Terhesség alatt megengedett antibiotikumok listája: 1 trimeszter

Minden terhes nő, miközben babát hord, képes számos különböző súlyos fertőző betegségen átesni, különböző szakaszokban.

Egyetlen nő sem mentes ettől a betegségtől, amelyet antibiotikumokkal kell kezelni. A magzat fejlődéséhez a terhesség első trimesztere a fő.

Ebben az időszakban minden létfontosságú szerv és rendszer kialakul az embrióban:

  • Gerinc.
  • Szív.
  • Agy.
  • Tüdő.
  • Emésztőrendszer.
  • Keringési rendszer.
  • Izom.

Ezért a terhesség első 12 hetében meg kell védenie magát a negatív környezeti tényezőktől és a gyógyszerek szedésétől. A súlyos magzati patológiák kialakulásának elkerülése érdekében.

Az illetékes orvos soha nem engedélyezi az antibiotikumok alkalmazását a kezelésben, hacsak nincs komoly oka az aggodalomra. Szedésük csak sürgős esetekben, súlyos betegségek esetén engedélyezett.

Ezek tartalmazzák:

  • Tüdőgyulladás, tuberkulózis, súlyos légúti betegségek.
  • A vese és az urogenitális rendszer betegségei, pyelonephritis, cystitis.
  • Vérmérgezés.
  • A bél fertőző betegségei.
  • Chlamydia.

Bármely gyógyszer szedése és az adag meghatározása csak a kezelőorvos engedélyével engedélyezett.

Van egy lista a terhesség első heteiben alkalmazható gyógyszerekről:

  1. Amoxiclav, Amoxicillin. Áthatolnak a placentán az embrióig anélkül, hogy befolyásolnák annak fejlődését. Könnyen és gyorsan ürül a testből az urogenitális traktuson keresztül.
  2. Cefazolin. Kis adagokban behatol a magzatba a placentán, ezáltal nem gyakorol negatív hatást. Használata korán megengedett.
  3. Az eritromicin nem jut át ​​a magzatba, nem okozhatja a magzati rendellenesség kialakulását.
  4. Az azitromicin negatívan befolyásolja a baba fejlődését és kialakulását, ami halálához vezet. A kezelőorvos előírja nagyon ritkán, súlyos esetekben.

2 trimeszter

A terhes nő 2. trimeszterében a méhlepény megvédi a magzatot a vírusoktól, betegségektől és a gyógyszeres kezelés negatív hatásaitól.

Ekkor a csecsemő már kialakította az összes szervet. Ennek ellenére használatukat komolyan kell venni, hogy elkerüljék a gyermek eltéréseit..

A 2. trimeszter kedvezőbb időszak az antibiotikumok szedésére. Az engedélyezett lista a következőket tartalmazza:

  • Penicillin.
  • Cefazolin.
  • Szulfanilamid.

Csak a kezelőorvos írhatja fel ezeket a gyógyszereket és írhatja fel az előírt dózist, miután korábban mintát vett róla.

Vannak széles spektrumú antibiotikumok, a Metronidazol. Ritka és súlyos esetekben szigorúan a szakember utasítása szerint kell bevenni.

Olyan anyagokat tartalmaz, amelyek rendellenességeket okozhatnak a magzat fejlődésében..

Van egy lista azokról a gyógyszerekről, amelyeket súlyos terhesség esetén a terhesség 2. trimeszterében írnak fel, kiszámítva az egyéni dózist:

  • Oxacillin.
  • Ceftriaxon.
  • Sumamed.
  • Gentamicin.

A gyógyszerek ezen felsorolása negatívan befolyásolhatja a gyermek fejlődését. Szigorúan az orvos engedélyével szedhető..

3 trimeszter

A terhesség 3. trimeszterére a gyermek már kialakította az összes szervet, növekszik és teljesen kifejlődik.

A terhesség ezen szakaszában csak a szakemberek írhatnak fel antibiotikumokat, és mindegyikükre előírhatnak bizonyos adagokat.

A 3. trimeszterben lehetséges:

  • Cefalosporin.
  • Gentamicin.
  • Penicillin.
  • Eritromicin.

Vannak olyan gyógyszerek, amelyek használata engedélyezett a 3. trimeszterben, a terhesség 37-38 hete előtt:

  • Furadonin.
  • Nitrofurantoin.

Biztonságos antibiotikumok a terhesség korai szakaszában

A táblázatban vegye figyelembe a korai szakaszban engedélyezett gyógyszerek listáját:

Gesztációs korA gyógyszerek listája
1 trimeszterPenicillin, eritromicin, cefalosporin
2 trimeszterPenicillin, eritromicin, Metrogyl, Gentamicin
3 trimeszterEritromicin, penicillin, metronidazol, gentamicin, azitromicin

A 2. trimeszterben a gyógyszerek listája növekszik. Szintén szakemberek felügyelete alatt veszik őket..

A penicillin-gyógyszerek átjuthatnak a placentán a magzatig, de nem károsítják. Használatuk után allergiás reakciók lehetségesek. Korán kinevezték.

A cefalosporinokat szélsőséges esetekben írják fel egy nőnek, ha allergiás más gyógyszerekre. Könnyen és gyorsan ürül a testből.

A makrolidok szedése alatt az alkotórészek csak egy kis része jut be a baba keringési rendszerébe. De nem befolyásolják a magzati veleszületett hibák vagy patológiák kialakulását..

Az illegális antibiotikumok szedésének következményei

A gyógyszerek között szerepel a tiltott antibiotikumok listája, különösen a terhesség 1. trimeszterében.

Mielőtt felírná a nőknek, az orvos számos vizsgálatot végez, és csak kritikus esetekben külön-külön írja elő az adagot.

A tiltott antibiotikumok spontán abortuszt okozhatnak a babát hordozó nőknél, kialakulhatnak magzati patológiák.

Vegye figyelembe a tiltott gyógyszerek listáját és következményeit, miután bevette:

  1. A gentamicin zavarokat okoz a gyermek hallásszerveiben, süketséget képez.
  2. A tetraciklin az embrió magzati májának mérgezését, mérgező anyagainak felhalmozódását okozhatja a csontszövetekben, károsíthatja a fogzománcot..
  3. A Ciprol és a Nolicin a terhesség bármely szakaszában elpusztítja a magzat ízületeit.
  4. A levomicetin káros hatással van az embrió csontvelőjére és a keringési rendszerre.
  5. A dioxid mutációkat és hibákat fejleszt ki a csecsemőben, hozzájárul a lassú fejlődéséhez.
  6. A biszeptol negatívan befolyásolja a babát, veleszületett hibákat és patológiákat okozva.

Antibiotikumok terhesség alatt: szedjen vagy betegeskedjen - mit ajánl?

A terhesség első napjaitól kezdve a progeszteron hatása alatt az immunitás természetes csökkenése kezdődik. Erre azért van szükség, hogy az anya teste ne érzékelje az embriót idegen tárgyként, amely az idegen genetikai anyag fele. Az immunszuppresszió krónikus fertőző betegségek súlyosbodásához vagy újak kialakulásához vezet. Ezek az állapotok veszélyesek a fejlődő magzatra. A placenta kialakulásáig a gyermek nem védett a fertőzéstől, de a későbbi szakaszokban a baktériumok a terhesség szövődményeihez vezethetnek. Ezért kezelésre van szükség, de csak a terhesség alatt megengedett antibiotikumokkal..

Antibiotikum-terápiát igénylő betegségek és állapotok

Az orvos az Egészségügyi Minisztérium klinikai irányelvei alapján írja elő a kezelést. Néha az antibiotikumok a fő gyógyszerek a protokollban, de vannak olyan körülmények, amelyek megkövetelik profilaktikus használatukat.

A terhesség alatti antibiotikum-terápiát a következő helyzetekben végzik:

  • a nemi szervek károsodása: bakteriális vaginosis, mikoplazmózis, trichomoniasis, ureaplasmosis, chlamydia, gonorrhoea, szifilisz;
  • a hepatobiliaris rendszer patológiái: akut zsíros degeneráció, HELLP-szindróma, cholecystitis;
  • légúti betegségek: tüdőgyulladás, hörghurut, arcüreggyulladás;
  • húgyúti patológia: hólyaghurut, pyelonephritis, egyetlen vese;
  • az emésztőrendszer fertőző elváltozásai;
  • fertőzés miatti vetéléssel;
  • súlyos sérülések, gennyes sebek.

Az antibiotikumokat a terhesség alatti műtéti beavatkozások után, császármetszéssel történő szülés és a szülés utáni időszak fertőző szövődményei után is előírják. Választásuk alapja a nő és a szoptatott újszülött biztonsága.

Kábítószer-veszélycsoportok

Valamennyi gyógyszer számos tanulmányon megy keresztül, amelyek célja nemcsak hatékonyságuk megállapítása, hanem annak feltárása is, hogy mennyire veszélyesek a terhes nőkre és a fejlődő gyermekekre. A laboratóriumi és klinikai vizsgálatok után egy bizonyos veszélyességi kategóriát rendelnek hozzájuk. A gyógyszerek így oszlanak meg:

  • A csoport - minden szükséges tesztet teljesített. Eredményeik szerint a magzatot nem veszélyeztették..
  • B csoport - kétféle kábítószert tartalmaz. Az elsőt állatokon tesztelték, amelynek eredményeként az intrauterin fejlődésre gyakorolt ​​negatív hatás nem derült ki. A másodikat állatokon és terhes nőkön tesztelték. Emberben nem volt hatással a magzatra, és terhes nőknél kisebb mellékhatások voltak.
  • C csoport - állatokon tesztelve, a fejlődő utódokra negatív hatás mutatkozott - mérgező, teratogén. Ezért terhes nőkön nem végeztek klinikai vizsgálatokat..
  • D csoport - kísérletek és klinikai vizsgálatok után negatív hatást regisztráltak a magzatra.
  • X csoport - nagyon veszélyes.

Az első két gyógyszercsoport terhes nők kezelésében alkalmazható, függetlenül a terhességi kortól. A fennmaradó három terhes nők kezelésére tilos. Használatuk következményei súlyos komplikációkhoz és patológiákhoz vezethetnek a magzatból..

Az antibiotikumok alkalmazásának következményei

Az antibakteriális gyógyszerek károsíthatják a magzatot, ha a tiltott felhasználások listájáról írják fel őket. De sok múlik azon az időszakon, amelyben a terápiát elvégezték..

Egy nő nem mindig tervez terhességet, és tud róla, hogy eljön. Olyan helyzetbe kerülhet, hogy a petesejt már megtermékenyült, de a menstruáció ideje még nem jött el. A bakteriális fertőzést antibakteriális szerekkel kell kezelni. Ha a késedelem előtt iszik antibiotikumokat, akkor választásuk még nem számít annyira, mint a terhesség első napjaiban, amit már megerősítettek. Ha átesik egy kúrán, akkor a "minden vagy semmi" elv érvényesül. Ez azt jelenti, hogy a gyógyszer vagy súlyos fejlődési patológiákhoz és vetéléshez vezet, vagy semmilyen módon nem befolyásolja az embriót..

Az antibiotikumok szedése a terhesség első trimeszterében súlyos szövődményekkel jár. Ebben az időszakban bekövetkezik az összes szerv lefektetése, a végtagok kialakulása, egy idegcső. Az aktív sejtosztódás időszakában bekövetkező negatív hatások veleszületett rendellenességek kialakulásához vezetnek:

  • szerv hiánya - aplasia;
  • egy fejletlen szerv vagy végtag - hypoplasia;
  • a szokásos alak vagy hely megváltozása;
  • további lyukak, sipolyok kialakulása.

Egyes csoportok antibiotikumainak ebben az időszakban történő súlyos következményeit a nem formálódott placenta magyarázza. A méh falához való kapcsolódás és akár 10-12 hetes fejlődés után a magzat táplálékot kap közvetlenül az endometrium mikrovéréből. Nincs olyan szűrőrendszer, amely ne engedné át a káros anyagokat. Csak a kialakult placenta képes megvédeni a születendő gyermeket számos mérgező anyag és mikroorganizmus hatásától. Ezért a szükséges antibiotikum-terápia a 2. trimeszterben kevésbé veszélyes..

De ez nem azt jelenti, hogy ugyanazokkal a gyógyszerekkel végezhet kezelést, mint a nem terhes nőknél. A terhesség közepe a magzat érésének időszaka, aktív növekedése és vékonyabb szerkezetek kialakulása. Például csontszövet, idegrendszer, látásszerv és hallás.

Másrészt a fertőző kórképek, amelyek aktivitást mutattak a 2. és 3. trimeszterben, nem kevésbé veszélyesek a gyermekre. A következő komplikációkhoz vezethetnek:

  • koraszülés;
  • víz- és polihidramnionhiány;
  • veleszületett fertőzés;
  • méhen belüli növekedési retardáció;
  • szülés előtti halál;
  • magzati-placenta elégtelenség.

Ezért lehetetlen a fertőzés helyét kezeletlenül hagyni. Az antibiotikum kiválasztásakor az orvos az alapelvet követi: a magzat előnyeinek túlsúlya a negatív következmények kockázatával szemben.

Milyen antibiotikumokat szedhetnek a terhes nők??

A kábítószerek három csoportjába tartoznak:

  1. Penicillinek.
  2. Cefalosporinok.
  3. Makrók.

De a viszonylagos biztonság ellenére a kezelést egyeztetni kell egy orvossal. Ezeknek a gyógyszereknek egyéb, a terhességgel nem összefüggő mellékhatásai is vannak:

  • Elpusztítják a bél mikroflórát, ami székletzavarokhoz vezet - hasmenés vagy székrekedés, amelyeket a bél dysbiosis okoz.
  • Diszpeptikus rendellenességek kialakulása: gyomorégés, gyomorfájdalom, hányinger. A gyomorban tapasztalható gyakori emésztési zavarok, a növekvő méh által történő elmozdulás miatti terhesség hátterében ezek a tünetek sok nőt zavarnak. És egy antibiotikum-terápia után.
  • A hüvelyi candidiasis a terhes nők gyakori kísérője, az antibakteriális szerekkel történő kezelés megzavarja a hüvelyi mikroflóra és a gombás fertőzés súlyosbodásához vezet.
  • Allergiás reakciók jelenhetnek meg, még akkor is, ha korábban a kiválasztott gyógyszerrel végzett kezelés nem járt ilyen mellékhatással.

A biztonságos antibiotikumok specifikus indikációkkal és hatásspektrummal rendelkeznek. Szintén minden csoportban van több képviselő, akik terhes nőknél engedélyezettek. A veszély szintje szerint a B kategóriába tartoznak.

Penicillinek

Terhes nők kezelésében szintetikus és félszintetikus gyógyszereket használnak: Amoxicillin, Ampicillin, Oxacillin.

Penicillin antibiotikumok

A penicillinek baktériumölő hatásúak, a mikrobák halálához vezetnek, mivel blokkolják bizonyos anyagok szintézisét, amelyek a baktérium sejtfalának alkotóelemei. A penicillinek a következő mikroorganizmus-csoportokkal szemben aktívak:

  • streptococcusok;
  • staphylococcusok;
  • enterococcusok;
  • listeria;
  • neisseries;
  • clostridia;
  • corynebacteriumok.

De néhány mikroorganizmus megtanulta megvédeni magát az antibiotikumokkal szemben. Különleges enzimet termelnek, amely lebontja a hatóanyagot. Ez összefügg a gyógyszerrezisztencia kialakulásával..

Az oxacillin egy antibiotikum, amely természetesen nem fejti ki rezisztenciáját. Képes harcolni a staphylococcus hatásával járó fertőzésekkel. De más kórokozókkal szemben nem mutat kifejezett aktivitást. Ezért használata korlátozott.

Annak megakadályozására, hogy a mikroorganizmusok gyógyszerrezisztenssé váljanak, védett penicillineket fejlesztettek ki. Ezek a gyógyszerek további anyagokat tartalmaznak, amelyek nem teszik lehetővé a mikroorganizmusok elpusztítását. Ezek a gyógyszerek közé tartozik az amoxicillin / klavulanát (amoxiclav), az amoxicillin / szulbaktám (szultasin).

Ezeket a gyógyszereket a terhesség első trimeszterében és később engedélyezik. Tekintettel az aktivitás spektrumára, a következő betegségek kezelésére használják őket:

  • légúti fertőzések: arcüreggyulladás, mandulagyulladás, hörghurut, tüdőgyulladás;
  • a vizeletrendszer betegségei: hólyaghurut, pyelonephritis;
  • agyhártyagyulladás;
  • endokarditisz;
  • szalmonellózis;
  • a bőr és a lágy szövetek fertőzései;
  • a műtét előkészítése profilaxisként.

Az oxacillin alacsony aktivitása miatt sokkal ritkábban használják, mint az Amoxiclavot vagy a Sultasin-t. A kezelés javallatai: tüdőgyulladás, szepszis, endocarditis, a bőr, az ízületek és a csontok fertőzései..

A penicillin terápia mellékhatásai a következők lehetnek:

  • dyspeptikus rendellenességek: hányinger, hasi fájdalom, hányás;
  • allergiás reakciók, és ha allergia alakult ki e csoport egyik képviselőjére, akkor hasonló reakció lehetséges a penicillinek más képviselőivel is;
  • csökkent hemoglobinszint;
  • elektrolit egyensúlyhiány;
  • fejfájás.

A káros hatások valószínűleg hosszabb ideig tartó vagy nagy adagokban történő alkalmazás esetén alakulnak ki.

Csak a konzultációt követően szükséges a penicillineket gondosan kombinálni más gyógyszerekkel. Például hörghurut esetén a Fluimucilt gyakran köptetőként írják fel. Hatóanyaga az acetil-cisztein. Ampicillinnel egyidejűleg alkalmazva kémiai kölcsönhatásuk bekövetkezik, ami a két gyógyszer aktivitásának csökkenéséhez vezet.

Cefalosporinok

Ez a széles spektrumú antibiotikumok legszélesebb körű csoportja. Bizonyos mikroorganizmusokkal szembeni hatásmechanizmus és aktivitás szerint 4 generációban izolálódnak. Az előbbinél a legkisebb, az utóbbinál a legszélesebb az alkalmazási kör.

A cefalosporinok szerkezetileg hasonlóak a penicillinekhez, ezért előfordulhat keresztallergia esete ugyanazon csoport antibiotikum-intoleranciájának jelenlétében.

A 3. generációs cefalosporin csoport antibiotikumai

A cefalosporinok első három generációját injekcióval és orális gyógyszerrel adják be. A legújabb generáció csak injekciós oldat formájában jelenik meg. Így:

  • A cefazolin az 1. generációhoz tartozik. Csak injekcióként alkalmazzák. A cefazolin alacsony antibakteriális aktivitással rendelkezik. Kezelheti a streptococcusok, egyes staphylococcus-törzsek, Escherichia coli által okozott fertőző betegségeket. Nem alkalmazható pneumococcusok, enterobaktériumok elnyomására, enyhén befolyásolja a shigellát, a szalmonellát.
  • A 2. generációt a Cefuroxime és a Cefaclor képviseli. Az első injekciós oldat formájában és tabletták formájában kapható. Hogy ebből a csoportból lehet-e antibiotikumot inni a terhesség korai szakaszában, azt az orvosnak kell eldöntenie. Az antibakteriális aktivitásuk spektruma nem széles, ezért nem segítenek minden fertőző betegségben..
  • A harmadik generáció a cefotaximot és a ceftriaxont foglalja magában, amelyek aktivitása azonos a staphylococcusok, a streptococcusok, a pneumococcusok, a meningococcusok, a gonococcusok és még sok más ellen..
  • A cefepime a 4. generációhoz tartozik, amely jellemzőiben nagyon közel áll a ceftriaxonhoz és a cefotaximhoz.

Terhes nőknél leggyakrabban a cefalosporinok 3. generációját alkalmazzák. A következő patológiákra használják:

  • a felső és az alsó légúti súlyos fertőzések;
  • a kismedencei szervek fertőző elváltozásai;
  • vérmérgezés;
  • agyhártyagyulladás;
  • hasi patológia;
  • súlyos húgyúti fertőzések;
  • a bőr, az ízületek, a csontok elváltozásai.

A fertőzéses szövődmények megelőzésére a posztoperatív időszakban, császármetszéssel történő szülés után is előírják őket. Ezen antibiotikumok alkalmazása nem ellenjavallt a szoptatás során.

A mellékhatások lehetnek allergia, dyspeptikus rendellenességek, leukopenia, vérszegénység formájában. Nagy dózisú ceftriaxon alkalmazása esetén kolesztázis alakulhat ki, ezért májkárosodásban szenvedő vagy megnövekedett májenzimszintű terhes nőknél a májkárosodás klinikai képe nélkül óvatosan alkalmazzák..

Makrolidok

Milyen antibiotikumok ebből a csoportból megengedettek terhesség alatt? Ezek az eritromicin, azitromicin, Josamicin (a Wilprafen kereskedelmi analógja).

Terhesség alatt megengedett antibiotikumok a makrolid csoportból

A tevékenység spektruma elég széles:

  • légúti fertőzések;
  • fogászati ​​fertőzések;
  • bőrbetegségek;
  • az urogenitális rendszer fertőző betegségei;
  • Helicobacter pylori fertőzés kombinált terápiája a gyomorfekély kezelésében.

A terhes nőknek leggyakrabban josamicint írnak fel klamidiális fertőzés, mikoplazma, gonorrhoea és szifilisz kezelésére. Ha chlamydiát észlelnek, a kezelést általában a második trimeszterben írják elő. A gyógyszerek kissé átjutnak az anyatejbe. De a szoptatás alatti terápiához ajánlott az eritromicint használni, mivel biztonságosnak bizonyult csecsemők számára.

A mellékhatások ritkák. Lehet allergiás reakció, hasi kellemetlenség, hányinger, nagyon ritkán - májműködési zavar.

A terhesség alatt ellenjavallt gyógyszerek

Az antibiotikumok hatása a terhességre és a magzatra azok szerkezetétől és hatásmechanizmusától függ..

A tetraciklinek képesek átjutni a placentán, és veszélyesek bármilyen terhességi korban. Megzavarják az ásványi anyagcserét, befolyásolják a csontszövet és a fogak képződését, és aplasztikus vérszegénységet okoznak. A szoptatás alatt a gyógyszer is tilos..

A húgyúti fertőzések ellen hatásos Ofloxacin, Norfloxacin, Levofloxacin fluorokinolonok terhes nőknél tilosak. Képesek befolyásolni a porcszövet lerakódását és növekedését.

Az aminoglikozidok átjutnak a placentán. A terhesség növekedésével növekszik a placenta gátjának az a képessége, hogy az antibiotikumot átadja a magzatnak. A gyermekre gyakorolt ​​hatás a hallóideg károsodásában és a veleszületett süketség kialakulásában nyilvánul meg. De nehéz helyzetekben, amikor lehetetlen más gyógyszert használni, a gentamicin és a csoport többi tagja rövid tanfolyamokat használ.

Néha az antibiotikum hatása a terhesség korától függ. Például a Metronidazole (Trichopolum) az első trimeszterben ellenjavallt, mint potenciálisan veszélyes, de a terhesség 2. és 3. trimeszterében megengedett. Ez a gyógyszer hatékony, ha lokálisan alkalmazzák a nemi szervek fertőzései kezelésére, ez a választott gyógyszer a bakteriális vaginosis számára.

Hasonlóképpen a furadonin, amelyet a hólyaghurut kezelésében alkalmaznak, a kezdeti időszakban tilos. De normális terhesség esetén a 2. trimesztertől kezdve kezelhetők..

A levomicetin a terhesség bármely időszakában veszélyes. Áthalad a placentán és befolyásolja a csontvelőt. Ez a hematopoiesis és az immunitás szerve, ezért a gyermekek nagyobb valószínűséggel vérszegénységgel, neutropenia, leukocytopenia kialakulásával és a vérlemezkék csökkenésével születnek..

A klindamicin és a lincomicin a makrolid csoportba tartozik, de terhes nők számára nem ajánlott ezek alkalmazása. Képesek átjutni a placentán és felhalmozódni a magzat májában. Ugyanakkor a szervben a koncentráció többszörösen magasabb, mint a vérben. A negatív hatás nem teljesen ismert, de nagy a kockázata az újszülött vese és máj károsodásának.

Annak érdekében, hogy ne tévedjen a fertőző betegségek kezelésére szolgáló gyógyszer választásával, terhesség alatt nem szabad öngyógyítani. Csak az orvos tudja helyesen felmérni az állapotot, meghatározni a betegség kórokozóját, és olyan antibakteriális szert választani, amely egy adott helyzetben hatékony és biztonságos..

Antibiotikumok terhesség alatt: mit javasolnak az orvosok

Gyermeke hordozása közben a kismama megpróbálja figyelemmel kísérni egészségét, életmódját és táplálkozását, de ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy biztosított volna a különböző bakteriális fertőzések előfordulása ellen. És egyes esetekben még antibiotikumokat is igénybe kell venniük. De vajon lehetséges-e antibiotikumokat szedni a terhesség alatt az 1. trimeszterben, és melyeket írják fel a 2. és 3. trimeszterben??

  1. Az orvosok ajánlásai az antibiotikumok szedésére terhes nők számára: mikor elfogadhatók??
  2. Miért veszélyesek ezek a gyógyszerek??
  3. Antibiotikumok a korai és a késői szakaszban - mi a különbség?
  4. Jóváhagyott antibiotikumok terhes nők számára
  5. Terhes nők számára tiltott antibiotikumok listája

Az orvosok ajánlásai az antibiotikumok szedésére terhes nők számára: mikor elfogadhatók??

Általános szabály, hogy az orvosok megpróbálnak nem felírni antibakteriális gyógyszereket egy nőnek, de vannak olyan esetek, amikor nem lehet nélkülük. Számos olyan betegség létezik, amelyeket csak az ő segítségükkel lehet gyógyítani, és minden más terápia teljesen haszontalan. Ilyen betegségek a következők:

  1. Pyelonephritis.
  2. Angina.
  3. Obstruktív bronchitis.
  4. Tüdőgyulladás.
  5. Tuberkulózis.
  6. Komplex bélfertőzések.
  7. Gennyes elváltozások.
  8. 3-4 fokig ég.
  9. Chlamydia.
  10. Vérmérgezés.
  11. Vérmérgezés.

Mindezen betegségek esetében az antibakteriális szerek használata indokolt, mivel használatuk nélkül súlyos szövődmények alakulnak ki, beleértve az anya halálát is..

Miért veszélyesek ezek a gyógyszerek??

A terhesség alatt az anya testére gyakorolt ​​bármilyen hatás érinti a jövő babát. Néhány évvel ezelőtt azt hitték, hogy ezeknek a gyógyszereknek a terhes nő általi szedése genetikai rendellenességekhez vezethet, veleszületett rendellenességeket okozhat egy újszülöttnél, ez nem így van. Közülük azonban még mindig negatív módon hat, mérgező hatással, és ezáltal patológiákat okozhat a hallás és látás szerveinek fejlődésében, és megzavarhatja a vesék működését. Ezenkívül az antibiotikumok használata jelentősen károsíthatja a fogak magzatba történő beépülését..

A modern antibiotikumok szintetikus eredetűek, működésükkel nemcsak a kórokozó mikroorganizmusokat pusztítják el, hanem az anya testének gyakorlatilag minden baktériumát is, és sokukra szükség van az élethez. A jótékony mikroflóra nagyon lassan áll helyre, ami megzavarja az anyagcsere folyamatait és az immunitás csökkenéséhez vezet egy terhes nőnél, ez pedig új betegségeket okozhat. A nők antibiotikumok szedésének negatív következményei a következők:

  • A gyomor bélésének irritációja,
  • Súlyos allergia,
  • A máj és a vizeletrendszer működési zavarai,
  • Allergiás reakciók esetén - az idegrendszer zavara.

Antibiotikumok a korai és a késői szakaszban - mi a különbség?

Az antibakteriális gyógyszerek terhességre gyakorolt ​​hatása annak időtartamától függ. Tehát használatuk korai stádiumban, az úgynevezett enterogenezis időszakában - a terhesség 4-6 hete rendkívül veszélyes a magzatra, mivel ebben az időszakban a test összes szervét és rendszerét lefektetik. Az egész első trimeszter, vagyis a 14. hétig az orvosok megpróbálják nem felírni őket, mivel a magzat természetes gátja - a méhlepény - még nem alakult ki, ezért a külső környezetből származó összes anyag azonnal bejut a vérébe. Ezért, ha egy nőt azonosítottak például urogenitális fertőzéssel, akkor a kezelést 20 hét után megkezdik, de ha sürgősen szükség van rá, akkor is a legkevésbé mérgező gyógyszereket írják fel neki..

Fontos! Ha a kismama legfeljebb 4 hétig ivott egy antibiotikumot, nem tudva a terhességről, akkor ne aggódjon. Ebben az időszakban a magzat keringési rendszere még nem kapcsolódik az anyához, ezért a negatív következmények valószínűsége rendkívül kicsi! A terhesség fenntartható és fenntartható!

A második és a harmadik trimeszterben, és különösen a 20. héttől, amikor a belső szervek lefektetése már véget ért, az antibiotikumok alkalmazásának lehetséges káros hatásai jelentősen alacsonyak, ezért a gyógyszerek listája meglehetősen széles. Ez azonban nem jelenti azt, hogy ellenőrizhetetlenül felhasználhatók, csak képzett orvos írhatja fel őket..

Jóváhagyott antibiotikumok terhes nők számára

Nincs olyan sok antibakteriális gyógyszer, amelyet gyermekszülés közben engedélyeztek, és mindegyiket felírják, ha szükséges.

A gyermekvállalás ideje alatt egy nőnek megengedett a penicillin-sorozat farmakológiai hatóanyagai, ezek a β-laktám gyógyszerek osztályába tartoznak, és a penicillin gombák természetes termékei. Bár képesek bejutni a placentába a magzatig, nem károsítják a gyermeket, ráadásul a vesék gyorsan kiválasztják vizelettel a testből. Milyen antibiotikumokat lehet bevenni terhesség alatt:

Antibiotikumok az Amoxicillin csoportból

A legtöbb előírt gyógymód a következők kezelésére szolgál:

  • mandulagyulladás,
  • torokgyulladás,
  • középfülgyulladás,
  • tüdőgyulladás,
  • hörghurut,
  • genitourinary fertőzések.

Amoxiclav

A penicillin-sorozat egy másik antibiotikuma, amoxicillin hatóanyaggal, akut sinusitis, középfülgyulladás, pyelonephritis, cystitis, nem súlyos tüdőgyulladás, osteomyelitis kezelésére szolgál..

A cefalosporin csoport antibiotikumai

Széles hatásspektrumú gyógyszerekhez tartoznak, a β-laktám osztályba is tartoznak. Az ebbe az osztályba tartozó gyógyszerek nem okoznak jelentős kárt a születendő csecsemőben, mivel bár behatolhatnak a placentába, ez nagyon kis koncentrációban történik. Ennek az osztálynak a képviselője, a ceftriaxon terápiára szolgál:

  • vérmérgezés,
  • agyhártyagyulladás,
  • csontok és lágy szövetek fertőzései,
  • genitourinary fertőzések, különösen a pyelonephritis,
  • tüdőgyulladás,
  • a nemi szervek fertőzései, beleértve a gonorrhea-t is.

Az elvégzett vizsgálatok eredményeként nem találtak negatív hatást a magzatra. Ugyanezen sorozat másik antibiotikumát, a cefazolint szintén széles körben használják. Leggyakrabban a szem fertőző elváltozásai, az epeutak, nőgyógyászati ​​fertőzések, bakteriális endocarditis esetén alkalmazzák.

Wilpfrem

Egy másik antibakteriális gyógyszer, amelyet terhes nőknek írnak fel, a josamicin hatóanyaggal. Képes megkerülni a placenta gátat, azonban alacsony koncentrációban. A gyógyszert széles körben használják, ha a beteg kórtörténetében allergiás volt a penicillin. Leggyakrabban bőr- és lágyrészfertőzések, fogászati ​​elváltozások és fül-orr-gégészeti fertőzések kezelésére használják.

Megengedett, hogy a kismama eritromicint és spiramicint írjon fel, amelyek, még a placenta védelmét is megkerülve, nem befolyásolják a magzat fejlődését és növekedését..

Mit kell tudni az antihisztaminok szedéséről a terhesség alatt, és hogyan befolyásolják a magzat fejlődését??

Milyen formában termelődik a pimafucin, hogyan kell helyesen használni a terhes nő rigójának kezelésében, olvassa el itt.

Terhes nők számára tiltott antibiotikumok listája

A jóváhagyott antibiotikumok meglehetősen széles skálája ellenére vannak olyan gyógyszerek, amelyeket szigorúan tilos felírni terhesség alatt..

NévMellékhatás
TetraciklinA magzat csontjaiban felhalmozódva elpusztítja őket és a fogak kezdetét, károsítja a májat.
FluorokinolonokEmbereken nem vizsgálták; állatok utódainál ez ízületi pusztuláshoz vezet.
KlaritromicinÉszlelt toxikus hatás az állatok utódaira.
MedikamecinEmbereken nem tesztelték.
AminoglikozidokRendellenességeket okoz a vese és a magzat hallásszerveinek fejlődésében.
FurazimidEmberen nem végeztek klinikai vizsgálatokat.
KlóramfenikolA csontvelő és a vérsejtek fejlődésének patológiáit okozza.
DioxidinÁllatkísérletek során mutációkkal születtek utódok.
Co-trimoxazolSerkenti a genetikai deformitások kialakulását, a magzat növekedése lelassul.

Van olyan alapok csoportja is, amelyeket csak sürgős szükség esetén használnak fel, amikor nem lehet biztonságos gyógyszert választani. Ezek tartalmazzák:

  • Azitromicin,
  • A furadonin terhesség alatt csak az orvos utasítása szerint részeg,
  • A metronidazol agy- és nemi szervi rendellenességeket okozhat a magzatban.
  • A gentamicin csak akkor, ha az anya életét veszélyezteti, süketséghez vezet a gyermekben.

Antibiotikumok és terhesség. Az engedélyezett gyógyszerek listája

A pozitív terhességi teszt után erőszakos változások kezdődnek a női testben. Néhányuk, ha nem tudta, komolyan befolyásolja az immunrendszert és fertőzéshez vezet. Nos, ez egy dolgot jelent - több drogot! Beleértve az antibiotikumokat.

Egy nemrégiben az Egyesült Államokban végzett, több mint 13 000 nő terhességének különböző szakaszában végzett vizsgálata azt mutatta, hogy kb. 30% -uk legalább kilenc hónap alatt antibiotikum-kezelésen esik át. Leggyakrabban a negyedik hónapban használják..

Természetesen nem minden antibiotikum jön létre egyenlően. Sokan veleszületett rendellenességekhez és rendellenességekhez vezethetnek egy gyermeknél. És mit kell tennie a kismamának ilyen helyzetben: kockáztatnia vagy egyáltalán nem kezelni, még többet kockáztatva? Ne aggódjon - itt nem minden fekete-fehér, és vannak biztonságos lehetőségek. Fontolja meg, hogy melyik antibiotikumot lehet bevenni a terhesség alatt, és melyiket szabad a legjobban elkerülni.

Mikor kell bevenni az antibiotikumokat terhesség alatt

A vírusfertőzéseket két okból nem szabad antibiotikumokkal kezelni:

    Nem segítenek a vírusok ellen;

Az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia (immunitás) kialakul. A következő alkalommal, amikor valóban szükség van a gyógyszerre, lehet, hogy nem fog működni..

Jó hír, hogy a legtöbb vírust (például a SARS vírusokat) a tested megöli.

Bakteriális fertőzések

A terhesség alatti gyakori bakteriális fertőzések közé tartoznak a húgyúti betegségek és a B csoportú streptococcus fertőzések. Ebben az esetben antibiotikumokat kell alkalmazni - lényegében ez az egyetlen módszer a leküzdésükre. A gyermekre gyakorolt ​​esetleges kockázat ellenére kell őket bevenni. Miért?

Kamal Bajay, a Jacobi Orvosi Központ reproduktív egészségügyi szakorvosa megjegyzi, hogy a kezelés elutasítása potenciálisan veszélyesebb, mivel súlyos fejlődési zavarokkal fenyeget. A B csoportú streptococcusok veszélyesek, mert egy csomó súlyos betegség sokaságát képesek kiváltani:

Az antibiotikumok egyáltalán biztonságosak a terhes nők számára?

Tehát jelenleg az antibiotikumokat a terhes nőkre gyakorolt ​​veszélyük mértéke szerint osztályozták. Az Egyesült Államokban ezt az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) végzi, amely az összes antibiotikumot öt kategóriába sorolta: A, B, C, D és X.

Az A kategóriába tartozó gyógyszereket abszolút biztonságosnak ismerik el, az X kategória teljes tilalom a magzat kivételes kockázata miatt.

A X kategóriás antibiotikumok veszélyesek születési rendellenességekre és rendellenességekre. Közöttük:

anencephalia (a koponya deformációja összeegyeztethetetlen az élettel);

choanal atresia (az orrjárat elzáródása);

a nyelőcső rekeszizomjának sérve;

veleszületett szívhibák;

szájpadhasadék (szájpadhasadék).

Az ilyen gyógyszerek képesek a terhesség bármely szakaszában vetélést kiváltani ellenőrizetlen használat mellett..

Ahhoz, hogy egy gyógyszer az A kategóriába kerüljön, elég nagy mennyiségű klinikai adatra és a betegek egészségi állapotának hosszú távú megfigyelésére van szükség..

A B kategória általában biztonságos a terhes nők számára, például az Augmentin. Ezt az antibiotikumot bakteriális fertőzések széles körében alkalmazzák: arcüreggyulladás, tüdőgyulladás, hörghurut - mindezek rendkívül veszélyesek a születendő gyermek egészségére, ha nem kezelik megfelelően. Ezért a kockázatok itt indokoltak.

A penicillin antibiotikumokat leggyakrabban terhesség alatt alkalmazzák. Nem találták, hogy ezek is összefüggésben lennének legalább 30 leggyakoribb veleszületett betegség fokozott kockázatával..

Az új gyógyszerek tesztelése során azonban meglehetősen jelentős probléma merül fel: az etikai normák és a jelenlegi törvények nem teszik lehetővé a terhes nőkön történő tesztelést. Ezért egyes B kategóriás gyógyszerek negatív magzati hatásokkal járhatnak, amelyeket jelenleg hivatalosan nem erősítenek meg. "Az orvos csak akkor írhat fel ilyen gyógyszereket, ha a gyógyulás előnyei jelentősen meghaladják a magzatra és az anyára gyakorolt ​​lehetséges kockázatokat" - mondja Alexander Fuchs, a Queens Kórház Központ szülészeti és nőgyógyászati ​​osztályának vezetője..

A penicillin biztonságos terhesség alatt

Számos antibiotikumot, például penicillint használtak évtizedek óta. Általában a terhesség alatt az egyik legbiztonságosabb gyógyszer. De ez idő alatt ellenálló baktériumtörzsek jelentek meg, amelyek megkövetelik az orvosoktól, hogy hatékonyabb gyógyszereket írjanak fel..

És itt sokféle tényező kezdi befolyásolni a biztonságot, és nem csak az aktív komponens: dózis, a kezelés időtartama, dózis, az alkalmazás gyakorisága stb..

Például a szulfonamid csoportba tartozó antibiotikumok (Septrin, Bactrim-Forte) a bal szív hypoplasia szindróma kockázatának háromszoros növekedésével járnak. Ennek a betegségnek az általános előfordulási gyakorisága 4200 újszülöttből 1. Ezért a szulfonamidok szedésekor a kockázat 1400 újszülöttből 1 esetre nő..

Általában bármely antibiotikumot feloszthat biztonságos és nem biztonságos (nem ajánlott) terhesség alatt történő alkalmazásra.

MEGJEGYZÉS: Az alábbiakban csak a leggyakoribb gyógyszerek példái láthatók. Ez nem teljes lista.!

Biztonságos antibiotikumok terhesség alatt, felsorolás

Van egy meglehetősen korlátozott antibiotikumcsoport, amelyet terhesség alatt teljesen biztonságosnak tekintenek:

Milyen antibiotikumok engedélyezettek a terhesség alatt

A terhesség alatti antibiotikumok nagyon ellentmondásos kérdés, amelyre a legtöbb orvos nem képes pontosan válaszolni ennyi éven keresztül. Egyesek úgy vélik, hogy ha a kezeléshez ezeknek a gyógyszereknek a szedése szükséges, akkor azok felhasználhatók, mások véleménye szerint jobb, ha több időt szánunk terápiára, de azért, hogy megvédjük a gyermeket az immunrendszerre veszélyes gyógyszerek hatásaitól. Ebben a cikkben meg fogjuk deríteni, hogy az antibiotikumok lehetségesek-e terhesség alatt, melyik elfogadható és melyik nem, az az időszak, amely alatt a kezelést el lehet végezni, és milyen következményei lehetnek ezeknek a gyógyszereknek az anyára és a gyermekre nézve..

Mik azok az antibiotikumok?

Mielőtt kitalálná, milyen típusú gyógyszereket mire szánnak, és hogyan befolyásolhatják az anyák és gyermekek egészségét, meg kell értenie, miről is van szó..

Az antibiotikumok kizárólag szerves elemekből készült gyógyszerek, amelyeket vírusos betegségek kezelésére szánnak. Ezeknek a gyógyszereknek az a kizárólagossága, hogy hatékony összetételük miatt hatékonyabbnak tekintik, mint a hagyományos gyógyszereket. Ezeket a gyógyszereket antibakteriálisnak is tekintik, mivel valójában elpusztítják a legtöbb baktériumot. Az egyetlen probléma az, hogy a kórokozók mellett megölik a test jó növényvilágát is. Itt rejlik a veszélyük..

Lehetséges-e antibiotikumokat alkalmazni terhes nők számára?

Amikor ilyen "érdekes helyzetben" lévő nők összes betegségének kezelési módját választják, minden apróságot figyelembe vesznek. Ez függ a terhesség szakaszától, a magzat egészségétől és méretétől, az esetleges különféle allergiás reakciókatól is. Annak ellenére, hogy az antibiotikum terápia radikális kezelési módszer, az antibiotikumok bizonyos helyzetekben megengedettek a terhesség alatt. De csak azokban az esetekben, amikor ez a fajta kezelés egyszerűen nélkülözhetetlen. Rendszerint ezek olyan esetek, amikor az anya vagy a gyermek életét vagy egészségét fenyegető veszély együtthatója magasabb, mint az antibiotikumok károsító tényezője, gyulladás esetén stb. Ezenkívül a gyógyszereket különösen gyakran írják fel a bronchitis súlyos stádiumában lévő terhes nők számára, mert ez a betegség súlyos veleszületett patológiákhoz vezethet a csecsemőben. Ezért megpróbálják az anyát a lehető leghamarabb kezelni ennek a betegségnek. Ezenkívül az antibiotikum-terápiás kezelésnek a következő betegségek felsorolása lehet:

  • akut pyelonephritis;
  • súlyos torokfájás;
  • a tüdő folyamatának gyulladása;
  • különféle bélfertőző betegségek;
  • tályogok;
  • égési sérülések;
  • hólyaghurut terhesség alatt;
  • vérmérgezés;
  • brucellózis;
  • kullancs által hordozott borreliosis stb..

Más esetekben megpróbálják elkerülni az ilyen típusú gyógyszerek alkalmazását, mivel a magzat és az anya egészségére gyakorolt ​​hatásuk nagyon jelentős. Nagyon fontos emlékezni arra is, hogy a terhesség alatt az antibiotikumokat csak szakképzett szakember írhatja fel, mivel az öngyógyítás katasztrofális következményekkel, akár halállal is járhat..

Azt kell mondani, hogy sok múlik a kifejezésen. Bizonyos hetekben a negatív hatás kockázata sokkal alacsonyabb, másokon magasabb. Ezenkívül számos ilyen gyógyszer létezik, amelyeket csak bizonyos hetekig lehet bevenni..

Antibiotikumok az első trimeszterben

Ezt az időszakot az jellemzi, hogy ebben az időszakban teljesen tilos bármilyen típusú antibakteriális gyógyszert szedni. Rövid antibiotikum-kezelés csak a terhesség első három hetében megengedett, míg a magzat még nem kapcsolódik az anya testének funkcióihoz, és a petesejtben képződik..

Az a tény, hogy a terhesség első hónapja után a gyógyszerek rendkívül negatív hatással vannak a nő testében lévő magzatra. Vagyis minden belső szerv, amely csak kialakulni kezd, veszélyben van. A gyermek megjelenésében mutációveszély is fennállhat. Miért áll jelenleg a terhesség az antibiotikum-terápia hátterében, és miért nem engedélyezett, mert a következmények katasztrofálisak lehetnek. De van egy kivétel, az Amoxiclav antibiotikum terhesség alatt minden esetben felírható, mivel ez semmilyen módon nem érinti a gyermeket.

Kezelés a második trimeszterben

A második trimeszterben súlyos korlátozásokat enyhítenek. A betegségek kezelésére bizonyos gyógyszerek listája megengedett. De ez a művelet még mindig veszélyes, és szigorú orvos felügyelete mellett megengedett. Ennek az időszaknak a fő feladata, hogy a magzatot a végsőkig formálja, és ne befolyásolja negatívan a fejlődését..

Antibiotikum terápia a harmadik trimeszterben

A terhesség ezen szakaszában az antibiotikumok megengedettek, de csak az orvos utasítása szerint. A magzat ebben a pillanatban gyakorlatilag kialakul, ezért az antibiotikum terápia hatása minimális..

Hogyan hatnak az antibiotikumok a terhes nőkre?

Az antibiotikumok elvileg negatív hatással vannak a szervezetre, annak ellenére, hogy ugyanakkor kezelik is. De a terhesség alatt ez a hatás különösen veszélyes lesz. Tehát mit érez az anyuka a terhesség alatti antibiotikum-kezelésben??

Ezek a gyógyszerek aktívan hatnak az emberi májra, ami nagyon negatívan befolyásolja a kismama egészségét, mert a teste kevésbé képes kiszűrni mindent, ami belekerül, illetve a mérgezés kockázata sokkal nagyobb lesz. Megölik az egészséges mikroflórát is, ami problémákhoz vezet a gyomor-bél traktus munkájában. A hasmenés gyakori. Ráadásul az immunitás jelentősen csökken, ezért a terhes nőknél nagyobb a kockázata olyan betegségek kialakulásának, amelyek egy meglévő mellékletben vehetők fel..

Ha a gyermekről beszélünk, akkor ha az anya antibiotikumot iszik, a következő eltérések alakulhatnak ki:

  • veleszületett szívbillentyű betegség;
  • A halláskárosodás;
  • látomás;
  • a belső szervek nem megfelelő fejlődése;

Általában arra lehet következtetni, hogy a terhesség alatt az antibiotikumok alkalmazása az utolsó döntés a kezelés során. Végül is súlyos kárt okozhatnak mind az anyának, mind a gyermeknek..

Milyen antibiotikumok engedélyezettek a terhesség alatt?

Emlékeztetni kell arra, hogy az ilyen típusú terápiára szánt összes gyógyszer szelídebb és erősebb gyógyszerekre oszlik. Természetesen a terhes nők csak az első csoportból szedhetnek gyógyszereket, de még közöttük is vannak olyanok, amelyek a terhesség alatt teljes mértékben tilosak..

Tehát vegyük fontolóra mind a terhesség alatti biztonságos antibiotikumokat, mind azokat, amelyek néha csak rontanak a helyzeten..

Engedélyezett gyógyszerek listája

  1. Az Amiksoklav antibiotikumot terhesség alatt írják fel leggyakrabban.
  2. Eritromicin. Analógok: rovamicin. Szintén népszerű a Wilprafen gyógyszer. A Wilprafen enyhe allergiás reakciót okoz terhesség alatt, de még mindig elfogadhatónak tekintik.
  3. Cefalosporinok: antibiotikum Ceftriaxone, Cefelim stb..
  4. Penicillin. Analógok: Ampicillin, Amoxicillin, Sultasin (az antibiotikum-terápia legbiztonságosabb gyógyszereinek számítanak, mivel egyáltalán nincsenek hatással a magzat méhen belüli fejlődésére)

A fenti antibiotikumok legálisak a terhesség alatt. Az orvos utasítása szerint a terhesség bármely szakaszában alkalmazhatók..

Szigorúan tiltott gyógyszerek

  1. Tetraciklin vagy doxiciklin. Túl mérgező a csecsemő számára, olyan gyógyszer, amely kiválthatja a csontszövet antimineralizációját.
  2. Fluorokinolonok: Floxal, Abatal, Nolitsin, Tsiprolet stb. A gyermek ízületi készülékének veszélyeztetése.
  3. Nifuroxazid. Analógok: Enterofuril, Ersefuril stb. Csökkentse az anya immunitását, mérgező a csecsemőre.
  4. Aminoglikozidok. Ezek közé tartoznak a Streptomycin, Tobramycin stb. Gyógyszerek. Megzavarják a diuretikus rendszer és a hallókészülék munkáját a magzatban.
  5. Klóramfenikol. Analógok: Olazol, Levomycetin. Megzavarhatja a baba agyának fejlődését, és zavarhatja az anya és a baba közötti véráramlást.
  6. Co-trimoxazol. Analógok: Groseptol, Biseptol stb. Fejlődnek rendellenességek, deformitások, eltérések az embrióban. Késések a fejlesztésben.
  7. Dioxidin. Növeli a magzat mutációinak kockázatát.

Ne feledje, hogy sem a tapasztalt barátok, sem a gyógyszerészek nem tudják biztosan, hogy mely antibiotikumok lehetségesek a terhesség alatt, és melyek nem, ezért csak orvos írhat fel kezelést. Végül is bármilyen terhesség alatti antibiotikum szedése kiszámíthatatlan következményekkel járhat..

Terhesség az antibiotikum-kezelés után

A nők gyakran attól tartanak, hogy lehetséges-e a terhesség az antibiotikumok bevétele után. Végül is minden antibiotikum, így vagy úgy, hatással van a terhességre. A leendő anya teste ebben az esetben legyengült, és alig áll készen arra, hogy életet biztosítson egy másik ember számára. Az orvosok úgy vélik, hogy az antibiotikum-terápia után teherbe esni lehet, de számos szabályt be kell tartani, nevezetesen:

  • gyógyuljon meg a kezelés után;
  • végezzék el a szükséges vizsgálatokat, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy nincs veszély a gyermekre;
  • mindenképpen forduljon orvoshoz mindkét partnerhez;
  • regisztráljon egy nőgyógyászt az egész terhesség alatt;

Ha minden feltétel teljesül, akkor az antibiotikumok szedése után a terhesség nem fog különbözni a megszokottól, és a baba mindenképpen egészséges lesz. És ne feledje, hogy nem számít a helyzet, mindig két rossz közül a kisebbet kell választania. A legfontosabb az, hogy higgyünk a gyógyulásban, és mindig a legjobbakat reméljük..

Antibiotikum-kezelés terhesség alatt

Milyen betegségekre és állapotokra van szüksége antibiotikumokra a terhesség alatt

Antibiotikum-kezelésre van szükség, ha valós veszély fenyegeti a kismama vagy a magzat egészségét. Bizonyos esetekben azonban a fertőző betegségek megelőzésére kezelést végeznek..

A terhesség alatti antibiotikumokat akkor alkalmazzák, amikor a magzat fertőzésveszélyes

  • patológiák a nemi szervekben: chlamydia, vaginosis, trichomoniasis, szifilitikus elváltozások, gonorrhoea;
  • légzési rendellenességek: a sinusitis, a bronchitis, a tüdőgyulladás különböző formái;
  • epehólyag-gyulladás;
  • vérfertőzés;
  • rendellenességek a húgyúti rendszerben: pyelonephritis, cystitis;
  • a gyomor-bél traktus fertőző betegségei;
  • vetélés veszélyével járó veszélyes állapot, amelyet fertőző betegségek provokálnak;
  • polihidramnionok;
  • gennyes sebek, kiterjedt bőrelváltozásokkal járó fekélyek kialakulása.

Szülés után antibiotikumokat adnak a szülés során kialakuló fertőzések kezelésére. Gyakran a gyógyszereket császármetszés után használják..

A gyógyszerek kiválasztása figyelembe veszi az anya és a gyermek állapotát, valamint a szoptatás időtartamát.

Az antibiotikum-csoportok osztályozása

Az antibakteriális gyógyszereket a hatóanyagok által okozott veszélyek és kockázatok szerint osztályozzák. A gyermek és az anya fenyegetésének mértéke alapján a kezelőorvos kiválaszt egy bizonyos típusú antibiotikumot.

  • A. csoportba tartozó gyógyszerek: A gyógyszerek nem jelentenek veszélyt az anyára és a születendő gyermekre.
  • B. csoport 2 típusra osztható: állatokon tesztelt gyógyszerek és olyan gyógyszerek, amelyek klinikai vizsgálatokat teljesítettek terhes nőstény állatokkal és nőkkel. Az első esetben apró mellékreakciók jelentkeztek, a másodikban nem találtak eltéréseket..
  • C. csoport Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszereket csak állatokon tesztelték. Negatív reakciókat találtak, amelyek befolyásolják a magzat képződését és mérgező hatást fejtenek ki.
  • D. csoport Negatív hatást fejtett ki a magzat fejlődésére.
  • X. csoport. A gyógyszerek erős negatív hatást gyakorolnak a magzat kialakulására.

Az A. és a B. csoportba tartozó alapok bármikor felhasználhatók, beleértve a gyermek viselésének korai szakaszát is. A csoportok többi tagjának használata tilos, mivel a gyógyszerek súlyos rendellenességeket és rendellenességeket okozhatnak a születendő gyermeknél.

A kábítószer-használat veszélyei és következményei

Az antibiotikumok csoportjába tartozó gyógyszerek nem ellenőrzött használata súlyos rendellenességeket és kóros folyamatokat okozhat a gyermekben, akár halálig is..

Az antibiotikumok szedése jelenti a legnagyobb veszélyt a magzatra az első trimeszterben - a magzat összes szervének kialakulásának kezdetén. Ezért a szövődmények kialakulásának kockázata többször megnő..

Lehetséges magzati rendellenességek az első trimeszterben:

  • az egyik szerv teljes hiánya;
  • hypoplasia - nem teljesen fejlett végtag vagy szervrész;
  • megváltozott szerv elhelyezkedése.

A legtöbb súlyos következmény a placenta kialakulásának szakaszaihoz kapcsolódik, amely elvégzi a magzat védő funkcióit, megakadályozva a patogén flóra és a mérgező anyagok bejutását. Emiatt az antibiotikumok szedése kevésbé veszélyes a második trimeszterben, és nem okoz ilyen súlyos szövődményeket..

Azonban ajánlatos óvatosan megközelíteni az antibiotikumok alkalmazását a terhesség közepén, mivel ebben a szakaszban a magzat képezi az idegrendszert, az érzékszerveket, a csontokat..

A gyermek fertőzése a II. És III. Trimeszterben olyan rendellenességekhez vezethet, amelyeket csak antibiotikumokkal lehet megszüntetni.

A fertőzés lehetséges szövődményei:

  • a gyermek fejletlensége;
  • méhen belüli magzati halál;
  • veleszületett fertőző elváltozások kialakulása;
  • idő előtti szállítás.

Ezen okok miatt tanácsos a magzati fertőzést antibiotikumokkal kezelni. Az orvos meghatározza a gyermek születési rendellenességeinek kialakulása és az antibiotikum-terápia közötti lehetséges kockázatokat.

A használatra engedélyezett gyógyszerek listája

Azokat a pénzeszközöket, amelyeket gyermekvállaláskor lehet bevenni, három nagy osztályba sorolják: penicillinek, cefalosporinok, makrolidok.

Nem szabad elfelejteni, hogy az antibiotikum-kezelést orvosnak kell előírnia, mivel egyes gyógyszerek különféle mellékhatásokat okozhatnak, amelyek nem kapcsolódnak a terhességhez.

A gyógyszerek mellékhatásai.

  • A jótékony mikroflóra elnyomása a belekben, ami dyspeptikus rendellenességek kialakulásához vezet: hányinger, hasmenés, hányás. Bizonyos esetekben dysbiosis alakul ki..
  • Az antibiotikumok használata megzavarhatja a hüvely flóráját. A hüvelyi candidiasis vagy más gombás fertőzések kialakulását okozhatja..
  • A terhesség alatti hormonális változások miatti allergiás reakciók.

Az, hogy antibiotikumokat lehet-e bevenni terhesség alatt, az időzítéstől és a lehetséges kockázatoktól függ

Csak az orvos írhat fel A és B csoportba tartozó gyógyszereket, a kismama állapotától és az indokolt kockázatoktól függően.

Penicillin gyógyszerek terhesség alatt

A penicillin csoporthoz tartozó gyógyszereket antibiotikum-terápiában alkalmazzák. Az alapokat szintetikusra és félszintetikusra osztják, és a következő típusú baktériumok elnyomására szolgálnak:

  • streptococcusok;
  • staphylococcusok;
  • clostridia;
  • listeria;
  • enterococcusok;
  • neisseria;
  • corynebacteriumok.

Sok baktérium kifejlesztette az ellenállást az antibiotikumok ezen csoportjával szemben, ami megnehezíti a gyógyulási folyamatot. Egyes típusú gyógyszerek kiváló munkát végeznek staphylococcus betegségben, de más fertőző kórokozókkal szemben hatástalanok.

Van azonban olyan szerek csoportja, amelyek további komponenseket tartalmaznak, amelyek megakadályozzák a baktériumok rezisztenciájának kialakulását. Az ilyen gyógyszerek mind a gyermekvállalás korai szakaszában, mind később alkalmazhatók.

A gyógyszereket a következő rendellenességek kezelésére használják:

  • a nők genitourinary rendszerének megsértése: cystitis, pyelonephritis;
  • a légzőrendszer fertőző elváltozása: a sinusitis, az sinusitis, a tüdőgyulladás, a bronchitis különféle formái;
  • meningococcus fertőzések;
  • szalmonella károsodása;
  • a bőr fertőzése;
  • megelőzés a műtét előtti időszakban.

A penicillinek használatát követő mellékhatások allergiás reakciókban, fejfájásban, alacsony hemoglobinszintben vagy dyspeptikus rendellenességek formájában fejezhetők ki. Hasonló reakciók fordulnak elő hosszan tartó használat mellett, valamint a napi dózis növelésével..

Ha a terhes nőt korábban más gyógyszerekkel írták fel, erről tájékoztatnia kell az orvost, mivel a penicillinek nem minden gyógyszerrel vannak kombinálva.

Cefalosporin csoport

Ebbe a csoportba a széles hatásspektrumú gyógyszerek tartoznak. Összesen 4 generációs alap létezik.

Összetett összetételüket tekintve a gyógyszerek hasonlóak a penicillinekhez, ezért allergiás reakció esetén nagyon nagy az esély arra, hogy mindkét csoport allergiát váltson ki.

A cefalosporinokat injekciós oldatok és kapszulák formájában állítják elő. A IV generációt csak injekciók formájában állítják elő.

Antibiotikum hatás generációnként.

  • 1. generáció. Streptococcus, Escherichia coli és a staphylococcus egyes formái által okozott fertőzések kezelésében alkalmazzák. Injekciós oldat formájában szabadul fel. Ne befolyásolja az enterobaktériumokat és a pneumococcusokat.
  • 2. generáció. Kapszulák és injekciós oldatok formájában állítják elő. Szűk irányítási spektrumuk van. Az első trimeszterben csak orvos jelzése szerint használják.
  • III generáció. A legtöbb fertőző ágens ellen alkalmazzák.
  • Generáció IV. Hatását és összetételét tekintve a készítmények hasonlóak a harmadik generációhoz.

A legtöbb esetben a harmadik generációs cefalosporinokat használják terhesség alatt. Az alapok hatékonyak a légzőszervi és urogenitális rendszer fertőző elváltozásainak, valamint a meningococcusos elváltozások, a szepszis, a kismedencei szervek és a hashártya fertőzésének kezelésében..

A mellékhatások diszpeptikus rendellenességekben, vérszegénységben, leukopéniában és allergiás reakciókban fejeződnek ki..

Makrolidok terhesség alatt

A makrolidokat a gyermekvállalás különböző szakaszaiban alkalmazzák. A gyógyszereket a szájüreg és a fogak, a légzőrendszer károsodásával járó fertőző betegségek kezelésében alkalmazzák. Gyakran ezt az alapcsoportot írják fel a bőrproblémák, a húgyúti betegségek megszüntetésére a Helicobacter károsodása esetén. A gyógyszerek jól megbirkóznak chlamydia, mycoplasma, gonorrhoea, szifilisz esetén.

A mellékhatások közé tartoznak az allergiás reakciók, émelygés és hányás. Esetenként a makrolidok szedése májműködési zavarhoz vezethet.

Antibiotikumokat terhesség alatt a terhesség korától függően és csak a kezelőorvos engedélyével alkalmazzák. Nem mindenféle gyógyszer bevitele engedélyezett, lehet-e inni, és melyeket csak az orvos határozza meg. Néha a mellékhatások kialakulásának kockázata meghaladja a magzat kialakulását fenyegető veszélyeket. Ilyen esetekben az antibiotikumok alkalmazásáról csak a kismama dönt. De ez nem vonatkozik a nők életére veszélyes betegségekre..