Antibiotikum kezelés a terhesség első trimeszterében: mire kell emlékezni?

A terhesség egy különleges időszak a nő életében. De sajnos a terhes nő nem mentes a sürgős kezelést igénylő betegségektől, beleértve az antibiotikumok szedését is..

Melyek az embrió fejlődésének jellemzői az 1. trimeszterben??

Az első trimeszter a legfontosabb a gyermek fejlődésében. Annak érdekében, hogy genetikai rendellenességek és egészségügyi problémák nélkül születhessen meg, minimalizálni kell a negatív tényezők hatását, különösen a terhesség korai szakaszában..

Ebben az időben történt a fő szervek és rendszerek lerakása. A fogantatás pillanatától a 12. hét végéig a következők alakulnak ki:

  • gerinc;
  • szív és keringési rendszer;
  • emésztőrendszer;
  • agy;
  • kezek és lábak nemi szervei;
  • tüdő;
  • diafragma;
  • pajzsmirigy, hasnyálmirigy, lép, máj;
  • izom.

12 hét végére az embrió magzattá válik, a legfontosabb szervek lerakódnak, és most tovább fejlődnek.

  • Mikor kell antibiotikumot szedni terhesség alatt??
  • Jóváhagyott antibakteriális gyógyszerek
  • Erősen tiltott gyógyszerek terhesség alatt
  • Dolgok, amikre emlékezni kell?

Mikor kell antibiotikumot szedni terhesség alatt??

A gyógyszerek szedésének legszigorúbb tilalma az 1. trimeszterben fordul elő. A placenta gát még nem alakult ki, és a gyógyszerek alkalmazásának következményei károsak lehetnek az embrióra.

A magzat fejlődése hetente

Megesik, hogy az első hetekben egy nő antibakteriális szereket ivott, nem tudva a helyzetéről..

Ilyen korai szakaszban az antibiotikumok hatását általában nehéz megjósolni - az embrió vagy meghal, vagy egészséges baba születik..

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az anya és a gyermek teste közötti kapcsolat még nem alakult ki teljesen, és fennáll annak a lehetősége, hogy a gyógyszer nem éri el a magzatot..

A terhesség 3. hetétől fokozódik az anya és a magzat kapcsolata. A gyógyszert felíró orvosnak figyelembe kell vennie annak hatását az embrió fejlődésére. Az illetékes orvos soha nem fog ragaszkodni az antibiotikumok érvényes indok nélküli szedéséhez. A kinevezés csak akkor megengedett, ha az előnyök meghaladják a lehetséges kockázatokat.

Az antibakteriális gyógyszerek használatát igénylő betegségek a következők:

  • légúti betegség (tüdőgyulladás, hörghurut, mandulagyulladás, tuberkulózis);
  • bélfertőzések;
  • gyulladásos folyamatok a vesékben és az urogenitális rendszerben;
  • szepszis, vérmérgezés;
  • brucellózis;
  • kullancs által hordozott borreliosis;
  • chlamydia.

A kezelést legjobban a kórokozó baktériumok gyógyszerrel szembeni érzékenységének tesztje után lehet elkezdeni. Ha ez nem lehetséges, akkor a szakember széles spektrumú antibiotikumokat ír fel..

Terhesség alatt kategorikusan lehetetlen öngyógyítani.!

Bármilyen gyógyszert csak orvosával folytatott konzultáció után szabad bevenni, szigorúan betartva a tanfolyam adagolását és időtartamát. Ez csökkenti vagy megszünteti a gyógyszer negatív hatását..

Engedélyezett antibakteriális gyógyszerek

Az antibiotikumok toxikus tulajdonságaiktól függően három fő kategóriába sorolhatók:

  • Megengedett;
  • Feltételesen megengedett;
  • Szigorúan tilos.

Az engedélyezett gyógyszerek a következő csoportokat tartalmazzák:

  1. Penicillinek (Amoxiclav, Amoxicillin, Ampicillin, Oxamp). Átjutnak a placentán, de nem okoznak teratogén hatást. Gyorsan kiválasztódnak a vizeletrendszeren keresztül. Széles körű hatás jellemzi őket, és leggyakrabban terhesség alatt használják őket.
  2. Cefalosporinok (cefazolin, ceftriaxon). Kis mennyiségben behatolnak a placenta gátjába, anélkül, hogy befolyásolnák a magzat fejlődését. Korán kinevezték.
  3. Eritromicin, spiramicin, josamicin. Gyakorlatilag nem lépik át a placentát az embrióig. A gyógyszerek szedése nem okoz fejlődési rendellenességeket.
  4. Azitromicin (hemomicin, Zitrolid, Sumamed). A vizsgálatok jelenleg nem mutattak ki negatív hatást a magzatra, de vészhelyzet esetén ebbe a csoportba tartozó antibiotikumokat alkalmaznak. Az azitromicin-készítmények nélkülözhetetlenek a chlamydia kezelésében a gyermekvállalás idején.

A kezelés dózisát és időtartamát az orvos határozza meg, a betegség jellemzői, a terhesség időtartama és az egyéni indikációk alapján..

A feltételesen jóváhagyott antibiotikumokat az 1. trimeszterben nem használják. A korai szakaszban, átjutva a placenta gáton, e csoportba tartozó gyógyszerek súlyos megsértéseket válthatnak ki az embrió fejlődésében, egészen haláláig..

12 hét elteltével az orvos sürgős szükség esetén felírja őket. Ebbe a csoportba tartoznak:

  1. Furadonin. A gyógyszert csak a 2. trimeszterben szabad bevenni.
  2. Metronidazol (Trichopolum, Metrogyl, Klion). A hatóanyag anomáliákat válthat ki az idegrendszer, a nemi szervek és a magzat végtagjainak fejlődésében.
  3. Gentamicin. A gyógyszert létfontosságú szükség esetén (vérmérgezés, szepszis) alkalmazzák. Bármikor nem megfelelő adagolással halláskárosodást (a teljes süketségig) és veseelégtelenséget okozhat.
vissza a tartalomhoz ↑

Erősen tiltott gyógyszerek terhesség alatt

Tanulmányok kimutatták, hogy függetlenül attól a trimesztertől, amelyben a nő ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket ivott, a következmények a gyermek egészségére jelentősek voltak..

A terhesség korai szakaszában ezek az antibiotikumok önmegszakítást, embrió-fagyasztást vagy genetikai mutációkat váltanak ki.

A későbbi szedés nem okozhat magzati halált, de súlyos egészségügyi problémákat okoz az újszülött számára.

Az első trimeszterben kategorikusan tiltott antibiotikumok a következők:

  1. Tetraciklin, Doxiciklin. Mérgező hatással vannak a májra, megzavarják a csontok és a fogak mineralizációs folyamatait.
  2. Fluorokinolonok (Floxal, Tsiprolet). A magzat ízületi szövetének károsodása.
  3. Aminoglikozidok (kanamicin, sztreptomicin). A vesék károsodása, hallásanalizátor.
  4. Levomicetin. Megsérti a hematopoiesis folyamatait, gátolja a magzat vörös csontvelőjének fejlődését.
  5. Biseptol, Bactrim, Groseptol. A hatóanyag jelentős koncentrációja behatol a placentába, és szívhibákat okoz az újszülöttekben, deformitásokat.

A tiltott antibakteriális gyógyszerek listáját kiigazítják és kiegészítik. Csak a kezelőorvos dönthet bizonyos gyógyszerek szedéséről.

Dolgok, amikre emlékezni kell?

A bél mikroflóra megsértésének valószínűsége magas, még akkor is, ha a nő biztonságos antibiotikumot ivott. Mellékhatások jelentkezhetnek, például az emésztőrendszer rendellenességei, csökkent immunitás, a közérzet romlása.

Ezért az antibakteriális gyógyszer szedésével párhuzamosan probiotikumokat kell inni. Az antibiotikumok nem gátolják a vírusokat. Nem szükséges szedni őket akut légúti fertőzések, akut légúti vírusfertőzések esetén, valamint a hőmérséklet csökkentésére. Ne szedjen antibakteriális gyógyszereket a betegségek megelőzésére.

Még akkor is, ha antibiotikumot kellett használnia a gyermekvállalás időszakában, nem kell kétségbeesésnek és depressziónak kitenni..

A stressz csak rontja az egészségét és új problémákhoz vezet. Forduljon orvoshoz - ő segít kiszámítani a lehetséges kockázatokat és előírja a szükséges vizsgálatokat.

Antibiotikumok terhesség alatt: mit javasolnak az orvosok

Gyermeke hordozása közben a kismama megpróbálja figyelemmel kísérni egészségét, életmódját és táplálkozását, de ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy biztosított volna a különböző bakteriális fertőzések előfordulása ellen. És egyes esetekben még antibiotikumokat is igénybe kell venniük. De vajon lehetséges-e antibiotikumokat szedni a terhesség alatt az 1. trimeszterben, és melyeket írják fel a 2. és 3. trimeszterben??

  1. Az orvosok ajánlásai az antibiotikumok szedésére terhes nők számára: mikor elfogadhatók??
  2. Miért veszélyesek ezek a gyógyszerek??
  3. Antibiotikumok a korai és a késői szakaszban - mi a különbség?
  4. Jóváhagyott antibiotikumok terhes nők számára
  5. Terhes nők számára tiltott antibiotikumok listája

Az orvosok ajánlásai az antibiotikumok szedésére terhes nők számára: mikor elfogadhatók??

Általános szabály, hogy az orvosok megpróbálnak nem felírni antibakteriális gyógyszereket egy nőnek, de vannak olyan esetek, amikor nem lehet nélkülük. Számos olyan betegség létezik, amelyeket csak az ő segítségükkel lehet gyógyítani, és minden más terápia teljesen haszontalan. Ilyen betegségek a következők:

  1. Pyelonephritis.
  2. Angina.
  3. Obstruktív bronchitis.
  4. Tüdőgyulladás.
  5. Tuberkulózis.
  6. Komplex bélfertőzések.
  7. Gennyes elváltozások.
  8. 3-4 fokig ég.
  9. Chlamydia.
  10. Vérmérgezés.
  11. Vérmérgezés.

Mindezen betegségek esetében az antibakteriális szerek használata indokolt, mivel használatuk nélkül súlyos szövődmények alakulnak ki, beleértve az anya halálát is..

Miért veszélyesek ezek a gyógyszerek??

A terhesség alatt az anya testére gyakorolt ​​bármilyen hatás érinti a jövő babát. Néhány évvel ezelőtt azt hitték, hogy ezeknek a gyógyszereknek a terhes nő általi szedése genetikai rendellenességekhez vezethet, veleszületett rendellenességeket okozhat egy újszülöttnél, ez nem így van. Közülük azonban még mindig negatív módon hat, mérgező hatással, és ezáltal patológiákat okozhat a hallás és látás szerveinek fejlődésében, és megzavarhatja a vesék működését. Ezenkívül az antibiotikumok használata jelentősen károsíthatja a fogak magzatba történő beépülését..

A modern antibiotikumok szintetikus eredetűek, működésükkel nemcsak a kórokozó mikroorganizmusokat pusztítják el, hanem az anya testének gyakorlatilag minden baktériumát is, és sokukra szükség van az élethez. A jótékony mikroflóra nagyon lassan áll helyre, ami megzavarja az anyagcsere folyamatait és az immunitás csökkenéséhez vezet egy terhes nőnél, ez pedig új betegségeket okozhat. A nők antibiotikumok szedésének negatív következményei a következők:

  • A gyomor bélésének irritációja,
  • Súlyos allergia,
  • A máj és a vizeletrendszer működési zavarai,
  • Allergiás reakciók esetén - az idegrendszer zavara.

Antibiotikumok a korai és a késői szakaszban - mi a különbség?

Az antibakteriális gyógyszerek terhességre gyakorolt ​​hatása annak időtartamától függ. Tehát használatuk korai stádiumban, az úgynevezett enterogenezis időszakában - a terhesség 4-6 hete rendkívül veszélyes a magzatra, mivel ebben az időszakban a test összes szervét és rendszerét lefektetik. Az egész első trimeszter, vagyis a 14. hétig az orvosok megpróbálják nem felírni őket, mivel a magzat természetes gátja - a méhlepény - még nem alakult ki, ezért a külső környezetből származó összes anyag azonnal bejut a vérébe. Ezért, ha egy nőt azonosítottak például urogenitális fertőzéssel, akkor a kezelést 20 hét után megkezdik, de ha sürgősen szükség van rá, akkor is a legkevésbé mérgező gyógyszereket írják fel neki..

Fontos! Ha a kismama legfeljebb 4 hétig ivott egy antibiotikumot, nem tudva a terhességről, akkor ne aggódjon. Ebben az időszakban a magzat keringési rendszere még nem kapcsolódik az anyához, ezért a negatív következmények valószínűsége rendkívül kicsi! A terhesség fenntartható és fenntartható!

A második és a harmadik trimeszterben, és különösen a 20. héttől, amikor a belső szervek lefektetése már véget ért, az antibiotikumok alkalmazásának lehetséges káros hatásai jelentősen alacsonyak, ezért a gyógyszerek listája meglehetősen széles. Ez azonban nem jelenti azt, hogy ellenőrizhetetlenül felhasználhatók, csak képzett orvos írhatja fel őket..

Jóváhagyott antibiotikumok terhes nők számára

Nincs olyan sok antibakteriális gyógyszer, amelyet gyermekszülés közben engedélyeztek, és mindegyiket felírják, ha szükséges.

A gyermekvállalás ideje alatt egy nőnek megengedett a penicillin-sorozat farmakológiai hatóanyagai, ezek a β-laktám gyógyszerek osztályába tartoznak, és a penicillin gombák természetes termékei. Bár képesek bejutni a placentába a magzatig, nem károsítják a gyermeket, ráadásul a vesék gyorsan kiválasztják vizelettel a testből. Milyen antibiotikumokat lehet bevenni terhesség alatt:

Antibiotikumok az Amoxicillin csoportból

A legtöbb előírt gyógymód a következők kezelésére szolgál:

  • mandulagyulladás,
  • torokgyulladás,
  • középfülgyulladás,
  • tüdőgyulladás,
  • hörghurut,
  • genitourinary fertőzések.

Amoxiclav

A penicillin-sorozat egy másik antibiotikuma, amoxicillin hatóanyaggal, akut sinusitis, középfülgyulladás, pyelonephritis, cystitis, nem súlyos tüdőgyulladás, osteomyelitis kezelésére szolgál..

A cefalosporin csoport antibiotikumai

Széles hatásspektrumú gyógyszerekhez tartoznak, a β-laktám osztályba is tartoznak. Az ebbe az osztályba tartozó gyógyszerek nem okoznak jelentős kárt a születendő csecsemőben, mivel bár behatolhatnak a placentába, ez nagyon kis koncentrációban történik. Ennek az osztálynak a képviselője, a ceftriaxon terápiára szolgál:

  • vérmérgezés,
  • agyhártyagyulladás,
  • csontok és lágy szövetek fertőzései,
  • genitourinary fertőzések, különösen a pyelonephritis,
  • tüdőgyulladás,
  • a nemi szervek fertőzései, beleértve a gonorrhea-t is.

Az elvégzett vizsgálatok eredményeként nem találtak negatív hatást a magzatra. Ugyanezen sorozat másik antibiotikumát, a cefazolint szintén széles körben használják. Leggyakrabban a szem fertőző elváltozásai, az epeutak, nőgyógyászati ​​fertőzések, bakteriális endocarditis esetén alkalmazzák.

Wilpfrem

Egy másik antibakteriális gyógyszer, amelyet terhes nőknek írnak fel, a josamicin hatóanyaggal. Képes megkerülni a placenta gátat, azonban alacsony koncentrációban. A gyógyszert széles körben használják, ha a beteg kórtörténetében allergiás volt a penicillin. Leggyakrabban bőr- és lágyrészfertőzések, fogászati ​​elváltozások és fül-orr-gégészeti fertőzések kezelésére használják.

Megengedett, hogy a kismama eritromicint és spiramicint írjon fel, amelyek, még a placenta védelmét is megkerülve, nem befolyásolják a magzat fejlődését és növekedését..

Mit kell tudni az antihisztaminok szedéséről a terhesség alatt, és hogyan befolyásolják a magzat fejlődését??

Milyen formában termelődik a pimafucin, hogyan kell helyesen használni a terhes nő rigójának kezelésében, olvassa el itt.

Terhes nők számára tiltott antibiotikumok listája

A jóváhagyott antibiotikumok meglehetősen széles skálája ellenére vannak olyan gyógyszerek, amelyeket szigorúan tilos felírni terhesség alatt..

NévMellékhatás
TetraciklinA magzat csontjaiban felhalmozódva elpusztítja őket és a fogak kezdetét, károsítja a májat.
FluorokinolonokEmbereken nem vizsgálták; állatok utódainál ez ízületi pusztuláshoz vezet.
KlaritromicinÉszlelt toxikus hatás az állatok utódaira.
MedikamecinEmbereken nem tesztelték.
AminoglikozidokRendellenességeket okoz a vese és a magzat hallásszerveinek fejlődésében.
FurazimidEmberen nem végeztek klinikai vizsgálatokat.
KlóramfenikolA csontvelő és a vérsejtek fejlődésének patológiáit okozza.
DioxidinÁllatkísérletek során mutációkkal születtek utódok.
Co-trimoxazolSerkenti a genetikai deformitások kialakulását, a magzat növekedése lelassul.

Van olyan alapok csoportja is, amelyeket csak sürgős szükség esetén használnak fel, amikor nem lehet biztonságos gyógyszert választani. Ezek tartalmazzák:

  • Azitromicin,
  • A furadonin terhesség alatt csak az orvos utasítása szerint részeg,
  • A metronidazol agy- és nemi szervi rendellenességeket okozhat a magzatban.
  • A gentamicin csak akkor, ha az anya életét veszélyezteti, süketséghez vezet a gyermekben.

Antibiotikum-kezelés terhesség alatt

Milyen betegségekre és állapotokra van szüksége antibiotikumokra a terhesség alatt

Antibiotikum-kezelésre van szükség, ha valós veszély fenyegeti a kismama vagy a magzat egészségét. Bizonyos esetekben azonban a fertőző betegségek megelőzésére kezelést végeznek..

A terhesség alatti antibiotikumokat akkor alkalmazzák, amikor a magzat fertőzésveszélyes

  • patológiák a nemi szervekben: chlamydia, vaginosis, trichomoniasis, szifilitikus elváltozások, gonorrhoea;
  • légzési rendellenességek: a sinusitis, a bronchitis, a tüdőgyulladás különböző formái;
  • epehólyag-gyulladás;
  • vérfertőzés;
  • rendellenességek a húgyúti rendszerben: pyelonephritis, cystitis;
  • a gyomor-bél traktus fertőző betegségei;
  • vetélés veszélyével járó veszélyes állapot, amelyet fertőző betegségek provokálnak;
  • polihidramnionok;
  • gennyes sebek, kiterjedt bőrelváltozásokkal járó fekélyek kialakulása.

Szülés után antibiotikumokat adnak a szülés során kialakuló fertőzések kezelésére. Gyakran a gyógyszereket császármetszés után használják..

A gyógyszerek kiválasztása figyelembe veszi az anya és a gyermek állapotát, valamint a szoptatás időtartamát.

Az antibiotikum-csoportok osztályozása

Az antibakteriális gyógyszereket a hatóanyagok által okozott veszélyek és kockázatok szerint osztályozzák. A gyermek és az anya fenyegetésének mértéke alapján a kezelőorvos kiválaszt egy bizonyos típusú antibiotikumot.

  • A. csoportba tartozó gyógyszerek: A gyógyszerek nem jelentenek veszélyt az anyára és a születendő gyermekre.
  • B. csoport 2 típusra osztható: állatokon tesztelt gyógyszerek és olyan gyógyszerek, amelyek klinikai vizsgálatokat teljesítettek terhes nőstény állatokkal és nőkkel. Az első esetben apró mellékreakciók jelentkeztek, a másodikban nem találtak eltéréseket..
  • C. csoport Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszereket csak állatokon tesztelték. Negatív reakciókat találtak, amelyek befolyásolják a magzat képződését és mérgező hatást fejtenek ki.
  • D. csoport Negatív hatást fejtett ki a magzat fejlődésére.
  • X. csoport. A gyógyszerek erős negatív hatást gyakorolnak a magzat kialakulására.

Az A. és a B. csoportba tartozó alapok bármikor felhasználhatók, beleértve a gyermek viselésének korai szakaszát is. A csoportok többi tagjának használata tilos, mivel a gyógyszerek súlyos rendellenességeket és rendellenességeket okozhatnak a születendő gyermeknél.

A kábítószer-használat veszélyei és következményei

Az antibiotikumok csoportjába tartozó gyógyszerek nem ellenőrzött használata súlyos rendellenességeket és kóros folyamatokat okozhat a gyermekben, akár halálig is..

Az antibiotikumok szedése jelenti a legnagyobb veszélyt a magzatra az első trimeszterben - a magzat összes szervének kialakulásának kezdetén. Ezért a szövődmények kialakulásának kockázata többször megnő..

Lehetséges magzati rendellenességek az első trimeszterben:

  • az egyik szerv teljes hiánya;
  • hypoplasia - nem teljesen fejlett végtag vagy szervrész;
  • megváltozott szerv elhelyezkedése.

A legtöbb súlyos következmény a placenta kialakulásának szakaszaihoz kapcsolódik, amely elvégzi a magzat védő funkcióit, megakadályozva a patogén flóra és a mérgező anyagok bejutását. Emiatt az antibiotikumok szedése kevésbé veszélyes a második trimeszterben, és nem okoz ilyen súlyos szövődményeket..

Azonban ajánlatos óvatosan megközelíteni az antibiotikumok alkalmazását a terhesség közepén, mivel ebben a szakaszban a magzat képezi az idegrendszert, az érzékszerveket, a csontokat..

A gyermek fertőzése a II. És III. Trimeszterben olyan rendellenességekhez vezethet, amelyeket csak antibiotikumokkal lehet megszüntetni.

A fertőzés lehetséges szövődményei:

  • a gyermek fejletlensége;
  • méhen belüli magzati halál;
  • veleszületett fertőző elváltozások kialakulása;
  • idő előtti szállítás.

Ezen okok miatt tanácsos a magzati fertőzést antibiotikumokkal kezelni. Az orvos meghatározza a gyermek születési rendellenességeinek kialakulása és az antibiotikum-terápia közötti lehetséges kockázatokat.

A használatra engedélyezett gyógyszerek listája

Azokat a pénzeszközöket, amelyeket gyermekvállaláskor lehet bevenni, három nagy osztályba sorolják: penicillinek, cefalosporinok, makrolidok.

Nem szabad elfelejteni, hogy az antibiotikum-kezelést orvosnak kell előírnia, mivel egyes gyógyszerek különféle mellékhatásokat okozhatnak, amelyek nem kapcsolódnak a terhességhez.

A gyógyszerek mellékhatásai.

  • A jótékony mikroflóra elnyomása a belekben, ami dyspeptikus rendellenességek kialakulásához vezet: hányinger, hasmenés, hányás. Bizonyos esetekben dysbiosis alakul ki..
  • Az antibiotikumok használata megzavarhatja a hüvely flóráját. A hüvelyi candidiasis vagy más gombás fertőzések kialakulását okozhatja..
  • A terhesség alatti hormonális változások miatti allergiás reakciók.

Az, hogy antibiotikumokat lehet-e bevenni terhesség alatt, az időzítéstől és a lehetséges kockázatoktól függ

Csak az orvos írhat fel A és B csoportba tartozó gyógyszereket, a kismama állapotától és az indokolt kockázatoktól függően.

Penicillin gyógyszerek terhesség alatt

A penicillin csoporthoz tartozó gyógyszereket antibiotikum-terápiában alkalmazzák. Az alapokat szintetikusra és félszintetikusra osztják, és a következő típusú baktériumok elnyomására szolgálnak:

  • streptococcusok;
  • staphylococcusok;
  • clostridia;
  • listeria;
  • enterococcusok;
  • neisseria;
  • corynebacteriumok.

Sok baktérium kifejlesztette az ellenállást az antibiotikumok ezen csoportjával szemben, ami megnehezíti a gyógyulási folyamatot. Egyes típusú gyógyszerek kiváló munkát végeznek staphylococcus betegségben, de más fertőző kórokozókkal szemben hatástalanok.

Van azonban olyan szerek csoportja, amelyek további komponenseket tartalmaznak, amelyek megakadályozzák a baktériumok rezisztenciájának kialakulását. Az ilyen gyógyszerek mind a gyermekvállalás korai szakaszában, mind később alkalmazhatók.

A gyógyszereket a következő rendellenességek kezelésére használják:

  • a nők genitourinary rendszerének megsértése: cystitis, pyelonephritis;
  • a légzőrendszer fertőző elváltozása: a sinusitis, az sinusitis, a tüdőgyulladás, a bronchitis különféle formái;
  • meningococcus fertőzések;
  • szalmonella károsodása;
  • a bőr fertőzése;
  • megelőzés a műtét előtti időszakban.

A penicillinek használatát követő mellékhatások allergiás reakciókban, fejfájásban, alacsony hemoglobinszintben vagy dyspeptikus rendellenességek formájában fejezhetők ki. Hasonló reakciók fordulnak elő hosszan tartó használat mellett, valamint a napi dózis növelésével..

Ha a terhes nőt korábban más gyógyszerekkel írták fel, erről tájékoztatnia kell az orvost, mivel a penicillinek nem minden gyógyszerrel vannak kombinálva.

Cefalosporin csoport

Ebbe a csoportba a széles hatásspektrumú gyógyszerek tartoznak. Összesen 4 generációs alap létezik.

Összetett összetételüket tekintve a gyógyszerek hasonlóak a penicillinekhez, ezért allergiás reakció esetén nagyon nagy az esély arra, hogy mindkét csoport allergiát váltson ki.

A cefalosporinokat injekciós oldatok és kapszulák formájában állítják elő. A IV generációt csak injekciók formájában állítják elő.

Antibiotikum hatás generációnként.

  • 1. generáció. Streptococcus, Escherichia coli és a staphylococcus egyes formái által okozott fertőzések kezelésében alkalmazzák. Injekciós oldat formájában szabadul fel. Ne befolyásolja az enterobaktériumokat és a pneumococcusokat.
  • 2. generáció. Kapszulák és injekciós oldatok formájában állítják elő. Szűk irányítási spektrumuk van. Az első trimeszterben csak orvos jelzése szerint használják.
  • III generáció. A legtöbb fertőző ágens ellen alkalmazzák.
  • Generáció IV. Hatását és összetételét tekintve a készítmények hasonlóak a harmadik generációhoz.

A legtöbb esetben a harmadik generációs cefalosporinokat használják terhesség alatt. Az alapok hatékonyak a légzőszervi és urogenitális rendszer fertőző elváltozásainak, valamint a meningococcusos elváltozások, a szepszis, a kismedencei szervek és a hashártya fertőzésének kezelésében..

A mellékhatások diszpeptikus rendellenességekben, vérszegénységben, leukopéniában és allergiás reakciókban fejeződnek ki..

Makrolidok terhesség alatt

A makrolidokat a gyermekvállalás különböző szakaszaiban alkalmazzák. A gyógyszereket a szájüreg és a fogak, a légzőrendszer károsodásával járó fertőző betegségek kezelésében alkalmazzák. Gyakran ezt az alapcsoportot írják fel a bőrproblémák, a húgyúti betegségek megszüntetésére a Helicobacter károsodása esetén. A gyógyszerek jól megbirkóznak chlamydia, mycoplasma, gonorrhoea, szifilisz esetén.

A mellékhatások közé tartoznak az allergiás reakciók, émelygés és hányás. Esetenként a makrolidok szedése májműködési zavarhoz vezethet.

Antibiotikumokat terhesség alatt a terhesség korától függően és csak a kezelőorvos engedélyével alkalmazzák. Nem mindenféle gyógyszer bevitele engedélyezett, lehet-e inni, és melyeket csak az orvos határozza meg. Néha a mellékhatások kialakulásának kockázata meghaladja a magzat kialakulását fenyegető veszélyeket. Ilyen esetekben az antibiotikumok alkalmazásáról csak a kismama dönt. De ez nem vonatkozik a nők életére veszélyes betegségekre..

Antibiotikumok a terhesség első trimeszterében

Az antibiotikumok gátolják a baktériumok szaporodását - a fertőző betegségek oka. Általában az orvosok megpróbálják elkerülni a terhesség alatt történő felírást, különösen az 1. trimeszterben, de sajnos az is előfordul, hogy nélkülük nem lehet. Milyen esetekben indokolt a felvételük? Negatívan befolyásolhatják a gyermeket? Milyen következményei vannak az antibakteriális kezelésnek? Megpróbálunk válaszolni ezekre a kérdésekre, eloszlatni a félelmeket és az előítéleteket.

Mikor nem lehet antibiotikum-terápia nélkül?

Terhesség alatt a szervezet immunvédelme gyengül. Ez egy természetes mechanizmus, amely segít megőrizni a magzatot, mivel idegen elem az immunrendszer számára. Ezért egy nő a terhesség ideje alatt nem mentes a betegségektől és még inkább - az ARVI és más fertőző betegségek kockázata áll fenn. Nem teheti meg anélkül, hogy antibiotikumokat szedne olyan patológiákra, mint:

  • tüdőgyulladás, tuberkulózis;
  • gennyes mandulagyulladás, akut bronchitis;
  • gyulladásos fertőzés a vesékben, az urogenitális rendszerben, a belekben;
  • chlamydia;
  • vérmérgezés;
  • brucellózis;
  • égési sérülések és gennyes nagy sebek.

Megfelelő kezelés hiányában a nő egészsége és élete veszélyben van. Ezért az antibiotikum-terápia alkalmazása indokolt. Szükséges a rehabilitációs időszakban a terhesség alatti műtéti beavatkozások, valamint a császármetszés után is. A gyógyszereket úgy választják ki, hogy figyelembe veszik a nők és gyermekek veszélyességének szintjét, a terhességi életkorot, a laktációs faktort stb..

Miért veszélyesek az antibiotikumok terhesség alatt az 1. trimeszterben?

1-től 12 hétig a gyermek összes szervét lefektetik és kialakítják: szív, agy, tüdő, máj, pajzsmirigy és hasnyálmirigy, kezek és lábak kezdetei, nemi szervek, emésztőrendszeri, légzőszervi és keringési rendszerek.

Éppen ezért, ha lehetséges, az orvos mindig megpróbálja elhalasztani az antibakteriális kezelést 2 vagy 3 trimeszterben, helyettesítve ezt tüneti terápiával vagy helyi gyógyszerekkel. Az antibiotikumok szedése az 1. trimeszterben indokolt, ha az előnyök meghaladják a lehetséges kockázatokat. Végül is a méhlepény még nem alakult ki, ami azt jelenti, hogy az embrió nem védett a gyógyszerek negatív hatásaival szemben.

Az antibiotikumok ellenőrizetlen használata mérgező és a következőket okozhatja:

  • intrauterin növekedési retardáció;
  • veleszületett fertőzések és rendellenességek a szervek felépítésében;
  • hallás és látásromlás;
  • vetélés;
  • fetoplacenta elégtelenség.

Ezért csak egy orvos választhatja ki az antibiotikumot egy alapos diagnózis és elemzés után egy adott antibakteriális szer iránti érzékenységre vonatkozóan. Ezenkívül a gyógyszerek különféle változatai közül kiválaszthatja azokat, amelyeket terhesség alatt engedélyeztek..

Milyen antibiotikumok alkalmazhatók terhes nők számára az első trimeszterben

Valamennyi gyógyszer speciális biztonsági vizsgálatokon megy keresztül, amelynek eredményei szerint 5 csoportba sorolhatók:

  1. A csoport - teljesen biztonságos, amit a terhes nők részvételével végzett ellenőrzött vizsgálatok is megerősítettek.
  2. B - az állatkísérletek eredményei szerint nem befolyásolják a magzatot, emberrel nem végeztek kísérleteket.
  3. C - állatkísérletek kimutatták a magzatra gyakorolt ​​káros hatások lehetőségét, humán vizsgálatokat nem végeztek, azonban a gyógyszer lehetséges előnyei igazolhatják a használat kockázatát.
  4. D - bizonyítékok vannak az emberi magzatra gyakorolt ​​negatív hatásokra, amelyeket kutatások vagy gyakorlatok nyertek.
  5. X - a klinikai vizsgálatok során magzati fejlődési rendellenességeket azonosítottak, a terhesség alatti alkalmazás kockázata meghaladja a lehetséges hasznot.

Az antibiotikumok között nincsenek olyanok, amelyek az A csoportba tartoznának. Ezért a terhesség alatt a szakember felírhat B vagy C csoportba tartozó gyógyszereket. Ezek közé tartoznak a penicillinek, a cefalosporinok és a makrolidok.

Az 1. trimeszterben engedélyezett antibiotikum-gyógyszerek listája

PenicillinekCefalosporinokMakrolidok
KábítószerekAzlocillin, Amoxicillin, Ampicillin, OxacillinCefuroxim, cefazolin, cefotaxim, cefaclor, cefepimeEritromicin, azitromicin, josamicin
Biztonsági kategóriaBBB
Mi ellen hatékonyak?Staphylococcusok, enterococcusok, streptococcusok, listeria, clostridia és hasonló agyhártyagyulladás, szalmonellózis, bőrfertőzések, mandulagyulladás, hörgők.Meningitis, húgyúti és légúti fertőzések, szepszis, bőrelváltozások.Bőrbetegségek, tüdőgyulladás, chlamydia, gonorrhoea, mikoplazmózis, Helicobacter pylori fertőzés gyomorfekély hátterében, toxoplazmózis.
Hogyan befolyásolják a magzatotKeresztezik a placentát, de nem károsítják a magzat szerveit és rendszereit.Képes alacsony koncentrációban átjutni a placentán, amely nem veszélyes a születendő csecsemőre.Nincs bizonyíték a veleszületett rendellenességek számának növekedésére.
Mellékhatások terhes nőnélVérszegénység, allergia, fejfájás, székletzavarok.Hányás, hasmenés vagy székrekedés, kolesztázis, vérszegénység, leukopenia.Allergiás reakció, emésztési zavar, májműködési zavar, hányinger és hányás.

A penicillinek rendkívül hatékonyak a staphylococcusok ellen, és megelőző műveletek előkészítésére használják őket. A cefalosporinok 3. és 4. generációja jól megbirkózik a gonococcusokkal, a pneumo- és meningococcusokkal, a szakemberek sikeresen használják a nők kezelésére terhesség alatt és a császármetszés utáni rehabilitációs időszakban, mivel nem befolyásolják a laktációt.

A josamicin nélkülözhetetlen a klamidia, a gonorrhoea és a szifilisz kezelésében terhes nőknél. Az eritromicin az egyetlen, amely nem hatol be az anyatejbe, ezért teljesen biztonságos a szoptatáshoz.

A szer kiválasztása az antibiotikum-érzékenységi teszt eredményeitől függ. Csak sürgős esetekben lehetséges a gyógyszerek széles spektrumának szedése.

Ami szigorúan tilos

Kategorikusan lehetetlen a következő antibiotikumcsoportokat bevonni a terhesség 12 hetéig terjedő betegségek kezelésébe:

  • Karbapenemek, mivel bizonyított bizonyíték van teratogén hatásukra állatokban.
  • A klaritromicin, amely a makrolidokhoz tartozik, terhesség alatt tilos, mivel mérgező az embrióra.
  • Tetraciklinek - felhalmozódnak a gyermek csontszövetében, káros hatással vannak a májra, megzavarják a fogak mineralizációját.
  • Aminoglikozidok - nagy koncentrációban hatolnak át a placentán és mérgező hatást fejtenek ki.
  • Fluorokinolonok - megzavarják a porcszövet fejlődését.

Ezek az antibiotikumok a terhesség első trimeszterében spontán abortuszt, magzati fagyasztást és genetikai mutációkat okozhatnak. Későbbi bevitelük nem okozza a gyermek halálát, de súlyos egészségügyi problémákat okoz az újszülött számára..

Számos gyógyszert nem engedélyeztek terhes nőknél, mert nem végeztek ellenőrzött vizsgálatokat a biztonságosságukról. Ezek nitrofuránok, kinolonok, glikopeptidek.

Akkor vettem antibiotikumot, amikor nem tudtam, hogy terhes vagyok: mit tegyek

Valószínűleg ez 3-4 hetes terhesség előtt történt. Ezekben az időszakokban nehéz pontosan megjósolni az antibiotikumok hatását. Egyrészt a méhlepény még nem alakult ki, és az embrió védtelen a negatív tényezők ellen. De ugyanakkor még mindig az anyával megosztott véráramon kívül alakul ki, ezért az antibiotikum egyszerűen nem tudja "elérni".

Mindenesetre ez nem indokolja a kívánt terhesség megszakítását. Javasoljuk azonban, hogy tájékoztassa kezelőorvosát a kezelésről, végezzen további ultrahangvizsgálatot és tegyen hCG-tesztet az embriófejlődés dinamikájának lehetséges megsértéseinek azonosítása érdekében..

Terhesség megtervezése antibiotikus gyógyszerek után

Ha egy nő vagy partnere antibiotikum-terápiában részesült, akkor a fogamzást 3 hónappal el kell halasztani. Ez idő alatt a gyógyszerek maradványai teljesen elhagyják a testet, az immunitás megerősödik, és a terhesség komplikációk nélkül megy tovább..

Mi mást nem szabad elfelejteni

  • Az antibiotikumok nem hatnak a vírusokra, ezért a közönséges, komplikáció nélküli ARVI mellett a bevitelük még magas hőmérsékleten sem indokolt.
  • Figyelje az adagolást. A kockázatok csökkentése érdekében történő csökkentésével árt magának: a kórokozó baktériumok "megszokják" az antibiotikumot és elveszítik az érzékenységét..
  • Forduljon orvosához arról, hogy probiotikumokkal és az emésztést normalizáló anyagokkal együtt kell-e bevenni, mert a terhesség alatti székletzavarok az antibiotikum-terápia hátterében nem ritkák.
  • Még akkor is, ha terhesség alatt antibiotikum-terápián kellett átesnie, nem szabad kétségbe esnie. A stressz csak rontja az egészségi állapotát. A modern gyógyszerek a mellékhatások kis listájával rendelkeznek, és minimális hatást gyakorolnak a születendő gyermekre..

Emlékeztessük még egyszer, hogy az antibiotikumok független kiválasztása és beadása a terhesség alatt elfogadhatatlan! Annak érdekében, hogy ne okozzon kárt magának és születendő gyermekének, a gyógyszerek kiválasztásakor mindenképpen konzultáljon egy nőgyógyásszal, aki figyeli a terhességet.

Milyen antibiotikumok alkalmazhatók a terhesség kezdetén: az engedélyezettek listája

A terhesség alatt a kismama teste olyan betegségekkel szembesülhet, amelyek antibiotikumokat igényelnek. Mely gyógyszereket szedheti? És megengedik-e őket az 1. trimeszterben?

Az antibiotikumok terhesség alatti szedéséről

A női test úgy van kialakítva, hogy a terhesség alatt gyengüljön az immunitás. Erre azért van szükség, hogy az embrió spontán módon ne utasítsa el, és a terhesség komplikációk nélkül haladjon. A test védelmi funkcióinak csökkenése miatt sok krónikus betegség súlyosbodik, vagy akár újabb is kialakul..

A terhesség 12. hetéig a magzat kialakul:

  • gerinc;
  • gyomor-bél traktus;
  • emésztőszervek;
  • agy;
  • felső és alsó végtagok;
  • a reproduktív szervek kezdetei;
  • légzőrendszer;
  • endokrin rendszer;
  • izom.

Ezért olyan fontos a korai szakaszban, hogy különösen óvatos legyen az anya testével, elkerülve a patológiák legkisebb lehetőségét..

Az első trimeszterben még nem alakult ki a magzat a fertőzésektől védő méhlepény. Ezért az anya és a gyermek fertőzésének kockázata meglehetősen magas. A fertőzések kezelése terhesség alatt antibiotikumokat igényel. De nem mindegyiket lehet bevenni az 1. trimeszterben..

Mikor írható fel antibiotikum??

A terhes nő 1. trimeszterében antibiotikumokat csak orvos írhat fel. Leggyakrabban patológiák kezelésére használják őket, de néha vételük megelőző intézkedés..

Az antibiotikumok szedése a terhesség korai szakaszában a következő esetekben szükséges:

  • genitális fertőzések;
  • a máj- és epebetegségek betegségei;
  • a légzőrendszer patológiája;
  • vese- vagy hólyagbetegség (hólyaghurut, pyelonephritis stb.);
  • emésztőrendszeri fertőzések;
  • vetélés veszélye;
  • beszivárgással járó sebek, súlyos sérülések.

Antibiotikumok is szükségesek lehetnek a terhesség alatti műtét utáni rehabilitációs időszakban, császármetszéssel vagy a szülés utáni szövődmények esetén. A gyógyszereket a szoptatási tényezők, valamint az anyára és a gyermekre gyakorolt ​​veszély szintje alapján választják ki.

Veszélycsoportok

Minden antibiotikumot megvizsgálnak, hogy meghatározzák a terhes nőre és a magzatra gyakorolt ​​veszélyességi szintjét. Minden gyógyszer az alábbiakban leírt csoportba tartozik:

  1. Az A. csoport nem jelent veszélyt az anyára és a gyermekre. Jelzi azokat a gyógyszereket, amelyek megfeleltek az összes szükséges teszten.
  2. B. csoport A gyógyszerek nem befolyásolják a magzat képződését. Ezeket az antibiotikumokat állatokon vagy terhes nőkön tesztelik..
  3. C. csoport. A gyógyszerek mérgező és teratogén hatást gyakorolhatnak a magzatra. Állatokon végeztek vizsgálatokat. Mivel az első vizsgálatok negatív hatást tártak fel, hatása terhes nőknél nem vehető figyelembe..
  4. A D. csoport A gyógyszerek hátrányosan befolyásolják az embrió egészségét.
  5. X. csoport. A csoportba tartozó összes gyógyszer rendkívül veszélyes a terhes nőre és a magzatra.

A fenti lista alapján arra lehet következtetni, hogy a terhesség alatt csak az első két csoportot szabad bevenni. Más gyógyszerek szedése súlyos fejlődési rendellenességeket és betegségeket okozhat az embrióban..

Következmények a terhesség alatt

A tiltott gyógyszerek károsíthatják a fejlődő magzatot. De kialakulását befolyásolja a gyógyszerek bevitele a terhesség bizonyos trimeszterében is. Gyakran előfordul, hogy a kismama akkor használja őket, amikor még nem tud a terhesség kezdetéről.

Ezek a következmények inkább a "véletlen akaratának" tulajdoníthatók.

Az antibiotikumok szándékos alkalmazása az 1. trimeszterben súlyos szövődmények kialakulásához vezethet. Ebben az időben az összes belső szerv a baba testébe kerül, végtagok és idegcső alakul ki. Ezért az antibiotikumok szedése a következő következményekkel járhat:

  • aplasia (szervhiány);
  • a test szerkezetének és a méhben való elhelyezkedésének változásai;
  • fisztulák kialakulása, további lyukak;
  • hipoplazia (szervek vagy végtagok fejletlensége).

A placenta a 12. hét előtt alakul ki. Ő tartja meg a káros anyagokat, amelyek a magzat felé tartanak. Ezért a legbiztonságosabb az antibiotikumok szedése a terhesség 2. trimeszterében. Ez nem azt jelenti, hogy ellenőrizhetetlenül használhat drogokat. Még a második trimeszterben is okozhatnak:

  • koraszülés;
  • szülés előtti halál;
  • veleszületett fertőzések;
  • fetoplacenta elégtelenség;
  • a magzatvíz térfogatának növekedése vagy csökkenése;
  • méhen belüli növekedési retardáció.

Ezért csak orvos írhat fel antibiotikumokat, figyelembe véve az összes lehetséges kockázatot..

Terhesség alatt megengedett gyógyszerek

Milyen antibiotikumokat lehet alkalmazni terhesség alatt az 1. trimeszterben? A korai szakaszban engedélyezett antibakteriális gyógyszerek három feltételes csoportra oszthatók:

  1. Penicillinek.
  2. Cefalosporinok.
  3. Makrók.

Mindezek a terhesség alatt megengedett antibiotikumok súlyos károkat okozhatnak a szervezetben, ezért csak vény nélkül szedhetők. Például a gyógyszerek válogatás nélküli alkalmazásának következményei lehetnek:

  • ideges széklet a bél dysbiosis miatt;
  • a bél mikroflóra megsemmisítése;
  • hüvelyi candidiasis;
  • allergia.

Minden gyógyszernek megvan a maga aktivitási spektruma és felhasználási indikációi. És minden csoportban van legalább egy gyógyszer terhes nők számára.

Penicillinek

Az első trimeszterben szintetikus és félszintetikus penicillinek (amoxicillin, ampicillin, oxacillin) elfogadhatók. A következő mikroorganizmusokkal szemben veszik őket:

  • neisseries;
  • staphylococcusok;
  • corynebacteriumok;
  • enterococcusok;
  • streptococcusok;
  • listeria;
  • clostridia.

A sejtek rezisztenciájának kialakulása kapcsán kiadták frissített védett változatukat. Ezek közé a gyógyszerek közé tartozik az Amoxiclav és a Sulbactam. Fogadásuk a terhesség első trimeszterében megengedett, és számos patológiával foglalkozik:

  • agyhártyagyulladás;
  • szalmonellózis;
  • az orrmelléküregek, mandulák, hörgők vagy tüdőszövet gyulladása;
  • gyulladásos folyamat a szív belső bélésében, endocardium;
  • a bőr és a lágy szövetek fertőzései.

A védett penicillineket megelőző célokra is használják a műtét előkészítése során..

A penicillinek szedése a következő mellékhatásokat okozhatja terhes nőknél:

  • az anionok és kationok egyensúlyának változása a testben;
  • anémia;
  • a gyomor normális aktivitásának megzavarása;
  • allergia;
  • fejfájás.

Ezeket a hatásokat általában az antibiotikum hosszan tartó használata vagy az adag túllépése esetén észlelik.

A penicillineket más gyógyszerekkel együtt csak orvosával folytatott konzultáció után szabad bevenni..

Cefalosporinok

Ez egy széles körű hatásspektrummal rendelkező, jóváhagyott antibiotikumok csoportja, amelynek köszönhetően 4 generációra oszlanak e paraméter növelése érdekében.

Az antibakteriális gyógyszerek hasonló felépítésűek a penicillinekhez, ezért gyakran hasonló reakciót váltanak ki a szervezetben a bevitelüktől..

Az 1., 2. és 3. generációs antibiotikumok injekciók vagy orális gyógyszerek formájában érkeznek. A 4. csoport csak injekciókhoz használt megoldás. Nézzük meg részletesebben a cefalosporinokat:

  • 1. generáció - cefazolin. Ez a gyógyszer beadható a streptococcus, a staphylococcus és az E. coli által okozott betegségek kezelésére.
  • 2. generáció - cefuroxim (oldat, tabletta) és cefaklór. Az ilyen spektrumú antibiotikumok csak bizonyos baktériumok ellen aktívak. Ezért befogadásukra csak az orvos döntésével lehet szükség, az 1. trimeszterben alkalmazott gyógyszerek nélkülözhetetlensége alapján..
  • 3. generáció - cefotaxim és ceftriaxon. Hatásosak staphylococcusok, streptococcusok, pneumococcusok, meningococcusok, gonococcusok és sok más mikroorganizmus ellen.
  • 4. generáció - Cefepim. Hatásosságában hasonló a harmadik generációs gyógyszerekhez.

Terhesség alatt leggyakrabban a 3. generációs antibiotikumokat írják fel. Az e csoportba tartozó cefalosporinok képesek kezelni:

  • agyhártyagyulladás;
  • a hasüreg betegségei;
  • légúti fertőzések;
  • a bőr, az ízületi és a csontszövet elváltozásai;
  • vérmérgezés;
  • a reproduktív szervek betegségei;
  • súlyos húgyúti fertőzések.

A császármetszést követő rehabilitációs időszakban a cefalosporinokat is gyakran írják fel. Szedésük nem befolyásolja a laktációt.

Ezen antibiotikumok alkalmazásának mellékhatásai lehetnek allergia, hányás, hasmenés vagy székrekedés, vérszegénység és leukopenia. És ha az adagot túllépik az 1. trimeszterben, egy nőnél kolesztázis alakulhat ki.

Makrolidok

Az 1. trimeszterben ebből a gyógyszercsoportból csak az eritromicin, az azitromicin, a josamicin engedélyezett. Segítségükkel meggyógyíthatja:

  • bőr patológiák;
  • légúti fertőzések;
  • az urogenitális rendszer patológiája;
  • fertőző fogászati ​​betegségek;
  • Helicobacter pylori fertőzés gyomorfekély esetén.

A josamicint gyakran terhes nőknek írják fel makrolidokból. A gyógyszer jól megbirkózik a klamidia, a gonorrhoea, a szifilisz és a mikoplazmózis. Szoptatás alatt megengedett az eritromicin, mivel ez az egyetlen, amely nem jut be az anyatejbe.

A makrolidok szedésének mellékhatásai allergiás reakcióban, hányásban, emésztési zavarokban és ritkán májműködési zavarokban nyilvánulnak meg.

Terhesség alatt tilos gyógyszerek

Milyen antibiotikumokat tilos bevenni a terhesség alatt az 1. trimeszterben? A terhesség korai szakaszában kategorikusan lehetetlen belefoglalni a betegségeket:

  • Tetraciklinek;
  • Fluorokinolonok, Ofloxacin, Norfloxacin, Levofloxacin;
  • Aminoglikozidok;
  • Metronidazol;
  • Furadonin;
  • Levomicetin;
  • Klindamicin és linkomicin (makrolidok).

De ezek közül a gyógyszerek egy része fel lehet használni terhesség alatt rövid tanfolyamokon vagy később. Milyen antibiotikumok lehetségesek a terhesség alatt az 1. trimeszterben, a kezelőorvos dönt.

Az antibiotikumok válogatás nélküli bevitelének súlyos következményeinek megelőzése érdekében vegye fel a kapcsolatot szakképzett szakemberrel, aki gyógyszereket ír fel a betegség általános képe és az anya testének egyedi jellemzői alapján..

Antibiotikumok terhesség alatt: mit tehet, amikor szükség van rájuk

Az antibiotikumok a terhesség alatt antimikrobiális szerek, amelyek gátolják a káros mikroorganizmusok növekedését és szaporodását. Az antibiotikumok szedése terhesség alatt nem ajánlott, de néha szükséges a kismama egészségének megőrzéséhez.

Mikor van a legjobb idő az antimikrobiális gyógyszerek használatára? Figyelembe kell venni a terhesség alatt rendelkezésre álló lehetséges felhasználási lehetőségeket és gyógyszereket.

  1. Célhelyzetek
  2. Kockázati csoportok
  3. Mint veszélyes
  4. Engedélyezett antimikrobiális gyógyszerek
  5. Penicilinek
  6. Cefalosporinok
  7. Makrolidok
  8. Milyen gyógyszerek tilosak
  9. Kinevezés és fogadás
  10. Érdekes videó: antibiotikumok terhesség alatt

Célhelyzetek

Az antimikrobiális gyógyszerek célja a kórokozók elleni küzdelem.

Az orvosok ésszerűen jóváhagyott kezelési rend nélküli gyógyszerek sajátos tulajdonságai nemkívánatos következményekkel járnak az anya és a gyermek testére nézve..

A gyógyszerek használata elkerülhetetlen, ha:

  • torokfájás;
  • tüdőgyulladás;
  • a gyomor-bél traktus fertőző elváltozásai.

A gyógyszerek felírása előtt az orvos figyelembe veszi a terhesség idejét, a betegség súlyosságát és a helyzetben lévő nő számára megengedett gyógyszereket..

Más esetekben nem sietnek az antibiotikum-terápiával - az alapok többsége behatol a méhlepénybe, felhalmozódik belül és hátrányosan befolyásolja a baba életét.

A kezelési kurzus megkezdése előtt kapcsolatba kell lépnie a terapeutákkal segítségért..

Kockázati csoportok

Az antibiotikum-összetevők a saját veszélyességi kategóriájukba tartoznak, amelyben a gyógyszer használata káros a fejlődő gyermekre.

  • A - korábbi laboratóriumi vizsgálatok és nem jelentenek veszélyt;
  • B - a tesztek során nem találtak akadályokat a kedvező fejlődés előtt;
  • C - negatív hatások derültek ki az embrióképzésre;
  • D - a fejlődést negatívan befolyásoló elemek;
  • X - a nem biztonságos alkatrészek magas koncentrációja.

Az A és B csoportok használhatók, és nem járulnak hozzá a patológiák kialakulásához.

Az anyáknak nem ajánlott antimikrobiális gyógyszereket inni az anyáknak a kezelés alacsony hatékonysága miatt:

  • orrfolyás;
  • influenza;
  • akut hörghurut.

Mint veszélyes

Az antibiotikumok a terhesség alatt teratogén hatást fejtenek ki a terhesség időszakának bizonyos szakaszaiban.

Az első trimeszter veszélyt jelent az embrióra - az antibiotikumok korai terhességben történő alkalmazásának következményei negatívak és veleszületett rendellenességekhez vezetnek, mint például:

  • a placenta aplasia;
  • a gyermek helyének funkcióinak megváltoztatása;
  • hipoplazia - fejletlen testrészek a magzatban;
  • a születendő csecsemő létfontosságú szerveinek változásai.

A terhes nők antibiotikum-terápiájának negatív eredményeit az éretlen placenta rétegre gyakorolt ​​hatás magyarázza.

Az első napoktól kezdve a magzat az anya vérén keresztül táplálkozik az endometrium mikrovezeteiből, és a szűrés hiánya miatt a káros elemek, a gyermek testébe kerülve, fokozatosan felhalmozódnak belül.

A második és a harmadik trimeszterben az antibiotikum-terápia kevésbé káros, mint az elsőnél, de a gyógyszer kiválasztását körültekintően és körültekintően kell kezelni..

A helytelenül kiválasztott gyógyszerek eredményei a következők:

  • fertőzés és betegség;
  • víz vagy polihidramnion hiánya.

Abban az esetben, amikor a nő nem tudta, hogy terhes, és antibiotikumot ivott, a kritikus expozíció kockázata minimális. A választás nem számít az első hetekben, mivel a baba szervei még nincsenek teljesen lefektetve.

Engedélyezett antimikrobiális gyógyszerek

Az antibakteriális gyógyszereknek három elfogadható csoportja van:

  1. Penicillinek;
  2. Cefalosporinok;
  3. Makrolidok.

Penicilinek

Penicillinek - olyan gyógyszerek, amelyek a mikrobák halálához vezetnek a nyomelemek szintézisének blokkolásával. A baktérium sejtfalának elemei.

  • staphylococcusok;
  • neisseries;
  • listeria;
  • corynebacteriumok;
  • clostridia.

A kezeléshez félszintetikus gyógyszereket használnak: Amoxicillin, Ampicillin, Oxacillin.

Az oxacillin egy gyógyszer, amely a staphylococcus aureus által okozott fertőzések ellen küzd. Nem mutat túlzott aktivitást más kórokozókkal szemben. Korlátozott használat.

A védő penicillinek csoportjába tartozik az amoxicillin és az ampicillin - ezek a gyógyszerek további összetevőket tartalmaznak, és nem teszik lehetővé, hogy a mikroorganizmusok elpusztítsák őket.

Ezek a gyógyszerek elfogadhatók a terhesség első hónapjaiban, valamint a későbbi hónapokban. Tekintettel a széles hatásspektrumra, ezeket a következők kezelésére használják:

  • agyhártyagyulladás;
  • endokarditisz;
  • hörghurut.

A mellékhatások a következők:

  • fejfájás;
  • a hemoglobinszint csökkentése;
  • hányinger;
  • hányás.

A betegség akut fázisában az orvos megmondja, milyen antibiotikumokat lehet bevenni a terhesség alatt a csecsemő fejlődésének kockázatának minimalizálása érdekében..

Cefalosporinok

A cefalosporinok a széles spektrumú gyógyszerek csoportja; hasonlóak a penicillinekhez. A cselekvési módszerek a tevékenység több szintjére oszlanak:

  1. Magas antibakteriális aktivitás. A streptococcusokkal, az Escherichia coli-val kapcsolatos rendellenességeket kezelik. Nem hatékony a pneumococcusok elnyomásában.
  2. Mérsékelt aktivitás. Fokozott fellépés a gram-negatív baktériumok ellen.
  3. Leggyakrabban a terhes nőknek mérsékelt cselekvési szintet rendelnek..

A mellékhatások a következők:

  • hasmenés;
  • hányás;
  • hasi fájdalom.

Makrolidok

A makrolidok olyan gyógyszerek, amelyek megállítják a káros baktériumok terjedését.

Hatékony az intracelluláris kórokozók ellen: chlamydia, legionella, rickettsia.

A penicillinekre allergiás reakciók észlelésekor analógként használják őket.

A gyógyulás célja:

  • chlamydia;
  • szamárköhögés;
  • csonthártyagyulladás;
  • akut arcüreggyulladás.

A mellékhatások a következők:

  • gyengeség;
  • hányinger;
  • emésztőrendszeri rendellenesség.

A fenti gyógyszerek kis mennyiségben jutnak át a placentán. A használat időtartamát és az adagolást az orvosok határozzák meg..

Milyen gyógyszerek tilosak

A gyógyszer anya és gyermek testére gyakorolt ​​hatása összefügg a gyógyszer hatásmechanizmusával. A terhesség időtartamától függetlenül a kismamáknak tilos használni:

  • Tetraciklinek. Az ásványi anyagcsere megzavarásához vezet, vérszegénységet okozhat;
  • Aminoglikozidok. Hatással vannak a hallóidegre, veleszületett süketség megjelenéséhez vezetnek;
  • Fluorokinolonok. Az embrió csont- és porcszövetének rendellenességeit okozza.

Nem kívánatos feleslegesen igénybe venni az antibiotikumok segítségét terhesség alatt a terhesség első trimeszterében, de vannak olyan eszközök, amelyeknek jobb elfelejteni a használatát a terhesség alatt.

Ezek a példák közé tartozik a metronidazol, a furadonin - a gyermek testének ártalmat okoz a mérgező anyagok behatolása a placentarétegbe.

Az antibiotikumok a terhesség alatt a 2. trimeszterben kevésbé veszélyesek, de egyes gyógyszerek lerakódhatnak a csecsemő májában, ami további vese- és májkárosodást okozhat. Ide tartoznak a klindamicin és a linkomicin.

A terhesség alatt tiltott antibiotikumok a terhesség 3. trimeszterében negatív következményekkel járnak a magzatra nézve - lehetséges a növekedés visszamaradása és a pulzus csökkenése.

Nem ajánlott gyógyszerek: Timolol és Metoprolol.

Kinevezés és fogadás

A terhesség időtartama olyan időszak, amely világos tervet és a baba egészségének biztonságát igényli. A kezelés megkezdése előtt fontos szakemberhez fordulni. Az orvos elkészíti az illetékes terápiát és kiválasztja a megfelelő komponenseket, figyelembe véve a helyzet sajátosságait.

Fontos megjegyezni a következő szabályokat:

  1. Ne válassza ki a saját gyógyszereit.
  2. Ne növelje vagy csökkentse az előírt adagot.
  3. Tartsa be a gyógyszer bevételének rendjét.

Az előírt tanfolyamokat követően lehetővé válik az időben megjelenő betegség gyógyítása, a kismama és a gyermek védelme az életet veszélyeztető kórképektől.