A méhlepény alacsony

A terhes nőnek fel kell készülnie arra, hogy állapotában eltérések fordulhatnak elő a gyermek normális hordozásától. Miután hallott az orvostól az ilyen bajokról, nem szabad pánikba esni, hanem szigorúan és szigorúan be kell tartania minden célját..

Az egészséges terhesség szövődményének egyik példája az alacsony placenta. Mi ez, miért fordul elő és hogyan fenyegeti a babádat? Próbáljuk meg együtt kideríteni.

A placenta szerepe a magzat fejlődésében

A placenta a híd az anya és a magzat között. Az orvosok ideiglenes szervnek nevezik, amely oxigénnel látja el a gyermek testét, a fejlődéséhez szükséges összes anyaggal, és eltávolítja a felesleges összetevőket. A méhlepény hormonokat is termel a terhesség előrehaladásához, és megvédi a babát a fertőzésektől. Egyszóval ez a szerv eszközként szolgál a gyermek fejlődéséhez és táplálásához az anyja testéből..

Amikor a terhesség normálisan halad, a méhlepény 6 cm-re fejlődik a méhnyak belsejétől. Ha a placenta alacsony, akkor az orvosok "alacsony placentációt" diagnosztizálnak.

Mi az alacsony elhelyezés?

Mi a placenta previa? Ez az egyik eltérés a terhesség normál menetétől. Bemutatás vagy alacsony placentáció akkor fordul elő, amikor a méhlepény a méh alsó részén található. Ebben a helyzetben teljesen vagy részben elzárhatja a nyaki csatornát..

A vérzés a placenta previa tünete lehet. A terhesség második felében a méh alsó részének nyújtása következtében jelentkezik. Előfordul, hogy a méhlepény lepattogozni kezd - és akkor nagyon erős vérzés lép fel. Ez az állapot veszélyt jelent mind az anyára, mind a gyermekre, de nem fordul elő nagyon gyakran. Ha a vérzést nem lehet megállítani, akkor megkezdődhet a koraszülés. Bizonyos helyzetekben, még ha pár hét is eltelik a várható születési dátum előtt, császármetszéshez folyamodnak mindkét élet megmentése érdekében.

Az előadás típusai

A Placenta previa az orvostudományban 4 típusra oszlik:

    A méhlepény a méh alján helyezkedik el. Ugyanakkor megmarad a természetes szülés lehetősége..

Alacsony elhelyezkedés: minden milliméter számít

A méh fundusa a tetején helyezkedik el. Ott kell rögzíteni a méhlepényt, közelebb az aljához (vagyis felülről). De ez nem mindig történik meg, és az esetek körülbelül 15% -ában a kismamák rutinszerű ultrahangvizsgálat során megtudják a méhlepény alacsony elhelyezkedését.

Mi a fenyegetés és lehetséges-e tenni valamit?

A placenta alacsony helye az, ahol?

Általában az alacsony placentációról mondják, amikor 5,5–6 cm marad a méh garatától a méhlepény pereméig.Az orvos még a 12. héten tervezett ultrahangvizsgálaton is látja ezt az eredményt, és erről megjegyzést tesz a kismama kártyáján. Ilyen rövid idő alatt nem igazán számít, mert a méhlepény nő és felmegy a terhesség 36. hetére.

Miért veszélyes a méhlepény alacsony elhelyezkedése??

Az orvosoknak két oka van az aggodalomra.

A méh alsó részének gyenge vérellátása a felsőhöz képest. Minél rosszabb a méhlepény vérellátása, annál kevesebb tápanyagot kap a baba..

Az a nyomás, amelyet a növekvő magzat gyakorol a placentára - elvégre senki sem törölte le a gravitációs erőt! Az összenyomott placenta nemcsak hogy nem teljesíti teljes mértékben funkcióit, de hámozhat is, ami már közvetlen fenyegetést jelent a terhességre.

”De, amint azt már hangsúlyoztuk, 22–24 hétig mindez nem alapvető fontosságú..

Alacsony placenta vándorlás

Terhesség alatt a méhlepény elmozdul, és ez nem meglepő.

Először is, ez egy élő szerv, amelyben egyes területek elhalhatnak, mások pedig növekedhetnek..

Másodszor, ki kell elégítenie a gyermek táplálkozási szükségleteit, ami azt jelenti, hogy növekszik a baba növekedésével..

Harmadszor, a méh változó méretének falához kapcsolódik, és helyzete a nyújtással együtt változik.

Meg lehet jósolni a placenta mozgását a rögzítés helye alapján, amelyet az orvos megjegyez az első ultrahang során.

”A legkedvezőbb hely a méh hátsó falán található, amely közelebb van a gerinchez. Kevésbé nyúlik terhesség alatt, és valószínűleg a kifejezés közepére a placentának ideje lesz biztonságos magasságra emelkedni.

A legkevésbé kedvező fekvés alulról és elölről van - ez a méhnek ez a része nyújtózkodik a legjobban, és a méhlepénynek egyszerűen nincs ideje "magasabbra mászni".

Miért van olyan alacsonyan rögzítve a méhlepény??

Ennek oka valójában az egyik - a méh endometriumának károsodása azokon a helyeken, ahol a méhlepényt általában rögzíteni kell. De sokféle körülmény okozhatja. Közöttük:

hegek császármetszés vagy más műveletek után a méh testén;

szövetkárosodás abortusz vagy neoplazmák eltávolítása után;

az endometrium változásai a fertőző betegségek után;

nagy daganatok (például méh mióma), amelyek önmagukban nem akadályozzák meg a terhességet, de "a legjobb helyeket foglalják el";

a méh testének rendellenességei (például nyereg vagy kétszarvú méh);

többes terhesség (ikreknek lehetnek mind a közös, mind a különálló placenta, és a második esetben egyikük gyakran túl alacsonyan van rögzítve).

Egyértelmű, hogy a műtét után nem lehet rögzíteni a méh formáját vagy a heget, de akit figyelmeztetnek, az már fegyveres! Most már tudja, hogy a terhesség 12. hetében nem szabad kihagyni az ütemezett ultrahangot..

Alacsony placentáció a 12. terhességi héten. Mi a következő lépés?

Semmi! Rövid ideig még a méhlepény legsikeresebb helye sem befolyásolja a terhesség lefolyását. Hallgassa meg az orvos ajánlásait (ezek a fizikai aktivitás korlátozására és a vitaminok és ásványi anyagok komplexének további bevitelére vonatkozhatnak), gondosan figyelemmel kíséri egészségét, haladéktalanul vegye fel a kapcsolatot az antenatális rendelővel véres váladékozás és az alsó hasi fájdalom miatt (ezt azonban bármikor és bármilyen a placenta helyzete).

És ne hagyja ki a következő ultrahangot - általában 10 hét után ütemezik!

Alacsony placentáció a 22. terhességi héten. Mi a következő lépés?

Valószínűleg a következő vizsgálat során az orvos kijelenti, hogy a méhlepény már vándorolt ​​a méh falán, és már nem lehet félni a terhesség lefolyásától. Ha a méhlepény még mindig a méh torkán található, akkor sajnos néhány intézkedést meg kell tennie.

Korlátozza a fizikai aktivitást. Még a terhes nők számára készített speciális gyakorlatsorok is árthatnak neked, nem beszélve a futásról, ugrásról, súlyemelésről...

Adjon fel az intimitásról, legalábbis hagyományos behatolási formáiból. Ne zavarja meg ismét a méh területét, amelyhez a placenta kapcsolódik..

Próbálj többet pihenni, ha tudsz feküdni, feküdj le (emlékszel, hogy a gravitáció most ellened dolgozik?) Alvás közben tegyél egy kis párnát a lábad alá.

„De a legfontosabb szabály az, hogy ne aggódj! Nagyon nagy az esély arra, hogy a helyzet a terhesség 36. hetére megváltozik.!

Alacsony placentáció a 36. terhességi héten. Szülés alacsony placentával

"Ha nincs szerencséje, és a méhlepény még mindig a méh garatának legszélén helyezkedik el (emlékeztetünk, a kritikus adat 5,5 cm), akkor valószínűleg kórházi kezelést és császármetszést tervez..

Sok nő kedveli a természetes szülést, és attól tart, hogy "minden rosszul ment". De ebben az esetben a műtéti beavatkozás meglehetősen indokolt: a volumetrikus placenta megakadályozza a baba "kimozdulását", ami komolyan késlelteti és bonyolítja a szülést, és emellett (és ez a legveszélyesebb) idő előtt hámozhat. Amíg a gyermek megszületett és az első lélegzetet nem vette, a placenta és a köldökzsinór egyben a légzőszervei is, ezek nélkül gyorsan beindul a hipoxia, a baba szó szerint „megfullad” az anyaméhben. Egy tragikus helyzet, amely sürgősségi beavatkozást igényel, és az eredmény sokkal rosszabb lehet, mint egy tervezett műveletnél!

Végül a placenta határhelyzetével - ugyanolyan 5,5-6 centiméterrel, amikor a természetes szülés is lehetséges, de fennáll a helyzet kedvezőtlen kialakulásának veszélye, az orvos a szülés kezdetén át tudja szúrni a magzati hólyagot.

”Amikor a magzatvizet kiöntik, a baba feje gyorsan a méh garatához süllyed, és a méhlepényt lenyomja és eltolja..

Ilyen döntés azonban csak akkor lehetséges, ha a baba helyesen van elhelyezve; alacsony elhelyezkedés és nadrágbemutató - egyértelmű jelzések az operatív szállításhoz.

Ne felejtsd el, nem számít, hogyan halad a terhességed, a legfontosabb az anya és a baba egészsége. A modern szülészet képes kezelni a legnagyobb kihívást jelentő helyzeteket, a legfontosabb az, hogy nyugodt maradjon és kövesse orvosának ajánlásait.!

Mit jelent az alacsony placentáció a terhesség alatt? Miért veszélyes az alacsony placentáció??

A női test megtermékenyítését követő tizenkettedik héten a megvastagodott belső héjból egy különleges szerv keletkezik, amelynek köszönhetően két szervezet kommunikál: anya és gyermek.

Ez a szerv a méhlepény. Ezen keresztül az anya teste táplálékkal, oxigénnel, vitaminokkal látja el a gyermeket. A metabolikus termékek kiválasztódása a placentán keresztül is megtörténik.

A megbízható gyermekek lakóhelye a méh falához szorosan rögzített embrionális membránokból áll. A 16 hetes időszakban kialakult méhlepény folyamatosan növekszik, mivel a magzatnak egyre több táplálékra, oxigénre van szüksége.

A placenta fektetése hibásan működhet és zavart okozhat. Az egyik valószínű kórkép a gyermek helyének alacsony rögzítése. A nők 15% -ának van ilyen problémája

Mit jelent az alacsony placentáció a terhesség alatt??

A placenta normális működéséhez az embriónak a méh felső részében kell lehorgonyoznia. Ez az optimális hely: a szemfenék közel van az embrióhoz, ahol a placenta kialakul. A gyermek helyét ott állapítják meg, ahol nincsenek hegek, daganatok, myomatikus csomók.

A gyermekülés alacsony helyzete az embrió lehorgonyzása a méh alsó részéből a garat közelében. Mi a veszélye a magzatnak? Abban a tényben, hogy a gyermek az elzárt születési csatorna mellett van. Az alacsony placentációt akkor diagnosztizálják, amikor a gyermek helyének alsó széle 6 cm-re van rögzítve a méh garatától

Alacsony placentáció a 22. terhességi héten

  • 22. héten a növekvő csecsemő a méhlepény normális helyzetbe kerülését okozhatja. Ekkor a gyermek nincs veszélyben, és a nő műtét nélkül szülhet.
  • Előfordul azonban az is, hogy a baba helye ekkorra nem emelkedik meg, és a szülőcsatorna zárva marad a szülés természetes folyamata miatt. A helyzetet súlyosbítja, hogy a gyermek lehúzott lábbal állást foglal
  • A gyermekülés alacsony rögzítése 22. héten a magzati hipoxiát fenyegeti, amely az oxigén és a tápanyagok elégtelen ellátása miatt következik be. A gyermek nem tud teljes mértékben fejlődni. Éppen ezért a 22. héten a csecsemő helyét teljesen ki kell alakítani annak érdekében, hogy a magzat minden szükséges ellátással rendelkezzen
  • A nő 22 héten át, alacsony placentáció diagnózisával, az orvosok állandó felügyelete alatt áll, mivel előfordulhat, hogy placenta megszakad, ami vetéléshez vezet.
  • Ahhoz, hogy a szülés komplikációk nélkül történjen, be kell tartania az orvosok utasításait. Az alacsony placentációval rendelkező nők gyakran kórházban vannak, mert a gyermek élete a kismama jólététől függ.
  • A gyermek helyének 22 héten át történő helytelen kialakításának oka lehet mind a régió kedvezőtlen környezeti helyzete, mind a káros munkakörülmények.

A helytelen rögzítés okai

Tanulmányok kimutatták, hogy az állapot olyan nőknél alakul ki, akiknél a méh nyálkahártyája elvékonyodik vagy alultáplált. Az endometrium egy dinamikus szövet, amelyet minden hónapban megújítanak. De sérülésekkel és gyulladás hozzáadásával fokozatosan megindulnak a dystrophiás folyamatok, az erek rosszabbul növekednek benne.

Az embrió erre reagál. A tápanyagellátás növelésére tett kísérlet során a korionbolyhok hiperpláziája jelentkezik. Részben a decidua marginális elemei elpusztulnak. Tehát a méhlepény lejjebb ereszkedik a belső garatig..

A patológia megjelenésének következő okait különböztetjük meg.

  • Abortusz és curettage. Ezek durva beavatkozások a méh üregébe, amelyek mikrokárosodáshoz vezetnek. Az utánuk fellépő gyulladásos reakció súlyosbítja a helyzetet..
  • Endometritis. Gyakran krónikus állapot. Immunológiai eltolódások megjelenéséhez vezet. Az ilyen szövetek kevésbé vannak ellátva vérrel, ezért az embrió egy új táplálkozási és légzési forrást keresve túl közel kerülhet a belső garathoz..
  • Császármetszés. A műtét után fokozatos hegképződés következik be legalább két évig. Ebben a szövetben a véráramlás jelentősen csökken, ezért amikor megpróbáljuk beültetni a koriont, hosszú időbe telik a vándorlás.
  • Többszörös terhesség. Ikreknél minden gyermeknek megvan a maga méhlepénye. Az optimális helyezésért folyó verseny egyikük alacsony bemutatását eredményezi.
  • Gyakori szülés. Három vagy több szülés, különösen rövid intervallummal, szintén befolyásolhatja a placentációt.
  • Jóindulatú patológiák. A myoma a méhfal izom-kötőszövet részének túlnövekedése. A myomatous csomópontokban a táplálék rosszabb, mint a környező szövetekben. Ezért a megtermékenyített petesejt megfelelőbb helyet keresve lefelé mozoghat.
  • Születési rendellenességek. A méh fejlődésében fellépő eltérések nem teszik lehetővé az embrió megfelelő helyre történő kapcsolódását. A leggyakoribb rendellenességek a nyereg méh, kétszarvúak, a szerv belsejében levő septák.

A rendellenességek valószínűsége olyan körülmények között nő, amelyek a véráramlás helyi zavarához vezethetnek. Például ez alkoholfogyasztás, dohányzás, gyakori stressz. A 35 év feletti nőknél az alacsony placentáció kockázata is természetesen megnő.

Miért veszélyes az alacsony placentáció??

A placenta alacsony kötődésének veszélye, hogy a betegség kellemetlen következményeket válthat ki mind a kismama, mind a magzat számára. A gyermek minden nap nagyobbá válik, és ezért a méh alsó részén a nyomás növekszik


A túl alacsony babaülés nem fogja tartani a baba súlyát, és még lejjebb mozog. Fennáll a placenta megszakadásának kockázata. Megkezdődhet a hüvelyi vérzés.

Az a gyerek, aki ilyen szerencsétlen helyet választott a beültetéshez, hasznos források hiányában fejlődik ki. Ennek oka a kevésbé aktív vérkeringés a méh alsó részén. De az alacsonyan lehorgonyzott babaülés legsúlyosabb következménye a vetélés..

Megelőző intézkedések

Az ilyen állapot kialakulásának megakadályozása érdekében jóval a terhesség megtervezése előtt el kell gondolkodnia az egészségén..

  • Fertőzések. A fiatal nőknek óvatosnak kell lenniük a szexuális partner kiválasztásakor. Megbízható fogamzásgátlók használata nélküli véletlenszerű kapcsolatok nemi traktus fertőzéseket okoznak. Ha bejut a méh üregébe, akkor endometritis alakul ki. Ez a betegség általában krónikussá válik, és a kezelés gyakran elhúzódik..
  • Nem kívánt terhesség. Az abortusz károsítja a méh falát. Ezt követően az endometrium állapota nem teszi lehetővé az embrió beültetését. Ezért fogamzásgátlást kell alkalmaznia. A legmagasabb megbízhatósági mutatók a kombinált orális fogamzásgátlók esetében.
  • Rossz szokások. A dohányzás (beleértve a passzív dohányzást is), nagy mennyiségű alkoholfogyasztás befolyásolja a reproduktív rendszer állapotát.

A mióma növekedésének megakadályozása érdekében be kell tartania a megfelelő étrendet és az egészséges életmódot. A meglévő kicsi csomók ellenőrzés alatt állnak. Az éves ultrahang lehetővé teszi az állapot figyelemmel kísérését és a kezelés felgyorsítását, amikor a daganat növekedésének tényei megjelennek.

Alacsony placentációs kezelés

Alacsony kötődésű placentával történő gyógyszeres kezelést nem végeznek. Az orvosok figyelemmel kísérik a terhes nőt, és megvárják, amíg a babaülés megfelelő helyre kerül. A prognózis gyakran pozitív. A méh helyzete az idő múlásával megváltozik, ezért nem szabad a diagnózist mondatnak tekinteni.

Az alacsony placentáció bizonyos változásokat okoz a szokásos terhességi rendszerben. Tartsa be az orvosok tanácsát, folyamatosan legyen körültekintő és ellenőrizze egészségi állapotát. Az orvosok a következőket javasolják pácienseiknek:

  • minimalizálja a fizikai aktivitást
  • védje meg magát a túlterheléstől, maradjon nyugodt
  • ne engedje a hirtelen mozdulatokat, ne emelje magasba a karját
  • megtagadja a tömegközlekedést terhesség alatt

Ne feledje: minden hüvelyi vérzés oka annak, hogy sürgősen orvoshoz kell fordulni. Egy nőnek ütemezett ultrahangvizsgálatot kell végeznie az orvos által meghatározott időpontban.

Hogyan emeljük fel a méhlepényt?

Lehetetlen megváltoztatni a helyet, az egyetlen dolog, amit egy nő tehet ebben a szakaszban, az az, hogy gondoskodik magáról és a gyermekről. Fontos az állandó monitorozás ultrahanggal. A szövődmények kockázata csökkenti:

  • Vitaminok és ásványi anyagok bevitele.
  • Megnövekedett idő a friss levegőn történő sétákra, de nincs stressz.
  • Szüntesse meg a pszicho-érzelmi és fizikai stresszt. Valakinek ehhez meg kell változtatnia a napi rutint..
  • Kerülje a tömegközlekedéssel történő utazást.
  • A szexuális életet egy ideig el kell hagyni.


Erre a problémára nincs orvosi megoldás, csak ajánlások a vérkeringést serkentő gyógyszerek használatára, ami javítja a baba oxigénellátásának folyamatát.

Meddig lehet irányítani az emelést?

Amikor a méh növekedni kezd, magával és a méhlepénnyel húzódik, ami lehetővé teszi a felemelkedést. A helyzetet a terhesség végére korrigálják, a helyzet mindenki számára egyedi, de 20 hétig nem szabad emelkedésre számítani.

A következő ütemezett ultrahang-vizsgálat átadása után a kép egyértelművé válik. A méhlepény megemelésének mértéke havonta 2-4 cm, ami lehetővé teszi, hogy a kifejezés végéig jó eredményt érj el, és természetesen szövődmények nélkül szülj. Hét hónap múlva a méhlepény olyan helyzetbe kerül, amely már nem mozog. Ezért a harmadik trimeszter kezdete előtt nem kell aggódnia ezen diagnózis miatt..

Milyen gyakorlatok használhatók?

Nincs tökéletes formula vagy gyakorlat, amely megoldaná az NP problémáját, de így javíthatja jólétét:

  • Emelje fel a lábát fekve, és pihenjen. Egy ilyen gyakorlat növeli a véráramlást a kismedencei szervekben, különösen a méhben és a méhlepényben..
  • A nőgyógyászok gyakran javasolják a "hajlítást, mint egy macska", ami pozitív hatással van a hátra, lehetővé téve a pihenést.
  • Hanyatt fekve, lábak térdre hajlítva, kezek a padlón. Fokozatosan emelje fel a kezét, és érintse meg a szemközti térdet.
  • Az ollót a padlón fekve, 45 fokos szögben végezze.
  • Fogadja el a hajlított lábakat, és egy idő után alacsonyabban.

Ne feledje, hogy minden gyakorlat folyékony. Ha nincs fájdalom, és a testmozgás nem okoz jelentős kellemetlenséget.

Mit kell kezdeni alacsony elhelyezkedéssel: tippek és visszajelzések

Natalia, 32 éves: „Második terhességem van, és a méhlepény alacsonyan helyezkedik el. A szexkel kapcsolatban az orvos figyelmeztetett, hogy a férjemnek vigyáznia kell, és ne erőlködjek. De nem kockáztatom, mert morzsáink életéről beszélünk! "

Ljudmila, 34 éves: „Amikor meghallottam az alacsony placentáció diagnózisát, azt gondoltam, hogy minden csak szörnyű. De aztán meghallgatta az orvosokat, elolvasta az irodalmat és megnyugodott. A helyzet nem végzetes. Jobban kell korlátoznia magát a mozgásban, folyamatosan emlékezzen arra, hogy bármilyen hirtelen mozgás vérzést okozhat. De a csecsemő biztonságos születése az én diagnózisommal nem ritka. Remélem, egyike leszek azoknak a boldog anyáknak, akiknek nincsenek komplikációik a szülés során. "

Anastasia Andreevna, nőgyógyász: „Bár a gyermekülés alacsony rögzítése önmagában eltűnhet, a nőnek minimalizálnia kell a kockázatokat. Ehhez figyelnie kell a közérzetére. Ha a rosszullét legkisebb jelei is megjelennek, jobb, ha azonnal kórházba megy. Néha csak a kórházi kezelés segít normalizálni a terhes nő állapotát. A fizikai békét érzelmi békével kell kísérnie "

Alacsony placenta állapot jelei

A méhlepény alacsony jelei a következők:

  1. Ultrahangvizsgálat a terhesség 12. hetében.
  2. A kezdeti szakaszban egy nő általában nem vesz észre semmilyen tünetet. Leginkább a harmadik trimeszterben kezdenek megjelenni, amikor a magzat jelentős méretű..
  3. A 20. héten ezt a diagnózist ultrahang igazolja vagy cáfolja. Ezt rögzítik a terhes nő járóbeteg-kártyáján.

A következő tényezők is jelzik a méhlepény alacsony elhelyezkedését:

  1. Vérzés. Áramlása a placenta leválásának értékétől függ. Ha a leválás kicsi, akkor egy kis vér szabadul fel. Lehet, hogy nincs fájdalom az alsó hasban.
  2. Rajzfájdalmak a hát alsó részén és a has alsó részén.
  3. Fokozott fáradtság és gyengeség.
  4. Alacsony vérnyomás.

Mi fenyegeti a méhlepény alacsony elhelyezkedését

A női test feltűnően különbözik a férfitól. Ez az állítás közismert, de nem mindenki tudja elképzelni, mennyiben különböznek egymástól. De a női testben, ha szükséges, új szervek jelennek meg, és amikor megszűnik az igényük, nyom nélkül eltűnnek. Hihetetlen tényleg?

Egy olyan csodálatos képességeket igénylő helyzet egy nőtől egyszerű és nyilvánvaló - terhesség. Ezt az időszakot még 2 ideiglenes szerv kialakulása jellemzi: a sárgatest és a méhlepény. Igaz, nem egyszerre, hanem egymás után jelennek meg.

Mindkét szerv nagy jelentőséggel bír a baba fejlődése és a terhesség fenntartása szempontjából. És sajnos mindkettőjüknek különböző patológiája lehet. Ez a méhlepény leválása, a köldökzsinóron lévő különböző erek száma és egy alacsonyan fekvő méhlepény. Ez utóbbi egyébként a leggyakoribb. Mit jelent a méhlepény? A kérdés nehéz, először meg kell értened, mi a méhlepény.

Mi a méhlepény

Még a terhesség kezdete előtt, a menstruációs ciklus közepén elkezd fejlődni a sárgatest - a progeszteron termeléséért felelős szerv, amely szükséges az endometrium előkészítéséhez a megtermékenyített petesejt beültetéséhez, valamint a terhesség nagyon beültetéséhez és fenntartásához. A sárgatest a tüsző helyén képződik, amely érett petét engedett a petevezetékbe.

A sárgatest további sorsa attól függ, hogy fogantatás történt-e vagy sem. Ha a petesejt nem volt megtermékenyítve, akkor a menstruáció során a vérrel jön ki, és a sárgatest fokozatosan lebomlik, vagyis felszívódik. Ha megtermékenyítés történik, akkor a sárgatest további 4 hónapig aktív marad - a placenta fejlődésének befejezéséig.

És honnan származik a méhlepény, és miért van rá szükség? A méhlepény a petesejt beültetése után alakul ki. Ekkorra már megfelelő sejtkészlet van, amelyek a beültetés után 2 részre oszlanak: az egyikből a magzat fejlődik ki később, a másikból - a membránok és valójában a méhlepény. Érdekes részlet: a petesejt DNS-ének férfi része felelős a méhlepény és a membránok fejlődéséért..

A méhlepény a terhesség 16. hetére teljesen kialakul, azonban a 36. hétig tovább növekszik, mivel a babának egyre több oxigénre és tápanyagra van szüksége. Mint a test bármely folyamata, a placenta fejlődése is megzavarható. Az egyik lehetséges patológiát terhesség alatt alacsony placentációnak nevezik..

Egyébként maga a két szervezet közötti csere pontosan a placentán keresztül történik. Mint látható, a méhlepény fontosságát a terhesség fenntartásában nehéz túlbecsülni..

A placenta helyének típusai

Általában a méhlepény a méh hátsó részéhez kapcsolódik, közelebb annak aljához. Érdemes megjegyezni, hogy a méh egy fordított edény, és az alja felül helyezkedik el. Ez a méhlepény legoptimálisabb helye. Ez azonban nem mindig így van. Bizonyos esetekben a méhlepény az elülső falhoz van rögzítve. Ami szintén nem patológia.

A placenta terhesség alatti alacsony elhelyezkedése sokkal veszélyesebb. Ha a méhlepény alacsony, a magzat erősebb nyomásnak van kitéve, és bármilyen külső hatással megnő a méhlepény károsodásának vagy leválásának kockázata. Ezenkívül a későbbi szakaszokban egy aktívan mozgó gyermek károsíthatja a placentát, vagy megszoríthatja a köldökzsinórt.

A méhlepény alacsony elhelyezkedésének másik hátránya, hogy a méh alsó része nem rendelkezik annyira vérrel, mint annak alja. Mindez tele van magzati hipoxiával - akut oxigénhiánnyal. Alacsony a méhlepény ilyen elrendezése, amikor alsó széle és a méh garata között kevesebb, mint 6 cm.

Ha a méhlepény alacsonyan, de a méh hátsó részén helyezkedik el, akkor valószínűleg a helyzet önmagában kiegyenesedik, és a méhlepény magasabb helyzetbe vándorol. Az elülső fal nagyon hajlamos a nyújtásra, és a migráció is jellemző rá, azonban a vándorlás iránya ellentétes: általában a placenta ellentétes irányban mozog, lefelé a méhnyakig.

A méhlepény helyének még összetettebb és veszélyes patológiája annak részleges vagy teljes megjelenése. A megjelenés olyan állapot, amikor a méhlepény részben vagy teljesen elzárja a méh garatát. További információ a placenta previa →

Alacsony elhelyezkedési okok

Az alacsony méhlepény a terhesség alatt különféle okokból származhat. Leggyakrabban - a méh nyálkahártyájának különféle károsodásai. Lehet gyulladás és fertőző betegségek, valamint a korábbi vetélések és vetélések következményei, különösen, ha curettage történt. A császármetszés és más nőgyógyászati ​​műtétek utáni méhen belüli hegek megakadályozhatják a petesejt rögzülését a méh felső részében.

A méhlepény alacsony

A placenta terhesség alatti alacsony elhelyezkedésének oka lehet a méh fejlődésének patológiája, beleértve a méh fejletlenségét vagy annak szabálytalan alakját. Ezenkívül az alacsony placenta többszörös terhesség esetén fordul elő..

A placenta alacsony elhelyezkedésének tünetei

Általános szabály, hogy az alacsonyan fekvő placenta nem jelent semmilyen tünetet. Bizonyos esetekben az alsó hasban húzódó fájdalmak vagy vérzés jelenhet meg. Ezek azonban már a placenta elszakadásának tünetei, és nem csak az alacsony placentáció..

Ha a méhlepény nincs rendkívül alacsonyan a méh garatáig, akkor lehet, hogy nincsenek külső tünetek. Ebben az esetben 12 hetesen a tervezett ultrahangon meghatározzák az alacsony placentációt.

Miért veszélyes az alacsony placentáció terhesség alatt?

Mint minden patológia, az alacsony placentációnak számos lehetséges, de egyáltalán nem szükséges következménye van. Miért veszélyes a terhes nők alacsony placentációja? A kérdés megválaszolásához újra be kell merülnie a fiziológiába..

Először is, a magzat idővel növekszik, és egyre nagyobb nyomást gyakorol a méh alsó részére. Ha a méhlepény alacsony, és a baba túlzott nyomásnak van kitéve. Ez placenta elszakadásához vagy hüvelyi vérzéshez vezethet, és ennek következtében fennáll a vetélés veszélye. Ezenkívül a méh alsó részének vérellátása sokkal rosszabb, mint a felső része. Ebben a tekintetben a magzat kevesebb oxigént és tápanyagot kaphat..

Mi fenyegeti az alacsony placentációt, most már világos. Mi a helyzet a placenta previa-val? A fentiek mindegyike jellemző rá. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy ebben az esetben a méhlepény a legalacsonyabb helyzetben van, és sokkal erősebb nyomást érez, ebben a tekintetben az alacsony placentáció összes kockázata nő.

Alacsony placentáció kezelése és megelőzése

Mi van, ha alacsony a méhlepénye? Az ajánlások meglehetősen egyszerűek. Először is, ne aggódjon túl sokat. Az ebben a patológiában szenvedő nők többnyire problémamentesen hordozzák a gyermeket, és önmagukban szülik meg. Ehhez általában elég meghallgatni az orvost, és bármit megtenni, amit mond. Nos, a felesleges izgalom valószínűleg nem lesz pozitív hatással a terhességre..

Sajnos az alacsony placentáció terhesség alatti orvosi kezelése nem lehetséges. A legtöbb esetben csak arra lehet számítani, hogy maga a méhlepény is megfelelőbb helyet foglal el. Ez nem csak lehetséges, de nagy valószínűséggel. A méh folyamatosan növekszik, ami hozzájárul a helyzet megváltozásához. Tehát, ha egy nőnél 20-22, vagy akár 32 héten belül alacsony placentációt diagnosztizálnak, ez nem mondat. Úgy gondolják, hogy akár 36 hétig is megváltozhat a méhlepény helyzete..

Szokás, hogy fekve párnát használ a lábai alatt. És természetesen ne hagyja ki a tervezett orvoslátogatásokat, és ha a nőgyógyász azt tanácsolja, hogy menjen mentésre, ne hagyja figyelmen kívül ezt a tanácsot.

Mit lehet tenni az alacsony placenta elhelyezésének megakadályozása érdekében? Mindenekelőtt kerülni kell az abortuszt és a vetélést. Ezenkívül nagyon fontos, hogy minden fertőző és gyulladásos folyamatot időben kezeljenek, még a terhesség előtt is. A méh tervezési jellemzőit sajnos nem lehet korrigálni..

Az alacsony placentációval járó szex ellenjavallt, és a túlzott fizikai megterhelést el kell kerülni. Nem lehet futni, ugrani, súlyt emelni. A nemi élet elutasításának okai nem mindenki számára világosak, de minden meglehetősen egyszerű. A placenta ebben a patológiában nagyon közel van a méhnyakhoz, néha 2-3 cm, és az orgazmus során a ritmusos remegés, feszültség, a méh összehúzódása méhlepény leválást okozhat. Ugyanez vonatkozik a fizikai aktivitásra is..

Szülés alacsony placentációval

Mi a veszélye a terhesség alatti alacsony placentációnak, és mit fenyeget a szülés során? Minden a méhlepény adott helyétől függ. A legtöbb esetben az alacsony placentációval történő szállítás természetesen történik.

Ha a méhlepény túl közel van a garathoz, akkor a magzacskót mesterségesen szúrhatják. Ebben az esetben a magzati fej a méhhez nyomja a placentát. Ha placenta previa fordul elő, vagy a magzat nem megfelelően helyezkedik el a méhben, a nő tervezett császármetszésen megy keresztül.

Az alacsony placenta azonban nem okozza a pánikot. Először is, még egy ilyen patológia mellett is könnyű elviselni a gyermeket káros következmények nélkül, másrészt 34 hétig a placenta helyzete nem stabil. Könnyen válhat kedvezőbbre. Tehát, ha "alacsony placentát" diagnosztizáltak nálad, akkor a lehető legjobban rá kell hangolódnod és be kell tartanod az orvos ajánlásait, akkor minden rendben lesz: a baba időben, természetesen és szövődmények nélkül születik meg..

Alacsony placentáció terhes nőknél, placenta previa, kezelés.

Mi az alacsony placenta previa? Ez meglehetősen gyakori patológia olyan nőknél, akiknek terhességi kora 30 hét. Sőt, gyakrabban fordul elő 30-35 évnél idősebb nőknél, akik korábban terhességet szenvedtek. Honnan származik ez a minta, és mi lehet veszélyes a hátsó fal és az elülső rész alacsony elhelyezkedésében, valamint a gyermek helyének teljes bemutatásában?

A méhben pontosan hol kell elhelyezkedni a baba helyén? Az egyik falán vagy az alján, de nem a belső garat területén (kijárat a méhnyak méhébe). Ha a baba helye közvetlenül a belső garaton helyezkedik el, az orvosok diagnosztizálják a placenta previa-t. A diagnózis fenntartása mellett a terhesség 36. hetéig az orvosok nemcsak a kórházba időzítik kórházba a nőt, hanem tervezett módon császármetszést is végeznek számára. Ha a baba helye egyszerűen közel van a méh alsó részéhez, az orvosok kissé eltérő diagnózist állapítanak meg - terhesség alatt alacsony a placentáció, és ez az összehangolás általában kevésbé veszélyes. Ebben az esetben a babaülés legfeljebb 6 cm távolságra helyezkedik el a belső garattól..

Tehát a méhen belüli élet időszakában a méhlepény vagy a "baba helye" jelenti a fő védelmet a születendő csecsemő számára. Megvastagodott membrán, és a megtermékenyítés és a petesejt rögzítése után azonnal a méh falában képződik.

Segítségével a születendő gyermek táplálékban, oxigénben és védelemben részesül a különböző méreganyagok behatolása és az anya testéből származó lehetséges fertőzések ellen a terhesség alatt..

Fontos pont a méhlepény helye:

  • kevesebb, mint 6 cm (a gyakorlatban 2 cm) a méh belső csonttól - alacsony placentáció;
  • több mint 6 cm-re a méh kijáratától (belső osz) - a méhlepény normál helyzetétől.

Honnan származnak ezek az adatok? Az a tény, hogy tanulmányok szerint a méh alja közelében a véráramlás a legelőnyösebben befolyásolja a placenta kialakulását és vérellátását. És a méh garatának több mint 6 cm távolságát tekintik optimálisnak..

A méhlepény alacsony kötődésével már van néhány probléma a terhesség lefolyásával. Feltétlenül megvizsgáljuk veletek, hogy az alacsony méhlepény hogyan befolyásolja a várandós anyát és a terhességet..

Addig derítsük ki, miért történt ez, és mi befolyásolhatta a méhlepény tapadását? Ennek a jelenségnek az okai lehetnek mind a nő anatómiai jellemzői, mind a nemi szervek korábbi betegségei: fertőzések, gyulladások, abortusz.

Mi veszélyes

Alacsony placenta terhesség alatt. Ez a diagnózis sajnos a terhes nők nagyszámú orvosi nyilvántartásában jelenik meg. És mi ez, és mennyire veszélyes ez a helyzet?

Kezdjük azzal a ténnyel, hogy normális esetben a méhlepényt a méh aljához közelebb kell rögzíteni, mert itt zajlik az anyagcsere maximális sebességgel, ami azt jelenti, hogy a véráramlás maximális sebességgel fog menni, ami nagyon jó a magzat számára. Azonban néha a placenta az alja alatt rögzül. És ha a rögzítési hely hat centiméternél alacsonyabb a belső garattól, akkor ez az alacsony placenta.

Ebben az esetben egy kérdés alapvető fontosságú - hogy a méhlepény átfedi-e a méh garatát. Végül is erre a kérdésre adott válaszon múlik a döntés attól, hogy a szülés természetesen zajlik-e, vagy császármetszésre lesz szükség..

Három lehetőség lehet:

  1. Az alacsonyan elhelyezett placenta nem fedi át a belső garatot;
  2. A méhlepény részben átfedi a garatot. Ezt hívják hiányos placenta previa-nak;
  3. A méhlepény teljesen eltakarja a garatot. Ezt a helyzetet placenta previa-nak hívják..

Ha a harmadik lehetőséget diagnosztizálják, akkor csak ebben az esetben nem lehet elkerülni a császármetszést. Az első két lehetőség nem jelzi a császármetszést, és természetesen természetes módon is szülhet.

Placenta previa esetén a méh garata teljesen bezárult, és ez megakadályozza a csecsemő bejutását a kis medencébe. Hiányos placenta previa esetén a szülés szükség esetén a műtét teljes felkészültségében zajlik. Ha a terhesség alatt az alacsony méhlepény nem blokkolja a garatot, akkor egy ilyen nőnek emlékeznie kell arra, hogy a méhlepény korai elszakadása lehetséges, és gondosan figyelemmel kell kísérnie egészségi állapotát, és be kell tartania a kezelőorvos ajánlásait..

Miért van helytelen a placenta rögzítése? Normális esetben a megtermékenyített petesejt behatol a méh falába, depressziót hoz létre benne - egy üreg. A hiányosságon keresztül minden szükséges anyag elkezd áramlani a tojásba. Idővel a lyuk méhlepényré válik. A tojás rögzítésének legjobb helye a méh hátsó falában és a fundusában található. És ott található meg általában a megtermékenyített petesejt..

De ha a méh falának vannak hibái, akkor a petesejt nem tud a megfelelő helyre kapcsolódni, és alul helyezkedik el. A hibák különbözőek lehetnek. Például:

  • Sebek műtéti szállítás után;
  • Abortusz utáni hegek;
  • Myomatous csomópontok;
  • Adenomyosis képződmények;
  • Veleszületett anatómiai hibák.

A placenta alacsony elhelyezkedése veszélyes, mert a magzat táplálkozása megzavarható. Ezért azoknak a terhes nőknek, akiknek alacsony a placentációja, valószínűleg magzati alultápláltság és hipoxia alakul ki. És előfordulhat korai placenta lemaradás is..

A placenta megszakadása nem mindig teljes, ha sok a vérzés és a magzat meghal. Néha a leválás részleges lehet. És azon a helyen, ahol ez történt, a vér kezd felhalmozódni, és haematoma képződik. Minél nagyobb a placenta hámlása, annál rosszabbul érzi magát a kis ember.

A terhesség végéig nem minden terhes nőnek van alacsony a placentája. Gyakori a placenta vándorlása. Ennek oka, hogy a méh alsó része folyamatosan változik és növekszik. Ezért a méhlepény kapcsolódási helye emelkedik.

A statisztikák szerint a terhes nők mindössze öt százaléka, akiknél alacsony placentációt diagnosztizáltak, ez a helyzet a harminckettedik hétig fennáll. A fennmaradó öt százalék közül csak egyharmaduk tartja meg az alacsony placentát akár harminchét hétig.

A modern orvoslás nem tudja, hogyan kell kezelni a méhlepény alacsony elhelyezkedését. Azonban rendszeresen fel kell keresnie orvosát, és remélnie, hogy nem esik bele a boldogtalan öt százalékba..

Az okok

A szakértők több okot is megneveznek, amiért a terhes nő méhlepénye alacsony lehet. Az egyik a női reproduktív rendszer szerveinek anatómiai jellemzőiben rejlik. Ezt mind a veleszületett patológiák (fiziológiai rendellenességek), mind a negatív tényezőknek való kitettség eredményeként megszerzett kórképek megkönnyíthetik. Az alacsony placentáció következménye lehet a korábbi gyulladásos folyamatok, a nemi szervek fertőzései és a kismedencei szervek érbetegségei, vagy a nőgyógyászati ​​szervek területén végzett műtéti beavatkozások. Az időskorú terhes nők szintén az alacsony placentáció kialakulásának kockázati csoportjába tartoznak..

A placentáció leggyakrabban azoknál a nőknél fordul elő, akik nem hozzák világra első gyermeküket. Ezt az ultrahangos vizsgálat során észlelik. A méh helyzetét az orvosok folyamatosan diagnosztizálják. Különösen ultrahangvizsgálatot végeznek - 16, 24-26 és 34-36 héten belül dinamikus echográfiai vizsgálatot is végezhetnek.
Forrás: beremennost.net

Tünetek

Az alacsony placentáció fő tünetei a vérzés és a súlyos hasi fájdalom. Fizikai megterhelés, köhögés, székrekedés, fürdés és akár idegi megterhelés eredményeként is megjelenhetnek. Meg kell jegyezni a vérzés kiszámíthatatlanságát, amely a könnyű kisüléssel kezdve hamar bőségessé válik. Körülbelül 30 terhességi héten megnő a méh tónusa, ami placenta vérzést okoz. Az állandó vérzés vérszegénységhez és hipotenzióhoz vezethet, letargiával, gyengeséggel, nagy fáradtsággal, a haj, a körmök és a bőr változásával együtt.

Diagnosztika

Napjainkban az alacsony placentáció diagnosztizálását az alábbi módszerekkel végezzük: Ultrahang szűrése. Jellemzője a méhlepény lokalizációjának nagy pontosságú meghatározása a méh üregében. Általános szabály, hogy az ultrahangot háromszor végezzük terhesség alatt: a terhesség 16., 24. és 36. hetében. Laboratóriumi vizsgálatok, amelyek során vér, fibrinogén stb. Az olyan invazív technikák, mint az amniográfia, az izotópszkennelés és az arteriográfia, bizonyos kockázatot jelentenek a betegre és a magzatra nézve. Speciális kutatási módszerek, például a Kleihauer-Betke teszt. Tanulmányok a gyakori tünetekről - vastagság, szerkezet, a véráramlás sajátosságai stb. A végső diagnózist a placenta tapintásának eredményei alapján állapítják meg. Kockázatossága miatt a hüvelyi vizsgálatot csak szélsőséges esetekben végzik..

Kezelés

Sajnos az alacsony placentáció terhesség alatti orvosi kezelése nem lehetséges. A legtöbb esetben csak arra lehet számítani, hogy maga a méhlepény is megfelelőbb helyet foglal el. Ez nem csak lehetséges, de nagy valószínűséggel. A méh folyamatosan növekszik, ami hozzájárul a méh helyzetének változásához. Tehát, ha egy nőnél alacsony placentációt diagnosztizálnak 20-22 vagy akár 32 héten belül, ez nem mondat. Úgy gondolják, hogy akár 36 hétig is megváltozhat a méhlepény helyzete..

Mi a teendő alacsony placentációval, mivel lehetetlen ennek a betegségnek a kezelése? Először is le kell mondania a szexről és más fizikai tevékenységekről, például a súlyemelésről, a sportról és hasonlókról. Ezenkívül azonnal tájékoztatni kell az orvost minden vérzés esetén. Az egész terhesség alatt az orvosok szorosan figyelemmel kísérik a nő méhlepényének állapotát. Nagyon fontos, hogy az összes ütemezett ultrahangot időben elvégezzük. Valószínűleg a terhesség alatti alacsony placentáció a 3. trimeszterben magától elmúlik.

A szülés teljesen normális, ha a placenta és a méhnyak közötti távolság meghaladja a 6 centimétert. Még kissé kisebb távolság esetén sem jelent különösebb kockázatot. Ha az orvos nemkívánatosnak tartja a méhlepény alacsony elhelyezkedését, akkor a magzat hólyagját átszúrják a szülés során. Ezt követően a méhlepényt rögzítik a baba fejével. A szülés folyamata azonban ebben az esetben tapasztaltabb szakembereket és szoros felügyeletet igényel..

Ha a magzat rossz helyzetben van (a lábak előre), az orvosok császármetszést végeznek a komplikációk elkerülése érdekében. Alacsony placentáció esetén problémát okozhat a méh kijáratának teljes lezárása. Ebben az esetben császármetszés a terhesség harmincnyolcadik hetében.

Mi a veszélye az alacsony placenta previa terhességnek és mit kell tennie?

A placenta alacsony elhelyezkedése megijeszti a kismamákat, és sok félelmet okoz számukra a terhesség és a szülés kimenetele miatt. Mi a veszélye és mit kell tennie, ha az "alacsony placentaritás" diagnózisa már megszólalt, ebben az anyagban elmondjuk.

Ami

A méhlepény egyedülálló szerv. Csak terhesség alatt jelenik meg, és a baba születése után eltűnik. A méhlepény feladata a csecsemő táplálása, a normális növekedéshez és fejlődéshez szükséges összes anyag, vitamin és oxigén szállítása. Ugyanakkor a méhlepény elősegíti a morzsák anyagcseretermékeinek eltávolítását az anya testébe..

A Placenta previa olyan fogalom, amely kijelöli ennek az ideiglenes és nagyon szükséges szervnek a méhüregben való elhelyezkedését. A bemutatás mindig patológia, mert maga a kifejezés azt jelenti, hogy megtalálja a méhlepényt azon az úton, amelyen a gyermeknek át kell mennie a szülés során.

Normális esetben a méhlepény rögzítési helyének olyannak kell lennie, hogy a baba „gyermeki helye” ne akadályozza a születést. Ha bemutatásról beszélünk, ez azt jelenti, hogy a méhlepény alacsonyan helyezkedik el, részben vagy teljesen elzárta a kismedence kijáratát.

Az alacsony placentáció a terhesség korai szakaszában gyakori. A terhesség 20 hetéig a terhes nők mintegy 10% -ában részleges vagy marginális megjelenést regisztrálnak. De a méhlepény képes arra, hogy a méhnyak régiója fölé emelkedjen, a magzattal együtt növekvő méh falai nyomán. Ezért a terhesség 30. hetére csak a terhes nők 3% -ának, 40 hétre pedig csak a kismamák 0,5-1% -ának van bemutatása. A méhlepény fenti emelésének folyamatát migrációnak nevezzük..

A placenta végül csak a terhesség 10-12 hete képződik. Ezt megelőzően a petesejtnek az endometriumba történő "bejutásának" helyét korionnak nevezzük. Háromféle előadás létezik.

  • Teljes - a belső garatot teljesen lefedi a méhlepény. Ez egy nagyon veszélyes fenyegető állapot, amelyben a spontán szülés lehetetlen, és nagy a valószínűsége a magzat vagy az anya halálának a spontán hatalmas vérzés következtében..
  • Hiányos - a méhlepény részben elfedi a méhnyak belső os-ját. A független természetes szülés a legtöbb esetben szintén lehetetlen, a baba és az anya veszélye nagy.
  • Alacsony vagy alacsonyabb - a méhlepény a nyaki csatorna bejárata felett helyezkedik el, de a tőle a "gyermeküléshez" való távolság nem haladja meg a 7 centimétert. A belső garatot nem zárja le a méhlepény. Ha a "gyermek helye" túl alacsony, és befolyásolja a garat szélét, akkor a megjelenést marginálisnak nevezzük.

A természetes szülés ilyen placenta previa mellett teljesen lehetséges, azonban különös figyelmet igényelnek az orvosoktól és a terhes nőktől - rendkívül óvatosan a magzat viselésében.

Az orvosok ultrahangos vizsgálat segítségével meghatározhatják a megjelenés típusát és mértékét. A placenta minden ütemezett ultrahangján fokozott figyelmet fordítanak. Meghatározzuk lokalizációját a méh elülső vagy hátsó falán, és megmérjük a belső os-tól (a nyaki csatorna bejáratától) a "gyermekülés" széléig való távolságot..

Ha nem kevesebb, mint 3 centiméter, diagnosztizáljon "alacsony placentációt" vagy "a placenta previa első fokát".

Meg kell jegyezni, hogy az alsó előadás a legbiztonságosabb mindhárom bemutatótípus közül. A vele foglalkozó orvosok előrejelzései kedvezőbbek, de a "gyermek helyének" ilyen elrendezése természetesen szintén nem változata a normának. Bizonyos veszélyek és kockázatok fennállnak.

Alacsony placentáció okai

Nagyjából szinte lehetetlen valahogy befolyásolni a placenta kialakulásának helyét. Megjelenik, ahol a petesejt képes lesz megalapozni a beültetéskor..

A megtermékenyített petesejtet körülbelül 8-9 nappal a megtermékenyítés után ültetik be a méh üregébe, ettől a pillanattól kezdve egy chorion képződik, amely később placentává válik. Lehetetlen pontosan meghatározni, hogy a megtermékenyített petesejt hol fog „lebegni”. Vannak azonban olyan kockázati tényezők, amelyek növelik annak valószínűségét, hogy a blasztociszta túlságosan alacsonyan rögzül..

Mindenekelőtt ezek a tényezők magukban foglalják a méh szerkezetének patológiáit, a nő reproduktív rendszerének betegségeit, a műtéti beavatkozások következményeit.

Tehát azoknál a nőknél, akik méhnyálkahártya gyulladásos folyamataiban szenvednek, abortuszon vagy más kurettán estek át, és akiknek kórtörténetében császármetszés volt, nagyobb az esélye az alacsony placentációnak a későbbi terhesség alatt. Az ilyen okokat méhnek vagy méhen belülinek nevezik. Ezek tartalmazzák:

  • endometriózis;
  • a méhen végzett műveletek - (abortusz, mióma eltávolítása, diagnosztikai curettage, császármetszés);
  • bonyolult korábbi szülés;
  • méh mióma;
  • a méh testének fejletlensége és rendellenes veleszületett szerkezete;
  • a méhnyak képtelensége (isthmic-cervicalis elégtelenség);
  • terhesség egyidejűleg több magzattal.

A petesejt rögzülésének oka a méh alsó részében maga a membrán enzimhiánya lehet. Az alacsony placenta kialakulásának ilyen okait magzatnak nevezzük. Ezek tartalmazzák:

  • hormonális rendellenességek egy nőnél;
  • a függelékek, petevezetékek, petefészek gyulladásos betegségei.

Ismételt terhesség esetén az alacsony placenta valószínűbb, mint az első terhességnél. Minél többet szül egy nő, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy minden egyes következő terhességnél alacsonyabb placentáció alakul ki.

Úgy gondolják, hogy mind a túlsúlyos nők, mind azok a nők vannak veszélyben, akik a terhesség kezdetével nem voltak képesek leszokni a dohányzásról. Ha az előző terhességben a méhlepény alacsonyan volt, a szakértők szerint nagy valószínűséggel a "gyermek helye" a terhesség alatt és az azt követő terhesség alatt lesz. Ezen felül van egy bizonyos genetikai függőség - egy nő saját anyjától örökölheti a placentáció csökkentésére való hajlamot..

Diagnózis és tünetek

Az alacsony placenta previa a terhesség bármely szakaszában megfigyelhető. Az orvost megzavarhatja a méhfenék magasságának megnövekedett értéke, amely megelőzi a terhesség tényleges periódusát, valamint a magzat helytelen elhelyezkedése a méhüregben - a baba kismedencei vagy keresztirányú megjelenése gyakran alacsony placentációval jár.

Az alacsonyabb placenta previa nemi traktusból származó véres váladék általában 12-13 hetes terhesség után jelentkezik. Többé-kevésbé bőségesek lehetnek. Gyakran a szállításig tartanak..

De a leggyakoribb vérzés a terhesség utolsó trimeszterében, amikor a méh falai annyira megnyúltak, hogy a "gyermek helyének" részleges mikro-leválásai vannak a méh endometriumából.

Az alacsony placentációjú terhes nők harmadában ilyen vérzés 35 hetes terhesség után jelentkezik. Tízből hat nő elég nehéz vérzést tapasztal a vajúdás során. Még egy gondatlan, erős köhögés, nevetés, szex, székrekedés, testmozgás és súlyos stressz is kiválthatja a vérzést a placenta alacsony helyzetű terhes nőknél. A méh izmainak bármilyen feszültsége veszélyes az erek enyhe leválásával és expozíciójával.

Azoknál a nőknél, akiknek alacsony placentaritása epizodikus vagy tartós vérzéssel, csökkent hemoglobinszinttel, vérszegénységgel, alacsony vérnyomással, szédüléssel és hirtelen gyengeségi rohamokkal nyilvánul meg.

Placenta previa gyanúja esetén az orvos nem végez kézi intravaginális vizsgálatot, mert ez korai vajúdást vagy vérzést válthat ki, ami végzetes lehet mind a magzat, mind a terhes nő számára.

Az ultrahangos vizsgálat a legjobb diagnosztikai módszer. Az ultrahang lehetővé teszi, hogy milliméteres pontossággal meghatározza a "gyermekülés" helyzetét.

Néha a placenta alacsony helyzetének nincsenek tünetei. A nő nem panaszkodik semmire, és csak a következő vizsgálat ultrahangorvosa hívja fel a figyelmet arra, hogy a "gyermek helye" alacsonyabb, mint szeretné. Ebben az esetben a placenta állapotának körültekintőbb monitorozása szükséges: a migrációs folyamat nyomon követésére tervezett kontroll ultrahangokat írnak elő és hajtanak végre 12, 20 (vagy 21-22) héten és 30 héten. Szükség szerint gyakoribb vizsgálatok ajánlhatók.

Veszélyek és kockázatok

Hogy mi fenyegeti az alacsony placenta helyet, nem nehéz kitalálni. A korai szakaszban veszélyes a spontán vetélés veszélyével, és szilárdabb terhességi korban a koraszülés veszélyével. Azoknál a nőknél, akik ilyen problémával küzdenek a második és a harmadik trimeszter végén, gyakran kialakul a gestosis, ami csak növeli a kedvezőtlen kimenetel kockázatát. A terhes nők fele vashiányos vérszegénységben szenved.

Ha a méhlepény a korai szakaszban képződik és alacsonyan kapcsolódik, akkor annak valószínűsége, hogy a gyermek helytelen helyzetbe kerül a méh üregében, 50% -kal nő. A gyermek ösztönösen olyan helyzetet választ, amelyben a feje nem érintkezik semmivel, beleértve a méhlepényt sem.

A nagy valószínűséggel rendelkező csecsemő nem fejfájást, hanem farfekvést fogad el, ami nagymértékben bonyolítja a szülés folyamatát, vagy akár a császármetszés indikációja is lehet.

A csecsemő számára az alacsony fekvésű placenta kockázati tényező a hipoxia kialakulásának valószínűségére. A hosszan tartó krónikus oxigén éhezés egy csecsemő halálát, visszafordíthatatlan változásokat okozhat agyának szerkezetében.

Emellett a placenta elégtelenség, amely a "babaülés" elhagyása esetén jelentkezik, késleltetheti a magzat fejlődését. A méh alsó része kevésbé van ellátva vérrel, mint a test és a méh fundusa, ezért a csecsemő kevesebb tápanyagot kap, amire szüksége van.

A csecsemőt tápláló szerv rendellenes helyzete veszélyes. Ha a méhlepény alacsonyan van rögzítve, akkor egy nő bármikor vérzést tapasztalhat, amelynek nagyon szomorú következményei lehetnek..

Kezelés

A modern orvostudomány szintje ellenére az alacsony placentációra nincs univerzális kezelés. Nincsenek olyan tabletták és injekciók, amelyek magasabbra emelnék a "gyermek helyét". Csak remélni tudjuk, hogy a migráció önmagában is megtörténik, és a legtöbb esetben pontosan ez történik..

Az orvosok feladata, hogy gyorsan megbirkózzanak az időszakos vérzéssel és a terhességet a lehető leghosszabb ideig fenntartsák: amíg a baba teljesen életképes. Az orvosi ajánlásoknak való megfelelés minden alacsony méhlepényű terhes nő számára kiemelt fontosságú.

A méh tónusának csökkentése érdekében görcsoldó gyógyszereket írnak fel: "No-shpa", "Papaverin", "Ginipral". A terhes nő vashiányának pótlására ajánlott a "Ferrum Lek", "Sorbifer" vaskészítmények kúrája. A jobb uteroplacentális véráramlás érdekében, a baba késői fejlődésének tüneteinek kiküszöbölése érdekében a fetoplacenta elégtelenség, a "Curantin", a "Trental", valamint a folsav, a B-vitaminok, az "Ascorutin" és az E-vitamin ajánlott nagy terápiás dózisokban.

Gyakran ajánlják a nőknek a magnézium-oldat intramuszkuláris (10 ml-es) és a Magne B 6 tabletta napi kétszeri adagolását. Hormonhiány esetén írjon fel egyedi dózisban "Utrozhestan" vagy "Duphaston" gyógyszert. Tünetmentes kúrával otthon kezelhető, gyakori vérzési epizódokkal, ajánlott egy nőgyógyászati ​​szakrendelő nappali kórházában kezelni.

Egy későbbi időszakban egy nőnek, mint más terhes nőnek, gyakrabban kell felkeresnie egy nőgyógyászt, és meg kell tennie a magzat CTG-jét, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a baba szívműködése normális-e, és nincs-e kifejezett oxigén éhezés. A gyógyszeres kezelés valószínűleg folytatódik a szülésig, ha a placenta nem emelkedik.

Ajánlások a kismamának

Mint már említettük, egy nőnek rendkívül óvatosnak kell lennie. Nyugodt rendszert írnak elő számára, stresszes helyzetek, fizikai aktivitás, súlyemelés, előrehajlás ellenjavallt. Alacsony méhlepény esetén soha nem szabad ugrani, egyenetlen úton haladni autóval vagy busszal bármilyen ideig, mert a rázás súlyos vérzést okozhat.

Egy nőnek nem szabad szexelnie, mert az orgazmus serkenti a méh izmait, ami növeli a placenta elszakadásának valószínűségét. Nem csak a közvetlen nemi kapcsolat tilos, hanem a szexuális elégedettség más formái is - orális, anális szex és maszturbáció. Minden olyan intézkedés ellenjavallt, amely a méh izmainak összehúzódásához vezethet.

A légi közlekedés szintén nem kívánatos. Az optimális pihenési helyzet (és minden szabad percben pihennie kell) a hátadon fekszik, fejjel lefelé dobva. Ha nem tud feküdni (a nő munkában van), ülő helyzetben magasabbra kell emelnie a lábát.

Ehhez használhat egy kis rögtönzött lábtartót..

Hogyan szülj?

Alacsony placentáció esetén a szülés természetes úton és műtéti beavatkozással - császármetszéssel is történhet. A szülészeti gondozás taktikájáról szóló végső döntést a terhesség 35-36. Hetében határozzák meg a kontroll ultrahang eredményei alapján..

Ha a méhlepény nem emelkedett meg, akkor valószínűleg az orvosok azonnali szállítást javasolnak. Császármetszést végeznek, ha egy nőnek alacsony a méhlepénye, kombinálva a kismedencei vagy keresztirányú magzati megjelenésével, ha ikrekkel vagy hármasokkal terhes, ha a méhben vannak sebek a korábbi műtéti beavatkozásokból.

Szintén 30 évesnél idősebb, több abortuszon átesett és bonyolult nőgyógyászati ​​kórelőzményben lévő terhes nőket próbálnak műtétre küldeni. Ha a terhesség rendszeres vérzéssel járt, akkor tervezett császármetszés is fontolóra vehető.

Néha a sürgősségi műtéti beavatkozás szükségessége már a szülés során felmerül, például ha a vér áthaladása után a vérzés nem áll le, ha a munkaerő gyengesége van.

Véres váladék hiányában megengedett egy kész és érett méhnyak, normál méretű a medence, egy közepes méretű gyermek, aki fejkúpos állapotban van, önálló szülés..

A munkaerő ösztönzése alacsony kiszerelésű gyógyszerekkel semmiképpen sem történik, a vajúdásnak önállóan kell fejlődnie.

Vélemények

Az anyák által az interneten hagyott vélemények szerint a legtöbb esetben a 30. hétig a méhlepény helyzetét normál keretek között állapították meg. Ez azt jelenti, hogy a 20–21 héten feltárt jogsértések nem büntetés, hanem csak átmeneti nehézségek. Az alacsony méhlepényű szülés szintén a legtöbb esetben elég kielégítően zajlott, egészséges csecsemők születtek.

A terhesség alatt a nők szerint meglehetősen nehéz az összes ajánlást folyamatosan betartani, a legnehezebb az intim kapcsolatok tilalma. Emiatt sokan átmenetileg megromolják kapcsolataikat házastársukkal, a terhesség aggodalmak és stressz hátterében zajlik..

Az alacsony placenta previa veszélyével kapcsolatos információkért lásd a következő videót.

orvosi bíráló, pszichoszomatikus szakorvos, 4 gyermek édesanyja