A vérszegénység tünetei és kezelése terhesség alatt

A vérszegénység az egyik leggyakoribb betegség, amely a terhességgel jár. És főszabály szerint egy nő csecsemő hordozása közben vashiányos vérszegénységgel szembesül - a betegség jellemzője a hemoglobin szintjének csökkenése, amely felelős az oxigén szervekbe és szövetekbe történő szállításáért, és ennek megfelelően a vörösvérsejtek - eritrociták - számának csökkenéséért. A vérszegénységnek három nehézségi formája van - enyhe, közepes és súlyos. Az alattomosság abban rejlik, hogy az enyhe forma gyakorlatilag semmilyen módon nem nyilvánul meg: a testben bizonyos változásokat jelző tünetek gyakorlatilag hiányoznak. Vérszegénység gyanítható, ha a terhes nő bőre sápadt. Ezért a rendszeres vérvizsgálatok nagy jelentőséggel bírnak: segítenek a szakembereknek időben meghatározni a jelenlétet vagy hiányt, valamint megakadályozzák a vérszegénység kialakulását egy terhes nőnél. Mivel a vérszegénység nagyon súlyos következményekkel járhat a magzat fejlődésére, az anya állapotára, és befolyásolhatja a vajúdási folyamat lefolyását is, ezért a betegség kialakulásának elkerülése érdekében a terhesség első heteitől megelőző intézkedéseket kell hozni..

Miért veszélyes az anaemia terhesség alatt??

A vérszegénység gyakran a terhesség második felében nyilvánul meg, a csúcsot 29 és 36 hét között éri el. Ezt azzal magyarázzák, hogy a terhesség alatt a vasigény szokatlanul megnő, mert ez az elem szükséges a hemoglobin termeléséhez, amelyre mind a kismamának, mind a magzatnak szüksége van. Ha a vasat gyorsabban fogyasztják, mint a terhes nő testébe jutnak, vérszegénység lép fel, amely szükségszerűen kezelést igényel. Az a tény, hogy ha a vérszegénységet nem "szüntetik meg", akkor nagyon káros következmények lehetnek. Közülük - a toxikózis kialakulása a terhesség második felében, a koraszülés fokozott kockázata. Ebben az esetben a generikus folyamat nagy vérzéssel járhat, mivel az anaemia megzavarja a véralvadás funkcióját. Szülés után a "kezeletlen" vérszegénység a tejtermelés csökkenésével emlékeztetheti magát. Egy csecsemő számára az anya vashiánya veszélyes az intrauterin növekedés visszamaradása miatt, az oxigén és a tápanyagok elégtelen ellátása miatt. Ezenkívül jelentősen megnő a magzati hipoxia és az alultápláltság kialakulásának kockázata. A csecsemő gyengének, alulsúlyosnak, gyenge immunrendszerrel születhet, ezért hajlamosabb a fertőző betegségekre.

Vérszegénység terhesség alatt. Típusok, okok, tünetek és tünetek

A webhely háttérinformációt nyújt csak tájékoztatási célokra. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszer ellenjavallattal rendelkezik. Szakember konzultációra van szükség!

Mi a vérszegénység?

A vérszegénység olyan kóros állapot, amelyet az eritrociták és a hemoglobin teljes számának csökkenése jellemez a keringő vérben. A vörösvérsejtek vörösvérsejtek, amelyek az emberi testben légzőgázokat (oxigént és szén-dioxidot) szállítanak. A vörösvérsejtek részét képező hemoglobin pigment felelős az oxigén megkötéséért a tüdő szintjén és az egész testben történő szállításáért. A perifériás szövetek szintjén az oxigén leválik a hemoglobintól és átjut a sejtekbe, amelyekből viszont szén-dioxid szabadul fel (a sejtlégzés eredményeként létrejövő melléktermék). A szén-dioxid az eritrociták hemoglobinjához is kötődik, és a tüdőbe kerül, ahol a kilélegzett levegővel együtt felszabadul..

A vörös vér normális mutatói a nőknél:

  • Az eritrocita koncentrációja - 3,5 - 4,7 x 10 12 / liter.
  • Hemoglobinszint - 120 - 150 gramm / liter.
Vérszegénység esetén mind az eritrociták száma, mind pedig a hemoglobin mennyisége csökkenhet. Ez a vér transzport funkciójának megzavarásához vezet, aminek következtében a sejtek oxigénhiányt kezdenek tapasztalni, és a bennük lévő szén-dioxid koncentrációja is megnő, ami tovább megzavarja funkcióikat..

Miért fordul elő vérszegénység terhesség alatt??

A terhesség alatt számos fiziológiai változás figyelhető meg a női testben, amelynek célja a magzat növekedésének és fejlődésének kedvező feltételeinek megteremtése. E változások egyike a keringő vér térfogatának növekedése, amely főként folyékony része (plazma) miatt következik be, míg az eritrociták számának növekedése kevésbé kifejezett (bár megtörténik). Ennek eredményeként megfigyelhető az úgynevezett hidrémia (vérhígítás) jelensége. Éppen ezért a terhesség alatt (főleg a 2. trimesztertől kezdődően) a vörösvértest laboratóriumi mutatói a nőknél kissé a normálérték alatt lehetnek, ami nem vérszegénység.

A terhes nők vérszegénységének az eritrociták szintjének csökkenését tekintik kevesebb, mint 3,5 x 10 12 / liter, és a hemoglobin szintjének csökkenését kevesebb, mint 115 gramm / liter értéken. Ennek oka lehet az anyai test hiánya a vörösvértestek képződéséhez szükséges műanyagból (a fejlődő magzatba való átmenet miatt), a vörös csontvelőben lévő vérképződés megsértése (a combban, a medence és a test egyéb csontjaiban található), vérveszteség stb..

Rögtön meg kell jegyezni, hogy egy terhes nőnél vérszegénység alakulhat ki, amely nem jár terhességgel (például a vérrendszer betegségeivel, amelyet a képződési folyamat megzavarása vagy a vörösvértestek fokozottabb pusztulása kísérhet). Az ilyen vérszegények klinikailag a terhesség első felében jelentkeznek. Ugyanakkor a vérszegénység elsődleges megnyilvánulása 2-3 trimeszterben általában a terhességhez kapcsolódik, és a diagnózis és a kezelés speciális megközelítését igényli..

A terhes nők vérszegénységének fő okai a következők lehetnek:

  • vashiány a szervezetben (vashiányos vérszegénység);
  • folsavhiány a szervezetben (foláthiányos vérszegénység);
  • a hematopoiesis megsértése a csontvelőben (aplasztikus vérszegénység);
  • a vörösvértestek fokozott pusztulása (hemolitikus vérszegénység);
  • vérzés (vérzés utáni vérszegénység).
A terhesség alatti vérszegénységek túlnyomó többségét (több mint 95 - 98%) vashiány és folsavhiányos vérszegénység okozza, míg más típusok rendkívül ritkák.

Mi a vashiányos vérszegénység?

A terhes nők vashiányos vérszegénysége olyan kóros állapot, amelyet a hemoglobin és az eritrociták képződésének megsértése jellemez a szervezetben a vas hiánya miatt. Átlagosan egy felnőtt nő teste (nem terhesség alatt) körülbelül 35 mg / kg vasat tartalmaz (csak 3-4 gramm). A vas fontos nyomelem, amely számos fiziológiai folyamatban részt vesz, beleértve az eritrociták képződését is (a hemoglobin része, amely körülbelül 2,6 grammot tartalmaz e nyomelemből, vagyis az összes testtartalék több mint felét). A vas jelenlétének köszönhetően az eritrociták képesek megkötni és szállítani az oxigént. A hemoglobin mellett a vas megtalálható az izmokban és a test más sejtjeiben is (kis mennyiségben).

Az eritrocitákban lévő vas nem távozik a testből, és a vörösvérsejtek megsemmisülése után (amelynek élettartama körülbelül 120 nap) egy speciális szállító fehérje (transzferrin) befogja, és a vörös csontvelőbe juttatja, ahol újra felhasználják új vörösvérsejtek képződéséhez. Ebben az esetben a vas egy bizonyos része még mindig elveszik a vizelettel, a széklettel és a menstruációs vérrel együtt. Ha a belekben felszívódott vas mennyisége nem fedezi napi veszteségeit, akkor vashiányos vérszegénység alakul ki idővel..

Miért jelentkezik a vashiány a terhesség alatt?

A nők fiziológiai vasvesztesége körülbelül 2 mg naponta, amelyet pótol a vas felszívódása a belekben. Terhesség alatt ez az érték napi 3-4 mg-ra emelkedik, ami annak köszönhető, hogy a vas egy része átjut a fejlődő magzat testébe. Az étellel szállított vas nem képes kompenzálni ezeket a "veszteségeket", ezért a nő vérében csökken a vas koncentrációja, ami a vörös csontvelőben a hemoglobin és az eritrociták képződésének megsértéséhez vezet. Ez a folyamat a terhesség harmadik trimeszterében fejeződik ki leginkább, ezzel összefüggésben a vashiányos vérszegénység tünetei főleg ebben az időszakban jelentkeznek..

A vashiány kialakulásának okai a terhesség alatt

Mennyi vas fogy egy terhesség alatt?

A vörösvértestek számának növekedése a női testben

Vas átadása a magzatba

(többnyire a harmadik trimeszterben)

A vas egy részének átvitele a placenta szövetébe

(ezt a vasat a baba születése után eltávolítják a nő testéből a placentával)

Vérvesztés szülés közben


A vérszegénység kialakulásának kezdeti szakaszában (amikor csak vashiány van a vérben) a vas a depóból (vagyis a testben felhalmozódásának helyeiről) mobilizálódik. Ezzel egyidejűleg nő a bélben történő felszívódásának sebessége, ami egy ideig kompenzálja ennek a mikroelemnek a hiányát. Azonban már ebben a szakaszban, speciális laboratóriumi vizsgálatok segítségével fel lehet tárni a test látens (látens) vashiányát..

A betegség további előrehaladtával a vérben a vas koncentrációja még inkább csökken, ami a vörös csontvelőben a hematopoiesis folyamatának megzavarásához és az anaemia jellegzetes megnyilvánulásainak kialakulásához vezet..

Mi a foláthiányos vérszegénység?

Egy felnőtt nő teste körülbelül 10-15 milligramm folsavat tartalmaz, míg a napi szükséglete (terhességen kívül) körülbelül 100-200 mikrogramm naponta (1 milligramm 1000 mikrogrammot tartalmaz). A belek naponta körülbelül 500 mikrogramm folsavat szívnak fel, de csak a felét használhatják fel a sejtek. Így a szervezetben a folsav bevitelének teljes leállításával annak hiánya 2-3 hónap alatt kialakulhat..

Terhesség alatt az anya folsavtartalékainak egy része átkerül a fejlődő magzatba, amelyhez nagy mennyiségű folátra van szükség a gyorsan osztódó szövetsejtek normális fejlődésének biztosításához. Ebben a tekintetben jelentősen megnő ennek a vitaminnak az igénye, de felszívódása a bélben általában ugyanazon a szinten marad. Ezért alakulhat ki foláthiányos vérszegénység a terhesség után 4-6 hónappal..

Mi az aplasztikus vérszegénység?

Az aplasztikus vérszegénységet a vörös csontvelő károsodása jellemzi, amely nemcsak a vörösvértestek képződésének helye, hanem az összes többi vérsejt (vérlemezkék, amelyek felelősek a vérzés megállításáért, és a leukociták, amelyek felelősek a szervezet fertőzések elleni küzdelméért) kialakulásának helye. Az aplasztikus vérszegénység meglehetősen ritka (az általános populációban évente 1 millió lakosra legfeljebb 2-5 esetet regisztrálnak), a terhes nőknél pedig még ritkábban fordul elő aplasztikus vérszegénység. Ha azonban ez a betegség terhesség alatt jelentkezik, akkor az anya és a magzat prognózisa rendkívül gyenge. Bizonyos esetekben a terhesség megszakítása (abortusz) lehetővé teszi a hematopoiesis folyamatának helyreállítását és az anaemia tüneteinek kiküszöbölését, de az esetek több mint felében az ilyen patológiával rendelkező nők meghalnak.

A betegség kialakulásának pontos mechanizmusait nem sikerült megállapítani. Úgy gondolják, hogy a terhesség alatt bizonyos anyagcsere (metabolikus) vagy hormonális változások léphetnek fel a nő testében, amelyek más kockázati tényezőkkel (örökletes hajlam, bizonyos gyógyszerek szedése, kedvezőtlen környezeti tényezők) való kölcsönhatás során vérképzőszervi rendellenességeket és vérszegénység kialakulását okozhatják..

Az aplasztikus vérszegénység kezelése a vörös csontvelő donorból történő transzplantációjában és az immunszuppresszív terápia (vagyis olyan gyógyszerek, amelyek elnyomják a nő immunrendszerének aktivitását a donor csontvelő „idegen” szövetével szemben) egész életen át tartó alkalmazásában. A donor keresése és a műtétre való felkészülés során ismételt vérátömlesztés hajtható végre..

Mi a hemolitikus vérszegénység?

A hemolitikus vérszegénységet az eritrociták teljes számának csökkenése jellemzi megnövekedett pusztulásuk következtében. Ez aktiválja a vörös csontvelőben a hematopoiesis folyamatát, amely részben kompenzálja a betegség megnyilvánulásait. Ha azonban a kóros folyamat tovább fejlődik, a kompenzációs mechanizmusok nem képesek kompenzálni az eritrociták veszteségét, ami kifejezett klinikai kép kialakulásához vezet..

A terhes nők hemolitikus vérszegénysége rendkívül ritka, és általában veleszületett rendellenességek okozzák, amelyek súlyosbodnak a terhesség alatt. A leggyakoribb változat a veleszületett mikroszferocita vérszegénység (vagy Minkowski-Shoffard-kór). Ennek a patológiának a lényege az eritrocita membránok rendellenes fejlődése az egyik szerkezeti fehérje hibája miatt. Ennek eredményeként nő a membránok permeabilitása, ami a nátrium felesleges beviteléhez vezet a sejtben. A nátriumot követően nagy mennyiségű víz szivárog az eritrocitába, ennek eredményeként megduzzad és gömb alakot ölt (a normál eritrocitákban rejlő szokásos biconcave korongforma helyett). A gömbölyű eritrociták nem rendelkeznek elegendő plaszticitással, és nem képesek áthaladni a lép legvékonyabb kapillárisain, aminek következtében bennük maradnak és a makrofágok (az immunrendszer egyik sejtfajtája) elpusztítják őket..

A veleszületett mikroszferocita vérszegénység sokáig tünetmentes lehet, és súlyosbodhat, ha különféle provokáló tényezőknek vannak kitéve, amelyek közül az egyik a terhesség. Pontos mechanizmusok, amelyek révén a magzat fejlődése befolyásolja az eritrociták deformációját és pusztulását, még nem sikerült megállapítani, azonban a lép eltávolítása e betegség kialakulása során megszüntetheti az anaemia jeleit.

Mi a poszt-hemorrhagiás vérszegénység?

A posthemorrhagiás vérszegénységet a vörösvérsejtek és a hemoglobin teljes számának koncentrációjának csökkenése jellemzi vérzés után. A terhességgel összefüggő vérzés általában a terhesség harmadik trimeszterében alakul ki, és a placenta rendellenességei okozzák (egy speciális szerv, amely nőknél csak a terhesség alatt alakul ki, és kapcsolatot teremt a női test és a fejlődő magzat között)..

A terhesség alatti vérzést a következők okozhatják:

  • Elölfekvő méhlepény. Ezzel a patológiával a placenta a belső méh garatának területén helyezkedik el, vagyis azon a helyen, ahol a magzat áthalad a születési csatornán. Ennek eredményeként a vajúdás kezdetén lehetséges a méhlepény ereinek megrepedése és a vérzés kialakulása..
  • Koraszülött méhlepény. Normális körülmények között, a születéstől számított 30 percen belül a magzat elválasztja és kiválasztja a méhlepényt a méhből a születési csatornán keresztül. Ugyanakkor a sérült erek görcsök (keskenyek) és trombózisok (eltömődött vérrögök), ezért a vérveszteség általában jelentéktelen. Koraszülött placenta megszakadás előfordulhat a vajúdás megkezdése elõtt és az aktív vajúdás alatt is. Az ebből eredő vérzés nagyon jelentős lehet, ami veszélyeztetheti az anya és a magzat életét..
A vérzés utáni vérszegénység esetén a kompenzációs reakciók aktiválódnak, amelyek célja a keringő vér térfogatának helyreállítása. Először is, a vér felszabadul a depó szervekből (a májból és a lépből, amelyek általában több mint 1 liter eritrocita tömeget tartalmaznak). Emellett megnő a vér folyékony részének mennyisége az érágyban, ami hemodilúcióhoz (vérhígításhoz) vezet. Vörösvérsejtek hiányában aktiválódik az eritropoietin szintézise, ​​amely egy speciális anyag képződik a vesékben és befolyásolja a vörösvértestek képződését a vörös csontvelőben. Ez lehetővé teszi a vér normális sejtösszetételének helyreállítását és az anaemia tüneteinek néhány héten belüli megszüntetését..

A vérszegénység tünetei a terhesség alatt

Az anaemia tünetei és jelei nagymértékben függnek annak előfordulási sebességétől. Tehát például a gyorsan fejlődő posthemorrhagiás vérszegénység esetén a női test kompenzációs mechanizmusainak nincs ideje aktiválódni, amelynek eredményeként a klinikai megnyilvánulások kimondhatók. Ugyanakkor lassan kialakuló vérszegénység mellett a vörös csontvelőben a hematopoiesis kompenzatív növekedése tapasztalható, amely bizonyos mértékben csökkenti a betegség klinikai megnyilvánulásainak súlyosságát..

A vérszegénység megnyilvánulásai nagyban függnek annak okától is. Vashiányos vérszegénység esetén például a hematopoiesis megsértése mellett más szervek és szövetek vashiányának tünetei is megjelennek. Ugyanez mondható el a foláthiányos vérszegénységről is..

Klinikailag bármilyen vérszegénység nyilvánul meg:

  • Általános gyengeség és fokozott fáradtság. Ezek a tünetek általában a vérszegénység első nem specifikus megnyilvánulása. Előfordulásuk az izmok, más szövetek és szervek elégtelen oxigénellátásának köszönhető (bármilyen izomösszehúzódáshoz energiára van szükség, amely csak elegendő oxigénellátással alakul ki).
  • Légszomj (légszomj). Előfordulásának mechanizmusa a vér oxigénhiányának (hipoxémia) következménye. Ez a légzőközpont aktiválásához vezet, ami a légzési mozgások gyakoriságának és mélységének növekedését eredményezi. Így a tüdőben növekszik az oxigénkoncentráció, ami hozzájárul az eritrociták telítettségéhez vele. Eleinte a légszomj csak a fizikai megterhelés során jelenik meg (amikor a szövetek oxigénigénye növekszik), de a vérszegénység előrehaladtával nyugalmi állapotban is előfordulhat. A terhesség alatt a légszomj kialakulását a magzat méretének növekedése is elősegíti, amely összenyomja és megemeli a rekeszizom kupoláját (a fő légzőizom, amelynek összehúzódása lehetővé teszi a tüdő tágulását belégzés közben)..
  • Gyors szívverés. Ez a tünet a hypoxemia következtében is kialakul. A gyorsabb szívverés megnöveli a vérkeringés sebességét a testben, aminek következtében az oxigénben gazdag vér gyorsabban jut a perifériás szövetekbe, míg a szén-dioxid a tüdőn keresztül gyorsabban ürül ki a testből..
  • A bőr sápadtsága. A vörösvértestekben található hemoglobin pigment vörös. A bőr és a látható nyálkahártyák rózsaszínű árnyalata a hemoglobintartalmú vörösvérsejtek jelenlétének köszönhető kis felszíni erekben. Vérszegénység esetén csökken a bennük lévő eritrociták és a hemoglobin száma, ennek következtében a bőr elsápad. Súlyos vérszegénység esetén a perifériás erek görcse (szűkülete) is felléphet (kompenzációs reakció, amely a létfontosságú szervek - az agy, a szív, a máj és mások megfelelő vérkeringésének fenntartását célozza), amelynek eredményeként a bőr sápadtsága még hangsúlyosabbá válik..
  • Gyakori szédülés. Az agy idegszövete a legérzékenyebb az oxigénhiányra, ezért a vérszegénység egyik első megnyilvánulása a szédülés lehet, amely vízszintes helyzetből függőleges helyzetbe kerülve fordul elő. A vérszegénység előrehaladtával szédülés nyugalmi állapotban is előfordulhat, és az agy károsodott vérellátásának egyéb jelei (sötétedés a szemben, fülzúgás, fejfájás, eszméletvesztés).

A vashiányos vérszegénység tünetei terhesség alatt

A terhesség alatti vashiányos vérszegénység esetén a fenti megnyilvánulások mindegyike jellemző, valamint a más szervek és szövetek vashiányának tünetei.

A vashiányos vérszegénység:

  • Kifejezettebb izomgyengeség. A vas a mioglobin, az izmokban található fehérjekomplex alapvető eleme. A szervezetben a vas hiánya miatt az izomszövet helyreállítási és megújulási folyamatai megszakadnak, ami a káros oxigénszállítás mellett súlyos izomgyengeséghez és izomsorvadáshoz vezet (az izom méretének csökkenése)..
  • Bőrkárosodás. Vashiány esetén a bőr és a nyálkahártyák megújulásának folyamata megszakad. Szárazak és kevésbé rugalmasak, a bőr megrepedhet.
  • Hajhullás. Vashiány esetén a haj növekedése megszakad. Vékonyabbá és törékenyebbé válnak, elveszítik megszokott fényüket..
  • A körmök károsodása. Vashiányos vérszegénység esetén a körmök is vékonyabbá és törékenyebbé válnak, elveszítik szokásos fényüket (matt árnyalatot kapnak). Kifejezett vashiány esetén jellegzetes keresztirányú csíkok (harántcsíkolás) jelenhetnek meg a körmökön, a körmök szélei ellenkező irányba hajlíthatók (koilonychia). A növekvő és fejlődő magzat hozzájárulhat a bőr és mellékleteinek (köröm és haj) károsodásához is, amely a vas mellett számos más tápanyagot és nyomelemet "vesz el" az anya testéből..
  • Gyakori fertőző betegségek. A szervezet vashiányával megszakad a leukociták képződése, az immunrendszer fertőzések elleni küzdelemért felelős sejtjei. Ezenkívül magát a terhességet az immunrendszer aktivitásának elnyomása jellemzi (ez egy védő reakció, amelynek célja az anyai szervezet reaktivitásának megakadályozása a fejlődő magzat felé). Ezért jellemzi a terhesség alatt jelentkező vashiányos vérszegénységet a gyakori bőrfertőzések (staphylococcus és streptococcus), valamint fokozott hajlam más vírusos és bakteriális betegségekre..
  • Emésztési rendellenességek. Vashiány esetén a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának megújulásának és helyreállításának folyamata megszakad. Ez az élelmiszer emésztési folyamatának megzavarásához vezet a gyomorban és a belekben, ami megnyilvánulhat étvágycsökkenésként, émelygésként, hasi nehézségként és gyomorégésként (különösen nagy mennyiségű étel elfogyasztása után), székrekedésként, ritkábban hasmenésként (hasmenésként). Az emésztőrendszer terhesség alatti vereségét súlyosbítja az a tény, hogy a növekvő magzat összenyomja a hasüreg szerveit (gyomor, belek), csökkentve azok méretét és megzavarva az élelmiszer feldolgozásának és mozgatásának folyamatát a tápcsatornán keresztül.
  • A szájnyálkahártya károsodása. Vashiány esetén a száj, az ajkak és a nyelv nyálkahártyájának atrófiája (elvékonyodása) figyelhető meg. Klinikailag ez az íz vagy az ízlési torzulások észlelésének megsértésével nyilvánul meg (a beteg nőknek sürgősen szükségük lehet nem élelmiszer-termékek - kréta, föld, valamint savanyú vagy fűszeres ételek nagy mennyiségű) fogyasztására. Megsértik az étel lenyelésének folyamatát is (a betegek fájdalmat vagy torokfájást tapasztalhatnak).

A foláthiányos vérszegénység tünetei terhesség alatt

A foláthiányos vérszegénység megnyilvánulhat:

  • száraz bőr;
  • a körmök fokozott törékenysége;
  • fokozott haj törékenység;
  • csökkent étvágy;
  • fájdalom a hasban (a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának károsodása miatt);
  • hányinger;
  • hasmenés;
  • székrekedés;
  • glossitis (nyelvgyulladás);
  • ínygyulladás (ínygyulladás);
  • szájgyulladás (a szájnyálkahártya gyulladása).

Az aplasztikus vérszegénység tünetei terhesség alatt

Mint korábban említettük, aplasztikus vérszegénység esetén az összes vérsejt képződésének folyamata megszakad, ami jellegzetes klinikai megnyilvánulások megjelenését idézi elő.

Az aplasztikus vérszegénység megnyilvánulhat:

  • Vérszegény szindróma. A vörösvértestek képződésének megsértése miatt alakul ki, és általános gyengeség, fejfájás és szédülés, a bőr sápadtsága és a fent felsorolt ​​egyéb tünetek jellemzik..
  • Thrombocytopeniás szindróma. A vérlemezkék képződésének megsértése következtében alakul ki. Ezek a sejtek normál körülmények között felelősek az érfal erősségének fenntartásáért, valamint a vérrögök (vérrögök) kialakulásáért, ha az erek károsodnak. Hiányukkal megnő az érfalak átjárhatósága, ennek következtében a vérsejtek a környező szövetekbe menekülhetnek. Ez a hematomák (zúzódások) spontán megjelenésében nyilvánul meg a test különböző részein, a szájnyálkahártya vérzésével és a gyakori orrvérzéssel, amely lassan megáll.
  • Leukopeniás szindróma. A leukociták képződésének zavara következtében alakul ki, amely nagymértékben befolyásolja a terhes nő immunitását, és gyakori pustuláris bőrbetegségekben, a légzőrendszer és a gyomor-bél traktus fertőzésében nyilvánul meg, amelyek mind az anya, mind a magzat számára veszélyesek lehetnek..

A hemolitikus anaemia tünetei terhesség alatt

A hemolitikus anaemia esetén az eritrociták kifejezett pusztulása következik be, míg a bennük lévő hemoglobin több reakció révén sárga pigmentté - bilirubinná (szabad, nem kötött frakció) válik. A szabad bilirubin meglehetősen mérgező termék, ezért normál körülmények között gyorsan a májba szállítja, ahol glükuronsavval kötődve ártalmatlanná teszi (kötött bilirubin-frakció keletkezik), majd kiválasztódik a szervezetből. Súlyos hemolízissel azonban túl sok szabad bilirubin képződik. A máj nem képes időben semlegesíteni, aminek következtében elkezd keringeni a vérben és felhalmozódni a különböző szövetekben, ami jellegzetes klinikai megnyilvánulások megjelenését és szövődmények kialakulását idézi elő..

A hemolitikus vérszegénység fő jellemzői:

  • Sárgaság. A bőr és a nyálkahártya icterikus árnyalatát a bilirubin adja, amely nagy mennyiségben felhalmozódik bennük.
  • A lép megnagyobbodása. Az eritrociták lépben történő felhalmozódása és megsemmisülése következtében a kis erek eltömődnek, ami hozzájárul a szerv vérrel való túlcsordulásához és méretének növekedéséhez..
  • A máj megnagyobbodása. A máj tartalmaz kis ereket is, amelyekben a vörösvérsejtek felhalmozódhatnak és elpusztulhatnak. Bár ez a folyamat sokkal kevésbé hangsúlyos a májban, mint a lépben, súlyos hemolitikus anaemia, hepatomegalia (a máj méretének növekedése, amely a jobb hypochondrium alól kinyúlhat).

A vérzés utáni vérszegénység tünetei terhesség alatt

A vérzés fő tünete a placenta megszakadása során a véres folyadék kibocsátása a hüvelyből (ez a tünet azonban eleinte hiányozhat, mivel a vér felhalmozódhat a méhlepény és a méhfal között). A vérzés megkezdése előtt vagy azzal egyidejűleg egy nő súlyos hasi fájdalomra panaszkodik, amely gyakran a hát alsó részébe sugárzik.

Súlyos vérveszteség esetén a bőr sápadtsága, gyors légzés és szívdobogás, súlyos gyengeség, szédülés vagy eszméletvesztés jelentkezik. Ha az ilyen betegek számára nem nyújtanak sürgős orvosi ellátást, eszméletvesztés és halál lehetséges az agy, a szív és más létfontosságú szervek vérellátásának zavara miatt..

Mi fenyegeti a vérszegénységet terhesség alatt?

A terhesség alatt mindenképpen fennáll az anyák és a magzat egészségének kockázata, mivel a vörösvértestek hiánya mindkét szervezetben negatívan befolyásolja az anyagcsere sebességét. A magzatban ezek a rendellenességek kifejezettebbek lehetnek, mivel szövetei sokkal gyorsabban nőnek, mint egy felnőtt test szövetei, és nagyobb tápanyag- és oxigénáramra van szükségük. Más szavakkal, ha az enyhe vagy közepes súlyosságú vérszegénység semmilyen módon nem befolyásolja az anya testét, akkor a magzati szinten ez súlyos zavarokat és fejlődési rendellenességeket okozhat. Ezért elengedhetetlen a vérszegénység mielőbbi azonosítása és a megfelelő kezelés előírása.

Fontos megjegyezni azt is, hogy a magzatra és az anya testére gyakorolt ​​negatív hatás súlyossága a vérszegénység típusától, súlyosságának mértékétől és a terhesség időtartamától függ. Mint már említettük, a terhes nők vérszegénységének leggyakoribb típusai a vashiány és a foláthiányos vérszegénységek. Általában jóindulatúan haladnak, mivel hosszú idő alatt fejlődnek (ez alatt aktiválódnak az anya testének kompenzációs reakciói). Ezenkívül ezek a vérszegények nagyon jól reagálnak a kezelésre, mivel olyan anyagokat adnak az étrendhez, amelyekre a testnek szüksége van..

Nem szabad megfeledkezni a terhesség alatt kialakuló ritka anémiákról sem. Például aplasztikus vérszegénység esetén mindhárom csontvelő növekedés kimerül progresszív vérszegénységgel, trombocitopéniával (a perifériás vérlemezkék számának csökkenésével) és leukopéniával (a perifériás vérben a leukociták számának csökkenésével). Az ilyen vérszegénység nem akut, de prognózisa rendkívül gyenge. Ha az aplasztikus vérszegénység a terhesség második vagy harmadik trimeszterében jelentkezik, akkor a szülés a hét hónapos időszak elérésekor történik, anyai egészségi okokból. Az aplastikus vérszegénység tüneteinek korábbi megjelenése esetén felmerül a terhesség orvosi okokból történő megszakításának kérdése.

A vérzés utáni vérszegénység jelenlétében (a placenta megszakadása következtében) eseti alapon döntenek a terhesség meghosszabbításának célszerűségéről. Ha a placenta megszakadásának helye nagy, és a vérellátás akut hiánya miatt a magzat szenvedésének jelei vannak, akkor idő előtti szüléshez folyamodnak. Kicsi leválás esetén és aktív vérzés hiányában a terhes nőt kórházba kórházba kell helyezni, a megőrzés érdekében..

Miért veszélyes az anaemia a terhesség alatt az anyára??

A súlyos vérszegénység kialakulása károsíthatja az anya testének különféle szerveit és szöveteit..

Vérszegénység esetén egy terhes nő kialakulhat:

  • megsértések a szív- és érrendszer szintjén;
  • placenta elégtelenség;
  • koraszülés;
  • szülés utáni fertőzések.
Zavarok a szív- és érrendszer szintjén
A terhesség olyan állapot, amelyben a szívre nehezedő stressz jelentősen megnő. Ennek első oka a keringő vér térfogatának 20-30% -os növekedése. A második ok a testtömeg növekedése (akár az eredeti súly megduplázása és megháromszorozása, ami nem szokás). A fenti okok a pulzus és az erő növekedéséhez vezetnek, ami szükséges a test vérkeringésének biztosításához. A vérszegénység ilyen körülmények között a szív még gyorsabban ver, hogy oxigént juttasson a létfontosságú szervekhez és szövetekhez. A szívizom terhelésének hosszantartó növekedése, az oxigénbe jutás csökkenésével együtt végső soron a szívelégtelenség kialakulását okozhatja.

Placenta elégtelenség
Hypoxemia körülményei között a méhlepény nem fejlődik megfelelően, ennek következtében nem éri el a szükséges méretet, és nem tudja teljes mértékben kielégíteni a fejlődő magzat tápanyagokra és oxigénre vonatkozó igényeit..

Koraszülés
A vérszegénységgel járó koraszülés kockázata a placenta fejletlenségével jár. Ráadásul a koraszülés nem lehet spontán, hanem orvosi okokból mesterségesen okozott (az anya életének megmentése érdekében). Erre akkor lehet szükség, ha súlyos szívelégtelenség vagy más olyan szervek és rendszerek károsodása jelentkezik, amelyeket a terhesség alatt nem lehet megszüntetni.

Szülés utáni fertőzések
A születési folyamatot gyakran perineális trauma kíséri. A sérült szövetek integritásának helyreállításához megfelelő vérellátásra van szükségük, valamint elegendő oxigén és tápanyag jelenlétére van szükségük a vérben. Vérszegénység körülményei között a sebgyógyulás aránya jelentősen csökken, és megnő a fertőzésük kockázata is, amelyet rendkívül nehéz kezelni a szülés által legyengült szervezet körülményei között..

Következmények a vérszegénységben szenvedő gyermek terhesség alatt

Mint korábban említettük, az anya vérének oxigénhiánya károsíthatja a magzatot..

Az anyai vérszegénység a következőket okozhatja:

  • késések a magzati szervek elhelyezésében;
  • lelassítja a magzat fejlődését;
  • a magzat idegrendszerének fejlődésének rendellenességei;
  • a velőcsatorna bezárása.
Késés a magzati szervek létrehozásában
A terhesség első trimeszterében a pluripotens sejtek (amelyekből a test bármely más sejtje származhat) megkülönböztetik és szaporodnak. Ezek a sejthalmazok egy bizonyos sorrendben szerveződnek, amelyet a test szerveinek és rendszereinek lefektetésének nevezünk. Ha ebben a szakaszban bizonyos komponensek vagy állapotok hiányoznak (például elegendő mennyiségű oxigént nem juttatnak a fejlődő embrióhoz), akkor a leírt folyamat jelentősen késik, ami miatt egyes szervek és szövetek helytelenül alakulnak ki, vagy egyáltalán nem fejlődnek ki, ami még inkább veleszületett fejlődési rendellenességekkel nyilvánul meg.

A magzati fejlődés visszamaradása
Az emberi testben zajló folyamatok többsége az oxigén rendelkezésre állásától függ. Koncentrációjának csökkenése a perifériás vérben (a szállításáért felelős sejtek hiánya miatt) az anyagcsere lassulásához vezet a fejlődő szövetekben. Egyes szövetekben ez gyakorlatilag nem érezhető (például a zsírszövetben vagy a csontszövetben), míg másokban (a szívben vagy az idegszövetben) ez súlyos patológiákat okozhat. Az oxigénhiány különösen erősen befolyásolja a magzat szöveteit, mivel az anyagcsere folyamatok sebessége és súlyossága sokkal nagyobb, mint egy felnőttnél. Így még az enyhe (az anya számára) oxigénhiány is nagyon észrevehető a magzat számára, és a szellemi és fizikai fejlődés elmaradásához vezethet, valamint veleszületett rendellenességeket okozhat..

A magzat idegrendszerének fejlődésének megsértése
Az idegszövet a leginkább függ az oxigén koncentrációjától, mivel csak megfelelő mennyiségű jelenlétében teljes a glükóz lebontása és az agy működéséhez szükséges energia felszabadítása. Vérszegénység és az ezzel járó oxigénhiány esetén a magzati agyszövet fejlődése lelassul, ami szervi hibákat (hydrocephalus) vagy funkcionális betegségeket (oligophrenia) okozhat..

A csontrendszer rendellenességei
A csontrendszer fejlődésének hibáit különösen gyakran figyelik meg a foláthiányos vérszegénységben, amely a magzat elégtelen folsavellátásának köszönhető. Leggyakrabban az ilyen típusú vérszegénységben szenvedő terhes nőknél a gyermekek hipotrófiával (alacsony testtömegű) születnek, azonban súlyosabb esetekben a medulláris csatorna bezáródását tapasztalhatják, amely a különböző csőcsontok (sípcsont, combcsont, humerus és mások) szintjén nyilvánul meg..

A hemoglobinszint normális és nem normális. Vérszegénység terhesség alatt

Okok, veszély, megelőzés és kezelés

  • Mi a vérszegénység?
  • Vérszegénység okai (a terhes nő vérében a hemoglobin szintjének csökkenése)
  • A vérszegénység tünetei
  • A vérszegénység kockázata az anyára és a babára
  • A vérszegénység megelőzése
  • Vérszegénység kezelése


- Nem vérszegény vagy? Készítsen sürgős elemzést! ”- valószínűleg szinte minden terhes nő hallott ilyen kategorikus ajánlást egy orvostól. És jó okai vannak ennek a követelménynek a vérszérum hemoglobinszintjének és vaskartalmának folyamatos ellenőrzésére..

Miért veszélyes az anaemia terhesség alatt? Milyen gyakran fordul elő? Hogyan lehet kijavítani ezt az állapotot? Kérdéseinkre az MSC "Alone" vezető orvosa, Tamara Andreevna Dracheva, a legmagasabb kategóriába tartozó szülész-nőgyógyász, Oroszország kitüntetett orvosa válaszolt..

Mi a vérszegénység?

A vérszegénység (egyszerű vérszegénység) nem betegség, hanem számos betegségre jellemző szindróma. A vérszegénység a hemoglobin és az eritrociták mennyiségének csökkenése - a vörösvértestek bizonyos értékek alatt.

A normál hemoglobinszint egy terhes nő esetében 110 és 155 g / l között van.


A hemoglobin a vörösvértestekben található vas-tartalmú fehérje. Célja oxigén szállítása és szállítása a test szöveteibe. Ha a vér hemoglobinszintje csökken, a szervek nem kapnak elegendő oxigénellátást.

Terhesség alatt a vér hemoglobinszintjének súlyos csökkenése fordulhat elő, és ha ezt nem korrigálják, ennek kellemetlen következményei lehetnek mind az anya egészségére, mind a magzat fejlődésére nézve: előfordulhat, hogy a magzat nem kap elegendő oxigént, ami a normális fejlődéshez szükséges, és megnőhet a korai születés valószínűsége., a szülés utáni fertőzések kialakulásának kockázata nő, a terhes nő közérzetének általános romlása lehetséges.


Ezért olyan fontos a nők számára, akik képesek szabályozni a vér hemoglobinszintjét és a vérszérum vastartalmát..

Szakember megjegyzés

A vérszegénység a reproduktív korú orosz nők akár 40% -át is érinti, beleértve a terhes és szoptató anyákat is (a WHO szerint). Ez az egyik legmagasabb arány a világon..


Vérszegénység okai

Az első dolog, amit fontos tudni: terhesség alatt a vér hemoglobinszintjének különböző normái vannak érvényben. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyermekvárás időszakában a nő testében a vér folyékony részének térfogata nő, a vér folyékonyabbá válik, ennek eredményeként a hemoglobinszint kissé csökken.


A terhes nő esetében a normális érték a hemoglobinszint 110 és 155 g / l között van.

Sajnos azonban a terhesség alatt nem ritka az igazi vérszegénység állapota, amikor a hemoglobinszint komolyan csökken..
Az esetek 90% -ában a terhesség vérszegénységét vashiány okozza. Ez azt jelenti, hogy a hemoglobin szintézise megszakad a vas hiánya miatt, amely a test különböző fiziológiai és kóros folyamataihoz kapcsolódik. A WHO szerint az összes terhes nő 21–80% -át érinti vashiányos vérszegénység..

A vashiányos vérszegénységet terhesség alatt a következők okozhatják:

  • Alacsony vasbevitel a szervezetbe az ételtől (vegetáriánus étrend, táplálkozási rendellenességek).
  • A belső szervek krónikus betegségei, különösen vérzés kíséretében.
  • Vérzéssel járó nőgyógyászati ​​betegségek - endometriózis, méh mióma, súlyos menstruáció.
  • Gyakori szülés; spontán vetélések története; vérzés a korábbi vajúdásban.
  • Bonyolult terhesség.

Szakember megjegyzés

A vérszegénység gyakori okai: akut vagy krónikus vérveszteség, a gyomor-bél traktus betegségei, parazitózis (leggyakrabban helmintikus invázió), a női nemi szervek betegségei, vérzéssel együtt, rák, kemoterápia és sugárterápia, vegetáriánus étrend, amely kizárja a húst, tejet és fehérjét étel, terhesség.

Veszélyeztetett csoportban: nők súlyos menstruációval, olyan betegségekkel, mint endometriosis, méh mióma, gyulladás, polipok (vérzéssel járnak); menstruációs rendellenességekkel; krónikus gyomorhurutban, peptikus fekélybetegségben szenved; vegetáriánusok; gyakran szül és hosszú távú szoptatás; alacsony társadalmi-gazdasági helyzetű nők.


A vérszegénység tünetei

Szakember megjegyzés

  • sápadt bőr,
  • gyengeség,
  • szívdobogás,
  • gyors fáradtság,
  • száraz bőr,
  • törékeny körmök,
  • vágy krétát enni,
  • a munkaképesség csökkenése,
  • érzelmi labilitás,
  • fertőzésekre való hajlam.


Gyakran a vérszegénység egyáltalán nem nyilvánul meg, és csak vérvizsgálat útján állapítható meg. Ha azonban ennek az állapotnak egy vagy több tünetét észleli, sürgős korrekcióra van szükség..


A vérszegénység kockázata az anyára és a babára

A terhesség alatt növekszik az oxigénigény, ezért a hemoglobinhiány szöveti oxigénhiányhoz vezet, dystrophiás folyamatok alakulhatnak ki a méh és a placenta szöveteiben. Ennek eredményeként a magzat nem kap elegendő táplálékot és oxigént, ami intrauterin növekedési retardációhoz vezethet..

Ezenkívül vashiányos vérszegénység esetén a fehérje anyagcseréje megszakad, ami ödémát válthat ki, és olyan súlyos szövődményeket válthat ki, mint a gestosis és a preeclampsia..

Szakember megjegyzés

Az anaemia lehetséges következményei egy terhes nő számára: bonyolult terhesség (preeclampsia); a placenta elégtelenség a méh-magzat-placenta komplex állapot, amikor nem tudja teljes mértékben kielégíteni a magzat igényeit; koraszülés; csökkent laktáció.

Lehetséges következmények a magzatra nézve: intrauterin növekedési retardáció; hipoxia (oxigénellátás hiánya); kis súlyú gyermek születése; koraszülöttnek vagy éretlennek születni.
Születés után: károsodott mozgékonyság, mentális funkció; fejlesztési késedelem; autizmus.


A vérszegénység megelőzése

A vashiányos vérszegénység kialakulásának megelőzése érdekében a terhesség alatt tanácsos megelőző intézkedéseket tenni a fogantatás előtt..
Először is, a kismamának vizsgálatokon kell átesnie, teszteken kell átesnie, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincsenek olyan betegségei, amelyek vashiányhoz vezetnek a szervezetben..
Másodszor figyeljen az étrendjére.

A legtöbb vas a bárányban, marhahúsban, pulykában, borjúhúsban, nyúlban, csirkében és marhanyelvben található. Emellett magas a vas tartalma a túróban, a tojássárgájában, a rózsaszínű lazacban, a tőkehalban, a spárgában, az almában, a fekete ribizliben, a hajdinában és a Hercules-darában..
Élelmiszerek, amelyek csökkentik a vas felszívódását: korpa, szója, kukorica, gabonafélék, tej, kávé, vörösbor, tea.
Szükség esetén orvosa profilaktikus vas-kiegészítőket fog felírni.

Szakember megjegyzés

A vérszegénység megelőzhető. Ehhez minden nőnek: profilaktikus vizsgálaton kell átesnie, különösen a veszélyeztetett nők esetében; jól étkezzen, egészséges életmódot folytasson; időben kezelje az akut és krónikus vérveszteséghez vezető betegségeket.


Vérszegénység kezelése

A terhesség alatti vérszegénység kezelésére szolgáló két "bálna" az orvos által felírt vas gyógyszerek és a hústermékek kötelező tartalmú étrendje..
Miért szükséges hús a vérszegénységhez? A húsnak magasabb a vattartalma, és ami a legfontosabb: az ezekben a termékekben található vas 25-30% -kal szívódik fel az emberi testben. A vas más állati eredetű termékekből (tojás, hal) 10-15% -kal, a növényi termékekből - csak 3-5% -kal szívódik fel..

A vérszegénység legmegfelelőbb táplálkozásához azonban vas-készítményekkel kell kiegészíteni. Napi 2,5 mg vas felszívódik az ételből, a gyógyszerekből - 15-20-szor többet. Legyen türelmes: a gyógyszeres kezelés hosszú időt vesz igénybe. A vér hemoglobinszintje általában legkorábban a kezelés harmadik vagy negyedik hetében emelkedik, és az indikátorok általában 5-8 hét ilyen terápia után normalizálódnak.

Szakember megjegyzés

A vérszegénység kezelését orvosnak kell előírnia, annak előfordulásának okai alapján..
A kezelés magában foglalja: vaskészítmények, vitaminok és ásványi komplexek kinevezését, ajánlásokat a kiegyensúlyozott étrendhez, beleértve a húst, májat, túrót, tojást, hajdina, gyümölcsöket.

Vérszegénység terhesség alatt - fokok és kockázatok a magzatra. A vashiányos vérszegénység tünetei és kezelése terhes nőknél

Az anaemia ICD kódja D50. A betegséget a vas elégtelen koncentrációja jellemzi a szervezetben. Ilyen körülmények között megsértik a vörösvértestek szintézisét a vérben. A vérszegénység és a terhesség nem egyeztethető fogalom, mivel a betegség károsíthatja a magzatot és az anyát.

Mi a vérszegénység a terhesség alatt

A terhesség alatti vérszegénység vashiány a terhesség alatt. A betegség a második trimeszterben kezd megnyilvánulni, csúcsát 29-36 hétre éri el. A betegség kialakulásának mechanizmusa az anya testének egyre növekvő vasigényén alapul, mivel ennek köszönhetően a vérben hemoglobin termelődik. Ha az elem mennyisége elégtelen, akkor a fogyasztása és a kiadása közötti egyensúlyhiány áll fenn. A vérszegénységet kezelni kell, hogy elkerüljék az anyára és a gyermekre gyakorolt ​​negatív következményeket..

A vérszegénység okai a következők lehetnek:

  • a nemi szervek krónikus gyulladásos betegségei;
  • örökletes hajlam (genetikai betegséggel);
  • elégtelen kiegyensúlyozott menü;
  • alkohol, dohányzás;
  • májbetegségek változásai;
  • daganatok;
  • korai ismételt terhesség (hypochromia alakul ki);
  • az enzimek működésének megsértése;
  • hormonális zavarok.

Vashiányos vérszegénység terhes nőknél

A vaselem fontos szerepet játszik a hemoglobin képződésében. Hiány esetén az oxigén átadása a tüdőből a szervek szöveteibe megszakad. A terhesség vashiányos vérszegénységét (megkülönböztetve a thalassémiától) a fontos anyag felszívódásának meghibásodása vagy a bevitel csökkenése okozhatja. A kismama csak étellel kaphat vasat, mivel az elemet a szervezet nem szintetizálja. A megfelelő asszimiláció kialakulásához a májban és a vékonybélben nem lehet rendellenes működés, mivel a molekulák e szervek fehérjéinek köszönhetően mozognak.

Gesztációs vérszegénység terhesség alatt

A "terhesség" definícióját latinul "terhességnek" fordítják. A kismamák legfeljebb fele szenved a betegségben. Kiszámítják a megtermékenyített petesejtnek a méh falába történő bevezetésének folyamatát, amely kevesebb, mint a szülészek által meghatározott időszak. A terhesség alatti terhességi vérszegénység csak erre az időszakra vonatkozik, ha a betegség előtt vagy után jelentkezett, akkor másképp diagnosztizálták.

A betegség megzavarja a gyermek megerősítését a méh üregében, a placenta szöveteinek hipoxiáját, a méh belső rétegének hibás sejtjeinek kialakulását. A második trimeszterben a magzat oxigén éhezése megnőhet az anya keringési rendszerét a placentával összekötő kis kapillárisok trombózisa miatt..

  • Sült vörös hal a sütőben
  • Füstölt kolbászsaláta: receptek
  • Vitaminok az arcbőrhöz: melyiket érdemes jobban bevenni

Miért veszélyes az anaemia terhesség alatt?

A betegség vashiány a kismama testében. A vérszegénység súlyos következményekkel járhat mind a nő, mind a magzat számára. A betegség toxikózist okozhat a gyermek viselésének második felében. A terhesség alatti vashiány azért is veszélyes, mert feltételeket teremthet a koraszüléshez. Ez a forgatókönyv gyakran súlyos vérzést vált ki a magzat születése során (posthemorrhagiás vérszegénység). Ezt azzal magyarázzák, hogy a betegség csökkenti a vér alvadási képességét.

Kezelés nélkül a vérszegénység a tej áramlásának elvesztéséhez vezethet a szülés után. Az a gyermek, akinek az anyja vemhességének ideje alatt alacsony volt a test vaskoncentrációja, kevés forrást kap a megfelelő fejlődéshez. Az ilyen rendellenességeket az oxigén és a tápanyagok hiánya okozza. A magzati hipoxia és az alultápláltság kialakulásának kockázata jelentősen megnő. Ennek eredményeként a baba alulsúlyos lehet, és nem az immunrendszer alakítja ki.

1. fokú vérszegénység terhesség alatt

E betegség enyhe stádiumát szinte minden terhes nőnél diagnosztizálják. A belső szervek csak saját vassebességüket tudják beolvasztani, bár sokkal többre van szükség. A vérszegénység az 1. fokú terhességben gyakorlatilag tünetek nélkül jelentkezhet, vérvizsgálat, a szérum vasszintjének mintavételénél észlelhető. Azonban az diagnózis és az időben előírt kezelés szükséges az anyát és a babát érintő szövődmények és következmények megelőzéséhez. A magzat, még akkor is, ha a betegség megnyilvánulása nincs egy nőnél, enyhe hipoxiát tapasztal.

2. fokú vérszegénység terhesség alatt

Ebben a szakaszban a vastartalom hiánya még hangsúlyosabbá válik. A terhesség alatti mérsékelt vérszegénység bizonyos kényelmetlenséget okoz egy nőnek, amely befolyásolhatja a magzat egészségét. Vannak külső jelek, amelyek megtalálásakor orvoshoz kell fordulni:

  • repedések megjelenése a száj sarkában;
  • a haj száraz lesz, törékeny, erősen kiesik;
  • a körömlemez deformálódik, elveszíti keménységét és rugalmasságát.
  • Hogyan lehet gyorsan eltávolítani a hasi zsírt otthon
  • Hogyan lehet megtisztítani a testet a méreganyagoktól
  • Az élesztő tészta pogácsák töltelékei

3. fokú vérszegénység terhesség alatt

A betegség utolsó szakasza azonnali orvosi ellátást és kórházi kezelést igényel. A terhesség alatti 3. fokú vérszegénység helyrehozhatatlan kárt okozhat a magzat fejlődésében. Ilyen körülmények között koraszülés, vetélés vagy halva születés lehetséges. Ha ebben a szakaszban a gyermekeket tervezik, akkor az orvosok a kezelés klinikai indikációjának tekintik.

A vérszegénység jelei a terhesség alatt

A terhes nők vérszegénységének tünetei akkor fordulnak elő, amikor a betegség átmegy a második szakaszba, ezeket a következő megnyilvánulások fejezik ki:

  • a szívverések gyakoriságának növekedése;
  • fokozott fáradtság, álmosság és általános gyengeség a testben;
  • ingerlékenység és idegesség megjelenése;
  • fájdalom a szívben;
  • csökkent étvágy;
  • szédülés, hányinger, hányás;
  • anyagcserezavarok, az emésztőrendszer működési zavarai;
  • a koncentráció csökkenése;
  • ájulás;
  • a végtagok zsibbadása;
  • a bőr szárazsága és sápadtsága;
  • törékeny körmök és haj;
  • a bőr hámlása a tenyér és a láb területén;
  • repedések megjelenése az ajkak sarkában.

Vérszegénység kezelése terhesség alatt

A szakértők a fejlődési stádiumtól, a tünetektől és a betegség típusától függően állapítják meg a terhes nők vérszegénységének kezelését. A tevékenységek a következőket tartalmazzák:

  • étel speciális étrend szerint;
  • vas tabletták szedése;
  • injekciók alkalmazása (gyomorfekély, gyomorégés esetén);
  • népi gyógymódok használata.

Terhes nők vérszegénységének előkészítése

A betegség orvosi kezelését minden nő számára egyedileg választják ki, a betegség etiológiája és stádiuma alapján. A terhes nők vérszegénységének gyógyszerei hasznosak lehetnek a magzat számára, de káros hatással vannak az anya testére. A népszerű gyógyszerek:

  • Ferrocerone;
  • Ferroplex;
  • Ferrocal;
  • Conferon;
  • Tardiferon.

Mit kell enni vérszegénységgel terhesség alatt

A vérszegénység diétája a vashiány kompenzálására irányul. Fogyasszon bizonyos ételeket vérszegénységért terhesség alatt. Az alábbiakban leírjuk, hogy mit érdemes a legjobban fogyasztani egy betegség esetén, melyek a jellemzői:

  • Az elem a húsból szívódik fel legjobban (sertésmáj, szív, pulyka, marhahús).
  • Tenger gyümölcsei (hal, kagyló, garnélarák).
  • Zöldségek és gyümölcsök (spenót, sárgabarack, paradicsom, karfiol, kaliforniai paprika, eper, kivi, alma).
  • Gabonafélék (pl. Hajdina).
  • A folsav segít a vérszegénység megelőzésében (fehérrépa, káposzta, lencse, citrusfélék, saláta, brokkoli, szárított barack, málna, dió).
  • A B12-vitamin megtalálható a tojásban, hüvelyesekben, húsban.

Vérszegénység ellenjavallatai

Bizonyos esetekben a vérszegénység ellenjavallatai szerepelnek az orvosok ajánlásában a terhesség megszüntetésére. A döntés a tanácsnál születik, akár 12 hetes időtartamig is hatályba léphet. A végső választás azonban a nőé. A következő vérszegénység lehet ellenjavallat a terhességre:

  • súlyos fokú krónikus vashiány;
  • hemolitikus (amelyben a vörösvérsejtek lebomlanak);
  • aplasztikus;
  • sarlósejt;
  • a leukémia hátterében fellépő betegség;
  • ha a betegség kíséri a Werlhof-kórt.

Vérszegénység megelőzése terhes nőknél

Terhesség előtt egy nőnek gondosan fel kell készülnie. Figyelnie kell a vér hemoglobinszintjére. Ha vérszegénységet találnak, akkor meg kell deríteni annak okát. A terhes nők vérszegénységének megelőzése multivitamin készítmények szedésében áll. A megfelelő komplexeknek vasat és folsavat kell tartalmazniuk. Ezeket a gyógyszereket kizárólag profilaxis céljából szabad szedni, mert túl kevés anyagot tartalmaznak a kezeléshez.

A vitaminkomplexum használatát 3 hónappal a tervezett fogantatás előtt el kell kezdeni. Terhesség alatt a tápanyagok bevitelének legfeljebb 12 hétig kell megtörténnie. Minden nőnek azonban szüksége van a saját idejére, ezért fontos, hogy szakértői tanácsot kapjon. Semmilyen esetben ne hagyja figyelmen kívül az orvos tanácsát, és folyamatosan keresse fel az antenatális rendelőt, hogy a betegség időben felismerhető legyen.