A fagyasztott terhesség fő tünetei

Minden reproduktív korú nő szembesülhet olyan diagnózissal, mint az elmaradt terhesség az életében. A diagnózis sokkoló lehet, de ennek ellenére érdemes alaposan megérteni, miért alakul ki a patológia és hogyan lehet legyőzni.

  1. Miért alakul ki a patológia
  2. A nők veszélyeztetettek
  3. A fagyasztott terhesség fő jelei
  4. A korai terhesség befagyasztása
  5. A patológia kialakulása egy későbbi időpontban
  6. Diagnosztika
  7. Tévedhetnek az orvosok?
  8. Mit csinálnak a szakértők a fagyasztott terhességgel
  9. Megelőzés
  10. Hatások
  11. Fagyasztott terhesség utáni terhesség

Miért alakul ki a patológia

Miért fagy meg a terhesség, sok hölgy érdekli. A magzati fagyasztást kiváltó legtöbb ok miatt az orvosok a következő tényezőket tulajdonítják:

  1. A terhesség alatt átvitt fertőző és vírusos betegségek.
  2. Vérbetegségek és a rhesus diagnózisa - konfliktus.
  3. A méh veleszületett vagy szerzett patológiája, gyakori abortusz.
  4. A hormonális háttér és az egészségtelen étrend szintjének megsértése, a káros ételek használata az étrendben.
  5. Állandó stressz és egy nő genetikai hajlam.
  6. Káros és kedvezőtlen munkakörülmények, élet, valamint korábban elvégzett IVF vagy mesterséges megtermékenyítés.

Ezenkívül a rossz szokások és a korábban átvitt fertőző betegségek, patogén mikroorganizmusok, STD-k bizonyos veszélyt hordoznak..

A nők veszélyeztetettek

A következő betegek tartoznak a kockázati csoportba:

  1. Ha Ön több mint 35 éves.
  2. Ha egy nő korábban abortuszt folytatott.
  3. Ha korábban méhen kívüli vagy fagyasztott terhességet diagnosztizáltak nála.
  4. A méh rendellenes szerkezetével.

A fagyasztott terhesség fő jelei

A patológiát jelző jelek a következők:

  1. Véres, ritkábban genny, hüvelyváladék, valamint általános gyengeség, hidegrázás.
  2. És a testhőmérséklet emelkedése látható ok nélkül.
  3. Húzza a fájdalmat a has alsó részén.
  4. A nő nem érez duzzanatot és fájdalmat az emlőmirigyekben.
  5. A magzat későbbi szakaszaiban nincs mozgás.

A korai terhesség befagyasztása

Az első trimeszterben a fakulás nem mutatkozhat meg később, később - fájdalomrohamok lehetnek összehúzódások, bőséges hüvelyváladék formájában, amikor a méhlepény leválik és a petesejt távozik. Igen, és a toxikózis éles abbahagyása szintén annak a jele, amely közvetett módon jelzi a magzat fagyását.

A legveszélyesebb időszak ebben a kérdésben pontosan a 8-9 hetes terhesség - ebben a fejlődési szakaszban az embrió különösen fogékony azokra a kedvezőtlen tényezőkre, amelyek fagyást okozhatnak. Az 1. trimeszterben különös figyelmet kell fordítani a 3-4 hét közötti időszakra, és mint korábban megjegyeztük - 8-9 hét.

A patológia kialakulása egy későbbi időpontban

Mint korábban megjegyeztük, a szakértők az időszak 3-4 és 8-9 hetét hívják a legveszélyesebb időszaknak.

Az első trimeszterben az első fagyasztott terhesség nem indokolja a baba fogantatásának további kísérleteit.

Diagnosztika

A diagnosztika a következő alapvető módszereket biztosítja:

  1. Laboratóriumi vérvizsgálat elvégzése a hCG - hormon mutatók szintjének meghatározásához a normálnál alacsonyabb lesz.
  2. Ultrahangos vizsgálat elvégzése - diagnosztika, ahol a képernyőn nem lesznek magzati pulzusjelzők.
  3. Nőgyógyászati ​​vizsgálat elvégzése, amelynél az orvos megméri a bazális hőmérsékletet, megvizsgálja a méh üregét.

Szükség esetén az orvos további diagnosztikára utalhat egy nőt, de ez elég a diagnózishoz. Az első trimeszterben a fagyos terhesség jeleit csak tapasztalt orvos ismerheti fel vizuálisan.

Tévedhetnek az orvosok?

Az orvosok hibázhatnak, de csak vizuális vizsgálat során és a terhesség korai szakaszában, amikor az embrió megfagy és fejlődése leáll.

Mit csinálnak a szakértők a fagyasztott terhességgel

Az ezzel a diagnózissal rendelkező orvosok viselkedésének taktikája a női test egyéni jellemzőitől és a terhesség lefolyásától függ. Bizonyos esetekben az elhalványulás korai szakaszában az orvosok azt javasolják, hogy várják meg a spontán vetélést, de gyakrabban végeznek - a méh curettage-ját, amely technikájában hasonlít az abortuszra.

Az orvosok gyakorlatában a vákuumszívás gyakorlata is alkalmazható. 1-2 hét elteltével az orvosok ultrahangvizsgálatra küldik a beteget - a méh üregének diagnosztikája, meghatározva, hogy a kürettázs vagy az aspirációs eljárás milyen jól zajlik, a méh ürege egészséges és tiszta.

A tisztítás módját az orvos egyénileg határozza meg, de az eljárás utáni rehabilitációs időszakban szükséges a beteg egészségi állapotának figyelemmel kísérése. Meddig lehet a terhesség a fagyasztott terhesség után, a kezelőorvos megmondja.

Megelőzés

A beteg terhességének további megtervezése előtt a partnereknek meg kell kapniuk az összes szükséges oltást. Érdemes egy vizsgálatnak is alávetni, és ha azt észlelik, meggyógyítja az összes STD-t, erősíti az immunrendszert.

A második trimeszterben vagy az első fagyasztott terhesség tüneteit nem lehet figyelmen kívül hagyni. A test változásaira való időben történő reagálás lehetővé teszi, hogy elkerülje a súlyos gyulladást.

Ha a nő egészségi állapotának diagnosztizálása normális, akkor nincs szükség kezelésre. Az orvosok az egészséges életmód fenntartásával, a rossz szokások hiányával hívják fel a legjobb védelmet a magzati fagyás ellen.

Hatások

A kóros folyamat diagnosztizálásakor az események kialakulása a következőket foglalhatja magában:

  1. Vetélés - leggyakrabban ez a terhesség korai szakaszában történik, amikor a méh maga "nyomja" az elhalt embriót.
  2. És műtét. Ha ezt nem teszik meg időben, az elhalt embrió lebomlik, provokálva a peritonitist, a gyulladást és a szervezet mérgezését.

A fizikai tényezők mellett a következmények pszichológiai színűek is lehetnek - a stressz és a saját alacsonyabbrendűségének megértése. Ezért ebben az időszakban olyan fontos az egészséges életmód, az alkohollal való visszaélés és az immunrendszer erősítése..

A túl vastag sperma 3 okát itt soroljuk fel

Fagyasztott terhesség utáni terhesség

Az orvosok azt javasolják, hogy fagyasztott terhesség után új koncepciót tervezzenek legkorábban 6-8 hónapig. Ebben az időszakban érdemes kivizsgálni, meggyógyítani az összes betegséget és betartani az embriók fakulásának megakadályozására vonatkozó szabályokat.

Nincs tanács az embrió fagyasztásának kezelésére. Mint ilyen, a patológiának számos oka lehet. Ezért minden egyes esetben a saját programját választják ki..

A nők kóros vetélésének okainak diagnosztizálása érdekében az orvosok azt javasolják:

  1. Vegyen át laboratóriumi vizsgálatot fertőző betegségek és STD-k miatt.
  2. Vegyen vérvizsgálatot a szervezet hormonszintjéről.
  3. Határozza meg a kompatibilitási kariotípust egy partnerrel.

Ha a mutatók normálisak, akkor a kezelés önmagában nem szükséges, és a magzat megfagyásának okait kizárólag genetikai rendellenesség esetén kell keresni.

"Fagyott terhesség" videó

A fagyasztott terhesség tünetei

Sok nő számára a 8 hetes fagyasztott terhesség erős sokk, és ennek az állapotnak a tünetei nagyon jellemzőek. Más szavakkal, a bukott anya intuitív módon úgy érzi, hogy valami nincs rendben, és a legtöbb esetben orvoshoz fordul. Lehetséges-e önállóan meghatározni a magzati szívmegállást az első trimeszterben, és hogy az ST milyen következményei várhatnak egy nőre?

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/dbc2662a5c59f4c1416c14ba9b6f26e2.jpg "alt =" A fagyos terhesség okai és tünetei "width =" 660 "height =" 440 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/dbc2662a5c59f4c1416c14ba9b6f26e2.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content /uploads/2018/02/dbc2662a5c59f4c1416c14ba9b6f26e2-300x200.jpg 300w "size =" (max. szélesség: 660px) 100vw, 660px "/>

Fagyasztott terhesség - mi ez?

A terhesség első trimesztere a legfontosabb, mivel ebben az időszakban a csecsemő szervei lerakódnak. De ő is a legkiszámíthatatlanabb. Nem hiába javasolják a kismamáknak, hogy korán vigyázzanak magukra, és különösen gondosan figyeljék egészségi állapotukat. Előfordul azonban, hogy a magzat leállítja fejlődését..

A ZB kóros állapot, ami azt jelenti, hogy a terhesség kialakult. Milyen gyakran történik ez és mikor? A statisztikák szerint az ST leggyakrabban az első hetekben fordul elő..

Az ST-esetek százalékos aránya hétenként:

  1. A korai szakaszban, azaz az első trimeszterben - az embrió további fejlődésének letartóztatásának 25% -30% -a 9 hét előtt következik be. A legkiszolgáltatottabb időszakok a 3-4 és a 8 hét..
  2. 10% - 15% esik késői időpontokra - a 16. és 20. hét között.

A ZB százalékos aránya a nők korosztályai szerint:

  1. 15% - 20-25 év
  2. 25% - 35 év felett
  3. 50% - 40 év felett

Ez annak köszönhető, hogy az életkor előrehaladtával a nő teste kevesebb progeszteront szintetizál, és a ZD leggyakoribb oka annak csökkenése. Ez a hormon aktív szerepet játszik mind a fogantatás folyamatában, mind a magzat szöveteinek és szerveinek lefektetésében és kialakításában..

Miért fagy le a magzat?

Miért fordul elő ST? Néha az okok nem egyértelműek, de van egy bizonyos lista azokról a tényezőkről, amelyek negatívan befolyásolhatják annak lefolyását:

  1. A genetikai bontás talán az ST egyik leggyakoribb oka. A genetikailag meghatározott patológiák meglehetősen veszélyes rendellenességekhez vezethetnek, amelyek gyakran összeegyeztethetetlenek az élettel. A kromoszóma-rendellenességek okait 35 év feletti életkornak, dohányzásnak, sugárzásnak stb. Az ilyen jogsértések késleltetik a fizikai és szellemi fejlődést, a koordináció zavart, a belső szervek patológiáit. A súlyos genetikai rendellenességekben szenvedő gyermekek gyakran nem élik meg a második évüket.
  2. A korai stádiumban lévő fertőzés - a vírusos megbetegedések és a nemi szervek fertőzései, amelyek közé tartozik a rubeola, a citomegalovírus, az ureaplasma, a chlamydia és a gyakori ARVI, fakuláshoz vezetnek. Negatívan befolyásolják a magzatot, rontják a kapcsolatot az anya és az anya között. A méh gyulladásos folyamatai megzavarják a petesejt normális beültetését. Ha a terhes nő a késői terhességi időszakban megfertőződik, akkor méhen belüli fertőzést kapott csecsemőt szülhet. A korai magzati fertőzés súlyos fejlődési rendellenességekhez vezet.
  3. Hormonális állapot - minden terhes nőt, valamint a gyermekvállalást tervező nőket meg kell vizsgálni a hormonális háttér meghatározásához. Ide tartoznak az androgének - nemi hormonok, pajzsmirigyhormonok stb. Ezen hormonok szintjének megsértése az embrió fejlődésének visszafejlődéséhez vezethet.
  4. Az autoimmun patológiák a gyermek idegen ágensként történő elmozdulásához vezethetnek.
  5. Ezenkívül a helytelen életmód - dohányzás, alkoholfogyasztás terhesség alatt, rendellenes pihenés és alvás, gyógyszerek szedése, túl erőteljes fizikai aktivitás, rossz minőségű étrend a terhesség visszafejlődéséhez is vezethet.

Az okokról a cikkben olvashat bővebben: Miért áll le a terhesség?

jelek és tünetek

Hogyan ismeri fel a regresszív terhesség első jeleit? Minden normális terhességnek megvannak a maga tünetei, annak ellenére, hogy ez nem betegség. A kismama aggódik a fáradtságtól, az álmosságtól, az émelygéstől, az emlőmirigyek fokozott érzékenységétől. De nem mindenkinek sikerül az ST-tüneteket korai stádiumban éreznie további diagnosztika nélkül..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/Zamershaya-beremennost-.jpg "alt =" fagyasztott terhesség "width =" 660 "height =" 495 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/Zamershaya-beremennost-.jpg 660w, https://dazachatie.ru/ wp-content / uploads / 2018/02 / Zamershaya-beremennost - 300x225.jpg 300w "size =" (max. szélesség: 660px) 100vw, 660px "/>

Az ST közvetett jelei a következők:

  • a hát alsó részén vagy a has alsó részén húzódó fájdalom;
  • véres, sőt néha gennyes váladékozás;
  • a hányás és a hányinger eltűnik;
  • a bazális hőmérséklet csökkenése, és néhány nap múlva annak éles emelkedése.

A ZB-vel a későbbi szakaszokban előfordulhat, hogy nincs remegés, görcsös fájdalom, foltok jelentkezhetnek. De mielőtt megijesztené magát az ST-vel kapcsolatos gondolatokkal, azonnal forduljon orvosához a pontos diagnózis és a szakképzett segítség érdekében.

Fontos! Ne használjon anya fórumokat diagnosztikához, valamint különféle internetes források áttekintését. Gyakran a gyanús nők felszámolják magukat, és az idegi feszültség következtében a terhesség valóban leállítja fejlődését.

Hőmérséklet ZB-n

Az alaphőmérséklet határozza meg a terhesség lefolyását. Ez a legelső jel, amely megváltozik mind a beültetés során, mind a magzat lefagyásakor. Normális terhesség esetén az alaphőmérséklet elérheti a 38 ° C-ot, míg egy fagyasztottnál két nap múlva csökkenésnek indul és eléri a 36 ° C-ot.

Emlékeztetni kell arra, hogy az alacsony bazális hőmérséklet nem mindig jelzi a fagyást, de veszélyt jelenthet. Ha az embrió fejlődésének megállását nem diagnosztizálják időben, gyulladásos folyamat kezdődik a szomszédos szövetekben, és a hőmérséklet nemcsak bazális, hanem általános is, hirtelen lázasra emelkedik - láz kezdődik.

Méh magzati fagyasztással

Lehetséges-e felismerni az ST-t tapintással? Az a tény, hogy nagyon nehéz egyedül érezni a méh változását. Természetesen egy sor átalakuláson megy keresztül a terhesség vagy a fakulása alatt..

Mell fagyasztott terhességgel

A terhesség korai szakaszában a mell érzékenyebb lehet, később megnő a mérete. A ZB alkalmazásával az emlőmirigyek érzékenysége csökken, később pedig teljesen eltűnik, érdessé, fájdalmassá válik és felesleges váladékkal rendelkezik.

Ezeket a tüneteket figyelembe véve feltehető a magzat regresszív fejlődése, azonban ez még mindig megbízhatatlan jel..

Hányinger fagyasztott terhességgel

Hogyan lehet meghatározni az ST-t a toxikózis tünetei alapján? Normális terhesség alatt, különösen a korai szakaszban, a nőt hányinger és hányás zavarhatja. De vajon beteg lehet-e, amikor megfagy? Lehetséges, azonban a hányinger általában megszűnik. A különböző szagok iránti érzékenység is eltűnik. Halványodás esetén az émelygés a gyulladásos folyamat miatti mérgezés tüneteként jelenhet meg.

Emlékeztetni kell arra, hogy normális terhesség esetén a toxikózis éles csökkenése is lehetséges, ezért más tüneteket is figyelembe kell venni.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/toksikoz-pri-beremennosti.jpg "alt =" hányinger fagyasztott terhességgel " width = "660" height = "440" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/toksikoz-pri-beremennosti.jpg 660w, https: // dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/toksikoz-pri-beremennosti-300x200.jpg 300w "size =" (max. szélesség: 660px) 100vw, 660px "/>

Fagyasztott terhesség alatt ürítés

A terhesség alatt a fehéres vagy sajtos váladékozás normális lehet, és nem a kóros folyamatok jele. De milyen váladékok jelezhetik az ST-vel való fenyegetést?

Alapvetően hab vagy vér, ami a menstruációra emlékeztet. Néha a vérzést erős fájdalom kíséri az alsó hasban. Ilyen tünetek esetén azonnal forduljon orvoshoz, mivel ez az állapot jelezheti a terhesség kialakulását, de sajnos méhen kívüli.

A magzati fagyás diagnosztizálása

Otthon meglehetősen nehéz meghatározni az ST-t, ezért minden terhes nőnek 3-4 héttől kezdve számos diagnosztikai intézkedést kell végrehajtania:

  1. Nőgyógyászati ​​vizsgálat.
  2. Ultrahangos diagnosztika.
  3. Vizsgálatok a fertőzésekről és a hormonális állapot meghatározása.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/maxresdefault-1.jpg "alt =" anembryony "width =" 660 " height = "371" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/maxresdefault-1.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content /uploads/2018/02/maxresdefault-1-300x169.jpg 300w "size =" (max. szélesség: 660px) 100vw, 660px "/>

Az első lépés egy szakemberrel való konzultáció; a vizsgálat során az orvos teherbe eshet, és további kutatásra küldheti. ST esetén az ilyen eltérések kimutathatók:

  1. A szívverés vagy az embrió hiánya az ultrahang eredményei szerint a legfontosabb és legpontosabb diagnosztikai lehetőség.
  2. A β-hCG alacsony növekedése - általában a β-hCG-nek két nap alatt megduplázódnia kell, a normától való eltérés a terhesség lefolyásának megsértését jelzi.
  3. Ezenkívül egy ilyen állapot jelenlétét közvetett tünetek igazolják: a bazális hőmérséklet csökkenése, a toxikózis megszűnése, a hüvelyből kóros váladék.

A fagyos terhesség következményei

Sajnos az ST nem olyan ritka, mint szeretnénk, és több esetben negatív következményei vannak egy nő életére és reproduktív egészségére..

Ennek az állapotnak a kockázata, hogy fertőző és gyulladásos folyamatokhoz vezethet a méh üregében, amelyek a fogantatással vagy akár a meddőséggel járnak. A ZB után a hormonális háttér eltévelyedhet, ami szintén bizonyos nehézségekhez vezet. Leginkább azonban a nő érzelmi állapota szenved..

Ez bárki számára nehéz eset, de mégis a legtöbb nő teherbe eshet, egészséges babát hordozhat és szülhet. Cikkünkben olvassa el, hogyan lehet átvészelni egy nehéz időszakot..

Az ST tisztítása után ürítse ki

Minden ilyen diagnózissal rendelkező nő azonnal kórházba kerül a nőgyógyászati ​​osztályon, és megkapja a szükséges kezelést. Röviden: orvosi abortusz, később - műtéti beavatkozás curettage formájában.

Ha a magzat 5 hét fejlődés után megfagy, a fogmosás megbízhatóbb. Manapság a curettage helyett egyre inkább vákuumszívást hajtanak végre - kevésbé traumatikus módszer a magzat eltávolítására a méhből.

Hogyan halad a gyógyulási szakasz és meddig marad a kórházban? Tisztítás után a posztoperatív időszak meglehetősen egyszerű. Egy nőnek legfeljebb 5-7 napig kell a kórházban tartózkodnia, egyes esetekben ugyanazon a napon bocsátják ki. A fájdalom nem tart sokáig, a műtét után 10-14 napig foltosodás normális. Időbe telik, amíg a hormonális szféra visszatér a normális menethez. Ez általában több hónapot vesz igénybe. És a test normalizálása és helyreállítása után egy nő megpróbálhatja újra teherbe esni.

Szükséges vizsgálatok a regresszív terhesség után

Az ST következményei nagyon negatívak lehetnek, különösen, ha nem először ismételik meg. Ezért az ST után teljes mértékben meg kell vizsgálni és át kell adni a szükséges vizsgálatokat. Az embrió szövettani elemzése a méhből való eltávolítása után kötelező. Ez a felmérés nevezi meg a legpontosabban a fakulás okát..

Meg lehet-e ezt akadályozni?

A kimaradt terhesség szinte mindig az érzelmi állapot felborulásához vezet, ezért mindenekelőtt a nőnek pihennie, felépülnie és pozitív hozzáállást kell fenntartania. Minden az egészségi állapottól és a vágytól függ.

Nem szabad elfelejteni, hogy a regresszív terhességet nem kell megismételni. Sajnos nem mindig lehet megtalálni a magzat fejlődésének leállításának okát, de ha az összes szükséges vizsgálatot elvégezzük a fogantatás előtt, akkor ez a helyzet elkerülhető.

A vetélés vagy a kimaradt terhesség fő oka

Milyen teszteket kell fagyasztott terhesség után korai stádiumban elvégezni

Belokon Olga szülész-nőgyógyász, bizonyítékokon alapuló orvosorvos, blogger

A korai terhességvesztés nehéz tapasztalat annak a nőnek az életében, akinek már sikerült terhességi tesztet vagy akár az első ultrahangot elvégeznie. De ilyen módon - korai vetéléssel vagy fagyasztott terhességgel - szabadul meg a természet az életképtelen embrióktól. Mindig sokan voltak, csak a modern diagnosztikai módszerek "látják" azokat is, amelyekre korábban senki sem figyelt volna. Miért fagy meg a terhesség? És mi fenyegeti az első vetélést szenvedő nőt?

A terhességi veszteséget szenvedő pároknak empátiára, együttérzésre és érzelmeik tudatára van szükségük, gyakran terapeutával dolgoznak, de még inkább tudásra van szükségük.

Amikor legalább tudsz valamit arról, hogy mi történik veled, és miért történt, a félelem és a borzalom megszűnik szorongatni, és ilyen helyzetben sokkal könnyebb összeszedni magad és megérteni, hogy melyik irányba haladj tovább.

A korai terhesség elvesztését néha ugyanolyan érzelmileg élik meg, mint egy újszülött gyermek halott születését vagy korai halálát - ez olyan traumatikus lehet néhány pár számára.

Egy terhesség elvesztése azonban fenomenálisan normális történet, és csak azért válik tragédiává, mert egy nő még soha nem találkozott ilyennel, és nem tudja, hogy ez megtörténik. Őrülten hangzik, de igaz: egy sikertelen terhesség után, amelynek valószínűsége meghaladja a 98-99% -ot, ez a történet nem ismétlődik meg.

Ha visszatérő vetélést diagnosztizálnak

A terhes nők körülbelül 15–25% -a igazolt veszteséget tapasztal (spontán vetélés vagy fagyasztott terhesség), és még több „biokémiai” terhesség veszít el, ha a fogantatás ténye fennáll, de a petesejt nem kapcsolódik a méh üregébe (egyes adatok szerint akár 50% is), és a nő nem is tud erről, mivel ez a következő menstruációig megtörténik.

A nők csak 2% -a tapasztal két egymást követő terhességi veszteséget, és csak 0,5–1% él át három vagy több egymást követő terhességi veszteséget. És sajnos csak az esetek körülbelül 50% -ában lehet megtalálni és kiküszöbölni az ismétlődő vetélések okát..

Tehát a szokásos vetélés két (egyes jelentések szerint három) vagy több megszakított terhesség egymás után, amelyet ultrahanggal vagy az embrió szövettani vizsgálatával igazoltak (néha vérvizsgálatok alapján, amikor megnövekedett B-hCG-t észleltek).

Milyen teszteket nem kell fagyasztott terhesség vagy vetélés után elvégezni

A nő fagyos terhességet szenvedett, és műtéti úton megszakította a terhességet (a méh üregének vákuumszívása). Továbbá, az embrió eltávolított szövetét általában szövettani vizsgálatra küldik, és miután néhány unalmas és érdektelen, gyakran teljesen megalapozatlan következtetés érkezik a "krónikus endometritisről" (a méh üregének gyulladása), az "embrió fertőzésének jeleiről" és annak közvetlen halálára, valószínűleg, egy szörnyű és elhanyagolt fertőzés miatt.

A nő szeme kerek, keze remeg, 150 tesztet kezd el elvégezni az összes ismert és ismeretlen fertőzés ellen, majd hónapokig kezeli az ureaplasma, a gardnerella, az E. coli vagy, ami még rosszabb, a vérben lévő antitestek (IgG) citomegalovírus, toxoplazmózis, herpesz, chlamydia vagy valami más. A hülye vizsgálatok és a szörnyű "kezelési" kezelések listája tovább folytatható..

Miért ne tenné ezt? Ami a fertőzéseket illeti, egyrészt az elvetélt anyag szövettani vizsgálatával nem diagnosztizálják a "fertőzést" - erre vannak klinikai, laboratóriumi, instrumentális módszerek.

Másodszor, általában a szövettan szakorvosok az embrió szöveteiben másodlagos változásokat írnak le, amelyek a kimaradt terhesség vagy a spontán vetélés következményei, és nem okuk..

Harmadszor, a fertőzések nem érdekesek a normális nőgyógyászok számára, mert megértik, hogy a fertőzések nem lehetnek az ismétlődő vetélések oka..

Még ha feltételezzük is, hogy egy nő citomegalovírusba vagy toxoplazmózisba került, és terhességét éppen emiatt szüntették meg (bár ezt még bizonyítani kell), akkor ugyanezek a fertőzések nem befolyásolhatják a későbbi terhességet, ez egy "egyszeri" történet.

Ezért a sikertelen terhesség után a nők fertőzésének szűrése és vizsgálata nem ajánlott. Teljesen értelmetlen herpesz, citomegalovírus, toxoplazmózis, rubeola, Epstein-Barr vírus, ureaplasma stb. Vizsgálata. Ne pazaroljon erre időt és pénzt, ez egy teljesen haszontalan gyakorlat.

Hogyan függ össze a fagyott terhesség és a cisztás csúszás?

Akkor miért végzik el a megszakított anyag szövettani vizsgálatát az egész világon? A hólyagosodó csúszás kizárása. Ez egy külön rendellenesség, amikor az embrió normális fejlődése nem következik be (vagy ott van, de hibás, vagy vannak különálló részei, vagy teljesen hiányzik), és a korionbolyhok folyadékkal töltött buborékok formájában nőnek.

A cisztás sodródás veszélye, hogy egyes esetekben ennek következtében a nő testében rosszindulatú daganat, chorionepithelioma fordulhat elő, amely áttéteket adhat.

Leggyakrabban a nők sikeresen gyógyulnak meg tőle, de fontos a diagnózis időben történő felállítása, a terhesség befejezése után az ilyen nők körültekintő figyelése és megfigyelése, valamint a kezelés (kemoterápia) megkezdése, ha szükséges, mivel a cisztás sodródás nem mindig alakul át rosszindulatú daganattá típusú), és ennek megfelelően nem minden nőnek van szüksége rá.

A vetélés leggyakoribb oka a genetika?

Igen, ez így van: a szórványos sikertelen terhességek túlnyomó többsége (kb. 60%, és ha a korai időszakokat vesszük, akár 7–9 hétig, akkor még nagyobb százalékban) éppen genetikai rendellenességek miatt következik be, amikor az embrió kóros számú kromoszómát kap a megtermékenyítés során. Ez általában teljesen véletlenszerű módon történik, és nem valamilyen betegség / állapot jelenléte miatt Önnel vagy szexuális partnerével.

A genetikai rendellenességekkel járó terhességek gyakorisága növekszik a 35 éves és idősebb nők körében, mivel a petesejteknek gyakran vannak kromoszóma problémái.

Így a terhesség leggyakrabban az embrióban található kóros kromoszóma jelenléte miatt szűnik meg, amely a meghibásodott petesejt vagy a hímivarsejt megtermékenyítése miatt keletkezhet. Az embrió genetikai kutatásának segítségével megvizsgálható kromoszóma-készlete, és kizárhatók a leggyakoribb kromoszóma betegségek: Down-szindróma, Patau és néhány más.

Szükséges-e vetélés után genetikai vizsgálatot végezni az embrióról??

Ha ez az első sikertelen terhesség, akkor valószínűbb, hogy nem, mint igen, mert még ha kiderül is valami, ez nem befolyásolja a további cselekvéseket, beavatkozásokat, taktikákat. Az eredménytől függetlenül nagy valószínűséggel ajánlott a folsavbevitel és az új kísérlet a természetes fogantatásra.

De ha egy nő meg akarja tudni, hogy maga az embrió kromoszómális "lebontása" okozhatja-e a vetélést / a kimaradt terhességet, akkor megtehető. Meg kell azonban érteni, hogy egy ilyen vizsgálat nem zár ki minden genetikai betegséget, hanem csak a leggyakoribb és legsúlyosabb betegségeket.

Ha ez a második, harmadik vagy több sikertelen terhesség, természetesen elvégezheti az embrió genetikai vizsgálatát, valamint a nő és szexuális partnere kariotípusának tanulmányozását. Ebben a helyzetben ez egészen indokolt.

Meg kell azonban érteni, hogy a gének nem gyógyulnak meg, és ha a genetikai tesztek eredményei alapján súlyos rendellenességek derülnek ki, akkor az asszisztált reprodukciós technológiák módszerei vagy új terhességi kísérletek ajánlhatók, ha a jövőben a sikeres terhesség valószínűségének legalább bizonyos százaléka fennáll..

Így a genetikus vizsgálatait nem egy nő gyógyítása céljából végzik, hanem csak a további taktikák meghatározása érdekében: IVF a saját / donor nemi sejtjeivel vagy a sikeres független terhesség esélye.

A webhelyen található információk csak tájékoztató jellegűek, és nem ajánlják az öndiagnosztikát és a kezelést. Orvosi kérdések esetén mindenképpen forduljon orvoshoz.

Fagyasztott terhesség: miért fordul elő és hogyan kerülhető el

Az összes terhesség 10-20% -a spontán módon végződik. A legtöbb nő számára ez hatalmas tragédiává válik - a borzalom és a pánik a fájdalomtól és a bőséges vérzéstől sokkba merül. Azonban minden tizedik (és egyes források szerint - minden ötödik) észrevétlenül megszakad az ilyen terhesség: míg egy nő megpróbálja a jövendőbeli anya szerepét, az új élet csendesen elhalványul. Miért történik ez, hogyan lehet tudni, hogy véget ért-e a terhesség, és hogyan lehet ezt elkerülni?

A fagyasztott terhesség vagy vetélés egy embrió vagy magzat halála, hosszú késéssel a méh üregében. A magzat vagy embrió méhen belüli elhalása korai stádiumban "elhalt magzat szindrómát" okoz: a méh kontraktilis aktivitása gátolt, és az anya testében hemosztasiológiai rendellenességek fordulnak elő - vérzés és vérrögök.

”Az első trimeszterben az esetek 75% -ában az embrió halála megelőzi a fenyegetett abortusz tüneteit.

Sajnos fagyasztott terhesség esetén a magzati halál visszafordíthatatlan. Lehetetlen valahogy "meggyógyítani" és újrakezdeni a baba fejlődési folyamatát.

Amikor a terhesség megfagyhat

A terhesség bármely szakaszában fennáll az intrauterin magzati halál veszélye, de bizonyos időszakokban nagyobb a valószínűsége ennek a tragédiának. Tehát a statisztikák szerint leggyakrabban fagyasztott terhességet diagnosztizálnak:

  • 3-4 hetesen;
  • 8-11. héten;
  • 16-18. héten.

A terhesség legkorábbi stádiumának elhalványulása általában az anembrioniához társul - egy olyan patológiához, amelyben a petesejt megtermékenyítése megtörtént, de a sejtek még nem kezdtek osztódni (a problémát gyakran a sperma minősége okozza). Egy ilyen megtermékenyített petesejt "egészségesen viselkedik" - a méh üregébe kerülve a megfelelő változásokat okozza, és még a membránokat is kezdi kialakítani. De pár hét múlva az ilyen terhesség megszakad..

8. hét - az embriogenezis időszaka, az embrió fő szerveinek lefektetése, ebben a pillanatban valószínű a genetikai rendellenességek megnyilvánulása, amely életképtelenné teszi a magzatot.

Az okok, amelyek miatt a fakulás 16-18. Héten következik be, még mindig ellentmondásosak a szakemberek körében. Talán az oka egy rosszul kialakult placenta (ez a folyamat a 15. héten ér véget).

Hogyan gyanítható a fagyos terhesség

Gyakran a terhesség elhalványulása utáni első napokban a nő közérzete még javul: a toxikózis megszűnik, a mellbimbók érzékenysége csökken - mi aggasztja a nőket az első trimeszterben. Akkor mennek orvoshoz, amikor már valóban riasztó jelek vannak - fájdalom a has alsó részén és véres kérdések. A második trimeszterben egy nő korábban ébreszt - amikor már nem érzi a baba mozgását (általában napi 10 baba mozgása érezhető 18-20 héten keresztül).

”Mindez (és még a foltosodás) sem feltétlenül jelzi az abortuszt, de egy ilyen helyzet sürgős konzultációt igényel orvosával!

Ha nem fordul orvoshoz, akkor a magzat sajnos elkezdi bomlani a méh üregében: a váladék gennyessé válik, a hőmérséklet emelkedik, végül a legfélelmetesebb szövődmény a disszeminált intravaszkuláris koaguláció (disszeminált intravaszkuláris koaguláció, amelyet a vérrögök képződése jellemez az erekben, a véralvadás egyidejű csökkenésével) ) - mindez sürgősségi orvosi ellátás nélkül végzetes lehet.

Hogyan állapítja meg az orvos a fagyasztott terhességet

Az első dolog, ami miatt az orvosok óvatossá válnak, a méh és a magzat mérete és a terhesség szülészeti ideje közötti eltérés. Még akkor is, ha nincsenek jelei a fagyasztott terhességnek, ez oka az alapos vizsgálatnak..

A második jel, amely figyelmezteti az orvost a vizsgálat során, az, hogy nem hallja a gyermek szívverését (18-20 hetes korban ez már sztetoszkóp segítségével is megtehető). Ez azonban nem kötelező jel, mivel a méhlepény elhelyezkedése a méh elülső falán sem az orvosnak nem engedi hallani a szívverést, sem az anyának - hogy megérezze a baba mozdulatait..

„Az aggodalmak megerősítésére vagy enyhítésére az orvos további vizsgálatokat rendel el. Ez egy ultrahang (ultrahang) vizsgálat, valamint az emberi chorion gonadotropin (hCG) vérszintjének elemzése.

A hiba sajnos nem lehetséges. Ha a hCG szint nem felel meg a terhességi kornak, az orvos nem látja a csecsemő szívverését az ultrahangon, akkor a terhesség már megszakadt! Ezt a folyamatot a lehető leghamarabb be kell fejezni, mielőtt a nő egészségére káros következmények jelentkeznének..

Hogyan lehet megszüntetni a fagyasztott terhességet

Ha az orvos biztos abban, hogy az elhunyt magzat vetélési folyamata már megkezdődött, akkor valószínűleg megengedi, hogy a nő teste önállóan megbirkózzon a problémával. A megfagyott terhesség vetéléssel fog végződni, és ez bármennyire is kellemetlenül hangzik, a legkedvezőbb eredmény..

A terhesség legfeljebb 8 hetéig lehetséges speciális gyógyszerek szedése - a folyamat hasonló lesz az orvosi abortuszhoz.

Végül műtétre van szükség egy későbbi időpontban. Az orvos ugyanazokat a lépéseket fogja megtenni, mint a normál vetélés esetén: vákuumszívást vagy a méh üregének kurettázását alkalmazza. Még akkor is, ha alapvetően ellenzi az abortuszt, meg kell értenie, hogy ebben az esetben ez egy szükséges művelet - a gyermek már meghalt.

„Függetlenül attól, hogy a vetélés önmagában történt-e, vagy az elhalt magzatot egy sebész eltávolította, orvosa mindenképpen antibiotikumot ír fel Önnek. Ne hagyja figyelmen kívül ezt az ajánlást, az ilyen terápia segít elkerülni a méh üregének fertőzését és a jövőben egészséges gyermeket hordozni!

Miért fagy meg a terhesség?

A leggyakoribb ok a magzat genetikai rendellenességei, amelyek olyan rendellenességeket okoznak, amelyek összeegyeztethetetlenek a további fejlődéssel. Ennek "tettesei" nem mindig egyszerre az anya, az apa vagy mindkettő - vannak véletlenszerű mutációk is, míg genetikailag mindkét szülő teljesen egészséges.

"Leggyakrabban az ilyen terhességeket a legkorábbi szakaszokban szüntetik meg: a genetikailag kóros terhességek 75% -a 6-7. Héten, további 20% 12-17. Héten, 28 hétig szűnik meg, az ilyen babáknak legfeljebb 7% -a alakul ki.

A második helyen az anya testének hormonális rendellenességei állnak: a progeszteron hiánya, a diabetes mellitus, a pajzsmirigy hiper- és hipofunkciója, hiperandrogenizmus - a férfi nemi hormonok megnövekedett tartalma és számos más patológia. Meg kell jegyezni, hogy többségük nem abszolút akadály a terhesség sikeres elviselésében, de kötelező korrekciót igényel, és a felkészülést a fogantatás előtt meg kell kezdeni.

Az autoimmun betegségek, különösen a trombusképződést kiváltó antifoszfolipid szindróma, szintén szerepet játszanak a spontán abortuszban. Ez az embrió halálának fő oka a terhesség 10. hete után. Meg kell jegyezni, hogy az időben történő terápia csökkenti ennek a tényezőnek a negatív hatását, és lehetővé teszi az egészséges gyermek elviselését és biztonságos szülését..

Fertőzések. A gyakori tévhittel ellentétben a terhesség nem szakad meg náthától. A fagyasztott terhesség fő fertőző tettesei a rubeola és az influenza, különösen komplikációkkal. Ugyanakkor más betegségeket is megneveznek az okok között: citomegalovírus, herpesz, toxoplazmózis (különösen, ha a fertőzés már terhesség alatt következett be), a nemi úton terjedő betegségek minden típusa.

In vitro megtermékenyítés. Ismeretlen okból az ideálisan felkészült nő méhébe beültetett abszolút egészséges embriók korai stádiumban megállhatnak fejlődésükben..

A közvetett okok között megemlítik a szülők, különösen az anya életkorát is. Valószínűleg ez annak köszönhető, hogy az életkor előrehaladtával a genetikai "hibák" kockázata, a fertőzések terhe és a krónikus betegségek száma "felhalmozódik".

"20 év alatt a spontán abortuszt a nők körülbelül 10% -a fenyegeti, 35 évesen - 25%, 45 évesen - 50%.

Hogyan lehet elkerülni a megfagyott terhességet, és mekkora a valószínűsége annak megismétlődésének

Sajnos lehetetlen teljes mértékben garantálni önmagát egy kedvezőtlen kimenetel ellen, mivel, amint azt a fentiekben hangsúlyoztuk, számos genetikai "lebontás" egy eset eredménye. És mégis, ha kiderült, hogy az első terhesség befagyott, akkor a magzat maradványait genetikai kutatás céljára kell átadni, hogy kiderüljön, vajon ilyen eredmény lehet-e az öröklődés eredménye..

"A terhesség ismételt spontán megszakadásának kockázata, amelynek kórtörténetében egy vetélés szerepel, körülbelül 8% (vagyis pontosan ugyanolyan, mint bármely nőnél, függetlenül a sikeres születések számától).

Ha azonban a későbbi terhességek vetélésekkel végződnek, akkor valószínűleg a genetikai rendellenességek kockázata áll fenn. Tehát annak valószínűsége, hogy három vetélés és a negyedik terhesség korán megszakad, 40%, az ötödik több mint 60%. Nem szabad kísérleteznie saját egészségével és annak kockázatával, hogy anyává váljon. Két megszakított terhesség után feltétlenül vegye fel a kapcsolatot genetikusával, és ha szükséges, használja az IVF eljárást. A genetikailag egészséges embrió kiválasztása jelentősen megnöveli az egészséges baba megtermékenyítésének és születésének esélyét.

"Ha még nem azonosított genetikai rendellenességeket és betegségeket, amelyek befolyásolják a gyermek születését, akkor már 3-6 hónappal a halála után megtervezheti az új terhességet..

Ha kiderül, hogy a nem genetikai rendellenességek okozták a terhesség elhalványulását, akkor figyelmet kell fordítani a kezelésre és a fogamzás előkészítésére. Ne bízzon a véletlenre.

A meddőség egyetlen fagyasztott terhesség után meglehetősen ritka szövődmény (kevesebb mint 10%), de az ismételt fagyasztott terhességek önmagukban kockázati tényezővé válnak, ami hormonális rendellenességeket okoz.

Milyen tanácsokat adhatunk azoknak az anyáknak, akiknek kudarca nem sikerült?

Ami veled történt, nem ritka. A modern kutatások azt mutatják, hogy minden ötödik terhesség spontán megszűnik. Csak annyi, hogy egyes vetélések olyan korai stádiumban fordulnak elő, hogy a nők nem is sejtik, hogy terhesek, tekintve, hogy mi történik, a menstruációs ciklus hibás működése..

Ne feledje: Ön nem hibás a történtekért, csakúgy, mint a gyermek apja és az orvosok. Ennek a gyermeknek a túlélési esélye nem volt nagyobb, mint ha a terhesség egyáltalán nem következett volna be..

Ami veled történt, tragédia. Ne féljen megbeszélni ezt a férjével, szüleivel vagy barátnőjével. Ne vonja vissza magát! Ne habozzon felkeresni egy pszichológust.

A fagyos terhesség az esetek döntő többségében baleset. Semmi sem akadályozza meg a teherbeesést és az egészséges babát. A következő terhesség befejezésének esélye pontosan megegyezik annak a barátjának az esélyével, akinek még nincs gyermeke. Vagy mint egy barát, akinek már öt gyermeke van. Más szavakkal, a kedvezőtlen statisztikák nem halmozódnak fel, valahányszor minden a semmiből indul..

És jelenhet meg ezen az üres lapon egy boldog anyasági történet!

Fagyasztott terhesség

Sajnos nem minden terhesség végződik szüléssel. Néha a következő vizsgálat során a nőt tájékoztatják arról, hogy nincs több terhesség - megdermedt. Hogyan? Miért? Ki a bűnös? Mi lesz most? Hogyan kerülheti el a jövőben a helyzet megismétlését? - ezek és még sok más gondolat vergődik a fejemben és kísért.

Fakuló terhesség. Ami?

A fakulás a vetélés egyik típusa. Akkor fordul elő, amikor a magzat leáll és meghal, annak ellenére, hogy a terhesség kezdete olyan volt, amilyennek lennie kellett.

A terhesség elhalványulását akkor is mondják, ha a fogamzás bekövetkezett és a beültetés következett (vagyis a megtermékenyített petesejtet sikerült rögzíteni), de az embrió valamilyen oknál fogva nem következik be. Ebben az esetben csak extraembrionális szervek képződnek, és a tojásban lévő gyermek nem. Ezt a jelenséget "üres petesejtnek" nevezik.

Mikor halványul a leggyakoribb?

A terhesség elhalványulása általában a terhesség első trimeszterében fordul elő. Ez azonban bármely szakaszban megtörténhet, akár néhány héttel a szülés előtt..

A szakértők megállapították, hogy a terhesség egyes szakaszai különösen veszélyesek a csecsemőre, mivel ebben az időben különösen sérülékeny. Ez 3-4 hét, 8-11 hét és 16-18 hét terhesség. Az egyik legkritikusabb időszak, amikor a fagyás valószínűsége a legnagyobb, a 8. hét, amikor a baba létfontosságú szervei kialakulnak.

Miért fagy meg a terhesség??

Ennek a jelenségnek számos oka van. Néha az orvosok nem tudják megállapítani, hogy mi okozta a fakulást egy adott esetben. A leggyakoribb okok a következők:

  • genetikai rendellenességek (az összes fagyasztott terhesség 70% -át teszik ki);
  • hormonális kudarc (ha progeszteron- vagy ösztrogénhiány jön létre, vagy fordítva - megnövekedett mennyiségű férfi nemi hormon (androgén));
  • IVF (a gyakorlat azt mutatja, hogy a mesterséges megtermékenyítésből származó terhesség alatt a fakulás veszélye sokkal nagyobb);
  • fertőző betegségek (citomegalovírus, rubeola, influenza)
  • nemi úton terjedő betegségek (mikoplazmózis, ureaplasmosis, chlamydia, gonorrhoea, szifilisz stb.)
  • antifoszfolipid szindróma (ezekkel a rendellenességekkel a vér elkezd alvadni a terhes nő kapillárisaiban és a méhlepény edényeiben, vérrögök képződnek, ami az embrió alultápláltságához és légzéséhez vezet, ennek következtében meghalhat);
  • alkohol, nikotin, kábítószerrel való visszaélés;
  • stressz, túlterhelés, súlyemelés.

A fagyos terhesség jelei

Eleinte, különösen, ha a fakulás az első trimeszterben következett be, a nő nincs tisztában állapotával. Egy bizonyos ideig (a placenta megszakadása előtt) megőrzi a terhesség minden jelét: émelygést, az emlőmirigyek beégését, a méh megnagyobbodik. Aztán eltűnnek. De ne feledje, hogy amikor a tünetei elmúlnak, nem mindig jelenti azt, hogy a legrosszabb történt, ezért ne pánikoljon idő előtt. A kisülés lehet az első riasztó csengő, de ők sem állítanak fel 100% -os diagnózist..

Ha még mindig felmerül a gyanú, akkor vizsgálatot kell végezni (ultrahang, vérvizsgálat a hCG-re). Ultrahangvizsgálattal az orvos képes lesz összehasonlítani a magzat méretét a terhességi korral és nyomon követni a szívverés jelenlétét. Ami a hCG vérvizsgálatát illeti, tudnia kell, hogy pozitív eredmény akkor is lehetséges, ha a magzat elpusztult, mivel az emberi szérum humán koriongonadotropinja körülbelül két-három hétig fennáll.

A legtöbb esetben, ha a terhesség megfagy, akkor spontán vetélés következik be..

Egy másik mutató a bazális hőmérséklet változása. Általános szabály, hogy lemegy. De van, hogy ez nem történik meg.

A kimaradt terhesség leggyakoribb tünetei a véres váladékozás, az alsó hasi görcsös vagy húzó fájdalmak, az általános egészségi állapot romlása, hidegrázás és láz. Később a magzati mozgások hosszan tartó hiánya beszédes..

Fakulás történt. Mi a következő lépés?

Bizonyos esetekben, ha fakulást észlelnek, úgy döntenek, hogy megvárják a spontán vetélést. Másoknál a gyógyszert akkor alkalmazzák, ha a terhesség kevesebb, mint 8 hét. Az egyik leggyakrabban fagyasztott terhességgel végzett manipuláció a méhüreg kaparása, amelyet altatásban végeznek, és technikailag hasonló az abortuszhoz. Néha vákuumszívást alkalmaznak. 7-14 nap elteltével a nő ultrahangvizsgálaton esik át, hogy megbizonyosodjon a méh állapotáról. Hogy melyik tisztítási módszert fogják használni, azt minden esetben egyedileg kell eldönteni. De egy biztos: nem lehet habozni, mert az elhalt petesejt szöveteinek bomlástermékei kezdenek felszívódni a vérbe, ez pedig a női test megmérgezéséhez vezet, és a véralvadási rendszer zavarait okozza. Lehetséges a méh gyulladásának kialakulása is..

Kockázati csoport

Az orvosok megkülönböztetik a nők egy kategóriáját, akiknél fennáll a terhesség elhalványulásának bizonyos kockázata. Ide tartoznak a nők:

  • akiknek abortusza volt (és minél több van, annál nagyobb a kockázat);
  • méhen kívüli terhessége vagy halottszülése volt;
  • akinek életkora "35 év felett";
  • a női reproduktív rendszer anatómiai jellemzői (például bicornuate vagy nyereg méh, tapadások a méh üregében stb.).
  • bizonyos betegségekben (diabetes mellitus, pajzsmirigy betegségek), valamint a reproduktív rendszert érintő különféle fertőző betegségekben szenved;
  • akiknek szabálytalan a menstruációs ciklusa;
  • akiknek hormonzavarai vannak (különösen, ha a terhesség fő hormonjának - a progeszteronnak a termeléséről van szó).

A gyakorlat azt mutatja, hogy általában a nem fejlődő terhesség utáni prognózis kedvező. A legfontosabb az előző terhesség fakulásának okának meghatározása és megszüntetése. A szükséges vizsgálatok, valamint egy kúra és rehabilitáció után átlagosan 6 hónap elteltével új kísérleteket tehet a fogantatásra..

Fagyasztott terhesség

A lefagyott terhesség olyan terhesség, amely jóval az esedékesség előtt megszakította a fejlődést. A fagyasztott terhességet a tünetek hármasa jellemzi: az embrió (magzat) halála, a homeosztázis rendszer megsértése (önszabályozás) és a méh izmok tehetetlensége..

A fagyasztott terhességet a szakemberek vetélési lehetőségnek minősítik. A patológia két forgatókönyv szerint alakul:

- Anembryonia, amikor az embrió nem fejlődik ki a méhben. Ezzel a lehetőséggel a méh embrióját nem vizualizálják.

- Az embrió halála. Eleinte általában a terhesség alakul ki, majd az embrió meghal. Az embrió méhüregének (ultrahangja) vizsgálatakor, mint az első lehetőségnél, nincs, de a megsemmisítése után vannak részek.

A terhesség az első két (legfeljebb 28 hét) trimeszter bármelyikében leállhat, de ez leggyakrabban a korai (legfeljebb 13 hét) terhesség alatt következik be.

Miért fagy meg a terhesség? Erre a kérdésre lehetetlen egységes választ találni. Úgy gondolják, hogy a patológia több provokáló tényező részvételével alakul ki, közülük a vezető gyakran az embrió fertőzése a kialakulásának legkorábbi szakaszában. A jövő magzatának „fakulásának” okai genetikai (kromoszóma), endokrin és autoimmun rendellenességek.

Valójában a fejletlen terhesség összes kóros mechanizmusa két etiológiai folyamatra redukálódik - egy már kialakult embrió fejlődésének megszüntetésére és ennek hiányára, elvileg, amikor a petére a kóros hatás a megtermékenyítés szakaszában következett be.

A fagyasztott terhesség szindrómájában a klinikai képet a terhességi életkor határozza meg. A patológia bármely etiológiai változatának legmegbízhatóbb klinikai jele a beteg szubjektív érzése a terhesség hirtelen megszakadásában. Az ilyen panasz jelenléte minden bizonnyal további diagnosztikai intézkedéseket igényel..

A fagyasztott terhesség diagnosztizálásakor az időfaktor kiemelkedő fontosságú, mert az életképtelen embrió / magzat jelenléte a méh üregében mindig súlyos következményekkel jár, mivel szövetei bomlani kezdenek. Minél hamarabb észlelik az intrauterin halált, annál gyorsabban eliminálják az elhalt szöveteket a méhből..

Az embrió állapotáról megbízható információkat szereznek ultrahang szkenneléssel. A vizsgálat során a patogenetikus változattól függően jól láthatóvá válik az embrió hiánya a petesejt üregében vagy annak egyes részei jelenléte a halál után.

A második trimeszterben egy fagyasztott terhesség további tünetekkel jár, amelyek segítenek a patológia diagnosztizálásában:

- a magzat motoros aktivitásának hiánya olyan időszakokban, amikor a gyermeknek fiziológiai terhesség alatt mozognia kell;

- a magzati mozgások hirtelen leállása, ha a terhes nő korábban érezte;

- a magzati szívverés hiánya.

Az első trimeszterben a fagyasztott terhesség gyakran a vetélés klinikáját utánozza, gyakrabban a korai (legfeljebb 8 hetes időszakot).

A fagyasztott terhesség spontán megszakítása a természet által tervezett természetes védekező mechanizmus. Amikor a terhesség véget ér, a placenta hormonok koncentrációja hirtelen csökken, és a méh "jelet" kap az összehúzódások megkezdéséhez az "idegen test" kiűzése érdekében. Az ilyen lehetőség megléte néha lehetővé teszi a kivárás hozzáállását, különösen akkor, ha az elhalt szövetek kezdeti kilökődésének jelei vannak: vérzés, húzó fájdalmak. Azonban lehetetlen sokáig várni egy ilyen eredményre, ha maga a méh nem hajtja ki az elhalt embriót, akkor azt műszeresen (kaparás) vagy orvosilag (hormonális megszakítás) eliminálják.

A fagyasztott terhesség utáni műszeres tisztítást felülvizsgálat céljából, az összes elhalt szövet teljes eltávolítása érdekében, valamint diagnosztikára végzik, amikor a kapott anyagot laboratóriumban vizsgálják..

Tévedhetnek egy fagyos terhességgel? Az esetleges patológiák diagnosztizálásában elkövetett hiba soha nem zárható ki. Ezért a szakember soha nem hoz jogerős ítéletet, csak egyetlen vizsgálatra támaszkodik. Ha a patológiát több módszerrel diagnosztizálják, akkor a téves következtetés valószínűsége nagyon kicsi lesz..

A betegeket emlékeztetni kell arra, hogy az ultrahangvizsgálatra írt jelentés nem diagnózis. Megbízható diagnózist állapít meg a kezelőorvos, aki kétség esetén második vizsgálatot küldhet, de korszerűbb eszközökkel..

Terhes nőknél, akik túllépték a 35 éves mérföldkövet, ennek a patológiának a kockázata nő. Nyilvánvalóan ennek oka a hormonhiány és az immunitás természetes életkorral összefüggő csökkenése. A kimaradt terhességeket gyakran diagnosztizálják azoknál is, akik sokszor szültek..

A fagyos terhesség megismétlődhet.

A fagyasztott terhesség okai

Tehát miért fagy meg a terhesség? Ennek a jelenségnek számos oka van. A kóros folyamatot kiváltó mechanizmus szerint ezeket hagyományosan több nagy csoportra osztják:

1. Fertőző és gyulladásos folyamat. A következő vírusok dominánsak: rubeola, toxoplazmózis, herpeszvírus és citomegalovírus. A szexuális fertőzések (gonococcusok, chlamydia és mások) nem veszítik el jelentőségüket. Néha a banális vírusfertőzés (megfázás) provokálja a terhesség kudarcát, mivel bármilyen vírus bejuthat a sejtbe és károsíthatja annak magját, ami diszfunkcióhoz vagy halálhoz vezet..

2. A legkedvezőtlenebb fertőzés a terhesség kezdete után (elsődleges) tekinthető a szervezetbe bejutott fertőzéssel szembeni immunitás hiányának hátterében..

A korai szakaszban a fertőzés az embrió halálához, a későbbi szakaszokban pedig anomáliáinak kialakulásához vezet. A fertőzés több irányból támadja a terhességet:

- károsítja a méhfal kapcsolatát az embrióval / magzattal, és ennek eredményeként trofikus rendellenességek alakulnak ki;

- közvetlenül befolyásolja a fejlődő szervezetet;

- serkentik az embrióra mérgező prosztaglandinok szekrécióját, vagy megzavarják a normál mikrocirkulációt az endometriumhoz való kapcsolódás helyén.

3. Kromoszóma-rendellenességek és genetikai rendellenességek. A megtermékenyített petesejt olyan kromoszómákat tartalmaz, amelyeket a szülei adtak át neki. Számuk szigorúan szabályozott - mindegyikből 23. Ha az embrió extra kromoszómát vagy sérült gént örököl, további fejlődése nem megfelelő módon fordul elő - több, az élettel összeférhetetlen hiba keletkezik. Ilyen helyzetben a terhesség további fejlődésének megszüntetése a természet által tervezett védőmechanizmus, amely lehetővé teszi, hogy csak teljes értékű, túlélésre képes embriókat "válasszon"..

A kromoszóma-rendellenességek okai gyakran a következők:

- helytelen sejtosztódás, ha a petesejtben és a spermiumban lévő hím (Y) és nőstény (X) kromoszómák nincsenek elválasztva;

- a megtermékenyítési mechanizmus meghibásodása, például amikor egy két hímsejttel rendelkező petesejt összeolvad (dyspermia);

- a megfelelően kialakult petesejt megosztásának (mitózis) megsértése, amikor a kromoszómák megduplázódnak, de a sejt citoplazmája nem.

Minél rövidebb az az időszak, amikor a terhesség befagyott, annál nagyobb volt a kromoszóma-rendellenességek gyakorisága (akár 95%).

Genetikai rendellenesség azonban megjelenhet azután is, hogy az embrió normális fejlődése megkezdődik a gyógyszerek, a sugárzás, az alkohol és más nemkívánatos tényezők negatív hatásainak részvételével..

Örökletes rendellenességekben (például a hemofília génben) szenvedő családokban a magzat genetikai rendellenességeket kap a szülőktől.

4. Hormonális diszfunkció. A teljes ovuláció után strukturális és funkcionális változások következnek be a petefészek szöveteiben, amelyek lehetővé teszik a potenciális terhesség fenntartását. A tüsző helyett, amelyből a petesejt kijött, sárga test képződik. Ideiglenes hormonmirigyként működik. Ha terhesség következik be, a sárgatest kiválasztja a progeszteront, hogy megakadályozza annak felmondását. Később a sárgatest átviszi a "hormonbotot" a placentára. A progeszteronhiány mindig veszélyezteti a terhesség kialakulását.

A pajzsmirigy működési zavarai és az androgének feleslege szintén negatívan befolyásolják az embrió fejlődését..

5. Autoimmun patológia.

Minden autoimmun folyamat egyetlen forgatókönyvet követ - ellenanyagok termelése saját sejtjeik elleni küzdelemben, amelyeket idegennek (antigének) érzékelnek. Anya antitestjei megtámadják az embrionális sejteket, és a terhesség megfagy.

6. A spermiumok patológiája (teratozoospermia). A hím ivarsejtek helytelen szerkezete nem jelenti a helyes megtermékenyítési folyamatot.

7. Az endometrium inkonzisztenciája az ismételt curettage (abortusz) vagy krónikus gyulladás hátterében. A sérült méhnyálkahártya sokáig nem képes megtartani az embriót, ezért a terhesség megszakad.

8. Közvetett tényezők. A terhesség sikeres lefolyásának és befejezésének kulcsa az anya jó egészségi állapota, amelyet az étrend jellege, a helyes életritmus, az idegrendszer állapota, az egészségéhez való személyes hozzáállása határoz meg..

Néha kimaradt terhességet diagnosztizálnak in vitro megtermékenyítés (IVF) után. A "tettes" azonban gyakran nem maga az eljárás, hanem éppen azok az okok, amelyek miatt a nő nem a szokásos módon teherbe esett.

A fagyos terhesség első jelei

Az első jel, hogy az embrió / magzat leállt, a terhességben rejlő összes tünet eltűnése. Az ilyen jelek felsorolása a terhesség korától függ..

A terhes nő további diagnosztikai intézkedések nélkül nem tudja megbízhatóan „érezni” a megfagyott terhességet, vagy inkább annak eredendő tüneteit. Kivételt képez az a helyzet, amikor egy későbbi időpontban, amikor a magzati mozgások jól érzékelhetők, és a terhes nő rájön, hogy teljesen leálltak. Minden más szubjektív érzés nem specifikus, mivel más patológiák kiválthatják őket. Ezért a laboratóriumi értékek és az ultrahang kiemelkedő fontosságú..

Néha, ha a test megpróbálja önmagában megoldani a problémát, és megszabadítja az anyát a halott embriótól, vérzés jelenik meg a terhesség jeleinek eltűnése hátterében. Gyakrabban a fagyott terhesség ilyen módon végződik - a vetélés típusa szerint.

Mint már említettük, a természet mindig arra törekszik, hogy egy nő számára csak egészséges embriókat őrizzen meg, ezért nem minden megtermékenyített petesejt fejlődik tovább. A helytelen fogantatás a legtöbb esetben korai spontán megszakítással végződik, ezért a vetélés minden epizódja között a nem fejlődő terhesség áll az élen (45 - 88%). Gyakran, ha a terhesség elég korán leáll, ez a helyzet úgy néz ki, mint egy újabb menstruáció, amely enyhe késéssel érkezett..

A fagyasztott terhesség tünetei

Általános szabály, hogy a fagyasztott terhesség első tünetei sokkal később jelentkeznek, mint az embrió halála. Gyakran a fejletlen terhesség klinikai tünetei egyáltalán hiányoznak, és a nő nincs tisztában a történtekkel. Ez a helyzet a korai szakaszra jellemző, mivel sok terhes nő tolerálja állapotát toxikózis és egyéb negatív tünetek nélkül..

Amikor a terhesség fejlődése leáll, először is annak jelei tűnnek el, amelyeket emlékeztetni kell.

A terhesség jelenlétét már a kialakulásának kezdeti szakaszában is gyanítani lehet egy jellegzetes tünettel - a következő menstruáció késésével. Általános szabály, hogy egy nő egyedül végzi el a kezdeti diagnózist, expressz tesztet vásárol. A rövid távú terhesség korai öndiagnosztikája azon alapul, hogy meghatározzák a koriongonadotropin (hCG) hormon jelenlétét (vagy hiányát) a vizeletben az orvosi létesítményen kívül. A rövid terhességi időszak jelenléte megerősíti a teszt pozitív eredményét. A hCG jelenléte azonban a méhen kívüli terhességben is rejlik, ezért fontos nemcsak kideríteni, hogy van-e terhesség, hanem arra is, hogy megbizonyosodjon a megfelelő lokalizációról. Ehhez vannak módszerek a terhességi hormon koncentrációjának kvantitatív mérésére a vérben. Méhen kívüli terhesség esetén vagy komplikációk jelenlétében az embrió kialakulásában a címkén a hCG koncentrációja eltér a méh terhességének fiziológiai fejlődésétől.

Miután megbizonyosodott arról, hogy terhesség van, a nőt szakemberhez küldik. A nőgyógyászati ​​vizsgálat során kiderül a megnagyobbodott méh és a terhesség vizuális jelei - a külső nemi szervek nyálkahártyájának állapotában bekövetkező változás, a méhnyak térfogatának enyhe növekedése lehetséges.

Gyakran a terhesség már a korai szakaszban kiváltja a tipikus tünetek megjelenését: fáradtság, reggeli rosszullét, émelygés, az ízlési preferenciák változása, éles szaglás (bizonyos szagok intoleranciája), az emlőmirigyek érzékenysége és elgyengülése.

Egy későbbi időpontban a méhlepény kezdi "vigyázni" a magzatra. 18-20 hetes időszak után teljesen átveszi a legfontosabb funkciókat:

- Lélegző. A baba helye villi segítségével szorosan rögzül a méh falán - a chorion speciális ujjszerű kinövései. A villiák és az endometrium között különös terek (hézagok) alakulnak ki, amelyekben számos kis spirális edény található. A villás terület az a hely, ahol a placenta vért cserél az anya edényeivel, amelyek oxigént szállítanak a magzatba. Az oxigénben gazdag vért az anyától és széndioxidot ad cserébe, a méhlepény ellátja a magzati tüdő funkcióját.

- Étel és megosztás. A magzati szövetek teljes fejlődéséhez tápanyagokra, ásványi anyagokra és vitaminokra van szükségük, mind kivonják az anya véréből a placenta részvételével.

- Kiosztások. Mint minden élő szervezet, az élet folyamán a magzat is anyagcsere-melléktermékeket választ ki, amelyeket el kell távolítani a testéből.

- Hormonális szabályozás. A placenta megakadályozza a fejlődő terhesség idő előtti megszakadását a progeszteron hormon kiválasztásával.

Így a méhlepény részvétele nélkül a magzat nem képes önállóan fenntartani a létfontosságú funkciókat, és ha a méhlepény jóval a szülés előtt az ütemezés előtt abbahagyja azok teljesítését, a magzat meghal. A későbbi szakaszokban az intrauterin halál elsősorban a magzat motoros aktivitásának megszűnéseként jelentkezik.

A korai terhesség befagyasztása

A terhesség elhalványulása éppen a korai szakaszban (legfeljebb 8 hetes időszakban) jelentkezik.

Az első trimeszterben fagyasztott terhességet egy nő gyakran nem érzi. A kialakuló placenta, a méh falától való leválás pillanatáig, egy ideig még folytatja a koriongonadotropin szintetizálását, arra kényszerítve a testet, hogy azt gondolja, hogy a terhesség megfelelően halad. Ezért a nő továbbra is terhesnek érzi magát, reggeli rosszullétet érez, az emlőmirigyek beégését a kolosztrum lehetséges elválasztásával. A vizsgálat során a méh méretének növekedését tapintással határozzuk meg, mintha az embrió növekedne. Ezután az összes létező tünet hirtelen megszűnik, és a méh megszakad..

Ilyen helyzetben össze lehet-e téveszteni a megfagyott terhességgel? Ha a diagnózist további diagnosztika nélkül, csak szubjektív érzések alapján állítják fel, fagyasztott terhesség csak feltételezhető, de az ilyen következtetések valószínűsége mindig kétséges. Számos fiziológiásan terhesség alatt álló nő számára minden kellemetlen szubjektív jel súlyos ok nélkül elmúlhat, mert a test fokozatosan alkalmazkodik a bekövetkezett változásokhoz, és megtanul működni „kettőért”. Ezenkívül a méh nem egyformán növekszik mindenki számára, különösen, ha eredetileg kisebb volt. A legnehezebb meghatározni az embrió "életkorát" a méh nagysága alapján, ha a nő menstruációs ciklusa nem különbözött egymástól rendszerességében, néha az "utolsó hónapra" időtartam és a méh mérete közötti eltérés három-négy hét.

Ennek fényében, mielőtt a legrosszabbat gyanakodnánk, megbízhatóbb diagnózist kell végezni: ultrahangvizsgálatot, hormonkutatást kell végezni.

A legtöbb fagyasztott epizód a terhesség korai szakaszában spontán megszakításával végződik, amelyet különféle vérzési és húzófájdalmak mutatnak be, amelyek utánozzák a szokásos korai vetélést vagy annak fenyegetését.

A fagyasztott korai terhesség gyakran hasonlít egy méhen kívüli terhességhez, amelyben hasonló tünetek jelentkeznek: a terhesség elhalványuló tünetei, a méh nem megfelelő mérete, húzó fájdalmak és véres leucorrhoea.

Gyakran fagyott terhesség gyanúja esetén a betegek megpróbálják önmaguk diagnosztizálni, tévesen az expressz diagnosztikára támaszkodva. Eközben az embrió halála után a koriongonadotropin lassan távozik a szervezetből, így a terhességi teszt még körülbelül 2 hétig pozitív marad..

A fagyasztott terhesség öndiagnózisában egy másik hiba a bazális (rektális) hőmérséklet mérése. Valójában a terhesség korai megszakításával csökken, azonban ha egy nő a terhességen kívül nem mérte meg az alaphőmérsékletét, az egyszer kapott adatok nem lehetnek megbízhatóak..

Természetesen az embrió korai halála mindig komoly pszichológiai teszt egy nő számára. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy ily módon a természet fontos funkciót tölt be - önmagában kiküszöböli a terhességet, hogy megakadályozza az életképtelen magzat fejlődését és születését..

A késői terhesség fagyasztása

A második trimeszterben a sikertelen terhességet sokkal ritkábban diagnosztizálják.

A méhen belüli magzati halál súlyos tragédia egy várandós nő számára, aki már érezte mozdulatait az anyaméhben és felkészült az anya szerepére.

Az első riasztó tünet a magzat motoros aktivitásának változása, vagy inkább annak teljes eltűnése. A legtöbb terhes nő általában ismeri gyermeke motoros tevékenységének sajátosságait, és érzékeny a bekövetkező változásokra..

A gyümölcs meglehetősen korán kezd észrevehető aktivitást mutatni - a 8 hetes időszakra. Kis mérete azonban nem engedi a terhes nőnek érezni, mivel gyakorlatilag nem érinti a méh falát. Az újszülött terhes nők a magzat helyzetében már korábban (a 18. hétig) változást kezdenek érezni azoknál, akik először hordanak babát (a 20. héten). Ezek a kifejezések azonban átlagosak, és az egyéni jellemzőktől függően tágabb korlátokkal rendelkezhetnek. Tehát a gyermek mozgása a 16. és a 24. héten normális lehet. Minél hosszabb a terhesség ideje, annál tisztábban érzi a nő a magzat mozgását az anyaméhben. Közelebb a 26. héthez, a gyermek motoros tevékenységének egyik epizódja alatt tapinthatóan meghatározható a kezének a gyomorra helyezésével.

Az alvási időszak kivételével a gyermek folyamatosan mozog, de a terhes nő maga sem fog minden ilyen mozdulatot. Átlagosan egy ébren lévő terhes nő óránként 10-15 "sokkot" érez. A magzati mozgás hiánya nem mindig jár együtt a patológiával - ha a gyermek alszik, akkor 3-4 órán át abbahagyja a mozgást.

A mozgások ritmusa és intenzitása sok tényezőtől függ: a napszaktól, a terhes nő fizikai aktivitásától, külső zajok jelenlététől, az anya túlzott érzelmi stresszétől és hasonlóktól. Ha a gyermek mozgása nyilvánvaló ok nélkül megváltoztatja a szokásos ritmusát, gondolkodnia kell a baján. Az intenzív, sőt fájdalmas mozgások gyakran azt jelzik, hogy a magzat oxigénhiányban szenved (hipoxia), és alacsony vízállapotban fejlődik ki. Ha az intrauterin hypoxia fokozódik, a gyermek éppen ellenkezőleg, letargikus lesz és ritkábban mozog..

Számos módszer létezik a magzati motoros aktivitás helyes értékelésére. Mind hatékonyságukban egyenértékűek..

A csecsemő szívhangjainak egyszerű (sztetoszkóp segítségével történő) meghallgatása lehetővé teszi az életképtelen magzat kimutatását a méhben. Az egészséges magzat szíve 120–160 ütés / perc frekvenciával ver.

Fagyasztott késői terhesség esetén nem lehet hallgatni a magzati szívet, azonban ez a tünet további diagnózist is igényel, mivel egyes terhességi patológiákban (például polihidramnionokban, súlyos magzati hipoxiában) hardveres technikákkal tisztán lehet hallgatni a magzat szívét..

A magzat több okból is megváltoztatja a mozgások ritmusát, de soha nem állítja meg őket sokáig. A korai terhesség halványodásától eltérően a késői fakulást gyorsabban diagnosztizálják. Először is, a nő sokkal gyorsabban kezd rosszul lenni, különösen a magzati mozgások hiánya miatt, másrészt a "felnőtt" elhalt magzatot jól láthatóvá teszi az ultrahang vizsgálat.

A felsorolt ​​tünetek mellett a fagyasztott terhességet a méh növekedésének dinamikájának hiánya, a méh izmainak tónusának csökkenése jelzi. Véres váladék (ha a méhlepény kezd hámlani) és húzófájdalmak (például gyenge összehúzódások) is csatlakozhatnak.

A késői fagyasztott terhesség diagnosztizálásában a hormonvizsgálatok (a hCG meghatározása) kevésbé relevánsak.

Fagyasztott terhesség diagnosztizálása

A fagyasztott terhesség diagnosztikai intézkedéseinek listája kicsi, és szinte azonos a patológia kezdetének korai és késői időszakában egyaránt.

A diagnosztikai keresés a következőket tartalmazza:

1. Olyan panaszok vizsgálata, amelyek az embrió / magzat halálára utaló jeleket tartalmazhatnak: a terhességet kísérő tünetek hirtelen eltűnése, a magzati mozgás hiánya, véres hüvelyváladék és jellegzetes fájdalom.

2. Nőgyógyászati ​​vizsgálat. Legfontosabb az első trimeszterben, amikor a terhesség még kicsi, és a méh növekedése már leállt a terhességi kornak megfelelően. A méhet a terhes nő minden látogatásakor tapintják és összehasonlítják a várható dátummal. Ha nehéz a terhességi életkor pontos kiszámítása, még akkor is, ha hibák vannak a számításokban, a méhnek mégis meg kell nőnie.

Ha a magzat több mint 14 hét elteltével meghal, a tükrökből nézve a sötétbarna nyálka jól láthatóvá válik, és a nyaki csatornából a hüvely üregébe jut..

A későbbi időszakokban a terhes méh méretét külső módszerekkel, nevezetesen a feneke álló magasságával mérik. Ezt úgy határozzák meg, hogy a tenyér szélét a gyomorra helyezik azon a helyen, ahol lágyból keményvé válik. Mérőszalag segítségével megmérik a szeméremcsont közepétől a tenyér megállási helyének távolságát. A kapott eredményeket összehasonlítjuk a norma általánosan elfogadott paramétereivel..

Ez a jel nem patognomonikus, de másokkal kombinálva nem kis jelentőségű..

3. Hormonális kutatás. Az embrió halála utáni koriongonadotropin szintje nem csökken azonnal, de ha idővel mérjük, megállapítható, hogy a hormon mennyisége vagy nem változik, vagy csökken.

A haldokló terhesség diagnosztizálásához csak a gonadotropin vérben való jelenlétére vonatkozó kvantitatív vizsgálatokat kell figyelembe venni, mivel az expressz tesztekkel ellentétben (hCG a vizeletben) nemcsak a hormon jelenlétét, hanem annak koncentrációját is meghatározzák. Pontosan azért, mert a hCG az embrió halála után több hétig a testben marad, felesleges önállóan elvégezni a terhességi teszteket - az eredmény pozitív lesz, ha az embrió halott.

4. A bazális hőmérséklet dinamikájának mérése. Közvetett technika csak azoknak szól, akik terhességen kívül is alkalmazzák, és ismerik a bazális hőmérséklet változásainak egyedi jellegét.

A méréseket ébredés után többször elvégzik. Általános szabály, hogy a terhesség növeli az alaphőmérsékletet (37 ° C felett), és az embrió halála után csökken.

5. A fagyasztott terhesség diagnosztizálásának leghatékonyabb és legmegbízhatóbb módszere az ultrahangos vizsgálat. Már jóval a fényes klinika megjelenése előtt észleli a terhesség elhalványulását.

A fagyasztott terhességnek két echográfiai típusa van:

- I. típusú anembrionia: nincs embrió a méhben, megjelenik egy üres magzati petesejt, amelynek átmérője nem haladja meg a 2,5 cm-t, a méh nem felel meg (kevésbé) a várható dátumnak.

- II. Típusú embrió: a méhben sincs embrió, de különálló részei találhatók, gyakrabban - a gerinc töredéke, a magzati hártyák könyvjelzői (chorion) nem fejeződnek ki. Az előző, első típustól eltérően az anembrionia ezen változatával a méh az előírt ütemben tovább növekszik.

A későbbi időszakokban (második - harmadik trimeszter) az ultrahang késedelem nélkül megvizsgálja a magzat halálát - közvetlenül halála után, amikor a magzati csontváz és a csontok szerkezetének kifejezett eltérései egyértelműen meghatározhatók.

A modern ultrahangos készülékek képesek rögzíteni az embrió / magzat szívműködését. Ha a vizsgálat során nem regisztrálták, akkor intrauterin halál gyanúja merül fel. Meg kell azonban jegyezni, hogy néha nem megfelelő felszereléssel történő vizsgálat során az egészséges embrió / magzat szívverése "észrevétlen" marad, ezért a kapott eredményeket mindig összehasonlítják más tünetekkel, vagy újra megismétlik..

6. A terhesség megszakításával a placenta hormonok, különösen a progeszteron koncentrációja mindig csökken. Ha több teszt eredménye a "fő" hormon folyamatos csökkenését mutatja, akkor gondolkodnia kell egy megszakított terhességen.

Fagyasztott terhesség kezelése

A fagyasztott terhesség gyógyítására csak egy módszer létezik - eltávolítani a méh üregéből. Nincs más terápiás módszer. A kezelési taktikát sok szempontból a terhességi kor és a sajátos helyzet határozza meg, de a terhes nőt mindig kórházba szállítják.

A népszerű tévhitektől eltérően a fejletlen terhességeket nem mindig távolítják el műszeresen. Ezenkívül a legkedvezőbb helyzetek némelyikében várakozó taktika lehetséges, amikor rövid időn belül lehetővé lehet tenni a természet számára, hogy önmagától megszabaduljon a méh tartalmától..

Az összes rendelkezésre álló kezelés a következő kategóriákba sorolható:

1. Kívülről történő beavatkozás állandó dinamikus felügyelet mellett, vagy várakozási taktikák. A magzati petesejt és az anyai szervezet egyetlen funkcionális hormonrendszert alkot, amelynek célja a terhesség fenntartása és fejlődésének ellenőrzése. Kizárólag együtt működnek, és ennek az "együttműködésnek" az eredménye a progeszteron szekréciója, amely felelős a terhesség fenntartásáért. Ha ez a fontos kapcsolat megszakad, ami akkor következik be, amikor fennáll a terhesség korai megszakadásának (vetélés) veszélye, az endometrium szerkezeti átrendeződése következik be a méhlepény kapcsolódási területén, így az embrió rosszul van megtartva a rögzítés helyén. A fagyasztott terhesség abban különbözik a normális vetéléstől, hogy az embrió megzavarja a progeszteron anyagcseréjét, ez pedig a terhesség további fejlődésének felfüggesztését váltja ki.

Amikor a terhesség megfagy, a placenta hormonok szintje csökken, ezért spontán vetélés lehetséges. A várakozási taktikák ezen a funkción alapulnak. Sajnos ritkán használják. A megfagyott korai terhesség gyakran hosszú ideig nem jelentkezik klinikailag, és amikor egy nő orvoshoz fordul, egy megsemmisített embrió veszélyes szövődményeket (gyulladás, mérgezés, vérzés és hasonlók) vált ki, amelyek sürgős intézkedéseket igényelnek.

2. Gyógyszeres technikák.

Rövid ideig (általában legfeljebb 8 hétig) megengedett a hagyományos orvosi abortuszhoz hasonló technika. Tablettákat használnak, amelyek elnyomják a progeszteron (Mifepristone) szekrécióját, majd hüvelyi úton injektálják a prosztaglandin E 1 (misoprostol) analógjait, néhány óra múlva a sikertelen terhességet kiűzik.

Ezt a technikát néha a második trimeszterben alkalmazzák, ha a klinikai helyzet lehetővé teszi.

A későbbi szakaszokban a fagyasztott terhesség megszakítása teljesítményében nem különbözik a normális terhesség (késői abortusz) során tapasztaltaktól. A méh késői magzati halálával történő ürítésének nagyon hatékony és legkevésbé traumatikus módszere olyan gyógyszerek bevezetése, amelyek intraamnialisan (a méh üregébe) kiváltják a "szülést". Steril hipertóniás oldatokat (nátrium-klorid és glükóz) injektálunk úgy, hogy azok a méh és a magzati hólyag (amnion) között legyenek. A fokozatosan befecskendezett folyadék kihámozza a magzati membránt a méh faláról, amely válaszként reflexszerűen elkezd összehúzódni, utánozva a szokásos munkafolyamatot. Előfordul, hogy a méhnyak előzetesen egy rögtönzött szülésre is felkészül, így szövetei puhák, rugalmasak lesznek.

A lefagyott terhesség után a leírt módszerekkel kiküszöbölt műtéti "tisztítás" nem szükséges, de szövődmények jelenlétében (például ha a petesejt vagy a membrán egy töredéke megmarad a méhben) alkalmazható.

3. Sebészeti módszerek.

14-16 hetes korig tartó, nem fejlődő terhesség esetén az elhalt petesejt azonnal megszűnik, ahogyan azt egy hagyományos műtéti abortusszal teszik - kurettázással (kaparással) vagy vákuumszívással. A választott módszertől függetlenül kötelező hiszteroszkópos kontrollt hajtanak végre annak biztosítására, hogy a kóros szövetek teljesen eltávolodjanak a méh üregéből. Emellett hisztoszkópiára van szükség az embrió lokalizációjának legmegbízhatóbb diagnosztizálásához, és az eljárás után lehetővé teszi az egész méhüreg antiszeptikus szerekkel történő kezelését.

Miután az életképtelen embriót / magzatot bármilyen alkalmas eszközzel eltávolítottuk, a kezelés folytatódik. Szükség esetén gyógyszereket adnak be, amelyek segítik a méhizomokat a méh eredeti állapotának visszaállításában. Szükség van a gyulladásos folyamat teljes megelőzésére vagy egy meglévő gyógyítására.

Az eljárás utáni negatív következmények hiányában (egy / két hét elteltével) ultrahang-ellenőrzést hajtanak végre, általában kétszer. Diagnosztizálni kell az endometrium regenerációjának folyamatait, emellett meg kell győződni arról, hogy a méh ürege teljesen megtisztul az életképtelen szövetektől.

Sajnos még mindig vannak olyan helyzetek, amikor a korai fagyasztott terhességben szenvedő nők, nem akarva használni a hagyományos módszereket, igénybe veszik a hagyományos orvoslás szolgáltatásait. Kétségtelen, hogy vannak olyan növényi gyógymódok, amelyek stimulálhatják a méhizmok összehúzódásait az elhalt magzat "kiűzése" érdekében. Azonban azoknak, akik ilyen komolytalan lépés mellett döntenek, tisztában kell lenniük a következő következményekkel:

- a hagyományos orvoslásnak nagyon ritkán van várt hatása;

- a megjelenő vérzés egyáltalán nem jelenti azt, hogy az elhalt embrió elhagyta a méhet, néha az ilyen váladék csak a placenta megszakadásával jelentkezik;

- amikor az embrió meghal, összeomlik, és csak töredékei kerülhetnek ki;

- az ilyen cselekedetek súlyos vérzést és annak negatív következményeit válthatják ki;

- a megfagyott terhességet gyulladásos folyamat "veszi körül", amellyel csak orvosilag kell foglalkozni az elhalt embrió kiürítése után;

- a megfagyott terhességnek mindig komoly oka van, meg kell találni és meg kell szüntetni a negatív forgatókönyv megismétlődésének elkerülése érdekében, és ezt csak szakember végezheti.

A fagyos terhesség következményei

Mivel a fagyasztott terhesség kivégzési technikával történő eltávolítása sok tekintetben hasonló a nem kívánt "egészséges" terhesség megszakításának eljárásához, akkor ezek negatív következményei részben egybeesnek.

A legvalószínűbb szövődmények a következők:

- Fertőzés. Az elhalt szövetek hosszan tartó tartózkodása a méh üregében elkerülhetetlenül aszeptikus gyulladást vált ki. Eleinte nem fenyegeti a beteget, de megfelelő kezelés hiányában fertőzés (másodlagos fertőzés) csatlakozik a meglévő gyulladásos folyamathoz. A toxinok és baktériumok "mérgezik" a női testet, és ez tele van szepszissel és disszeminált intravaszkuláris koagulációval, és mindkét állapot életveszélyes.

Helyi gyulladásos folyamat későbbi fertőzéssel kiválthatja magát a kaparási eljárást.

- Az elhalt petesejt részeinek megtartása eltávolítása után. Míg az "idegen" szövet, még a legkisebb töredéke is, a méh üregében marad, a méh nem képes összehúzódni, ezért a vérzés nem állhat meg..

- A méh falának mechanikai károsodása.

- Meddőség. Ennek a szövődménynek a valószínűsége a fagyasztott terhesség eltávolítása után összehasonlítható az abortuszéval. A méh meddőségének kockázata általában magasabb a méhben krónikus gyulladásos folyamatokkal rendelkező nők kategóriájában, valamint azokban, akik többször átestek a kürettán.

Ha az embrió eltávolítását körültekintően végzik, és a későbbi megelőző intézkedéseket teljes mértékben végrehajtják, a reproduktív egészségre gyakorolt ​​következmények nullára csökkennek. A korán fagyasztott terhességen átesett nők akár 90% -a is képes később teherbe esni és komoly gondok nélkül gyermekeket szülni.

A helyzet prognosztikai szempontból sikertelen, amikor a terhesség ismételten leáll. Ez a helyzet súlyos hormonális, immun vagy genetikai okok jelenlétére utal, gyakran rejtve vannak..

A megfagyott terhesség megelőzése

Mint tudják, a kimaradt terhességnek mindig komoly okai vannak. Ha nem észlelik és nem szüntetik meg időben, akkor a patológia kiújulhat. Ezért még egy elem szerepel a terápiás intézkedések listáján - a fejletlen terhesség okának felkutatása.

A fagyos terhesség kiürítése után a keletkező szöveteket tanulmányozásra küldik a szövettani laboratóriumba, amely megpróbálja megtalálni a baj forrását. Gyakran kromoszóma-rendellenességek jelenlétében, a helyes diagnózis érdekében az elhunyt embrió szöveteinek genetikai vizsgálatára van szükség a kromoszóma-készlet mennyiségének és minőségének meghatározásához..

Az embrióhalál epizódját követő következő terhességet szakemberrel együtt kell megtervezni, de hat hónap / éven belül bármilyen helyzetben nem kívánatos. Ebben az időszakban teljes vizsgálatot végeznek (különösen egy látens fertőző és gyulladásos folyamat jelenléte esetén), a hormonális funkció jellemzőinek tanulmányozása. Minden észlelt patológiát a következő terhesség előtt korrigálni kell, ezért megfelelő fogamzásgátlást írnak elő.

Fontos megelőző intézkedés mindkét partner vizsgálata, különösen, ha az első terhesség befagyott.

Mint már említettük, a terhesség elhalványulásának okai nem mindig csak a női testben rejlenek. Néha a rendellenesség forrása egy kudarcot valló apa, akinek spermasejtjeinek szabálytalan szerkezete van (szabálytalan alakú, rövid farok, farok törése vagy megvastagodása stb.). Sajnos gyakran a férfiak nem egyeznek bele megfelelő vizsgálat alá, és miután a nő teljesen meggyógyult, a következő terhesség ismét megfagy.

Ha a fagyos terhesség oka genetikai és kromoszóma-rendellenességek, amelyeket nem lehet kiküszöbölni, nincs értelme a megelőző intézkedéseknek, ezért ha egy nő újra teherbe akar esni, alternatív lehetőségeket fontolgatnak..

Az ebben a cikkben szereplő információk csak tájékoztatási célokat szolgálnak, és nem helyettesíthetik a szakmai tanácsadást és a szakképzett orvosi segítséget. A betegség jelenlétének legkisebb gyanúja esetén feltétlenül konzultáljon orvosával.!