PCOS és terhesség

Olvasási idő: min.

  1. PCOS és terhesség
  2. Szülés
  3. Vélemények

A policisztás petefészek szindróma - a hormonális rendellenességek következményei egy nő testében. A petefészkeken kialakuló kis formációk formájában "nyakláncként" nyilvánul meg, amelyek miatt méretük nő (40-50 mm-ig). Eddig a modern orvoslás még nem talált pontos választ arra a kérdésre, hogy miért fordul elő policisztás petefészek-szindróma. Egyes szakértők úgy vélik, hogy számos gyermekkori abortusz, stressz és fertőző betegség hozzájárul a hormonális egyensúlyhiányhoz, míg más tudósok a policisztás petefészkeket örökletes betegségnek tartják..

Ez a szindróma a hormonális egyensúlyhiány következménye, amelynek következtében megnövekedett az inzulin termelés, és a férfi nemi hormonok (androgének) következtében: tesztoszteron, 17-OH progeszteron, DHEA-S. Gátolják a női hormonok (ösztrogén és progeszteron) természetes termelését, ami jelentősen befolyásolja a tüszők érését és a petesejt felszabadulását..

A policisztás petefészek szindróma megnyilvánulásai

A policisztás petefészek szindróma másodlagos megnyilvánulásai a következők:

  1. A hiperandrogenizmus (a férfi nemi hormonok megnövekedett mennyisége a vérben) bőrkiütések formájában jelentkezik, megnövekedett zsírosságában, valamint hajhullásban, részleges kopaszodásig. Ezenkívül a hiperandrogenizmus magában foglalja a nő testének megnövekedett szőrnövekedését férfi mintázatban (a mellkason, a lábakon, a hason, a háton és a felső ajak felett)..
  2. Túlsúly. A statisztikák szerint a policisztás petefészek szindrómában szenvedő nők legfeljebb 50% -a túlsúlyos, ebből 10% az első és a második fokú elhízás.
  3. Megnagyobbodott petefészkek ultrahanggal, gyakran edzett kapszulával.
  4. A ciklus közepén vérzés és fájdalmas időszakok.
  5. A csípővel történő meddőség gyakori kísérője a folyamatnak

Egy nő megtapasztalhatja a fenti tüneteket, és évekig nem figyel rájuk, a kezelés iránti vágy csak akkor jelentkezik, amikor a gyermek fogantatására tett kísérletek sikertelenek, mivel a terhesség PCOS-szal való kezdete gyakorlatilag lehetetlen. Miután megismerte a policisztás petefészek-szindróma diagnózisát, minden nő, aki a jövőben anyává akar válni, minden bizonnyal feltesz egy kérdést az orvosnak: hogyan lehet teherbe esni policisztás petefészek-betegségben? Ez a szindróma reverzibilis és nem betegség, ezért nem gyógyítható meg, csak ideiglenesen kedvező feltételeket teremthet a terhesség kezdetének..

Hogyan teherbe eshet a policisztás petefészek?

Egy nőnek, aki anyává akar válni, tudva a diagnózisáról, orvosi intézménybe kell mennie egy illetékes orvoshoz, aki kiválasztja számára a meddőség kezelésének legjobb módját a policisztás petefészek-szindróma hátterében. A Spkya és a meddőség sajnos gyakori kombináció. A policisztás petefészekbetegségben teherbe eshet egy kúrával.

A policisztás fogantatás módszerei:

  1. Az ovuláció követése. A petesejt a policisztás betegségben ritka, de néha elegendő annak nyomon követése, hogy a petesejt felszabadul-e a petefészkéből, hogy megkísérelje a gyermeket. Ez elősegíti a bazális hőmérsékleti diagramok karbantartását, amelyek összeállítása a végbél, a hüvely vagy a szájüreg hőmérővel végzett napi hőmérséklet-méréséből áll, további rögzítéssel és az eredmények összehasonlításával. Ovulációs teszteket is alkalmaznak, amelyek bármely gyógyszertárban megvásárolhatók. A domináns tüsző növekedésének és a petesejt felszabadulásának ellenőrzését ultrahang vezérli.
  2. Nem hormonális gyógyszerek szedése. A policisztás petefészek-szindróma gyakori oka, amelyet a fentiekben nem említettünk, az endokrin rendellenességek, nevezetesen az inzulinrezisztencia, amely a szöveti receptorok inzulin iránti érzékenységéből adódik. Ennek a hormonnak a semlegesítése érdekében a "Metformin" ("Siofor", "Glucophage") gyógyszert írják fel, amelyet a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére szánnak. Növeli a szövetek érzékenységét az inzulinra, és ennek eredményeként - csökkenti az androgének szintjét. A policisztás betegségek kezelésében a "Clomid" gyógyszer jól bevált, serkenti a teljes ovulációhoz szükséges női hormonok termelését. Gyakran mindkét gyógyszert kombinálják a kezelés hatásának fokozása érdekében..
  3. Hormonális gyógyszerek szedése. A legtöbb orvos legalább három hónapig ír fel COC-t (kombinált orális fogamzásgátlót), ezt később lemondva. Bevitelük során a petefészkek inaktívak, és a gyógyszer abbahagyása után kettős erővel kezdenek működni, így 80% -os ovuláció az első ciklusban fordul elő a COC-k leállítása után, és lehetséges a terhesség.
  4. Az ovuláció stimulálása. Az ovuláció-indukciós eljárás abból áll, hogy a hormonális gyógyszerek több csoportját szedik egy bizonyos séma szerint, amelyet orvos ír elő. A stimulációt orvos szigorú felügyelete és ultrahang-ellenőrzés mellett végezzük. A "Clostilbegit" gyógyszert felírják, amely lehetővé teszi a tüszők érési folyamatának megkezdését, majd hCG injekciót hajtanak végre - a tüsző felszakadásához és az érett petesejt felszabadításához. A progeszteront tartalmazó készítményeket közvetlenül az ovuláció után írják fel, hogy optimális körülményeket teremtsenek a megtermékenyített petesejt rögzítéséhez és a terhesség támogatásához (ha ez megtörtént)..
  5. Laparoszkópia. Az eljárás a petefészek-ciszták műtéti eltávolításán alapul. A policisztás petefészek-szindrómában ez a módszer a leghatékonyabb, mivel 95% lehetővé teszi, hogy egy nő teherbe essen az első 3-6 hónapban.
  6. IVF (in vitro megtermékenyítés). Ez a módszer a legnehezebb és legköltségesebb, de nagy esélyt ad a PCOS-val történő teherbeesésre. A megtermékenyített petesejtnek a női méhbe történő átültetésén alapul. Az IVF-et policisztás petefészek-szindróma esetén alkalmazzák, amikor a fogantatás más módszerei kudarcot vallottak.

A modern orvostudományban a policisztás petefészekbetegség nem mondat, mert sok bevált módszerrel teherbe eshet.

Terhesség policisztás petefészek szindrómával

Ha egy nőnek a fenti módszerekkel sikerült teherbe esnie - ez csak a siker fele, a következő cél a sikeres terhesség. Ismeretes, hogy a policisztás petefészkű nőknél háromszor nagyobb a spontán vetélés kockázata, mint az egészséges kismamáknak. Az az orvos, aki terhesség alatt megfigyeli a nőt, utalva a fennálló policisztás petefészek-szindrómára, gyógyszeres kezelést ír elő a vetélés és a koraszülés megelőzése érdekében. A progeszteron ("Dufaston", "Utrozhestan") hormonterápiát a terhesség kezdetétől a 16. hét végéig írják fel. Bizonyos esetekben ezeket a gyógyszereket akár 28-30 hétig is eltartják.

A kismamáknak néha "Metformint" és "Dexametazont" írnak fel (az adagot az orvos választja ki a vizsgálati eredmények és a nő testének jellemzői alapján) a vetélés és a terhességi cukorbetegség kialakulásának megelőzése érdekében. Mivel a policisztás petefészek-szindróma korlátozza a vér inzulinszabályozásának képességét, fontos az alacsony szénhidráttartalmú étrend betartása, amely az egyszerű szénhidrátok (édes, keményítőtartalmú) bevitelének csökkentéséből áll. Az, hogy lehetséges-e teherbe esni a policisztás petefészekkel, minden egyes esettől függ.

Szülés és PCOS

A policisztás petefészek-szindróma megfelelő terápiájával ellentétben a közhiedelemmel, miszerint lehetetlen teherbe esni, a legtöbb esetben a fogamzás biztonságosan történik. Előfordulhat azonban, hogy a terhesség nem megy olyan simán, mint a fizikailag és nőgyógyászatilag egészséges nőknél. Az ilyen betegek kezelésének nagyon fontos pontja a hormonprofil ellenőrzése, mivel a policisztás petefészek-szindrómára jellemző hormonális változások befolyásolhatják e terhesség lefolyását. Kötelező ellenőrizni a vércukorszintet, két órás glükóz tolerancia tesztet is elvégezni.

PCOS vetélés

Tehát a PCOS-ban fellépő hiperandrogenizmus következtében olyan komplikációk is előfordulhatnak, mint a terhesség megszakításának veszélye, spontán vetélések, a koraszülés veszélye, valamint maga a szülés, amely nem időben, de hamarabb következhet be. A férfi nemi hormonok megnövekedett szintje mellett néha szükség van a dexametazon kinevezésére. Ezenkívül a terhesség bonyolult lefolyásaival a megszakítás vagy a koraszülés veszélye felírhatja a gesztagén sorozat gyógyszereit - reggel, dyufaston.

A PCOS és a szülés normális, ha a vajúdás 37 hét után kezdődik. Akik PCOS-val születtek, megjegyzik, hogy a terhességet a legtöbb esetben fekvőbeteg-kezelés kísérte. Az esetek 80% -ában kórházi kezelést a vetélés veszélyének jelei szerint hajtottak végre.

A PCOS elmúlik a szülés után?

Ha a policisztás petefészek diagnózisát megállapították, és nincs kétség afelől, akkor az ilyen betegség önmagában nem szüntethető meg.Szülés után eltűnik? Szülés után az ilyen nők számára kötelező érvényű pillanatok a kiegyensúlyozott étrend betartása, amelyben csökken az elfogyasztott szénhidráttartalmú ételek mennyisége, mérsékelt fizikai aktivitás, a vércukorszint szabályozása, szoptatás után, ha szükséges, metformin-gyógyszerek, például Siofor, glükofág, kombinált orális gyógyszerek felírása kifejezett antiandrogén hatású fogamzásgátlók.

Sok nő a szülés után érdeklődik a kérdés iránt: mikor kell helyreállítani a menstruációs ciklust?

Mindenesetre a szülés után egy nőnek folyamatosan szülész-nőgyógyász kezelőorvos felügyelete alatt kell állnia, és ha szükséges, terápiát kell kapnia, amelynek célja ennek a kóros állapotnak a leküzdése..

Terhesség PCOS-val: vélemények

Valójában a nő testében lejátszódó kóros folyamatok szerint, amikor policisztás petefészek-szindrómát diagnosztizálnak, problémák merülnek fel a menstruációs ciklussal, illetve a terhességgel kapcsolatban. Ez a diagnózis sok házaspár meddőségének okává válik, amíg képzett szakemberhez nem jutnak, aki felírja nekik a megfelelő terápiás terápiát..

A múltbeli és a jövő anyák fórumai sokféle vitát folytatnak arról, hogyan "lehet teherbe esni PCOS-szal?.

A legtöbb nő pozitív véleményt hagy a terhesség szempontjából a hormonális gyógyszerek és a laparoszkópos beavatkozásokról.

A hormonális gyógyszerek közül az ilyen betegeknél a leggyakrabban kombinált orális gyógyszerek voltak kifejezett antiandrogén aktivitással: Jess, Diane-35. Egyesek dicsérik a PCOS szabályos kezelését és a terhesség tervezését, és az áttekintések a nő testének egyéni jellemzőitől, az orvosi segítség időszerűségétől, valamint az előírt kezelés minőségétől függenek..

PCOS és terhesség: a küzdelem operatív módszereinek áttekintése

A policisztás petefészek-szindrómában a meddőség kezelésének laparoszkópos módszereivel nagyszámú pozitív vélemény érkezik. Ugyanis ez vonatkozik a laparoszkópos fúrásra, valamint a petefészkek ékrezekciójára. Az ilyen műtéti beavatkozások után a nők 80% -ában terhesség jelentkezik.

A betegség elleni küzdelemben a legfontosabb az időben történő orvoslátogatás és a komplex terápia kezdete. Hogy lehet-e teherbe esni policisztás petefészekkel és szabálytalan menstruációval, csak vizsgálatot és szakemberrel folytatott konzultációt követően lehet megmondani.

Lehetséges-e a terhesség policisztás petefészekbetegséggel egy nőnél?

Gyakran a policisztás petefészek-betegség megakadályozza a terhességet, hosszan tartó lefolyása meddőséget okozhat. A reproduktív funkció helyreállításához teljes testvizsgálatot kell végezni a betegség okának azonosítása érdekében. Ennek kiküszöbölése után egy nőnek minden esélye megvan az egészséges gyermek fogantatására..

Okok, amelyek miatt nem terhes a policisztás

A petefészkek felelősek a tüszők kialakulásáért, amelyekből egy petesejt szabadul fel további megtermékenyítés céljából. Ez általában havonta történik, és ovulációnak hívják. Ha a menstruációs ciklus kudarcot vall, a tüsző érési folyamata megszakad, ami provokálja a ciszták megjelenését. Mindegyik képződés hosszú távú tüsző, amely nem tört fel a petesejt későbbi felszabadulása miatt. Több cisztát diagnosztizálnak policisztás petefészek szindrómával (PCOS).

A policisztás petefészek-betegség fő okai, amelyek megakadályozzák a terhességet:

  • a menstruációs ciklus szabálytalansága - időtartama szabálytalanságok jelenlétében több hónapot is elérhet, míg az ovuláció minden ciklusban előfordulhat, ebben az esetben ritka előfordulása esetén a fogamzás fő problémájának tekintik;
  • az ovuláció hiánya - a petesejt nem szabadul fel, ezért a megtermékenyítés nem következik be;
  • hormonális zavar - provokálja a menstruációs ciklus és az ovulációs folyamat megsértését, vagy megakadályozza a petesejt rögzítését a méh falain.

A PCOS leggyakoribb oka a hormonális egyensúlyhiány, amely az endokrin szervek működésének változásában nyilvánul meg.

Lehetséges-e teherbe esni policisztás

A policisztás betegséggel járó terhesség ovulációval is előfordulhat, de esélye jelentősen csökken az egészséges nőnél a fogamzás valószínűségéhez képest. A megtermékenyítés a következő esetekben fordulhat elő:

  • ritka vagy rendszeres peteérés jelenléte;
  • a petesejtnek a méh falaihoz való rögzítéséhez szükséges normális progeszteronszint.

Ezen tényezők hiányában szinte lehetetlen teherbe esni a policisztás petefészekkel. Ezt nemcsak maga a patológia, hanem a test egyéb körülményei is okozhatják, amelyek bonyolítják a megtermékenyítést:

  • a petevezeték alacsony átjárhatósága;
  • a petesejt érésének, alacsonyabbrendűségének megsértése;
  • a menstruációs ciklus hiánya;
  • hormonális egyensúlyhiány.

Lehetőség van a terhesség valószínűségének növelésére a policisztás petefészkek hátterében, amely hormonális gyógyszerek szedéséből, az ovuláció mesterséges stimulálásából és egyéb kezelési módszerekből áll..

A PCOS jelei terhesség alatt

Gyakran a policisztás petefészkeket terhes nőknél csak rutin diagnosztikai vizsgálat során észlelik. Ennek oka a tünetek ritka jelenléte. Utóbbi megnyilvánulása valószínűleg nagyszámú cisztával vagy nagy méretükkel jár.

A betegség tünetei terhesség alatt:

  • túlsúly - jelzi a test hormonális zavarát;
  • a férfias mintázatú szőrnövekedés és az arcon megjelenő pattanások a férfi nemi hormonok fokozott szintjének jelei;
  • a haj, a bőr és a körmök rossz állapota;
  • húzó fájdalmak az alsó hasban és az ágyéki régióban;
  • a bőr pigmentációja.

A terhes nők PCOS-val történő fájdalomérzete erősebb a növekvő méh szerveire nehezedő nyomás miatt.

Lehetséges-e a policisztás betegség eltűnése a terhesség kezdetével?

A legtöbb esetben a policisztás betegség a hormonális rendellenességek következménye. A terhesség kezdete nem segít megszabadulni a képződményektől, de megállíthatja növekedésüket. Ennek oka az ovulációs folyamat felfüggesztése, mivel nincs szükség új megtermékenyítésre. Ezért a szerveken lévő ciszták leállnak, számuk nem növekszik. Ezért terhesség alatt a betegség progressziója leáll..

A fogamzás utáni hormonszint további kudarcával és a fenntartó terápia hiányával a cisztás képződmények növekedhetnek.

Szülés után a petefészkek folytatják a munkát a további tojástermelés érdekében. Ebben az időszakban a nő hormonális egyensúlya még nem állt helyre, ezért gyakran a PCOS visszatér és elkezd fejlődni..

A policisztás diagnosztika

A diagnózis felállításához a következő típusú vizsgálatokon kell átesnie:

  • nőgyógyászati ​​vizsgálat;
  • vérkémia;
  • a glükózszint és a vér koleszterinszintjének meghatározása;
  • hormonális kutatás;
  • Nemi szervek ultrahangja.

A terhesség alatti diagnózist ugyanúgy végzik, mint azoknál a nőknél, akik nem hordanak babát.

Hogyan lehet gyógyítani a policisztás petefészekbetegséget, hogy teherbe eshessen

A policisztás betegség legnépszerűbb kezelése a gyógyszeres terápia. Kiegészítik népi receptekkel, fogyókúrával és testsúlykontrollal. Hatékonyság hiányában sebészeti beavatkozást írnak elő.

Szájon át szedhető fogamzásgátló

Az orális fogamzásgátlók segítségével normalizálódik a nő menstruációs ciklusa és a hormonszint. Bevitelük ideje alatt a petefészkek nem működnek, ami elősegíti a gyógyulást. Az orális fogamzásgátlókat szigorúan a hormonvizsgálatok eredményei szerint írják fel, független választásuk még nagyobb rendellenességeket okozhat a szervezetben.

Fogamzásgátló tabletták PCOS-hoz:

  • Yarina;
  • Jess;
  • Belara;
  • Tri-Regol;
  • Diane-35;
  • Regulon.

Az orális fogamzásgátlókkal történő kezelést 3-6 hónapig írják fel. A jövőben megengedett, hogy hosszú ideig megszakítás nélkül szedjék őket a nem kívánt terhesség elleni védelem érdekében..

Közvetlenül az orális fogamzásgátlók megszüntetése után a petefészek megnövekedett munkája miatt a fogamzás valószínűsége jelentősen megnő.

Hormonterápia

A menstruációs ciklus lefolyását támogató szerekként progeszteron szintetikus analógját tartalmazó gyógyszereket használnak. A ciklus második szakaszában írják fel őket, közvetlenül az ovuláció kezdete után - 16-25 napig. Hozzájárulnak a petesejt előrehaladásához a petevezetéken keresztül a megtermékenyítés érdekében, rögzítve a petesejtet a méh falain. Fogadásuk csökkenti a cisztás képződmények számát és méretét.

A policisztás hormonális gyógyszerek:

  • Duphaston;
  • Utrozhestan.

A kúra körülbelül 3-4 hónap. Gyakran ezeket az alapokat gyógyszerekkel kombinálva használják az ovuláció stimulálására..

Az ovulációs folyamat stimulálása

Ez a stimuláció a PCOS-ban a menstruációs ciklus normalizálására, a női hormonok szintjének és a follikuláris érés folyamatának szabályozására szolgál a gyógyszerek hatására. Fogadásukat a ciklus 5. és 9. napjától nevezik ki, és körülbelül 5 napig tart. A kezelést ultrahang szigorú ellenőrzése mellett végezzük, amelynek eredményei meghatározzák a gyógyszerek adagolását és beadásuk időtartamát. A terápia nagyobb hatékonysága érdekében az orvos rendszeres véradást ír elő a hormonok szintjére.

A policisztás petefészekben alkalmazott ovuláció stimulálására szolgáló gyógyszerek:

  • Klostilbegit;
  • Didrogeszteron;
  • Klomifen;
  • Puregon.

A kúra legfeljebb 4 hónap. Hatékonyság hiányában a gyógyszereket törlik.

Metformin szedése

A diabetes mellitus hátterében lévő policisztás betegségre írják fel. Normalizálja a hormonszintet, a sejtek szintézisét és a glükóz felszívódását, csökkenti az étvágyat, ezáltal megszünteti a felesleges testsúlyt. Használata segít helyreállítani a menstruációs ciklust és az ovuláció lefolyását.

Táplálkozási szabályok és fizikai aktivitás

A policisztás petefészekbetegség étrendjének a lehető legkiegyensúlyozottabbnak kell lennie, figyelembe véve a következő szabályokat:

  • alacsony glikémiás indexű ételeket fogyaszt, azaz lassú szénhidrátok - túró, hal, hús, gomba, paprika, cseresznye, brokkoli, kivi, cukkini, narancs, tojás, gabonafélék;
  • táplálkozás elkészítése, figyelembe véve az azonos mennyiségű fehérjét és szénhidrátot;
  • kis étkezés naponta 5-6 alkalommal;
  • nagy mennyiségű hal és hús az étrendben;
  • zsíros és nehéz ételek elutasítása - kolbász, szalonna, zsíros tej, tejföl és túró, füstölt, sült;
  • rostos ételek fogyasztása - gyümölcsök, zöldségek, bogyók, korpa.

Az étrend fogyasztása elősegítheti a szervezet glükózszintjének helyreállítását, a hormonális egyensúly helyreállítását, a testsúly csökkentését és az általános közérzet javítását. Ezenkívül mérsékelt testedzést is kell végezni - a kardió edzés futás, gyaloglás és kerékpározás, jóga, pilates és fitnesz formájában lenne a legjobb választás.

Fogyás

Nagy túlsúly esetén a táplálkozást korlátozni kell. Ehhez csökkentenie kell a napi kalóriabevitelt, és gyakran, de kis adagokban kell enni. Optimálisnak tartják, ha sovány húsételek mellé nagy mennyiségű zöldséget és gyümölcsöt fogyasztanak. Az összes ételt a legjobb sütőben vagy kettős kazánban főzni.

A kalória számának csökkentésére és az étrend korlátozására fokozatosan kerüljön sor a jólét romlásának és a menstruációs ciklus még nagyobb megzavarásának elkerülése érdekében..

Vitaminok

Segítségükkel helyreáll a petefészkek működése, javul az immunitás és normalizálódik a menstruációs ciklus. A vitaminok bevétele megakadályozza a policisztás betegség kialakulását és csökkenti a premenstruációs szindróma tüneteit.

Vitaminok a menstruációs ciklus normalizálására a PCOS hátterében:

  • Magne B6;
  • folsav;
  • E-vitamin;
  • Pentovit;
  • Ascorutin.

Operatív beavatkozás

A műtéti műtéteket akkor írják elő, ha más kezelési módszerek hatástalanok. Segítségükkel eltávolítják a cisztás képződményeket, helyreállítják a petefészkek hormonális működését és az ovuláció normális lefolyását. A policisztás betegségek kezelésére laparoszkópos műtétet alkalmaznak, amelyet minimálisan invazív, de hatékony módszernek tekintenek..

A posztoperatív időszakban egy nőnek gyógyszereket írnak fel, amelyek stabilizálják a hormonális hátteret, vitaminkomplexeket. A policisztás petefészekbetegség utáni terhesség valószínűsége a gyógyulás első hónapjaiban nő.

etnoscience

A hagyományos orvoslás receptjeit kiegészítő kezelésként alkalmazzák. Tevékenységük célja a hormonális szint helyreállítása, a premenstruációs szindróma enyhítése és a policisztás petefészek-betegségek kiküszöbölése az ovuláció normalizálásával..

Népszerű népi gyógymódok:

  • zsálya, lóhere, menta főzeteinek bevétele a ciklus első szakaszában;
  • a bór méhének főzeteit, egy piros ecsetet a ciklus második szakaszában;
  • szódával, kamillával és körömvirággal való mosás a gyulladás enyhítésére és a helyi vérkeringés javítására;
  • lenmagok vagy olajának főzeteinek használata.

A legtöbb hagyományos orvosi receptet tilos hormonális gyógyszerekkel és orális fogamzásgátlókkal együtt alkalmazni.

A PCOS veszélyei a terhességben

A policisztás petefészkek nemcsak bonyolítják a fogamzás folyamatát, hanem zavarják a baba normális viselését is. Terhesség alatt a policisztás betegség hátterében rendszeresen megfigyelnie kell egy nőgyógyászt.

A betegség lehetséges negatív következményei:

  • foltosodás vagy vérzés megjelenése;
  • placenta leválás;
  • vetélés a terhesség korai szakaszában;
  • koraszülés;
  • fagyasztott terhesség;
  • magzati hipoxia;
  • a petefészek vagy a cisztás formációk egyikének repedése;
  • túlzott súlygyarapodás;
  • a terhességi cukorbetegség kialakulása;
  • megnövekedett vérnyomás;
  • reproduktív korú lányok és nők meddősége.

A policisztás petefészek-szindróma kezelésében a terhesség megtervezésekor a szövődmények valószínűsége jelentősen csökken.

A betegségben szenvedő terhes nők körültekintőbb szakember felügyeletét igénylik. Gyakrabban kell teszteket és más vizsgálatokat elvégezniük, mint az egészséges nőknél..

Kezelhető-e a policisztás betegség terhesség alatt?

A legtöbb gyógyszer károsíthatja a csecsemőt az anyaméhben. Ezért a policisztás petefészek-betegség terhesség alatti kezelése rendkívül ritka. Erre csak a nő közérzetének jelentős romlása, a terhességi cukorbetegség kialakulása esetén van szükség. A nőgyógyászok azt javasolják, hogy az ebben a patológiában szenvedő kismamák szorosan figyelemmel kísérjék a súlygyarapodást, korlátozzák az édes és zsíros fogyasztást.

Lehetséges-e teherbe esni a policisztás petefészek kezelése után?

A policisztás betegség teljes megszüntetése után, valamint a reproduktív és az endokrin rendszer egyéb patológiáinak hiányában a terhesség esélye nagy. Általában valószínűsége jelentősen megnő a kezelés utáni első hónapokban - ez a petefészek megnövekedett működésének köszönhető. A betegség megismétlődésének megelőzése érdekében a gyógyulást követő első évben hormonok vérvizsgálatát és ultrahangvizsgálatot kell végezni évente 3-4 alkalommal..

Terhesség policisztás után

A petefészkek teljes helyreállításával a terhesség patológiák nélkül folytatódik. Egy nőnek alaposabb ellenőrzésre van szüksége, amely a hormonális szint rendszeres ellenőrzéséből áll. A policisztás petefészek szindróma terhesség alatt történő megismétlődése rendkívül ritka, de a megismétlődés valószínűsége nagy a szülés után.

Megelőző intézkedések

A policisztás betegség kialakulásának megelőzése érdekében kövesse az alábbi utasításokat:

  • rendszeres látogatás a nőgyógyásznál teljes vizsgálattal;
  • kiegyensúlyozott étrend;
  • a túlzott fizikai megterhelés elkerülése;
  • a hormonális gyógyszerek és az orális fogamzásgátlók szedésének elutasítása orvos felírása nélkül;
  • a testtömeg ellenőrzése;
  • az abortusz megelőzése.

Időszerű orvosi beavatkozással a policisztás petefészek-betegség jól reagál a kezelésre. Teljes eliminációja után a terhesség valószínűsége magas. A patológia megelőzhető, ha a kezelőorvossal figyelemmel kíséri saját egészségét, betartja az étrendi szabályokat, elkerüli a túlsúly növekedését és az egészséges életmódot..

Lehetséges-e a terhesség policisztás petefészekbetegséggel egy nőnél?

Ilyen koncepcióval, mint a „policisztás petefészek-betegség”, egy nő először találkozhat az ultrahangos irodában tett látogatása után. Ezt az ítéletet általában "rémtörténetek" követik a terhesség lehetséges problémáiról és a test hormonális rendellenességeiről, amelyek elhízáshoz, fokozott szőrösséghez és menstruációs rendellenességekhez vezetnek. Hogy ez a betegség mennyire súlyos és hogyan kezelik a policisztás petefészkeket, arról ebben a cikkben lesz szó..

  • Terhességi prognózis
  • Hasznos videó a policisztás petefészekről

    Okok, amelyek miatt nem terhes a policisztás


    A petefészkek felelősek a tüszők kialakulásáért, amelyekből egy petesejt szabadul fel további megtermékenyítés céljából. Ez általában havonta történik, és ovulációnak hívják. Ha a menstruációs ciklus kudarcot vall, a tüsző érési folyamata megszakad, ami provokálja a ciszták megjelenését. Mindegyik képződés hosszú távú tüsző, amely nem tört fel a petesejt későbbi felszabadulása miatt. Több cisztát diagnosztizálnak policisztás petefészek szindrómával (PCOS).
    A policisztás petefészek-betegség fő okai, amelyek megakadályozzák a terhességet:

    • a menstruációs ciklus szabálytalansága - időtartama szabálytalanságok jelenlétében több hónapot is elérhet, míg az ovuláció minden ciklusban előfordulhat, ebben az esetben ritka előfordulása esetén a fogamzás fő problémájának tekintik;
    • az ovuláció hiánya - a petesejt nem szabadul fel, ezért a megtermékenyítés nem következik be;
    • hormonális zavar - provokálja a menstruációs ciklus és az ovulációs folyamat megsértését, vagy megakadályozza a petesejt rögzítését a méh falain.

    A PCOS leggyakoribb oka a hormonális egyensúlyhiány, amely az endokrin szervek működésének változásában nyilvánul meg.

    A Duphaston mellékhatásai

    A policisztás petefészek Dufaston-terápiája mellékhatások kialakulásával járhat. A leggyakoribbak:

    • migrén, fejfájás - a hormonális szint változásai miatt;
    • a hemolitikus forma vérszegénysége - a patológiát az eritrociták pusztulása jellemzi;
    • depressziós állapotok;
    • hányinger rohama, néha hányással végződik - amelyet a progeszteron a gyomor-bélrendszer nyálkahártyájára gyakorol;
    • májműködési zavar;
    • méhvérzés - elégtelen adaggal fordulhat elő;
    • allergiás reakció - viszketés, csalánkiütés, Quincke ödéma kialakulása (ritkán) lehetséges;
    • menstruációs rendellenességek;
    • fehér hüvelyváladék;
    • súlygyarapodás - folyadékretenció okozhatja.

    Ezenkívül javasoljuk, hogy a Duphaston szedésekor ismerkedjen meg a váladékkal kapcsolatos információkkal.

    Lehetséges-e teherbe esni policisztás

    A policisztás betegséggel járó terhesség ovulációval is előfordulhat, de esélye jelentősen csökken az egészséges nőnél a fogamzás valószínűségéhez képest. A megtermékenyítés a következő esetekben fordulhat elő:

    • ritka vagy rendszeres peteérés jelenléte;
    • a petesejtnek a méh falaihoz való rögzítéséhez szükséges normális progeszteronszint.

    Ezen tényezők hiányában szinte lehetetlen teherbe esni a policisztás petefészekkel. Ezt nemcsak maga a patológia, hanem a test egyéb körülményei is okozhatják, amelyek bonyolítják a megtermékenyítést:

    • a petevezeték alacsony átjárhatósága;
    • a petesejt érésének, alacsonyabbrendűségének megsértése;
    • a menstruációs ciklus hiánya;
    • hormonális egyensúlyhiány.

    Lehetőség van a terhesség valószínűségének növelésére a policisztás petefészkek hátterében, amely hormonális gyógyszerek szedéséből, az ovuláció mesterséges stimulálásából és egyéb kezelési módszerekből áll..

    Fogalmazás

    A szóban forgó gyógyszer hatóanyaga a mesterséges progeszteron, amely segít a policisztás betegségek gyógyításában és kiküszöböli a reproduktív rendszer kudarcát. Segédanyagok a laktóz-monohidrát, a hipromellóz, a kukoricakeményítő, a szilícium-dioxid és a magnézium-sztearát.

    A gyógyszert bevont tabletták formájában állítják elő. A héj hipromellózt, titán-dioxidot és polietilénglikolt tartalmaz. A gyógyszert húsz darabban buborékcsomagolásban csomagolják, amelyeket kartondobozok tartalmaznak.

    A PCOS jelei terhesség alatt

    Gyakran a policisztás petefészkeket terhes nőknél csak rutin diagnosztikai vizsgálat során észlelik. Ennek oka a tünetek ritka jelenléte. Utóbbi megnyilvánulása valószínűleg nagyszámú cisztával vagy nagy méretükkel jár.

    A betegség tünetei terhesség alatt:

    • túlsúly - jelzi a test hormonális zavarát;
    • a férfias mintázatú szőrnövekedés és az arcon megjelenő pattanások a férfi nemi hormonok fokozott szintjének jelei;
    • a haj, a bőr és a körmök rossz állapota;
    • húzó fájdalmak az alsó hasban és az ágyéki régióban;
    • a bőr pigmentációja.

    A terhes nők PCOS-val történő fájdalomérzete erősebb a növekvő méh szerveire nehezedő nyomás miatt.

    Laparoszkópos petefúrás - mi ez

    A PCOS sebészeti kezeléseit már 1935-ben széles körben bevezették az orvosi gyakorlatba. Akkor ez volt az egyetlen módja annak, hogy segítsen a gyermekvállalni vágyó nőknek. A műtét lényege a petefészek egy részének eltávolítása (ékreszekció), amely után a többség (50–70%) visszanyerte a rendszeres spontán ovulációt.

    Mindez megváltozott az 1960-as években, amikor az orvosok arzenáljában olyan gyógyszer jelent meg, mint a klomifén-citrát és az exogén gonadotropinok. A műveletek sok okból nagyon gyorsan kezdtek elveszíteni népszerűségüket..

    Az ékreszekció fő problémája az volt, hogy először is ehhez laparotómiát (azaz nagy hasi műtétet igényeltek, amelynek hosszirányú vagy keresztirányú bemetszése volt a hasban) szükség volt, ez meglehetősen drága, összetett és invazív beavatkozás a tablettákkal végzett ovulációs stimulációhoz képest.

    Másodszor, minden petefészek felétől kétharmadáig eltávolították, ami végül a petefészek-tartalék csökkenéséhez és a korai menopauza kialakulásához, valamint egy kiterjedt adhéziós folyamat kialakulásához vezetett a kismedencei területen, amely néhány nő számára új akadályt jelent a terhességben, ha helyreállt a rendszeres ovuláció.

    1970-1980 körül (jóval később a FÁK-országokban) az ékreszekciót a petefészkek lézeres elektrokoagulációval helyettesítették laparoszkópos megközelítéssel. Ilyen műveleteket még mindig végeznek, és saját résük van. A laparoszkópos petefúrás (diatermia, elektrokoaguláció) nem népszerű az Egyesült Államokban, de elterjedt Ázsiában, a Közel-Keleten és Észak-Afrikában.

    Egyelőre nem tudni, hogy a műtét után miért folytatódik a spontán peteérés. A legvalószínűbb mechanizmus az androgént termelő theca sejtek termikus pusztulása a petefészek stromában. A petefészek és a perifériás androgének csökkenése az FSH termelés növekedését és az LH szekréció csökkenését eredményezi a menstruációs ciklus elején.

    Van egy másik elmélet, amely szerint az ovulációt helyreállítják azáltal, hogy magukban a petefészkekben fokozzák a véráramlást, és fokozzák az érzékenységet az FSH és az inzulin hatására..

    Lehetséges-e a policisztás betegség eltűnése a terhesség kezdetével?


    A legtöbb esetben a policisztás betegség a hormonális rendellenességek következménye. A terhesség kezdete nem segít megszabadulni a képződményektől, de megállíthatja növekedésüket. Ennek oka az ovulációs folyamat felfüggesztése, mivel nincs szükség új megtermékenyítésre. Ezért a szerveken lévő ciszták leállnak, számuk nem növekszik. Ezért terhesség alatt a betegség progressziója leáll..

    A fogamzás utáni hormonszint további kudarcával és a fenntartó terápia hiányával a cisztás képződmények növekedhetnek.

    Szülés után a petefészkek folytatják a munkát a további tojástermelés érdekében. Ebben az időszakban a nő hormonális egyensúlya még nem állt helyre, ezért gyakran a PCOS visszatér és elkezd fejlődni..

    Javallatok és ellenjavallatok

    A Duphastont gyakran írják fel petefészek-ciszták kezelésére. A gyógyszer többször bizonyította hatékonyságát. A gyógyszer szedésének fő jelzései vannak:

    1. Endometriosis.
    2. Meddőség.
    3. A vetélés veszélye.
    4. Kimondott premenstruációs szindróma.
    5. A menstruáció hiánya - amenorrhoea.
    6. Fájdalmas időszakok - dysmenorrhoea.
    7. Méhvérzés.

    A gyógyszert hormonpótló kezelésre írják fel (hormonpótló kezelés).

    A sok pozitív értékelés ellenére a Duphastonnak számos ellenjavallata van, amelyeket az orvosnak figyelembe kell vennie a terápia során. Ezek tartalmazzák:

    • a gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája;
    • májbetegség;
    • alacsony véralvadás;
    • laktációs időszak;
    • a petefészek betegség súlyosbodása.

    A gyógyszert cukorbetegségben szenvedő, migrénes, vesebetegségben szenvedő nőknek írhatják fel. Ebben az esetben a kezelést orvos felügyelete mellett végzik; ha az állapot rosszabbodik, a Dufaston törlésre kerül. Ugyanez vonatkozik a szív- és érrendszeri betegségekben, epilepsziában szenvedő nőkre..

    A terhesség nem ellenjavallat a gyógyszer felírásához. Ha bizonyíték van rá, ihat a Duphaston nőgyógyász felügyelete alatt.

    Hogyan lehet gyógyítani a policisztás petefészekbetegséget, hogy teherbe eshessen

    A policisztás betegség legnépszerűbb kezelése a gyógyszeres terápia. Kiegészítik népi receptekkel, fogyókúrával és testsúlykontrollal. Hatékonyság hiányában sebészeti beavatkozást írnak elő.

    Szájon át szedhető fogamzásgátló

    Az orális fogamzásgátlók segítségével normalizálódik a nő menstruációs ciklusa és a hormonszint. Bevitelük ideje alatt a petefészkek nem működnek, ami elősegíti a gyógyulást. Az orális fogamzásgátlókat szigorúan a hormonvizsgálatok eredményei szerint írják fel, független választásuk még nagyobb rendellenességeket okozhat a szervezetben.

    Fogamzásgátló tabletták PCOS-hoz:

    • Yarina;
    • Jess;
    • Belara;
    • Tri-Regol;
    • Diane-35;
    • Regulon.

    Az orális fogamzásgátlókkal történő kezelést 3-6 hónapig írják fel. A jövőben megengedett, hogy hosszú ideig megszakítás nélkül szedjék őket a nem kívánt terhesség elleni védelem érdekében..

    Közvetlenül az orális fogamzásgátlók megszüntetése után a petefészek megnövekedett munkája miatt a fogamzás valószínűsége jelentősen megnő.

    Hormonterápia


    A menstruációs ciklus lefolyását támogató szerekként progeszteron szintetikus analógját tartalmazó gyógyszereket használnak. A ciklus második szakaszában írják fel őket, közvetlenül az ovuláció kezdete után - 16-25 napig. Hozzájárulnak a petesejt előrehaladásához a petevezetéken keresztül a megtermékenyítés érdekében, rögzítve a petesejtet a méh falain. Fogadásuk csökkenti a cisztás képződmények számát és méretét.
    A policisztás hormonális gyógyszerek:

    • Duphaston;
    • Utrozhestan.

    A kúra körülbelül 3-4 hónap. Gyakran ezeket az alapokat gyógyszerekkel kombinálva használják az ovuláció stimulálására..

    Az ovulációs folyamat stimulálása

    A PCOS ezen stimulációja a menstruációs ciklus normalizálását szolgálja,


    a női hormonok szintjének és a tüszők érési folyamatának szabályozása a gyógyszerek hatása miatt. Fogadásukat a ciklus 5. és 9. napjától nevezik ki, és körülbelül 5 napig tart. A kezelést ultrahang szigorú ellenőrzése mellett végezzük, amelynek eredményei meghatározzák a gyógyszerek adagolását és beadásuk időtartamát. A terápia nagyobb hatékonysága érdekében az orvos rendszeres véradást ír elő a hormonok szintjére.

    A gyógyszer hatásmechanizmusa

    A Duphaston olyan gyógyszer, amely a progeszteron hormon mesterséges analógja. A drogeszteron a gyógyszer fő hatóanyaga. Neki köszönhetően lehetséges az endometrium átmenete az I. fázisból a II. Emiatt nem következik be a méh belső nyálkahártyájának túlzott növekedése, ami hiperpláziát okoz.

    A hatóanyag nem tartozik a tesztoszteron származékok csoportjába. A hidrogeszteron nem okozza a férfias vonások aktív megnyilvánulását, amely gyakran előfordul androgén progeszteronok szedésekor. Egy nő nem szembesül mellékhatásokkal a testhőmérséklet emelkedése, a testben lévő folyadékretenció és a súlygyarapodás formájában.

    A Dufaston hatásmechanizmusa meglehetősen egyszerű. Szükséges, ha az ösztrogén túlzott szintézise van, amely elnyomja a progeszteront. Ennek eredményeként egy nő menstruációs rendellenességekkel, endometriózissal szembesül. Ennek hátterében gyakran kialakulnak petefészek-ciszták.

    Amikor a test kívülről megkapja a szükséges progeszteront, fokozatosan normalizálódik a hormonális szint. Ez elősegítheti a kialakult ciszta első zsugorodását, majd egy bizonyos idő elteltével önmagában feloldódását..

    A gyógyszer felírása előtt az orvos előírja a szükséges vizsgálatokat. A nő elvégzi a menedékhely biokémiai elemzését, amely lehetővé teszi a hormonok mennyiségi arányának azonosítását. Ugyanezen célból vizeletvizsgálatot írnak elő. Az ultrahangos vizsgálat kötelező.

    A Duphaston gyakori felírása egy vagy több petefészek-ciszta diagnosztizálásakor a gyógyszeres kezelés hatékonyságának köszönhető. Rövid idő alatt a gyógyszer képes normalizálni a hormonális egyensúlyt, stabilizálni a menstruációs, ovulációs ciklust. Duphaston indukálja a luteális fázist, biztosítva a tüszőrepedést és a petesejt felszabadulását, készen áll a megtermékenyítésre. Ezzel együtt a follikuláris ciszta csökken, majd eltűnik.

    Ugyanezen séma szerint vizsgálatra kerül sor, amikor számos cisztás formációt észlelnek, és a nő meghallja a policisztás betegség diagnózisát. Hormonális zavar és provokálja a ciszták növekedését. Ennek eredményeként egy nő szembesül a reproduktív rendszer szerveinek betegségeivel. Eleinte időszakos zavarok lehetnek a menstruációs ciklusban, majd fájdalmat okoznak.

    Egyesek számára egy idő után a menstruáció teljesen leáll. A Duphaston szedésének menetét, a PCOS terápia időtartamát minden esetben külön-külön írják elő. A mesterséges progeszteron gyógyszerből történő megszerzése lehetővé teszi a menstruáció időben történő megkezdését. Jelentősen megnő a sikeres fogantatás esélye, ami problémát jelent az ilyen diagnózissal rendelkező nők számára..

    A PCOS veszélyei a terhességben

    A policisztás petefészkek nemcsak bonyolítják a fogamzás folyamatát, hanem zavarják a baba normális viselését is. Terhesség alatt a policisztás betegség hátterében rendszeresen megfigyelnie kell egy nőgyógyászt.

    A betegség lehetséges negatív következményei:

    • foltosodás vagy vérzés megjelenése;
    • placenta leválás;
    • vetélés a terhesség korai szakaszában;
    • koraszülés;
    • fagyasztott terhesség;
    • magzati hipoxia;
    • a petefészek vagy a cisztás formációk egyikének repedése;
    • túlzott súlygyarapodás;
    • a terhességi cukorbetegség kialakulása;
    • megnövekedett vérnyomás;
    • reproduktív korú lányok és nők meddősége.

    A policisztás petefészek-szindróma kezelésében a terhesség megtervezésekor a szövődmények valószínűsége jelentősen csökken.

    A betegségben szenvedő terhes nők körültekintőbb szakember felügyeletét igénylik. Gyakrabban kell teszteket és más vizsgálatokat elvégezniük, mint az egészséges nőknél..

    Lehetséges-e teherbe esni policisztás petefészekkel??

    Annak ellenére, hogy a policisztás petefészek-szindróma akadályozhatja a terhességet, sok nő sikeresen fogant és egészséges policisztás betegségben szenvedő gyermeket szül. Bizonyos esetekben a terhesség önmagában következik be, és néha a teherbe eséshez egy nőnek gyógyszeres kezelésen kell átesnie, vagy akár petefészekműtéten kell átesnie.

    Policisztás petefészkében szenvedek, és teherbe akarok esni. Mit kell tenni?

    Nem minden policisztás petefészek-betegségben szenvedő nőnek van szüksége kezelésre a teherbe eséshez. Ha rendszeres a menstruációja, akkor önállóan teherbe eshet, orvosi beavatkozás nélkül. Általában ebben az esetben az orvos 1 évet ad a fogantatásra. Ebben az időben ajánlott az alaphőmérséklet diagramjainak vezetése és az ovulációs tesztek használata, amelyek segítenek megérteni, hogy melyik napokon valószínű a csecsemő. Ha a terhesség egy éven belül nem következett be, kezelni kell.

    Ha Önnek rendszertelen menstruációja van, vagy egy éven belül nem sikerült teherbe esnie, az orvos előírja a kezelést. Fel kell készülni arra, hogy a várva várt terhesség nem a kezelés megkezdése után következhet be, hanem további 6-12 hónap elteltével..

    Miért írtak fel nekem fogamzásgátló tablettákat, ha teherbe akarok esni??

    A fogamzásgátló tabletta a választott gyógyszer (azaz "elsősegély") a policisztás petefészekbetegség kezelésében. Természetesen e tabletták szedése alatt nem tud teherbe esni, de a kúra befejezése után (amely 3-6 hónapig tart) a terhesség esélye jelentősen megnő. Ez a paradoxon annak a ténynek köszönhető, hogy a hormonális fogamzásgátlók segítenek a menstruációs ciklus szabályozásában, és a tabletták bevétele után a nő általában ovulál..

    Leggyakrabban policisztás petefészekkel antiandrogén hatású fogamzásgátló tablettákat írnak fel: Jess, Yarina, Diana 35 stb..

    A gyógyszer megválasztását minden esetben a kezelőorvos végzi. Ne öngyógyítson.

    Mi az ovuláció stimulálása?

    Ha policisztás petefészek esetén szabálytalan menstruáció van, és nincs ovuláció (ezt petefészek ultrahanggal vagy ovulációs tesztekkel ellenőrizhetjük), akkor nőgyógyásza javasolhatja az ovuláció stimulálását.

    Az ovuláció stimulálása egy olyan kúra, amelynek során bizonyos hormonokat tabletták vagy injekciók formájában szed a menstruációs ciklus bizonyos napjain. Ezeknek a hormonoknak köszönhetően a petefészekben érlelődik egy tüsző, amely a menstruációs ciklus közepén feltörve petesejtet szabadít fel. Ezt a folyamatot ovulációnak nevezzük. Az ovuláció napján teherbe eshet egy nő.

    Milyen teszteket kell elvégezni az ovuláció stimulálása előtt?

    Annak érdekében, hogy az ovuláció stimulációja hatékony és még mindig terhességhez vezethessen, szükséges, hogy férjének kiváló minőségű spermája legyen, és szabadalmi petevezetékei legyenek. Ellenkező esetben minden kezelés hiábavaló lesz..

    Az ovuláció stimulálása előtt a férjednek spermaelemzést (spermogram) kell átadnia, és hiszteroszalpingográfián kell átesnie (a petevezetékek átjárhatóságának vizsgálata). Ha ezekkel a tesztekkel minden rendben van, akkor elkezdheti stimulálni az ovulációt..

    Minden terhességet tervező nőnek azt is javasoljuk, hogy végezzen vérvizsgálatot a TORCH fertőzés miatt. Olvasson erről az elemzésről a cikkben: TORCH fertőzések elemzése.

    Milyen gyógyszerekkel stimulálják az ovulációt?

    A policisztás petefészkekkel (és néhány más betegséggel) történő ovuláció stimulálására hormonokat tartalmazó gyógyszereket használnak: klomifen (analógok: Clostilbegit, Clomid stb.), Koriongonadotropin (hCG, analógok: Pregnyl, Horagon stb.) És néha Duphaston. Ezen gyógyszerek mindegyikét a menstruációs ciklus meghatározott napjain kell bevenni, amelyeket a nőgyógyász állapít meg..

    A leggyakoribb ovulációs stimulációs séma a következő:

    1 lépés

    Clomiphene (Clostilbegit, Clomid stb.)

    Igyon a menstruációs ciklus 5–9 napján.

    2. lépés

    A petefészek és a méh ultrahangja a tüsző és az endometrium növekedésének monitorozására a menstruációs ciklus 11-12 napjától. Amikor a tüsző eléri a kívánt méretet (több mint 18 mm), folytassa a következő lépéssel. Általában ez a ciklus 15-16 napja.

    3. lépés

    Injekció, amelyet intramuszkulárisan adnak be a tüsző felszakadásához és a petesejt felszabadításához. Az ovuláció 24-36 órával az injekció beadása után következik be.

    4. lépés

    Szexuális közösülés a hCG injekció beadásának napján és másnap.

    5. lépés

    A ciklus 16. napjától kezdve igyon progeszteront (Duphaston, Utrozhestan stb.) A sárgatest fenntartásához (ami segít fenntartani a terhességet). Általában 10-12-14 napon belül. A 17-18. Napon második ultrahangvizsgálat annak kiderítésére, hogy történt-e ovuláció.

    Az ovuláció stimulálásának fenti sémája hozzávetőleges, és nőgyógyásza módosíthatja a menstruációs ciklus időtartamától és az ultrahang adatoktól függően..

    Mi lenne, ha az ovuláció stimulálása nem működne?

    Ha a stimuláció eredményeként a tüszők nem érték el a kívánt méretet és nem következett be ovuláció, akkor a következő ciklusban nőgyógyásza növeli a Clomiphene adagját. Minden új ciklusban az orvos addig emeli a Clomiphene adagját, amíg a tüszők a kívánt méretre nem nőnek, vagy amíg a gyógyszer dózisa el nem éri a 200 mg-ot. A dózis további növelése értelmetlen, mivel valószínűleg a petefészkek ellenállóak (immunok) ezzel a gyógyszerrel szemben. De ez a probléma megoldható. Ha a Clomiphene nem segít, akkor a következő ciklus első felében egy másik csoportból származó gyógyszert írnak fel Önnek, amely szintén stimulálja a follikuláris növekedést. Ez a menopauzás gonadotropin (Menopur, Menogon, Gonal stb.)

    A gyógyszer bevezetése a menstruációs ciklus 2-3. Napján kezdődik, és rendszeresen (néhány naponta) ultrahang segítségével ellenőrzi a tüszők növekedését. Amikor az egyik tüsző eléri a kívánt méretet, az ovuláció stimulálása a szokásos módon folytatódik, a 3. lépéstől kezdve.

    Van-e mellékhatása az ovuláció stimulálásának??

    Mint minden más gyógyszer hatása a testre, az ovuláció stimulálása is társul bizonyos kockázatokkal. Éppen ezért az ovuláció stimulálását csak nőgyógyász felügyelete mellett szabad elvégezni, aki időben észreveheti, ha valami nem stimmel..

    Az ovuláció stimulációjának egyik legveszélyesebb mellékhatása a petefészek hiperstimulációs szindróma. A petefészkekben fellépő hiperstimulációval a tüszők nagy száma egyszerre érik meg, ami a petefészkek méretének növekedéséhez, a hasi fájdalom és kényelmetlenség megjelenéséhez, valamint a folyadék felhalmozódásához vezet a hasüregben. A túlzott petefészek-megnagyobbodás megrepedhet. A hiperstimulációs szindróma időben történő felismerése és a súlyos szövődmények megelőzése érdekében az ovulációs stimuláción áteső nőknek rendszeresen át kell esniük a petefészkek ultrahangvizsgálatán a nőgyógyász által megjelölt napokon..

    Mi a metformin (Siofor)?

    A nőgyógyász javasolhatja a Metformint (Siofor) a policisztás betegségek termékenységi kezelésére. Önmagában a metformin nem gyógyszer a meddőség kezelésére, de észrevették, hogy a policisztás petefészek-betegségben szenvedő nőknél a gyógyszer szedése alatt a menstruáció rendszeressé válik, megjelenik az ovuláció és a terhesség lehetővé válik..

    A metformint elsősorban a diabetes mellitus kezelésében alkalmazzák. De még akkor is, ha nincs cukorbetegsége, ez a gyógyszer jótékony hatással lehet a policisztás petefészek-betegség lefolyására..

    Többek között bizonyítékok vannak arra vonatkozóan, hogy a metformin szedése az ovuláció stimulálása előtt csökkenti a petefészek Clomiphene elleni immunitásának kockázatát.

    A metformin hatása a policisztás betegségben való teherbeesés valószínűségére még nem teljesen tisztázott, és néhány orvos csak akkor javasolja ennek a gyógyszernek a szedését, ha a nő inzulinrezisztencia jeleit mutatja (az éhomi vércukorszint növekedése). Más orvosok a vércukorszinttől függetlenül írják fel a metformint. Az idő eldönti, kinek van igaza, de egyelőre egyre több adat jelenik meg a Metformin hatékonyságáról a policisztás petefészek meddőségének kezelésében.

    Számos tanulmány bizonyítja, hogy a Metformin-t nem csak terhesség megtervezésekor, hanem a már megkezdett terhesség első trimeszterében is érdemes szedni. Meg kell jegyezni, hogy a metformin csökkenti a vetélés kockázatát policisztás petefészek-betegség esetén. A Metformin magzatra gyakorolt ​​hatását azonban még nem teljesen értették, ezért a Metoformin elkezdése előtt konzultáljon orvosával..

    Mi a policisztás petefészek laparoszkópiája?

    A laparoszkópia általános érzéstelenítésben végzett művelet. A laparoszkópia megkülönböztető jellemzője, hogy a sebész nem végez nagy bemetszéseket a hasban, és ezért nem marad meg ennek a műveletnek az emléke egy nagy heg formájában. A sebész minden manipulációját vékony műszerekkel apró szúrásokkal hajtják végre a has bőrén.

    A laparoszkópia után már másnap járni tud, 1-2 nappal a műtét után pedig kórházakból bocsátják el.

    Hogyan segíthet a policisztás betegség laparoszkópiája teherbe esni?

    A policisztás petefészek meddőségének kezelésének egyik módszere a petefészek "fúrási" eljárása. A fúrást laparoszkópia során végzik, és a megvastagodott petefészek-kapszula területeinek eltávolítását jelenti. Ennek az eljárásnak köszönhetően egyszerre 2 célt érnek el: egyrészt az ovuláció válik lehetővé a kapszula lyukain keresztül, másrészt a férfi nemi hormonok szintje csökken a vérben (mivel fokozott szintézisük a kapszulában történik).

    Meddig teherbe eshet a laparoszkópia után??

    Általános szabály, hogy a laparoszkópia utáni következő menstruációs ciklusban minden esély megvan a teherbe esésre. Az Amerikai Reproduktív Sebészeti Társaság statisztikái szerint a petefészek-fúráson átesett nők több mint fele a műtét után egy éven belül teherbe esik, és többségük visszatér a rendszeres menstruációs ciklusba..

    A policisztás betegség növeli a vetélés kockázatát?

    A cisztás petefészek-szindrómában szenvedő nőknél valamivel nagyobb a kimaradt terhesség és a vetélés kockázata, mint a policisztás petefészek-szindróma nélküli nőknél. A policisztás betegségben a vetélés legvalószínűbb oka a hormonális egyensúlyhiány, amely az egész terhesség alatt fennáll..

    Azt is megjegyezték, hogy a policisztás betegségben szenvedő terhes nőknél valamivel nagyobb a kockázata a terhességi cukorbetegség (terhesség alatti cukorbetegség), a magas vérnyomás és a koraszülés kockázatának..

    A policisztás petefészek-betegségben terhes nők körültekintőbb orvosi ellenőrzést igényelnek.

    Kezelhető-e a policisztás betegség terhesség alatt?

    A legtöbb gyógyszer károsíthatja a csecsemőt az anyaméhben.


    Ezért a policisztás petefészek-betegség terhesség alatti kezelése rendkívül ritka. Erre csak a nő közérzetének jelentős romlása, a terhességi cukorbetegség kialakulása esetén van szükség. A nőgyógyászok azt javasolják, hogy az ebben a patológiában szenvedő kismamák szorosan figyelemmel kísérjék a súlygyarapodást, korlátozzák az édes és zsíros fogyasztást.

    Terhesség policisztás után


    A petefészkek teljes helyreállításával a terhesség patológiák nélkül folytatódik. Egy nőnek alaposabb ellenőrzésre van szüksége, amely a hormonális szint rendszeres ellenőrzéséből áll. A policisztás petefészek szindróma terhesség alatt történő megismétlődése rendkívül ritka, de a megismétlődés valószínűsége nagy a szülés után.

    Ha hajlandó pazarolni az időt

    Azok a nők, akik peteérést okoznak, és önmagukban teherbe esnek, természetesen mindenütt gondolkodnak és azt írják, hogy a progeszteron vagy az étrend-kiegészítők segítették őket, és tanácsot adnak ennek a gyógyszernek / ennek az orvosnak a világon mindenkinek. Nem értik, hogy valójában egyetlen gyógyszer sem segített rajtuk, ez egy spontán véletlen peteérés volt, ami ritka, de a PCOS-nál előfordul..

    Nem veheti el mások téveszmeit az igazságért, és átveheti valaki téves, bár pozitív tapasztalatait. Lehetséges az önvemhesség, de ha egy éven belül a lehető legnagyobb esélyt szeretné elérni, akkor használja azokat a hatékony módszereket, amelyekről fentebb írtam.

    Ha hajlandó türelmesen várni és reménykedni a csodában, akkor csak vár, de nem használ hatástalan és potenciálisan veszélyes módszereket. A terhesség egy év alatt, három és öt év múlva lehetséges, amikor az ovuláció "lő". De természetesen meg kell értened, hogy nem várhatsz rá, és csak pazarolod az értékes időt.

    Megelőző intézkedések

    A policisztás betegség kialakulásának megelőzése érdekében kövesse az alábbi utasításokat:

    • rendszeres látogatás a nőgyógyásznál teljes vizsgálattal;
    • kiegyensúlyozott étrend;
    • a túlzott fizikai megterhelés elkerülése;
    • a hormonális gyógyszerek és az orális fogamzásgátlók szedésének elutasítása orvos felírása nélkül;
    • a testtömeg ellenőrzése;
    • az abortusz megelőzése.

    Időszerű orvosi beavatkozással a policisztás petefészek-betegség jól reagál a kezelésre. Teljes eliminációja után a terhesség valószínűsége magas. A patológia megelőzhető, ha a kezelőorvossal figyelemmel kíséri saját egészségét, betartja az étrendi szabályokat, elkerüli a túlsúly növekedését és az egészséges életmódot..