Bakteriális vaginosis terhesség alatt

Évente minden ötödik kismamának meglehetősen kiszámíthatatlan diagnózist diagnosztizálnak: bakteriális vaginosis. A nők kóros váladékozásról panaszkodnak, és nagyon meglepődnek, amikor a nőgyógyászok megtalálják bennük ezt a fertőzést. Még szembetűnőbb, hogy a terhes nőknél a bakteriális vaginosis a leggyakoribb betegség..

Az a tény, hogy mindazon változások hatására, amelyek a női testben a terhesség alatt jelentkeznek, a hüvely baktériumegyensúlya megzavaródhat. Általában a tejsavbaktériumok fenntartják a mikroflóra "egyensúlyát", de terhes nőknél csökken a számuk. Csökken az immunitás, és a hüvelyben káros patogén mikrobák alakulnak ki, amelyek bakteriális vaginosist okoznak.

A kockázat az, hogy ez a fertőzés évekig tünetmentes lehet, és csak terhesség alatt jelentkezhet. És ha nem figyel a figyelmeztető jelekre, és nem tesz lépéseket, akkor a betegség a kismedencei szervek betegségeihez, sőt koraszüléshez vagy vetéléshez vezethet. Azonban a tudósok mindeddig nem erősítették meg teljes mértékben az ilyen szövődmények és a vaginosis kapcsolatát. Voltak esetek, amikor a vaginosisban szenvedő nőknek teljesen normális terhességük volt, és a betegség végül önmagában eltűnt.

A bakteriális vaginosis okai terhesség alatt

Normális esetben a hüvelyben a laktobacillusok 98% -a él. Ellenőrzik a mikroflóra egyensúlyát, és tejsavat termelnek, amely savas környezetet tart fenn, amely a legtöbb kórokozó fertőző ágens számára romboló hatású. Egyes tényezők hatására a laktobacillusok száma csökkenhet. Ebben az esetben a hüvely mikroekológiai rendszerének savassága zavart okoz. A laktobacillusok csökkenése a káros baktériumok "kisebbségének" kontrollálatlan növekedését okozza: gardnerella, bakteroidok, mobilinkus, peptokok, mikoplazmák, streptococcusok. Így fordul elő a bakteriális vaginosis.

Nehéz pontosan meghatározni, hogy pontosan mi befolyásolja a mikroflórát. A laktobacillusok számának csökkenését mind belső, mind külső tényezők befolyásolhatják:

  • erős antibiotikumok, antimikrobiális gyógyszerek, gombaellenes és hormonális szerek szedése;
  • hormonális rendellenességek abortusz, szülés, pubertás és szabálytalanságok után a menstruációs ciklusban;
  • antimikrobiális szerek használata intim higiéniához triklozánnal, hüvelyi douching, valamint antiszeptikus oldatok, szóda;
  • kombinált orális fogamzásgátló és spirálok használata;
  • spermicidek használata (hüvelyi kúpok és tabletták részei);
  • allergiás és endokrin betegségek;
  • hirtelen klímaváltozások, stressz;
  • a bél mikrobiális egyensúlyának megsértése;
  • szintetikus szűk fehérneműt visel;
  • terhesség, különösen bonyolult;
  • az alapvető higiéniai szabályok figyelmen kívül hagyása.

Miért veszélyes a vaginosis a terhesség alatt

Terhesség alatt a hüvelyből származó káros mikroorganizmusok behatolhatnak a belső nemi szervek területére, és megfertőzhetik a membránokat és a placentát. Ez a "migráció" súlyos szövődmények kialakulásához vezet: chorioamnionitis, gyulladás és a membránok gennyes összeolvadása, a magzatvíz megrepedése és korai kiáradása. Korai születést vált ki..

A fertőzés "átterjedhet" a gyermekre, hosszan tartó hipoxiát, a méhlepény és az erek normális működésének megzavarását okozhatja. Ezután a gyermek legyengülve, alacsony testtömeggel, tüdőgyulladással, az idegrendszer betegségével születik. Bizonyos esetekben a vaginosis vetélést okoz.

Bakteriális vaginosis terhesség alatt - hogyan befolyásolhatja a betegség a magzat fejlődését?

A bakteriális vaginosis (egyébként hüvelyi dysbiosis, gardnerellosis) a hüvely nyálkahártyájának gyulladásos fertőzése, amelyben a természetes mikroflórát opportunista baktériumok váltják fel. A terhesség alatti bakteriális vaginosist elég gyakran diagnosztizálják - minden ötödik nőnél. A betegséget kezelni kell, különben súlyos szövődmények jelentkezhetnek.

Az okok

Normálisan a hüvely természetes mikroflóráját főként laktobacillusok képviselik, amelyek savas környezetet hoznak létre, megakadályozva ezzel az opportunista és patogén baktériumok kialakulását..

A kedvezőtlen külső és belső tényezők hatására a mikroflóra minőségi és mennyiségi összetétele megváltozik: csökken a laktobacillusok száma, és a kórokozók aktívan szaporodni kezdenek. Bakteriális vaginosis alakul ki, amelynek megkülönböztető jellemzője egy adott kórokozó hiánya, a polimikrobiális asszociációk kialakulása. Mindegyik esetben a kórokozó flóra összetétele eltérhet, de a gardnerellát szinte mindig kimutatják (ezért a betegség második neve).

A terhes nő természetes mikroflórájának megsértése leggyakrabban a test hormonális változásai miatt következik be. Növelje a kóros folyamat kialakulásának valószínűségét:

  • az immunitás gyengülése;
  • endokrin rendellenességek;
  • bizonyos gyógyszerek (hormonok, antibiotikumok, gombaellenes és vírusellenes gyógyszerek) alkalmazása;
  • bél dysbiosis;
  • az urogenitális rendszer krónikus gyulladásos betegségei;
  • terhesség komplikációkkal;
  • átültetett stressz;
  • szegényes táplálkozás;
  • szintetikus szövetből készült fehérnemű viselése;
  • triklozánt tartalmazó intim higiéniai termékek használata;
  • gyakori douching;
  • a személyi higiénia szabályainak be nem tartása.

Tünetek

A bacvaginosis fő tünete a terhesség alatt a fehér vagy fehéresszürke váladék kellemetlen szaggal. Lehet mérsékelt vagy bőséges, tartós vagy időszakos. A patológia elhúzódó lefolyása esetén a váladék vastagabb, sárgás vagy zöldes lesz. Nagyon ritkán, a mentesítés mellett egy nő aggódik:

  • viszkető;
  • égő;
  • fájdalom és fokozott vizelés;
  • kényelmetlenség az intimitás alatt;
  • alsó hasi fájdalom.

Ha gyanítja a bakteriális vaginosis kialakulását, a diagnózis megerősítéséhez hajtsa végre a következőket:

  1. Nőgyógyászati ​​vizsgálat. Bacvaginosis esetén a nyálkahártya puffadását, bőrpírját és egyéb gyulladásos jeleit nem észlelik.
  2. Egy kenet bakteriológiai vizsgálata. Lehetővé teszi a fejlődő patogén mikroorganizmusok típusainak azonosítását.
  3. A hüvelyi környezet savasságának meghatározása. Ha a pH-érték meghaladja a 4,5 egységet, a diagnózis megerősítést nyer.

Kezelés

A kóros folyamat kezelésének alapja az antibakteriális terápia és a hüvely normál mikroflórájának helyreállítása. A legtöbb antibiotikum azonban a korai szakaszban ellenjavallt. Ezért a bakteriális vaginosis kezelése terhesség alatt leggyakrabban 18-20 héttel kezdődik..

Az antibiotikum-terápia befejezése után a helyi készítmények megkezdik a hüvely természetes mikroflórájának normalizálását. Laktobacillusokon alapuló hüvelyi kapszulákat és kúpokat írnak elő: Vaginorm-S, Ginoflor, Vagilak.

Ha nem kezelik?

Az időben történő diagnózis és a terápia hiánya súlyos terhességi szövődményeket okozhat, beleértve:

  1. A chorioamnionitis a membránok gyulladása. A kóros folyamat kiválthatja a magzati hólyag részleges vagy teljes repedését, ami abortuszhoz vagy koraszüléshez vezet.
  2. A baktériumok behatolása a magzati vizekbe és a magzat fertőzése. A fertőzés következményei lehetnek a magzat halála vagy a gyermek fizikai és / vagy szellemi fejlődésének súlyos károsodása..
  3. A nő reproduktív rendszerének szervei egyéb fertőző gyulladásainak kialakulása.

Megelőzés

A betegség megelőzése érdekében a gyermekvállalás időszakában különös figyelmet kell fordítani a megelőző intézkedésekre, a provokáló tényezők kizárására.

A bacvaginosis megelőzésének előfeltétele a személyes higiénia. Ebben az esetben lehetetlen túl agresszív higiéniai termékeket használni, amelyek irritációt vagy allergiás reakciót okozhatnak. Jobb, ha kényes vagy kifejezetten terhes nők számára készült termékeket használunk.

A terhesség alatti bakteriális vaginosis kialakulása súlyos szövődményekhez vezethet. A veszélyes következmények elkerülése érdekében fontos a megelőző ajánlások betartása, és a betegség kialakulásával időben és teljesen át kell esni a kezelésen, még akkor is, ha a kellemetlen tünetek a terápiás kúra vége előtt megszűntek..

Bakteriális vaginosis terhesség alatt: tünetek, okok, kezelés. Mennyire veszélyes a bakteriális vaginosis terhesség alatt

A nemi szervek gyulladásos betegségeit a modern orvosi gyakorlatban nagyon gyakran rögzítik. A gyermeket váró nők szintén hajlamosak a hasonló betegségekre, mert ebben az időszakban a test nagyon sok változáson megy keresztül - ez vonatkozik a hormonális szintekre, a mikroflóra és a különböző szervrendszerek munkájára.

Manapság sok kismamát érdekelnek az információk arról, hogy a bakteriális vaginosis veszélyes-e a terhesség alatt. Miért alakul ki a betegség? Milyen tünetekre érdemes figyelni? Van-e hatékony és, ami a legfontosabb, biztonságos kezelés a betegségre? Használható a Terzhinan terhesség alatt? Ezekre a kérdésekre adott válaszok sok olvasó számára fontosak..

Információ a hüvely mikroflórájáról

A bakteriális vaginosist manapság az egyik leggyakoribb nőgyógyászati ​​betegségnek tekintik..

Mint tudják, a nő hüvelyében mikroorganizmusok élnek, a laktobacillusok aránya körülbelül 95%. Ezek olyan hasznos baktériumok, amelyek támogatják a nemi szervek normális működését. Például a laktobacillusok hidrogén-peroxidot szabadítanak fel, amely antiszeptikus és baktériumölő tulajdonságú anyag. A hasznos mikroorganizmusok létfontosságú tevékenységének másik terméke a tejsav, amelynek köszönhetően a hüvelyben létrejön a működéshez és a megtermékenyítéshez szükséges optimális pH-szint..

A mikroflóra körülbelül 2-5% -a opportunista mikroorganizmus. Például a staphylococcusok, a streptococcusok és a gardnerella különböző törzsei a hüvelyben élnek. Mennyiségüket szigorúan az immunrendszer ellenőrzi - ezek a baktériumok általában nem képesek károsítani a testet.

De néha egy vagy másik ok miatt fokozatosan növekszik a feltételesen patogén mikroflóra, különösen a gardnerella (ezt a baktériumot egyébként a vaginosis markerének tekintik). Ennek a folyamatnak az eredménye a hasznos mikroorganizmusok pusztulása. A hüvely mikroökoszisztémája megbomlik, megváltozik a pH, ami ideális feltételeket teremt a potenciálisan veszélyes gombák és baktériumok szaporodásához. Így alakul ki a vaginosis..

A terhesség alatt a kismama teste nagyon sok változáson megy keresztül. Először is, ez a hormonális változásokra és az immunrendszer gyengülésére vonatkozik. Ezért a terhes nők meglehetősen gyakran szembesülnek olyan problémával, mint a bakteriális vaginosis..

Mi a vaginosis? A betegség kialakulásának endogén okai

Ez a betegség általában a hasznos mikroflóra aktivitásának csökkenése hátterében alakul ki. A terhesség alatti bakteriális vaginosis okai változatosak lehetnek. Gyakran a gyulladás összefügg a belső (endogén) tényezők hatásával. Feltétlenül meg kell ismerkednie a listájukkal.

  • Terhesség alatt nő a progeszteron szint. Ez viszont viszonylagos ösztrogénhiányt okoz, ami természetesen befolyásolja a mikroflóra minőségi és mennyiségi összetételét..
  • Mint tudják, az immunrendszer gyengülésének hátterében a feltételesen patogén mikroflóra ellenőrizetlen reprodukciója zajlik, amely provokálhatja egy olyan betegség kialakulását, mint a bakteriális vaginosis. Terhesség alatt az immunaktivitás csökken. Ezt a mechanizmust arra tervezték, hogy megvédje a növekvő magzatot a saját antitestjeinek támadásától. Ezért diagnosztizálják a bakteriális vaginosist terhesség alatt..
  • Az okok felsorolása tartalmazza azokat a hormonális rendellenességeket, amelyek súlyos stresszel, az endokrin mirigyek betegségével stb..

Vannak kockázati tényezők? A vaginosis exogén okai

A betegség kialakulásának más okai is vannak, például a bakteriális vaginosis a terhesség alatt. Az orvosok áttekintése és statisztikai tanulmányok azt sugallják, hogy a betegség külső hatások által kiváltható.

  • Hosszú távú antibakteriális gyógyszeres kezelés, különösen akkor, ha kontrollálatlan bevitelükről van szó. Az a tény, hogy az antibiotikumok nemcsak a patogén organizmusokra, hanem a jótékony mikroflórára is káros hatással vannak..
  • Antimikotikus gyógyszerek és citosztatikumok szedése gyengíti az immunrendszert, ami feltételeket teremt a feltételesen patogén mikroorganizmusok szaporodásához.
  • A kockázati tényezők közé tartozik az intim higiénia szabályainak elhanyagolása. Másrészt a tisztaság iránti túlzott vágy (állandó dussing, antibakteriális szappan használata) szintén negatívan befolyásolhatja a reproduktív rendszer működését..
  • Anatómiai jellemzők, például a méh vagy a méhnyak deformitása esetén megnő a bakteriális vaginosis kialakulásának kockázata.
  • A bakteriális vaginosis nem szexuális úton terjedő betegség. Mindazonáltal a szexuális életet kockázati tényezőknek tulajdonítják, mivel ez a mikroflóra összetételét is negatívan befolyásolja..

A bakteriális vaginosis tünetei terhesség alatt

A kezdeti szakaszban a betegséget ritkán kísérik súlyos tünetek. Általános szabály, hogy a betegek csak a bőséges hüvelyi váladék megjelenését észlelik, kellemetlen halszaggal. Az a tény, hogy egyes baktériumok (például gardnerella) létfontosságú tevékenységük során illékony aminvegyületeket szabadítanak fel, amelyek a leucorrhoea-nak ilyen sajátos "aromát" adnak.

Ha először a folyadék folyékony, akkor a betegség kialakulásával sűrűbbé válnak (gyakran sajtos konzisztenciát kapnak). A leucorrhoea mennyisége növekszik - egyes nőknél napi mennyiségük a szokásosnál tízszer nagyobb. A betegség későbbi kialakulásakor a váladék zöldes színűvé válik..

Bizonyos esetekben más tünetek jelentkeznek, különösen a fizikai kényelmetlenség. Néha a betegek súlyos viszketésről panaszkodnak a külső nemi szervek területén - az érzések éjszaka fokozódhatnak. A jelek listája tartalmazza az égést, a vizeletürítés során fellépő fájdalmat is..

Mindig fennáll a másodlagos fertőzés és a gyulladásos folyamat kialakulásának valószínűsége - a klinikai kép ebben az esetben ennek megfelelően megváltozik.

Hatékony diagnosztikai intézkedések

Hogyan lehet azonosítani a bakteriális vaginosist? A nőgyógyászat a következő diagnosztikai sémát kínálja.

  • Először beszélgetést tartanak, anamnézist készítenek, az orvost érdekli bizonyos tünetek jelenléte a betegben.
  • Ezután szabványos ellenőrzést hajtanak végre. Az eljárás során a szakember észreveheti a hüvely falain a fehér (néha szürkés árnyalatú) bőséges vastag folyását, kellemetlen halszaggal. De a gyulladás nyomai, különösen a nyálkahártya ödéma és bőrpír, hiányoznak - a hüvely felületének normál rózsaszín árnyalata van.
  • Fontos meghatározni a hüvely savasságát. A pH méréséhez egy speciális csíkot használnak, amelyet a hüvely hátsó fornixjának területére merítenek. Az anaerob vaginosis mellett ez a mutató 4,5-re vagy annál magasabbra emelkedik.
  • Hüvelyi kenet szükséges. Egy laboratóriumi vizsgálat során a szakember kimutathatja az úgynevezett kulcssejtek jelenlétét, amelyek hámsejtek, amelyekhez baktériumok kapcsolódnak. A laktobacillusok száma csökken. A baktériumtenyészet lehetővé teszi a patogén mikroorganizmusok típusának meghatározását, a gardnerella jelenlétének kimutatását.

A bakteriális vaginosis formái

A bakteriális vaginosis (beleértve a terhességet is) különböző okok miatt alakulhat ki. És természetesen számos séma létezik e betegség osztályozására. Például a lefolyástól függően az orvosok megkülönböztetik a betegség akut, tünetmentes, törölt és torpid formáját.

Ezenkívül a betegségnek több fejlődési szakasza van, amelyek mindegyikét egyedi jellemzők kísérik..

  • Kompenzált forma (1. fokozat) - laboratóriumi vizsgálatok során változatlan hámsejtek találhatók kenetben. A kórokozó mikroflóra nyoma nincs.
  • Szubkompenzált forma (2. fokozat) - a kenetben láthatja a gram-pozitív és gram-negatív patogén mikroflóra képviselőit. A laktobacillusok száma csökken. Ezzel együtt nő a leukociták száma a kenetben, bár jelentéktelen.
  • Dekompenzált forma (3. fokozat) - a kenetminták vizsgálatakor észreveheti a különböző patogén mikroorganizmusok jelenlétét. Tejsavbaktériumok (a jó mikroflóra képviselői) hiányoznak, a leukociták szintje jelentősen megnő.

Bakteriális vaginosis terhesség alatt: hogyan kell kezelni?

Természetesen a kismamák, hasonló problémával szembesülve, érdeklődnek a terápiáról szóló információk iránt. Van-e hatékony kezelés a bakteriális vaginosis kezelésére? Van-e veszély a gyermekre?

Valójában itt sok függ a nő állapotától, a betegség jellemzőitől és egyéb tényezőktől. A terápia mindenesetre két szakaszból áll: először normalizálnia kell a hüvely fiziológiás állapotát, és le kell állítania a kórokozó baktériumok szaporodását, majd hasznos laktobacillusokkal kell feltöltenie a környezetet..

A patogén baktériumok aktivitásának elnyomására metronidazolt, klindamicint, ornidazolt tartalmazó gyógyszereket használnak. Gyakran használt hüvelyi tabletták vagy kúpok "Terzhinan" terhesség alatt. A terápia általában a terhesség második vagy harmadik trimeszterében kezdődik. Az első három hónap során ez a kezelés negatívan befolyásolhatja a gyermek fejlődését..

Miután normális fiziológiai körülményeket lehetett létrehozni a hüvelyben, a nőknek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek segítenek küzdeni a dysbiosis ellen. Például gyakran alkalmaznak olyan bakteriális vaginosis elleni tablettákat, mint a "Bifiform". Hatékonyabbak a hüvelyi kúpok, amelyek olyan hasznos baktériumok élő törzseit tartalmazzák, amelyek gyorsan megtelepíthetik a hüvelyt. A modern nőgyógyászatban gyakran használják a "Vagilak", "Atzilak", "Lactonorm".

Ezenkívül a betegeknek azt tanácsolják, hogy megfelelően étkezzenek, utasítsák el az intim higiénia számára nem megfelelő eszközöket. Mivel a bakteriális vaginosis nem terjed nemi úton, a partnerek profilaxisa felesleges.

A "Terzhinan" gyógyszer és használatának jellemzői

Elég gyakran a nőgyógyászok Terzhinan kúpokat írnak fel betegeiknek terhesség alatt. A vélemények azt mutatják, hogy ez a gyógyszer valóban segít. Ezért érdemes megérteni az összetételét..

A gyógyszer sok hasznos tulajdonsággal rendelkezik, és összetett hatással van a testre, a következő összetevők jelenléte miatt:

  • ternidazol - olyan anyag, amely gátolja az anaerob mikroflóra, különösen a gardnerella létfontosságú aktivitását;
  • neomicin-szulfát, amely széles spektrumú antibakteriális szer;
  • nisztatin - gombaellenes tulajdonságú komponens, aktív a Candida nemzetség gombáival szemben;
  • prednizolon - glükokortikoid, amely lehetővé teszi a gyulladás megszüntetését, a fájdalom, a duzzanat és a kényelmetlenség enyhítését.

Ez a gyógyszer fenntartja a hüvely nyálkahártyájának integritását és fenntartja a normál savasságot. Általános szabály, hogy a betegeknek naponta egy kúpot kell használniuk. A terápia időtartama 10 nap, bár egyes esetekben a nőgyógyász dönthet úgy, hogy a kezelést 20 napra meghosszabbítja.

Biztonságosak a Terzhinan gyertyák terhesség alatt? Az orvosok megjegyzései azt mutatják, hogy a gyógyszer valóban használható gyermek hordozása közben is, de csak szigorúan meghatározott adagokban és állandó felügyelet mellett. A gyógyszer engedély nélküli használata szigorúan tilos..

Kezelés népi gyógymódokkal

Mit kell tennie egy bakteriális vaginosisban diagnosztizált nőnek? A terhesség alatt lehetséges egy ilyen betegség népi gyógymódokkal történő kezelése, de csak orvos engedélyével. Általános szabály, hogy a szakértők javasolják a gyógynövényes főzetekkel való mosogatást.

  • A gyógyszer elkészítéséhez vegyen egy evőkanál kamilla virág és útifű gyógynövény keverékét (az összetevőket egyenlő mennyiségben keverik össze), és öntsön egy liter forrásban lévő vízzel. Fedje le a tartályt, és hagyja egy órán át forralni. Használja az oldatot reggeli és esti douchinghoz.
  • Egy evőkanál madárcseresznyét 400 ml hideg vízzel öntünk. A keveréket fel kell forralni, majd további 15-20 percig alacsony hőfokon kell tartani. A levest infundáljuk és leszűrjük. A douching egy héten keresztül naponta egyszer történik.
  • Egyes népi orvosok férfiak a homoktövis olajba vagy az aloe juice-ba mártott tamponokat javasolják. A gyógyszert éjjel kell feltenni.

Természetesen az eljárást nagy körültekintéssel kell végrehajtani. Nem használhat semmilyen házi gyógymódot anélkül, hogy először konzultálna egy nőgyógyásszal. By the way, az ilyen eseményeket néha ajánlott végrehajtani a 20 hetes megjelenés előtt, mert ebben az időszakban az antibakteriális gyógyszerek alkalmazása ellenjavallt.

Ha a kezelés során bármilyen romlást észlel, azonnal hagyja abba az otthoni terápiát és forduljon orvoshoz - a terhesség alatt minden óvintézkedést be kell tartani.

A bakteriális gyulladás következményei a terhesség alatt

Rögtön el kell mondani, hogy a bakteriális vaginosis veszélyes a terhesség alatt. Ebben az időszakban bármilyen fertőző betegség nemcsak az anya, hanem a növekvő gyermek teste számára is komplikációkkal jár.

Néha a patogén mikroorganizmusok megfertőzik a magzati hólyagot, ami repedések vagy repedések kialakulásához vezet. Ez viszont spontán vetéléshez vezethet, ha korai terhességről van szó. A második vagy harmadik trimeszterben a gyulladásos folyamat időnként a magzatvíz idő előtti kiürüléséhez vezet. A magzat méhen belüli fertőzésének lehetősége nincs kizárva, ami a baba fejlődésének, distressz szindrómának és egyéb patológiáknak a gátlásához vezethet..

A betegség gyakran hozzájárul a születési szövődményekhez. Szülés után különböző szervek és rendszerek gennyes-szeptikus betegségei lehetségesek. A statisztikák szerint az ilyen diagnózissal rendelkező nőknél a szülés utáni szövődmények 3-6-szor gyakrabban fordulnak elő, mint egészséges betegeknél..

Ez nem teljes felsorolás arról, hogy a bakteriális vaginosis mi vezethet a terhesség alatt. Ezért semmiképpen sem szabad figyelmen kívül hagyni a tüneteket, elutasítani a terápiát, vagy megpróbálni önállóan megbirkózni a problémával..

A hüvelygyulladás megelőzése: hogyan lehet megakadályozni a betegség kialakulását?

Sajnos nincsenek speciális megelőző intézkedések. Azoknak a nőknek, akiknek kórtörténetében visszatérő vaginosis szerepel, nagyobb figyelmet kell fordítani egészségi állapotukra. Fontos figyelemmel kísérni a táplálkozást, rendszeresen szedni a vitamin komplexeket, sportolni és előnyben részesíteni az aktív pihenést. Mindez lehetővé teszi az immunrendszer megerősítését, és ennek megfelelően csökkenti az opportunista baktériumok szaporodásának valószínűségét..

A rossz szokásokról is érdemes lemondani. A mikroflóra állapotát heveny szexuális kapcsolatok befolyásolják. Amikor új partnerekkel lép kapcsolatba, mindenképpen használjon óvszert. Ne hagyja ki a tervezett nőgyógyászati ​​vizsgálatokat. A terhesség megtervezésekor fontos az összes szükséges teszt átadása. Ha a legkisebb megsértés jelentkezik, kapcsolatba kell lépnie egy szülész-nőgyógyásszal.

Bakteriális vaginosis terhesség alatt. Mi ő?

A bakteriális vaginosis a hüvelyi mikroökoszisztéma megsértése, a tejsavbaktériumok éles csökkenésével vagy teljes eltűnésével, valamint az opportunista mikroflóra mennyiségének kifejezett (száz és ezerszeres) növekedésével. A gyulladás ritka. Az egyik leggyakoribb betegség a reproduktív korú nők körében. Véletlenül diagnosztizáltak az esetek 17-37% -ában, súlyos és elhúzódó leucorrhoea-ban szenvedő nőknél - az esetek 95% -ában, és terhes nőknél az esetek 15-37% -ában.

Milyen baktériumok rendesen telepítik a hüvelyt?

95-98% -a laktobacillus. Az elsöprő többség a laktobacillusok vagy a Dederlein-féle bacillusok, de rajtuk kívül még körülbelül 40 más típusú acidofil baktérium létezik, amelyek a védelem funkcióját is ellátják.

A 2-5% 2, 3 feltételesen patogén flóra, amely általában nem árt a női testnek. A feltételesen patogén mikroflórával kapcsolatos fajok száma óriási, és minden nőnek megvan a maga "halmaza", de mindegyikben körülbelül egy tucat mikroorganizmus van jelen, és ezek szükségszerűen dysbiosisban nyilvánulnak meg. A fő baktérium a Gardnerella vaginalis - minden nőnél szükségszerűen megjelenik az összes vaginosis mellett. Egyfajta markernek számít, és ezen alapul számos laboratóriumi vizsgálat..

Hogy legyen normális?

Normális esetben a laktobacillusok lebontják a glikogént a hüvelyből bélelő laphám hámsejtjeiből tejsavvá és hidrogén-peroxiddá, és savas közeget hoznak létre, amelynek pH-ja legfeljebb 3,8 - 4,5. A savas környezet optimális a tejsavbaktériumok szaporodásához, és pusztító az opportunista flórához. Az állandó pH-szint a tiszta hüvely kulcsa.

A laktobacillusok telepei, salakanyagukkal együtt, egy biofilmet képeznek - glycocalyxet, amely a hüvelyt belülről burkolja és védi.

Hogyan változik a jó és a rossz baktérium aránya a terhesség alatt

Mint fent említettük, a laktobacillusok lebontják a glikogént a hüvely laphámjának sejtjeiből, amely gát funkciót lát el. De ezeknek a sejteknek egy bizonyos élettartama összefügg a hormonális változásokkal a nő testében..

A terhesség alatt a sárgatest hormonjainak hatása alatt a laphámsejtek különösen bőségessé válnak. Szinte végtelen mennyiségű glikogén, a laktobacillusok számának növekedése, az opportunista mikroflóra mennyiségének csökkenése és a pH-szint még alacsonyabbá válik. A test mindent megtesz annak érdekében, hogy mire a gyermek megszületik, a szülőcsatorna a lehető legtisztább legyen, és megismerkedjen egy egészséges tejsavas flórával, amely megtelepszik a belében.

Úgy tűnik, hogy minden rendben van, de valójában az erősen savas környezet az esetek 30% -ában serkenti az átmeneti fertőzések (opportunista) egyes formáinak növekedését, mint például az élesztőszerű gombák, a candida, a mycoplasma, az ureaplasma stb. 4, 5.

Mi történik a baktériumok vaginosisával?

Az egyik kiváltó tényezőnek kitéve a hüvelyben csökken a laktobacillusok száma. A tejsav szintje gyorsan csökken, a pH emelkedik, a feltételesen patogén mikroflóra szaporodni kezd, elsősorban a gardnerella, amely tovább gátolja a tejsavbaktériumok létfontosságú aktivitását. Kiderül egy "ördögi kör", amelynek eredménye vagy a lactobacillusok teljes elhalása, vagy jelenlétük nem haladja meg a 30% -ot. A Gardnerella vaginalis gyors fejlődése kedvező feltételeket teremt más patogén mikroorganizmusok tömegének növekedéséhez, amelyek mindegyike sajátos tüneteket ad.

Így a bakteriális vaginosis egy olyan betegség, amelyet a mikrobák számos formája okoz, nemcsak a gardnerella, amint azt a közelmúltig hitték. Bár a Gardnerella vaginalis a domináns fertőző ágens. Önmagában a bakteriális vaginosis nem jelent veszélyt a nők egészségére, de az évek során nagy mennyiségben felhalmozódó opportunista mikroflóra feltételeket teremt a gyulladásos folyamatok kialakulásához a kismedencei szervekben. A vaginosisban szenvedő nők nagyobb valószínűséggel fertőződnek meg nemi úton terjedő betegségekkel, beleértve a HIV-fertőzéseket is, nehezen viselik a terhességet, és gyakran idő előtt szülnek.

A bakteriális vaginosis tünetei terhes nőknél

· Bőséges leucorrhoea, néha szürke. Ha a betegség évekig tart, zöldessárgává válhat. Habos, ragadós és szálkás.

Jellegzetes halszag, amely fokozódik a közösülés után, különösen a spermiummal való érintkezés után.

Dyspareunia - fájdalom a közösülés során.

Fájdalom az alsó hasban, a kismedencei szervek egyéb gyulladásos folyamatainak és a méh hypertonicitásának hiányában.

A viszketés, égés, vizelési rendellenességek rendkívül ritkák, ezért a betegséget későn diagnosztizálják, és ideje van kellemetlen pillanatok kiváltására.

Mi vezet a bakteriális vaginosis kialakulásához

Szisztémás és helyi antibiotikum terápia

Endokrin betegségek, leggyakrabban diabetes mellitus

Hormonális és citosztatikus gyógyszerek kezelése

Nemi rendellenességek

Különböző eredetű vérszegénység

Az alapvető higiéniai szabályok figyelmen kívül hagyása

A bakteriális vaginosis szexuális partnerek általi átvitelének hipotézise klinikailag nincs megerősítve és nem bizonyított.

A terhes nők bakteriális vaginosisának lefolyásának jellemzői

A terhesség alatti bakteriális vaginosis nagyon alattomos és sok buktatóval jár. A hüvelyváladék kenetén kimutathatóak a megengedett szintet meghaladó patogén mikroorganizmusok, ugyanakkor a nő nem feltétlenül jelentkezhet a vaginosisra jellemző panaszokkal. A közelmúltban általánosan elfogadott vélemény, hogy nem érdemes ilyen nőket kezelni, csupán megfigyelni a fejlődés dinamikáját. Valószínű, hogy a hüvelyi mikroökoszisztéma a terhességi hormonok segítségével orvosi beavatkozás nélkül helyreáll. De az ilyen nők átmenetileg fokozott kockázatnak vannak kitéve a membrán esetleges idő előtti megrepedése miatt. Gyakrabban kell meglátogatniuk a nőgyógyászt, és házi készlettel kell rendelkezniük a magzatvíz szivárgásának gyors diagnosztizálására.

A nők második kategóriája - bőséges hüvelyi váladékozással. A legnehezebb a diagnózis szempontjából. Elsősorban azért, mert a terhesség alatt nő a fiziológiás váladék, ami felesleges szorongást és kezelést okozhat. A terhesség alatti bőséges leucorrhoea esetén differenciáldiagnózist kell végezni a bakteriális vaginosis, a candidiasis és a magzatvíz szivárgása között. Mivel a szivárgás az esetek túlnyomó többségében bakteriális vaginosis eredménye, a veszélyeztetett nőknek otthon kell rendelkezniük egy tesztrendszerrel a magzatvíz membránjának integritásának figyelemmel kísérése érdekében, hogy először kizárják ezt a patológiát - a legveszélyesebbnek. Az egyedüli otthoni rendszer, amelyet jelenleg a Szülészek és Nőgyógyászok Európai Szövetsége ajánl, az Amnishur teszt. Pontossága 99,8% és sok laboratóriumi diagnosztikai módszert meghalad.

Ha a szivárgás kizárt, és ez nem a hirtelen növekedés oka volt, vegye fel a kapcsolatot nőgyógyászával és végezzen amin vizsgálatot a gardnerella azonosítására, megerősítve a bakteriális vaginosist, és vegyen egy kenetet a rigót okozó candida azonosítására. A diagnózis megerősítésekor feltétlenül kezelni kell, mivel óriási a szövődmények kockázata.

A terhesség szövődményei bakteriális vaginosissal

· A membránok idő előtti repedése. Egyes baktériumok, amelyek bakteriális vaginosisban nagy számban szaporodnak, choriamniotitist (a membránok gyulladását) okoznak, ami a membránok elvékonyodását és szakadását okozza. A legveszélyesebb állapotok akkor vannak, amikor nem nagy repedés történt, hanem mikrorepedés, és a víz cseppenként csöpög. Ebben az esetben a vajúdás nem azonnal kezdődik, hanem egy idő után, amelynek során a fertőzésnek ideje van a magzatvízbe jutni és megfertőzni a babát. Ezért fontos a magzatvíz szivárgásának időben történő diagnosztizálása..

· Gyulladásos fertőző szövődmények szülés után. A bakteriális vaginosis 3-6-szor gyakrabban fordul elő.

· Koraszülés. Normális esetben az amnion belső bélése szülés előtt speciális foszfolipázokat választ ki, amelyek kiváltják a születési folyamatot. És a feltételesen patogén flóra, amely aktívan szaporodik a bakteriális vaginosisban, szinte ugyanazokat a foszfolipázisokat választja ki, amelyeket a test úgy érzékel, hogy jelzi, hogy a méh készen áll a szülésre. Ezért a vajúdás bármikor megkezdődhet..

· A magzat méhen belüli fertőzése. A magzati fertőzés akár ép membránokon keresztül is előfordulhat. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szövetek redoxpotenciálja jelentősen csökken, és a hüvely pH-értéke megnő, emiatt a baktériumok könnyen "beszivárognak" a membránokon. Ez tele van újszülött distressz szindrómával (a fertőzés elpusztítja a tüdő felületaktív anyagát), alacsony magzati súlygal és egyéb szövődményekkel a szepszisig.

A bakteriális vaginosis diagnózisa

Tükrökből nézve habos, bőséges váladék tapad a hüvely falaira.

· Pozitív amin teszt. Amikor a KOH-t hozzáadják a hüvelyi váladékhoz, a rothadt hal csípős szaga jelenik meg

· A hüvely savasságának meghatározása. pH-értéke 4,5 felett van

Kolposzkópiával - a hüvelyi nyálkahártya gyulladásának gócai

Vetés táptalajra a kórokozó azonosításával.

· Kenet vizsgálata. A fő szempont a nagyszámú kulcssejt kimutatása, a laktobacillusok élesen csökkent száma és a tranziens mikroflóra jelenléte.

A trichomoniasis nemi úton terjedő betegség, amelyet gyakran terhes nőknél diagnosztizálnak. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a trichomoniasis nehezen kezelhető és gyorsan krónikussá válik. A trichomoniasis alattomossága abban rejlik, hogy a betegség kórokozója olyan protozoonák, amelyek "lenyelhetik" a gonococcusokat, az ureaplasmat, a chlamydiákat és más flórákat, évekig "megőrzik"..

Egy nő évekig nem gyaníthatja, hogy trichomoniasisban szenved, boldogan elfelejtve, hogy egyszer már kezelte. És a terhesség alatt, a hormonális hullám és az immunitás általános csökkenésének hátterében a krónikus folyamat hevessé válik. A trichomonák minden egyházközségükkel együtt életre kelnek. Általános szabály, hogy az ilyen hüvelygyulladás klinikai megnyilvánulásai törlődnek, gyakran hasonlítanak a közönséges bakteriális vaginosisra, és differenciáldiagnózis és helyesen előírt kezelés nélkül súlyos szövődményekhez vezethetnek..

Hogyan lehet megkülönböztetni a bakteriális vaginosistól. A váladék habos, de nem ragadós, szabadon áramlik a hüvelyből és sárgás árnyalatú. A vaginózistól eltérően a külső nemi szervek viszketnek, vizeléskor égő érzés jelentkezhet. A viszketés nem kapcsolódik a napszakhoz. A hüvelyi nyílás körül genitális szemölcsök jelenhetnek meg.

Candidalis hüvelygyulladás terhes nőknél

A terhes nők 30% -ában alakul ki csökkent immunitás és élesen csökkent hüvelyi pH mellett. A Candida albicans élesztőszerű gombák okozzák. Gyakran összekeverik a bakteriális vaginosissal, néha egyenlővé téve a két betegséget. Terhesség alatt ismételten megismétlődhet. Minden alkalommal kezelést igényel.

Hogyan lehet megkülönböztetni a bakteriális vaginosistól. A váladék fehér, sajtos, savanykás szagú (vaginosisszal, korhadt hal szaga). Viszketés, főleg este és éjszaka, súlyosbodása közösülés vagy forró fürdés után.

Hogyan lehet megkülönböztetni a hirtelen, bőséges kisülést a magzatvíz szivárgásától?.

Ha a kibocsátás mennyisége egyik napról a másikra nőtt, ez a szivárgás mellett szól. A test helyzetének megváltoztatásakor a váladék nagyobb is lehet. De ez nem pontos diagnosztikai pont. Ezért a gyanú megerősítéséhez vagy cáfolásához a legjobb, ha orvoshoz fordul vagy az Amnishur otthoni tesztrendszert használja..

Bakteriális vaginosis kezelés

A kezelés egyéni. Csak orvos írhatja fel, miután minden diagnosztikai intézkedést elvégeztek. Lehetetlen önállóan alkalmazni a gyógyszereket a bakteriális vaginosis kezelésére, mivel ez csak súlyosbíthatja a helyzetet, meghosszabbíthatja a kezelést a jövőben és növelheti a szövődmények számát.

Bakteriális vaginosis terhesség alatt. Mi ő?

A bakteriális vaginosis a hüvelyi mikroökoszisztéma megsértése, a tejsavbaktériumok éles csökkenésével vagy teljes eltűnésével, valamint az opportunista mikroflóra mennyiségének kifejezett (száz és ezerszeres) növekedésével. A gyulladás ritka. Az egyik leggyakoribb betegség a reproduktív korú nők körében. Véletlenül diagnosztizáltak az esetek 17-37% -ában, súlyos és elhúzódó leucorrhoea-ban szenvedő nőknél - az esetek 95% -ában, és terhes nőknél az esetek 15-37% -ában.

Milyen baktériumok rendesen telepítik a hüvelyt?

95-98% -a laktobacillus. Az elsöprő többség a laktobacillusok vagy a Dederlein-féle bacillusok, de rajtuk kívül még körülbelül 40 más típusú acidofil baktérium létezik, amelyek a védelem funkcióját is ellátják.

A 2-5% 2, 3 feltételesen patogén flóra, amely általában nem árt a női testnek. A feltételesen patogén mikroflórával kapcsolatos fajok száma óriási, és minden nőnek megvan a maga "halmaza", de mindegyikben körülbelül egy tucat mikroorganizmus van jelen, és ezek szükségszerűen dysbiosisban nyilvánulnak meg. A fő baktérium a Gardnerella vaginalis - minden nőnél szükségszerűen megjelenik az összes vaginosis mellett. Egyfajta markernek számít, és ezen alapul számos laboratóriumi vizsgálat..

Hogy legyen normális?

Normális esetben a laktobacillusok lebontják a glikogént a hüvelyből bélelő laphám hámsejtjeiből tejsavvá és hidrogén-peroxiddá, és savas közeget hoznak létre, amelynek pH-ja legfeljebb 3,8 - 4,5. A savas környezet optimális a tejsavbaktériumok szaporodásához, és pusztító az opportunista flórához. Az állandó pH-szint a tiszta hüvely kulcsa.

A laktobacillusok telepei, salakanyagukkal együtt, egy biofilmet képeznek - glycocalyxet, amely a hüvelyt belülről burkolja és védi.

Hogyan változik a jó és a rossz baktérium aránya a terhesség alatt

Mint fent említettük, a laktobacillusok lebontják a glikogént a hüvely laphámjának sejtjeiből, amely gát funkciót lát el. De ezeknek a sejteknek egy bizonyos élettartama összefügg a hormonális változásokkal a nő testében..

A terhesség alatt a sárgatest hormonjainak hatása alatt a laphámsejtek különösen bőségessé válnak. Szinte végtelen mennyiségű glikogén, a laktobacillusok számának növekedése, az opportunista mikroflóra mennyiségének csökkenése és a pH-szint még alacsonyabbá válik. A test mindent megtesz annak érdekében, hogy mire a gyermek megszületik, a szülőcsatorna a lehető legtisztább legyen, és megismerkedjen egy egészséges tejsavas flórával, amely megtelepszik a belében.

Úgy tűnik, hogy minden rendben van, de valójában az erősen savas környezet az esetek 30% -ában serkenti az átmeneti fertőzések (opportunista) egyes formáinak növekedését, mint például az élesztőszerű gombák, a candida, a mycoplasma, az ureaplasma stb. 4, 5.

Mi történik a baktériumok vaginosisával?

Az egyik kiváltó tényezőnek kitéve a hüvelyben csökken a laktobacillusok száma. A tejsav szintje gyorsan csökken, a pH emelkedik, a feltételesen patogén mikroflóra szaporodni kezd, elsősorban a gardnerella, amely tovább gátolja a tejsavbaktériumok létfontosságú aktivitását. Kiderül egy "ördögi kör", amelynek eredménye vagy a lactobacillusok teljes elhalása, vagy jelenlétük nem haladja meg a 30% -ot. A Gardnerella vaginalis gyors fejlődése kedvező feltételeket teremt más patogén mikroorganizmusok tömegének növekedéséhez, amelyek mindegyike sajátos tüneteket ad.

Így a bakteriális vaginosis egy olyan betegség, amelyet a mikrobák számos formája okoz, nemcsak a gardnerella, amint azt a közelmúltig hitték. Bár a Gardnerella vaginalis a domináns fertőző ágens. Önmagában a bakteriális vaginosis nem jelent veszélyt a nők egészségére, de az évek során nagy mennyiségben felhalmozódó opportunista mikroflóra feltételeket teremt a gyulladásos folyamatok kialakulásához a kismedencei szervekben. A vaginosisban szenvedő nők nagyobb valószínűséggel fertőződnek meg nemi úton terjedő betegségekkel, beleértve a HIV-fertőzéseket is, nehezen viselik a terhességet, és gyakran idő előtt szülnek.

A bakteriális vaginosis tünetei terhes nőknél

· Bőséges leucorrhoea, néha szürke. Ha a betegség évekig tart, zöldessárgává válhat. Habos, ragadós és szálkás.

Jellegzetes halszag, amely fokozódik a közösülés után, különösen a spermiummal való érintkezés után.

Dyspareunia - fájdalom a közösülés során.

Fájdalom az alsó hasban, a kismedencei szervek egyéb gyulladásos folyamatainak és a méh hypertonicitásának hiányában.

A viszketés, égés, vizelési rendellenességek rendkívül ritkák, ezért a betegséget későn diagnosztizálják, és ideje van kellemetlen pillanatok kiváltására.

Mi vezet a bakteriális vaginosis kialakulásához

Szisztémás és helyi antibiotikum terápia

Endokrin betegségek, leggyakrabban diabetes mellitus

Hormonális és citosztatikus gyógyszerek kezelése

Nemi rendellenességek

Különböző eredetű vérszegénység

Az alapvető higiéniai szabályok figyelmen kívül hagyása

A bakteriális vaginosis szexuális partnerek általi átvitelének hipotézise klinikailag nincs megerősítve és nem bizonyított.

A terhes nők bakteriális vaginosisának lefolyásának jellemzői

A terhesség alatti bakteriális vaginosis nagyon alattomos és sok buktatóval jár. A hüvelyváladék kenetén kimutathatóak a megengedett szintet meghaladó patogén mikroorganizmusok, ugyanakkor a nő nem feltétlenül jelentkezhet a vaginosisra jellemző panaszokkal. A közelmúltban általánosan elfogadott vélemény, hogy nem érdemes ilyen nőket kezelni, csupán megfigyelni a fejlődés dinamikáját. Valószínű, hogy a hüvelyi mikroökoszisztéma a terhességi hormonok segítségével orvosi beavatkozás nélkül helyreáll. De az ilyen nők átmenetileg fokozott kockázatnak vannak kitéve a membrán esetleges idő előtti megrepedése miatt. Gyakrabban kell meglátogatniuk a nőgyógyászt, és házi készlettel kell rendelkezniük a magzatvíz szivárgásának gyors diagnosztizálására.

A nők második kategóriája - bőséges hüvelyi váladékozással. A legnehezebb a diagnózis szempontjából. Elsősorban azért, mert a terhesség alatt nő a fiziológiás váladék, ami felesleges szorongást és kezelést okozhat. A terhesség alatti bőséges leucorrhoea esetén differenciáldiagnózist kell végezni a bakteriális vaginosis, a candidiasis és a magzatvíz szivárgása között. Mivel a szivárgás az esetek túlnyomó többségében bakteriális vaginosis eredménye, a veszélyeztetett nőknek otthon kell rendelkezniük egy tesztrendszerrel a magzatvíz membránjának integritásának figyelemmel kísérése érdekében, hogy először kizárják ezt a patológiát - a legveszélyesebbnek. Az egyedüli otthoni rendszer, amelyet jelenleg a Szülészek és Nőgyógyászok Európai Szövetsége ajánl, az Amnishur teszt. Pontossága 99,8% és sok laboratóriumi diagnosztikai módszert meghalad.

Ha a szivárgás kizárt, és ez nem a hirtelen növekedés oka volt, vegye fel a kapcsolatot nőgyógyászával és végezzen amin vizsgálatot a gardnerella azonosítására, megerősítve a bakteriális vaginosist, és vegyen egy kenetet a rigót okozó candida azonosítására. A diagnózis megerősítésekor feltétlenül kezelni kell, mivel óriási a szövődmények kockázata.

A terhesség szövődményei bakteriális vaginosissal

· A membránok idő előtti repedése. Egyes baktériumok, amelyek bakteriális vaginosisban nagy számban szaporodnak, choriamniotitist (a membránok gyulladását) okoznak, ami a membránok elvékonyodását és szakadását okozza. A legveszélyesebb állapotok akkor vannak, amikor nem nagy repedés történt, hanem mikrorepedés, és a víz cseppenként csöpög. Ebben az esetben a vajúdás nem azonnal kezdődik, hanem egy idő után, amelynek során a fertőzésnek ideje van a magzatvízbe jutni és megfertőzni a babát. Ezért fontos a magzatvíz szivárgásának időben történő diagnosztizálása..

· Gyulladásos fertőző szövődmények szülés után. A bakteriális vaginosis 3-6-szor gyakrabban fordul elő.

· Koraszülés. Normális esetben az amnion belső bélése szülés előtt speciális foszfolipázokat választ ki, amelyek kiváltják a születési folyamatot. És a feltételesen patogén flóra, amely aktívan szaporodik a bakteriális vaginosisban, szinte ugyanazokat a foszfolipázisokat választja ki, amelyeket a test úgy érzékel, hogy jelzi, hogy a méh készen áll a szülésre. Ezért a vajúdás bármikor megkezdődhet..

· A magzat méhen belüli fertőzése. A magzati fertőzés akár ép membránokon keresztül is előfordulhat. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szövetek redoxpotenciálja jelentősen csökken, és a hüvely pH-értéke megnő, emiatt a baktériumok könnyen "beszivárognak" a membránokon. Ez tele van újszülött distressz szindrómával (a fertőzés elpusztítja a tüdő felületaktív anyagát), alacsony magzati súlygal és egyéb szövődményekkel a szepszisig.

A bakteriális vaginosis diagnózisa

Tükrökből nézve habos, bőséges váladék tapad a hüvely falaira.

· Pozitív amin teszt. Amikor a KOH-t hozzáadják a hüvelyi váladékhoz, a rothadt hal csípős szaga jelenik meg

· A hüvely savasságának meghatározása. pH-értéke 4,5 felett van

Kolposzkópiával - a hüvelyi nyálkahártya gyulladásának gócai

Vetés táptalajra a kórokozó azonosításával.

· Kenet vizsgálata. A fő szempont a nagyszámú kulcssejt kimutatása, a laktobacillusok élesen csökkent száma és a tranziens mikroflóra jelenléte.

Trichomonas vaginitis terhes nőknél

A trichomoniasis nemi úton terjedő betegség, amelyet gyakran terhes nőknél diagnosztizálnak. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a trichomoniasis nehezen kezelhető és gyorsan krónikussá válik. A trichomoniasis alattomossága abban rejlik, hogy a betegség kórokozója olyan protozoonák, amelyek "lenyelhetik" a gonococcusokat, az ureaplasmat, a chlamydiákat és más flórákat, évekig "megőrzik"..

Egy nő évekig nem gyaníthatja, hogy trichomoniasisban szenved, boldogan elfelejtve, hogy egyszer már kezelte. És a terhesség alatt, a hormonális hullám és az immunitás általános csökkenésének hátterében a krónikus folyamat hevessé válik. A trichomonák minden egyházközségükkel együtt életre kelnek. Általános szabály, hogy az ilyen hüvelygyulladás klinikai megnyilvánulásai törlődnek, gyakran hasonlítanak a közönséges bakteriális vaginosisra, és differenciáldiagnózis és helyesen előírt kezelés nélkül súlyos szövődményekhez vezethetnek..

Hogyan lehet megkülönböztetni a bakteriális vaginosistól. A váladék habos, de nem ragadós, szabadon áramlik a hüvelyből és sárgás árnyalatú. A vaginózistól eltérően a külső nemi szervek viszketnek, vizeléskor égő érzés jelentkezhet. A viszketés nem kapcsolódik a napszakhoz. A hüvelyi nyílás körül genitális szemölcsök jelenhetnek meg.

Candidalis hüvelygyulladás terhes nőknél

A terhes nők 30% -ában alakul ki csökkent immunitás és élesen csökkent hüvelyi pH mellett. A Candida albicans élesztőszerű gombák okozzák. Gyakran összekeverik a bakteriális vaginosissal, néha egyenlővé téve a két betegséget. Terhesség alatt ismételten megismétlődhet. Minden alkalommal kezelést igényel.

Hogyan lehet megkülönböztetni a bakteriális vaginosistól. A váladék fehér, sajtos, savanykás szagú (vaginosisszal, korhadt hal szaga). Viszketés, főleg este és éjszaka, súlyosbodása közösülés vagy forró fürdés után.

Hogyan lehet megkülönböztetni a hirtelen, bőséges kisülést a magzatvíz szivárgásától?.

Ha a kibocsátás mennyisége egyik napról a másikra nőtt, ez a szivárgás mellett szól. A test helyzetének megváltoztatásakor a váladék nagyobb is lehet. De ez nem pontos diagnosztikai pont. Ezért a gyanú megerősítéséhez vagy cáfolásához a legjobb, ha orvoshoz fordul vagy az Amnishur otthoni tesztrendszert használja..

Bakteriális vaginosis kezelés

A kezelés egyéni. Csak orvos írhatja fel, miután minden diagnosztikai intézkedést elvégeztek. Lehetetlen önállóan alkalmazni a gyógyszereket a bakteriális vaginosis kezelésére, mivel ez csak súlyosbíthatja a helyzetet, meghosszabbíthatja a kezelést a jövőben és növelheti a szövődmények számát.

Bakteriális vaginosis terhesség alatt

A terhes nők 20 százaléka bakteriális vaginosist tapasztal. Egyes terhes nőknél tünetmentes, másokban önmagában elmúlik, mások pedig ennek a betegségnek az akut formáját tapasztalják. Első pillantásra a betegség nem veszélyes. De sok problémát elkerülhet, ha időben orvoshoz fordul..

Bakteriális vaginosis terhes nőknél

Normális esetben egy terhes nő hüvelyében tejsavbaktériumok találhatók - laktobacillusok, vagy Dederlein pálcáknak is nevezik őket. Körülbelül 98% -a van a testben, a többi különféle patogén mikroorganizmus. A laktobacillusok savas környezetet teremtenek a káros baktériumok elleni küzdelemben, és megakadályozzák, hogy növekedjenek. A laktobacillusok kedvező környezetet teremtenek a női hüvelyben

Különböző tényezők hatására a hasznos baktériumok száma csökken, a hüvely mikroflórája megszakad és a káros mikrobák elszaporodnak. Egy terhes nőnél bakteriális vaginosis, más szóval hüvelyi dysbiosis alakul ki.

A bakteriális vaginosis osztályozása

A bakteriális vaginosis osztályozásának több típusa van.

1. A súlyosság szerint vannak:

  • I. szakasz: a kenetben nincs mikroflóra. A kimutatott hámsejtek nem változnak. Fennáll a kockázata más nemi úton terjedő fertőzéseknek;
  • II. Szakasz: csökken a Dederlein-rudak száma, enyhe növekedés tapasztalható a patogén mikroflóra és a leukocitákban;
  • III. Szakasz: a laktobacillusok teljesen hiányoznak, magas a patogén mikroorganizmusok tartalma.

2. Az áramlás jellege szerint megkülönböztethetők:

  • akut: terhes nőnél ritkán diagnosztizálják. A betegség fő tünete a hal kellemetlen szagával történő váladékozás;
  • lomha: többnyire tünetmentes. Egy terhes nő talán nem is tud a bakteriális vaginosisról;
  • krónikus: elhúzódik a betegség súlyosbodásának és hanyatlásának időszakával.

A bakteriális vaginosis kialakulásának és provokáló tényezőinek okai

A terhes nő bakteriális vaginosisának egyik fő oka a hormonális változások a testben. Ennek eredményeként megnő a nyaki nyálka, ami a hüvely pH-környezetének változásához vezet. Lúgosabbá válhat, és nő a benne található kórokozó mikroorganizmusok száma. Minden ötödik terhes nő bakteriális vaginosist tapasztal

A terhesség alatt mind a belső, mind a külső tényezők bakteriális vaginosishoz vezetnek..

Belső rész:

  • bél dysbiosis;
  • csökkent immunitás;
  • gyulladásos betegségek és fertőző folyamatok;
  • allergiás reakciók.

Külsőre:

  • feszültség;
  • szűk vagy szintetikus fehérneműt visel;
  • gyakori intim higiénia;
  • napi egészségügyi betétek használata;
  • egészségtelen étrend, a tejsavtermékek hiánya az étrendben;
  • antibiotikumok használata;
  • klímaváltozás.

A hüvelyi dysbiosis tünetei

A bakteriális vaginosis nem gyulladásos folyamat, semmi köze a nemi úton terjedő betegségekhez, és nem terjed át nemi úton.

A rendszeres szexet folytató házaspárok és serdülők megfigyelésének eredményei alapján a cikk szerzője, Saidova Z.A. nem talált statisztikailag szignifikáns bakteriális vaginosis átvitelt szexuális érintkezés útján.

Saidova Z.A.

Bár Hilda Villegas mexikói kutató 1997-ben az ellenkezőjét is bebizonyította.

Hilda Villegas mexikói kutató 1997-ben, bakteriális vaginosisban szenvedő nők hím szexuális partnereinek spermamintáinak vizsgálatakor bebizonyította, hogy a gardnerella képes a férfiak alsó nemi traktusát gyarmatosítani, ami a nőkben újrafertőződhet. A következő tények szintén a szexuális úton terjednek: a G. vaginalis egyidejűleg izolálódik a bakteriális vaginosisban szenvedő nők és nemi partnereik nemi szerveinek váladékától. Az újrafertőződések leggyakrabban azoknál a nőknél fordulnak elő, akik meggyógyultak és nemi partnereiket nem kezelték.

Hilda villegas

A bakteriális vaginosis hónapokig vagy akár évekig is eltarthat, és lassúvá válhat. De néhány nőnél akut a betegség..

A következő tünetek kísérik:

  • bőséges hüvelyváladék fehér vagy szürke színű, előrehaladott formájú, még zöldes is, kellemetlen halszagú;
  • kellemetlen érzés a hüvelyben, hosszú betegséggel - viszketés, égés;
  • fájdalom közösülés közben és vizelés közben.

Veszélyek, amelyek bakteriális vaginosisban szenvedő terhes nőt várnak

Egy nő éveken át szenvedhet krónikus bakteriális vaginosisban, és teherbe eséskor megismerheti..

Ha figyelmen kívül hagyja a tüneteket, akkor a hüvelyi dysbiosis súlyos következményekkel járhat:

  1. A magzatvíz szivárgása. A káros baktériumok számának gyors növekedése miatt a membránok gyulladása kialakulhat. Ebben az esetben a héjak fala elvékonyodik, és mikrorepedések keletkezhetnek. A magzatvíz szivárogni kezd.
  2. Magzati fertőzés. Mivel a hüvelyben lecsökken a pH, a méhnyakon és a magzatvízen keresztül nagyszámú patogén mikroba juthat a magzatba, majd fertőzés következik be. Ennek eredményeként a gyermek alacsony súlyú, legyengült, tüdőgyulladásban születik.
  3. Spontán vetélés vagy a terhesség későbbi szakaszai, koraszülés. A víz nem csak szivároghat, a magzati membrán teljesen felszakadhat. Ekkor vetélés vagy koraszülés következik be..
  4. Magának a nőnek a szülés utáni fertőzése. A méh fertőzése előfordulhat, különösen császármetszés után. Mellfertőzés, a varratok gyenge gyógyulása.

19-20 hetem volt. Ureaplasma és gardnerella (bakteriális vaginosis) volt nagyon alacsony titerben. Aggódtam a sárgás váladék miatt, a szag csak PA után következett be, és az eredmény teljesen szomorú volt (A baktériumok károsították a magzati hólyagot, és a víz szivárogni kezdett, a gyulladás elkezdődött. A csecsemő rendben volt, de szülést kellett előidéznie. Ezt követően biztonságosan kezelték őket, de semmit nem lehet visszaadni. Úgy tűnik, hogy minden helyreállt, elkezdünk tervezni)

Poly

https://www.babyblog.ru/community/post/happypregn/3169309

Videó: a hüvelyi bakteriosis következményei és veszélyei terhesség alatt

Bakteriális vaginosis kezelése egy nőnél, a terhesség időtartamától függően

A legtöbb terhes nőnél a hüvelyi dysbiosis tünetmentes, és egy nő csak a kezelőorvosától tanul meg a betegségről, miután regisztrálták magukat. Ha időben fordul orvoshoz, akkor a hüvelyi dysbiosis rövid idő alatt sikeresen kezelhető.

A hüvelyi dysbiosist nőgyógyász és laboratórium segítségével diagnosztizálják.

  1. A nőgyógyász megvizsgálja a nő hüvelyét, értékeli a váladékozást.
  2. Kenetet vesz fel a káros baktériumok azonosítására.
  3. Tesztcsíkokkal határozza meg a hüvelyi környezet savasságát. A normál pH-érték 3,8 és 4,5 között mozog.

Ha a diagnózis megerősítést nyer, akkor egy ilyen betegséget nem lehet figyelmen kívül hagyni. Kezelésen kell átesnie. A terhességi életkor figyelembevételével történik.

Fotógaléria: gyógyszerek a bakteriális vaginosis kezelésére

Az első trimeszterben orális tablettákat nem lehet felírni, mivel a magzat éppen kialakul a méhben. Először is, a nőgyógyász terhes nőnek javasol hüvelykúpokat, tablettákat, klórhexidin-alapú kapszulákat, jódot.

Táblázat: A bakteriális vaginosis kezelésére szolgáló gyógyszerek a terhesség első trimeszterében

NévKiadási formatörvényEllenjavallatokA költség
HexikonHüvelyi kúpokHelyi antiszeptikus szer. Hatóanyag: klórhexidinA gyógyszer egyéni intoleranciája nem alkalmazható jódot tartalmazó készítményekkel10 darabra 270-300 rubel
BetadineHüvelyi kúpokFertőtlenítő. Hatóanyag: povidon-jód.
Fertőtlenítő, fertőtlenítő, gombaellenes hatású
A terhesség II. És III. Trimesztere, túlérzékenység a jóddal szemben, pajzsmirigy diszfunkció.330-390 rubel 7 darabra
PimafucinHüvelyi kúpokAntimikrobiális antibiotikum. A gyógyszert akkor alkalmazzák, ha egy gombás fertőzés csatlakozott a bakteriális vaginosishoz. Hatóanyag: natamicinA natamicinnel szembeni túlérzékenység250-360 rubel 3 darabra

A második és a harmadik trimeszterben kúpokat és krémeket használhat, amelyek klindamicin, metronidazol alapúak. Ha a helyi gyógyszerekkel végzett kezelés nem segít, antibiotikumokat, gombaellenes gyógyszereket írnak fel.

Táblázat: A bakteriális vaginosis kezelésére szolgáló gyógyszerek a terhesség II. És III. Trimeszterében

NévKiadási formatörvényEllenjavallatokA költség
CatejelHelyi gélAntiszeptikus és helyi érzéstelenítő hatás klórhexidin és ledokain alapjánA terhesség trimesztere, a hatóanyagok intoleranciája, nem alkalmaznak jódtartalmú gyógyszerekkelCsövenként 140-250 rubel
TrichopolusHüvelyi tablettákMetronidazolon alapuló antimikrobiális és antiprotozoális szerA terhesség trimesztere, vérbetegségek, májelégtelenség250-300 rubel 10 darabra
PolygynaxHüvelyi kapszulákAntibiotikum kombinálva a neomicin, a nystatin, a polimixin B hatóanyagokkal. Antibakteriális, baktericid és gombaellenes hatásúA terhesség trimesztere, túlérzékenység a gyógyszer komponenseivel szemben350-400 rubel 6 darabra
MetrowaginHüvelyi kúpokProtozoális szer, azaz olyan gyógyszer, amely károsítja és elpusztítja a legegyszerűbb egysejtű organizmusokat. Hatóanyag: metronidazolA terhesség első trimesztere, központi idegrendszeri elváltozások, metronidazol-intolerancia, vérbetegségek140-180 rubel 10 darabra
MetrogylHüvelygélProtozoális és antibakteriális hatású gyógyszer. Hatóanyag: metronidazolA terhesség trimesztere, májelégtelenség, idegrendszeri betegségek200-250 rubel csövenként
TinidazolTabletekAntiprotozoális szer antibakteriális hatású. Hatóanyag: tinidazolA terhesség trimesztere, vérképzőszervi rendellenességek, a központi idegrendszer betegségei20-50 rubel 500 mg-os csomagért

A kúra 1-2 hétre szól. Ezután az orvos elvégez egy második elemzést, és megállapítja, hogy a kezelés sikeres volt-e. A jövőben a nőgyógyász olyan géleket vagy kúpokat írhat fel, amelyekben élő laktobacillusok találhatók a hüvelyi mikroflóra helyreállítására: Acylact, Vapigel, Lactagel, Femileks.

Ebben a helyzetben a Hexicon + Femilex sémám volt. A Hexicon megöli az összes fertőzést, és hivatalosan megengedett a terhes nők számára, és a Femilex ezután helyreállítja a normál flórát a hüvelyben.

Diana

https://m.baby.ru/community/view/73449/forum/post/522317319/

Hé. Betadine kúpokat írtak fel nekem, de ez még csak a kezdet, az erősebb gyógyszerek ma már lehetetlenek, mivel az időszak rövid (14 hét). Az orvos azt mondta, hogy ezek a gyertyák 18 hétig tartanak, és utána lesz valami komolyabb.

Lyubasha

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/beremennost_i_bakterialnyj_vaginoz/

Vaginózisom volt terhesség alatt, szörnyű dolog !! Először azt hittem, hogy rigó, legalább annyira okos vagyok, hogy először orvoshoz menjek... Ellenkező esetben meggyógyítottam volna magam néhány kellemetlen következménytől! Általában a Vaginormot írta fel nekem, éjjel 7 napig kell beadni a hüvelybe. Hiányzott minden különösebb kellemetlenség, minden normális volt)) és 7 nap elteltével már nem maradt nyom!

Elena

https://m.babyblog.ru/community/post/living/1705884

Népi gyógymódok a bakteriális vaginosis kezelésére

A bakteriális vaginosis kezelésére szolgáló népi gyógymódok a mai napig fennmaradtak. Vannak népi receptek a bakteriális vaginosis kezelésére

Fontoljon meg több receptet egy terhes nő mosására.

  1. Keverjen össze egy evőkanál kamillát ugyanannyi cinquefoillal vagy útifűvel. Öntsön 1 liter forralt vizet és hagyja 30 percig. Szűrjük, az infúziót szobahőmérsékletre állítjuk. Naponta kétszer mossuk magunkat: reggel és este.
  2. Öntsön 1 evőkanál tölgyfakéreget 1 pohár forrásban lévő vízzel, és tegye 30 percig gőzfürdőbe. Ezután öntsük egy termoszba, hagyjuk 3 órán át forralni. Szűrjük, lehűtjük és éjjel 7 napig mossuk.
  3. Öntsön egy evőkanál madárcseresznyét 2 pohár vízzel, tegye fel tűzre, forralja fel és forralja további 15–20 percig. A kihűlt és leszűrt húslevessel egy hétig lemossuk.
  4. Keverjen össze 3 evőkanál vadláb- és borókagyümölcsöt 2 evőkanál cickafarkfűvel, zsurlóval, gyógyhatású édes lóhere, eukaliptusz és körte. Vegyünk 2 g-ot ebből a gyűjteményből és öntsünk 1 pohár forrásban lévő vízzel. Főzzük 20-30 percig. Szűrjük le, állítsuk az infúziót szobahőmérsékletre, és mossuk le minden második nap, 2 hét.

Hogy őszinte legyek, nem bíznék a népi módszerekben, sőt terhesben lennék. Nem ismert, hogy egy nőnek milyen fokú bakteriális vaginosisa van. A "nagymama" módszereivel értékes időt pazarolhat. Ezután a gyertyákkal és krémekkel történő helyi kezelés helyett, amikor a betegség az I. szakaszban gyógyítható, kezdje el a II. És a III. Szakaszig, és a kezelést antibiotikumokkal végzik. És a születendő gyermek fertőzésének kockázata nagyon magas. És a baba is teljesen elveszhet. Jobb orvoshoz fordulni, és nem öngyógyítani.

Megelőző intézkedések

Milyen megelőző intézkedéseket kell tennie egy terhes nőnek, hogy a hüvely savas környezete normális maradjon:

  1. Először is a terhesség megtervezése. A gyermek megtervezése előtt végezzen teljes fizikai vizsgálatot. Ha bármilyen orvosnál van nyilvántartásba, konzultáljon a várandós anya terhességének terheléséről.
  2. Terhesség alatt havonta egyszer keresse fel a nőgyógyászt, és a terhesség 28. hetétől kezdődően - kéthetente egyszer.
  3. Egyél rendesen. Több a zöldség és gyümölcs, a tejtermék. Távolítsa el étrendjéből, vagy minimalizálja a zsíros, sós, füstölt, élesztős tészta süteményeket és édességeket.
  4. Csak kényelmes, természetes szövetből készült fehérneműt viseljen.
  5. Fogyasszon vitamin- és ásványi komplexeket az immunitás erősítésére és fokozására.
  6. Ne éljen vissza a hüvelyi higiéniával.
A bakteriális vaginosis elleni megelőző intézkedésekkel biztosíthatja magát és csecsemőjét a súlyos következmények ellen.

A terhes nő nem mentes a különböző betegségektől, beleértve a hüvelyi dysbiosist. De ha hallgat a testre, elkerülheti a nem kívánt következményeket. Bízzon orvosában, ossza meg egészségügyi problémáit, és időben kapja meg a szükséges kezelést. Akkor Ön és a baba egészséges lesz..