PCOS és terhesség

Olvasási idő: min.

  1. PCOS és terhesség
  2. Szülés
  3. Vélemények

A policisztás petefészek szindróma - a hormonális rendellenességek következményei egy nő testében. A petefészkeken kialakuló kis formációk formájában "nyakláncként" nyilvánul meg, amelyek miatt méretük nő (40-50 mm-ig). Eddig a modern orvoslás még nem talált pontos választ arra a kérdésre, hogy miért fordul elő policisztás petefészek-szindróma. Egyes szakértők úgy vélik, hogy számos gyermekkori abortusz, stressz és fertőző betegség hozzájárul a hormonális egyensúlyhiányhoz, míg más tudósok a policisztás petefészkeket örökletes betegségnek tartják..

Ez a szindróma a hormonális egyensúlyhiány következménye, amelynek következtében megnövekedett az inzulin termelés, és a férfi nemi hormonok (androgének) következtében: tesztoszteron, 17-OH progeszteron, DHEA-S. Gátolják a női hormonok (ösztrogén és progeszteron) természetes termelését, ami jelentősen befolyásolja a tüszők érését és a petesejt felszabadulását..

A policisztás petefészek szindróma megnyilvánulásai

A policisztás petefészek szindróma másodlagos megnyilvánulásai a következők:

  1. A hiperandrogenizmus (a férfi nemi hormonok megnövekedett mennyisége a vérben) bőrkiütések formájában jelentkezik, megnövekedett zsírosságában, valamint hajhullásban, részleges kopaszodásig. Ezenkívül a hiperandrogenizmus magában foglalja a nő testének megnövekedett szőrnövekedését férfi mintázatban (a mellkason, a lábakon, a hason, a háton és a felső ajak felett)..
  2. Túlsúly. A statisztikák szerint a policisztás petefészek szindrómában szenvedő nők legfeljebb 50% -a túlsúlyos, ebből 10% az első és a második fokú elhízás.
  3. Megnagyobbodott petefészkek ultrahanggal, gyakran edzett kapszulával.
  4. A ciklus közepén vérzés és fájdalmas időszakok.
  5. A csípővel történő meddőség gyakori kísérője a folyamatnak

Egy nő megtapasztalhatja a fenti tüneteket, és évekig nem figyel rájuk, a kezelés iránti vágy csak akkor jelentkezik, amikor a gyermek fogantatására tett kísérletek sikertelenek, mivel a terhesség PCOS-szal való kezdete gyakorlatilag lehetetlen. Miután megismerte a policisztás petefészek-szindróma diagnózisát, minden nő, aki a jövőben anyává akar válni, minden bizonnyal feltesz egy kérdést az orvosnak: hogyan lehet teherbe esni policisztás petefészek-betegségben? Ez a szindróma reverzibilis és nem betegség, ezért nem gyógyítható meg, csak ideiglenesen kedvező feltételeket teremthet a terhesség kezdetének..

Hogyan teherbe eshet a policisztás petefészek?

Egy nőnek, aki anyává akar válni, tudva a diagnózisáról, orvosi intézménybe kell mennie egy illetékes orvoshoz, aki kiválasztja számára a meddőség kezelésének legjobb módját a policisztás petefészek-szindróma hátterében. A Spkya és a meddőség sajnos gyakori kombináció. A policisztás petefészekbetegségben teherbe eshet egy kúrával.

A policisztás fogantatás módszerei:

  1. Az ovuláció követése. A petesejt a policisztás betegségben ritka, de néha elegendő annak nyomon követése, hogy a petesejt felszabadul-e a petefészkéből, hogy megkísérelje a gyermeket. Ez elősegíti a bazális hőmérsékleti diagramok karbantartását, amelyek összeállítása a végbél, a hüvely vagy a szájüreg hőmérővel végzett napi hőmérséklet-méréséből áll, további rögzítéssel és az eredmények összehasonlításával. Ovulációs teszteket is alkalmaznak, amelyek bármely gyógyszertárban megvásárolhatók. A domináns tüsző növekedésének és a petesejt felszabadulásának ellenőrzését ultrahang vezérli.
  2. Nem hormonális gyógyszerek szedése. A policisztás petefészek-szindróma gyakori oka, amelyet a fentiekben nem említettünk, az endokrin rendellenességek, nevezetesen az inzulinrezisztencia, amely a szöveti receptorok inzulin iránti érzékenységéből adódik. Ennek a hormonnak a semlegesítése érdekében a "Metformin" ("Siofor", "Glucophage") gyógyszert írják fel, amelyet a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére szánnak. Növeli a szövetek érzékenységét az inzulinra, és ennek eredményeként - csökkenti az androgének szintjét. A policisztás betegségek kezelésében a "Clomid" gyógyszer jól bevált, serkenti a teljes ovulációhoz szükséges női hormonok termelését. Gyakran mindkét gyógyszert kombinálják a kezelés hatásának fokozása érdekében..
  3. Hormonális gyógyszerek szedése. A legtöbb orvos legalább három hónapig ír fel COC-t (kombinált orális fogamzásgátlót), ezt később lemondva. Bevitelük során a petefészkek inaktívak, és a gyógyszer abbahagyása után kettős erővel kezdenek működni, így 80% -os ovuláció az első ciklusban fordul elő a COC-k leállítása után, és lehetséges a terhesség.
  4. Az ovuláció stimulálása. Az ovuláció-indukciós eljárás abból áll, hogy a hormonális gyógyszerek több csoportját szedik egy bizonyos séma szerint, amelyet orvos ír elő. A stimulációt orvos szigorú felügyelete és ultrahang-ellenőrzés mellett végezzük. A "Clostilbegit" gyógyszert felírják, amely lehetővé teszi a tüszők érési folyamatának megkezdését, majd hCG injekciót hajtanak végre - a tüsző felszakadásához és az érett petesejt felszabadításához. A progeszteront tartalmazó készítményeket közvetlenül az ovuláció után írják fel, hogy optimális körülményeket teremtsenek a megtermékenyített petesejt rögzítéséhez és a terhesség támogatásához (ha ez megtörtént)..
  5. Laparoszkópia. Az eljárás a petefészek-ciszták műtéti eltávolításán alapul. A policisztás petefészek-szindrómában ez a módszer a leghatékonyabb, mivel 95% lehetővé teszi, hogy egy nő teherbe essen az első 3-6 hónapban.
  6. IVF (in vitro megtermékenyítés). Ez a módszer a legnehezebb és legköltségesebb, de nagy esélyt ad a PCOS-val történő teherbeesésre. A megtermékenyített petesejtnek a női méhbe történő átültetésén alapul. Az IVF-et policisztás petefészek-szindróma esetén alkalmazzák, amikor a fogantatás más módszerei kudarcot vallottak.

A modern orvostudományban a policisztás petefészekbetegség nem mondat, mert sok bevált módszerrel teherbe eshet.

Terhesség policisztás petefészek szindrómával

Ha egy nőnek a fenti módszerekkel sikerült teherbe esnie - ez csak a siker fele, a következő cél a sikeres terhesség. Ismeretes, hogy a policisztás petefészkű nőknél háromszor nagyobb a spontán vetélés kockázata, mint az egészséges kismamáknak. Az az orvos, aki terhesség alatt megfigyeli a nőt, utalva a fennálló policisztás petefészek-szindrómára, gyógyszeres kezelést ír elő a vetélés és a koraszülés megelőzése érdekében. A progeszteron ("Dufaston", "Utrozhestan") hormonterápiát a terhesség kezdetétől a 16. hét végéig írják fel. Bizonyos esetekben ezeket a gyógyszereket akár 28-30 hétig is eltartják.

A kismamáknak néha "Metformint" és "Dexametazont" írnak fel (az adagot az orvos választja ki a vizsgálati eredmények és a nő testének jellemzői alapján) a vetélés és a terhességi cukorbetegség kialakulásának megelőzése érdekében. Mivel a policisztás petefészek-szindróma korlátozza a vér inzulinszabályozásának képességét, fontos az alacsony szénhidráttartalmú étrend betartása, amely az egyszerű szénhidrátok (édes, keményítőtartalmú) bevitelének csökkentéséből áll. Az, hogy lehetséges-e teherbe esni a policisztás petefészekkel, minden egyes esettől függ.

Szülés és PCOS

A policisztás petefészek-szindróma megfelelő terápiájával ellentétben a közhiedelemmel, miszerint lehetetlen teherbe esni, a legtöbb esetben a fogamzás biztonságosan történik. Előfordulhat azonban, hogy a terhesség nem megy olyan simán, mint a fizikailag és nőgyógyászatilag egészséges nőknél. Az ilyen betegek kezelésének nagyon fontos pontja a hormonprofil ellenőrzése, mivel a policisztás petefészek-szindrómára jellemző hormonális változások befolyásolhatják e terhesség lefolyását. Kötelező ellenőrizni a vércukorszintet, két órás glükóz tolerancia tesztet is elvégezni.

PCOS vetélés

Tehát a PCOS-ban fellépő hiperandrogenizmus következtében olyan komplikációk is előfordulhatnak, mint a terhesség megszakításának veszélye, spontán vetélések, a koraszülés veszélye, valamint maga a szülés, amely nem időben, de hamarabb következhet be. A férfi nemi hormonok megnövekedett szintje mellett néha szükség van a dexametazon kinevezésére. Ezenkívül a terhesség bonyolult lefolyásaival a megszakítás vagy a koraszülés veszélye felírhatja a gesztagén sorozat gyógyszereit - reggel, dyufaston.

A PCOS és a szülés normális, ha a vajúdás 37 hét után kezdődik. Akik PCOS-val születtek, megjegyzik, hogy a terhességet a legtöbb esetben fekvőbeteg-kezelés kísérte. Az esetek 80% -ában kórházi kezelést a vetélés veszélyének jelei szerint hajtottak végre.

A PCOS elmúlik a szülés után?

Ha a policisztás petefészek diagnózisát megállapították, és nincs kétség afelől, akkor az ilyen betegség önmagában nem szüntethető meg.Szülés után eltűnik? Szülés után az ilyen nők számára kötelező érvényű pillanatok a kiegyensúlyozott étrend betartása, amelyben csökken az elfogyasztott szénhidráttartalmú ételek mennyisége, mérsékelt fizikai aktivitás, a vércukorszint szabályozása, szoptatás után, ha szükséges, metformin-gyógyszerek, például Siofor, glükofág, kombinált orális gyógyszerek felírása kifejezett antiandrogén hatású fogamzásgátlók.

Sok nő a szülés után érdeklődik a kérdés iránt: mikor kell helyreállítani a menstruációs ciklust?

Mindenesetre a szülés után egy nőnek folyamatosan szülész-nőgyógyász kezelőorvos felügyelete alatt kell állnia, és ha szükséges, terápiát kell kapnia, amelynek célja ennek a kóros állapotnak a leküzdése..

Terhesség PCOS-val: vélemények

Valójában a nő testében lejátszódó kóros folyamatok szerint, amikor policisztás petefészek-szindrómát diagnosztizálnak, problémák merülnek fel a menstruációs ciklussal, illetve a terhességgel kapcsolatban. Ez a diagnózis sok házaspár meddőségének okává válik, amíg képzett szakemberhez nem jutnak, aki felírja nekik a megfelelő terápiás terápiát..

A múltbeli és a jövő anyák fórumai sokféle vitát folytatnak arról, hogyan "lehet teherbe esni PCOS-szal?.

A legtöbb nő pozitív véleményt hagy a terhesség szempontjából a hormonális gyógyszerek és a laparoszkópos beavatkozásokról.

A hormonális gyógyszerek közül az ilyen betegeknél a leggyakrabban kombinált orális gyógyszerek voltak kifejezett antiandrogén aktivitással: Jess, Diane-35. Egyesek dicsérik a PCOS szabályos kezelését és a terhesség tervezését, és az áttekintések a nő testének egyéni jellemzőitől, az orvosi segítség időszerűségétől, valamint az előírt kezelés minőségétől függenek..

PCOS és terhesség: a küzdelem operatív módszereinek áttekintése

A policisztás petefészek-szindrómában a meddőség kezelésének laparoszkópos módszereivel nagyszámú pozitív vélemény érkezik. Ugyanis ez vonatkozik a laparoszkópos fúrásra, valamint a petefészkek ékrezekciójára. Az ilyen műtéti beavatkozások után a nők 80% -ában terhesség jelentkezik.

A betegség elleni küzdelemben a legfontosabb az időben történő orvoslátogatás és a komplex terápia kezdete. Hogy lehet-e teherbe esni policisztás petefészekkel és szabálytalan menstruációval, csak vizsgálatot és szakemberrel folytatott konzultációt követően lehet megmondani.

Policisztás petefészekbetegség: lehetséges a terhesség?

A policisztás petefészek-betegség vagy a policisztás petefészek-szindróma (PCOS) olyan állapot, amelynél a nőknél kétoldalú degeneratív strukturális és funkcionális változások következnek be az ivarmirigyekben. A betegség a hormonok egyensúlyhiánya miatt következik be, amelyet több ciszta képződése jellemez a szervek testében. Ez az ovuláció megsértéséhez, szabálytalan menstruációhoz vagy hosszú távollétükhöz vezet, lehetetlenné teszi a terhesség fogantatását és viselését. A termékenység helyreállítása érdekében konzervatív hormonterápiát és műtéti kezelést végeznek. Pozitív eredmény hiányában a teherbe esni kívánó nőknek ajánlott elvégezni az IVF eljárást.

  • 1 A betegség jellemzői
    • 1.1 Lehetséges-e teherbe esni
  • 2 Tünetek
  • 3 Diagnosztika
  • 4 Kezelés
    • 4.1 Az ovuláció stimulálása.
    • 4.2 Táplálkozás és életmód
    • 4.3 Laparoszkópia
    • 4.4 IVF eljárás
    • 4.5 Alternatív kezelés

A petefészkekben a többszörös ciszta szaporodásának fő oka egy polyendokrin rendellenesség, amely megnövekedett androgének termeléséhez vezet. Az állapot akkor fordul elő, ha a hipotalamusz-hipofízis rendellenessége van, amely felelős a nemi szteroidok termeléséért, az endokrin rendellenességekért és a mellékvesék meghibásodásáért. Bizonyos esetekben a veleszületett inzulinrezisztencia provokáló tényezőként működik, ami miatt a férfi hormonok szintje megnő..

A szteroid szabályozás megsértésének eredményeként először nincs változás a tüszők fejlődésében, de fokozatosan megállítják a növekedést, idővel arresia lép fel (fordított fejlődés). Az ivarmirigyek kapszulája növekszik és megvastagszik, a kemény héj alatt éretlen tüszőkben folyadék halmozódik fel és cisztás képződmények alakulnak ki, a petefészek mérete megnő.

Előfordul, hogy a petesejtek beérnek, de a megkeményedett fehér membrán nem engedi őket kijönni. Emiatt nem következik be peteérés, menstruációs diszfunkció és meddőség jelentkezik. A neurohormonális szabályozási komplexum rendellenessége a következőkre oszlik:

  • Elsődleges. A betegség pubertáskor fordul elő a hormontermelés veleszületett rendellenességei miatt.
  • Másodlagos, amikor a kóros folyamat kiváltói a testrendszer zavarai: endokrin betegségek, a nemi szervek gyulladásos folyamatai, a máj patológiája stb..

Ezért a PCOS sikeres kezelése és a reproduktív funkció helyreállítása érdekében fontos először kideríteni annak előfordulásának okát. A reproduktív korú nők körében az esetek 5-10% -ában policisztás petefészek-betegséget, a betegek 25% -ában diagnosztizálják a meddőséget..

A reproduktív korú nők policisztás petefészek-betegségben szenvednek, és a hormonális rendellenességek, amelyek a szervek változásához és a kapszula megvastagodásához vezetnek a kialakult kis ciszták miatt, megzavarják a follikuláris érés természetes folyamatát. Ennek eredményeként az érett petesejt felszabadulása nehéz, ezért az egészséges peteérés ritkábban fordul elő vagy egyáltalán nem fordul elő. Még akkor is, ha a petesejtnek sikerül elhagynia a tüszőt, a petevezetékbe való bejutását a megnagyobbodott nemi mirigy blokkolja. Ezért a beteg nőknél menstruációs rendellenességek és meddőség tapasztalható..

Ritka esetekben terhesség következik be, de a hormonális diszfunkció és az endometrium elégtelen érése miatt lehetetlen rögzíteni a petét a felszínén, lehetetlen elviselni a gyermeket, vagy a magzat fejlődése a korai szakaszban megfagy. A terhesség alatt megnő az artériás hipertónia, a súlygyarapodás és a terhességi cukorbetegség kialakulásának kockázata, ami fenyegeti a koraszülést.

Ezért a terhesség előtt, még a betegség korai szakaszában is, a menstruációs ciklus fenntartása mellett, előnyösebb a kezelés. Ha fogantatás történt, a kismamának rendszeresen korrekciós hormonterápián és további vizsgálatokon kell átesnie, ki kell egyensúlyoznia az étrendet és be kell tartania az orvos utasításait..

A policisztás betegséggel járó meddőség nem mondat, egy terápia vagy műtét után egy nőnek sikerül teherbe esnie és egészséges gyermeket szülnie, nehéz esetekben mindig az IVF eljáráshoz fordulhat.

A petefészkek testében a többszörös ciszták kialakulása néha kifejezett jelek nélkül halad, a nő nem figyel a menstruációs ciklus zavaraira, enyhe súlygyarapodásra vagy a testszőrzet durvaságára. De ez a betegség korai szakaszában történik, az idő múlásával a test változásai fényesebbnek tűnnek, a jogsértéseket már nehéz figyelmen kívül hagyni. A PCOS-nak a következő tünetei vannak:

  • Amenorrhoea és oligomenorrhoea. A menstruációs ciklus megsértése gyakori jelenség a policisztás betegségben, a rendellenesség időtartama 3 hónaptól hat hónapig tart, egyes esetekben a menstruáció hiányát több évig észlelik. A túlzott menstruációs vérzés (menometrorrhagia) ritkábban fordul elő.
  • Meddőség. Az ovulációs rendellenesség, a ciszták képződésének és a menstruáció hiányának eredménye.
  • Hirsutizmus. Változások a haj szerkezetében a férfi mintázatban, a vellus könnyű növényzet sötét és kemény lesz. Néha hipertrichózis alakul ki, amelyet a nők számára szokatlan területeken a szőrnövekedés jellemez: az arc, a mellkas és a hát. Az androgének, a férfihormonok vérének növekedése miatt következik be.
  • Elhízottság. Akár 40% -uk szenved a PCOS diagnózisával, a zsír a hasban koncentrálódik, a gyors súlygyarapodás miatt striák - striák találhatók. Az állapotot gyakran a szénhidrát-anyagcsere megsértése kíséri, amelynek eredményeként az inzulin növekedését észlelik.
  • Alopecia. A kopaszság férfi mintázat: kopasz foltok vannak a koronán, a homlok oldalán.
  • Kozmetikai hibák. A bőr zsírosodik, pattanások, seborrhea jelentkeznek, öregségi foltok és apró bőrredők keletkeznek.
  • Krónikus fájdalom. zavart a petefészek területén.
  • Pszichológiai állapot változása. Letargia, fokozott álmosság, depresszió jelenik meg, néha idegesség, agresszió.

A policisztás betegség tünetei sokfélék, a megnyilvánulások jellemzői és súlyossága a hormonális rendellenességek súlyosságának és az állapotot okozó okoknak köszönhető, de mindig a menstruációs ciklus megsértése és a fogamzás nehézségei.

Ezért a teherbe eséshez a nőnek részletes vizsgálaton kell átesnie és el kell kezdenie a kezelést..

Ha olyan tünetei vannak, amelyek megfelelnek a PCOS kritériumainak, a következő teszteket végezzük az előzetes diagnózis megerősítéséhez:

  • Általános ellenőrzés. Magában foglalja a nő testalkatának, a hajnövekedés jellemzőinek, a bőr állapotának, a has tapintásának értékelését.
  • Hüvelyvizsgálat. Feltárja a nemi mirigyek sűrűségének növekedését és növekedését.
  • Ultrahang. A kicsi vizsgálata megállapítja az ivarmirigyek méretét, meghatározza a cisztás képződmények jelenlétét és számát.
  • Vérvizsgálat. Általános klinikai és biokémiai vizsgálatokat írnak elő a test általános állapotának és a lipidek mennyiségének tisztázása, az anyagcsere-folyamatok zavarainak mértékének tisztázása érdekében. Elemzésre van szükség a petefészkek, az agyalapi mirigy, a mellékvesék által termelt nemi hormonok szintjére vonatkozóan, adatokra van szükség az inzulin és a glükóz tartalmáról a vérben.

A laparoszkópos vizsgálat a leginformatívabb módszer a PCOS diagnosztizálásában, akkor írják elő, ha egy nőnek vérzése van az időszakok között, hogy kizárja a daganatos folyamatok kialakulását. A műtét során az orvos azonnal eltávolíthatja a képződményt, és szövetet vehet szövettani elemzés céljából.

A reprodukciós funkció helyreállításához a PCOS-ban csak a kezelés átfogó megközelítése segít a nőnek teherbe esni és sikeresen elviselni a gyermeket. Az intézkedések célja a hormonális rendellenességek kijavítása és a menstruáció ciklusának helyreállítása, a szénhidrát-anyagcsere rendellenességeinek és a túlsúly megszüntetése..

A policisztás petefészek-betegséget konzervatív módszerekkel és sebészeti beavatkozással kezelik:

  • Hormonterápia. A petefészkekben előforduló kis képződmények esetén javallt, amikor a betegség tünetei még nem kifejezettek. Az ovulációt serkentő gyógyszert úgy választják meg, hogy figyelembe veszik a beteg hormonális állapotát, a tüszőérés sajátosságait, a gyógyszerek felírásának célja az ösztrogének termelésének növelése és az androgének csökkentése a nő testében, valamint a terhesség kezdete..
  • A műtéti kezelés ajánlott, jelentős változásokkal az ivarmirigyekben és a menstruációs ciklus elhúzódó zavarával, amikor a konzervatív terápia nem működik. A ciszták eltávolítását a laparoszkópia módszerével végzik.

Az ovuláció stimulálása olyan gyógyszerek bevitele, amelyek aktiválják a tüsző érését és a petesejt felszabadulását; minden beteg számára egyedi adagot határoznak meg, figyelembe véve a hormonrendszer állapotát:

DrogtörvényHogyan kell használni
Clostilbegit, ClomidA gyógyszerek aktiválják a tüsző érését, előkészítik a sejtet a csövekbe való átmenethez megtermékenyítés céljábólA tabletták a ciklus 5. napjától kezdik inni, 7 nap után ultrahangot végeznek a domináns tüsző méretének meghatározására
KoriongonadotropinHCG gonadotrop hormon, serkenti az ovulációtA 12. napon beadva az ovulációnak egy-két nap elteltével kell bekövetkeznie
Progeszteron, Utrozhestan, DuphastonA gyógyszerek progeszteront tartalmaznakA ciklus 16. napjától számított 2 hétig tart a sárgatest funkcióinak fenntartása a terhesség fenntartása érdekében. Ezenkívül másnap ultrahangvizsgálatot végeznek, megerősítve a petesejt felszabadulását

A terhesség az első ovuláció során lehetséges, amikor a fogamzás nem következik be, az orvos növeli a gyógyszer adagját, vagy más, hasonló hatású hormonokat ír elő. A többszörös stimuláció növeli a hormonok mennyiségét, ezért lehetséges, hogy nem egy tüsző érik meg, hanem egyszerre több és egyidejűleg felszabadul a petesejt, majd többszörös terhesség következik be.

A petefészkek policisztás elváltozásait önmagában hormonokkal kezelni lehetetlen, csak a szakember utasítása alapján veszek gyógyszereket részletes vizsgálat után. A szteroidok ellenőrizetlen használata súlyosbíthatja a betegséget, súlyos rendellenességeket okozhat a szervezetben, és lehetetlenné teheti a terhességet..

A sikeres kezeléshez egy nőnek módosítania kell étrendjét, mivel a zsírszövet részt vesz az androgének termelésében, befolyásolva a reproduktív szféra állapotát. Ezért fontos a testtömeg figyelése, a túlzott szénhidrát-, zsír-, savanyúság és füstölt hús, alkohol fogyasztása, egyensúlyba kell hozni az étrendet a vitaminokban és ásványi anyagokban gazdag egészséges ételek mellett..

A kismamának többet kell járnia, aktívan mozognia, tornáznia, de nem szabad megengednie a fizikai túlterhelést. A jó hangulat és a pozitív hozzáállás segít megszabadulni a stressztől és sikeresen teherbe esni.

A policisztás petefészek hormonterápiával szembeni rezisztenciájával műtéti kezelést írnak elő, a műtéti beavatkozást a laparoszkópia módszerével hajtják végre, amikor a sebész minden intézkedést a hasfalba 3 kis lyukon keresztül behelyezett műszerekkel hajt végre. Egyikük rendelkezik kamerával, másokra szükség van az orvosi eljárásokhoz. Az orvos a képernyőről figyeli a folyamatot.

A technika előnyei közé tartozik az ellenjavallatok kis listája, a minimális trauma, az egyidejű patológiák megszüntetésének képessége és a kezelés hatékonysága. A műtét előtt egy nőnek fel kell készülnie a fogantatásra: csökkenteni kell a súly- és glükózszintet, normalizálni a zsír- és szénhidrát-anyagcserét. A beavatkozás típusa a női test állapotától függ, általános céljuk a többszörös cisztás üregek megszüntetése és az ovulációs funkció helyreállítása.

Milyen módszereket alkalmaznak a laparoszkópiára:

  • Dekortikálás. A műtét típusa szklerózisos petefészek-membrán esetén van feltüntetve, ebben az esetben a tömörített tunica albuginea rétegét elektróddal távolítják el, amíg a tüszők ki nem kerülnek, majd tűvel átszúrják őket, és az éleket szálakkal varrják. A módszer visszaadja az ovuláció lehetőségét. Az eltávolított részeket elemzésre küldik mikroszkópos vizsgálatra, az eljárás nemcsak terápiás, hanem diagnosztikai funkciót is ellát.
  • Kauterezés. Miután a petefészek-kapszulát lézerrel vagy elektromos koagulátorral rögzítette, legfeljebb 7 mm mély metszéseket hajtanak végre a szerven. Ennek eredményeként a felesleges folyadék távozik, a petefészek visszatér normális méretére, új szövet nő a helyén, amelyben a tüszők érnek.
  • Ék alakú reszekció. A szerven csak az érintett szöveteket távolítják el, funkciói megmaradnak.
  • Diatermokoaguláció. A kis ciszták koaguláción mennek keresztül, ezzel párhuzamosan a kötőszöveti rétegen bevágások készülnek.

A műtét után a ciklus helyreállítása az esetek 90% -ában 2 hét után következik be, a terhesség a betegek 60% -ában lehetséges.

A fogamzás legkedvezőtlenebb időtartamának a laparoszkópia után 6 hónapos, legfeljebb egyéves időszakot tekintjük, amikor a test helyreáll a műtét után. Ezt követően fokozatosan elhalványul a petefészkek funkciója, ismételt műtéttel nem mindig lehet pozitív eredményt elérni.

Ha a konzervatív és műtéti kezelés nem hozza meg a kívánt eredményt, akkor a nőnek ajánlott teherbe esni in vitro megtermékenyítés vagy IVF segítségével. Ez a reprodukciós technológia magában foglalja a hím és női nemi sejtek előállítását, amelyek mesterséges megtermékenyítésnek vannak kitéve. Ezután az embriók körülbelül 3-6 napig fejlődnek mesterséges körülmények között, és megtörténik a méhbe történő beültetésük eljárása..

Meg kell jegyezni, hogy PCOS esetén az eljárás alacsonyabb hatékonyságú, mint más típusú meddőség esetén. Ennek oka a peték alacsony minősége, ami miatt a megtermékenyítés ritkább. Az instabil hormonális háttér miatt csökken a petesejt túlélési százaléka, nő az abortusz és a hiperstimuláció kockázata. Ezért az IVF előtt egy nőnek fel kell készülnie az eljárásra: gyógyszeres kezelésre az ovuláció és a hormonális szint helyreállítására, az egyidejű betegségek kiküszöbölésére, az étrend és az életmód helyes korrekciójára. A reproduktológusok minden nő számára egyedi IVF protokollt dolgoznak ki.

A PCOS konzervatív kezelési módszereivel párhuzamosan népi gyógymódokat alkalmaznak, fitohormonokat tartalmazó gyógynövényeket alkalmaznak, amelyek pozitív hatással vannak a nő hormonális hátterére:

EszközökHogyan kell főzniHogyan kell használni
Borovaya méh50 g száraz füvet üvegtartályba öntünk, vodkával öntünk. Szorosan zárja le, és tegye hűvös, sötét helyen egy hónapraA gyógynövény alapú tinktúrát egy hónapig, 30 csepp, naponta háromszor, egy hét szünet után ismételjük, amíg a ciklus fázisai helyre nem állnak
Piros ecsetA tinktúra elkészítéséhez száraz füvet (80 g) vodkával (0,5 l) öntünk, egy hétig sötétben ragaszkodunk hozzá. Az infúziót egy csipetnyi alapanyagból készítik el 200 ml forró vízbenSzűrés után vegyen be egy fél kiskanál naponta háromszor. 3 hónapig kezelik őket, 0,5, 5 poharat isznak ugyanazon séma szerint
MentaFriss vagy száraz levelek (2-3 db.) A növényeket a teához adják, vagy egyszerűen forró vízzel öntikIgyon naponta egy poharat, ötször
Pitypang gyökérA porított növényi gyökeret (2 evőkanál) feloldjuk egy pohár vízbenNaponta fogyasztják

A petefészek policisztás változásai esetén nem szabad gyógynövénykészítményeket szednie orvos ajánlása nélkül, a patológia okaitól függően haszontalanok lehetnek, lehetséges mellékhatások kialakulása. Bizonyos esetekben a gyógyszeres terápia során a fitohormonok negatívan befolyásolják a kezelési folyamatot.

A policisztás petefészek-betegség súlyos zavarokat okoz a nők reproduktív működésében, de a helyes megközelítés és átfogó kezelés segít a betegnek megbirkózni a meddőséggel. De fontos megjegyezni, hogy a betegség nem gyógyítható meg teljesen, ezért folyamatosan figyelemmel kell kísérnie állapotát, és rendszeresen orvosnak kell megfigyelnie..

Hogyan lehet teherbe esni policisztás betegséggel - az ovuláció stimulálása, vélemények

Amikor policisztás petefészekbetegséget diagnosztizáltak nálam, addig nem nagyon figyeltem rá, amíg meg nem kezdtem a terhesség tervezését. Csak akkor tudtam meg, hogy a probléma biztonságosságáról elterjedt vélemény téves. Teljes körű kezelésre van szükség a várandós fogamzás megvalósulásához..

  • 1 Lehetséges-e teherbe esni policisztás petefészekkel?
  • 2 csípő jele terhesség alatt
  • 3 Lehetséges-e terhesség policisztás petefészek esetén
    • 3.1 Műtét
    • 3.2 Hormonterápia
    • 3.3 Az ovuláció stimulálása policisztás petefészekben
    • 3.4 Fogyás
    • 3.5 Vitaminok
    • 3.6 A hagyományos orvoslás
  • 4 Lehetséges-e teherbe esni a policisztás petefészek kezelése után?
  • 5 Segít-e a terhesség megszabadulni a policisztától?
  • 6 A policisztás betegség jelei és diagnózisa terhes nőknél
  • 7 Melyek a policisztás betegségek szövődményei terhes nőknél
  • 8 Terhes nőknél végzik-e a kezelést
  • 9 Hogyan lehet felismerni a policisztás petefészkeket
  • 10 Miért nehéz teherbe esni policisztás betegségben?
  • 11 És ha nem teszel semmit
  • 12 vélemény
    • 12,1 Inessa
    • 12,2 Tatjana
    • 12.3 Svetlana

Lehetséges-e teherbe esni policisztás petefészekkel?

Az átlagos statisztikai adatok szerint a patológia kezdeti stádiumában lévő nőknek csak 15% -a képes teherbe esni. A fő feltétel egy rendszeres havi ciklus, időnként ovuláció. Az ilyen fogantatás veszélye a magzat méhen kívüli helyének kialakulásának lehetősége. Menstruáció hiányában a fogamzás csak egy terápia után következik be.

A csalánkiütés tünetei terhesség alatt

A policisztás petefészek-betegség tüneti megnyilvánulásai a következők:

  • megnövekedett mennyiségű férfi nemi hormon a vérvizsgálatok során;
  • pattanásszerű bőrkiütés, zsírosság;
  • hajhullás - néhány terhes nőnél alopecia areata lehet;
  • megnövekedett testszőrzet - férfi mintázat.

Ultrahangos diagnosztika során megnagyobbodott, sűrű kapszulájú petefészkeket találunk.

Lehetséges-e terhesség policisztás petefészek esetén

A fogantatás problematikus. A diagnózis a meddőséggel egyenlő, de a betegség hormonális kiigazításnak van kitéve. Ritka esetekben a terhesség speciális terápia nélkül következik be..

Operatív beavatkozás

A konzervatív terápia pozitív dinamikájának hiányában a műtéti kezelés ajánlott. Segítségével eltávolítják a cisztákat, helyreállítják a petefészkek hormonális funkcionalitását és normalizálják az ovulációt..

Laparoszkópia

Minimálisan invazív módszereket mutatnak be a policisztás petefészek problémájának megoldására:

  • ék alakú reszekció - az érintett szövet kivágása és a szerv egészséges területeinek megőrzése a tojás problémamentes mozgásának biztosítása érdekében;
  • dekortikáció - sűrű réteg kivágása, lágy szövet létrehozása elektróda segítségével, amely lehetővé teszi a tüszők érését és a petesejt felszabadítását;
  • cauterizáció - a szerv és a tudat sérült rétegeinek eltávolítása az új szövet bemetszéseiben.

Az átlagos statisztikai adat szerint a laparoszkópia után a fogantatás egy naptári éven belül a betegek 90% -ában fordul elő.

Hormonterápia

A menstruációs ciklus stabilizálására olyan gyógyszereket használnak, amelyek szintetikus progeszteron-helyettesítőt tartalmaznak. A gyógyszereket a ciklus második szakaszában írják fel, közvetlenül az ovuláció kezdete után - 16-25 napig.

Metformin kezelés

A gyógyszert a diabetes mellitus okozta policisztás petefészek-betegségek kezelésére ajánlják. Segítségével stabilizálódik a hormonális háttér, a glükóz termelődik és felszívódik a sejtszerkezetek által, csökken az étvágy szintje, és csökken a testfelesleg. A terápia lehetővé teszi a normális menstruáció, az ovuláció helyreállítását.

Az ovuláció stimulálása policisztás petefészekkel

Fogamzásgátló gyógyszeres kezelés pozitív mutatóinak hiányában ajánlott. A terápiát a tüszők három vagy több ciklusra történő nyitásának hiánya jelzi.

A menstruációs ciklus elején a betegnek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek felelősek a tüszők növekedéséért. A 9. naptól kezdve olyan anyagokat használnak, amelyek stimulálják az endometrium térfogatának növekedését. Miután elérte a tüszők és a méhet szegélyező felület szükséges méretét, hCG injekciót hajtanak végre.

Az injekció egy nagy tüsző megnyílását váltja ki, a petesejt elhagyja a petefészket és a méhbe mozdul.

Fogyás

Az elhízás nyilvánvaló tünetei áttérést igényelnek egy speciális étrendi asztalra. A napi kalóriabevitel csökken, és az étkezés minimális, gyakori adagokban történik. Nagy mennyiségű gyümölcs és zöldség, minimális zsírtartalmú húskészítmény kerül a napi menübe. Minden ételt dupla kazánban vagy sütőben kell főzni.

Vitaminok

A multivitamin-komplexek segítenek stabilizálni az autoimmun rendszer teljesítményét, a petefészkek funkcionalitását és stabilizálni a menstruációs ciklust. A vitaminok használata megakadályozza a policisztás betegség kialakulását, elnyomja a premenstruációs szindróma tüneti megnyilvánulásait. A betegség hátterében magnézium, folsav, Ascorutin, Pentovit, B, E csoport vitaminainak ajánlott bevenni..

etnoscience

A hivatalos orvoslás tagadja a házi készítésű receptek hasznos tulajdonságait, és figyelmezteti a betegeket a szervezet negatív válaszainak kialakulásának valószínűségére. Az alternatív irányvonal támogatói hatékonynak tartják az egyes növényekből származó főzetek levételét:

  • az ortilia egyoldalú;
  • zsálya;
  • hársvirágok;
  • bór méh;
  • málna levelek;
  • piros ecset.

Lehetséges-e teherbe esni a policisztás petefészek kezelése után?

Teljes gyógyulás után és a nemi szervek és az endokrin régió további betegségeinek hiányában a fogamzás esélye jelentősen megnő. A legjobb alkalom a kipróbálásra a kezelés utáni első hónapokban, a petefészkek megnövekedett funkcionalitása miatt.

A gyógyulás utáni első évben a patológia megismétlődésének megelőzése érdekében a betegnek évente négyszer laboratóriumi vizsgálatokat végeznek a hormonok mennyiségére és az ultrahang diagnosztikára..

A terhesség segít megszabadulni a policisztás betegségektől?

A meglévő diagnózis mellett a fogamzás ritkán fordul elő. Még akkor is, ha a probléma fő forrása a hormonális anyagcsere megsértésének formájában eltűnik, az állapot átmeneti lesz. Kilenc hónap elteltével a betegség minden tünete visszatér..

A policisztás betegség jelei és diagnózisa terhes nőknél

A kóros eltérés kezdeti szakaszait a fogantatás kezdete után rögzítjük. Az ultrahang a petefészek térfogatának növekedését, a kapszula megvastagodását, külön üregek jelenlétét mutatja.

Terhesség PCOS-val: kezelési terv és orvosi mítoszok

Hogyan kezeljük a policisztás petefészek-betegséget, ha terhességet tervez

Belokon Olga szülész-nőgyógyász, bizonyítékokon alapuló orvosorvos, blogger

A policisztás petefészek-betegség olyan betegség, amelyet nem lehet kezelni, ha nincs szüksége terhességre. De ha a közeljövőben gyereket tervez, PCOS kezelésre lesz szüksége az ovuláció elérése érdekében: ezzel a betegséggel ez nagyon ritkán fordul elő. Remélem véletlenszerűen - vagy még mindig a policisztás petefészket akarja kezelni a terhesség érdekében? És hogy lehet ez a kezelés?

Ha teherbe akar esni policisztás petefészekkel

  1. Ha túlsúlyos vagy elhízott, akkor először le kell fogynia. Ez néha elég a terhesség kezdetéhez..
  2. Az ovuláció stimulálása (indukciója) speciális gyógyszerekkel (klomifén-citrát vagy letrozol) ovulációhoz vezet a PCOS-ban szenvedő nők 80% -ában, és ezeknek a nőknek kb. 50-60% -a teherbe esik.

Számos tanulmány kimutatta, hogy a metformin klomifen mellett történő alkalmazása növeli az ovuláció valószínűségét; más vizsgálatok nem mutattak hasznot a metformin hozzáadásából.

Az FDA szerint a metformin a B kategóriába tartozik, vagyis meglehetősen biztonságos, azonban a terhesség kezdetén nagyszámú kvalitatív vizsgálat hiánya miatt törölni kell.

  1. Ha ezen gyógyszerek szedése közben nem következett be peteérés és nem következik be terhesség, gonadotropinok (FSH injekciók) ajánlhatók fel, ebben az esetben a terhesség az esetek 60-70% -ában fordul elő.
  2. Ha ez nem segít, a következő lépés vagy a laparoszkópos petefúrás (lásd alább), vagy az IVF terhesség.

Milyen módszerek nem segítenek teherbe esni a PCOS-szal

Kerülje el a következő hibákat, ha PCOS-ja van, és teherbe akar esni:

  1. Nincs szükség COC-k szedésére.
  2. Nem kell progeszteront szedni.
  3. Az endometrium felépítéséhez nincs szükség hormonok kombinációjára - ösztrogén + progeszteron.

Nos, micsoda hülyeség! PCOS jelenlétében az endometrium vastagsága egyáltalán nem számít, mivel nincs ovuláció, ami azt jelenti, hogy a fogamzás nem következik be, és egyszerűen nincs mit csatolni az endometriumhoz. Az endometrium másodlagosan vékony, a domináns tüsző növekedésének hiánya és az ovuláció miatt, ebben a helyzetben annyira vékonynak kell lennie.

A domináns follikulus növekedés és az ovuláció az FSH-nak és az LH-nak köszönhető. Az ösztrogén és a progeszteron termelődése ezeknek a folyamatoknak a következménye. Ha az ösztrogéneket és a progeszteront kívülről veszik, mesterséges menstruációs ciklus jön létre, és az ovuláció semmilyen módon nem áll helyre. Ez időpazarlás.

(Most sok különféle ösztrogénkészítmény létezik, különböző kereskedelmi névvel. Nem tudok mindent felsorolni a könyvben, megnézem azoknak a gyógyszereknek az összetételét és hatóanyagát, amelyeket szed. Ha az utasításokban látja a "hormon ösztrogéneket és analógjaikat" - pontosan ezt Írok.)

  1. Nem szükséges étrend-kiegészítőket, multivitaminokat szedni, támaszkodni a D-vitaminra vagy a mio-inozitolra, piócákra, iszapra, gyógynövényekre, hagyományos gyógyítókra és szent helyekre. Mindez nem segít teherbe esni, de a kezelés illúzióját teremti és időt szán rá..

Ha hajlandó pazarolni az időt

Azok a nők, akik peteérést okoznak, és önmagukban teherbe esnek, természetesen mindenütt gondolkodnak és azt írják, hogy a progeszteron vagy az étrend-kiegészítők segítették őket, és tanácsot adnak ennek a gyógyszernek / ennek az orvosnak a világon mindenkinek. Nem értik, hogy valójában egyetlen gyógyszer sem segített rajtuk, ez egy spontán véletlen peteérés volt, ami ritka, de a PCOS-nál előfordul..

Nem veheti el mások téveszmeit az igazságért, és átveheti valaki téves, bár pozitív tapasztalatait. Lehetséges az önvemhesség, de ha egy éven belül a lehető legnagyobb esélyt szeretné elérni, akkor használja azokat a hatékony módszereket, amelyekről fentebb írtam.

Ha hajlandó türelmesen várni és reménykedni a csodában, akkor csak vár, de nem használ hatástalan és potenciálisan veszélyes módszereket. A terhesség egy év alatt, három és öt év alatt lehetséges, amikor az ovuláció "beindul". De természetesen meg kell értened, hogy nem várhatsz rá, és csak pazarolod az értékes időt.

Ha terhességre van szüksége: policisztás petefészek kezelési terv

A PCOS és a reproduktív tervek jelenléte esetén a műveletek sorrendje mindig a következő:

  1. Megpróbálunk hat hónapon keresztül önmagunkban teherbe esni, rendszeres szexuális kapcsolatban (2-3 naponta).
  2. Terhesség hiányában, hat hónap elteltével - a házastárs spermogramja, a petevezetékek átjárhatóságának ellenőrzése és az ovuláció stimulálása (letrozol, klomifen, ovuláció hiányában - gonadotropinok).
  3. Terhesség hiányában IVF vagy laparoszkópos petefúrás.

Laparoszkópos petefúrás - mi ez

A PCOS sebészeti kezeléseit már 1935-ben széles körben bevezették az orvosi gyakorlatba. Akkor ez volt az egyetlen módja annak, hogy segítsen a gyermekvállalni vágyó nőknek. A műtét lényege a petefészek egy részének eltávolítása (ékreszekció), amely után a többség (50–70%) visszanyerte a rendszeres spontán ovulációt.

Mindez megváltozott az 1960-as években, amikor az orvosok arzenáljában olyan gyógyszer jelent meg, mint a klomifén-citrát és az exogén gonadotropinok. A műveletek sok okból nagyon gyorsan kezdtek elveszíteni népszerűségüket..

Az ékreszekció fő problémája az volt, hogy először is ehhez laparotómiát (azaz nagy hasi műtétet igényeltek, amelynek hosszirányú vagy keresztirányú bemetszése volt a hasban) szükség volt, ez meglehetősen drága, összetett és invazív beavatkozás a tablettákkal végzett ovulációs stimulációhoz képest.

Másodszor, minden petefészek felétől kétharmadáig eltávolították, ami végül a petefészek-tartalék csökkenéséhez és a korai menopauza kialakulásához, valamint egy kiterjedt adhéziós folyamat kialakulásához vezetett a kismedencei területen, amely néhány nő számára új akadályt jelent a terhességben, ha helyreállt a rendszeres ovuláció.

1970-1980 körül (jóval később a FÁK-országokban) az ékreszekciót a petefészkek lézeres elektrokoagulációval helyettesítették laparoszkópos megközelítéssel. Ilyen műveleteket még mindig végeznek, és saját résük van. A laparoszkópos petefúrás (diatermia, elektrokoaguláció) nem népszerű az Egyesült Államokban, de elterjedt Ázsiában, a Közel-Keleten és Észak-Afrikában.

Egyelőre nem tudni, hogy a műtét után miért folytatódik a spontán peteérés. A legvalószínűbb mechanizmus az androgént termelő theca sejtek termikus pusztulása a petefészek stromában. A petefészek és a perifériás androgének csökkenése az FSH termelés növekedését és az LH szekréció csökkenését eredményezi a menstruációs ciklus elején.

Van egy másik elmélet, amely szerint az ovulációt helyreállítják azáltal, hogy magukban a petefészkekben fokozzák a véráramlást, és fokozzák az érzékenységet az FSH és az inzulin hatására..

Kinek ajánlható laparoszkópos petefúrás?

Meddőségben szenvedő nők számára, akik nem reagáltak az ovulációs gyógyszerekre, és akik elkerülik az IVF-et. Természetesen a testsúlynak ideálisnak kell lennie, mert elhízott nőknél az egyszerű fogyás és néha a metformin alkalmazása kiváló eredményeket hozhat..

A laparoszkópos petefészek-fúrás ellenjavallatai az anesztéziás szövődmények nagy kockázatát jelenthetik, és a meddőség számos tényezőjének kombinációja (férfi faktor, tubális faktor jelenléte).

A művelettel kapcsolatos kockázatok:

  • a tapadások előfordulása;
  • a petefészkek csökkent petefészek-tartaléka.

A helyes és kíméletes eljárás esetén az ilyen szövődmények kockázata minimális..

Fontos megérteni, hogy egyes nőknél a műtét utáni ciklusban nincsenek változások, míg mások csak rövid ideig javulnak a műtét után, néhány hónap múlva minden ugyanolyan lesz, mint korábban..

A műtét nem csodaszer, és soha nem ad 100% -os garanciát senkinek, ez csak az egyik lehetséges kezelési módszer. Ez nem jelenik meg mindenki számára, és nem segít mindenkinek..

A webhelyen található információk csak tájékoztató jellegűek, és nem ajánlják az öndiagnosztikát és a kezelést. Orvosi kérdések esetén mindenképpen forduljon orvoshoz.

Terhesség policisztás petefészkével: lehetséges a fogantatás?

A policisztás petefészek-betegség a női reproduktív rendszer patológiája, amelyet több kis ciszta képződése jellemez az egyik vagy mindkét petefészken. A klinikai orvoslásban a betegség kialakulásának okaival kapcsolatos konszenzust még nem sikerült meghatározni. A legtöbb gyakorló orvos és kutató hajlamos azt hinni, hogy a policisztás betegség oka a hormonszekréció megsértése. A provokáló tényezők az öröklődés, a glükózra való hajlam, a női szervek gyulladásos betegségei az anamnézisben.

Lehetséges-e terhesség policisztás petefészek esetén

A policisztás petefészek szindrómát gyakran reproduktív korú nőknél diagnosztizálják. Ezért nagyon fontos a policisztás petefészkekkel történő fogantatás lehetőségének kérdése. A modern orvosok szerint nagyon kicsi annak a valószínűsége, hogy policisztás petefészek esetén terhesség következik be..

A policisztás petefészek-betegség szinte mindig a női meddőség oka. A gyógyszer támogatásával azonban nem kizárt a fogamzás valószínűsége ilyen diagnózissal. Milyen veszélyekkel jár a terhesség viselése policisztás petefészkekkel? Melyek a leghatékonyabb kezelések a policisztás betegségek ellen??

Amint azonban a gyakorlat azt mutatja, a policisztás petefészek terhessége lehetséges. De ezt orvosi segítség és speciális kezelés nélkül nagyon nehéz elérni. Ennek oka a betegség oka és következményei:

  • Hormonális egyensúlyhiány. A patológia kialakulásának oka a hormonális kudarc, a jövőben a hormonok egyensúlya is zavart. Tanulmányok azt mutatják, hogy policisztás petefészek esetén a terhesség valószínűtlen annak a ténynek köszönhető, hogy egy nőnél csökken a női nemi hormonok szekréciója a férfihormonok termelésének növekedése hátterében, ami megakadályozza a fogamzást.
  • A menstruációs ciklus és az ovulációs folyamat megsértése. A megnövekedett férfi tartalom és a női hormonok hiánya miatt az ovuláció gyakorisága megszakad, a menstruációs ciklus megszakad. Ezenkívül, még akkor is, ha a fogantatás megtörtént, a megtermékenyített petesejt, miután bejutott a méh üregébe, nem tudja teljesen megalapozni a nyálkahártyát. Az endrogénhiány az endometrium diszfunkciójához vezet.
  • A terhesség korai megszakításának nagy kockázata. Az endokrin rendszer normál működése során, miután a petesejt felszabadult a petefészkéből, a sárgatest megkezdi a "terhességi hormon" - progeszteron - aktív szekrécióját. Feladata a terhesség egészséges fejlődésének megőrzése és fenntartása. A policisztás petefészekbetegség és a terhesség is nehezen kombinálható, mert a petesejt sikeres megtermékenyítése esetén is nagy a valószínűsége annak, hogy a progeszteron hiánya miatt korai stádiumban spontán vetélés következik be.
  • A petesejt akadályoztatása. A petefészek felszíni rétegeiben található policisztás képződmények miatt megnövekszik a mérete. Ez a rendellenesség megnehezíti a petesejt átjutását a petevezetékbe, ami jelentősen csökkenti a petesejt életképességét és a sikeres fogantatás esélyét.

A fenti tényezőket összegezve arra a következtetésre juthatunk, hogy policisztás petefészkekkel a körülmények sikeres kombinációjával lehetséges a fogamzás megindulása. Még a policisztás petefészkekkel történő sikeres megtermékenyítés esetén is súlyos nehézségek merülnek fel a terhesség viselésével..

Hogyan lehet teherbe esni a policisztás petefészkekkel

A policisztás petefészek teherbe eséséhez hormonterápián kell átesnie. Ez a módszer nem segít a betegség teljes megszabadulásában, itt radikálisabb intézkedésekre van szükség. A hormonterápia feladata a menstruációs ciklus helyreállítása lesz, növelve a női hormonok szintjét a vérben..

Specifikus gyógyszereket a normál havi rend helyreállításához a kezelőorvos írja fel, miután megvizsgálta és tesztelte a hormonokat. A kezelés következő szakasza az ovuláció stimulálása. Ezt a célt speciális antiandrogén gyógyszerek segítségével érik el, amelyeket szintén külön-külön választanak ki minden beteg számára..

A terhességre való felkészülés folyamata azonban ezzel még nem ér véget, mivel ki kell számolni az ovuláció idejét, amely optimális a fogantatáshoz. Ehhez a petefészkek ultrahangját végzik, amelyen egy domináns tüszőt detektálnak, annak az állapotnak megfelelően, amelynek az ovuláció napjait kiszámítják.

Hogyan áll a terhesség policisztás petefészekkel

A policisztás petefészek terhességét gyakran a szövődmények kockázata kíséri, ezért egy nőnek az első trimesztert állandó felügyelet mellett kell töltenie. Gyakran a terhesség megszakításának és a magzati rendellenességeknek a fenyegetésének kiküszöbölése érdekében egy nő kórházba kerül. A policisztás petefészkekkel a hormonok helytelen egyensúlya miatt a nő veszélyes állapotokat alakíthat ki:

  • A terhességi cukorbetegség olyan patológia, amelyet a vércukorszint stabil emelkedése jellemez, és terhes nőknél alakul ki a hormonális egyensúlyhiány hátterében. A betegség anyagcserezavarokkal, a napi vizeletmennyiség növekedésével, erős szomjúságérzéssel, gyors fáradtsággal jár.
  • A magas vérnyomás kellemetlen és gyakran veszélyes kísérője a policisztás petefészkekkel történő terhességnek. A terhesség alatti magas vérnyomás preeclampsia és görcsös szindróma (eclampsia) kialakulása miatt veszélyes.
  • Túlsúly elérése a hormonális egyensúlyhiány és az anyagcsere folyamatok miatt. A szív- és érrendszer, valamint a mozgásszervi rendszer megnövekedett terhelése mellett az ellenőrizetlen súlygyarapodás gyakran az endokrin rendszer további meghibásodását váltja ki a férfi hormonok szekréciójának növekedésével. És ez már veszélyt jelent a terhesség sikeres folytatására..
  • A vetélés és a kimaradt terhesség veszélye - a policisztás petefészkű terhesség lefolyását bonyolítja a női nemi hormonok szekréciójának hiánya. Ha ezt a folyamatot nem kontrollálják, akkor megnő a spontán vetélés, a magzat fagyásának és a koraszülés kockázata. Mindezek a patológiák belső vérzéssel járhatnak, amely veszélyezteti maga a nő egészségét és életét..

Így határozottan kijelenthetjük, hogy még akkor is, ha egy nő nem tervez terhességet, a policisztás petefészekbetegséget nem lehet a véletlenre bízni. A gyermek tervezésénél és hordozásánál a jövőben fennálló fenyegetés mellett a policisztás petefészkek sok veszélyes következménnyel járhatnak. A policisztás betegségben szenvedő nőknél nő a méh és az emlő neoplasztikus patológiáinak kialakulásának kockázata. Ezenkívül fennáll a petefészek megrepedésének veszélye a belső vérzés kialakulásával..

A policisztás betegségek kezelésének módszerei

A policisztás petefészek-szindróma kezelésére két fő módszert dolgoztak ki - a fent említett konzervatív gyógyszeres hormonterápiát és a műtéti beavatkozást. A konzervatív terápia nem képes teljesen megoldani a policisztás betegség problémáját, a hormonterápia és a petefészek stimulálása negatív következményekhez vezethet - hiperstimulációhoz. Ez pedig egyszerre több tüsző érését, a petefészkek duzzadását és a belső vérzés kialakulását váltja ki.

A polykitosis kezelésének legmodernebb és leghatékonyabb módszere napjainkban a laparoszkópos műtét. Ez a műtéti módszer a legbiztonságosabb és leghatékonyabb módszer a policisztás petefészek-betegségek kezelésére. Minimális szövetkárosodás és a legkisebb a posztoperatív szövődmények kockázata.

Laparoszkópia policisztás petefészek esetében

A műveletet speciális berendezések segítségével hajtják végre. Három, 1-1,5 cm hosszú metszést végeznek a hasfal alsó részén. Egyikük egy hordozható videokamerát mutat be, amelyhez hideg fényforrás csatlakozik, és amely egy monitorhoz van csatlakoztatva. A második bemetszés egy olyan gázcsőre vonatkozik, amelyen keresztül gáz vezet be a hasüreg kiszélesítésére. Ez a műtéti helyhez való hozzáférés megkönnyítése és a manipuláció terének növelése érdekében történik. A műtéti műszerek manipulátorát a harmadik bemetszésen keresztül helyezzük az üregbe.

A képernyőn a sebész felméri a petefészkek állapotát, és manipulációkat hajt végre, a monitoron lévő képre összpontosítva. A gyógyulás egy ilyen műtéti beavatkozás után sokkal gyorsabb, mint a hasi műtét után..

A terhesség megtervezésekor a politikai cystózissal rendelkező petefészkek laparoszkópiája után számos figyelmeztetésre kell emlékeznie:

  • A műveletet nem hajtják végre, ha ellenjavallatok vannak az érzéstelenítésben vagy a véralvadási problémák vannak.
  • A műtét után legalább egy-másfél hónapig fenn kell tartani a szexuális pihenést.
  • Közvetlenül a posztoperatív periódusban ajánlott egy kímélő testedzési rend betartása.
  • A hipotermia és a szoros, szoros ruházat, a fehérnemű kategorikusan ellenjavallt.
  • A posztoperatív időszakban könnyű étrendet kell követnie. Az étrendből ki kell zárni azokat az ételeket, amelyek elősegítik a belek gázképződését - pékáruk, friss pékáruk, édességek, zsíros, sült, fűszeres ételek, minden típusú káposzta és hüvelyesek. Szigorúan tilos alkoholt, erjesztő italokat (kvas, sör), szénsavas vizet fogyasztani. Nem ajánlott - erős kávé és tea.

Az öltéseket 5-7 nappal a műtét után eltávolítjuk. A policisztás képződmények eltávolítása után a petefészkek természetes módon kezdenek működni. A műtét után azonnal jelentkező kisebb véres és nyálkahártya-ürítés normálisnak tekinthető. Ha a vérzés bőségessé válik, orvoshoz kell fordulnia. Általános szabály, hogy a petefészek laparoszkópia utáni menstruációs ciklus az első hónapban helyreáll. A periódusok időben vagy enyhe hibával érkeznek - 1-2 hetet késhetnek.

Legkorábban 3 hónappal később megtervezhető a terhesség a policisztás petefészek laparoszkópiája után. Ez az időszak szükséges a szövetek teljes helyreállításához és az ovulációs folyamathoz. Amint azt a klinikai gyakorlat mutatja, a legtöbb nőnél a policisztás petefészek laparoszkópos műtétje után a terhesség 6-12 hónapon belül jelentkezik.

Videó: policisztás petefészek

Figyelem! Ez a cikk csak tájékoztató jellegű, és semmilyen körülmények között nem tudományos anyag vagy orvosi tanács, és nem helyettesítheti a szakmai orvossal folytatott személyes konzultációt. Forduljon szakképzett orvoshoz a diagnózis, a diagnózis és a kezelés felírása érdekében!