A bronchiális asztma és a terhesség: a megközelítés jellemzői

Egészen a közelmúltig az asztma és a terhesség nem volt összeegyeztethető fogalom. Amikor egy nőnél ezt diagnosztizálták, az automatikusan a szülés betiltását jelentette. Ma a helyzet gyökeresen megváltozott. A BA már nem tiltja a szülést és a természetes szülést..

Ennek ellenére ez a patológia befolyásolja a magzatot. Ezért minden kismamának feltétlenül ismernie kell a szülés sajátosságait ebben a helyzetben. Ez segít elkerülni számos egészségügyi problémát. Ha anya lesz, kérjük, olvassa el figyelmesen az alábbiakat..

Terhesség megtervezése asztma miatt

Megfelelő tervezéssel a bronchiális asztmás terhesség nem veszélyes. A patológia feletti ellenőrzést még a terhesség megjelenése előtt meg kell teremteni. Ennek köszönhetően egészséges gyermek születhet..

Figyelem! Fontos megtalálni a biztonságos kezelést. Ki kell zárni az irritáló tényezőket is. Ez csökkenti a támadások számát..

A kismamát diftéria, rubeola, Haemophilus influenzae, influenza, pneumococcus, tetanusz és néhány más betegség ellen kell beoltani. Az oltásokat legkésőbb 3 hónappal a tervezett fogamzás előtt meg kell adni.

Annak érdekében, hogy az asztma terhesség alatt minimális kényelmetlenséget okozzon, le kell mondania a rossz szokásokról, például a dohányzásról és az alkoholfogyasztásról. Kerülje az allergénekkel való érintkezést. Ez a pillanat leginkább a meleg évszakban releváns..

Ha a BA egész évben működik, akkor különleges hipoallergén életet kell létrehozni. Ez jelentősen megkönnyíti a betegség lefolyását. Lehetséges lesz a gyógyszer adagjának csökkentése is.

Asztma terhes nőknél: mennyire veszélyes

Terhesség lehetséges exogén, endogén és vegyes bronchiális asztmával. A betegség nem ellenjavallat. Amikor azonban egy nő belélegzéssel használja az asphyxia enyhítését, emiatt csökken a vér oxigénmennyisége és nő a szén-dioxid mennyisége. A placenta erek szűkülnek, légzési elégtelenség alakul ki. Ennek eredményeként a magzat oxigénhiányos. Emiatt olyan komplikációk, mint:

  • gestosis;
  • korai toxikózis;
  • az orvosi abortusz veszélye;
  • fetoplacenta elégtelenség;
  • korai szállítás.

A súlyos asztmában szenvedő betegek általában súlyosbodásokkal küzdenek. Az ilyen körülmények között született gyermekek gyakran allergiásak. Nagy a kockázata annak is, hogy elégtelen súlyú, központi idegrendszeri problémákkal, mentális és fizikai retardációval baba születik. A jövőben az ilyen csecsemők szisztematikusan megfázástól, tüdőgyulladástól, hörghuruttól szenvednek..

Figyelem! A páciens a hörgők, a légcső és az orrnyálkahártya duzzadását tapasztalhatja. Ez fulladáshoz vezet.

A betegség és a gyógyszerek hatása a magzatra

Ha magzatot hordoz a női testben, komoly változások következnek be. A légzőrendszert is érintik. Kezdetben a progeszteron mennyisége és a szén-dioxid térfogata nő a vérben. Ez fokozott légzéshez vezet..

Később a légszomj mechanikai jellegűvé válik. A rekeszizom emelkedik, és a pulmonalis artéria rendszerében nyomás alakul ki. Mindez közvetlen hatással van a másodpercenkénti kényszerített kilégzési sebességre. A légzési funkciók romlása miatt nehézzé válik a BA kontrollálása.

Bármilyen bronchiális asztma terhes nőknél súlyos toxikózist okoz. Az ilyen betegeknél nagy a megszakítás és a vajúdási patológiák kialakulásának kockázata. A komplex támadások hátterében nő a vetélések és a császármetszések aránya.

Figyelem! Ha a betegség terhesség alatt jelentkezik, akkor általában a harmadik trimeszterben diagnosztizálják. Eleinte csak jelentkezik a légszomj.

Lehetetlen megtagadni a megfelelő kezelést. Fontos kerülni a súlyos rohamokat, mivel ezek komoly veszélyt jelentenek a magzatra. A gyógyszerek elutasítása asztmás státusz megszerzésével fenyeget. Ennek eredményeként mind az anya, mind a gyermek meghalhat..

Ha a terhesség előtt inhalációs glükokortikoidokat használtak, akkor azok nem hagyhatók el, különben a magzat károsodhat. A második trimeszterben a nők közérzete általában javul. Ennek oka a progeszteronszint változásában rejlik.

Freonmentes inhalátorok ajánlottak a kismamáknak. Az ilyen gyógyszer csomagolásán feltüntetik a „H” vagy „ECO” jelölést..

A kezelés jellemzői

Nem lehet nélkülözni alapkezelést. Elnyomja a hörgők gyulladását. Ilyen terápia nélkül a kizárólag a patológia tüneteivel folytatott küzdelem a fejlődéséhez vezet. A kezelési tervet az orvos készíti el. A beteg jelenlegi állapotát és a BA súlyossági szintjét figyelembe veszik..

Az előírt gyógyszereket naponta kell bevenni, az előírt adagban. Az alapterápia csökkenti a további gyógyszerek szükségességét. Ez pozitív hatással van a magzat fejlődésére..

Az alapkezelést három trimeszterben végezzük a baba születése után. Ha a betegség enyhe, "Intal" vagy "Csempézett" írják fel. Felírható "Beclomethasone" vagy "Budesonide".

Az otthoni állapot figyelemmel kíséréséhez hordozható eszközt - csúcsáramlásmérőt - kell használnia. Segít megismerni a légzés jellemzőit. Ez az információ fontos a kezelőorvos számára. A leolvasást reggel és este kell mérni. A kapott információkat minden bizonnyal papírra kell írni, majd megmutatni az orvosnak. Az ilyen adatok segítenek a jólét dinamikájának elemzésében..

Milyen az asztmás szülés?

Még akkor is, ha terhes nőknél diagnosztizálják az asztmát, megvitatható a spontán szülés. A lényeg az, hogy 9 hónapig figyeljék a kismama állapotát. A kórházi kezelést két héttel a szülés esedékessége előtt végzik.

A nő és a magzat mutatóit rendszeresen ellenőrzik. Közvetlenül a szülés előtt olyan gyógyszert adnak be, amely nem teszi lehetővé a támadást. A gyermek számára az ilyen gyógyszer nem jelent veszélyt, míg pozitívan befolyásolja a vajúdó nő állapotát..

Figyelem! Amikor egy nő nagy mennyiségű prednizont szed, hidrokortizon injekciót adnak be.

Ha a betegség összetetté válik, a rohamok gyakran előfordulnak, akkor császármetszést végeznek. Ilyen beavatkozást terveznek. A műtétet általában 38. héten végzik. Ekkorra a baba már teljes idejű és életképes..

Figyelem! Ha vannak császármetszésre utaló jelek, akkor lehetetlen elutasítani az ilyen beavatkozást. Ellenkező esetben elveszítheti a babáját..

A bronchiális asztma, amely valamilyen okból felmerült a terhesség alatt vagy azt megelőzően, komplikációkat okozhat a születési folyamat során, nevezetesen:

  • magzatvíz kibocsátása szülés előtt;
  • gyors szülés, amely negatívan befolyásolja a babát;
  • kóros vajúdás.

Amikor egy nő otthon egyedül kezd szülni, gyakran kardiopulmonáris elégtelenség lép fel, asphyxia jelentkezik. Ilyen helyzetben az orvosok sürgős műtétet hajtanak végre..

Figyelem! Nehéz esetekben nem alkalmaznak inhalációs érzéstelenítést. Regionális blokádot alkalmaznak.

Szoptatás

Különös figyelmet érdemel a baba etetése. Nem kell feladni a szoptatást.

Igen, a gyógyszer összetevői átjutnak a tejbe, de kis koncentrációban. Sokkal több kerül a nő vérébe. A legfontosabb dolog, hogy legkésőbb négy órával az etetés előtt vegye be a gyógyszert..

Milyen gyógyszereket nem szabad terhes nőknek szedniük kezelésre?

Számos gyógyszer létezik az asztma terhesség alatt. Semmilyen esetben ne válassza ki őket maga. Csak az orvos által előírt módon veszik be, szigorúan betartva az adagolást. Vannak olyan gyógyszerek, amelyeket feltétlenül nem szabad bevenni a terhesség alatt és az asztma diagnosztizálásakor, különben helyrehozhatatlanul káros lesz a kismama és a baba egészsége.

Tehát terhesség alatt el kell hagynia a következő gyógyszereket:

  • "Fenoterol", "Szalbutamol", "Terbutalin". Vetéléshez vezethetnek. Az ilyen gyógyszereket csak ritka esetekben írják fel, és csak orvosi szakember felügyelete mellett. A későbbi szakaszokban szigorúan ellenjavallt..
  • Adrenalin. Segít megállítani az asphyxia rohamát, de emiatt magzati hipoxia léphet fel. A gyógyszer kiváltja a méh ereinek görcsét.
  • "Teofillin". Átmegy a placentán a magzat vérébe, és pulzusszámának növekedéséhez vezet.
  • Antihisztaminok. Negatívan befolyásolja a női testet és a babát.
  • Bizonyos glükokortikoszteroidok. Negatív hatással van a magzat izmaira.

Ha a kezelést helyesen választják, akkor az egészség nem sérül. Fontos, hogy betartsa az orvosok összes ajánlását.

Figyelem! A szülés utáni időszakban szükség esetén már lehetséges a fenti gyógyszerek szedése. De mindenképpen forduljon orvoshoz és kövesse az ajánlásait..

Kérjük, ossza meg ezt az anyagot a közösségi hálózatokon. Tehát még többen megismerhetik az asztma terhesség alatti kezelésének jellemzőit..

A bronchiális asztma és a terhesség

Az asztma krónikus légúti betegség, amelyet hosszan tartó köhögés és asztmás rohamok jellemeznek. A betegség gyakran örökletes, de bármely életkorban megnyilvánulhat, nőknél és férfiaknál egyaránt. A bronchiális asztma és a nő terhessége gyakran egyszerre következik be, ebben az esetben fokozott orvosi felügyelet szükséges.

Hörgő asztma: A terhesség hatása

A terhesség alatti bronchiális asztma kontrollálatlan lefolyása negatív hatással lehet mind a nő, mind a magzat egészségére. Minden nehézség ellenére az asztma és a terhesség meglehetősen kompatibilis fogalmak. A lényeg a megfelelő kezelés és az orvosok folyamatos felügyelete..

Lehetetlen előre megjósolni a betegség lefolyását a csecsemő viselésének időszakában. Gyakran előfordul, hogy terhes nőknél az állapot javul vagy változatlan marad, de ez vonatkozik az enyhe és mérsékelt formákra. Súlyos asztma esetén a rohamok gyakoribbá válhatnak, és súlyosságuk növekszik. Ebben az esetben a nőnek egész terhesség alatt orvosi felügyelet alatt kell állnia..

Az orvosi statisztikák szerint a betegség csak az első 12 hétben súlyos, majd a terhes nő jobban érzi magát. Az asztma súlyosbodásakor általában kórházi kezelést kínálnak.

Bizonyos esetekben a terhesség a nő bonyolult lefolyását okozhatja:

  • a támadások számának növekedése;
  • a támadás súlyosabb lefolyása;
  • vírusos vagy bakteriális fertőzés hozzáadása;
  • esedékesség előtti kézbesítés;
  • vetélés kockázata;
  • bonyolult toxikózis.

A terhesség alatti bronchiális asztma szintén befolyásolhatja a magzatot. Az asztmás roham a méhlepény oxigén éhezését okozza, ami magzati hipoxiához és súlyos zavarokhoz vezet a gyermek fejlődésében:

  • kis magzati súly;
  • a baba fejlődése késik;
  • a szív- és érrendszer patológiái, neurológiai betegségek, az izomszövet fejlődése kialakulhat;
  • amikor a gyermek áthalad a születési csatornán, nehézségek merülhetnek fel, és születési traumához vezethetnek;
  • oxigénhiány miatt vannak magzati fulladás (fulladás).

Bonyolult terhesség esetén megnő annak a kockázata, hogy szívelégtelenségben szenvedő gyermek hajlamos a légzőszervi betegségekre, az ilyen gyermekek jelentősen elmaradhatnak a fejlődés normáitól.

Mindezek a problémák akkor merülnek fel, ha a kezelést nem megfelelően hajtják végre, és a nő állapotát nem ellenőrzik. Ha a terhes nőt nyilvántartásba veszik, és megfelelő terápiát írnak elő neki, akkor a szülés jól megy, és a baba egészséges lesz. A gyermek kockázata lehet az allergiás reakciókra való hajlam és a bronchiális asztma öröklődése. Emiatt az újszülött szoptat, és az anya - hipoallergén étrend..

Terhesség megtervezése asztma miatt

A nő állapotát - az asztmát nemcsak a terhesség alatt, hanem a tervezés során is ellenőrizni kell. A betegség feletti ellenőrzést még a terhesség előtt meg kell teremteni, és az első trimeszterben fenn kell tartani.

Ez idő alatt megfelelő és biztonságos terápiát kell kiválasztani, valamint ki kell küszöbölni az irritáló tényezőket a támadások számának minimalizálása érdekében. Egy nőnek abba kell hagynia a dohányzást, ha ez a függőség kialakult, és kerülnie kell a dohányfüst belélegzését, ha a családtagok dohányoznak.

Terhesség előtt a kismamát be kell oltani pneumococcus, influenza, Haemophilus influenzae, hepatitis, kanyaró, rubeola, tetanusz és diftéria ellen. Minden oltást a terhesség előtt három hónappal, orvosi felügyelet mellett végeznek.

Hogyan befolyásolja a terhesség a betegség lefolyását

A terhesség kezdetével egy nő nemcsak a hormonális hátteret, hanem a légzőrendszer munkáját is megváltoztatja. A vér, a progeszteron és a szén-dioxid összetétele megváltozik, egyre nagyobbá válik, gyakoribbá válik a légzés, fokozódik a tüdő szellőztetése, egy nőnek légszomja lehet.

A terhesség hosszú időszakaiban a légszomj a rekeszizom helyzetének megváltozásával jár, a növekvő méh megemeli. A pulmonalis artériában a nyomás is változik, nő. Ez a tüdő térfogatának csökkenését és a spirometria leolvasásának romlását okozza az asztmásoknál..

A terhesség akár egészséges nőnél is duzzanatot okozhat a nasopharynxben és a légzőrendszerben, valamint bronchiális asztmában szenvedő betegnél - fulladásos roham. Minden nőnek emlékeznie kell arra, hogy bizonyos gyógyszerek spontán megvonása ugyanolyan veszélyes, mint az öngyógyítás. Ne hagyja abba a szteroidok szedését, hacsak orvosa nem utasítja. A gyógyszerek törlése támadást okozhat, ami sokkal több kárt okoz a gyermekben, mint a gyógyszer hatása.

Ha az asztma csak terhesség alatt jelentkezik, ritkán lehet diagnosztizálni az első hónapokban, ezért a legtöbb esetben a kezelés később kezdődik, ami rossz hatással van a terhesség és a vajúdás menetére.

Milyen az asztmás szülés

Ha a terhességet mindvégig ellenőrzik, akkor a nőnek önállóan szabad szülni. Általában legalább két héttel az esedékesség előtt kórházba kerül és felkészülnek a szülésre. Az anya és a gyermek minden mutatója az orvosok szigorú ellenőrzése alatt áll, és a vajúdás során a nőt gyógyszerrel kell beadni az asztmás roham megelőzésére. Ezek a gyógyszerek teljesen biztonságosak a csecsemő számára, de pozitív hatással vannak a vajúdó nő állapotára..

Ha az asztma súlyosabbá válik a terhesség alatt, és az asztmás rohamok gyakoribbá válnak, akkor a szülés tervezett császármetszéssel történik a terhesség 38. hetében. Ekkorra a magzatot teljes időtartamúnak, abszolút életképesnek és a független létezésre kialakítottnak tekintik. Néhány nő elfogult az operatív szülés iránt, és megtagadja a császármetszést, ebben az esetben a szülés során bekövetkező szövődmények nem kerülhetők el, ráadásul nemcsak károsíthatja a gyermeket, hanem elveszítheti is.

Gyakori szövődmények szülés közben:

  • a magzatvíz idő előtti ürítése, a vajúdás megkezdése előtt;
  • gyors szülés, amely negatívan befolyásolja a gyermeket;
  • rendellenes vajúdás.

Ha a szülés önmagában kezdődött, de közben fulladás és kardiopulmonáris elégtelenség támadása történt, az intenzív terápia mellett műtét is javasolt, a betegnek sürgősen császármetszést kell végezni.

A szülés során asztmás roham rendkívül ritkán fordul elő, feltéve, hogy a beteg minden szükséges gyógyszert bevesz. Az asztma önmagában nem tekinthető a császármetszés indikációjának. Ha a műtétre utaló jelek vannak, jobb, ha nem inhalációs típusú érzéstelenítést alkalmaznak, hanem regionális blokádot.

Abban az esetben, ha egy terhes nőt nagy adagban prednizolonnal kezeltek, a szülés során hidrokortizont írnak fel injekcióban.

A bronchiális asztma terhesség alatt: kezelés

Ha a nő már kezelte az asztmát és teherbe esett, akkor meg kell változtatni a kezelés menetét és a gyógyszereket. Egyes gyógyszerek egyszerűen ellenjavallt terhesség alatt, míg mások az adagolás módosítását igénylik..

A terhesség teljes időtartama alatt az orvosoknak ultrahang segítségével figyelniük kell a magzatot; súlyosbodások esetén az oxigénterápia nagyon fontos a magzat oxigén éhezésének elkerülése érdekében. A terhes nő állapotát is figyelemmel kísérik, különös figyelmet fordítanak a méh és a méhlepény edényeinek állapotára.

A terhesség alatti bronchiális asztma kezelésének célja a roham és a biztonságos kezelés megelőzése mind a magzat, mind az anya számára. Az orvosok fő feladata a következő eredmények elérése:

  • javítsa a külső légzés funkcióját;
  • megakadályozza az asztmás rohamot;
  • állítsa le a gyógyszerekkel való érintkezés mellékhatásait;
  • a betegség ellenőrzése és a rohamok időben történő enyhítése.

Az állapot javítása és a fulladásos roham, valamint egyéb szövődmények kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében a nőnek szigorúan be kell tartania a következő ajánlásokat:

  1. zárjon ki étrendjéből minden olyan ételt, amely allergiás reakciót okozhat;
  2. viseljen fehérneműt és természetes eredetű szövetből készült ruházatot;
  3. a személyes higiénia érdekében használjon hipoallergén összetételű termékeket (krémek, tusfürdők, szappan, sampon);
  4. kiküszöböli a külső allergéneket a mindennapokból, ennek érdekében kerülje a poros helyeket, a szennyezett levegőt, a különféle vegyi anyagok belégzését, gyakran végezzen nedves tisztítást a házban;
  5. az optimális páratartalom fenntartása érdekében speciális párásítókat, ionizátorokat és légtisztítókat kell használni;
  6. kerülje az állatokkal és azok szőrével való érintkezést;
  7. gyakrabban tartózkodjon a friss levegőn, sétáljon lefekvés előtt;
  8. ha egy terhes nő szakmailag vegyi anyagokkal vagy káros gőzökkel társul, akkor azonnal biztonságos munkahelyre kell szállítani.

A terhesség alatt az asztmát hörgőtágítókkal és köptető gyógyszerekkel kezelik. Ezenkívül ajánlott légzőgyakorlatok, pihenés és a fizikai és érzelmi stressz kizárása..

A terhesség alatti asztma fő gyógyszerei továbbra is az inhalátorok, amelyeket a (szalbutamol) megállítására és a (beklametazon) rohamok megakadályozására használnak. Megelőző intézkedésként más eszközök is előírhatók, az orvost a betegség mértéke vezérli.

A későbbi szakaszokban a gyógyszeres terápiának nemcsak a tüdő állapotának korrigálására kell irányulnia, hanem a betegség miatt esetleg megzavarodott intracelluláris folyamatok optimalizálására is. A támogató terápia egy sor gyógyszert tartalmaz:

  • Tokoferol;
  • komplex vitaminok;
  • Interferon az immunitás erősítésére;
  • Heparin a véralvadás normalizálására.

A pozitív dinamika nyomon követése érdekében ellenőrizni kell a placenta és a magzat szív- és érrendszer által termelt hormonok szintjét..

A terhesség alatt ellenjavallt gyógyszerek

Az öngyógyítás nem ajánlott semmilyen betegségre, és még inkább asztmára. A terhes nőnek szigorúan az orvos által előírt gyógyszereket kell szednie, és tudnia kell, hogy számos olyan gyógyszer van, amelyet asztmás betegek számára írnak fel, de a terhesség alatt törlik:

Az ellenjavallt gyógyszerek listája:

  • Az adrenalin jól enyhíti a fulladásos rohamot, de terhesség alatt tilos használni. Ennek a gyógymódnak a alkalmazása magzati hypoxiához vezethet, a méh érgörcsét okozza.
  • Terbutalin, Salbutamol, Fenoterol - terhes nők számára írják fel, de szigorú orvosi felügyelet mellett. A későbbi szakaszokban általában nem használják őket, bonyolíthatják és késleltethetik a szülést, az ehhez hasonló gyógyszereket akkor alkalmazzák, amikor vetélés veszélye fenyeget.
  • A teofillint a terhesség utolsó három hónapjában nem használják, a placentán keresztül jut be a magzati véráramba, és megnöveli a csecsemő pulzusát..
  • Néhány glükokortikoszteroid ellenjavallt - triamcinolon, dexametazon, betametazon, ezek a gyógyszerek hátrányosan befolyásolják a magzat izomrendszerét..
  • A 2. generációs antihisztaminokat terhes nőknél nem használják, a mellékhatások rossz hatással vannak az anyára és a gyermekre.

A terhesség alatti bronchiális asztma nem jelent veszélyt a megfelelő kezelés és az összes ajánlás betartása mellett.

A bronchiális asztma és a terhesség

A bronchiális asztma veleszületett vagy szerzett. A légzőszervek betegsége krónikus formában zajlik, és a patológia kialakulásának jellege itt nem fontos. Bármely személy veszélyeztetett, beleértve a terhes nőt is. Milyen hatása van az asztmás rohamoknak a magzatra, és egyáltalán lehetséges-e szülni - mondja a cikk. Beszéljünk a bronchiális asztmáról és a terhességről.

  • 1 Veszélyességi fok
    • 1.1 Az anyára gyakorolt ​​hatás
    • 1.2 A magzatra gyakorolt ​​hatás
  • 2 Fel kell készülnöm a terhességre
  • 3 Hogyan változik a test
  • 4 Asztmás szülés
  • 5 Hogyan kezeljük az asztmát terhes nőknél
    • 5.1 Ajánlások a mindennapi életre
    • 5.2 Gyógyszeres terápia
    • 5.3 Tiltott anyagok
  • 6. Következtetés

Veszélyességi fok

A betegeket gyakran érdekli, hogy az asztma veszélyes-e a terhesség alatt. Ha elhanyagolja ezt a kérdést, akkor a betegség károsítja a gyermeket és a kismamát. A negatív következmények elkerülése érdekében a szakemberek folyamatos felügyelete szükséges. Akkor minden rendben lesz.

Lehetetlen meghatározni, hogy a terhesség hogyan befolyásolja a betegség lefolyását. Itt a test reakciója a patológia súlyosságától vagy formájától függ. Ha egy terhes nő enyhe vagy közepes stádiumban van, a tünetek javulhatnak vagy eltűnhetnek. De súlyos stádium esetén gyakran fokozódik és súlyosbodik az asztmás rohamok. És ha az első esetben a kórházi kezelés a szüléshez közelebb történik, akkor a második esetben a nőnek a teljes időszakon át kell feküdnie a megőrzésen.

Az anyára gyakorolt ​​hatás

Általában a betegség hullámokban halad - valamilyen időszakban alábbhagy, valamikor súlyosbodik. Ez számos tényező hatásától függ, beleértve a környezetet (éghajlat, páratartalom stb.), A családi légkört, a társadalmat, az ételt stb. A terhes nőknél az asztma megnyilvánulásának csúcspontján a kórházi kezelés kötelező, különben visszafordíthatatlan következmények jelentkeznek.

Mi a betegség hatása az anya testére, ha figyelmen kívül hagyja az orvosok tanácsát:

  • A fulladásos rohamok gyakoribbak és erősebbek, mint általában
  • Komplikáció lép fel - bakteriális vagy vírusos fertőzés
  • Koraszülés és vetélés, súlyos toxikózis veszélye

A statisztikák szerint az asztmás nők többsége fulladást tapasztal az első három hónapban. Ebben az időszakban fontos a test meghallgatása és időben orvoshoz fordulni. Az időtartam növekedésével a betegség elnyomódik.

Hatás a magzatra

Ha terhes nőnél asztmás rohamok fordulnak elő, akkor a test oxigén éhezése megkezdődik, beleértve a placentát is. Az időben történő orvosi segítség megakadályozza a magzati hipoxiát. Ellenkező esetben a született gyermekek elmaradnak a fejlődésben..

Mi az asztma hatása a magzatra:

  • A születendő gyermek fulladása és súlyhiány
  • Fejlődési rendellenességek és a kardiovaszkuláris patológia kialakulása
  • Veleszületett neurológiai és izombetegségek

Az asztma elhanyagolásának következménye a problémás szülés, amelynek következtében a leendő csecsemő szívhibát szenved. A légutak patológiájának kialakulása is lehetséges. Ezért légy óvatos. Ne hagyja figyelmen kívül a testjeleket.

Fel kell készülnöm a terhességre

A válasz igen. És ez minden nőre vonatkozik, különösen az asztmásokra. Ne feledje, hogy ha a kismama a légutak patológiájában szenved, akkor az orvosoknak a terhesség megtervezésekor is figyelemmel kell kísérniük a test állapotát. Az első trimeszter itt számít.

Mit kell tennie a baba tervezési időszakában:

  • Terápia - keressen egy jó orvost a helyes kezelési menet meghatározásához;
  • Irritálók - kiküszöbölik az asztmás rohamok okait;
  • Légkör - hozzon létre támogató családi kapcsolatot.

A táplálkozás szerepet játszik. Szüntesse meg a lehetséges allergéneket. Tartsa otthonát tisztán és rendszeresen szellőztessen. Ha vannak dohányosok a családban, akkor meg kell válniuk a rossz szokástól. A dohányfüst nemcsak a terhes asztmásokra, hanem minden kismamára is rendkívül veszélyes..

Prevenciós célokra oltásra lesz szükség. Egy nőt különféle betegségek (pneumococcus, influenza, hepatitis, kanyaró, tetanusz stb.) Ellen vakcináznak. Az orvos ajánlása és felügyelete kötelező! Ne tegyen semmit orvosa engedélye nélkül. Ebben a kérdésben rendkívül óvatosnak kell lennie..

Hogyan változik a test

Az átlagos terhes nő légszomjat tapasztal. Ennek oka a hormonális szint és a légzőrendszer munkája. Az első dolog, ami a testtel történik, a vér összetételének megváltozása. Míg korábban az oxigén volt a legtöbb, most a szén-dioxid uralkodik. Ezért szükséges a tüdő fokozott szellőztetése, ami megmagyarázza a légszomjat..

A bronchiális asztma súlyosbítja a folyamatot a terhesség alatt. A betegség fő tünete a fulladás. És a terhesség alatti oxigén éhezéssel együtt az állapot növekszik. A rekeszizom pozíciója, amely a méh állandó növekedése miatt a szokásosnál magasabb, szintén befolyásolja. És a vérnyomás emelkedése miatt a tüdőszövet térfogata csökken.

Mi történik egy asztmás nő testével:

  • A nasopharynx és a légzőrendszer duzzanata
  • Az oxigén légzési nehézségei a tüdő változásai miatt
  • Esetleg homályos szemek az oxigénhiány miatt

Mindezek elkerülése érdekében fontos, hogy pontosan kövesse orvosának utasításait. Ilyen helyzetben az orvos általában több gyógyszer állandó bevitelét írja elő. Ne végezzen öngyógyítást, és ne zárja ki a gyógyszereket a kiválasztott tanfolyamból. Minden szakember a test egyedi jellemzőire összpontosít, ezért a szükséges elemekkel való telítettség rendkívül fontos.

Az asztma első és egyetlen megnyilvánulásának esetei nem zárhatók ki a terhesség alatt. És megint minden összefüggésben van a test változásával. Mindazonáltal fordítva is alakulhat - a betegség krónikus formává fejlődik. A statisztikák szerint gyakoribb változások vannak a javulás felé. Ha a légúti traktus patológiájának tünetei először a terhesség alatt jelentkeztek, akkor nehéz diagnosztizálni a betegséget, mert a terhes nők már légszomjat szenvednek. A betegséget egy későbbi időpontban fedezik fel, és ez a szülés problémáival jár.

Szülés asztmával

Ha a terhességi időszakban a bronchiális asztma kezelése megfelelő volt, akkor a betegek önállóan szülnek. Ebben az esetben, figyelembe véve a betegség stádiumát, kórházi kezelés történik (általában 14 nappal a becsült születési dátum előtt). Szükség van az orvosok megerősített ellenőrzésére is..

Amikor a vajúdás megkezdődik, az orvos figyelmeztet egy speciális gyógyszerrel való fulladásra. Ne aggódjon a baba állapota miatt. A vakcina nemcsak ártalmatlan, hanem a szülés szempontjából is hasznos. Az injekció megkönnyíti a folyamatot. Ha a test reakciója negatív volt és az asztma tünetei fokozódtak, akkor császármetszést végeznek. Tervezett műtétet végeznek abban az esetben is, ha a betegség a szülés előtt súlyos formába kerül. Ez 38. héten történik. Lehetetlen megtagadni a császármetszést, mivel a természetes szülés során fellépő szövődmények veszélyeztetik a gyermek életét.

Milyen szövődmények fenyegetik az asztmásokat:

  • A magzatvíz az esedékesség előtt távozik
  • Gyors vajúdás következik be
  • A rendellenes folyamatok kockázata

A bonyolult szülés során a kardiovaszkuláris rendszer meghibásodása is bekövetkezik, és ez már veszélyezteti az anya életét. De! Ha kezdetben természetes szülés engedélyezett volt, és a beteg egyértelműen követte az orvos utasításait, akkor a fent leírt következmények kockázata minimális. Elektív műtét esetén az orvosok javasolják a regionális blokk érzéstelenítést. Az injekció kiválasztása előtt kérje orvosának jóváhagyását.

Hogyan kezeljük az asztmát terhes nőknél

Erre a kérdésre csak az előzetes vizsgálatokat végző orvos ad választ. Az alábbi információk csak tájékoztató jellegűek. Ne kezelje magát!

Milyen célok vannak az asztma kezelésében a terhesség alatt:

  • Megkönnyíti és javítja a vajúdó nő légzési folyamatát
  • Szüntesse meg a gyógyszeres terápia mellékhatásait
  • A betegség lefolyásának ellenőrzése a terhesség hátterében

Gyakori eset, amikor a légúti patológia kezelése a fogantatás előtt következett be. Figyelembe véve a test változásainak folyamatait, az orvos megváltoztatja a tanfolyamot és a gyógyszereket. Ebben az esetben mindegyik adagolása szigorúan egyedi, és az asztma stádiumától és a terhes páciens elemzésétől függ. Vannak ellenjavallatok is.

Az ultrahang kötelező ellenőrzésén kívül az asztmások oxigénterápiát írnak elő. Tehát az orvos figyeli a magzat oxigénnel való telítettségét az éhezés kizárása érdekében. Ráadásul ezekhez az eljárásokhoz - a méherek és a méhlepény állapotának ellenőrzése. Minden módszer a fulladásos támadások elnyomására irányul.

Terhesség és bronchiális asztma: az anya és a gyermek kockázata, kezelés

A terhesség és az asztma nem zárják ki egymást. Ez a kombináció száz nőből egy nőnél fordul elő. Az asztma a légzőrendszer krónikus betegsége, amelyet gyakori köhögés és fulladás kísér. Általában a betegség nem abszolút ellenjavallat a gyermek hordozásához..

Szorosan figyelemmel kell kísérni az ilyen diagnózissal rendelkező terhes nők egészségét a lehetséges szövődmények időben történő azonosítása érdekében. Megfelelő kezelési taktikával a szülés következmények nélkül zajlik, és a gyermek abszolút egészséges. A legtöbb esetben egy nőt alacsony toxikus hatású gyógyszerekként választanak ki, amelyek segítenek megállítani a támadásokat és megkönnyítik a betegség lefolyását..

Terhesség és bronchiális asztma

Ezt a betegséget tartják a legelterjedtebbnek a légzőrendszer patológiái között. A legtöbb esetben az asztma a terhesség alatt kezd fejlődni, és a tünetek egyre hangsúlyosabbá válnak (rövid távú fulladásos rohamok, váladék nélküli köhögés, légszomj stb.).

A terhesség második trimeszterében súlyosbodás figyelhető meg, amikor a hormonális háttér megváltozik a szervezetben. Az elmúlt hónapban egy nő sokkal jobban érzi magát, ennek oka a kortizol (a mellékvese által termelt hormon) mennyiségének növekedése..

Sok nő érdekli, hogy egy ilyen diagnózisú nő teherbe eshet-e. A szakértők nem tartják az asztmát ellenjavallatnak a gyermek hordozásakor. A bronchiális asztmában szenvedő terhes nőknél az egészségügyi ellenőrzésnek szigorúbbnak kell lennie, mint a patológiás nőknél..

A szövődmények kockázatának csökkentése érdekében át kell adnia az összes szükséges tesztet a terhesség megtervezése során, átfogó kezelésen kell átesnie. A csecsemő hordozásának időszakában támogató gyógyszeres terápiát írnak elő..

Miért veszélyes a bronchiális asztma terhesség alatt?

A terhesség alatt hörgő asztmában szenvedő nő nagyobb valószínűséggel tapasztal toxikózist. A kezelés hiánya súlyos következmények kialakulásával jár mind az anya, mind a születendő gyermeke számára. A komplikált terhességet a következő patológiák kísérik:

  • légzési elégtelenség;
  • artériás hipoxémia;
  • korai toxikózis;
  • gestosis;
  • vetélés;
  • koraszülés.

A súlyos asztmában szenvedő terhes nőknek nagyobb a kockázata, hogy meghalnak a gestosisban. A terhes nő életének közvetlen fenyegetése mellett a bronchiális asztma negatív hatással van a magzatra..

Lehetséges szövődmények

A betegség gyakori súlyosbodása a következő következményekkel jár:

  • alacsony születési súly egy gyermekben;
  • méhen belüli fejlődési rendellenességek;
  • születési sérülések, amelyek akkor fordulnak elő, amikor a csecsemőt nehéz áthaladni a születési csatornán;
  • akut oxigénhiány (magzati hipoxia);
  • méhen belüli halál oxigénhiány miatt.

Az anya asztmájának súlyos formáiban a gyermekek a szív-érrendszer és a légzőszervek patológiájával születnek. A lehetséges allergiások csoportjába tartoznak, idővel sokuknál bronchiális asztmát diagnosztizálnak..

Éppen ezért a kismamának különösen óvatosnak kell lennie az egészségével kapcsolatban a terhesség megtervezésekor, valamint a csecsemő viselésének teljes időtartama alatt. Az orvosi ajánlások be nem tartása és a nem megfelelő kezelés növeli a szövődmények kockázatát.

Érdemes megjegyezni, hogy maga a terhesség is befolyásolja a betegség kialakulását. Hormonális változásokkal a progeszteron szintje nő, a légzőrendszer változásai miatt a vér szén-dioxid-tartalma nő, a légzés gyakoribbá válik, és a légszomj gyakoribb.

Ahogy a baba növekszik, a méh felemelkedik a rekeszizomban, ezáltal nyomást gyakorolva a légzőrendszerre. Nagyon gyakran a terhesség alatt egy nőnek a nyálkahártya duzzanata van a nasopharynxben, ami a fulladásos rohamok súlyosbodásához vezet.

Ha a betegség a terhesség korai szakaszában nyilvánul meg, akkor elég nehéz diagnosztizálni. A statisztikák szerint az asztma progressziója csecsemő hordozásakor súlyos esetekben gyakrabban fordul elő. De ez nem azt jelenti, hogy más esetekben egy nő megtagadhatja a gyógyszeres terápiát..

A statisztikák azt mutatják, hogy a hörgő asztmás rohamok gyakori súlyosbodásával a terhesség első hónapjaiban a született gyermekek szívhibákkal, a gyomor-bél traktus, a gerinc és az idegrendszer patológiáival szenvednek. Alacsony testellenállásuk van, ezért más gyermekeknél gyakrabban betegszenek meg influenzában, ARVI-ban, hörghurutban és más légzőszervi betegségekben.

Asztma kezelése terhesség alatt

A krónikus bronchiális asztma terhes nőknél történő kezelését szigorú orvos felügyelete mellett végzik. Először is szorosan figyelemmel kell kísérni a nő állapotát és a magzat fejlődését..

Korábban diagnosztizált bronchiális asztmával ajánlott a bevett gyógyszerek cseréje. A terápia a tünetek súlyosbodásának megelőzésén, valamint a magzat és a kismama légzési funkciójának normalizálásán alapul..

Az orvosok a külső légzés funkciójának kötelező ellenőrzését végzik a csúcsáramlásmérés módszerével. A fetoplacenta elégtelenség korai diagnosztizálásához egy nőnek fetometriát és Doppler ultrahangvizsgálatot írnak elő a méhlepény véráramlásáról.

A gyógyszeres terápiát a patológia súlyosságának figyelembevételével választják ki. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy sok gyógyszer tilos a terhes nők számára. A gyógyszerek csoportját és az adagolást szakember választja ki. Leggyakrabban használják:

  • hörgőtágítók és köptetők;
  • asztmás inhalátorok gyógyszerekkel, amelyek megállítják a rohamot és megakadályozzák a kellemetlen tüneteket;
  • hörgőtágítók, segítenek a köhögési rohamok enyhítésében;
  • antihisztaminok, segítenek csökkenteni az allergia megnyilvánulásait;
  • szisztémás glükokortikoszteroidok (a betegség súlyos formái esetén);
  • leukotrién antagonisták.

A leghatékonyabb módszerek

Az inhalációs terápiát tartják a leghatékonyabbnak. Ehhez alkalmazza:

  • hordozható zsebeszközök, amelyekbe a szükséges mennyiségű gyógyszert injektálják egy speciális adagoló segítségével;
  • távtartók, amelyek speciális fúvókák egy inhalátorhoz;
  • porlasztók (segítségükkel a gyógyszert permetezik, így biztosítva a maximális terápiás hatást).

A terhes nők asztmájának sikeres kezelését az alábbi ajánlások végrehajtása segíti:

  1. A potenciális allergének eltávolítása az étrendből.
  2. Természetes anyagokból készült ruhák használata.
  3. Alkalmazás semleges pH-értékű és hipoallergén termékekkel végzett higiéniai eljárásokhoz.
  4. A potenciális allergének eltávolítása a környezetből (állati szőr, por, parfümszag stb.).
  5. Napi nedves tisztítás elvégzése lakóhelyiségekben.
  6. Gyakori friss levegőnek kitettség.
  7. A fizikai és érzelmi stressz megszüntetése.

A terápiás terápia fontos szakasza a légzőgyakorlatok, amelyek segítenek a megfelelő légzés kialakításában, és elegendő mennyiségű oxigénnel látják el a nő és a magzat testét. Íme néhány hatékony gyakorlat:

  • hajlítsa meg a térdeit, és húzza fel az állukat, miközben kilélegzi a száját. Végezzen 10-15 megközelítést;
  • zárja be az egyik orrlyukat a mutatóujjával, a második belégzésével. Ezután csukja be és kilégezze ki a másodikat. A megközelítések száma - 10-15.

Otthon függetlenül végezhetők, az órák megkezdése előtt feltétlenül orvoshoz kell fordulni.

Előrejelzés

Minden kockázati tényező kizárásával a kezelés prognózisa a legtöbb esetben kedvező. Az összes orvosi ajánlásnak való megfelelés, a kezelőorvos rendszeres látogatása garantálja az anya és születendő gyermeke egészségét..

A bronchiális asztma súlyos formáiban egy nő kórházba kerül, ahol tapasztalt szakemberek figyelik állapotát. Az oxigénterápiát ki kell emelni a kötelező fizioterápiás eljárások közül. Növeli az oxigéntelítettséget és segít enyhíteni az asztmás rohamokat.

A későbbi szakaszokban a gyógyszeres terápia nemcsak az asztma alapvető gyógyszereinek szedését foglalja magában, hanem vitamin komplexeket, interferonokat is az immunrendszer erősítése érdekében. A kezelés ideje alatt feltétlenül meg kell vizsgálni a placenta által termelt hormonok szintjét. Ez segít nyomon követni a magzat dinamikáját, diagnosztizálni a kardiovaszkuláris rendszer patológiáinak korai fejlődését.

Terhesség alatt tilos adrenerg blokkolókat, egyes glükokortikoszteroidokat, 2. generációs antihisztaminokat szedni. Hajlamosak behatolni a szisztémás keringésbe és a placentán keresztül, hogy eljutjanak a magzatig. Ez negatívan befolyásolja az intrauterin fejlődést, nő a hipoxia és más patológiák kockázata..

Szülés asztmával

Leggyakrabban az asztmás betegek születése természetesen történik, de néha császármetszést írnak elő. A tünetek súlyosbodása a vajúdás során ritka jelenség. Általános szabály, hogy egy ilyen diagnózissal rendelkező nőt előzetesen kórházba helyeznek, és állapotát a vajúdás megkezdése előtt figyelemmel kísérik..

Szülés során asztmaellenes szereket kell injekcióznia, amelyek segítenek megállítani az esetleges asztmás rohamot. Ezek a gyógyszerek teljesen biztonságosak az anya és a magzat számára, és nem befolyásolják hátrányosan a születési folyamatot..

Gyakori súlyosbodásokkal és a betegség súlyos formába történő átmenetével a betegnek tervezett császármetszést írnak elő, a terhesség 38. hetétől kezdődően. Elutasítás esetén nő a szövődmények kockázata a természetes szülés során, nő a gyermek halálának kockázata.

A bronchiális asztmában szenvedő nőknél felmerülő fő komplikációk a következők:

  • A magzatvíz korábbi kibocsátása.
  • Gyors munka.
  • A szülés komplikációi.

Ritka esetekben a fulladás rohama lehetséges a vajúdás során, a beteg szív- és tüdőelégtelenséget alakít ki. Az orvosok döntenek a sürgősségi császármetszésről.

Szigorúan tilos a prosztaglandinok csoportjából származó gyógyszereket használni a vajúdás megkezdése után, ezek provokálják a hörgőgörcs kialakulását. A méh izomzatának összehúzódásának stimulálása érdekében megengedett az oxitocin alkalmazása. Súlyos rohamok esetén epidurális érzéstelenítés alkalmazható.

Szülés után és asztma

Nagyon gyakran a szülés utáni asztmát gyakori hörghurut és hörgőgörcs kísérheti. Ez egy természetes folyamat, amely a test reakciója az átvitt terhelésre. Ennek elkerülése érdekében egy nőnek speciális gyógyszereket írnak fel, nem ajánlott aszpirint tartalmazó gyógyszerek használata.

Az asztma szülés utáni ideje magában foglalja a szakember által kiválasztott gyógyszerek kötelező bevitelét. Érdemes megjegyezni, hogy többségük hajlamos kis mennyiségben behatolni az anyatejbe, de ez nem közvetlen ellenjavallat a szoptatás alatt történő bevitelre..

Általános szabály, hogy a szülés után a rohamok száma csökken, a hormonális háttér kialakul, a nő sokkal jobban érzi magát. Feltétlenül ki kell zárni a potenciális allergénekkel való érintkezést, amely súlyosbodást okozhat. Ha minden orvosi ajánlást betartunk, és a szükséges gyógyszereket bevesszük, akkor nincs kockázat a szülés utáni szövődmények kialakulásának.

Szülés után súlyos betegség esetén a nőnek glükokortikoszteroidokat írnak fel. Ezután felmerülhet a kérdés a szoptatás megszüntetéséről, mivel ezek a tejbe hatoló gyógyszerek károsíthatják a gyermek egészségét..

A statisztikák szerint az asztma erős súlyosbodása figyelhető meg a nőknél a szülés után 6-9 hónappal. Ebben az időben a test hormonszintje normalizálódik, a menstruáció ciklusa újraindulhat, a betegség súlyosbodik.

Terhesség megtervezése asztma miatt

Az asztma és a terhesség kompatibilis fogalmak, amennyiben a betegség kezelésének helyes megközelítése van. Korábban diagnosztizált patológiával még a terhesség előtt is rendszeresen ellenőrizni kell a beteget, és meg kell akadályozni az exacerbációk megelőzését. Ez a folyamat magában foglalja a tüdőgyógyász rendszeres ellenőrzését, gyógyszeres kezelést, légzési gyakorlatokat..

Ha a betegség terhesség után nyilvánul meg, akkor az asztma kontrollját kétszeres figyelemmel végezzük. A fogantatás megtervezésekor egy nőnek minimalizálnia kell a negatív tényezők (dohányfüst, állati szőr stb.) Hatását. Ez segít csökkenteni az asztmás rohamok számát..

Feltétel a sok betegség (influenza, kanyaró, rubeola stb.) Elleni oltás, amelyet több hónappal a tervezett terhesség előtt végeznek. Ez elősegíti az immunrendszer megerősödését és a szükséges ellenanyagok kifejlesztését a kórokozók ellen..