A polihidramnózis okai terhesség alatt, tünetek, kockázatok, prognózis és lehetséges kezelés

A magzatvíz óriási szerepet játszik a születendő gyermek fejlődésében és a szülés lefolyásában. Nemcsak a leendő baba állapota, hanem az anya is függ mennyiségétől és minőségétől..

A polihidramnion, mint szülészeti patológia, nem ritka, de kevés terhes nő tulajdonít különös jelentőséget ennek a szövődménynek, bár ez, csakúgy, mint a terhesség fiziológiai lefolyásától való minden egyéb eltérés, de ha nem is kezelést igényel, akkor alapos megfigyelést igényel..

A polihidramnózis következményei nagyon súlyosak, és szomorúvá válhatnak akár a születendő gyermek elvesztéséig..

Mire szolgál a magzatvíz??

Mindenki tudja, hogy a földi élet először a vízben keletkezett, majd a szárazföldön jelent meg. Egy személy sem kivétel, embriója pedig a vízi környezetben, vagyis a magzatvízben kezdi fennállásának kezdeti időszakát..

Az embrió a magzati hólyagban fejlődik ki (más néven az amnion), amelyet biológiailag aktív közeg tölt el - magzatvíz, egyébként magzatvíz. A magzatvíznek nagy jelentősége van, mivel mennyiségi és minőségi összetételükön múlik, hogy az embrió megléte és a vajúdási folyamat megfelelő lesz-e. A magzatvíznek sokféle funkciója van.

  • táplálja a magzatot a benne lévő tápanyagok miatt, amelyeket a jövő ember lenyel, és a korai szakaszban felszívja őket a bőr.
  • optimális és ami a legfontosabb, állandó hőmérsékleti körülményeket biztosít (kb. 37 fok).
  • fenntartja a nyomást a magzati hólyag belsejében, megakadályozza a köldökzsinór és a magzat egyes részeinek összenyomódását.
  • a magzatvíz megvédi a leendő embert a külső mechanikai hatásoktól (például a gyomorba fúj) és megvédi a magzatot a külső zajhatásoktól.
  • a magzatvíz tartalmaz immunglobulinokat - antitesteket, amelyek megakadályozzák az embrió fertőzését, és maguk a vizek is védettek a külső környezettől és a különféle fertőzésektől a magzati hólyag áthatolhatatlansága miatt..
  • a magzatvíz biztosítja a magzat mozgásának szabadságát a méhben, különösen a korai szakaszban.

Polyhydramnios: mit jelent?

A polihidramnion kóros állapot, amely a terhesség időszakában jelentkezik, amikor túlzott mennyiségű magzatvíz halmozódik fel. Például a terhesség 36. hetében, vagyis a terhességi időszak végén a magzatvíz mennyisége eléri a 600 ml-t - 1,5 liter, majd ezzel a patológiával a magzatvíz térfogata meghaladja az elfogadott normát (1500 - 2000 ml).

A magzatvíz mennyisége közvetlenül kapcsolódik a terhességi korhoz, és ahogy növekszik, a víz térfogata is növekszik (lásd a számológépet a terhességi kor hetek szerinti kiszámításához). Például a 10. héten a vízmennyiség jelentéktelen és csak 30 ml, a 14. hétre pedig a magzatvíz térfogata eléri a 100 ml-t stb. A polihidramnion előfordulási gyakorisága az összes regisztrált terhesség 0,3% - 1% -a.

Mi a polihidramnion

Ennek során a polihidramnózis egyaránt lehet akut és krónikus. A prognosztikai tervben az akut polihidramnion kedvezőtlen krónikus, és a tünetek gyors, néhány napos, sőt órás növekedése jellemzi. Általános szabály, hogy a leírt patológiát a terhesség rövid szakaszaiban figyelik meg, ami azonnali megszakítását igényli. Ha a polihidramnion krónikus, akkor a víz térfogata fokozatosan növekszik, és a tünetek enyhülnek. Leggyakrabban krónikus polihidramniót diagnosztizálnak a terhesség utolsó szakaszában.

A krónikus polihidramnionoknak három súlyossági fokuk van:

  • enyhe fokú, amikor a magzatvíz mennyisége nem haladja meg a 3000 ml-t
  • mérsékelt fok - a vízmennyiség 3000 és 5000 ml között van
  • súlyos fokú - ha a magzatvíz meghaladja az 5 litert (a terhesség végén gyakrabban fordul elő).

A polihidramnionoknak van még egy fokozata:

  • relatív polihidramnion - nem jelent veszélyt, és a vízmennyiség és a gyümölcs méretének aránya szerint állítják be;
  • polihidramnionra vagy határvonalas polihidramnióra való hajlam - a magzatvíz mennyisége megfelel a norma felső határának;
  • idiopátiás polihidramnionok - előfordulásának előfeltétele nem ismert;
  • mérsékelt polihidramnion terhesség alatt - ebben az esetben a külső megnyilvánulások hiányoznak, és a víz térfogata csak kissé "elmarad a skálától";
  • kifejezett polihidramnionok - a leírt patológia jellegzetes jelei vannak, a has gyorsan növekszik.

Miért fordulnak elő polihidramnionok

A terhes nők polihidramnionjának okait a mai napig nem vizsgálták eléggé. Minden tényező, amely meghatározza ennek a patológiának a kialakulását, 4 csoportra oszlik:

Anyai tényezők

  • Diabetes mellitus, ő az, aki bűnös a magzatvíz feleslegében az esetek negyed százalékában.

A magzat fejlődésének fontos periódusai

A terhesség szövődményei miatti tényezők

A valódi terhesség szövődményei a magzatvíz feleslegét is okozhatják. Ezek tartalmazzák:

  • gestosis (érkárosodás, különösen a placenta)
  • rhesus konfliktus
  • alacsony hemoglobinszint (a vérszegénységért lásd a vas-kiegészítőket)
  • placenta patológia (chorionangioma és mások)

Gyümölcsfaktorok

  • a magzat fejlődésének különböző rendellenességei (nyelőcső fertőzése, kromoszóma betegségek, húgyúti rendszer patológiája, agy, magzati inaktivitás stb.)
  • többszörös terhesség, ráadásul az egyik magzatnál gyakrabban alakul ki polihidramnion, a másikban oligohidramnion alakul ki a magzati-magzati transzfúziós szindróma kialakulása miatt
  • nagy gyümölcs

Az idiopátiás polihidramnionok ok nélkül fordulnak elő

A polihidramnionok kialakulásának mechanizmusa a magzatvíz cseréjének megsértése. Ez a csere a magzatvíz kiosztásában és fogyasztásában áll. Ha a terhesség rövid szakaszaiban az amnion csak folyadékot választ ki, akkor egy későbbi időpontban a magzatvíz helyettesítése a placenta amnionterületén keresztül történik. És minden patológia a víz térfogatának változásához vezet. A magzatválasztás mennyisége a magzat által kiválasztott vizelet miatt is növekszik, és felszívódását a gyermek tüdején és emésztőrendszerén keresztül hajtják végre..

  • Ezért a gyomor-bél traktushoz kapcsolódó bármilyen magzati patológia
  • húgyúti rendszer
  • tüdő, a vízcsere megzavarásához vezet.

A polihidramnionok klinikai képe

A polihidramnion megnyilvánulásai a betegség súlyosságával és lefolyásával egyaránt összefüggenek.

Akut polihidramnion

Mint korábban írták, az akut polihidramnionok súlyosabbak és a klinikai kép kifejezett. Akut polihidramnion gyakran fordul elő a második trimeszterben, körülbelül 16-20 hétig. A tünetek órák alatt növekednek. A nő a hasi éles növekedést, az alsó has és a perineum fájdalmát és nehézségét, súlyos légszomjat stb..

Krónikus polihidramnionok

A krónikus polihidramnionok klinikai képe jobban kitörlődik. Mivel a víz felhalmozódása fokozatosan történik, ennek a patológiának a megnyilvánulása nem jelenik meg azonnal. Néhány terhes nőnél egyáltalán nincsenek jelei a polihidramnionnak, a felesleges vízmennyiséget véletlenül, a következő ultrahangvizsgálat során észlelik. A krónikus polihidramnionok általában a terhesség 30. és 33. hete között fordulnak elő. Jellemzői elsősorban:

  • eltérés a has mérete és a terhességi kor között, vagyis a szemfenék állásának magassága és a has kerülete meghaladja a normálist.
  • az orvos hallgat egy süket magzati szívverést, amely a magzatvíz feleslegével jár, ami megnehezíti az auszkultálást. A terhes nő maga is észreveheti a magzat túl aktív mozgásait és mozgékonyságát, amelyet tapintáskor a csecsemő helytelen helyzetének (farfekvés, keresztirányú vagy ferde helyzet) észlelnek..
  • a nők panaszkodhatnak:
    • légszomj kisebb fizikai megterhelés után is (a méh "megtámasztja" a rekeszt)
    • gyomorégés
    • hirtelen tachycardia
    • gyengeségrohamok
    • a lábak jellegzetes és tartós ödémája
    • fájdalom vagy nehézség az alsó hasban
    • a has növekedése miatt többszörös terhességi striák (striae) jelennek meg a hasfalon.

A hasi vizsgálat és tapintás során az orvos megállapítja annak feszültségét, a magzat mobilitását és a magasan álló bemutató részt.

Diagnosztika

Az orvos a vizsgálati adatok (a has mérete, a magzat rendellenes helyzete / megjelenése, siket szívverés) és panaszok jelenléte alapján gyaníthatja a polihidramnózist..

  • A diagnózis megerősítéséhez ultrahangvizsgálatra van szükség, amelynek segítségével kiszámítják a magzatvíz-indexet (rövidítve AFI). Az IAI kiszámításának módszere az összes "zseb" összesített értéke, vagyis a méh üregének négy negyedében a magzat és a köldökzsinór kis részeitől mentes helyek.
  • A magzatvíz-index az aranystandard a magzatvíz patológiájának megállapításában.
  • Az IAI-adatokat naponta cserélik (a vizet 3 óránként cserélik).
  • A számított AFI-t összehasonlítják az adott terhességi kor fiziológiai mutatóival (van egy speciális táblázat).
Gesztációs korMagzatvíz index, cm
5. percentilis50 percentilis95 percentilis
14 hét2.85.08.6
16 hét3.65.89.6
18 hét4.66.811.1
20 hét5.58.012.9
22 hét6,39.314.9
24 hét7.010.716.9
26 hét7.512.018,7
28 hét7.613.019.9
30 hét7.513.620.6
32 hét7.113.620.4
34 hét6.412.919.4
36 hét5.611.817.9
38 hét4.710.315.9
40 hét3.78.613.9

A vizsgálat és az ultrahang mellett a nő a következő vizsgálatokat kapja

  • vércukorszint (a diabetes mellitus kizárása / megerősítése);
  • hüvelyi kenet a mikroflóra számára;
  • polimeráz láncreakció (vér vagy hüvelyi kenet) TORCH fertőzések esetén;
  • a vér és a vizelet klinikai elemzése;
  • antitestek vére (ha a nő Rh vére negatív);
  • kardiotokográfia, dopplerometria a magzat állapotának figyelemmel kísérésére.

Ha egy terhes nőt kórházban kezelnek, naponta megmérik a hasát, meghallják a magzati szívverést és meghatározzák annak helyzetét..

Kezelés

A polihidramnionok terhesség alatti kezelése az okától függ. Az ebben a patológiában szenvedő összes nő, különösen a közepes és súlyos fokú, kórházi kezelés alatt áll a terhes nők patológiájának osztályán.

  • A terhességi cukorbetegség kimutatása esetén a polihidramnionok kezelése a vér glükózának korrigálásából áll, és ha immunológiai Rh inkompatibilitást észlelnek, megfelelő terápiát hajtanak végre (a születendő gyermek hemolitikus betegségének kezelése vagy megelőzése)..
  • Azonban a legtöbb esetben a polihidramnózis oka ismeretlen marad, akkor a terápia az uteroplacentális véráramlás normalizálására irányul:
    • vérlemezke-gátlók: courantil, trental
    • tokolitikumok: ginipralis, partusisten
    • görcsoldók: papaverin, nosh-pa
    • a vitaminok (aszkorbinsav, E-vitamin, B-vitaminok) bevezetését mutatja be
    • actovegin
    • bizonyíték van arra, hogy indhometacint polihidramnionos tablettákban kell felírni.
  • Függetlenül attól, hogy a vizsgálat során fertőzést észlelnek-e vagy sem, a nőnek antibiotikum-terápiát kell előírnia, miközben a makrolidcsoportból származó gyógyszerek széles spektrumát (eritromicin, josamicin és mások) alkalmazza..
  • Súlyos polihidramnionok esetén az amniocentézist a hasfal szúrásával, tű behelyezésével a méh üregébe és bizonyos mennyiségű víz felvételével hajtják végre..

Bonyodalmak

Miért veszélyes a polihidramnózis terhesség alatt? - hasonló kérdés minden nőt érdekel ebben a patológiában.

  • Először is, a polihidramnionok, különösen az akutak, veszélyesek a terhesség megszakításával, amelyet mesterségesen végeznek orvosi okokból akár 28 hét alatt.
  • Ezenkívül a polihidramnionok gyakran koraszülést okoznak (túlfeszített méh és feszült magzati hólyag a méh garatának kinyílását és méhösszehúzódását okozza), prenatális folyadékgyülem, vérzés a szülés utáni első 2 órában és az azt követő időszakban (a méh csökkent kontraktilitása miatt).
  • Ezenkívül a polihidramnionok, különösen a szülés során, idő előtti placenta megszakadást okozhatnak, és ez jelzi a sürgősségi császármetszést. A víz kiömlése során a csecsemő kis részei vagy a köldökzsinór kieshetnek, ami vészhelyzetet és műtétet is jelent.
  • A magzat nagy motoros aktivitása miatt gyakran megfigyelhető annak helytelen elhelyezkedése / megjelenése és a köldökzsinórral való összefonódása.
  • A polihidramnionoknál az uteroplacentális vérellátás zavart, ami intrauterin hypoxiához és késleltetett magzati fejlődéshez vezet.
  • A polyhydramnios gesztózis sokkal gyakoribb, mint más esetekben, valamint artériás hipertónia és hajthatatlan hányás.

A polihidramnion tünetei és kezelése terhesség alatt

Mi a polihidramnion

Ez egy olyan helyzet, amikor a magzatvízben a folyadék mennyisége meghaladja az 1,5 litert. A patológia gyakorisága a születések teljes számának körülbelül 1,2% -a. A terhesség alatti polihidramnionok gyakoribbak a II – III. Trimeszterben.

Polyhydramnios terhesség alatt

A magzatvíz nagy jelentőséggel bír a magzat kialakulásában és növekedésében:

  • biztosítja a baba mozgásának és mozgásának szabadságát;
  • megvédi a köldökzsinórt a szorítástól;
  • véd a kívülről érkező sokkoktól és zajoktól;
  • stabil hőmérsékletet tart fenn;
  • részt vesz a gyermek etetésének folyamatában;
  • eltávolítja az anyagcsere ürüléket;
  • elősegíti az immunitás és a hormonális egyensúly kialakulását.

A magzatvíz megnyomja a méhnyakot, hogy kinyíljon. Az elülső vizek kiáradása a szülés során megkönnyíti a baba fejlődését. Mivel a vizek sterilek, mossák és fertőtlenítik a szülőcsatornát.

Miért fejlődik

A magzatvíz (AMF) magában foglalja az alveoláris folyadékot és a magzati vizeletet. Folyamatosan mozognak és 3 óránként frissülnek. A gyermek naponta körülbelül 4 litert lenyel. Ha a képződött folyadék mennyisége meghaladja áramlási sebességét, polihidramnion képződik.

A fő ok a magzatvíz fertőzése, amely gyakrabban társul egy anya betegségével. Ez lehet SARS, az urogenitális rendszer gyulladása, valamint a nemi úton terjedő fertőzések. A patológia megjelenésének kockázata a következő helyzetekben növekszik:

  • diabetes mellitus terhes nőnél;
  • a szív és az erek betegségei;
  • konfliktus csoport és Rh faktor szerint;
  • nagy gyümölcs.

Gyakran többszörös terhesség esetén az egyik gyermeknél patológia figyelhető meg, míg a másik oligohidramniót tapasztal. Az esetek több mint 60% -a megmagyarázhatatlan etiológiának köszönhető.

Típusok és súlyosság

A polihidramnion akut vagy krónikus formában jelenik meg. Attól függően, hogy mennyi folyadék képződött, a patológia három fokozatú:

  1. 3000 ml-ig.
  2. 3000 - 5000 ml.
  3. Több mint 50 000 ml.

Az akut patológia 20 hétig gyakoribb. Gyors megjelenés, fájdalom jellemzi, a has mérete meredeken megnő. Óránként növekszik az OPV mennyisége. A méh jó állapotban van, az elülső hasfal ödémás. A terhes nő légzése zavart, a magzati szívverést rosszul hallgatják.

A krónikus folyamat fokozatosan, később gyakrabban alakul ki. A klinikai tünetek rosszul vannak kifejezve. Mivel egy nő megszokja helyzetének bizonyos kellemetlenségeit, néhány tünetet figyelmen kívül hagynak. Ezért nehéz különféle vizsgálat nélkül felismerni a polihidramnionokat..

Állapotdiagnosztika

A tünetek általában akkor jelentkeznek, amikor a folyadék térfogata meghaladja a 3 litert. Ezért az orvos egy általános vizsgálat során és az instrumentális vizsgálati adatok alapján azonosíthatja az első fokozatot. Ultrahang segítségével kiszámítják a magzatvíz indexét, az eredményt milliméterben fejezik ki.

Az AFI változásai hetek szerint: normák és referenciaértékek:

IAZH normák hetente

Ha például az elemzés 20. hetében az indexszámok kissé meghaladják a felső határt, ez azt jelenti, hogy egy nőnél relatív vagy mérsékelt polihidramnion alakul ki. Ez az állapot nem veszélyes a magzatra. A rendszeres ellenőrzés lehetővé teszi a szövődmények korai felismerését.

Mi fenyegeti a polihidramnionokat

A polihidramnion veszélyes lehet egy terhes nő és egy csecsemő számára. A kifejezés elején ez gyakori hányás, a spontán vetélés veszélye. Placenta elégtelenség fordul elő. A gyermek oxigén- és táplálékhiányban szenved, fejlődése késik.

A terhesség késői időszakában a következő szövődmények fordulhatnak elő:

  • toxikózis;
  • a baba helytelen bemutatása;
  • anomáliák az idegrendszer, az emésztőrendszer szerveinek fejlődésében;
  • a méhlepény korai hámlása, vérzés, a gyermek halála;
  • a magzat fertőzésének veszélye;
  • koraszülés.

A szülés előtt kialakult patológia veszélyes a korai vízelvezetés miatt. Fennáll annak a veszélye, hogy a köldökzsinór hurkája kiesik és egy fogantyú vagy láb által megszorul. A vérkeringés megsértése megfojtja a gyermeket. További következményei a késleltetett pszichofizikai fejlődés, a gyenge immunitás, a megfázásra való hajlam..

A vajúdó nő számára a víz kiáradása után lehetőség van a vajúdás megszakítására, az összehúzódások hiányára. A szülés elhúzódó, sürgős műtéti beavatkozásra van szükség. Hosszú és nehéz szülés utáni időszak vérzéssel és gyulladásos betegségekkel.

Tünetek polihidramnióval

A kismamának figyelnie kell az állapotában bekövetkező bármilyen változásra. Számos jel okozza az antenatális klinika látogatását:

  • fokozott fáradtság;
  • szisztematikus súlyosság a szemérem régióban;
  • gyors légzés és pulzusszám;
  • tartós duzzanat a lábakban;
  • a has köre a köldöknél meghaladja a 120 cm-t;
  • széles, vöröses-lilás striák a hason;
  • megnövekedett ingadozás mozgáskor.

A terhesség alatti polihidramnionok kezelését orvos írja fel

A nő hányástól szenved. Az oxigénhiány tapasztalatakor a baba aktív, és a szabad hely feleslege növeli a köldökzsinórral való összefonódás kockázatát. A vizsgálat során az orvos megállapíthatja, hogy a szemfenék helyzete nem felel meg a terhesség időszakának..

A terápia jellemzői

A súlyosságtól függően a polyhydramnios terhesség alatti akut és krónikus formája kórházi tartózkodást vagy rendszeres konzultációs látogatást igényel. Korábban egy nő teszteket végzett és instrumentális tanulmányok sorozatán vesz részt, hogy kiderítse a patológia okait.

A vérnyomás, az ödéma és a testtömeg folyamatos ellenőrzését végzik. Az ultrahangot és a Doppler ultrahangot hetente egyszer végzik. Ha egy nő kórházban van, naponta ellenőrizzük a magzati pulzusszámot és a méh tónusát. Különleges esetben amniocentézist alkalmaznak - bizonyos mennyiségű OPV-t eltávolítanak.

Általában a kezelést univerzális séma szerint hajtják végre:

  • gyógyszerek a vérkeringés javítására;
  • kálium- és magnéziumsókat tartalmazó gyógyszerek;
  • vízhajtók;
  • vitamin komplexek.

Rh-konfliktus esetén immunglobulinra van szükség. Méhen belüli fertőzés jelenlétében a kezelést antibiotikumokkal végzik.

A kismamának étrendet kell követnie. A menü változatos és kiegyensúlyozott legyen, elegendő mennyiségű nyomelemet és vitamint tartalmazzon. Korlátozza a só és a fűszerek, az erős húslevesek, a pácolt ételek mennyiségét.

Fontos tudni, hogy a polihidramniót nem népi módszerekkel kezelik!

Megelőzés

Annak érdekében, hogy ne kelljen szembesülnie egy ilyen patológiával, meg kell vizsgálnia és krónikus betegségeket kell kezelnie a fogantatás megtervezése előtt. Fontos, hogy időben regisztráljon, ne hagyja ki az ütemezett látogatásokat, és tartsa be az orvos összes ajánlását. A polihidramnózis megelőzése érdekében egészséges életmódot kell folytatnia, amely magában foglalja a stressz hiányát, a megfelelő táplálkozást, a jó alvást, a friss levegőn történő sétákat. A terhesség alatt kerülje a rossz szokásokat, csökkentse a fizikai aktivitást.

A kezdeti szakaszban észlelt patológia gyorsan és hatékonyan megszűnik. A terhesség öröm, a szülés könnyű lesz, a baba időben megszületik és egészséges lesz.

Polyhydramnios a terhesség végén

A leendő anyák bármikor szembesülhetnek a magzatvíz mennyiségének növelésével, azonban az orvosok körében a legnagyobb félelmek éppen a polihidramnionok a terhesség alatt a késői szakaszban. Tudod miért?

Kiderült, hogy ebben az időben a patológia képes arra, hogy jó esetben koraszülést, rosszabb esetben vérzést váltson ki a vajúdás során, vagy akár veszélyeztesse a baba egészségét és életét. Végül is megelőzhető és függetlenül azonosítható, a legfontosabb az, hogy hogyan kell.

Ami

A magzatvíz körülveszi a csecsemőt az anyaméhben. Több funkciót lát el egyszerre: védi, biztosítja a mozgás szabadságát, részt vesz az anyagcsere folyamatokban, és felelős a magzat alapvető készségeinek fejlesztéséért (nyelés, motor). Állítólag tejszagú, ami megmagyarázza, hogy egy újszülött csecsemő milyen gyorsan talál mellet..

A természet azt tervezte, hogy ezt a folyadékot rendszeresen megújítják. Ezért a volumene különböző időszakokban eltérő:

  • 10. héten - ez körülbelül 10 ml;
  • 14-100 ml-nél;
  • 21 - 22 - 400 ml hőmérsékleten;
  • 30-32-700 ml-en;
  • 37 - 38 - 1500 ml-ig (ez a maximális mutató);
  • 39 - 40 ° C-on - kb. 800 ml.

Ez ideális. És ha a térfogat jelentősen meghaladja a normát, akkor polihidramnionokat tesznek. Általános szabály, hogy az orvosokat a jelentős többlet - 1,5 - 2-szer - riasztja. A legérdekesebb az, hogy a modern orvostudomány többféle polihidramniót különböztet meg, néha határdiagnózist állítva fel, ami "polihidramnionra való hajlamnak" hangzik. Más szóval, még nincs patológia, de kialakulásának kockázatát azonosították..

Hogyan gyanúsíthatók és azonosíthatók

A kérdés megválaszolásához emlékeztetni kell arra, hogy a polihidramniónak két szakasza van: akut és krónikus. Sőt, a jelek mindkét esetben azonosak, a különbség csak a megnyilvánulásuk sebességében van..

Az első esetben a magzatvíz mennyisége élesen és gyorsan nő, szó szerint egy nap alatt, vagy akár órák alatt is. A változások szabad szemmel láthatók, mivel a nő pocakja is növekszik. A helyzetet súlyosbítja a fájdalmas érzések megjelenése a perineumban, a hát alsó részében, a hasfal ödémája, végül a nyomás hirtelen növekedése, ami miatt a magzati szívverés rosszul hallható.

De a későbbi szakaszokban nem kell aggódnia emiatt: az akut polihidramniót leggyakrabban az első trimeszterben diagnosztizálják, ami nem mondható el a krónikusról. Tőle szenvednek a leendő anyák a bontások során. Mi jellemzi?

  • A vízmennyiség lassú és fokozatos növekedése.
  • Ennek eredményeként a has méretének fokozatos növekedése, amelyre egy nő talán nem is figyel.
  • Ritkábban - az alsó végtagok duzzanata, hányinger, hasi fájdalom.

Ön is tapasztalhatja:

  • gyengeség;
  • az állapot romlása;
  • a gyomor nehézségének érzése;
  • légszomj.

Ebben az időben gyakran hallani gurgulázást a gyomorban. Ő maga, polihidramnionokkal, eléri a 100 - 120 cm-es térfogatot. Sok stria jelenik meg rajta.

Miután gyanította ezeket a tüneteket, nem szabad elhalasztania az orvoshoz való utazást. Egyszerűen azért, mert az állapot nemcsak az anyára, hanem a gyermekre is veszélyes. De először az első.

Miért merül fel

A modern orvostudomány megnevezheti a polihidramnionok kialakulásának fő okait, de nem mindet. Az esetek körülbelül 30% -ában nem lehet megérteni, miért történt ez. Leggyakrabban az a helyzet áll elő, amikor maga a nő nem nagy méretű (kicsi és törékeny), és a gyermek, akit hord, hős.

De vannak más tényezők, többek között:

  • Rh-konfliktus (az esetek 95% -ában patológia kialakulásához vezet);
  • diabetes mellitus (ez minden harmadik esetben az oka);
  • méhen belüli fertőzés;
  • a szív- és érrendszer betegségei;
  • placenta rendellenességek;
  • vesebetegség;
  • gestosis és ugyanaz a hányinger a későbbi szakaszokban;
  • többszörös terhesség;
  • érdekes helyzetben átvitt fertőző betegségek;
  • magzati rendellenességek (központi idegrendszeri problémák, csökkent kiválasztó funkció, nyelési problémák).

Kevesen tudják, hogy gyakorlatilag a szülés előtt egy gyermek napi 4 liter folyadékot szív fel, és így naponta. De nem kell aggódnia emiatt, mert három óránként frissül..

Mi veszélyes

A polihidramnion kialakulásának következményei súlyosak lehetnek, ha nem tesz lépéseket. Először is, az állapot veszélyes magára a csecsemőre, amely mára egyre aktívabbá válik, és fennáll annak a veszélye, hogy a köldökzsinór kusza.

Mi más veszélyes állapot?

  • A késői gestosis kialakulása, ha nem. Ez akkor történik, ha például a magzatvíz mennyisége 32 - 33 héten belül megnő.
  • Korai szülés a korai effúzió miatt.
  • Placenta elégtelenség, amely krónikus magzati hipoxiát válthat ki, és ennek következtében veszélyeztetheti annak normális fejlődését.
  • Szülési komplikációk.

Bizonyított, hogy a polihidramnózis megakadályozza a gyermeket abban, hogy a szülés előtt közvetlenül a megfelelő helyzetbe kerüljön. Ennek eredményeként a diagnózis "bemutatás", amellyel császármetszésre küldik őket, természetesen, ha a helyzet nem változik.

Egyéb lehetséges következmények:

  • A munkaerő gyengesége a méh túlzott megnyújtása miatt. Ilyen körülmények között a méhlepény még az idő előtt is hámlik, ami vérzés kialakulását vonja maga után..
  • A köldökzsinór kidurranása a kézbesítéskor vagy a kéz, a gyermek lábai, amelyek egyrészt növelik a sérülések kialakulásának kockázatát benne, másrészt megnehezítik az orvosok munkáját, meghosszabbítják a folyamatot. Ugyanakkor néha asphyxia jelentkezik, amely a jövőben befolyásolhatja a mentális fejlődést. Veszélyeztetett - nők, akiknél a polyhydramnios diagnosztizálására a 36-37. Héten került sor.

De a legrosszabb, hogy a polihidramnionok bármikor, beleértve a 38-39. Hetet is, méhen belüli patológiák megjelenését okozhatják, amelyek legalábbis veszélyeztetik a gyermek egészségét, és maximum az életét.

Diagnosztika

A polihidramniót egy további ultrahangvizsgálat során észlelik, ahol az orvos meghatározza a magzatváltozási indexet, vagyis a folyadék térfogatát.

Különböző dátumokra vannak normák. Így:

  • a 16-18. héten a mutatónak 73 és 220 ml között kell lennie;
  • 22. - 26. héten - 89 - 238 ml;
  • 32. - 34. héten - 77 - 278 ml.

A polihidramnózis alattomos patológia, ezért ha 34–35. Héten, amikor az anya remekül érzi magát, megkapja a normák felső határát, és a kórházi kezelés javasolt, akkor egyet kell értenie. Ezt a patológiát folyamatosan ellenőrizni kell a szörnyűség megelőzése érdekében! Emlékezz erre!

Néha a „Polyhydramnios” diagnózist megelőzi a „Mérsékelt polihidramnion” diagnózis. Mit jelent? A probléma jelenléte és lassú, nem pedig hirtelen fejlődése. Vagyis nő a víz mennyisége, bár nem olyan gyorsan, mint lehet, de van idő az állapot korrigálására.

A patológia azonosításakor ideje megtalálni annak okait, mert a kezelés rajtuk múlik. Ezért az anyát előírják:

  • A terhességi cukorbetegség szűrővizsgálata. Minek? Hogy megtudja, jól felszívódik-e a glükózja.
  • Vérkémia. Csak az anyai testben jelentkező problémák (fertőzések, vírusok) kiküszöbölésére.
  • Amniocentosis. Az eljárás a magzatvíz elemzésre történő szedésére. Eredményei meglehetősen értékesek, mert tartalmazzák a magzat salaktermékeit is, amelyek vizsgálata lehetővé teszi következtetések levonását az állapotáról..
  • Kariotipizálás. Néha az előző során hajtják végre, és lehetővé teszi a kromoszómák számának és minőségének megállapítását a magzat sejtjeiben.

A diagnózis megerősítésére kardiotokográfiát írhatnak fel..

Megelőzés és kezelés

Ideális esetben terápiát írnak elő, a patológia azonosított okától függően. Így:

  • Rh-konfliktus esetén immunglobulinokat adnak be;
  • méhen belüli fertőzés - antibiotikumokat írnak fel, amelyek érdekes helyzetben lévő nők számára megengedettek;
  • diabetes mellitus - diéta és kiegészítő terápia a vércukorszint korrigálására.

Igaz, a patológiák azonosítatlan okainak egyharmada miatt néha fel sem merül a kérdés, hogy miként kell kezelni a polihidramnionokat minden egyes esetben, mert van egy "univerzális rendszer", amellyel biztosan megszabadulhatunk a problémától..

Mit jelent? Hogy a kismamának mindent egyszerre írnak fel:

  • antibiotikus terápia széles spektrumú gyógyszerekkel;
  • diéta;
  • vízhajtók;
  • magnéziumot tartalmazó készítmények.

Az immunitás fenntartása, az anya és a magzat általános állapotának javítása érdekében vitamin komplexeket is előírnak a B, C, E vitamin tartalmával.

Szélsőséges esetekben, 33-34. Héten, amniotómiát lehet végezni a patológia krónikus lefolyása során. Ez egy olyan eljárás, amelyben egy buborékot nyitnak a víz egy részének elvezetésére. Így az orvosok megvédhetik magukat és a terhes nőt egy olyan repedéstől, amelynek során a víz gyorsan távozik, magával viszi a csecsemő köldökzsinórját vagy végtagjait, és veszélyezteti életét és egészségét..

Egy későbbi időpontban, 36 - 41 hét múlva dönthetnek a munkaerő serkentése mellett.

Mindezeket a problémákat megelőzheti terhesség megtervezésével (ez a fogamzás előtti vizsgálat), rendszeres vizsgálatokon, az orvos javaslatainak meghallgatásán.

Vélemények azokról, akiknek volt

A fiatal anyák fórumain sok észrevétel van a polihidramnózissal kapcsolatban, beleértve a mérsékelteket is. A nők ezt írják:

„A 33. héten akut légúti fertőzéseim voltak, emellett a vesékkel is voltak problémák, ennek következtében polihidramnióik voltak. Felírt antibiotikumokat és eddig semmi mást. ".

„Ezzel a diagnózissal kórházban voltam. 5 napig voltak antibiotikumok, CTG naponta kétszer, utána lemerültek, és azt mondták, nyugodtan várják meg a szülést ".

"Mérsékelt polihidramnózis volt, nem írtak fel kezelést, egészséges baba született".

Azt a tényt, hogy a prognózis kedvező a polihidramnionok esetében, a vajúdó nők áttekintése is bizonyítja. Ezért miután azonosította magával, ne zárja le magát. Hallgassa meg az orvosokat, és minden rendben lesz!

Polyhydramnios: jelek, okok, kezelés

A gyermek 9 hónapos méhen belüli életet tölt a méhben, mintha egy kis fürdőben lenne, amelyet minden oldalról magzatvíz vesz körül. Védik a babát az esetleges sokktól és sokktól, lehetővé teszik számára, hogy szabadon megváltoztassa testhelyzetét, és "megtanítsa" a helyes légzésre és nyelésre. De lehet, hogy túl sok a magzatvíz - és akkor a terhesség veszélybe kerül, és a nőnél polihidramniót diagnosztizálnak..

A polihidramnionok jelei

- Valószínűleg polihidramnióid vannak, milyen hatalmas has! - néhány terhes nő hallja a rokonoktól és barátoktól. A "hatalmas has" benyomása a terhes nő testalkatának és a magzat helyzetének sajátosságainak köszönhető..

"A polihidramnionok egyik nyilvánvaló jele azonban a köldök területén a gyomor kerületének növekedése akár egy méterig vagy annál is tovább.

  • Ugyanakkor egy nőnek nehézségei lehetnek a légzéssel, nehéz enni, súlyos gyomorégése van - ez a rekeszizom nagyon magas helyzetének köszönhető.
  • Nagy mennyiségű folyadék, légszomjjal párosulva gyengeséget, fáradtságot, súlyos légszomjat okozhat még enyhe megterhelés esetén is, megnövekedett pulzusszámot.
  • Hasi fájdalmak jelentkeznek, a kismama szubjektíven "nehéznek", "kőnek" érzékeli.
  • A hasi bőrt gyorsan durva striák borítják - a rá nehezedő nyomás gyorsabban épül fel, mint amennyit képes adaptálni.
  • Észrevehető a has és a lábak duzzanata.

"Végül van egy ingadozás - mozogáskor a gyomorban csikorgást hallhat.

Ezek a jelek önmagukban még mindig nem jelzik a polihidramnózist, de bármelyikük oka annak, hogy a pontos diagnózis érdekében ütemezés nélkül menjenek orvoshoz..

A polihidramnionok diagnosztikája

A polihidramnózis diagnosztizálásának fő módszere ultrahang (ultrahang) volt és marad. A magzatvíz térfogatának becsléséhez az ultrahang orvos kiszámítja a magzatvíz indexét. Ehhez mentálisan függőleges és vízszintes vonalat rajzol a méh közepére, és meghatározza a méh falától a magzatig terjedő maximális távolságot mind a négy feltételes szektorban. Négy mérés összege 5 és 24 cm között lehet (egyes orvosok ezt az intervallumot 8-18 cm-re szűkítik), és a terhesség időtartamától függően változhat.

Normál magzatvíz-index pontszámok

„Különösen veszélyes az akut polihidramnion, amikor a folyadék térfogata a nap folyamán szó szerint élesen megnő. Egy nő fizikailag érzi a hirtelen változásokat, és ez jelzi a szükségszerűen kórházi kezelést, még akkor is, ha az ultrahangvizsgálat idején a magzatvíz-index a normál határon volt.

A krónikus polihidramnózisokat éppen ellenkezőleg, nem érezheti a kismama, aki megszokja a kellemetlen érzések fokozatos fokozódását. Ez azonban nem jelenti azt, hogy ő és a gyermek nem szenvedik a kialakult helyzetet..

A polihidramnózis okai a terhesség alatt

Nagyon sok oka van a polihidramnionnak, ráadásul különböző források szerint az esetek 27-60% -ában nem tisztázhatók. Van azonban még néhány általános állapot, amely ezt a terhességi szövődményt okozhatja..

Terhes nő betegségei

  • Egy nő krónikus betegsége, amely még a terhesség előtt is felmerült, polihidramniót okoz. A szív- és érrendszeri betegségek, a vesebetegségek és a diabetes mellitus igénylik a legtöbb figyelmet.
  • Külön érdemes kiemelni a terhesség alatt elszenvedett fertőző betegségeket - még egy banális ARVI is befolyásolja a membránokat, aminek következtében működésük normális ritmusa megszakad.
  • A terhesség lefolyásának jellemzői
  • A polihidramníma Rh-konfliktussal fordul elő az anya és a gyermek között, többszörös terhesség esetén (gyakran az egyik magzatban lévő polihidramniót egy másik oligohidramnion kíséri), ​​és akkor is, ha a magzat mérete meghaladja a normát.

Magzati problémák

  • Mivel a terhesség második felében a magzatvíz mennyiségét nagymértékben a baba emésztőrendszere szabályozza (aktívan lenyeli a magzatvizet és ürül), a csecsemő bármilyen problémája azonnal megjelenik a folyadék térfogatában..
  • Néha a polihidramnózis a magzat súlyos rendellenességeivel fordul elő - talán ez egyfajta természetes mechanizmus az életképtelen terhesség megszakítására.

Miért veszélyes a polihidramnózis terhes nőre és gyermekre?

Terhesség alatt

  • Az erősen megemelkedett rekeszizom minden harmadik nőnél ismételt gyengítő hányást vált ki ezzel a diagnózissal. Paradox módon egy nő kiszáradhat a polihidramnózis miatt..
  • A polihidramnózis szükségszerűen késői gestózist okoz - minden ötödik ilyen diagnózisú nő fájdalmas ödémában és magas vérnyomásban szenved.
  • A légzési nehézségek miatt az anya és a gyermek egyaránt oxigénhiányban szenvedő oxigénhiányban szenved. Súlyos esetekben a gyermek akár meghalhat is..
  • A nagy mennyiségű magzatvíz lehetővé teszi a gyermek számára, hogy túl aktívan mozogjon - ismételten összefonódik a köldökzsinór, és a csecsemők 6% -a szülés előtt semmilyen módon nem tudja elfoglalni a megfelelő helyzetet - emiatt a szülész nőgyógyász császármetszéssel javasolhatja a szülést..

„Végül a legfélelmetesebb szövődmény a méhlepény részleges vagy teljes leválása a magzatvíz túlzott nyomásának következtében a méh falain. Óhatatlanul magzati halálhoz vezet - orvosi beavatkozás nélkül ez az esetek 30% -ában fordul elő.

A polihidramnion maga a gyermek számára is nehéz - ha ennek az állapotnak oka egy fertőzés, akkor előfordulhat a magzat fertőzése, a gyermek központi idegrendszere és emésztőrendszere gyakran szenved.

Szülés közben

  • A polihidramnion korai születést okoz - a magzati hólyag egyszerűen nem képes ellenállni az ilyen belső nyomásnak.
  • A méh falát nagy mennyiségű víz feszíti, és nem tudnak normálisan összehúzódni a szülés során - gyengeség van a munkában.
  • Nagy mennyiségű magzatvíz éles kiáradása a magzat karjának vagy lábának vagy a köldökzsinór hurkának elvesztéséhez vezet - egy tapasztalt szülészorvos időben ki tudja javítani őket, visszahelyezi őket a méhbe, de erre pillanatok alatt áll..

„Végül a polihidramnionok bőséges vérzést okozhatnak a vajúdás során. Az akut polihidramnion különösen veszélyes - a szülés során az esetek felében magas vérveszteség kíséri..

Milyen elemzéseket végeznek a polihidramnionokkal

A polihidramnionok diagnosztizálásának fő módszere az ultrahang. De a polihidramnióhoz vezető okok kiderítése érdekében a következő elemzéseket végezzük:

  • A vér és a vizelet általános elemzése
  • Vércukor teszt - a cukorbetegség megerősítésére vagy kizárására.
  • Hüvelyi tampon - a látens urogenitális fertőzések feltárására.
  • Antitestek vérvizsgálata anya és gyermek közötti Rh-konfliktusban

Dopplert és kardiotokográfiát (CTG) végeznek legalább 5-7 naponta egyszer annak biztosítására, hogy a polihidramnion ne okozzon súlyos kárt a gyermekben.

Polihidramnionok kezelése

A kóros állapot azonosított okától függően az alapbetegség specifikus terápiáját hajtják végre. Mindazonáltal (beleértve azt is, ha a polihidramnózis oka nem derül ki) az orvos a következő kezelést javasolhatja.

  • Multivitaminok szedése
  • Ha fertőző betegség gyanúja merül fel - széles spektrumú antibiotikumok szedése engedélyezett a terhesség második és harmadik trimeszterében történő alkalmazásra.
  • Vízhajtók szedése.
  • A placenta vérellátásának és általában a placenta perzisztenciájának javítására tervezett gyógyszerek.

"Végül az orvos javasolhatja a magzatvesztést - egy terápiás és diagnosztikus amniocentézist, amikor a felesleges magzatvizet lassan eltávolítják a méh üregéből - egyszerre akár 200 ml-ig.

Attól függően, hogy mennyire sikerült stabilizálni a terhes nő állapotát, a születési dátum kérdése dől el. Általános szabály, hogy a vajúdás 37-38 héten kezdődik, és a csecsemő szinte teljes életkorban és életképesen születik. Ritka esetekben a polihidramnion tüneteinek folyamatos növekedése a sürgősségi ellátást a terhesség bármely szakaszában végzik.

- Szerencsére az igazán veszélyes akut polihidramnion meglehetősen ritka - 300 terhességből körülbelül 1 alkalommal. Mérsékelt polihidramniót a fiziológiai norma határán minden tizedik terhes nőnél diagnosztizálnak.

Ez egy meglehetősen gyakori állapot, és ha diagnosztizálták a polihidramniót, ne essen pánikba és ne idegesítsen, hanem hangoljon a pozitívra, és pontosan kövesse orvosának utasításait.!

Polyhydramnios terhesség alatt: okai és következményei

A polihidramnion a terhesség kóros folyamata, amelyet a magzatvíz feleslege okoz.

A magzatot bioaktív folyékony anyag veszi körül, amely lehetővé teszi számára a szabad mozgást, a létfontosságú készségek (nyelés és légzés) edzését. Ezenkívül a magzatvíz fontos szerepet játszik a vajúdásban..

Ennek az "élő víz" -nek köszönhetően ideális körülmények jönnek létre a gyermek számára: stabil hőmérsékletet tartanak fenn - 37 ° C, elnyomják a hangos hangokat, enyhítik az esetleges sokkhatásokat. A magzatvíz térfogata a gyermek méretének megfelelően növekszik, például:

  • a 10. héten 30 ml;
  • 14-én - 100 ml;
  • 20-án - 500 ml;
  • 38-tól a szállításig - 1-1,5 l.

Úgy tűnik, hogy a hasznos vízi környezet normán felüli növekedése nem lehet káros. De az orvosi gyakorlat ennek ellenkezőjét bizonyítja. Kedvezőtlennek tartják, ha a terhesség végére a víz térfogata meghaladja a másfél litert (egyes külföldi szakértők szerint két litert). Klinikai következmények akkor jelentkeznek, amikor a magzati folyadék térfogata eléri a 3 litert vagy annál többet.

Ilyen esetekben ez a patológia veszélyes mind a gyermek, mind a terhesség szempontjából. Miért merül fel, mi fenyegeti és hogyan lehet megakadályozni a polihidramnion negatív szövődményeit, olvassa el cikkünkben.

Az előfordulás okai

Ahhoz, hogy ezt az állapotot minimális következményekkel elviselje, vagy teljesen elkerülje, meg kell értenie, mi az. A "nő - placenta - magzat" egyetlen rendszer összes kapcsolata részt vesz a magzatvíz képződésében.

Ahogy a baba növekszik, lenyeli a magzati folyadékot, tápanyagokat kap belőle. Feldolgozás után vizelet formájában ürül a magzatvízben. Ugyanakkor három óránként a magzati vizek teljesen megújulnak..

Különböző negatív okok miatt az optimális egyensúly megzavarható. Amikor a magzati vizek képződése túlsúlyban van a nő testéből történő kiválasztódás felett, annak mennyisége aránytalanul növekszik..

Az ellenőrzéshez az orvosok a magzatvíz-indikátort használják, amelyet ultrahangos vizsgálat során számolnak ki. Ha indexe meghaladja a táblázat határértékeit, akkor a polihidramnionokat diagnosztizálják.

A polihidramnion fajtái terhes nőknél

Figyelembe véve az okok sokféleségét, a csecsemő várakozása során a patológia a nőknél külön-külön fordul elő. Két formát különböztetünk meg a folyamat sebességétől függően. A legsúlyosabb következményekkel jár a korai szakaszban akut polihidramnion: 16 és 20 hét között. Jellemzője a magzatvíz mennyiségének hurrikán növekedése. Az akut folyamat villámgyorsan halad: néhány nap alatt, ritka esetekben akár órák alatt is.

Ebben az esetben a terhes nő állapota hirtelen romlik: érzi a növekvő fájdalmat a hát alsó részén és a perineumban. A hasfal ödémája valószínű, ami vizuálisan észrevehető. A méh falain növekvő stressz szakadáshoz és koraszüléshez vezethet. A magzat fenyegető állapota aktív kezelést és sürgősségi ellátást igényel.

A krónikus polihidramnionok terhesség alatt gyakoribbak. Főleg egy későbbi időpontban fordul elő. Az akutaktól abban különbözik, hogy fokozatosan növekszik a víz mennyisége, a kopottabb tünetek. Annak ellenére, hogy a szülés időben megtörténik, ez rossz hatással van a gyermek jólétére is..

Nehezebb lehet diagnosztizálni a krónikus polihidramnionokat, ezért a nőnek ismernie kell a baj bizonyos tüneteit. Gyanú esetén haladéktalanul tájékoztatnia kell róluk a terhességet vezető szülészorvost.

Sok ódium jellemző tulajdonságai

  • nehézség és hasi fájdalom érzése;
  • tachycardia;
  • duzzanat;
  • a has méretének növekedése legfeljebb 100 centiméterig;
  • erős striák a hason.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a tünetek többsége viszonylagos természetű és nemcsak a polihidramnionokra, hanem a terhesség más patológiáira is jellemző. Ezért nem szabad csak azokon alapuló intézkedéseket hozni. Elég tájékoztatni az orvost az aggodalom okairól, aki felírja a szükséges vizsgálatokat és vizsgálatokat.

Ultrahangon a diagnosztikus láthatja a méh fundusának magasságának növekedését, valamint a magzat aktiválódását. Az orvos által végzett rutinvizsgálaton tapintással a méh nagy sűrűsége, a magzat süket szívverése riaszthatja.

Miért alakul ki a polihidramnion

A magzatvíz térfogatának kiegyensúlyozatlanságának okai nincsenek teljesen megállapítva. Az esetek körülbelül harmadában a modern orvostudomány még nem képes pontosan meghatározni egy adott provokáló tényezőt. A legtöbb helyzetben azonban továbbra is nyomon követhető a kapcsolat. A következő negatív okok szerepelnek a vörös listán:

  • cukorbetegség;
  • fertőzések a terhesség alatt, főleg a nemi szervek területén;
  • gyulladásos urológiai betegségek;
  • Rh-konfliktus az anya és a magzat között;
  • magzati rendellenességek.

A polihidramnózis másik lehetséges oka a gyermek magzatvíz aktív lenyelése. Ez viszont megzavarja a frissítés folyamatát..

A polihidramnionok káros hatásai

A korai szakaszban a patológia toxikózist, placenta elégtelenséget okozhat. A legrosszabb esetben - spontán vetélés.

A későbbi szakaszokban, orvosi segítség hiányában, a negatív következmények még nagyobbak lesznek. A gyermeket polihidramnion fenyegeti:

  • a köldökzsinór összefonódása az aktív mozgás miatt;
  • hypoxia;
  • fejlesztési késedelem;
  • méhen belüli fertőzés;
  • a placenta megszakadása miatti halál.

Születés után a csecsemők immunrendszere csökkent lehet. Emiatt gyengék és fájdalmasak lesznek..

Következmények egy nőre:

  • kiszáradás a toxikózissal járó gyakori hányás miatt;
  • hatalmas vérzés;
  • késői gestosis;
  • nehezebb szülés utáni rehabilitáció.

Szülés polihidramnióval

A terhességi szövődmények mellett a magzati folyadék feleslege negatívan befolyásolja a szülés folyamatát. A tágas intrauterin tér a magzat helytelen bemutatását provokálja, amely tele van komplikációkkal a szülés során. Ha a szülés független, akkor a következő negatív szempontok jelenhetnek meg:

  • hiánya vagy elmulasztott összehúzódások a csökkent tónus miatt;
  • összefonódás a gyermek köldökzsinórjával;
  • a munkaerő gyengesége;
  • bőséges vérzés.

A polihidramnionok kezelése és diagnózisa

Minél hamarabb észlelik ezt az állapotot, annál nagyobb a valószínűsége a teljes gyermekvállalásnak és a sikeres szülésnek. A polihidramnózis diagnózisát vizuális vizsgálat és az ultrahang diagnózis lezárása után állapítják meg. Megerősítés esetén a magzati CTG ajánlott. A terhesség káros hatásainak kizárása érdekében a méhen belüli fertőzésekhez vért vesznek.

A patológia felfedezésének pillanatától a kismamának szoros orvosi felügyeletre van szüksége. Ha nincsenek a vérkeringés és a légzés károsodásának súlyos jelei, arra törekszenek, hogy a terhességet fiziológiásan feloldják. Enyhe fokú polihidramnózissal a nő otthon marad, és járóbeteg alapon kezelik.

A mérsékelt kórkép kórházi kezelést igényelhet, ahol a terhes nő éjjel-nappal orvosi felügyelet alatt áll. A polihidramnion következményeinek kezelésére szolgáló klasszikus séma a következőket tartalmazza:

  • antibiotikum terápia;
  • gyógyszerek a véráramlás serkentésére;
  • immunkorrektorok;
  • vízhajtók;
  • vitaminok.

Ha a patológia sajátos oka megtalálható, akkor a fő erőfeszítéseket annak megszüntetésére kell irányítani. Például egy fertőző vagy gyulladásos betegség által okozott polihidramnion esetén specifikus terápiára van szükség a kórokozó elnyomásához.

Általános szabály, hogy az orvosoknak a terhesség természetes végét sikerül megtartaniuk, anélkül, hogy stimulálnák a vajúdást. Bonyolult polihidramnionok esetén, ha nyilvánvaló veszély fenyegeti a nők egészségét, indokolt a határidő előtti szülés. Ha az idő engedi, császármetszést hajtanak végre.

Vészhelyzetekben, amikor az időszak még mindig elég rövid, a magzatvíz felszabadításához folyamodnak. Mivel ennek az eljárásnak nagy a negatív következmények kockázata, különleges óvintézkedésekkel kell végrehajtani..

Az orvosok arra figyelmeztetnek, hogy a polihidramnionok esetében kategorikusan elfogadhatatlan a népi gyógymódokkal való kezelés, valamint a "tapasztalt" barátok tanácsának betartása. Ez káros következményekkel jár a magzatra és a terhes nőre nézve..

Megelőzés

A kismamák helyesen teszik fel a kérdést: "Mit kell tenni előre a polihidramnionok előfordulásának elkerülése érdekében?" Tekintettel a lehetséges következmények súlyosságára, a nők szorongása teljesen indokolt. Emlékeztetve a patológia okaira, meg kell próbálni kizárni azokat a negatív tényezőket, amelyek bizonyítottan összefüggenek a polihidramnionokkal.

A fertőzések azonosításáról és kezeléséről szól a fogantatás tervezési szakaszában, valamint a fertőzés megelőzéséről a terhesség alatt. Diagnosztikán kell átesni a betegségek jelenléte és az Rh inkompatibilitás miatt, ami polihidramnióhoz vezethet. A banális megelőzés számos orvosi problémát segít kiküszöbölni a nő életének ebben az örömteli időszakában. Ne felejtsd el az egyszerű dolgokat:

  • szigorúan kövesse az orvosi utasításokat;
  • a terhesség alatt időben elvégzik az ütemezett ultrahang- és egyéb kötelező vizsgálatokat;
  • egyél jól és igyál elegendő folyadékot;
  • ne hűtse túl;
  • kerülje a nyilvános helyeket a SARS-járványok idején;
  • megszünteti a stresszt és a túlterhelést;
  • riasztó tünetek esetén azonnal forduljon orvoshoz.

Hogyan lehet enyhíteni a közérzetet a polihidramnionokkal?

A polihidramnionok gyakori társai a légszomj, az ödéma, a szívdobogás. E kellemetlen tünetek elviselésének megkönnyítése érdekében az orvosok azt javasolják, hogy korlátozzák a nehéz táskák hordozásával és a házimunkával járó fizikai aktivitást. Kerülje az unalmas lépcsőzéseket és mozgólépcsőket, próbáljon lassabban haladni.

A megnagyobbodott méh összenyomja a gyomrot, gyakran gyomorégést okoz. Ennek elkerülése érdekében a táplálkozási szakemberek azt tanácsolják, hogy gyakran és kis adagokban egyenek, lemondjanak a füstölt húsokról, a zsíros, fűszeres, gyorsételekről és a kávéról. Egy speciális terhességi párna ideális pihenéshez és alváshoz. A fájdalomcsillapítók közül az orvos a terhesség alatt ártalmatlan viseletet javasolhat..

Ha egy nő rögeszmés szorongást tapasztal, meg kell próbálnia elterelni a figyelmét: látogasson el egy terhes nők klubjába, keressen új pozitív érzelmek forrásait.

Az orvosi személyzet professzionalizmusa sok anyának segített erős baba elviselésében és megszületésében, annak ellenére, hogy ilyen patológia volt jelen. Fontos szerepet játszik a pozitív hozzáállás és a környezet barátságos támogatása.