeres kezeléssel vagy népi gyógymódokkal teljesen helyreállítani az IAI normális szintjét. De megelőző célokra és a patológia okainak kiküszöbölésére a hagyományos orvoslás módszerei alkalmazhatók, de csak orvosával folytatott beszélgetés után. Ez a megközelítés különösen hasznos lesz azoknál a nőknél, akiknél egy korábbi terhességet már oligohidramnion kísérte..

A supermams.ru webhely a következőket tanácsolja:

  1. A vérnyomás csökkentése érdekében az arónialevet használják, amely szintén gazdag vitaminokban..
  2. Gyulladásos folyamatok esetén az áfonyalevél infúziója segít.
  3. Ha a terhesség utolsó trimesztere egybeesik a tavasz közepével, akkor ihat egy kiváló vízhajtót - nyírfadagot.
  4. Az urogenitális rendszer gyulladásának kezelésére használjon csalán, húr, nyír, cickafark, vadrózsa és hegyi kőris leveleinek infúzióját..

De ne feledje, hogy minden népi gyógymód, még az első pillantásra is ártalmatlan, nem az eredeti állapot javulását, hanem romlását okozhatja. Ezért az első lépés az orvoshoz fordulás..

Az oligohidramnióval diagnosztizált nőnek nem szabad félnie állapotától, de őt sem szabad figyelmen kívül hagyni. A súlyos oligohidramnion ritkábban fordul elő, a mérsékelt oligohidramnion pedig szakember utasításainak betartásával korrigálható.

Alacsony víz terhesség alatt, mi a veszélye ennek a patológiának?

A magzatvíz a gyermek természetes életfenntartó rendszere méhen belüli tartózkodása alatt. A magzatvíz biztosítja a baba növekedését és fejlődését - elegendő mennyiségével ezek a folyamatok megfelelő formában zajlanak le, és a baba megtelt..

Ez a sajátos biológiai környezet csak a fogantatás után 12 nappal jelentkezik, és a nő méhében a fő anyaggá válik.

Kitölti a magzacskót, amely két membránból áll - az amnionból és a chorionból, amelyek mindegyike biztosítja a méh üregének szorosságát és biztosítja a baba biztonságát. Amikor készen áll a születésre, ezek a membránok önmagukban megnyílnak, és a folyadék kiáramlik: a szülészetben ezt "magzatvíz elvezetésének" nevezik..

Időben azonosítani kell a magzatvíz térfogata és a terhességi kor közötti eltérést. Ez az egyik oka annak, hogy fontos az antenatalis klinikák rendszeres felkeresése az orvos ajánlásainak figyelmen kívül hagyása nélkül..

Mi az oligohidramnion?

Az optimális magzatvízmennyiség nőnként változik, azonban ha a szint veszélyesen alacsony, ezt az állapotot oligohidramnionnak nevezzük. Általában ez a patológia a harmadik trimeszter végén alakul ki, és súlyos magzati patológiákat okozhat..

Nem minden esetben ez a patológia a folyadékbevitel hirtelen csökkenésével jár. Más szavakkal, még akkor is, ha egy nő hányásos rohammal jár, és a toxikózis kiszáradással jár, ez nem jelenti azt, hogy kedvező feltételeket teremtettek volna a magzatvízhiány előfordulására..

Az a tény, hogy az oligohidramniont a terhesség alatt nem a nő vízháztartásának éles megzavarása okozza, a probléma számos tanulmányának erős alapjává vált. Ennek eredményeként kiderült, hogy a magzatvíz szintje a placenta funkcionális képességének mutatója.

Az alacsony vízmennyiség a magzat növekedésének visszamaradásához, lassú pulzushoz, súlyos esetekben akár a magzat halálához is vezethet.

Nehéz önállóan megtudni a pillanatnyi magzatvíz mennyiségét, azonban az optimális mennyiségnek a terhességi kornak való megfelelését az alábbi táblázat alapján határozhatjuk meg, ahol az AFI a magzatvíz index.

GESTÁCIÓS KORNORMA IAZH, ML
16 HET73-201
HET 1777-211
18 HET80-220
19. HÉT83-225
20 HET86-230
21 HET89-235
22. HÉT92-238

A terhesség alatti alacsony víz jelei és okai

Nem mindig lehet nyomon követni azt a pillanatot, amikor a testben kóros változások kezdődtek. De vannak olyan alacsony vízszint jelei is, amelyeket még a terhesség alatt is meghatároznak:

  • Magzati arc rendellenességek: az ultrahang kimutatja például az orr hatalmas hídját, tágra nyílt szemeket, alacsony füleket.
  • A gyermek szülés utáni veseelégtelensége: szülés után alacsony vagy nincs vizeletkibocsátás.
  • A tüdő fejletlensége: Ha a baba túléli a születést, akkor valószínűleg jelentős légzési nehézségei vannak.


A terhesség alatti alacsony víz és polihidramnion két probléma, amelyek összetettsége az, hogy a gyermek fejlődésének legkorábbi szakaszában nem mutathatók ki. De a kismamát zavaró néhány tünet a test hibás működésére utalhat. A legfontosabb, hogy figyelmes legyél és időben felismerd őket..

Azok között:

  1. Fájdalom a gyermek mozgatásakor. A magzat helyzetének minden változását kellemetlen érzések kísérik, amelyek intenzitásukban nem csak kényelmetlenséget jelentenek a zsíros, nehéz ételek elfogyasztása után. A fájdalom mindig vonzza a figyelmet, és fellebbezést igényel a megfigyelő nőgyógyászhoz.
  2. Állandóan fájó fájdalom a has alsó részén, emlékeztet a menstruációs fájdalomra.
  3. Hányinger és szájszárazság, különösen reggel, ami nem jár toxikózissal.
  4. Állandó általános gyengeség, amely hasonlít az influenza vagy az akut légúti fertőzések mérgezésére. Rosszullét, letargia, apátia állapota.
  5. Nyugtalan alvás.
  6. Étvágyhiány, hosszan tartó elutasítás.

A posztterminális terhességben szenvedő nőknek van leginkább kitéve ennek a patológiának.

Többek között a következő tényezők dominálnak:

  • Vízszivárgás: ennek oka a membrán károsodása.
  • Többes terhességek, a vérkeringés egyenetlen eloszlásával a méhlepényben. További információ a többes terhességről →
  • A kismama egészségügyi problémái az oligohidramnion egyik leggyakoribb oka. Hajlamosító tényezők, például dehidráció, artériás hipertónia, eklampsia, diabetes mellitus és krónikus hipoxia befolyásolják a magzatvíz szintjét.

A vesék és a hólyag krónikus betegségei különösen hajlamosak a magzatvíz hiányára. Az oligohidramnion kialakulásának kockázati csoportjába azok a nők is beletartoznak, akiknél a reproduktív rendszer betegségei a terhesség idején relevánsak..

Diagnosztika

A magzatvízhiánynak két típusa van: korai és késői. A korai típus a gyümölcsmembrán diszfunkciójának hátterében jelentkezik, és a második trimeszterben ultrahanggal diagnosztizálják. Késői diagnosztizálás, általában 26 hétnél később, és ennek oka lehet a magzati növekedés leállítása.

Alacsony magzatvízszint gyanúja merülhet fel, ha a gyermek mérete kisebb, mint amennyi a terhességi korához szükséges.

A magzatvíz mérésére széles körben alkalmazott módszer a méh szokásos négy részre osztása. Meg van határozva, hogy mindegyikben milyen mélyek a vizek. Ezeket az összegeket aztán összeadják. A kutatási eredmények szerint a szintnek meghaladnia kell az 5 cm-t.

Van még egy diagnosztikai módszer - a maximális függőleges zseb tanulmányozása. A folyadék legmélyebb területeit minden négyzetben centiméterben mérjük. A két centiméternél kisebb mélységet alacsonynak tekintik.

A méhnyak steril vizsgálata egy speculum segítségével segít a membrán bármely szakadásának felderítésében. Az orvost gyakran aggasztja a méh fundusának magassága és a nő hasának kerülete közötti eltérés.

Miért veszélyes az oligohidramnion terhesség alatt??

Ha a patológiát a terhesség első felében észlelik, a szövődmények súlyosabbak lehetnek, és magukban foglalhatják a magzati szervek összenyomódását a születési trauma következtében. Ezenkívül megnő a vetélés kockázata..

Ha a terhesség második felében oligohidramniót észlelnek, megnő az olyan állapotok kialakulásának kockázata, mint a magzat intrauterin növekedési korlátozása és a koraszülés.

A terhesség alatti oligohidramnion veszélyeinek ismeretében a megfigyelő nőgyógyász császármetszést hajthat végre. Ez azonban elfogadható, ha a terhességi kor már elérte a 28 hetet. Még a koraszülés is biztonságosabb lesz, mint az alacsony magzatvízszintű méhben lenni.

Oligohidramnion kezelése terhes nőknél

Jelenleg nincs konkrét kezelési stratégia az oligohidramnionok kezelésére. Bizonyos esetekben ez a patológia vetélést okoz, másokban a gyermek holtan születik vagy nem sokkal a születése után meghal. Ha a gyermek életben marad, akkor újraélesztésre van szükség.

Néha az amnioinfúzió segíthet megelőzni a gyermek fejlődési problémáit. Ennek az eljárásnak a lényege, hogy az orvos a méhnyakon keresztül sóoldatot helyez a méhbe.

Ez a módszer megelőzhet bizonyos problémákat, például a placenta idő előtti elszakadását vagy a köldökzsinór összehúzódását..

A prognózis a terhesség időtartamától függ. Ha a magzati fejlődési patológiákat 28 hét előtt észlelik és oligohidramniót diagnosztizálnak, az orvosok orvosi okokból ragaszkodnak a terhesség megszakításához.

Ha 34 hét előtt alacsony magzatvízszintet észlelnek, megfelelő kezelés javasolt. Ha a kezelés hatástalannak bizonyul, az egyetlen kiút a koraszülés..

A patológia megelőzése

Csak egyetlen intézkedés segít jelentősen csökkenteni az oligohidramnionok kialakulásának valószínűségét - ez a patológia okozó kiváltó ok teljes megszüntetése..

Bizonyos esetekben azonban még mindig lehetetlen befolyásolni azokat a tényezőket, amelyek valószínűsége ugyanolyan magas minden korú terhes nő esetében:

  1. Anomália a hám szerkezetében, amely a magzatvizet alkotja. Még egy teljes jogú nőt sem lehet biztosítani ebben a helyzetben..
  2. Az anya anyagcserezavarai a víz egyensúlyának zavarait is magukban foglalják. Ez negatívan befolyásolja a kellő mennyiségű magzatvíz képződését. Az anyagcsere sebessége közvetlenül függ a pajzsmirigy működésének teljességétől és a táplálkozástól. Az anyaság megtervezésekor át kell tekinteni az étrendet, és meg kell látogatni egy endokrinológust egy utólagos orvosi vizsgálat céljából. Bővebben: a pajzsmirigy és a terhesség →
  3. Az anyai test alkoholos, nikotin-, vegyszer- vagy kábítószer-mérgezése a placenta keringésének megsértését és ennek eredményeként a magzatvíz csökkenését idézi elő..
  4. Mivel ismert, hogy a terhesség alatt a polihidramnionokat és az oligohidramniókat a terhesség időtartamának túllépése okozza, a helyzet elkerülésének egyetlen módja a munkaerő stimulálása.

Általában az állapot korrigálható, ha időben megállapítják. Az alacsony vízszint a terhes nők számára fokozott figyelmet fordít testükre és az orvosi előírások pontos végrehajtására.

Csak ebben az esetben elkerülheti sok kellemetlen következményt azáltal, hogy egészséges babát szül, miközben megőrzi saját egészségét..

A magzatvízhiánnyal diagnosztizált terhes nők számára fontos, hogy jól étkezzenek, sok folyadékot fogyasszanak, kövessék az orvos fizikai aktivitással kapcsolatos ajánlásait, tájékoztassák a test állapotának változásáról, különösen, ha ez súlyosbodik vagy a koraszülés esetleges jelei vannak..

Szerző: Khatuna Gabelia, orvos,
kifejezetten a Mama66.ru számára