Pajzsmirigy és terhesség

A pajzsmirigy eltávolítását súlyos patológia előzi meg - az orvosok csak akkor hoznak szélsőséges intézkedéseket, ha a gyógyszeres kezelés nem éri el a kívánt hatást, vagy fennáll annak a veszélye, hogy rosszindulatú szövődmények alakulnak ki, amelyek veszélyeztetik a beteg életét. A probléma sebészeti megoldása gyökeresen megváltoztatja a nők szokásos életét és életét, mivel ettől a pillanattól kezdve szigorú étrendet kell követnie, hormonpótlót és egyéb felírt gyógyszereket kell bevennie, miközben betartja a helyes napi rendet..

Lehetséges-e teherbe esni műtét után??

A pajzsmirigy eltávolítását követő terhesség lehetséges - a műtét nem befolyásolja a nő egészséges fogamzóképességét, elviselését és születését. Előtte azonban nőgyógyász és endokrinológus vizsgálata szükséges. Ha a vizsgálatok eredménye normális, akkor a beteg teherbe eshet. Ebben az esetben azonnal regisztrálnia kell mindkét szakembernél, ne hagyja ki a látogatásokat és tartsa be az összes ajánlást.

A terhességet a hormonális gyógyszerek kötelező bevitele kíséri. A szintetikus hormonoknak köszönhetően, amelyek mirigy hiányában a test nem képes önmagában előállítani, a nő teljes életet folytat. De a sikeres fogantatás mellett az adagolás megnő, figyelembe véve az egyedi jellemzőket és az elvégzett vizsgálatok eredményeit..

A hormonális gyógyszerekkel történő kezelés elutasítása vagy a bevitel kihagyása, valamint a visszaélés súlyos szövődményekhez vezethet a terhesség alatt, az újszülött patológiáihoz és más problémákhoz.

Mennyire fontos a pajzsmirigy szerepe?

Miért tartják ezt a mirigyet annyira szükségesnek a test számára? De mivel két létfontosságú hormont termel, a tiroxint és a trijód-tiramint, amelyek részt vesznek az anyagcsere folyamatokban. Elősegítik a fehérjeszintézist, valamint a glükóz sejtek általi lebontását. Ezeknek a folyamatoknak köszönhetően az összes többi szerv normálisan működik. A mirigy hormontermelésében bekövetkező kudarc azonnal észrevehetővé válik.

Emiatt a nőknek csak alapos vizsgálat után szabad gondolkodniuk a terhességen - a pajzsmirigy hiánya jelentős hatással van a terhességre, és az ajánlások betartása nélkül a kezdete és a normális fejlődése lehetetlen.

Terhesség megtervezése eltávolítás után

A pajzsmirigy kivágása gyógyulási időszakot jelent, függetlenül a nő gyermekvágyától. Időtartama átlagosan 2-3 hónaptól hat hónapig tart. A műtét után egy évvel teherbe eshet - az illetékes tervezés és az orvosi ajánlások betartása biztosítja a normális terhességet és az egészséges gyermek születését.

Ha egy nő váratlanul teherbe esik, ez nem jelenti azt, hogy minden rossz lenne. A nőgyógyászt tájékoztatni kell a részben vagy teljesen eltávolított mirigyről. Különös figyelmet fordítanak a pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjére - értéke nem lehet magasabb, mint 2,5 μIU / ml. Bármely eltérés esetén a hormonpótló gyógyszer adagját módosítják. Az ajánlások be nem tartása meddőséghez vezethet a hypothyreosis kialakulása miatt.

Pajzsmirigy nélküli terhesség

A mirigy eltávolítása után az endokrinológus olyan gyógyszeres terápiát ír elő, amely kompenzálja a hormonok hiányát a szervezetben. A pajzsmirigy nélküli terhesség számos tényező miatt különbözik a normál terhességtől:

  • az endokrin szerv felelős a test számos fontos folyamatáért - a menstruációs ciklusért, a petesejt éréséért, valamint megtermékenyítésének jellemzőiért és a terhesség kezdetének további lefolyásáért. Ennek megfelelően a fogamzás a mirigy részvétele nélkül lehetetlen, ezért hormonterápiára van szükség;
  • hipokalcémia - egy szerv eltávolítása a szervezet kalciumhiányához vezet. Ez minden ember számára létfontosságú elem, nemcsak terhes nők számára. Ezért további kalciumbevitelt írnak elő vitamin-komplexekben vagy külön-külön, és olyan étrendet fejlesztenek ki, amelyben szükségszerűen kalciumot tartalmazó termékek vesznek részt;
  • toxikus hatás a testre - ha a pajzsmirigy eltávolításáról egy rosszindulatú daganat kialakulása miatt döntöttek, akkor a beteget egyidejűleg nagy dózisú radioaktív jóddal injektálták. Az ilyen intézkedések komoly hatással vannak a nők egészségére és reproduktív funkcióira. Emiatt további kezelést írnak elő a hatás elnyomása érdekében.
  • Az orvosok ugyanazon a véleményen vannak arról, hogy lehetséges-e teherbe esni a mirigy eltávolítása után - lehetséges a normális terhesség, amit számos valós példa bizonyít. Azonban nagyon óvatosnak kell lenni az egészséggel kapcsolatban, diétát kell követnie és időben szednie a gyógyszereket. Ezenkívül 3 hetente egyszer vagy gyakrabban (az indikációk szerint) elemzést készítenek a hormonok szintjéről.

A hormonális szint hatása a magzat képződésére

A születendő csecsemő normális fejlődését az anya pajzsmirigye által termelt hormonok segítik elő. Jelentős hatással és teljes értékű kialakítással bírnak a következő rendszerek:

  • szív, erek és keringési rendszer;
  • reproduktív;
  • endokrin;
  • ideges.

Nyilvánvaló, hogy a mirigy eltávolításakor gyógyszerek szedése szükséges. Az adag növelésének szükségessége 40-50% -kal növekszik, mivel a hormonok zöme "dolgozik" a nőben kialakuló kis életért..

A terhesség 16-17. Hetétől kezdve a magzat kialakítja saját pajzsmirigyét, így már nincs szüksége az anya hormonjaira. A jódellátás iránti igény azonban növekszik - ezt a tulajdonságot figyelembe véve a terhesség közepétől a kismama által használt hormonok dózisa csökken, de a jódot tartalmazó vitamin-komplexek módosulnak. Nem kevésbé fontos a speciális étrend, amelyet be kell tartani.

Születése után az újszülöttet hosszú ideig figyelemmel kísérik - a pajzsmirigy hiánya miatt a testben fellépő rendellenességek hátterében jelentkező rendellenességek nem azonnal jelentkezhetnek. A statisztikák azt mutatják, hogy ha az anya betartja az összes ajánlást, akkor teljesen egészséges gyermekek születnek, akiknek egészségi állapotában nincsenek jelentős rendellenességek, súlyos kórképek és egyéb szövődmények.

Gyógyszeres kezelés és terhesség

Minden nő tudja, hogy a terhesség hátterében nem szabad összetett gyógyszereket szedni, mivel ezek befolyásolhatják a magzat kötődését és vetélést okozhatnak. Ebben az esetben hogyan kell hormonális gyógyszereket szedni és babát hordani? Valójában a gyógyszerek koncentrációja végzetesnek bizonyulhat a születendő gyermek számára, ezért meg kell tervezni a terhességet. Ebben az esetben az orvos beállíthatja a gyógyszer bevitelét az agresszív gyógyszerek adagjának csökkentésével és a magzat problémamentes hordozásához szükséges pénzeszközök hozzáadásával..

Nem hiába szánnak egy bizonyos időt a beteg gyógyulására, nem hiába végeznek teszteket a fogantatás előtt - ha egy nő nyugodtan akar kibírni és egészséges babát szülni, akkor türelmesnek kell lennie, végig kell végeznie az összes vizsgálatot, és gondosan be kell tartania az őt megfigyelő orvos ajánlásait és követelményeit..

A szigorú étrend a magzatra is jelentős hatást gyakorolhat - a műtét után a páciensnek tilos sült, zsíros, konzerv és alkoholos italokat fogyasztania. Ezen ajánlások be nem tartása komplikációkhoz vezet a beteg hormonális hátterében, ami megnöveli a hormonok dózisát. Ennek megfelelően a párhuzamos fogamzás vetélést eredményezhet. Az étrend megfelel az egészséges táplálkozás normáinak, ezért minden nőnek előírják, nemcsak endokrin szervtől megfosztva.

Szülés és következményei

Van egy vélemény, hogy az eltávolított pajzsmirigyű nők nem képesek önmagukban szülni. Valójában az indikációk szerint gyakran ajánlott a császármetszés, bár a terhesség 30% -a természetes szüléssel végződik. A császármetszést inkább más jellemzők miatt írják elő - az anya túlsúlya, a nagy magzat, a helytelen megjelenés, az összefonódás és egyéb patológiák, amelyek a normális terhesség hátterében kialakulhatnak.

A műtét és a hagyományos szülés egyaránt jelentős hatással van a pajzsmirigy nélkül élő nők egészségére. Emiatt az orvosok további gyógyszereket írhatnak fel, miközben továbbra is ellenőrzik a szervezet hormonszintjét..

A hormonális gyógyszerek alkalmazása után a testsúlyú nők súlya nem változhat - a modern gyógyszerek nem befolyásolják a súlyt. Az ápoló anya megfelelő táplálkozása és étrendje segít abban, hogy gyorsan visszatérjen a normális formájához, még akkor is, ha egy nő túlsúlyos lett a terhesség alatt.

Következtetés

A pajzsmirigy eltávolítása nem mondat - a szerv hiánya és az anyaság összeegyeztethető fogalom. Fontos, hogy a jövőbeli szülők legalább három hónappal a tervezett fogantatás előtt forduljanak orvoshoz, hogy megismerjék mind a férfiak, mind a nők endokrin rendszerének állapotát. Az eltávolított szervvel vagy annak patológiájával rendelkező betegeknek gondosan be kell tartaniuk az orvosok ajánlásait.

Terhesség a pajzsmirigy eltávolítása után

Lehetséges-e szülni a pajzsmirigy eltávolítása után??

A pajzsmirigy eltávolítása nem könnyű döntés, és a legszélsőségesebb esetekben is meghozzák..

A műtéti beavatkozás megváltoztatja a nő életét: arra kötelezi, hogy kövesse az étrendet, a napi rendet és az egész életen át tartó gyógyszereket.

Lehetséges pajzsmirigy nélkül szülni

A műtét nem befolyásolja az egészséges csecsemő elviselésének és születésének képességét, csak először orvosi vizsgálatnak kell alávetni.

A pajzsmirigy nélküli terhességet egy endokrinológus szakorvos felügyelete alatt kell folytatni. Ennek a követelménynek a be nem tartása különféle komplikációkhoz vezethet..

A pajzsmirigy eltávolítását követő terhesség magában foglalja a hormonális gyógyszerek dózisának növelését.

A gyógyszeres kezelés elutasítása a gyermekképtelenséghez és más súlyos szövődményekhez vezet.

Mi a pajzsmirigy szerepe a szervezetben??

A pajzsmirigy a nyakon, a légcső előtt és annak mindkét oldalán helyezkedik el. Külön részekre oszlik - lebenyekre, amelyeket egy isthmus köt össze. Normális állapotban ez a szerv szinte észrevehetetlen..

A pajzsmirigy kötőszövetből áll, idegvégződésekkel, vérrel és nyirokerekkel behatolva. Belül vannak tüszők, amelyekben létfontosságú hormonok keletkeznek - tirotoxin és trijód-tiramin.

A hormonok részt vesznek az anyagcsere folyamatokban, elősegítik a fehérjeszintézist és a sejtek glükózfelhasználását.

Nekik köszönhetően minden szerv normális működése biztosított. Ezen elemek hiánya azonnal észrevehetővé válik.

Pajzsmirigy hiányában a terhesség akkor következik be, ha a beteg betartja az orvos összes ajánlását.

Mi az élet a pajzsmirigy eltávolítása után?

A pajzsmirigy eltávolítása komoly lépés, amelyet csak akkor szabad megtenni, ha a konzervatív módszerek nem működnek..

Javallatok rá - jóindulatú és rosszindulatú daganatok, gyulladás, pajzsmirigy túlműködés.

Az elvégzett művelet nem mondat. Utána teljes mértékben élhet és dolgozhat. A műtéti beavatkozást egy gyógyulási időszak követi, amelynek során a beteg kényelmetlenséget tapasztal a nyakban.

Hormonterápiát ír elő: radioaktív jódot és levotiroxint. Megszüntetik a visszaesés kockázatát és javítják a beteg állapotát.

Pajzsmirigy nélküli terhesség

A gyógyulás után a páciensnek évente legalább kétszer át kell esnie egy endokrinológus teljes vizsgálatán.

A mesterséges tiroxin egész életen át történő bevitele szükséges. Ez a gyógyszer gyakorlatilag mellékhatásoktól mentes..

Fontos betartani a helyes étrendet: feladni a harapnivalókat, sült, zsíros, sós, alkoholt és szódát, csak friss ételeket enni.

Be kell vonni a megvalósítható fizikai aktivitást az életébe, kerülje a hosszan tartó napsugárzást.

A pajzsmirigy eltávolítását követő terhesség normális. Az orvosok ajánlása alapján egy nő nem veszíti el a termékenységet.

Csak azonnal figyelmeztetnie kell az orvosokat a fogantatásra, és mind a kilenc hónapig felügyeletük alatt kell állniuk.

Hogyan változik a női test a pajzsmirigy eltávolítása után

A műtét után orvosilag fenn kell tartani a hormontermelést és az egyensúlyt.

Az orvos felírja a gyógyszert, és rendszeres bevitele lehetővé teszi, hogy pótolja a hormonok hiányát, amelyet a test önmagában termelt.

Fontos: Az orvos ajánlásainak be nem tartása szomorú következményekhez vezethet, amelyek közül az egyik a pajzsmirigy alulműködés következtében kialakuló meddőség.

A pajzsmirigy eltávolítása jelentősen befolyásolja a női testet, megváltoztatja az idegrendszer és a reproduktív rendszer munkáját.

A pajzsmirigy nélküli terhesség eltér a normál terhességtől. Ennek oka a következő tényezők:

  1. A pajzsmirigy számos folyamatért felelős: a menstruációs ciklusért, a petesejt éréséért és megtermékenyítésének sajátosságaiért. A fogamzás e folyamatok normális áthaladása nélkül lehetetlen, ezért egy nőnek hormonpótló kezelésre van szüksége, életre felírva.
  2. Hipokalcémia - a művelet kalciumhiányhoz vezet a szervezetben. Ez az elem magának a nőnek és a magzatnak szükséges a normális fejlődéshez. Az eltávolított pajzsmirigyes terhesség jól fog illeszkedni a kalcium-kiegészítőkhöz és a speciális étrendhez.
  3. A műtét után felírt gyógyszerek mérgező hatása. Ha a szerv eltávolításának oka rosszindulatú daganat volt, a beteget nagy dózisú radioaktív jóddal injekciózták. A pajzsmirigy stimuláló hormon elnyomására a levotiroxint írják fel. Az ilyen terápia negatív hatással van a nő testére és reproduktív működésére..

A szakértők pozitívan válaszolnak arra a kérdésre, hogy lehet-e teherbe esni pajzsmirigy nélkül. A magzat felfogásának és hordozásának azonban jelentős sajátossága van. Tudja meg, mi a normál méretű pajzsmirigy a nőknél.

Ha a műtétet rosszindulatú daganat (rák) vagy súlyos betegség kialakulása miatt jelezték, akkor a teljes rehabilitáció után legkorábban egy évvel gondolhat az utódokra..

Fontos: A terhesség megtervezése csak akkor lehetséges, ha minden nap beveszi az orvos által előírt hormonokat..

Hogyan befolyásolják a hormonok a magzat képződését

A magzat normális fejlődéséhez az anya pajzsmirigye által termelt hormonok szükségesek. Ők felelősek a következő rendszerek kialakításáért:

  • szív- és érrendszeri;
  • reproduktív;
  • ideges;
  • endokrin.

A pajzsmirigy eltávolítása után gyermek születhet, de ehhez fontos betartani az orvosi ajánlásokat.

Az anya igénye a mesterséges hormonokra a terhesség alatt 40-50% -kal nő. A gyógyszeres adagokat meg kell növelni.

16-17 héttől kezdve a gyermek kifejlődik és elkezd működni saját pajzsmirigyében. Nincs szüksége anya hormonjaira, de jódra van szüksége.

Ha egy nő nem szed elegendő mennyiségű gyógyszert, akkor az nem jut eléggé a magzat testébe..

Ez a csecsemő központi idegrendszerének problémáihoz (mentális retardáció stb.), Belső szerveinek rendellenességeihez, halva született.

Pozitív a válasz arra a kérdésre, hogy lehet-e pajzsmirigy nélkül szülni, de fontos a kismama éber orvosi felügyelete.

A terhesség és a szülés után folytatódik a nyomon követés: a hormonális problémák okozta fejlődési rendellenességek nem feltétlenül jelentkeznek azonnal.

Gyógyszeres kezelés és terhesség

Terhesség a pajzsmirigy eltávolítása után

A nők gyakran gondolkodnak azon, vajon lehetséges-e pajzsmirigy nélkül szülni, mert a rehabilitációs terápia magában foglalja a súlyos gyógyszerek szedését is.

Koncentrációjuk a beteg testében alacsony, de a magzat számára ez a mennyiség végzetes lehet.

A fogantatás sikerrel jár, de pár hét múlva a csecsemő hormonok hatására meghal.

Ha a szülést a pajzsmirigy eltávolítása után tervezték, az orvosnak esélye van a gyógyszeres terápia kiigazítására.

Változtathatja az adagokat, vagy további pénzeszközöket írhat elő a gyermek problémamentes viseléséhez..

Egy másik kockázati tényező a szigorú diéta. Ritka esetekben jelzik, leggyakrabban az eltávolított szerv megköveteli a sült, zsíros, konzerv és alkoholos termékek kizárását.

Az ilyen korlátozások pozitív hatással vannak a baba fejlődésére. A pajzsmirigy műtét és a terhesség nem zárják ki egymást a napi étrend szempontjából..

Szakértői vélemény

A szakértők egyöntetű véleménye szerint a pajzsmirigy eltávolítása után teherbe eshet. A modern szubsztitúciós terápia lehetővé teszi a teljes élet folytatását és a gyermekvállalást.

A legmagasabb kategóriájú orvos P.K. Griko azt mondja, hogy a családjuk feltöltését tervező házastársaknak legkésőbb három hónappal az állítólagos fogantatás előtt meg kell látogatniuk az endokrinológust..

A szakember megválaszolja a kérdést, hogy lehet-e pajzsmirigyrák után szülni, vérvizsgálatot készíteni és meghatározni a szülők hormonális hátterét.

Ha az anya vagy az apa károsodott, fontos a megfelelő gyógyszeres terápia kiválasztása a káros kimenetel kockázatának minimalizálása érdekében..

Minden nő maga dönti el, hogy kész-e anyává válni. De csak egy hozzáértő orvos képes megválaszolni a kérdését, lehetséges-e teherbe esni a pajzsmirigy eltávolítása után, és mekkora esély van egészséges csecsemő szülésére.

Az anyaság megtervezésekor látogasson el a klinikára, az orvosok időben történő hozzáférése minimalizálja a lehetséges kockázatokat.

Terhesség a pajzsmirigy eltávolítása után

A pajzsmirigy patológiája befolyásolja a test szinte minden folyamatának humorális szabályozását, ezért meddőséghez és számos magzati hiba vagy komplikáció kialakulásához vezethet a terhesség folyamán..

Abban az esetben, ha az egyetlen kezelési lehetőség egy radikális művelet - a pajzsmirigy eltávolítása (a pajzsmirigy eltávolítása), a szervezet számára szükséges hormonok gyógyszerpótló terápiával pótlódnak. Nincs olyan sok oka egy ilyen beavatkozásnak - ezek a pajzsmirigy különböző daganatai (főleg rosszindulatúak), diffúz toxikus golyva és tirotoxikózis, amelyek nem alkalmazhatók konzervatív terápiára.

A teljes pajzsmirigy-reszekció eltávolítja a mellékpajzsmirigyeket, a pajzsmirigy hátulján található kis képződményeket, amelyek részt vesznek a kalcium-anyagcserében. Ezt érdemes megfontolni a pajzsmirigy reszekción átesett nők terhességének megtervezésekor is..

Pajzsmirigy szerkezete

A pajzsmirigy mirigyszövet képződése, amely a nyak elülső felületén helyezkedik el a légcső előtt. Normális esetben a mirigy súlya 20-60 gramm. Két nagy lebenyből áll - a jobb és a bal, valamint egy kis köztes lebenyből, amely összeköti őket a középvonal mentén - az isthmus.

A pajzsmirigy vérellátását a párosított felső és alsó pajzsmirigy artériák biztosítják, és néha normális változatként megfigyelhető a középső artéria jelenléte. Érdekes módon a pajzsmirigy vérellátása 20-szor intenzívebb, mint az agyé.

A mirigyet sűrű kötőszövet borítja, amelyből a mirigy stromális rostjai eltűnnek a laza kötőszövettől. A stroma tartalmazza a pajzsmirigy szerkezeti és funkcionális elemeit - tüszőket. Képesítik őket erek (artéria és vénák) és egy kompakt hámsejt-réteg, amely a mirigycsatornát képezi. Felhalmozódik egy kolloid - a sejtek szekréciós aktivitásának terméke.

A tüszőt alkotó hám mellett parafollikuláris hámsejtek vannak körülötte - kalcitonint termelő sejtek.

A pajzsmirigy szekréciós aktivitása és működése

A pajzsmirigy az anyagcsere folyamatok komplexumában vesz részt. A következő hormonokat szintetizálja:

  • T3 (trijód-tironin);
  • T4 (tiroxin);
  • kalcitonin.

A mirigy tüszőinek hámsejtjei tirozint választanak ki, aminosavat, amely tiroglobulin (a pajzsmirigyhormonok elődje) formájában halmozódik fel. A pajzsmirigy-peroxidáz (TPO) hatására és molekuláris jód jelenlétében reakció jön létre trijód-tironin és tiroxin képződésével.

A következő funkciókat látják el:

  • Erősítse a katabolizmus folyamatait a test hőmérsékleti állandóságának szabályozása érdekében.
  • Szabályozza a sejtnövekedés és osztódás folyamatait.
  • Az apoptózis szabályozói.
  • Szabályozza az oxigénfogyasztás folyamatait.
  • Szabályozói a szabad gyökök képződésének és semlegesítésüknek.
  • Serkenti az immunrendszer T-sejtjeinek differenciálódását.

A magzat fejlődésének problémái a pajzsmirigyhormonok hiányával

A pajzsmirigyhormonok terhesség alatti egyensúlyhiánya a magzat pajzsmirigyének megsértéséhez, agyának fejletlenségéhez, pszichomotoros fejlődésének késleltetéséhez és reproduktív rendszerének működésének megzavarásához vezethet. Ezenkívül spontán vetélés lehetséges..

A pajzsmirigyhormonok legsúlyosabb hiánya a magzatot a fejlődés első trimeszterében (1-12 hét) érinti, amikor a hiszto- és organogenezis bekövetkezik, valamint a magzat belső szerveinek lefektetése..

15 héttől kezdve a magzatnak teljesen kialakult pajzsmirigye van, amely saját hormonokat termel. A normál működéséhez elegendő mennyiségű jódnak kell bejutnia az anya testébe, ezért a pajzsmirigy-eltávolításon átesett nőknek vitamin-kiegészítőket kell bevenniük a nőgyógyász által háziorvossal együtt felírt jóddal..

Meg tudja-e akadályozni az orvos a pajzsmirigy nélküli terhességet??

A pajzsmirigy eltávolításának módjától függően:

  • Jobb vagy bal oldali pajzsmirigy eltávolítás részösszege. A kórosan megváltozott mirigyszövet eltávolítása a változatlan mirigy egy részével együtt. Ebben az esetben a pajzsmirigy jobb vagy bal lebenyének egy része kivágásra kerül, vagy az egész lebeny egy bizonyos oldalról. A rosszindulatú daganatok kezelése során végezhető el.
  • Teljes pajzsmirigy eltávolítás. Az összes mirigyszövet kivágása. Autoimmun elváltozásokra, a neoplasztikus folyamat terjedésére utal.

A rosszindulatú daganatok kivágására végzett részösszegű pajzsmirigy-eltávolítás után a páciens műtét utáni terápiát írhat elő jód radioaktív izotópokkal, sugárzással vagy kemoterápiával. Ez azért történik, hogy elnyomja és elpusztítsa a maradék tumorsejteket, amelyek esetleg maradtak a mirigyszövetben. Ebben az esetben a pajzsmirigy nélküli terhesség csak a szupportív posztoperatív terápia végleges befejezése és a test helyreállításának időszaka után lehetséges, és bizonyos esetekben az orvos általában megtiltja a nőknek a gyermekvállalást..

Pótló terápia terhesség alatt

Ha a terhesség megtervezése a pajzsmirigy eltávolítása után megengedett, akkor ki kell választani egy gyógyszeradagot a helyettesítő terápiára. Erre általában L-tiroxint használnak - vagyis a T4 inaktív izomerje, amely már az anyagcsere-reakciók folyamán aktív térbeli formává alakul át.

Gyakran a hatóanyag neve alatt állítják elő, de vannak más kereskedelmi nevek is a gyógyszer számára - Eutirox, Bagotyrox stb. Az adagolás eltérő lehet: 25, 50, 75, 150 mcg.

A megfelelő dózis kiválasztását ideális esetben egyénileg határozzák meg - egy vérvizsgálat során a T4 indikátornak 0,5-1,5 mIU / L tartományban kell lennie. Ugyanakkor a páciensnek nem lehet panasza sem a jólét változásaira, amelyek jellemzőek a hyperthyreosisra vagy a hypothyreosisra (a pajzsmirigyhormonok magas vagy alacsony szintje). Az adagolás kiszámítható a beteg súlyának figyelembevételével - 1,6-1,8 μg / kg. Átlagosan a nők számára szükséges napi T4 mennyiség 75-125 μg / nap között változik.

A helyettesítő terápia kiválasztásakor fontos figyelembe venni a TSH szintjét. Ha titere meghaladja az 50 mIU / L-t, akkor a helyettesítő terápia alacsony dózisokkal (25 vagy 50 μg / nap) kezdődik, fokozatosan növelve a tiroxin adagját 2-3 naponta a kívánt szintre. A TSH titer csökkenése fokozatosan következik be, és a kompenzációs állapotban levő helyettesítő terápiának köszönhetően eléri a 0,4-2,0 mIU / L-t. Ennek a mutatónak a nyomon követése rendkívül fontos a terhesség megtervezésekor. Egy nőnek tájékoztatnia kell orvosát arról, hogy anya akar lenni, és szigorúan be kell tartania az orvos ajánlásait, mivel a terhesség normális lefolyása csak a hypothyreosis kompenzált állapotával lehetséges..

Terhesség alatt a T4 hormon iránti igény növekszik, ezért közvetlenül a terhesség kezdetén a tiroxin napi adagja körülbelül 50 μg / nap-kal nő. Így az L-tiroxin napi igénye körülbelül 150-200 mcg..

A TSH és a T4 szintjének ellenőrzése a terhesség alatt kötelező, mivel az elemzések alapján a szubsztitúciós terápia egészének megfelelőségét értékelik. Célja a normál TSH-koncentráció fenntartása az alsó határokon belül, és a normál T4-szint fenntartása közelebb a felső normális határértékhez..

Táplálkozás terhesség alatt a pajzsmirigy eltávolítása után

A pajzsmirigy eltávolításával járó hypothyreosis különös figyelmet igényel a terhes nő életmódjának minden szempontjára. A helyes étkezéshez és a friss levegőn történő sétákhoz legalább 1 órán át minden kismamának szüksége van. De a pajzsmirigy eltávolítása után az étrend betartása nem kívánság, hanem szükségessége annak a nőnek, aki teherbe esik és el akarja kerülni a szövődményeket.

Az 1. trimeszterben a teljes energiafogyasztásnak meg kell egyeznie a terhesség előtti energiával. A testben felesleges folyadék felhalmozódására és az oxidatív és katabolikus folyamatok lassítására való hajlam (a pajzsmirigyhormonok hiánya miatt, amelyek természetes katalizátorként működnek a szövetek légzésében és a tápanyagok oxidációja lebontásukhoz) a testtömeg-növekedés gondos ellenőrzését igényli..

A napi teljes kalóriabevitelnek körülbelül 2100-2200 kcal-nak kell lennie, ebből 70 gramm nettó tömeg a fehérje, további 70 gramm a zsírok és 300 gramm a szénhidrátoké. A pajzsmirigy utáni étrend általános tendenciája alacsony szénhidráttartalmú étrend, előnyben részesítve a lassú szénhidrátokat és a többszörösen telítetlen zsírokat..

Amit nem ehet?

Korlátoznia kell az olyan ételeket, mint:

  • Gyárilag készített ételek és italok. Egészségtelen élelmiszer-adalékanyagokat és nagy mennyiségű „rossz” kalóriát tartalmaznak az egyszerű szénhidrátok (cukor) és telített zsírok nagy mennyiségéből adódóan. Bizonyos esetekben kémiailag szintetizált alapanyagokat - transz-zsírokat és margarint - használnak. A transz-zsírok fogyasztása szigorúan tilos, mivel inaktiválják a pajzsmirigyhormonokat.
  • Zsíros tejtermékek és állati zsírok. Főleg telített zsírsavakból állnak, és hozzájárulnak a vér koleszterinszintjének növekedéséhez az anyagcsere-átalakulások során..
  • A szója teljesen kizárt: az ösztrogén termelésének növelésével gátolja a pajzsmirigyhormonok működését.
  • A finomított ételeket kerülni kell, mivel ezek gátolhatják a pajzsmirigyhormonok működését.
  • Tartsa be az alacsony sótartalmú étrendet és kerülje a cukor hozzáadását az ételekhez: ezek az anyagok nagy ozmolaritással rendelkeznek, és hozzájárulnak a víz visszatartásához a szervezetben.

Mit enni?

Vannak olyan élelmiszerek, amelyek hasznosak a hypothyreosis kezelésében. Elsősorban látható:

  • Antioxidánsokban gazdag ételek. Zöld tea, gyógynövények, spenót, alma, tök, sárgarépa.
  • A diétás húsokat kell előnyben részesíteni: nyúl, pulyka, marhahús, borjú, csirke. Ideális pároláshoz vagy sütéshez.
  • Az étrendnek magas rosttartalmúnak kell lennie: minden zöldség gazdag benne, kivéve a burgonyát. Az orvosok azt javasolják, hogy olyan ételeket fogyasszanak, amelyek serkentik a gyomornedv termelését (például káposzta).
  • Minden terhes nő étrendjének tartalmaznia kell halat, lehetőleg zsíros fajtákat (harcsa, süllő, csuka, lazac, tok, rózsaszín lazac stb.). A hal előnyei közé tartozik az omega-3 többszörösen telítetlen zsírsavak jelenléte, valamint elegendő mennyiségű fehérje.

A pajzsmirigy eltávolítása nem indokolja a terhesség feladását. A diéta és az endokrinológus által helyesen kiválasztott helyettesítő terápia betartása lehetővé teszi, hogy egészséges, erős babát foganjon, hordozzon és szüljön..