Mennyi legyen a szülés után 2-4 hónap múlva a szoptatás - vér, barna, véres?

A női test helyreállítása szülés után időbe telik. Ez különösen igaz a fő nemi szervre - a méhre. Fokozatosan zsugorodik, ugyanazokat a méreteket veszi fel, helyreáll az endometrium rétege, amely belülről vonalazza.

A szülés után egy ideig vér színű folyadék - lochia - szabadul fel. Fokozatosan sötétednek és eltűnnek 6-8 hét alatt. Mi történik ezek után, és mi legyen a normális női váladékozás pár hónappal a szülés után? Ez az anya testének jellemzőitől függ.

Szülés utáni mentesítés: mi legyen a normális?

A szülészeti kórházból történő kivezetés előtt a nő kontroll ultrahangot kap, hogy megtudja, vannak-e vérrögök és szülés utáni részecskék a méhben (javasoljuk elolvasni: mi a teendő, ha vérrögök vannak a méhben szülés után?). Amikor megtalálják őket, kaparás történik. Ellenkező esetben az anyát hazaengedik. A szülés után a foltozást 4-7 hétig figyeljük meg. Ezek lochia, amelyek nyálkahártya váladékból, vérből és az életképességét vesztett decidual membrán töredékeiből állnak..

Császármetszéssel történő szüléskor a méh gyógyulása hosszabb ideig tart, a vérzés több mint 2 hónapig tarthat (javasoljuk elolvasni: mikor következik be az első menstruáció a császármetszés után?). Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a méh megsérült, és varratot tettek rá, ami csökkenti a kontraktilis aktivitását. Fontos, hogy naplót vezessenek, és naponta rögzítsék a kibocsátás mennyiségét és jellegét. 4–6 nap elteltével skarlátvörösből barna színűvé kell válniuk és zsugorodniuk kell. Természetes segítség ebben a szoptatás, amely serkenti a méh összehúzódó aktivitását..

A normális váladékozás típusai a szülés utáni időszakban:

  1. Véres. A Lochia eredetileg skarlátvörös és vérszagú, ami nagyszámú vörösvérsejt jelenlétének köszönhető.
  2. Savós. Az első hét végére megjelennek. Rossz szaga van, sok leukocitát tartalmaz.
  3. Sárgásfehér. A szülés után 1,5 héttel megfigyelhető, folyékony állagú, nincs szaga. A 6. héten gyakorlatilag eltűnnek, színtelenné válnak és csak nyálkát tartalmaznak.

Meddig tart a lochia?

A lochia időtartamát befolyásolják:

  • egy nő véralvadása;
  • a terhesség jellemzői és a szülés menete (természetes, császármetszés);
  • a magzat mérete és súlya (többszörös terhesség után a reproduktív szerv helyreállítása hosszabb ideig tart);
  • etetés módja (a balekok gyorsabban leállnak, ha egy nő szoptat csecsemőt).

Minél aktívabban összehúzódik a méh, annál hamarabb végződik a lochia (javasoljuk, hogy olvassa el: mit tegyünk, ha a méh császármetszés után rosszul összehúzódik?). Átlagosan 6 héten belül leállnak, császármetszés után az időszak további 3 hétig elhúzódhat (további részletekért lásd a cikket: meddig tart a lochia a császármetszés után?). Három hónap elteltével a méhet teljesen meg kell tisztítani. A riasztásnak szüntelen, bőséges, skarlátvörös színű kibocsátásnak kell lennie. A lochia teljes hiánya szintén a patológia jele (hematométerek). Ebben az esetben a váladék a méhben halmozódik fel, és nincs kimenete. Fontos, hogy sürgős orvosi segítséget kérjen.

Hogyan befolyásolja a szoptatás a lochiát??

Szoptatáskor oxitocin termelődik, amely hormon pozitívan befolyásolja a méh kontraktilis aktivitását. Hozzájárul az izomszerv gyors összehúzódásához és visszatér az eredeti méretéhez. Ugyanakkor a lochia térfogata minden nap kisebb lesz. A váladék mennyiségének gyors csökkentése érdekében a babát a lehető leggyakrabban fel kell tennie a mellre..

Amint a méh helyreáll (általában három hónappal a születés után), megkezdődhet a menstruáció. Előfordul azonban, hogy a ciklus korábban helyreáll. Az első ciklus általában anovulációs, de az is előfordul, hogy a petesejt készen áll a megtermékenyítésre. Emiatt a szoptatás alatti terhesség nem kizárt..

Norma vagy patológia?

A komplikációk jele a szülés utáni időszakban felismerhető:

  • Sárga kisülés kellemetlen szaggal. Bizonyíték az endometritis gyulladásának és megjelenésének, vagy a méhben a lochia stagnálásának. A patológiák közvetett módon megerősítik az alsó hasi fájdalmat és a testhőmérséklet emelkedését.
  • Fokozott váladékozás, hirtelen méhvérzés a szülés után két hónappal. Néha összetéveszthető az első menstruációval. Ezzel szemben a vérzés több mint 10 napig tart, vérrögök felszabadulásával együtt.
  • Az antibiotikumok szedése során sajtváladék figyelhető meg. Kiprovokálhatják a hüvely laktobacillusainak hiányát, amelyet rigó, kellemetlen égő érzés és viszketés kísér..

2-4 hónap múlva véres váladék

A lochia vége után bekövetkező véres váladék kenet jellegű lehet, foltok formájában megjelenhet vagy bőséges lehet. Kiprovokálhatják nőgyógyászati ​​vizsgálat, nemi kapcsolat, fokozott fizikai aktivitás, súlyemelés.

Minden eset egyedi, ezért nem lehet nélkülözni a nőgyógyászt. Lehetséges, hogy az első menstruáció a születés pillanatától származott. Ebben az esetben fontos az orvos felkeresése is, aki megvizsgálja a nőt, és kiválasztja a fogamzásgátlás módját..

2-4 hónap múlva barna váladék

A szülés utáni barna váladék nem ritka (lásd még: szülés utáni vérzés). Ez a szín jelzi az alvadt vér jelenlétét bennük. Az ilyen kisülés megjelenése a szülés után 3 hónappal a ciklus helyreállításának kezdetére utal. 21–34 napos időközönként jöhetnek. Néhány ilyen időszak után a kisülés pirosra vált..

Amikor a barna folyás több mint egy hónapig tart, nem érzi magát menstruációnak. Valószínűleg hormonális egyensúlyhiány lépett fel, amelyet ki kell javítani. Erre a célra ultrahangot és elemzéseket mutatnak be, amelyek alapján az orvos kiválasztja a kezelést. Gyakran előfordul, hogy az ilyen kisülést endometritis, a méhnyak eróziója figyeli meg, ami szintén figyelmet és korrekciót igényel..

Élénkvörös kisülés egy hónappal vagy annál később

Ha a szülés után egy hónappal élénkpiros váladékot észleltek, és négy nap alatt elmúltak, akkor beszélhetünk a menstruáció újrakezdéséről (további részletekért lásd a cikket: szülés utáni menstruáció és császármetszés szoptatással). Ez olyan anyáknál fordul elő, akik nem szoptatnak. Ugyanakkor nem szabad kizárni a kismedencei szervek kóros folyamatait, különösen, ha a vér 2 hétig vagy tovább folyik vagy kenődik. A menstruáció ilyen korai megjelenése oka annak, hogy konzultáljon egy nőgyógyásszal. A vizsgálat után képes lesz pontosan meghatározni az élénkpiros kisülés pontos okát..

A skarlátvörös szín az ilyen rendellenességeket jelezheti:

  • a méhnyak sebei;
  • alvadási problémák;
  • a méhizom belső részének repedése.

Vérkivezetés 2-4 hónap után

2-4 hónap múlva a vérkiválás a norma egyik változata. Sok nő panaszkodik arra, hogy az ilyen váladék eltűnik és újra megjelenik. Ugyanakkor nincsenek fájdalmas érzések, a hőmérséklet emelkedése és egyéb riasztó tünetek. Az önelégültség érdekében jobb konzultálni egy orvossal, aki felméri a szülés utáni változásokat a testben és megoldja az intimitást.

Hogyan lehet megkülönböztetni a kóros váladékot a menstruáció kezdetétől?

Súlyos vérveszteség esetén, amikor egy éjszakai betét 1-3 órán belül megtöltődik, és ez több mint egy napig tart, sürgősen orvoshoz kell fordulni. Hasonló jelenség a gyors erővesztéssel és a hemoglobin kritikus szintre (60 g / l) történő csökkenésével fenyeget. Ebben az esetben nemcsak a tisztítást mutatják be, hanem a vaskészítmények bevitelét, a plazma transzfúziót is.

Kóros vérzés lehetséges endometritis, polipok, adenomyosis, méhvarrat dehiszcencia, myoma és gyulladásos folyamatok esetén a kismedencei szervekben. Időtartamukban, bőségükben különböznek a szokásos menstruációtól, kellemetlen szaguk vagy szokatlan árnyékuk lehet..

A szülés utáni mentesítés, amely kényelmetlenséget okoz és eltér a normától, a nőgyógyásznál történő nem tervezett látogatás oka lehet. A modern diagnosztikai módszerek lehetővé teszik a komplikációk okának gyors megtalálását és a mentesítés leállítását, az őket okozó patológia kezelésének megkezdését.

Milyen váladékozás lehet 2 hónappal a szülés után, és ebben az esetben orvoshoz kell fordulnia

Ideális esetben a szoptatással a szülés után 2 hónappal történő elváltozásnak normálisnak kell lennie, a méh megtisztulása befejeződött, és a menstruáció még nem érkezett meg. De az egyéni jellemzők és betegségek a hüvelyi váladék mindenféle változatának megjelenéséhez vezetnek ebben az időszakban..

8 héttel a szülés után a rehabilitációs folyamat véget ér. Ekkorra a méh teljesen felépült, megtisztult és felvállalta a szokásos méretét. Egy nő nemi életet élhet.

Szoptatás alkalmazása esetén a szervezet megnövekedett mennyiségű prolaktint termel. Ez a hormon szabályozza a tejtermelést. Ugyanakkor elnyomja a menstruációt, ezért sok nőnek nincs másfél-két évig tartó menstruációja..

A lassú gyógyulás a vér stagnálásához vezet a méhben. A nőnek kevés a barna váladékozása. A has megnagyobbodva marad. Ez a helyzet nem biztonságos, mert az öreg vér megfertőződhet és szepszishez vezethet. Ebben az esetben korhadt szag, láz és görcsök vannak az alsó hasban.

A rossz gyógyulás oka a nem megfelelő oxitocinszint, a méh izmainak legyengülése több vagy 3-4 terhesség után.

Ebben az esetben a laktáció elősegíti a myometrium összehúzódását. Ha egy nő nem szoptat, akkor naponta többször kell irritálnia a mellbimbókat, szorítva és dörzsölve őket. Nehéz helyzetekben gyógyszeres terápiát írnak elő.

A vér nagy része a méhből a szülés után az első 14 napban távozik, majd a váladék sárga vagy bézs színűvé válik. Ezért 2 hónap elteltével a tisztítás következtében nem lehet normális vér. Egy ilyen tünet akár 4 hétre is okot jelent az orvoshoz fordulásra.

Ebben az időszakban, még laktációval is, megkezdődhet a menstruáció. Eleinte olykor szabálytalanok, kevés barna váladékkal. Egyesek számára a ciklus a szokásos módon jön létre, és azonnal stabilizálódik..

Ha hosszan tartó foltok vannak, akkor kialakulhat egy patológia:

  1. Varrás a császármetszés után eltér.
  2. A méhben nagy edény tört fel.
  3. Endometritis.
  4. Endometriosis.
  5. Adenomyosis.
  6. Polip.
  7. Erózió.

Az első 2 állapot nagyon veszélyes, bőségesen növekvő skarlátvérzéssel és hasi fájdalommal jár. Egy nőnek sürgősségi orvosi segítségre van szüksége.

Az endometritisnél a váladék sötét, kellemetlen szagú, vágó fájdalmakkal és lázzal jár. Szülés után a folyamat gyorsan fejlődik, és vérmérgezéshez vezethet..

Az endometriózis és az adenomyosis a hormonális rendellenességek okozta probléma. Alvadékokkal váladék jellemzi őket, míg a gyomor görcsök formájában fájhat, és a hát alsó része fájhat. Nem kezelhetők, csak a remisszió szakaszába vezetheti a patológiát hormonális gyógyszerek segítségével, amelyek ellenjavalltak a laktáció alatt.

Polipok esetén a szex vagy más expozíció után rózsaszínű és piros csíkokkal rendelkező nyálkahártya váladék jelenik meg, és a hosszú emelés következtében súlyemeléskor is elkenődhet..

Az eróziót a szülő nők felénél diagnosztizálják. A fő tünet a kontaktus hiányos váladékozása a vizsgálat után vagy a közösülés rózsaszín vagy barna.

A rehabilitáció végén egy nő nemcsak véres, hanem más típusú folyadékokat is tapasztalhat, mind fiziológiailag normális, mind kóros.

Az áttetsző krémes anyagok abszolút egészséges titok, mint a szülés előtt az intermenstruációs időszakban.

De ha a váladék sajtos vagy tejszerű csomókkal rendelkezik, és a hátterükhöz képest nagyon viszket a perineumban, akkor ellenőrizni kell kandidális colpitisét. Ez a gombás fertőzés sok várandós nőt idegesít, de a szülés után visszaesés lehetséges. A kezeléshez olyan gyertyákat használnak, amelyek biztonságosak a csecsemő számára az etetési időszakban, például Pimafucin vagy Terzhinan.

Figyelem! Kezével egy nő megfertőzheti a gyermeket candidiasisban. Fehér filmek jelennek meg a szájában, amelyek zavarják az etetést és fájdalmat okoznak..

A halvány árnyalat a norma változata, ha nincs viszketés vagy szag. Ellenkező esetben feltehetően STI-re gyanakszik. Amikor a vastag sárga-zöld gennyes váladékozás lázzal és fájdalommal jár az oldalán és a hasban, a gyulladás nem a hüvelyben, hanem a méhben vagy a függelékekben lokalizálódik.

A halványzöld színű krémes nyálkás leucorrhoea nemcsak STI-ket, hanem hüvelyi dysbiosist is jelenthet. Ezután a viszketés mellett a hal aromáját is megjegyzik. Kezelje a betegséget antibiotikum kúpokkal, majd probiotikumokkal állítsa helyre a mikroflórát.

Az időszakosan előforduló bőséges nyálkahártya-kibocsátás az ovuláció jele. Néha akkor fordul elő, amikor a menstruációs ciklus megkezdődik, ami azt jelenti, hogy hamarosan eljön a menstruáció..

Ha üveges váladék van, enyhén rothadt szaggal és enyhe viszketéssel, akkor ellenőriznie kell a chlamydia előfordulását.

Vizes, színtelen vagy szürke leucorrhoea figyelhető meg a függelékek gyulladásával, a nyaki diszpláziával, a hidrosalpinxszel és más patológiákkal.

Nagy sötét vérrögök fordulnak elő endometriosis esetén. De ha ez a csomó erős rothadt hússzagot áraszt, akkor ez egy súlyos nekrotikus vagy onkológiai folyamat kialakulását jelenti a méhben.

Ha a tünetet csak egyszer észlelték, akkor az endometrium nagy töredéke hámlhatott ki. Fizikai megterhelés vagy stressz következménye, amely teljes mértékben fennáll a szülés után.

Figyelem! Még akkor is, ha nincs menstruáció, védeni kell a terhességtől. Sok esetben hirtelen fogamzás a laktáció alatt.

A nőgyógyászok arra figyelmeztetnek, hogy a szülés utáni problémák figyelmen kívül hagyása a gyermeknek szentelt vágy miatt ellentétes eredményhez vezethet. Ha egy nőnél veszélyes betegség alakul ki, az kórházi kezelésbe kerül. Akkor meg kell válnia a babától, és el kell utasítania a szoptatást..

Ezért a következő jelek jelenlétében nem kívánatos elhalasztani az orvos látogatását:

  • Hasfájás;
  • Hőmérséklet 37 ° C felett;
  • Jellegtelen szag;
  • A nyálkahártya irritációja;
  • Viszkető;
  • Bőséges skarlátvörös kisülés;
  • Darabok, alvadékok jelenléte;
  • Általános rossz közérzet;
  • Gyengeség és szédülés;
  • Hosszú, barna színű.

Figyelem! A hormonális rendellenességek miatti átmeneti problémáknak 2-3 nap alatt át kell menniük, és a súlyos patológiák időszakosan megjelennek vagy súlyosbodnak.

A nők szerint sok menstruáció 1,5-2 hónappal tért vissza a szülés után. Az első napokban rendesnek tűnnek, majd maszattá válnak és gyorsan véget érnek.

A második ciklus a szokásos 24-35 napban vagy pár hónap múlva kezdődhet. Itt minden egyedi. Az első menstruáció után ajánlott felkeresni egy nőgyógyászt, hogy ellenőrizze a ciklus helyreállását..

Különböző körülmények idézhetik elő a méh vagy a méhnyak vérzését a szülés után, amikor a rehabilitáció már véget ért:

  • Gyógyszerek szedése;
  • Láz
  • Trauma a hasra;
  • Sport tevékenységek;
  • Súlyemelés;
  • Az intim élet korai kezdete;
  • Varratok jelenléte császármetszés vagy trauma után szülés közben.

Ebben az időszakban a méh már meggyógyult és felépült, de még mindig nem erősödött meg a szokásos állapotában, ezért vigyáznia kell magára.

A szoptatás és a csecsemőgondozás sikeres folytatásához a szülés után a nőnek sokkal éberebben kell figyelnie az egészségére. Kóros váladékozás esetén jobb, ha egy órán át hagyja a gyermeket, hogy az antenatális klinikára menjen és megnézzék, mint egy hónapig nőgyógyászatra menni..

Vér vagy folt a szülés után 2 hónappal

Sokan felteszik a riasztó kérdést, hogy a szülés utáni vérömlés elfogadható-e 2 hónap után.?

A terhesség ösztönzi az egész szervezet szerkezetátalakítását. Megkezdődik az alkalmazkodás az új körülményekhez, és minden erő a gyermek viselésére és megszületésére összpontosul. Az utolsó szakaszban megkezdődnek a kísérletek, amelyek során a hasüreg és a rekeszizom maximálisan megterhelődik, és megnő az intraabdominális nyomás. A megerőltetésnek köszönhetően a gyermek halad az utakon, nyomást gyakorolva az anya összes belső szervére.

Egy ilyen sokk természetesen újszerű a test számára. Időbe telik, amíg a hormonrendszer újraindul, és megvárja a méh normális méretre történő teljes csökkenését. Ebben a pillanatban a nők vérzést észlelnek a szülés után, amelyet az orvosok lochiának neveznek. Már 10 nappal a csecsemő születése után szegényebbé válnak, megváltoztatják szerkezetüket, de nem tűnnek el teljesen.

Norma vagy patológia?

Az összes belső rendszer munkájának újrakezdése egyenként. A gyermek születése utáni első napokban és hetekben jelentős időszak telik el, amely során a méh megszabadul a felesleges vértől, nyálkahártyától és vérrögöktől. Néha a fiatal anyákat megijeszti a nyolc hetes időszak, amikor a foltosság továbbra is fennáll.

Ezt a jelenséget normálisnak tekintik mind a terhesség vége után, mind két hónappal..

Kitaláljuk, melyik jelzés tekinthető "jónak", és melyik jelzi a veszélyt.

Mikor ne aggódjon:

  • 1-4 nap - aktív, alvadékkal. A placenta kijutása után megsértette az endometrium integritását, más szóval egy seb keletkezett, amely fokozatosan meggyógyul. Az ilyen vérzés elviselhető, feltéve, hogy az időtartam nem haladja meg a négy napot. Sok nő téveszti őket menstruációval, mert a bőség és a szín nagyon hasonló..
  • Legfeljebb harminc napig fehér, sárgás és világos vérrögök jelenhetnek meg alvadások nélkül. A túlzott vérzés leáll, megújulási és regenerációs folyamatok zajlanak le. A bőség egyre kevesebb.
  • Amikor a szülés után 2 hónap van hátra, akkor elérkezett az utolsó szakasz, amikor a nő visszatér a normális állapotba. Mindez a méh korábbi súlyának és méretének visszatérésével zárul le.

A szülés után 2 hónappal rózsaszínű folyás figyelhető meg, de semmi esetre sem halvány és bőséges.

Mi legyen riasztó:

  • Ha a vér sokáig skarlátvörös marad.
  • A bőség túl nagy, és 30-60 percenként cserélnie kell az egészségügyi betétet.
  • Amikor a lochiának kellemetlen szaga van. Ebben az esetben fennáll a méhvérzés veszélye..
  • A fájdalmas érzések jelenléte az alsó hasban.
  • Láz és láz.

Ha a szülés után eltelt 8 vagy több hét, és a vér újra elkezdett folyni, akkor orvoshoz kell fordulnia, és meg kell értenie, mi ez. Vagy visszatérő menstruációs ciklus, vagy veszélyes jelzés, ebben az esetben orvosi segítségre van szükség. A "jó és rossz" kisülés jellegzetes mutatója a színük, nevezetesen:

  1. Barna - a 6. napon kezdődik. Fájdalmatlanok, tanúskodnak az elhalt sejtek, nyálka, vérrögök megtisztulásáról és felszabadulásáról. Nem lehet erős szaga. A szag a fertőzés figyelmeztető jeleként szolgál..
  2. A sárga színűek a 10. napon jöhetnek, a normális és stabil gyógyulási szakasz megerősítéseként. Ez jó jel, a legfontosabb a szoptatás, ezáltal elősegítve a gyors megtisztulást..
  3. A gennyes, zöldes színűek nem sok jót ígérnek, és valószínűleg az endometritis okozza, ami megakadályozza a méh összehúzódását. Mutassa meg a gyulladásos folyamat jelenlétét, provokálja a kapcsolódó betegségeket, amelyek veszélyesek az anyára és az újszülöttre.

Nem lehet felelőtlen az ilyen lochia iránt. Azonnal orvoshoz kell fordulnia a diagnózis felállításához és az illetékes kezelés felírásához.

A helyreállításra gyakorolt ​​hatás

Vannak olyan körülmények, amelyek elősegítik a gyors normalizálódást. Számos tényező segíti a test gyorsabb regenerálódását. Szükség:

  • A lehető leggyakrabban a csecsemőt a mellre kell felhordani. Az etetés olyan érzést okoz, amely távolról hasonlít a kontrakciókhoz, összehúzódást vált ki, ezért gyorsabb a méh tisztítása és méretének csökkenése.
  • Időben menjen a WC-re, hogy ne terhelje túl a hólyagot. A tolerálás ebben az esetben nagyon káros.
  • Gyakrabban feküdjön hasra, mivel ez a helyzet javítja és kiváltja az összehúzódást.
  • Viseljen speciális rugalmas pólyákat a szervek támogatásához. A kötszerek jótékonyan befolyásolják az állapot normalizálódását.

Terhesség alatt a méh 500-szorosára nő. A súly az utolsó időpontokban kilogrammtól másfélig terjed. Időbe telik, amíg az eredeti méretre csökken. Jó körülmények között ez a szerv 60 nap alatt eléri normális állapotát..

Mit kell tenni?

Amikor a szülés után több nap telt el, az anyának meg kell értenie: most kétszer olyan gondosan kell vigyáznia magára. A higiénia a legfontosabb.

Íme néhány egyszerű irányelv, amelyek segítenek a helyreállítási időszak jól átvészelésében:

  1. A WC-használat után minden alkalommal alaposan mossa ki magát kívül, de ne belül, miután szappannal és vízzel mosson kezet. Használjon meleg, kényelmes vizet.
  2. Használhat hipoallergén intim higiéniai termékeket, amelyek illatanyagok nélkül jó összetételűek.
  3. Ne feledje, hogy 2-3 hónapos szülés után a fürdés ellenjavallt.
  4. Használja a higiénikus pelenkákat az ürítés utáni első 5-7 napban.
  5. Minél gyakrabban cserélje az egészségügyi betéteket. Ez megakadályozza a baktériumok kialakulását és növekedését a hüvelyben..
  6. Ami a tamponokat illeti, ezek megzavarják a tisztítást, amitől rosszabbul érezheti magát és vérzést okozhat. Egy másik ok, hogy ne használja őket, az, hogy nem teszik lehetővé, hogy pontosan nyomon kövesse a napi vér mennyiségét. Tehát kihagyhatja a veszélyes tüneteket..

Megállapítottuk, hogy a vérzés teljesen normális és nem kóros. Figyelemmel kell kísérni az állapotot anélkül, hogy bármilyen tünete hiányozna. Ha időben eltérést észlel a normától vagy az ijesztő tüneteket, ez megakadályozza a kellemetlen betegségek kialakulását..

Szülés után mentesítés

Utolsó frissítés: 2020.06.06

A cikk tartalma

  • Meddig tart a váladékozás a szülés után?
  • Szülés utáni ürítés: norma és patológia
  • Kibocsátás, amely a patológia jele lehet
  • Egy nő teste a szülés utáni időszakban, videó
  • Szülés után menstruáció és mentesítés
  • Szülés utáni gyógyulás

Az esetleges szülés utáni szövődmények elkerülése érdekében figyelmesnek kell lennie a testére, és figyelnie kell a váladék mennyiségét és összetételét, a testhőmérsékletet, a fájdalmat. Végül is a szülés utáni ürítés azt jelzi, hogy a szülőcsatorna nyitva van, és a méh belső felülete még mindig gyógyulási stádiumban van, ezért minden oda bejutó fertőzés komoly problémákat okozhat.

Meddig tart a váladékozás a szülés után?

Minden fiatal anyát érdekel, hogy meddig tart a szülés utáni váladék, meddig tart, és milyen helyzetben lehet a lokhia túlzott időtartama a rendellenességek jele? Természetesen minden eset egyedi, de általában a szülést követő nőknél a válás 42 nappal megszűnik - ennyi ideig tart a szülés utáni időszak.

A szülés utáni mentesítés időtartama

Szülés utáni ürítés: norma és patológia

Milyen váladékozás a szülés után normálisnak tekinthető? Szagolnak és milyen színűeknek kell lenniük - sötétnek vagy világosnak? Fájdalom kíséri őket? Néha kiderül, hogy egy nő nem tudja a választ ezekre a kérdésekre, és nagyon megijedhet attól, hogy a szülés után megjelentek a váladékok. Derítsük ki, milyen legyen a normális lochia, és hány nap után szokott leállni a szülés utáni váladékozás.?

A Lochia általában nagyon bőséges a szülés utáni első órákban. Ugyanakkor rendkívül fontos, hogy az orvos ellenőrizze a mennyiségüket. Ehhez a nőknek nem ajánlott egészségügyi betétet használni, hanem inkább az abszorbens pelenkákat részesítsék előnyben, amelyek lehetővé teszik az orvos számára, hogy pontosabban felmérje a váladék intenzitását, és ne hagyja ki a szövődményeket, például a méhvérzést..

A lochia térfogatának nagyjából megbecsülése érdekében érdemes figyelembe venni, hogy a méh súlya közvetlenül a gyermek születése után körülbelül 1 kilogramm, míg a kisülés, a méh belső felületének összehúzódása és gyógyulása után a súlya nem haladja meg a 60 grammot.

Figyelemre méltó, hogy a szülés utáni időszakban a lochia 80% -ban változatlan formájú vérből (vérlemezkék, leukociták és eritrociták) áll, így a váladéknak jellegzetes édes illata lehet. A szülés utáni első órákban a normál váladék fennmaradó 20% -a a méhmirigyek speciális váladéka, amelyek felelősek a méh felületének gyors helyreállításáért és gyógyulásáért.

A következő napokban a normális szülés utáni váladék intenzitása fokozatosan csökken. Az első napokban a kibocsátás térfogata nem lehet több, mint 400 ml, és a lochia teljes megszűnése a baba születése után 6-8 héttel figyelhető meg.

A lochia első napjaiban a vérrögök észrevehetőek lehetnek. Azonban 7-10 nap elteltével az ilyen vérrögök nem figyelhetők meg a normális váladékban. Az idő múlásával a szülés utáni foltok megváltoztatják a színüket. A szülés utáni időszak kezdetén a lochia élénkpiros színű, a periódus közepére a szülés utáni barna váladék válik normává, és az utolsó időszakban átlátszó nyálkahártya váladék váltja fel őket. A nyálka a méh gyógyulását jelzi.

Kibocsátás, amely a patológia jele lehet

Ha a szülés után kevés váladék van, vagy hirtelen leálltak, ez a patológia egyértelmű jele lehet - lochiométerek. A lochia csökkenésének vagy teljes megszűnésének oka lehet a méhnyak görcsje, amely egyszerűen "nem engedi" el a kinti váladékot. Ez különösen a baba születése utáni első napokra vonatkozik. Ezt a normától való eltérést a lochia méhüregének késése jellemzi, amelynek következtében a szerv kifeszül. Ebben az esetben a nő nehézséget és fájdalmat érez az alhasban, a méh megnövekszik, a láz a hőmérséklet 38-40 fokos emelkedésével kezdődik. Ha nem fordul időben orvoshoz, kialakulhat a méh-endometritis gyulladása. A kezeléshez a lochiométereket görcsoldó és redukáló szerekre, ritkábban antibiotikumokra írják fel. Néha a lochia felhalmozódásának kiküszöbölése csak a méh üregének ürítésével lehetséges.

Nő szülés után

A sürgős orvoshoz fordulás másik oka a szülés utáni bőséges, erős váladékozás. Ez a tünet a méh összehúzódásának folyamatában fellépő rendellenességek jele lehet, és a véralvadás megsértését is jelezheti. Mindkét feltétel veszélyt jelent egy nő életére, ezért sürgős intézkedéseket igényel..

Emellett néha a szülés utáni első órákban vérzés következik be a szülőcsatornában a könnyekre helyezett varratokból. Ez általában akkor történik, ha az e zónák maximális pihenésének biztosítására vonatkozó követelmények nem teljesülnek - a fizikai aktivitás, a szexuális pihenés kizárása, az erőlködés ellenőrzése és a szék jellege, nincs nyomás a varratokra. Ha ilyen helyzet fordul elő, fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz..

A patológia egyéb jelei a váladék jellegében és mennyiségében

A kibocsátás megszűnése a szülés után 6 héttel korábban (40-50 nap). Kivételt képeznek a szoptatás korai befejezésének esetei. Ilyen helyzetekben egy fiatal anya elkezdheti helyreállítani a menstruációs ciklust, míg egy szoptató nőnél az első menstruáció általában sokkal később következik be. Ennek oka egy speciális hormon (prolaktin) termelődése az ápoló anya testében, amely felelős a laktációért. A prolaktin bizonyos szintje megzavarja az új petesejt képződését, és elnyomhatja az ovulációs folyamatot (de ez nem biztosítja a 100% -os fogamzásgátlást), megakadályozva, hogy a férfiak a szoptatás leállítása előtt elkezdjék a munkát.

Ha a szülés után 7-10 nappal világos foltok vannak, sürgősen tájékoztatnia kell erről az orvost. Hasonló helyzet figyelhető meg, ha a méh gyógyulása lassú vagy nem megfelelő..

Ha a szülés utáni vérrögökkel történő elvezetés véget ért és újra elkezdődött, akkor is érdemes minél előbb kórházba menni. Ez a méhvérzés hirtelen megjelenését jelezheti..

Néha szülés után gennyes zöldes vagy sárga váladék jelenik meg, kellemetlen szaggal. Ez a helyzet általában azt jelzi, hogy egy fertőzés bejutott a méhbe. Az ilyen szag gyakran a már kialakult endometritis jele, amelynek kezelése kórházi kórházi kezelést és fokozatos komplex kezelést igényel..

A savanyú szagú fehér pelyhek keveréke, amely állagában túróra emlékeztet, viszketéssel és a hüvely vörösségével, valamint fájdalmas vizeléssel jelzi a rigót. Erről tájékoztatnia kell orvosát is, mivel az élesztőgombákkal való fertőzés sok kellemetlenséget okoz egy nőnek..

További jelek, amelyeknek figyelmeztetniük kell a szülés utáni időszakban

A váladék jellegének és intenzitásának éles változása mellett a nőt figyelmeztetni kell más kellemetlen tünetekre is. Az első közülük az alsó hasi fájdalom. Természetesen az első napokban a méh intenzíven összehúzódik, ami paroxizmális kellemetlenségeket okoz az alsó hasban, különösen súlyosbítja a szoptatás. A fájdalmas érzések növekedésének, az éles görcsöknek azonban a nőgyógyász sürgős látogatásának kell lennie.

A test meghibásodásának másik biztos tünete a testhőmérséklet emelkedése. Itt csak a tej stagnálásának megjelenését kell kizárni az emlőben - a laktosztázis, amely a testhőmérséklet éles és erős növekedését okozza. Ha nincs fájdalom és "nehézség" a mellkasban, és a testhőmérséklet 37 fok felett van, akkor ütemeznie kell az orvos látogatását. Talán ily módon fertőzés jelenik meg a méh üregében. A fertőző szövődmények további tünetei az általános rossz közérzet, fejfájás, szédülés, a test és az ízületek fájdalmai..

Egy nő teste a szülés utáni időszakban, videó

Kovaleva Irina Vladimirovna szülész, nőgyógyász a szülés utáni időszakról. Forrás - Skandináv Klinikák

Szülés után menstruáció és mentesítés

Mint fent említettük, a menstruációs ciklus kezdete a szülés utáni időszakban a baba táplálásának jellegétől függ. Ha teljesen szoptat, a menstruáció általában hiányzik az egész táplálkozási időszak alatt. Vegyes táplálás esetén a menstruáció 4-5 hónap után visszatér. Nos, ha valamilyen oknál fogva az anya nem szoptatja a gyermeket (például tej hiányában), a ciklus néhány hónap után helyreáll.

Mindenesetre, amikor egy nő menstruációja újraindul, a fiatal anyák gyakran megjegyzik az aciklusos váladék megjelenését a szülés után, a ciklus instabilitását és késik az első menstruáció megjelenését. Ha ezen tünetek bármelyike ​​fennáll, ne aggódjon, de a saját nyugalma érdekében feltétlenül tájékoztassa erről orvosát..

Szülés utáni gyógyulás

A szülés utáni időszakban minden nőnek tudnia kell, hogy a szoptatás kiválóan megelőz mindenféle szövődményt. Végül is, amikor a csecsemőt a mellére kenik, az oxitocin hormon azonnal felszabadul, ami szintén méhösszehúzódásokat okoz. Etetés után egy nő megfigyelheti a váladék látható növekedését, amely pontosan a méh izmainak összehúzódásával jár és nem okozhat aggodalmat.

A méh összehúzódásának felgyorsítása érdekében a hólyagot időben ki kell üríteni. A szülés utáni időszakban ezt tanácsos három óránként megtenni, akkor is, ha a nőnek nincs kifejezett húgyhólyag-érzése, és kerülje a székrekedést.

A szülés után 1-2 hónapon belül a váladék nem képes felszívódni a tamponok segítségével, és éppen azért, mert nem távolítják el a lochiát, hanem egyszerűen felszívják. Ez a kórokozó baktériumok és mikroorganizmusok szaporodásához vezethet. A tampon helyett párna vagy pelenka használata ajánlott. Válasszon nem ízesített termékeket, mivel nemcsak a lochia színét és mennyiségét, hanem illatát is ellenőriznie kell.

A jó személyes higiénia elengedhetetlen. Különösen érdemes figyelni a nemi szervek higiéniáját a szülés után egy-két héttel, amikor a váladék még mindig véres. Ebben az időben tilos fürdeni, csak zuhanyozásra korlátozódik. A zuhanyból származó vízfolyást nem túl erősnek kell lennie, és elölről hátra kell irányítani - és csak kívülről. A külső nemi szervek és a hüvely nyálkahártyájának biztonságos tisztításához speciális termékek használata javasolt - például az intim higiénia érdekében a Ginokomfort mosó gélek. Ezeket az alapokat a VERTEX gyógyszeripari vállalat szakemberei fejlesztették ki, biztonságos összetétel jellemzi, amely természetes hatóanyagokat tartalmaz, és minden szükséges tanúsítvánnyal, tanúsítvánnyal és más szükséges dokumentummal rendelkeznek..

A szexuális pihenés 42 napig tart, és az intim kapcsolatok csak a kismedencei szervek kontroll ultrahangja, szülész-nőgyógyász vizsgálata és a fogamzásgátlás módszerének megfelelő megválasztása után kezdődnek újra..

Sport tevékenységek szülés után
Források:

  1. KORAI DIAGNOSZTIKA ÉS A POSTpartum méh szubsztinúciójának megelőzése. Naumkin N.N., Ivanyan A.N., Smirnova T.I. // Új orvosi technológiák közlése. - 2008. - 2. sz. - S. 46-48.
  2. A méhnyálkahártya citológiája az ENDOMETRITIS-ben a munka után. Kupert M.A., Kupert A.F., Solodun P.V. Acta Biomedica Scientifica. - 2004. - 2. sz. - S. 172-175.

Cisztás fibrózis: modern eredmények és aktuális problémák. Kapranov N.I. et al. // M., - 2005.

A lochia citológiai vizsgálatának értéke a méh állapotának megítélésében a szülés utáni időszakban. Z.K. Fursov. A.P. Nikonov, N.A. Lutfulaeva, E.A. Kuchurova // Szülészet és nőgyógyászat. - 1991. - 1. sz. S. 45-49.

Műtét utáni gennyes-szeptikus szövődmények a szülészetben (előrejelzés, megelőzés, korai diagnózis és terápia). Kryukovsky S.B. Dis. dr. édesem. Tudományok. - M., -2002. - 266. o.

Szülés utáni vérzés: a szülés utáni vérzés okai, hogyan távozzunk, milyen váladékot tekintünk normálisnak

Méhvérzés szülés után - ez az a "kifejezés", amelyet a nők a vajúdás befejezése után a nemi traktusból származó bármilyen foltnak neveznek. És a szült nők közül sokan pánikba esnek, nem tudva, hogy a szülés után mennyi vérzésnek kell tartania, mi az intenzitása és hogyan lehet megkülönböztetni a normát a patológiától.

Az ilyen helyzetek kizárása érdekében a szülész a kórházból történő kivezetés előestéjén beszélgetést folytat a nővel, elmagyarázza a szülés utáni időszak összes jellemzőjét, annak időtartamát, és kijelöl egy látogatást az antenatális klinikán (általában 10 nap után).

A szülés utáni időszak jellemzői

Meddig tart az úgynevezett vérzés a szülés után, vagyis vérzik

Normális esetben az intenzív foltozás legfeljebb 2-3 napig tart. Ez természetes folyamat, és az ilyen kisülést lochiának hívják..

Mint tudják, a magzat születése után a baba helyének (méhlepényének) a méh belső nyálkahártyájától való elválasztása vagy durván szólva történő elválasztása történik. Ebben az esetben kellően nagy sebfelület képződik, amelynek gyógyulása időbe telik. A Lochia nem más, mint egy sebtitok, amelyet a seb felszínéből történő kibocsátás képvisel.

A szülés utáni első napon a lochia vérből és a decidua darabjaiból áll. Ezután, amikor a méh összehúzódik és visszatér normál "várandósság előtti" méretéhez, a vérplazma és a szöveti folyadék, valamint a decidua részecskéi, amelyek továbbra is leesnek, a leukocitákkal rendelkező nyálka, csatlakoznak a váladék váladékához. Ezért pár nap elteltével a szülés utáni váladék véres-savóssá, majd szerosussá válik. Színük is változik, élénkvörösről barnára, a végén pedig sárgára.

A váladék színével együtt intenzitásuk is változik (csökken). Az ürítés folyamata 5-6 hétig véget ér. Ha a váladék elhúzódik, vagy véressé és intenzívebbé válik, forduljon orvoshoz.

Változások a méhben és a méhnyakban

A méhnyak és maga a méh is változási szakaszon megy keresztül. A szülés utáni időszakban, amely átlagosan körülbelül 6 - 8 hétig, vagyis 42 napig tart, a méh összezsugorodik (összehúzódik), és a „belső sebe” meggyógyul. Ezenkívül a méhnyak is kialakul..

A méh fordított fejlõdésének vagy involziójának legkifejezettebb szakasza a szülés utáni elsõ 14 napban következik be. Az első szülés utáni nap végére a méh fundusa tapintásra kerül a köldök helyén, majd a normális összehúzódás függvényében a méh minden nap 2 cm-rel vagy 1 keresztirányú ujjal csökken.

Ahogy a méh fundusának magassága csökken, más méhméretek is csökkennek. A méh laposabbá és keskenyebbé válik. Körülbelül 10 nappal a szülés után a méh fundusa leereszkedik a szeméremcsontokon, és már nem tapintható az elülső hasfalon keresztül. Nőgyógyászati ​​vizsgálat elvégzése során meghatározhatja a terhesség 9-10 hetes méhét.

Ezzel párhuzamosan kialakul a méhnyak. A nyaki csatorna fokozatosan szűkül. 3 nap múlva 1 ujjal átmegy. Először a belső garat záródik, majd a külső. A teljesen belső garat 10 nappal, míg a külső 16-20 nappal záródik.

Az úgynevezett szülés utáni vérzés

A szülés utáni vérzés intenzív vérveszteséget eredményez, amely a szülő nő testtömegének legfeljebb 0,5% -át vagy ennél nagyobb mértékű, és közvetlenül kapcsolódik a szüléshez..

  • Ha a szülés utáni vérzés legalább 2 óra elteltével (a következő 42 napban) jelentkezik, későn hívják.
  • Ha az intenzív vérveszteséget közvetlenül a szülés után vagy két órán belül rögzítik, akkor korán hívják.

A szülés utáni vérzést félelmetes szülészeti komplikációnak tekintik, és a szülés utáni nő halálához vezethet.

A vérzés súlyosságát a vérveszteség mértéke határozza meg. Egészséges, vajúdó nőnél a szülés során bekövetkező vérveszteség becsült mennyisége nem haladja meg a testtömeg 0,5% -át, míg gestosis, vérszegénység vagy koagulopathia esetén 0,3% -ra csökken. Ha a korai szülés utáni időszakban egy nő több vért vesztett, mint amennyit számítottak, akkor a korai szülés utáni vérzésről beszélnek, amely azonnali intézkedést igényel, néha a műtétig.

A szülés utáni vérzés okai

A súlyos vérzés okai mind a korai, mind a késői szülés utáni időszakban változatosak:

A méh atóniája vagy hipotenziója

Ez az egyik vezető tényező, amely hozzájárul a vérzéshez. A méh hipotónia olyan állapot, amelyben mind a tónus, mind a kontraktilitása csökken. A méh atóniájával a hang és a kontraktilis aktivitás élesen csökken vagy teljesen hiányzik, és a méh "megbénult" állapotban van. Az atónia szerencsére rendkívül ritka, de veszélyes, hatalmas, konzervatív kezelésnek nem megfelelő vérzéssel jár. A méh tónusának károsodásával járó vérzés a korai szülés után alakul ki. Az alábbi tényezők egyike járul hozzá a méh hangjának csökkenéséhez és elvesztéséhez:

  • a méh túlzott túlfeszítése, amelyet polihidramnion, többes terhesség vagy nagy magzat esetén észlelnek;
  • az izomrostok kifejezett kimerültsége, amelyet megkönnyít a hosszan tartó vajúdás, az összehúzódások irracionális használata, a gyors vagy gyors vajúdás;
  • a myometrium normál összehúzódási képességének elvesztése cicatricialis, gyulladásos vagy degeneratív változásaival.

A következő tényezők hajlamosak a hipo- vagy atónia kialakulására:

  • fiatal kor;
  • a méh kóros állapotai:
    • myomatous csomópontok;
    • rendellenességek;
    • posztoperatív csomópontok a méhben;
    • strukturális és dystrophiás változások (gyulladás, nagyszámú születés);
    • a méh túlterhelése a terhesség alatt (polihidramnionok, többes terhesség)
  • a terhesség szövődményei;
  • a születési erők anomáliái;
  • placenta rendellenességek (megjelenés vagy elszakadás);
  • gestosis, krónikus extragenitális betegségek;
  • Bármely eredetű DIC-szindróma (vérzéses sokk, anafilaxiás sokk, magzatvíz-embólia.

A placenta rendellenessége

A magzat kiűzésének időszaka után megkezdődik a vajúdás harmadik vagy azt követő szakasza, amelynek során a méhlepényt elválasztják a méh falától, és kifelé választják ki. Amint a placenta megszületik, megkezdődik a korai szülés utáni időszak (ne feledje, hogy 2 órán át tart). Ez az időszak leginkább az anya és az ápolószemélyzet figyelmét igényli. A méhlepény születése után megvizsgálják az épségét, ha bármi lebeny marad a méhben, hatalmas vérveszteséget okozhat, általában ilyen vérzés egy hónappal a szülés után kezdődik, a nő teljes egészségi állapotának hátterében..

Amit szeretnék megjegyezni. Sajnos az ilyen vérzés, amely hirtelen vagy egy hónappal a szülés után megkezdődik, nem ritka. Természetesen a csecsemőt szállító orvos a hibás. Megnéztem, hogy a méhlepényen nincs elég lobule, vagy esetleg egy további lebeny (a placentától külön), és nem tettem megfelelő intézkedéseket (a méh üregének kézi ellenőrzése). De, ahogy a szülészek mondják: "Nincs olyan placenta, amelyet ne lehetne összehajtani." Vagyis a lebeny hiányát, különösen egy kiegészítőt, könnyű figyelmen kívül hagyni, és az orvos személy, nem röntgen. A jó szülészeti kórházakban, a szülőktől történő kiürítéskor kötelező méh ultrahangot végeznek, de sajnos nem mindenhol áll rendelkezésre ultrahangos készülék. És előbb-utóbb ez a beteg vérezni kezdett volna, csak ilyen helyzetben súlyos stressz "ösztönözte".

A születési csatorna sérülései

Nem utolsósorban a szülést követő vérzések előfordulásában (általában az első 2 órában) a szülészeti sérülések játszanak szerepet. A nemi traktus bőséges vérzése esetén a szülésznek mindenekelőtt ki kell zárnia a születési csatorna károsodását. A megsértett integritás a következőkben lehet:

  • hüvely;
  • méhnyak;
  • méh.

Néha a méhnyak repedései olyan hosszúak (3-4 fokosak), hogy a hüvelyi boltozatokra és a méh alsó szegmensére mozognak. A repedések előfordulhatnak spontán módon, a magzat kiűzése során (például gyors vajúdás), valamint a magzat kivonása során alkalmazott orvosi manipulációk miatt (szülészeti csipesz, vákuum mozgólépcső bevezetése)..

A császármetszés után a vérzés oka lehet a varrási technika megsértése (például a nem rögzített edény kimaradása és a méh varratok kiszáradása). Ezenkívül a posztoperatív időszakban vérlemezke-gátlók (hígító vér) és antikoagulánsok (alvadáscsökkentő) kinevezésével is kiváltható..

A méh repedését hajlamosító tényezők segítik elő:

  • hegek a méhen a korábbi műtéti beavatkozások után;
  • kaparás és abortusz;
  • méhen belüli fogamzásgátlók használata;
  • szülészeti manipulációk (külső magzati forgatás vagy méhen belüli forgatás);
  • a munkaerő stimulálása;
  • keskeny medence.

Vérbetegségek

A véralvadás károsodásával járó különféle vérbetegségeket szintén figyelembe kell venni a lehetséges vérzés tényezőjeként. Ezek tartalmazzák:

  • vérzékenység;
  • von Willebrand-kór;
  • hipofibrinogenémia és mások.

A májbetegségeknél sem kizárt a vérzés kialakulása (mint tudják, sok alvadási faktor szintetizálódik benne).

Klinikai kép

A korai szülés utáni vérzés, amint azt már megjegyeztük, a méh tónusának és kontraktilitásának megsértésével jár, így a nő a szülés után 2 órán keresztül az orvosi személyzet felügyelete alatt marad a szülőszobában. Minden nőnek, aki éppen anyává vált, emlékeznie kell arra, hogy ez alatt a 2 óra alatt nem tud aludni. Heves vérzés hirtelen jelentkezhet, és valószínűleg nem lesz orvos vagy szülésznő az anya közelében. A hipo- és atóniás vérzés kétféleképpen fordulhat elő:

  • A vérzés azonnal tömegessé válik, "csapként ömlik". Ugyanakkor a méh nagyon nyugodt és petyhüdt, határai nincsenek meghatározva. A külső masszázsnak, a méh kézi vezérlésének és az összehúzódó gyógyszereknek nincs hatása. A szövődmények magas kockázata miatt (disszeminált intravaszkuláris koaguláció és vérzéses sokk) a szülés utáni nőt azonnal megoperálják.
  • A vérzés hullámos. A méh időnként ellazul, majd összehúzódik, így a vért 150 - 300 ml-es adagokban szabadítják fel. A gyógyszerek csökkentésének és a méh külső masszázsának pozitív hatása. De egy bizonyos pillanatban a vérzés fokozódik, és a nő állapota élesen romlik, a fenti szövődmények csatlakoznak.

De hogyan lehet meghatározni a patológiát, ha egy nő már otthon van? Először is érdemes megjegyezni, hogy a lochia teljes térfogata a teljes gyógyulási időszakban (6-8 hét) 0,5 - 1,5 liter. Bármely eltérés patológiát jelez és azonnali orvosi ellátást igényel:

A kisülés kellemetlen szaga

A váladék gennyes és éles "aromája", és akár vér vagy véres keverékkel 4 nappal a szülés után is, a gyulladás kialakulását jelzi a méhben vagy az endometritisben. A kisülés mellett a hőmérséklet emelkedése és a hasi fájdalom megjelenése riaszthatja.

Bőséges vérzés

Az ilyen váladék megjelenésének, különösen miután a lochia szürkés vagy sárgás lett, figyelmeztetnie kell a nőt. A vérzés lehet pillanatnyi, vagy periodikusan megismétlődik, és a vérrögök lehetnek, vagy nem. A vér maga is megváltoztathatja a színét - a világos skarláttól a sötétig. Az anya általános állapota is szenved. A pulzusa és a légzése gyakoribbá válik, gyengeség és szédülés jelenik meg, egy nő folyamatosan megfagyhat. Hasonló jelek jelzik a méhlepény maradványait..

Erős vérzés

Ha a vérzés megkezdődött, és elég nagy, sürgősen mentőt kell hívni. Egy fiatal anyának nem lesz nehéz önállóan meghatározni a vérzés intenzitását - óránként több párnát kell cserélni. Nem szabad önállóan orvoshoz fordulnia ilyen állapotban, mivel nagy a veszélye az eszméletvesztésnek az utcán.

A mentesítés leállítása

Nincs kizárva egy olyan lehetőség, mint a váladék hirtelen eltűnése, ami szintén nem szokás, és orvosi ellátást igényel..

A szülés utáni vérzés (általában) legfeljebb 7 napig tart, és hasonló a súlyos menstruációhoz. Ha a véres váladékozás időtartama meghosszabbodik, ennek figyelmeztetnie kell a fiatal anyát.

Kezelés

A placenta születése után számos intézkedést hoznak a korai szülés utáni vérzés megelőzésére:

A szülés utáni nő a szülőszobában marad

A sürgősségi intézkedések meghozatala érdekében lehetséges vérzés esetén nőt kell találni a szülésben a szülés után a következő 2 órában. Ebben az időszakban a nőt az egészségügyi személyzet figyelemmel kíséri, felmérve a vérnyomást és a pulzust, a bőr színét és a kiválasztott vér mennyiségét. Mint már jeleztük, a szülés során a megengedett vérveszteség nem haladhatja meg a nő súlyának 0,5% -át (átlagosan legfeljebb 400 ml). Egyébként a vérveszteséget korai szülés utáni vérzésnek tekintik, és intézkedéseket hoznak annak megakadályozására..

A hólyag ürítése

Közvetlenül a vajúdás befejezése után a vizeletet egy katéter eltávolítja a teljes hólyag kiürítéséhez és a méh nyomásának megakadályozásához. Ellenkező esetben a teljes vizelet megnyomja a méhet, ami megakadályozza a normális összehúzódást és vérzést okozhat..

A méhlepény vizsgálata

A gyermek helyének születése után a szülésznek a szülésznővel együtt meg kell vizsgálnia, és döntenie kell a méhlepény integritásáról, további lebenyek jelenlétéről / hiányáról, szétválasztásáról és a méh üregében való megtartásáról. Ha kétség merül fel a méhlepény integritásával kapcsolatban, kézi vizsgálatot végeznek a méhben (altatásban). A méh vizsgálata során az orvos:

  • kizárja a méh sérülését (repedést);
  • eltávolítja a placenta, a membránok és a vérrögök maradványait;
  • kézi (óvatosan) masszírozza a méh ököllel.

Az uterotonika bemutatása

Amint a placenta megszületik, intravénásan, ritkábban intramuszkulárisan, a méhet csökkentő gyógyszereket (oxitocint, metilergometrint) injektálnak. Ezek a gyógyszerek megakadályozzák a méh atóniáját és növelik annak kontraktilitását..

A születési csatorna ellenőrzése

A közelmúltban a szülés utáni születési csatorna vizsgálatát csak primiparus nőknél végezték. Jelenleg ezt a manipulációt minden szülő nő esetében elvégzik, függetlenül a születések számától. A vizsgálat során megállapítják a méhnyak és a hüvely, a perineum és a clitoris lágy szöveteinek integritását. Ha könnyeket találnak, azokat varrják (helyi érzéstelenítésben).

Intézkedések a korai szülés utáni vérzés kialakulásához

A szülés befejezése utáni első 2 órában fokozott véres váladék esetén (500 ml vagy több) az orvosok a következő intézkedéseket teszik:

  • A hólyag ürítése (ha korábban nem tették meg).
  • Az uterotonikumok intravénás beadása megnövelt dózisban.
  • Hideg a has alsó részén.
  • A méhüreg külső masszázsa

Miután a kezét a méh fundusára helyezte, óvatosan nyomja össze és húzza ki, amíg a méh teljesen összehúzódik. Az eljárás egy nő számára nem túl kellemes, de meglehetősen tolerálható.

  • A méh kézi masszázsa

A fentiekben leírtak szerint végezzük általános érzéstelenítésben. Egy kéz beillesztésre kerül a méhbe, és miután megvizsgálta annak falait, a kezét ökölbe szorítja. A másik kéz masszírozza a méhet kívül.

  • A hüvely hátsó fornixjának tamponádja

Éterben áztatott tampont helyeznek a hátsó hüvelyi fornixbe, ami reflex méhösszehúzódást okoz.

Ha a fenti intézkedések mindegyikének nem volt pozitív hatása, és a vérzés megnövekedett és elérte az 1 litert vagy annál többet, akkor a műtéti beavatkozás kérdése megoldódott. Ugyanakkor oldatok, vér és plazma készítmények intravénás beadását hajtják végre a vérveszteség pótlására. A műveletek vonatkoznak:

  • a méh amputációja vagy extirpációja (a helyzettől függően);
  • a méh artériáinak lekötése;
  • a petefészek artériák lekötése;
  • a csípő artéria lekötése.

A késői szülés utáni vérzés leállítása

A késői szülés utáni vérzés - amint már jeleztük - a méhlepény és a membrán egyes részei, ritkábban a méh üregében vérrögök megtartása miatt következik be. A támogatási rendszer a következő:

  • egy nő azonnali kórházi elhelyezése a nőgyógyászati ​​osztályon;
  • felkészülés a méh üregének kurettálására (infúziós terápia, összehúzódások bevezetése);
  • a méh üregének kiürítése (kaparása), valamint a petesejt és az alvadék maradványainak eltávolítása (altatásban);
  • jégcsomagolás 2 órán át a has alsó részén;
  • további infúziós terápia, ha szükséges, vérkészítmények transzfúziója;
  • antibiotikumok felírása;
  • az uterotonikumok, a vaskészítmények és a vitaminok kinevezése.

Amit egy nő megtehet

A késői szülés utáni vérzés megelőzése érdekében a fiatal anyának javasoljuk, hogy kövesse az egyszerű utasításokat:

Figyelje a hólyagját

Rendszeresen vizelnie kell, elkerülve a hólyag túlfolyását, különösen a szülés utáni első napon. Amíg a nő kórházban van, menjen 3 óránként WC-re, még akkor is, ha nincs vágy. Emellett otthon ne feledkezzen meg a hólyag időben történő kiürüléséről..

Igény szerint etetheti a babáját

A mellhez való gyakori reteszelés nemcsak az anya és a baba közötti fizikai és pszichológiai kapcsolatot hozza létre és erősíti. A mellbimbók irritációja exogén (belső) oxitocin felszabadulását idézi elő, amely serkenti a méh összehúzódását és növeli a váladékot (a méh ürítése)..

Feküdj hasra

A gyomor vízszintes helyzetében nemcsak a méh kontraktilitásának növelése, hanem a váladék kiáramlása is segít.

Hideg a has alsó részén

Ha lehetséges, egy fiatal anyának jégcsomagot kell felhúznia az alhasára (lehetőleg naponta legfeljebb négyszer). A hideg serkenti a méh kontraktilis aktivitását, és összehúzza a nyitott méh ereket a belső bélésére.